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PAGEPAGE2032023年臨床藥學(xué)畢業(yè)理論考試參考題庫500題(含答案)一、單選題1.患者,男,27歲,電話咨詢藥師朋友,告知目前正在歐洲旅游,從昨夜開始出現(xiàn)腹瀉,呈水樣便,起夜4次,有腹痛、低熱癥狀,希望藥師給出建議。有關(guān)藥師給予該患者的建議,錯誤的是A、口服左氧氟沙星膠囊0.2gtidB、口服補(bǔ)液鹽ORSIII50ml/kg,4~6h內(nèi)服完C、避免高脂肪、高糖飲食D、口服雙八面體蒙脫石散,與抗菌藥物同服E、如果病情加重應(yīng)及時就醫(yī)答案:D2.有關(guān)藥物治療方案制定的一般原則,錯誤的說法是A、應(yīng)考慮患者的依從性,保證治療的有效性B、應(yīng)充分考慮患者的機(jī)體狀況,盡可能避免患者出現(xiàn)藥源性疾病C、應(yīng)考慮治療總成本,而不是單一的藥費(fèi),避免患者因經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)影響治療D、選擇合適的藥物劑型,能口服不注射,能肌注不靜脈注射E、盡可能聯(lián)合給藥答案:E3.使用后不能飲酒或含酒精飲料,以免發(fā)生“雙硫侖樣反應(yīng)”的藥物是A、西地碘含片B、甲硝唑含漱液C、地塞米松粘貼片D、氯己定含漱液E、復(fù)方甘菊利多卡因凝膠答案:B4.患者,女,29歲,孕25+6周,近日出現(xiàn)乏力、困倦、食欲不振、惡心等癥狀?;灲Y(jié)果為Hb71g/L。診斷為缺鐵性貧血,予以蔗糖鐵治療。該藥適宜的給藥方式是A、口服,每次5ml,一日3次B、先靜脈注射負(fù)荷劑量,再靜脈滴注余下劑量C、快速靜脈注射D、先少量緩慢靜注,觀察無過敏反應(yīng)后,繼續(xù)靜脈注射余下劑量E、恒速靜脈滴注答案:D5.用于緊急避孕的藥物是A、左炔諾孕酮B、黃體酮C、甲睪酮D、羅格列酮E、丁螺環(huán)酮答案:A6.不需要向指定的藥品經(jīng)營單位采購,但需要向具有相關(guān)藥品經(jīng)營資質(zhì)企業(yè)購買的是A、高警示藥品B、貴重藥品C、麻醉藥品和第一類精神藥品D、第二類精神藥品E、興奮劑答案:D7.患者,女,23歲,正在服用短效復(fù)方口服避孕藥,但避孕失敗,懷疑與其同時服用的其他藥物有關(guān),可能造成這種結(jié)果的藥物是A、伊曲康唑B、克拉霉素C、卡馬西平D、胺碘酮E、普萘洛爾答案:C8.能夠抑制胃腸道蠕動,過量可產(chǎn)生內(nèi)臟平滑肌麻痹的藥物是A、氨茶堿片B、丙戊酸鈉C、阿托品D、吡喹酮E、硫酸亞鐵答案:C9.患者,女,50歲,近期出現(xiàn)失眠、潮熱、出汗、煩躁等不適癥狀,臨床診斷為絕經(jīng)綜合征,在施行MHT之前應(yīng)先排除禁忌證。下列情況不屬于禁忌證但屬于慎用情況的是A、乳腺增生B、近6個月內(nèi)患活動性靜脈血栓栓塞性疾病C、嚴(yán)重肝功能障礙D、耳硬化癥E、腦膜瘤答案:A10.易引起老年人便秘的藥物是A、嗎啡B、乳果糖C、酚酞D、左氧氟沙星E、多潘立酮答案:A11.患者,男,52歲,診斷為抑郁癥,無心臟病、青光眼病史,可給予的治療藥物是A、氟哌噻噸美利曲辛B、氯丙嗪C、美金剛D、金剛烷胺E、格拉司瓊答案:A12.患者,女,20歲,1天前淋雨后受涼、初始感咽癢、咽干,隨后感咽部疼痛,吞咽時更為明顯,伴刺激性咳嗽,無發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T36.5℃,P70次/分,R18次/分,BP135/80mmHg。鼻咽黏膜光滑,咽隱窩無異常分泌物;雙側(cè)扁桃體I度腫大,表面光滑,未見膿性分泌物;頸部未及腫大淋巴結(jié)。采用改良Centor評分:患者,20歲,無發(fā)熱,伴咳嗽,無扁桃體滲出或腫脹,無頸前淋巴結(jié)腫痛;改良Cenlor評分為0分。藥師對該患者的建議,錯誤的是A、建議口服阿莫西林膠竟500mgbid,療程10dB、可服用布洛芬混懸液止痛C、告知患者不要強(qiáng)行發(fā)聲D、避免環(huán)境溫度突然變化E、告知患者打噴啶、咳嗽時應(yīng)使用一次性紙巾速住口鼻,經(jīng)常洗手答案:A13.成人男性紅細(xì)胞計數(shù)的正常參考范圍是(×1012/L)2.0~2.5A、2.0~2.5B、2.5~3.0C、3.0~3.5D、3.5~4.0E、4.0~5.5答案:E14.關(guān)于胃食管反流病治療方案的說法,錯誤的是A、存在夜間酸突破時,可以加用法莫替丁20mgbidB、一種PPI無效時,可以換用另一種PPIC、標(biāo)準(zhǔn)劑量PPI無效時,可改為2倍標(biāo)準(zhǔn)劑量D、PPI單用療效不佳時,可以加用莫沙必利E、存在膽汁反流時,可以加用鋁碳酸鎂咀嚼片答案:A15.患者,女,50歲,因潮熱、盜汗伴脾氣暴躁3個月,到藥店咨詢用藥。藥師追問病史,患者近3個月開始出現(xiàn)潮熱、盜汗癥狀,并逐漸加重,由起初的每日發(fā)作2~3次,至現(xiàn)在的十余次或更多,夜間或應(yīng)激狀態(tài)易促發(fā)?;颊咴?年前因多發(fā)子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)后,無月經(jīng)。藥師了解情況后考慮患者罹患絕經(jīng)綜合征可能,建議患者去醫(yī)院確診。3日后患者重返藥店,告知已確診為絕經(jīng)綜合
征,對于該患者宜推薦的治療藥是A、17β-雌二醇B、鹽酸帕羅西汀C、左炔諾孕酮宮內(nèi)系統(tǒng)D、氯吡格雷E、硝西泮答案:A16.具有光過敏毒性的抗焦慮藥物是A、阿普唑侖B、丁螺環(huán)酮C、阿米替林D、氟西汀E、圣約翰草答案:E17.下列治療心力衰竭的藥物中,不能延緩心肌重構(gòu)的是A、依那普利B、呋塞米C、坎地沙坦D、美托洛爾E、螺內(nèi)酯答案:B18.按照藥品管理要求規(guī)范,阿維A膠囊屬于A、麻醉藥品B、高警示藥品C、第一類精神藥品D、第二類精神藥品E、興奮劑答案:B19.患者,女,19歲,面部出現(xiàn)多個丘疹和膿皰,有脫皮表現(xiàn),臨床診斷為痤瘡。外用制劑改善不佳,換用異維A酸片。使用異維A酸片的注意事項和用藥指導(dǎo),不包括A、用藥前排除妊娠B、治療期間和治療后1個月內(nèi)避免獻(xiàn)血C、監(jiān)測精神狀態(tài)D、每1~3個月監(jiān)測血尿酸水平E、每1~3個月監(jiān)測肝功能答案:D20.患者,女,24歲,已婚,因痤瘡購藥咨詢,應(yīng)告知患者對育齡婦女有嚴(yán)重的致畸作用,藥師不應(yīng)推薦的治療藥物是A、異維A酸片B、過氧化苯甲酰凝膠C、紅霉素乳膏D、阿達(dá)帕林凝膠E、葡萄糖酸鋅口服液答案:A21.可使血液黏稠度增加、血容量增多,造成增多的血紅蛋白與血管內(nèi)皮舒張因子結(jié)合導(dǎo)致血壓升高的藥物是A、丙米嗪B、人促紅素C、麻黃堿D、地塞米松E、復(fù)方氨酚烷胺膠囊答案:B22.女,16歲,3年前開始月經(jīng)來潮,之前還沒有遇到疼痛問題,最近半年開始痛經(jīng)。目前月經(jīng)規(guī)律每次在月經(jīng)開始幾個小時之前出現(xiàn)疼痛,通常在月經(jīng)第一天結(jié)束時疼痛消失,而在月經(jīng)周期的其他時間不感到疼痛。藥師可推薦患者的治療藥物是A、左氧氟沙星B、磺胺甲噁唑C、布洛芬D、硫酸氨基葡萄糖E、卡馬西平答案:C23.老年患者用藥治療的原則不包括A、受益原則B、個體化原則C、優(yōu)先治療原則D、大劑量原則E、連續(xù)管理原則答案:D24.胃食管反流病患者應(yīng)避免使用的藥物是A、艾司奧美拉唑B、阿侖膦酸鈉C、特拉唑嗪D、美托洛爾E、多潘立酮答案:B25.關(guān)于燙傷患者的用藥指導(dǎo)和患者教育,錯誤的是A、燙傷后迅速用冷水或冰水濕敷患處B、切忌用塑料布密封患處C、可使用紅汞或甲紫藥水涂抹患處D、有腦外傷的患者可使用地西泮鎮(zhèn)靜E、輕傷員可口服止痛片或肌注哌替啶、嗎啡等答案:C26.有關(guān)藥學(xué)服務(wù)的敘述,正確的是A、藥學(xué)服務(wù)的社會屬性僅限服務(wù)于治療性藥物B、藥學(xué)服務(wù)只涉及更高層次的臨床實踐,不包括處方調(diào)劑、藥品檢驗、藥品供應(yīng)C、用藥周期長的慢性病患者屬于藥學(xué)服務(wù)的重要人群D、藥學(xué)服務(wù)涵蓋了患者用藥相關(guān)的全部需求,但不包括對公眾的健康教育E、藥學(xué)服務(wù)對象僅限于患者和廣大公眾,不包括對醫(yī)師和護(hù)士在用藥過程中咨詢問題的指導(dǎo)答案:C27.感染乙肝病毒患者需使用抗肝炎病毒藥物治療的情形是A、隱匿性HBV患者B、非活動性HBsAg攜帶者C、HBeAg陽性患者,HBVDNA<20000IU/ml,ALT水平<1.5xULND、HBVDNA陽性的肝硬化患者E、慢性HBV攜帶者答案:D28.可使尿比重升高的疾病是A、慢性腎小球腎炎B、尿崩癥C、急性腎衰竭(多尿期)D、糖尿病E、慢性腎功能不全答案:D29.有關(guān)胰島素起始治療給藥方案的說法,錯誤的是A、口服降糖藥聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素治療時,應(yīng)睡前皮下注射,起始劑量0.1~0.3U/(kg·d)B、每日1次預(yù)混胰島素治療時,起始劑量一般為0.2U/(kg·d),晚餐前注射C、每日2次預(yù)混胰島素治療時,起始劑量一般為0.2~0.4U/(kg·d),按1:1的比例分配到早餐前和晚餐前D、根據(jù)患者空腹血糖水平調(diào)整胰島素用量,通常每3~5天調(diào)整1次,根據(jù)血糖水平每次調(diào)整1~4U直至空腹血糖達(dá)標(biāo)E、如1個月后空腹血糖控制理想但HbA,c不達(dá)標(biāo),應(yīng)考慮調(diào)整胰島素治療方案答案:E30.患者,男,70歲,近期發(fā)現(xiàn)骨痛、疲乏、駝背。臨床診斷為老年性骨質(zhì)疏松癥。該患者不宜選用的藥物是A、降鈣素B、維生素DC、阿侖膦酸鈉D、碳酸鈣E、雷洛昔芬答案:E31.下列屬于三級信息資源的是A、《中國藥理學(xué)報》B、《中國藥學(xué)會年會論文集》C、《中國醫(yī)院藥學(xué)雜志》D、《美國化學(xué)文摘》E、《中國2型糖尿病防治指南》答案:E32.患者,男,47歲,因原發(fā)性高血壓服藥治療,血壓控制不穩(wěn)定。經(jīng)藥師問詢,得知患者服藥不規(guī)律,血壓升高明顯且感覺不適時方才服藥,血壓正常或外出應(yīng)酬時就常常忘記服藥或自行不服。藥師對患者進(jìn)行教育指導(dǎo),說法錯誤的是A、應(yīng)告知患者堅持規(guī)律、長期用藥,方能保持血壓穩(wěn)定,不易引發(fā)并發(fā)癥B、為了提高患者用藥依從性,建議患者服用緩釋或控釋制劑,告知患者藥品標(biāo)簽上帶有“ER或SR”字樣的均為緩釋劑型C、服藥前一定要仔細(xì)閱讀說明書,因為各制藥公司所生產(chǎn)緩、控釋劑型口服藥的特性可能不同,通常情況下不可掰開或嚼碎服用D、服用緩、控釋制劑時避免飲酒,防止破壞緩、控釋效果E、漏服緩、控釋制劑超過24h,在下一次服藥時應(yīng)將漏服劑量補(bǔ)足,與當(dāng)次劑量同服答案:E33.患者、男,27歲,因出現(xiàn)胸痛購藥,經(jīng)詢問有膽汁反流性胃食管反流病。藥師應(yīng)推薦的止痛藥是A、硫糖鋁混懸液B、多潘立酮C、卡馬西平D、維拉帕米E、復(fù)方可待因答案:A34.李女士的女兒出生2個月,在微信群里交流時獲知嬰兒應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素D預(yù)防佝僂病,遂去社區(qū)藥房咨詢購買維生素D,藥師給予的用藥指導(dǎo)和預(yù)防建議,錯誤的是A、應(yīng)該盡早補(bǔ)充維生素D,400~800IU/d,過量補(bǔ)充可導(dǎo)致中毒B、補(bǔ)充維生素D的同時要注意補(bǔ)鈣C、提倡母乳喂養(yǎng),如母乳不足則應(yīng)輔以配方奶粉喂養(yǎng),盡早開始戶外活動,接觸日光D、隔著玻璃曬太陽對增高體內(nèi)維生素D有效E、嬰幼兒出生滿6個月后,將戶外活動時間逐漸增加至每天1~2小時答案:D35.根據(jù)獲益-出血風(fēng)險比,宜使用阿司匹林進(jìn)行一級預(yù)防的人群是A、>70歲人群B、<40歲人群C、活動性消化道漬瘍?nèi)巳篋、血小板減少人群E、高血壓伴糖尿病人群答案:E36.急性冠狀動脈綜合征患者溶栓結(jié)束后,可采用肝素進(jìn)行抗凝治療,使用普通肝素應(yīng)監(jiān)測A、BUNB、ScC、APTTD、ASTE、CK答案:C37.長期服用丙戊酸鈉的患者,需要定期監(jiān)測A、肝功能B、腎功能C、肺功能D、心功能E、脾功能答案:A38.可能會引起嚴(yán)重的免疫相關(guān)癥狀,用藥前應(yīng)避免使用全身性糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的靶向抗腫瘤藥是A、利妥昔單抗B、尼妥珠單抗C、納武利尤單抗D、貝伐珠單抗E、曲妥珠單抗答案:C39.氨茶堿的最佳給藥時間是A、臨睡前B、晚上7點(diǎn)C、下午3點(diǎn)D、中午12點(diǎn)E、清晨7點(diǎn)答案:E40.患者,女,72歲,患有冠心病、過敏性哮喘。為降低患者血栓栓塞性并發(fā)癥,應(yīng)給予的二級預(yù)防藥物是A、阿司匹林75mg/dB、氯吡格雷75mg/dC、塞來昔布300mg/dD、氫化可的松5mg/dE、布洛芬200mg/d答案:B41.對高血壓合并糖尿病伴有微量白蛋白尿的患者,首選的降壓藥是A、β受體阻斷劑B、α受體阻斷劑C、ACED、噻嗪類利尿劑E、鈣通道阻滯劑答案:C42.有關(guān)滴眼劑的使用,錯誤的說法是A、將藥液從眼角側(cè)滴入眼袋內(nèi),一次1~2滴B、滴后輕輕閉眼1~2min,用藥棉或紙巾擦拭流溢在眼外的藥液C、用手指輕輕按壓眼內(nèi)眥,防止藥液分流D、一般先滴右眼、后滴左眼,防止漏滴E、若雙眼均發(fā)生感染,應(yīng)先滴感染嚴(yán)重的一側(cè)眼晴,再滴感染較輕的一側(cè)眼睛答案:E43.產(chǎn)生用藥錯誤的原因和類型很多,下列情形中、不屬于用藥錯誤的是A、患者甲因未仔細(xì)查看說明書,直接吞服了牛磺酸泡騰片造成窒息B、患者乙遵醫(yī)囑服用格列本脲,后經(jīng)別人介紹自行加服消渴丸,出現(xiàn)低血糖C、患者丙因社區(qū)獲得性肺炎就診,皮試青霉章出現(xiàn)輕微過敏反應(yīng),及時治療后緩解D、患者丁服用卡馬西平控制癲癇,為防止受孕,同時口服短效避孕藥,結(jié)果避孕失敗E、患者戊因社區(qū)獲得性肺炎就診,醫(yī)師處方阿莫西林膠囊,該患者按照藥師在藥盒外包裝上粘貼的用藥標(biāo)簽提示服用,每日1次,1周后肺炎癥狀沒有得到控制,并有加重趨勢答案:C44.患者,男,54歲,患有高血壓、糖尿病和牙周炎,服用氫氯噻嗪、氨氯地平、二甲雙胍、阿卡波糖和甲硝唑。該患者近日中暑后服用藿香正氣水(含有乙醇),出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈等癥狀。引起該癥狀的藥物配伍是A、氫氯噻嗪和藿香正氣水B、氨氯地平和藿香正氣水C、二甲雙胍和藿香正氣水D、阿卡波糖和藿香正氣水E、甲硝唑和藿香正氣水答案:E45.診斷糖尿病的依據(jù)是A、空腹(至少8h沒有進(jìn)食熱量)血糖≥11.1mmol/LB、葡萄糖負(fù)荷后2h血糖≥7.0mmol/LC、任意時間血糖≥7.0mmol/LD、空腹(至少8h沒有進(jìn)食熱量)血糖≥6.1mmol/LE、空腹(至少8h沒有進(jìn)食熱量)血糖≥7.0mmol/L答案:E46.伴有Q-T問期延長的過敏性鼻炎患者不宜使用的治療藥物是A、丙酸氟替卡松B、色甘酸鈉C、咪唑斯汀D、孟魯司特E、氯苯那敏答案:C47.CYP450酶系包括CYP1A2、CYP2B6、CYP2C9、CYP2C19、CYP3A4等多種肝藥酶。部分藥物既可抑制也可誘導(dǎo)酶的活性,也是酶的底物。對下列肝藥酶,利托那韋對其活性具有抑制作用的是A、CYP1A2B、CYP2B6C、CYP3A4D、CYP2C9E、CYP2C19答案:C48.對于冠狀動脈支架植入(PCI)的房顫患者,有服用抗凝藥指征時,抗凝治療方案正確的是A、不論支架類型,應(yīng)進(jìn)行1個月的阿司匹林+氯吡格雷+達(dá)比加群酯三聯(lián)治療,之后應(yīng)用氯吡格雷
+達(dá)比加群酯治療,PCI后1年可單用華法林或達(dá)比加群酯B、如果出血風(fēng)險大于缺血風(fēng)險,應(yīng)進(jìn)行大于1個月但不超過6個月的阿司匹林+氯吡格雷+達(dá)比加群酯三聯(lián)療法,之后采用氯吡格雷+達(dá)比加群酯治療,PCI后1年可單用華法林或達(dá)比加群酯C、如果缺血風(fēng)險大于出血風(fēng)險,應(yīng)進(jìn)行6個月以上的阿司匹林+氯吡格雷+達(dá)比加群酯三聯(lián)治療,之后單用阿司匹林維持預(yù)防D、如果出血風(fēng)險大于缺血風(fēng)險,應(yīng)進(jìn)行6個月以上的阿司匹林+氯吡格雷+達(dá)比加群酯三聯(lián)治療,之后無需用藥E、如果缺血風(fēng)險大于出血風(fēng)險,應(yīng)進(jìn)行大于1個月但不超過6個月的氯吡格雷+達(dá)比加群酯雙聯(lián)治療,之后單用氯吡格雷維持預(yù)防答案:A49.順應(yīng)人體生物節(jié)律給藥,可充分調(diào)動人體內(nèi)積極的抗病因素,但并不是所有的合理用藥時間都是由生物節(jié)律決定的。由生物鐘規(guī)律決定合理用藥時間的藥物不包括A、沙丁胺醇宜睡前吸入B、西咪替丁唾前加服C、他汀類藥物晚餐后臨睡前給藥D、非杓型高血壓患者唾前口服纈沙E、餐前30min左右服用復(fù)方三硅酸鎂答案:E50.維生素B2在小腸被主動轉(zhuǎn)運(yùn)吸收、載體轉(zhuǎn)運(yùn)具有飽和性。為了提高生物利用度,維生素B2最佳服藥時問是A、餐前B、餐中C、餐后D、睡前E、任意時間答案:C51.患兒,男,3歲,體重15kg,因出現(xiàn)臍周圍和上腹部疼痛,疑似蛔蟲感染,親屬前來藥店購買治療藥物。藥師給予的購藥指導(dǎo),錯誤的是A、給予患兒服用枸櫞酸哌嗪1.5g,唾前頓服,連續(xù)2日B、應(yīng)注意觀察大便有無蟲體,如未根治,則需進(jìn)行第二個療程的治療,但兩次療程間應(yīng)至少間隔1~2周時間C、如漏服,應(yīng)盡快補(bǔ)服,即使已接近下一次服藥的時間,也應(yīng)補(bǔ)服D、不喝生水,餐前、便后要洗手、生吃瓜果要洗凈;勤剪指甲,并糾正兒童吸吮手指的不良習(xí)慣E、如有口吐蛔蟲癥狀,應(yīng)服用復(fù)方甲苯味唑答案:C52.患者,男,46歲,因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎而長期使用免疫抑制劑,近日因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院,經(jīng)病原學(xué)檢查,診斷為侵襲性肺曲霉菌病,臨床欲使用伏立康唑治療。患者同時合并肝功能不全,Child-Turcotte-Pugh(CTP)評分為13分(CTPC級)。根據(jù)CTP評分結(jié)果,藥師的用藥建議是A該患者重度肝功能不全,不建議使用伏立康唑B該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量A、該患者重度肝功能不全,不建議使用伏立康唑B、該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量不變C、該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少25%D、該患者中度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少50%E、該患者中度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少75%答案:A53.需要餐中給藥的降血糖藥物是A、格列本脲B、格列吡嗪C、胰島素D、羅格列酮E、二甲雙胍答案:E54.對于肝功能不全患者用藥,藥師給予的指導(dǎo)錯誤的是A、首過效應(yīng)明顯的藥物,要減少口服劑量,并延長給藥時間間隔B、對于肝功能損害較輕者,靜脈或短期口服給予,安全范圍較大的藥物,可不調(diào)整劑量或?qū)⑺幬飫┝肯抡{(diào)20%C、對于肝功能損害較重者,給予主要在肝臟代謝且需長期用藥、安全范圍較大的藥物,藥物劑量應(yīng)下調(diào)30%D、避免或減少使用對肝臟毒性大的藥物E、對于蛋白結(jié)合率高的藥物,應(yīng)適當(dāng)增加口服給藥劑量答案:E55.有關(guān)氯化鉀注射液的給藥方式、給藥濃度、給藥速度的說法,正確的是A、靜脈注射,濃度0.3%,2分鐘內(nèi)注射完畢B、靜脈滴注,濃度0.3%,滴定速度4~6ml/minC、肌內(nèi)注射,濃度0.6%,3分鐘內(nèi)注射完畢D、靜脈滴注,濃度10%,滴定速度4~6ml/minE、鞘內(nèi)注射,濃度0.3%,5分鐘內(nèi)注射完畢答案:B56.患者,女,59歲,1個月前患胃潰瘍,近日查體發(fā)現(xiàn)血脂異常。化驗結(jié)果:TC7.2mmol/L,TG1.7mmol/L,LDL-C4.3mmol/L,ALT56U/L,AST80U/L。該患者首選的調(diào)脂藥是A、非諾貝特片B、阿托代他汀鈣片C、苷羅布考片D、阿西莫斯膠囊E、煙酸緩釋膠囊答案:B57.患者,男,33歲,與朋友聚會飲酒過量,造成急性酒精中毒,出現(xiàn)皮膚濕冷、面色蒼白、心率加快等低血糖癥狀,醫(yī)生為病人緊急靜脈滴注50%葡萄糖注射液100ml。為了促進(jìn)葡萄糖的利用,須同時皮下注射胰島素。根據(jù)葡萄糖的用量,胰島素的適宜劑量是A、5UB、10UC、20UD、100UE、200U答案:C58.痛風(fēng)時尿沉渣結(jié)晶為A、草酸鹽結(jié)晶B、尿酸鹽結(jié)晶C、磷酸鹽結(jié)晶D、酪氨酸結(jié)晶E、膽紅素結(jié)晶答案:B59.患者,女,65歲,患有支氣管哮喘3年。近日出現(xiàn)咳嗽、多痰、發(fā)熱(體溫38.7℃)等癥狀,家人來藥店購藥。針對患者的情況,藥師給予的建議是A、建議家屬送患者去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診B、建議左氧氟沙星膠囊400mgqd、氨溴索10mltid、對乙酰氨基酚300mgqid在家治療C、建議頭孢氨芐膠囊250mgqid、氨溴索10mlqd、右美沙芬15mgtid在家治療D、建議頭孢克洛干混懸劑250mgtid、愈創(chuàng)木酚甘油醚片0.2gtid、布洛芬0.2gqid在家治療E、建議頭孢氨芐膠囊250mgqid、羅紅霉素300mgqd在家治療答案:A60.對于杓型高血壓患者,服用1日1次的抗高血壓藥物,正確的給藥時間是A、清晨B、餐前C、餐中D、餐后E、睡前答案:A61.有關(guān)尿路感染患者的經(jīng)驗治療方案,正確的是A、成人急性膀胱炎患者,可口服阿莫西林0.5gqd,連續(xù)3日;停藥7日后復(fù)查B、病情較輕的成人腎盂腎炎患者,可口服左氧氟沙星0.5gtid,3日后癥狀緩解,繼續(xù)服用,療程10~14日C、病情較輕的成人腎盂腎炎患者,可口服頭孢呋辛酯0.25gbid,連續(xù)3日;停藥7日后復(fù)查D、嚴(yán)重感染全身中毒癥狀明顯的成人腎盂腎炎患者,可口服環(huán)丙沙星0.25gbidE、對于多重耐藥革蘭陰性菌感染者,可選用靜脈滴注厄他培南1gqd答案:E62.短效口服避孕藥的主要成分是A、孕激素+雄激素B、雌激素C、孕激素D、雌激素+雄激素E、雌激素+孕激素答案:E63.為了減輕藥物對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制,氫化可的松的最佳服藥時間是A、睡前B、午餐后C、清晨7~8點(diǎn)D、餐中E、晚餐前答案:C64.對于鎮(zhèn)咳藥的藥效強(qiáng)弱,說法正確的是A、苯丙哌林>右美沙芬≈可待因>噴托維林B、可待因>苯丙哌林>右美沙芬>噴托維林C、可待因≈苯丙哌林>右美沙芬>噴托維林D、噴托維林>可待因>右美沙芬>苯丙哌林E、噴托維林>苯丙哌林>右美沙芬>可待因答案:A65.經(jīng)消化道吸收的農(nóng)藥中毒,加速毒物排泄的方法不包括A、人工呼吸B、催吐C、洗胃D、導(dǎo)瀉E、利尿答案:A66.容易縮短凝血酶原時間的藥物是A、華法林B、普通肝素C、利伐沙班D、口服避孕藥E、低分子肝素答案:D67.醫(yī)生為一名肛門瘙癢患者開具了高錳酸鉀片(0.1g/片),藥師交代患者正確的使用方法是A、取1片溶于50ml水中口服B、取1片溶于500ml水中口服C、取1片溶于500ml水中局部濕敷或坐浴D、取1片溶于5000ml水中坐浴E、取1片溶于5000ml水中口服答案:C68.一般來講,細(xì)菌藥敏試驗的報告不包括A、臨床治療方案B、涂片、培養(yǎng)鑒定C、藥敏試驗(細(xì)菌名稱、藥物通用名、試驗方法以及敏感結(jié)果判定)D、臨床信息(送檢科室、臨床診斷、標(biāo)本類型等)E、實驗室信息(標(biāo)本采集時間、送檢時間、接收時間、操作人等)答案:A69.患者,男,42歲,近期出現(xiàn)燒心(胃灼熱)、咳嗽、胸痛癥狀,疑似胃食管反流病??勺鳛槲甘彻芊戳鞑〉某醪皆\斷方法是給予1~2周、每日2次標(biāo)準(zhǔn)劑量的A、西咪替丁B、硝酸甘油C、艾司奧美拉唑D、阿司匹林E、阿托品答案:C70.患者,女,32歲,有吸煙史,婚后采用口服避孕藥進(jìn)行避孕,藥師告知患者應(yīng)警惕的主要不良反應(yīng)是A、消化道潰瘍B、血栓栓塞性疾病C、圍絕經(jīng)期綜合征D、視網(wǎng)膜炎E、口腔潰瘍答案:B71.治療癌癥疼痛患者因服用阿片類鎮(zhèn)痛劑導(dǎo)致的便秘,可選擇的藥物是A、比沙可啶B、乳果糖C、硫酸鎂D、東莨菪堿E、阿托品答案:B72.對于老年癡呆患者的用藥注意事項,錯誤的是A、服用膽堿酯酶抑制刻期同應(yīng)監(jiān)測胃出血B、多奈哌齊宜與NSAID、合用C、服用加蘭他敏時,不宜與酮康唑、紅霧素、帕羅西汀合用D、服用碳酸氫鈉可提高美金剛血藥濃度,增強(qiáng)藥效E、服用氯化銨可加快美金剛尿排泄,降低藥效答案:B73.應(yīng)在餐前服用的藥物是A、氨茶堿片B、吡羅昔康片C、呋塞米片D、膠體果膠鉍膠囊E、噻氯匹定片答案:D74.患者,女,27歲,感染乙型肝炎病毒。實驗室檢測HBeAg陽性,HBVDNA30000IU/ml,ALT
200U/L,血清總膽紅素50U/L。決定使用抗病毒藥物治療。有關(guān)抗乙肝病毒藥物的用藥注意事項,正確的是A、無禁忌證前提下,干擾素α是治療乙肝的首選抗病毒藥B、聚乙二醇干擾素α每周給藥3次或隔日給藥1次C、普通干擾素α睡前皮下注射給藥D、替比夫定、阿德福韋和拉米夫定被推薦為臨床治療乙型肝炎的一線藥物E、恩替卡韋和替諾福韋為臨床治療乙型肝炎的二線藥物答案:C75.兒童因流感引起發(fā)熱致體溫39.5℃,關(guān)于退熱治療的用藥選擇和單次用量,下述正確的是A、對乙酰氨基酚25~50mg/kgB、對乙酰氨基酚10~15mg/kgC、阿司匹林30~60mg/kgD、布洛芬0.4~0.6g(12歲以上兒童)E、布洛芬20~30mg/kg(1~12歲兒童)答案:B76.患者,男,52歲,出租車司機(jī),有家族性痛風(fēng)病史,緩解期服用藥物治療。近期總感覺眩暈,無法正常工作,導(dǎo)致患者出現(xiàn)這一問題的藥物是A、丙磺舒B、別嘌醇C、苯溴馬隆D、非布司他E、碳酸氫鈉答案:B77.患者,男,78歲,患前列腺增生癥,處方鹽酸哌唑嗪片0.5mgbid、非那雄胺膠囊5mgqd治療?;颊叻幒蠓从吵霈F(xiàn)暈厥,藥師可建議患者改用其他藥物減少暈厥不良反應(yīng),可建議患者替換的藥物是A、坦索羅辛B、多沙唑嗪C、度他雄胺D、西地那非E、奧昔布寧答案:A78.有關(guān)配伍禁忌的說法,正確的是A、有機(jī)體因素參與B、涉及代謝酶、轉(zhuǎn)運(yùn)體和基因多態(tài)性C、屬于藥物的體內(nèi)過程D、導(dǎo)致藥物的理化性質(zhì)改變E、存在配伍禁忌的藥品應(yīng)列在藥品說明書【藥物相互作用】項答案:D79.有關(guān)帕金森病患者教育,錯誤的說法是A、增加飲水量和高纖維素含量食物,緩解便秘B、服用復(fù)方左旋多巴者宜補(bǔ)充高蛋白(肉類、牛奶、豆制品類)食物C、建議喝牛奶或酸奶安排在晚上睡前,與服用藥物分開D、應(yīng)避免突然改變體位,如起床、站立、轉(zhuǎn)頭等動作要緩慢E、補(bǔ)充鈣質(zhì),避免骨質(zhì)疏松答案:B80.患者,男,16歲,因“急性細(xì)菌性扁桃體炎”使用青霉素鈉治療,用藥前進(jìn)行青霉素皮試。關(guān)于青霉素皮試藥液濃度和給藥方法的說法,正確的是A、濃度5000U/ml,皮內(nèi)注射0.1mB、濃度5000U/ml,肌內(nèi)注射0.1mlC、濃度500U/ml,皮內(nèi)注射0.1mlD、濃度500U/ml,肌內(nèi)注射0.1mlE、濃度500U/ml,皮內(nèi)注射1ml答案:C81.對藥品在更廣泛的人群、更復(fù)雜的用藥條件、更長期的用藥時間、更多樣的用藥方案以及用藥時與停藥后的各項臨床指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)察,這樣的評價既包括臨床試驗完成的“新藥”、也包括所有在市場上銷售的“老藥”。它是貫穿在藥品的整個生命過程中的評價。這一評價過程屬于A、臨床Ⅰ期評價B、臨床Ⅱ期評價C、臨床Ⅲ期評價D、臨床Ⅳ期評價E、上市后藥品臨床再評價答案:E82.第二類精神藥品每張?zhí)幏接昧?、處方保存期限是A、不超過3日劑量,保存2年B、不超過7日劑量,保存2年C、不超過3日劑量,保存3年D、不超過7日劑量,保存3年E、不超過15日劑量,保存3年答案:B83.去甲腎上腺素分子量169.18,重酒石酸去甲腎上腺素分子量337.28,多少毫克的重酒石酸去甲腎上腺素與1mg的去甲腎上腺素相當(dāng)A、1mgB、2mgC、3mgD、4mgE、5mg答案:B84.聯(lián)合用藥時,應(yīng)考慮合用藥物對肝藥酶的抑制或誘導(dǎo)作用,避免造成藥物失效或血藥濃度過高導(dǎo)致毒副作用加大。H2受體阻斷劑(H2RA)類藥物西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁對肝藥酶的抑制作用強(qiáng)度不同,考慮藥物相互作用的情況下,為安全起見,在合用該類藥物時,優(yōu)選順序為A、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁B、雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁C、法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁D、法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁E、西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁答案:D85.52歲的李女士被診斷出非糜爛性反流病近1年,遵醫(yī)囑改善了生活方式,一直未服藥治療,但效果不顯著,并有加重表現(xiàn)。今日來社區(qū)藥房咨詢用藥事宜,藥師給予指導(dǎo)錯誤的是A、第1~2周每日早餐前服用奧美拉唑腸溶片(10mg/片)1片B、第3周起根據(jù)治療效果決定是否提高劑量,治療效果不明顯者可提高到20mgqdC、奧美拉唑無效時,可換用其他PPI嘗試治療D、服藥治療期間不宜服用鈣劑E、如果出現(xiàn)夜間酸突破,可在不改變PPI用藥前捉下,唾前加服法莫替丁20mg答案:D86.患者,男,28歲,2天前因淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39℃。經(jīng)實驗室和X線胸片檢查,臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎,無其他基礎(chǔ)疾病。可首選的抗菌藥物是A、阿莫西林B、阿米卡星C、亞胺培南-西司他丁D、阿奇霉素E、甲硝唑答案:A87.患者,女,18歲,近半年來食欲亢進(jìn),多汗,體重明顯減輕,伴有乏力、心悸。就診查體見雙手震顫,心率104次/分?;灲Y(jié)果:血清促甲狀腺激素(TSH)<0.1mU/L,F(xiàn)T3、FT明顯升高,肝、腎功能基本正常,白細(xì)胞計數(shù)正常。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。首選的治療方案是A、碘化鉀治療,定期復(fù)查B、注意休息與補(bǔ)充營養(yǎng),使用甲巰咪唑治療C、選用放射性13I治療D、甲狀腺全切除手術(shù)E、避免服用高含碘食物,使用碳酸鋰治療答案:B88.根據(jù)血藥濃度監(jiān)測(TDM)結(jié)果進(jìn)行給藥方案調(diào)整時,調(diào)整方法不包括A、穩(wěn)態(tài)一點(diǎn)法B、重復(fù)一點(diǎn)法C、薈萃分析法D、PK/PD參數(shù)法E、Bayesian反饋法答案:C89.抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代謝,提高氧的利用率,有利于緩解心絞痛的藥物是A、硝苯地平B、硝酸甘油C、普萘洛爾D、阿托伐他汀E、曲美他嗪答案:E90.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的DMARDs(改善病情的抗風(fēng)濕藥),在聯(lián)合治療時作為基本藥物的是A、硫唑嘌呤B、柳氨磺甲氨蝶呤C、甲氨蝶呤D、來氟米特E、氯喹答案:C91.長期大劑量使用美羅培南治療細(xì)菌感染性疾病,需要補(bǔ)充A、維生素AB、維生素CC、維生素DD、維生素BE、維生素E答案:D92.有關(guān)靜脈用藥集中調(diào)配中心(PIVAS)醫(yī)囑調(diào)配的說法,錯誤的是A、審核靜脈輸液處方或醫(yī)囑,對于合格處方打印標(biāo)簽B、核查輸液標(biāo)簽是否準(zhǔn)確、完整,根據(jù)標(biāo)簽進(jìn)行擺藥。擺藥時檢查藥品的名稱、劑量、規(guī)格是否與標(biāo)簽一致C、對于成品輸液,應(yīng)進(jìn)行外觀檢查和滲漏檢查,按輸液標(biāo)簽內(nèi)容逐項核對所用輸液和空西林瓶的藥名、規(guī)格、用量等內(nèi)容,將核對好的輸液按病區(qū)打包D、對于靜脈用藥混合調(diào)配,應(yīng)做好調(diào)配前的準(zhǔn)備工作,須在一定環(huán)境下進(jìn)行混合操作E、若處方中的輸液缺貨,藥師可自行更換同類輸液答案:E93.高膽固醇血癥的首選治療藥物是A、苯扎貝特B、阿昔莫司C、阿托伐他汀D、考來烯胺E、依折麥布答案:C94.引起急性細(xì)菌性扁桃體炎最常見的致病菌是A、A組β溶血性鏈球菌(化膿性鏈球菌)B、肺炎鏈球菌C、大腸埃希菌D、金黃色葡萄球菌E、銅綠假單胞菌答案:A95.患者,男,53歲,患心肌梗死,服用氯吡格雷進(jìn)行二級預(yù)防,為防止藥物所致胃灼熱癥狀,醫(yī)師處方奧美拉唑緩解。藥師應(yīng)告知患者兩個藥物合用可導(dǎo)致的風(fēng)險是A、胃出血B、血栓形成C、風(fēng)疹D、足踝水腫E、過敏性鼻炎答案:B96.考慮生物節(jié)律和食物對藥效的影響,適合清晨和唾前給藥的是A、阿侖膦酸鈉B、酮替芬C、地西泮D、貝諾酯E、鈣爾奇D答案:E97.高錳酸鉀用于藥物中毒洗胃時,正確的使用方法是A、配成1:(500~1000)溶液口服B、配成1:(5000~10000)溶液淮胃C、直接服用片劑D、嚼碎吞服E、配成1:(5000~10000)溶液靜脈愉注答案:B98.藥師在指導(dǎo)患者合理用藥時,應(yīng)同時關(guān)注藥物、食物和膳食補(bǔ)充劑的相互影響。下列合用方式合理的是A、左甲狀腺素與鈣劑同服B、硫酸亞鐵與維生素C同服C、華法林與人參同服D、異煙肼與牛奶同服E、利福平與脂肪餐同服答案:B99.有關(guān)乙型肝炎的免疫學(xué)檢查,分析錯誤的是A、若血清中乙型肝炎病毒表面抗原陰性,說明悲者未感染過乙肝B、若血清中乙型肝炎病毒表面抗體陽性,說明患者可能曾感染過乙肝而現(xiàn)已恢復(fù)C、血清中乙型肝炎病毒e抗體陽性,說明患者有一定的免疫清除力D、若血清中乙型肝炎病毒核心抗體陽性,說明患者感染過乙肝E、預(yù)防乙型肝炎應(yīng)給予注射乙型肝炎病毒核心抗體答案:E100.容易引起體重增加的抗焦慮藥物是A、米氮平B、曲唑酮C、文拉法辛D、氟西汀E、丁螺環(huán)酮答案:A101.患者,男,38歲,以“食欲不振、惡心、嘔吐”就醫(yī)。醫(yī)學(xué)檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GCT)水平正常,腹部B超發(fā)現(xiàn)肝臟有肝實質(zhì)脂肪浸潤。無吸煙史、飲酒史。確診為非酒精性脂肪肝。該患者可選用的保肝藥不包括A、水飛薊素(賓)B、雙環(huán)醇C、多烯磷脂酰膽堿D、熊去氧膽酸E、拉米夫定答案:E102.藥師在指導(dǎo)患者合理用藥時,應(yīng)同時關(guān)注藥物、食物和膳食補(bǔ)充劑的相互影響。下列合用方式合理的是A、左甲狀腺素與鈣劑同服B、硫酸亞鐵與維生素C同服C、華法林與丹參同服D、異煙肼與牛奶同服E、利福平與脂肪餐同服答案:B103.患兒,3歲,因發(fā)熱就診,體溫38.8℃。藥師應(yīng)推薦的治療藥物是A、布洛芬混懸液B、阿司匹林腸溶片C、20%安乃近滴鼻劑D、塞來昔布緩釋片E、顛茄片答案:A104.KDIGO推薦的CKD分期方法主要依據(jù)指標(biāo)是A、肌酐清除率(CrCl)B、腎小球濾過率(GFR)C、尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)D、尿微量白蛋白排泄率(AER)E、尿素氮(BUN)答案:B105.下列藥物服用時間,正確的是A、呋塞米,睡前服用B、多潘立酮,餐前服用C、奧利司他,空腹服用D、阿卡波糖,餐后服用E、阿侖膦酸鈉,餐后服用答案:B106.對于中暑患者出現(xiàn)口腔溫度>39.5℃,皮膚紅、熱且干燥無汗的患者,在未就醫(yī)前,不應(yīng)給予的幫助是A、用涼水擦拭患者的身體,幫助患者降低體溫,有條件者可用涼水淋浴B、給患者喝水、喂食C、如發(fā)生嘔吐,應(yīng)翻轉(zhuǎn)患者的身體使其側(cè)臥D、盡快撥打“120”,尋求醫(yī)療救助E、天氣干燥時,將患者裹在涼水浸濕的被單或衣物里用風(fēng)扇猛吹答案:B107.下列中毒患者適合洗胃的是A、中毒引起的驚厥未被控制患者B、誤口服汽油中毒的患者C、清醒患者D、中毒引起昏迷的患者E、患有胃潰瘍的患者答案:C108.患者,男,28歲,近期感覺低熱、干咳并帶有少量痰液,偶有咯血。經(jīng)檢查確診為肺結(jié)核。治療前身體檢查肝、腎功能正常,無任何眼部疾病?;颊咴诜幹委熎陂g,發(fā)現(xiàn)自己視物逐漸變得模糊,對交通信號燈辨別能力下降,目視前方物體時視野范圍比平時減少。導(dǎo)致這一問題的藥物應(yīng)該是A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、對氨基水楊酸E、吡嗪酰胺答案:C109.不具有藥源性肝毒性的藥物是A、抗結(jié)核藥B、氨基糖苷類藥物C、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制制D、沙坦類降壓藥E、抗癲癇藥答案:B110.與加蘭他敏合用,可使加蘭他敏作用減弱的藥物是A、酮康唑B、紅霉素C、帕羅西汀D、特比萘芬E、利福平答案:E111.不屬于精神活性物質(zhì)的是A、嗎啡B、可待因C、麻黃堿D、鎮(zhèn)靜催眠藥E、降壓藥答案:E112.通過與脂肪形成無活性中間體脂基-酶絡(luò)合物,對胃腸道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶的活性產(chǎn)生可逆性抑制,用于肥胖患者減重的藥物是A、奧利司他B、安非拉酮C、芬特明D、左甲狀腺素E、鈣劑答案:A113.妊娠期婦女服用后,易透過胎盤被胎兒吸收的藥物特點(diǎn)是A、脂溶性弱的藥物B、分子量大的藥物C、離子化程度低的藥物D、蛋白結(jié)合率高的藥物E、弱酸性藥物答案:C114.部分藥品具有習(xí)用的別名。下列藥品通用名與別名的組合中,屬于同一種藥品的是A、炔諾酮與安宮黃體酮B、甲氧氯普胺與胃舒平C、去甲腎上腺素與副腎D、吡拉西坦與腦復(fù)新E、維生素C與抗壞血酸答案:E115.藥師審核處方時,不屬于用藥適宜性審核內(nèi)容的是A、對規(guī)定必須做皮試的藥品,審核處方是否注明過敏試驗及結(jié)果的判斷B、審核處方用藥與臨床診斷的相符性C、審核是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象D、審核劑型、劑量、療程是否合理E、審核藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法與用量的書寫是否準(zhǔn)確規(guī)范答案:E116.患者,男,45歲,1個月前因突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語障礙就診,診斷為缺血性腦卒中?,F(xiàn)服用阿托伐他汀鈣片,每晚1次,每次20mg。該患者LDL-C的控制目標(biāo)值是A、<1.8mmol/LB、<4.4mmol/LC、<3.4mmol/LD、<2.6mmol/LE、<1.0mmol/L答案:A117.治療過敏性鼻炎的一線藥物不包括A、鼻用糖皮質(zhì)激素B、鼻用抗組胺藥C、口服第二代抗組胺藥D、口服白三烯受體阻斷劑E、鼻用減充血劑答案:E118.細(xì)菌性腦膜炎患者應(yīng)用萬古霉素治療,快速大劑量靜脈滴注后可能會產(chǎn)生的相關(guān)不良后果是A、胰島素樣自體免疫綜合征B、灰嬰綜合征C、藥源性流感樣綜合征D、手足綜合征E、紅人綜合征答案:E119.患者,女,48歲,患有胃食管反流病,服用蘭索拉唑治療。近期診斷為高血壓,血壓
160/90mmHg,為了避免加重胃食管反流癥狀,應(yīng)避免使用的降壓藥是A、吲達(dá)帕胺B、哌唑嗪C、卡托普利D、氯沙坦E、硝苯地平答案:E120.患者,男、76歲,退休大學(xué)教授,出現(xiàn)記憶力障碼、易激惹、易情緒改變,由家人陪同就醫(yī)。功能影像學(xué)提示腦內(nèi)AB沉積,簡易智能狀態(tài)檢查(MMSE)23分,初步確診為早期阿爾茨海默病。給予多奈哌齊、美金剛聯(lián)合治療。有關(guān)患者的用藥指導(dǎo)和教育,錯誤的說法是A、服用多奈哌齊前查心電圖,注意血壓和心律、心率B、服用美金剛前評估腎功能,Ccr<30ml/min時,美金剛的最大劑量5mgq12hC、癥狀一旦改善或穩(wěn)定應(yīng)即刻停服多奈哌齊,避免長期用藥造成消化道潰瘍D、飲食方面,應(yīng)限制攝入含谷氨酸豐富食物,如味精E、若出現(xiàn)1次漏服,請盡快補(bǔ)服;但若接近下次服藥時間,則無需補(bǔ)服答案:C121.患者,女,52歲,患骨性關(guān)節(jié)炎,疼痛難忍,伴有活動性胃潰瘍,使用雙氯芬酸片125mgqd,5天后骨關(guān)節(jié)疼痛癥狀依舊沒有好轉(zhuǎn)跡象,且潰瘍疼痛加劇,該患者可換用A、布洛芬片B、阿司匹林腸溶片C、雙氯芬酸緩釋片D、氨酚曲馬多片E、潑尼松片答案:D122.在房顫治療中,關(guān)于控制心室率常用藥物用法與用量的說法,錯誤的是A、比索洛爾片,每次5mg,每日2次,口服B、酒石酸美托洛爾片,每次25mg,每日2次,口服C、琥珀酸美托洛爾緩釋片,每次47.5mg,每日1次,口服D、卡維地洛片,每次25mg,每日2次,口服E、胺碘酮膠囊,每次100mg,每日1次,口服答案:A123.為減少共濟(jì)失調(diào)、幻覺及“宿醉現(xiàn)象”,老年失眠患者宜選用A、苯巴比妥B、勞拉西泮C、佐匹克隆D、水合氯醛E、地西泮答案:C124.癌癥疼痛的治療,應(yīng)按照疼痛的不同程度選用不同階梯的止痛藥物,下列屬于第三階梯的止痛藥物是A、雙氯芬酸B、塞來昔布C、可待因D、布桂嗪E、嗎啡答案:E125.患者因關(guān)節(jié)疼痛就診,診斷為骨性關(guān)節(jié)炎,有磺胺類藥物過敏史。該患者禁用的止痛藥是A、萘普生B、布洛芬C、對乙酰氨基酚D、塞來昔布E、美洛昔康答案:D126.治療骨性關(guān)節(jié)炎,透明質(zhì)酸鈉的正確給藥方法是A、口服B、肌內(nèi)注射C、靜脈推注D、靜脈滴注E、關(guān)節(jié)腔注射答案:E127.治療缺鐵性貧血的首選藥物是A、葉酸B、維生素B12C、硫酸亞鐵D、維生素CE、硫酸鐵答案:C128.王先生今年47歲,因受累于糖尿病和心血管疾病而出現(xiàn)輕至中度勃起功能障礙,到社區(qū)藥房咨詢、購買西地那非片。藥師給予的用藥指導(dǎo)和患者教育,錯誤的是A、服用后可能會出現(xiàn)輕微、短暫的眩光、藍(lán)視B、用藥期間如果從坐、躺的姿勢迅速起身時,可能出現(xiàn)頭暈眼花或暈倒,所以起立時應(yīng)緩慢,爬樓梯時也請小心C、飲用葡萄柚汁可降低藥效D、禁忌用于定期使用或間歇使用任何品種與制劑形式硝酸酯類藥物的患者E、性生活前服藥,服藥與性生活不宜間隔時間過長答案:C129.患者,女,55歲,以“咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難”就診。實驗室檢查:白細(xì)胞計數(shù)2.5x10°/L。胸部影像學(xué)檢查有進(jìn)展性斑片狀浸潤影。臨床確診為流感病毒引起的社區(qū)獲得性肺炎,適宜該患者的治療藥物是A、左氧氟沙星B、頭孢克洛C、阿莫西林D、阿奇霉素E、奧司他韋答案:E130.藥師在指導(dǎo)合理用藥時應(yīng)交代正確的給藥途徑和給藥方法。下列交代的內(nèi)容,錯誤的是A、活茵制劑(如多維乳酸菌)不能與抗菌藥同服,應(yīng)間隔服用B、蒙脫石散不能與其他藥物同服,應(yīng)間隔服用C、喹諾酮類藥物(如左氧氟沙星)不能與硫酸亞鐵同服,應(yīng)間隔服用D、四環(huán)素類藥物(如米諾環(huán)素)不能與含金屬離子藥物同服,應(yīng)間隔服用E、雙歧桿菌-嗜酸乳桿菌-腸球菌三聯(lián)活菌(培菲康)等活菌制劑與蒙脫石散聯(lián)合治療腹瀉,應(yīng)同時服用答案:E131.個體化藥物治療是指A、比較患者目前正在應(yīng)用的所有藥物與醫(yī)囑藥物是否一致的過程B、在藥物動力學(xué)原理指導(dǎo)下,應(yīng)用現(xiàn)代先進(jìn)的藥物監(jiān)測、藥物基因組學(xué)分析技術(shù)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測
(TDM),通過測定患者體內(nèi)的藥物暴露、藥理標(biāo)志物或藥效指標(biāo),利用定量藥理模型,以藥物治療窗為基準(zhǔn),藥師與臨床醫(yī)師一起制訂適合患者的個體化給藥方案C、利用信息技術(shù)對證據(jù)進(jìn)行深入挖掘與加工,從而解決一個實際的藥學(xué)問題,強(qiáng)調(diào)任何醫(yī)療決策應(yīng)建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)上,其核心是在醫(yī)療決策中將臨床證據(jù)、個人經(jīng)驗與患者的實際狀況和意愿三者相結(jié)合D、主動收集藥品不良反應(yīng)信息,當(dāng)獲知或發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)后應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄、分析和處理,填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,并通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)報告E、通過重整患者的醫(yī)囑藥物或藥療方案,評估藥物治療的有效性、安全性和經(jīng)濟(jì)性,核查患者的用藥依從性答案:B132.要求冷鏈運(yùn)輸管理的藥品是A、麻醉藥品B、高警示藥品C、第一類精神藥品D、生物制品E、第二類精神藥品答案:D133.可作為初始和維持降壓的藥物不包括A、利尿劑B、ACEIC、ARBD、CCBE、中樞α受體激動劑答案:E134.患者,女,58歲,罹患肺癌,術(shù)后化療3次,半年后復(fù)發(fā),決定使用安羅替尼12mgqd靶向治療,既往有乙型肝炎病史,患者用藥期間應(yīng)密切監(jiān)視的不良反應(yīng)是A、出血B、腹瀉C、Q-T間期延長D、乙型肝炎復(fù)發(fā)E、泌尿、生殖系統(tǒng)毒性答案:A135.實驗室檢查心肌肌鈣蛋白T(cTnT)>0.5μg/L、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)>1.5μg/L時,可確診的疾病是A、心肌梗死B、腎衰竭C、糖尿病D、肢端肥大癥E、甲亢答案:A136.香豆素類殺鼠藥中毒時,特效解救藥是A、維生素CB、維生素K1C、維生素K3D、維生素K4E、維生素B6答案:A137.患者,男,67歲,因帶狀皰疹前來就診,實驗室檢查肌酐清除率100ml/min,醫(yī)生處方阿昔洛韋片治療,對于該患者,適宜的用法與用量是A、0.8g,每日5次B、0.8g,每日4次C、0.8g,每日3次D、0.8g,每日2次E、0.8g,每日1次答案:A138.配制1L的50%乙醇溶液,應(yīng)取純乙醇A、50mlB、500mlC、50μlD、500μlE、0.5ml答案:B139.要求“冷處”貯存的藥品,貯存的溫度應(yīng)該是A、10℃~30℃B、不超過20℃C、2℃~10℃D、0℃E、-10℃答案:C140.下列藥品通用名與別名的組合中,不屬于同一種藥品的是A、氯己定與洗必泰B、利可君與利血生C、桂利嗪與腦益嗪D、氨甲苯酸與止血敏E、他莫昔芬與三苯氧胺答案:D141.患者,男,72歲,患骨質(zhì)疏松癥,給予雙膦酸鹽治療。藥師對患者的用藥指導(dǎo)和教育,錯誤的說法是A、建議同時使用2種或2種以上的雙膦酸鹽類藥物B、應(yīng)于早晨空腹給藥,建議用足量水送服C、在藥療過程中發(fā)生咽痛、吞咽疼痛和胸痛,應(yīng)及時治療D、服藥時保持上身直立的坐位或站位,服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床E、不宜飲牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣飲料答案:A142.患者,男,70歲,右手抖動和行走緩慢3個月,經(jīng)過神經(jīng)科檢查后診斷為帕金森病。既往有前列腺肥大史3年,臨床上對該患者不宜選用A、苯海索B、左旋多巴C、多巴絲肼D、司來吉蘭E、金剛烷胺答案:A143.患者,男,73歲,胃潰瘍病史2年,現(xiàn)病情穩(wěn)定。半年前出現(xiàn)靜止性震顫,手指呈“搓丸樣”,運(yùn)動遲緩,面具臉,慌張步態(tài)。該患者首選使用的藥物是A、多奈哌齊B、甲基多巴C、多巴絲肼(芐絲肼-左旋多巴)D、司來吉蘭E、苯海索答案:C144.患者,男.72歲,患有帕金森病,服用金剛烷胺治療,咨詢藥師該藥物的毒副作用和禁忌證。藥物的慎用,禁用人群不包括A、哺乳期婦女B、肝、腎功能不全患者C、癲癇患者D、嚴(yán)重胃潰瘍患者E、甲型流感患者答案:E145.對于骨質(zhì)疏松癥的患者教育,錯誤的是A、鈣劑應(yīng)選擇清晨、唾前各用1次,效果更好B、服用鈣劑應(yīng)餐中服用C、應(yīng)盡可能多曬太陽D、服用降鈣素患者,需事先數(shù)日前補(bǔ)充維生素D和鈣劑,并防止過敏E、孕婦服用過量維生素D會導(dǎo)致胎兒畸形答案:B146.藥師在指導(dǎo)合理用藥時應(yīng)交代正確的給藥途徑和給藥方法。下列交代的內(nèi)容,錯誤的是A、布洛芬混懸劑用前須搖勻B、胰酶腸溶片要整片吞服,不宜嚼碎服用C、栓劑是外用制劑,不可口服D、騰片可以溶解于溫開水后服用,也可以作為咀嚼片嚼服E、硝苯地平骨架型控釋片服用后,會隨糞便排出類似完整藥片的制劑骨架,告知患者不用疑惑答案:D147.關(guān)于帕金森病患者的用藥指導(dǎo),錯誤的是A、苯海索不宜與單胺氧化酶抑制劑同時服用B、對于認(rèn)知功能減退或因特殊工作之需,力求顯著改善運(yùn)動癥狀,可選用復(fù)方左旋多巴作為治療首選藥C、老年患者盡量選用苯海索,除非震顫嚴(yán)重影響生活質(zhì)量D、金剛烷胺劑量為50~100mg,2~3次/日,末次應(yīng)在下午4時前服用E、患者盡量不要服用抗精神病藥和中樞神經(jīng)抑制藥物答案:C148.根據(jù)《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》,使用前必須做皮試的藥物不包括A、玻璃酸酶注射劑B、α-糜蛋白酶注射劑C、肉毒抗毒素注射劑D、胸腺素注射劑E、右旋糖酐鐵注射劑答案:E149.糖皮質(zhì)激素禁用于A、過敏患者B、支氣管哮喘患者C、嚴(yán)重高血壓患者D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者E、慢阻肺患者答案:C150.潰瘍性結(jié)腸炎活動期的生化檢查標(biāo)志是A、血紅蛋白升高B、白細(xì)胞計數(shù)降低C、凝血酶原時間縮短D、C-反應(yīng)蛋白增高E、血清白蛋白升高答案:D151.張先生,30歲,來藥店咨詢濕疹治療藥物。經(jīng)詢問后得知:他有多年的濕疹病史,經(jīng)常購買氫化可的松軟膏治療濕疹。這次濕疹加重,足踝、小腿部、雙手都有皮損分布,手部皮膚破裂并有滲出。藥師應(yīng)給予的正確建議是A、建議改用強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素哈西奈德B、建議使用爐甘石洗劑C、建議患者就醫(yī)D、建議口服潑尼松E、建議口服抗菌藥答案:C152.可提供摘要、引文、索引及目錄的信息屬于A、一級信息B、二級信息C、三級信息D、四級信息E、五級信息答案:B153.兒童給藥劑量的計算方法有多種,下列方法中相對更為準(zhǔn)確的是A、根據(jù)年齡計算B、根據(jù)體重計算C、按體表面積計算D、按成人劑量折算E、根據(jù)身高計算答案:C154.下列藥物中不屬于興奮劑范疇的是A、β受體阻斷劑B、肽類激素C、麻醉藥品D、藥品類易制毒化學(xué)品E、非留體抗炎藥答案:E155.下列藥品可以申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的是A、生物制品(變態(tài)反應(yīng)原除外)B、中藥注射劑C、中藥、化學(xué)藥的復(fù)方制劑D、中藥顆粒劑E、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品答案:D156.以下聯(lián)合用藥情形中,因藥效學(xué)相互作用引起的案例是A、聯(lián)用地高辛和氫氯噻嗪患者更易出現(xiàn)心律失常B、聯(lián)用環(huán)孢素和伏立康唑患者更易出現(xiàn)腎衰竭、牙齦增生C、聯(lián)用氟西汀和華法林患者更易出現(xiàn)出血現(xiàn)象D、聯(lián)用苯溴馬隆和呋塞米患者更易出現(xiàn)血尿酸升高、尿尿酸降低E、聯(lián)用阿托品和阿司匹林腸溶片患者更易降低抗血栓治療作用答案:A157.改善骨性關(guān)節(jié)炎病情,保護(hù)軟骨的藥物是A、透明質(zhì)酸B、氨基葡萄糖C、潑尼松D、米索前列醇E、曲馬多答案:B158.有關(guān)氟乙酰胺中毒的解救措施,錯誤的是A、用氫氧化鋁凝膠或蛋清保護(hù)消化道黏膜B、注射乙酰胺對抗解救C、出現(xiàn)驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑治療D、出現(xiàn)心臟損害時可使用鈣劑E、沒有乙酰胺時可用無水乙醇溶于葡萄糖注射液靜脈滴注答案:D159.對于蛋白同化制劑的銷售,記錄一般要求保管A、半年B、1年C、2年D、超過藥品有效期2年E、3年答案:D160.對于腦出血患者的藥物治療,錯誤的是A、顱內(nèi)壓升高者,應(yīng)臥床并適度抬高床頭,必要時應(yīng)給予甘露醇靜脈滴注B、當(dāng)急性腦出血患者收縮壓>220mmHg時,應(yīng)積極使用靜脈降壓藥物降低血壓C、“160/90mmHg”可作為參考的降壓目標(biāo)值,降壓治療期間每隔5~15分鐘進(jìn)行1次血壓監(jiān)測D、可用于降低顱內(nèi)壓的藥物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖E、確診后應(yīng)積極給予止血藥答案:E161.患者,女,35歲,在不知懷孕的情況下服用諾氟沙星膠囊。經(jīng)詢問,獲知其服藥時間距末次月經(jīng)時間是20天。該用藥行為對胎兒可能造成的影響是A、骨骼發(fā)育異常B、流產(chǎn)或發(fā)育成正常胚胎C、牙齒色素沉著D、腭裂E、耳聾答案:B162.對于輕度凍瘡患者,可使用的藥物不包括A、紫云膏B、10%樟腦軟膏(5%樟腦醑)C、1%煙酸肌醇酯軟膏D、10%氧化鋅軟骨E、九華膏答案:E163.患者,女,30歲,妊娠7個月,既往有磺胺類藥過敏史。近日雙眼沙眼癥狀加劇,發(fā)癢、分泌物增多并有燒灼感。藥師應(yīng)推薦的治療藥物是A、氯霉素滴眼液B、利巴韋林滴眼液C、磺胺醋酰鈉滴眼液D、硫酸鋅滴眼液E、酷酸可的松滴眼液答案:D164.屬于高選擇性α4β2尼古丁-乙酰膽堿受體部分激動/部分拮抗藥,可幫助吸煙者緩解戒斷癥狀,減少對吸煙的渴求和滿足感,但存在癲癇發(fā)作罕見不良反應(yīng)的戒煙藥物是A、尼古丁替代藥物B、安非他酮C、可樂定D、伐尼克蘭E、去甲替林答案:D165.潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)限制攝入的食品是A、維生素類食品B、乳制品C、流質(zhì)飲食D、低渣食品E、高能量食品答案:B166.屬于P-糖蛋白誘導(dǎo)劑的藥物是A、克拉霉素B、環(huán)孢素C、利托那韋D、奎尼丁E、苯妥英答案:E167.對于圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用原則,說法錯誤的是A、對于清潔手術(shù)(Ⅰ類切口),通常不需預(yù)防用抗菌藥物B、應(yīng)盡量選擇單一抗菌藥物預(yù)防用藥,避免不必要的聯(lián)合使用C、若術(shù)前發(fā)現(xiàn)有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)定植的可能或者該醫(yī)療機(jī)構(gòu)MRSA發(fā)生率高,可選用氨曲南預(yù)防感染D、針對革蘭陰性桿菌可用氨曲南、磷霉素或氨基糖苷類E、針對金黃色葡萄球菌感染預(yù)防,可選用第一、二代頭孢菌素答案:C168.慢性非特異性結(jié)腸炎患者服用美沙拉秦期間應(yīng)定期監(jiān)測A、肝功能B、腎功能C、脾功能D、呼吸功能E、心臟功能答案:B169.華法林主要不良反應(yīng)是各種各樣的出血,與下列藥物合用時,可增加出血風(fēng)險的是A、維生素KB、笨妥英鈉C、阿司匹林D、利福平E、圣約翰草答案:C170.患者,男,41歲,BMI30.2kg/㎡,因右上腹隱痛、食欲不振、乏力1年就診,常年飲酒(乙醇量100g/d)。腹部B超顯示:脂肪肝。生化檢查:ALT100U/L,AST210U/L,GGT130U/L,TG3.3mmol/L,血糖正常,肝炎病毒相關(guān)檢查(-)。關(guān)于該患者疾病管理的說法,錯誤的是A、定期復(fù)查肝功能和腹部B超B、高蛋白、低脂飲食C、減輕體重D、使用依折麥布調(diào)節(jié)血脂E、戒酒答案:D171.患者、男,56歲,因急性心肌梗死使用華法林抗凝治療。能降低華法林療效的藥物是A、氟西汀B、圣約翰草提取物C、帕羅西汀D、文拉法辛E、伏立康唑答案:B172.適宜進(jìn)餐時給藥,可以減少脂肪吸收率的藥物是A、多潘立酮B、奧利司他C、甲氧氯普胺D、氫氧化鋁E、阿侖膦酸鈉答案:B173.患者,男,66歲,患高血壓10年,吸煙史30年。1天前出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,休息后可緩解。心電圖顯示:ST段壓低,心肌缺血。血壓160/89mmHg,心率92次/分?;颊呒磳⒔邮艿南铝兄畏桨钢?,用法或用量錯誤的是A、硝酸異山梨酯片10mglidB、阿司匹林腸溶片100mgqdC、美托洛爾緩釋片47.5mgqdD、地爾硫革片20mgqdE、雷米普利片10mgqd答案:D174.發(fā)熱的判斷標(biāo)準(zhǔn)是人體晝夜溫度差超過1℃,口腔溫度超過A、37.0℃B、37.3℃C、37.6℃D、37.9℃E、38.2℃答案:B175.患者,男,45歲,患有高血壓,因感冒致發(fā)熱、咽痛、流鼻涕,到藥店買藥。藥師不應(yīng)推薦其使用的藥物是A、復(fù)方酚咖偽麻膠囊B、維C銀翹片C、速克感冒片D、速感寧膠囊E、對乙酰氨基酚片答案:A176.服藥時應(yīng)限制飲水的藥品是A、熊去氧膽酸B、苯溴馬隆C、口服補(bǔ)液鹽D、阿侖膦酸鈉E、硫糖鋁答案:E177.初治活動性肺結(jié)核,通常不選用的治療藥物是A、異煙肼B、鏈霉素C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、利福平答案:B178.有關(guān)處方書寫的說法,錯誤的是A、處方應(yīng)采用藥品通用名,不得使用商品名B、有超說明書用藥應(yīng)注明原因C、新生兒應(yīng)標(biāo)明日齡,必要時標(biāo)明體重D、中藥飲片應(yīng)單獨(dú)開具處方E、經(jīng)評估后符合要求的慢性病患者,一次可開具12周以內(nèi)的相關(guān)藥品,無需注明原因答案:E179.患者,女,27歲,患有甲亢,服用丙硫氧嘧啶治療。近日感染病毒性結(jié)膜炎,藥師指導(dǎo)患者購藥A、0.1%酞丁安滴眼液B、0.1%阿昔洛韋滴眼液C、0.1%碘苷滴眼液D、0.1%羥芐唑滴眼液E、0.1%利巴韋林滴眼液答案:C180.患者,男,50歲,血壓170/95mmHg,伴有雙側(cè)腎動脈狹窄,單藥治療控制血壓效果不佳,宜選用的聯(lián)合用藥方案是A、利尿劑+ARBB、β受體阻斷劑+ARBC、利尿劑+CCBD、α受體阻斷劑+ACEIE、ACEI+CCB答案:C181.患者,男,47歲,腎移植術(shù)后實施抗排斥反應(yīng)治療,不應(yīng)選用的藥物是A、環(huán)孢素B、他克莫司C、嗎替麥考酚酯D、伏立康唑E、糖皮質(zhì)激素答案:D182.血液透析適用的人群是A、嚴(yán)重休克B、急性腎衰竭C、急性腦出血D、惡性腫瘤晚期E、嚴(yán)重心力衰竭答案:B183.患者,男,78歲,體檢發(fā)現(xiàn)血清尿素氮升高、血肌酐升高,其他生化指標(biāo)正常,該患者最可能患有A、心臟疾病B、肝臟疾病C、腎臟疾病D、血液疾病E、感染性疾病答案:C184.有關(guān)接種流感疫苗的說法,錯誤的是A、通常接種流感疫苗2周后,可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體,6-8個月后抗體滴度開始食減B、孕婦在妊娠期的任一階段均可接種流感疫苗,建議本年度的流感疫苗開始供應(yīng)后盡早接種C、在母乳喂養(yǎng)期,母親接種流感疫苗對母余和嬰兒均不安全,故哺乳期禁止接種提苗D、建議65歲以上老年人接種一次肺走鏈球菌疫苗E、免疫抑制劑(如皮質(zhì)類固醇激素、細(xì)胞毒性藥物或環(huán)抱素)的使用可能影響根種后的免疫效果答案:C185.下列復(fù)方制劑中,不具有聯(lián)合增效意義的是A、左氧氟沙星-硫酸亞鐵(均為口服)B、左旋多巴-卡比多巴C、磺胺甲噁唑-甲氧芐啶D、頭孢哌酮-舒巴坦E、阿莫西林-克拉維酸鉀答案:A186.患者,女,55歲,關(guān)節(jié)痛半年,臨床診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,既往有十二指腸潰瘍病史,應(yīng)首選的NSAID是A、塞來昔布B、吲哚美辛C、布洛芬D、雙氯芬酸E、萘普生答案:A187.可降低性傳播疾病感染風(fēng)險的個體避孕措施是A、使用避孕套B、口服復(fù)方短效避孕藥C、宮內(nèi)節(jié)育器D、外用殺精劑E、避孕藥皮下埋植劑答案:A188.新生兒的藥動學(xué)特點(diǎn)是A、胃腸道吸收能力差B、皮下和肌注吸收規(guī)則C、皮膚用藥吸收快且多D、游離型藥物少E、代謝快答案:C189.患者,女,62歲,患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,服用甲氨蝶呤片12.5mgqw治療,但疼痛癥狀未緩解,希望服用抗炎止痛藥,藥師給予的正確指導(dǎo)是A、無論選擇何種NSAIDs,都應(yīng)按照藥品說明書最大給藥劑量起始B、在一種NSAIDs足量使用1~2周后,效果不明顯可加服另一種NSAIDsC、為提高依從性,老年人宜選用半衰期長的NSAIDsD、NSAIDs在減輕RA癥狀同時,還能改變病程和預(yù)防關(guān)節(jié)破壞,服用后可停止使用甲氨蝶呤片E、如果患者發(fā)生胃腸道不良反應(yīng)的危險性較高,選用非選擇性NSAIDs時應(yīng)加用抑酸藥物(H2受體阻斷劑、質(zhì)子泵抑制劑)或米索前列醇等胃黏膜保護(hù)劑答案:E190.下列治療痤瘡的藥物中,育齡期女性患者及其配偶應(yīng)在治療前1個月、治療期間及治療結(jié)束后3個月內(nèi)嚴(yán)格避孕的是A、紅霉素B、異維A酸C、克林霉素D、過氧化苯甲酰E、米諾環(huán)素答案:B191.成人空腹血糖的正常參考范圍是A、3.9~7.2mmol/LB、3.9~8.3mmol/LC、3.9~7.0mmol/LD、3.5~5.5mmol/LE、3.9~6.1mmol/L答案:E192.患者,男,23歲,因近日足趾間瘙癢、有明顯脫皮就診,診斷為足癬。關(guān)于該患者用藥指導(dǎo)和健康教育的說法,錯誤的是A、應(yīng)注意保持鞋襪、足部清潔干燥B、不與他人共用日常生活物品,如指甲刀、拖鞋等,以免交叉?zhèn)魅綜、可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗具菌藥治療D、使用局部抗真菌藥,癥狀消失1~2天后即可停藥E、在局部用藥期間,用溫水清洗患處皮膚,盡量少用或不用肥皂答案:D193.可能增加嚴(yán)重心血管疾病風(fēng)險,減肥治療的風(fēng)險大于獲益,已于2010年10月在我國停止生產(chǎn)、銷售和使用的減重藥是A、芬特明B、安非拉酮C、西布曲明D、奧利司他E、二甲雙胍答案:C194.異煙肼的代謝酶N-乙酰轉(zhuǎn)移酶,個體間差異很大。慢乙?;叻煤螅悷熾璧陌胨テ跒?~4.5h,血藥濃度為5μg/ml;快乙?;叻煤?,則分別為45-110min及1μg/ml,導(dǎo)致代謝物聚積,易引起肝毒性。慢乙?;驮邳S種人中占10%~20%,在美國白種人及黑種人中約占50%,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)聚積,易引起周圍神經(jīng)病。造成這種藥源性疾病差異的原因是A、年齡因素B、性別因素C、遺傳因素D、藥物相互作用因素E、基礎(chǔ)疾病因素答案:C195.有關(guān)防治藥源性疾病的案例說法,錯誤的是A、使用卡托普利的息者,一旦出現(xiàn)干咳,須給予右美沙芬鎮(zhèn)咳B、使用肝素抗凝的患者,一旦出理自發(fā)性多部位出血,須給予魚精蛋白拮抗C、為防止肝功能險礙患者使用帝伐他汀山現(xiàn)肝毒性,可減少給藥劑量D、為防止出現(xiàn)藥源性疾病,使用環(huán)孢素的腎移植患者,應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測E、為減少腎功能障礙患者出現(xiàn)藥源性疾病,可延長給藥間隔時間答案:A196.應(yīng)在使用溶栓藥的同時聯(lián)合使用抗凝藥A、尿激酶B、替奈普酶C、阿替普酶D、胰酶E、巴曲酶答案:E197.不具有錐體外系不良反應(yīng)的藥物是A、氟哌啶醇B、利血平C、甲氧氯普胺D、碳酸鋰E、苯海索答案:E198.藥師對疼痛患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)和教育時,說法錯誤A、在不影響對因治療的同時,為減輕疼痛所帶來的不適,可選用鎮(zhèn)痛抗炎藥止痛,并積極找出病因B、應(yīng)盡量使用最高有效劑量C、以外用、口服給藥為主,盡量避免有創(chuàng)給藥方式D、使用復(fù)方制劑時,應(yīng)仔細(xì)檢查處方成分,避免重復(fù)用藥E、外用制劑應(yīng)避免長期大面積使用,禁用于破損皮膚或感染性創(chuàng)口答案:B199.應(yīng)用酚妥拉明20mg+多巴胺20mg+呋塞米20mg,加人5%葡萄糖注射液250ml,靜脈滴注過程中可出現(xiàn)黑色沉淀,原因是A、呋塞米氧化變黑B、多巴胺氧化變黑C、酚妥拉明氧化變黑D、葡萄糖氧化變黑E、酚妥拉明與葡萄糖發(fā)生反應(yīng),產(chǎn)物為黑色答案:B200.氯霉素可引起A、血小板計數(shù)增高B、血小板計數(shù)降低C、紅細(xì)胞沉降率增快D、紅細(xì)胞沉降率減慢E、中性粒細(xì)胞計數(shù)增高答案:B201.長期應(yīng)用需要監(jiān)測肝功能指標(biāo)的藥物是A、青霉素B、維生素CC、聯(lián)苯雙酯D、谷胱甘肽E、丙戊酸鈉答案:E202.患者,男,57歲,因2型糖尿病出現(xiàn)腎病并發(fā)癥,腎功能衰竭,需每2天透析1次?;颊咄肝龊蟪霈F(xiàn)一些透析相關(guān)并發(fā)癥,前來咨詢藥師。下列藥師給予的指導(dǎo)中,正確的說法是A、患者出現(xiàn)高磷血癥時,可給予碳酸鈣片,空腹服用B、患者出現(xiàn)維生素D不足時,可給予骨化三醇或阿法骨化醇,餐中服用C、患者出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)痛時,可給予阿司匹林腸溶片,空腹服用D、患者出現(xiàn)缺鐵性貧血時,可給予硫酸亞鐵,避免與鈣劑同服;若二者合用,鐵劑宜在兩餐間服用E、如果出現(xiàn)便秘,應(yīng)減少食物中纖維素攝入的含量答案:D203.患者,男,32歲,近6個月反復(fù)出現(xiàn)排稀便,無腹部不適、腹痛,初步診斷為功能性腹瀉。醫(yī)師處方:洛哌丁胺。藥師指導(dǎo)患者用藥,錯誤的是A、起始劑量4mgB、每次如廁出現(xiàn)不成形便后,服用2mg,每日最大劑量不能超過16mgC、如有血便,應(yīng)停止用藥D、慢性腹瀉維持劑量2~12mg/d,一次性給藥E、本品適用于6歲以上兒童和成人,切忌將藥品置于兒童易接觸到的地方答案:D204.藥學(xué)服務(wù)的對象是A、廣大公眾B、患者C、重癥疾病患者D、特殊人群患者E、住院患者答案:A205.下列藥品通用名與別名的組合中,屬于同一種藥品的是A、格列本脲與降糖靈B、維生素B1與核黃素C、消旋山茛菪堿與654-1D、雙嘧達(dá)莫與潘生丁E、氯丙嗪與非那根答案:D206.薛女士近期被診斷出高血壓,到社區(qū)藥房購買血壓儀并咨詢?nèi)绾握_自測血壓。藥師給予的錯誤指導(dǎo)是A、測量血壓應(yīng)選擇中午時間B、每次應(yīng)測2~3遍,取平均值C、精神高度緊張者,不建議家庭自測血壓D、電子血壓計每年校準(zhǔn)1次E、血壓控制平穩(wěn)且達(dá)標(biāo)者,可每周自測1~2天血壓,早、晚固定時間各1次答案:A207.藥師接待醫(yī)師咨詢問題時,常見的咨詢內(nèi)容不包括A、藥物的藥效學(xué)與藥動學(xué)有關(guān)問題B、國內(nèi)外新藥動態(tài)C、新藥臨床評價D、藥品的適應(yīng)證、用法與用量E、藥物不良反應(yīng)答案:D208.患兒,男,8歲,因天氣突然變冷而受涼,昨夜出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。第二天上午家長來社區(qū)藥房購藥。經(jīng)藥師咨詢,患兒昨日體溫一直波動在37.8℃~38.1℃,體重25kg,無高熱性驚厥病史。藥師給予的正確建議是A、推薦對乙酰氨基酚栓劑治療,每次1粒,每日4次B、推薦布洛芬混懸液(規(guī)格2.0g:100ml)治療,每次8ml,每日4次C、建議居家觀察,多喝溫開水,或用小兒退熱貼物理降溫D、推薦對乙酰氨基酚片(規(guī)格0.3g/片),每次1片,每24小時不超過4次E、推薦酚麻美敏片治療,每次1片,每日3次答案:C209.不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射,滴注速度過快容易導(dǎo)致紅人綜合征的藥物是A、阿奇霉素B、磷霉素C、萬古霉素D、鏈霉素E、氯霉素答案:C210.患者,女,38歲,已婚,妊娠2個月,近日自覺心慌、多汗,查FT,、FT,偏高,TSH0.01mU/L。臨床診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。適宜的治療方案為A、終止妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療B、終止妊娠,選用甲巰咪唑治療C、維持妊娠,選用甲巰咪唑治療D、維持妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療E、維持妊娠,選用放射性I治療答案:D211.具有催吐作用,在無禁忌證前提下,可用于多種毒物中毒的催吐排毒藥物是A、氯丙嗪B、阿撲嗎啡C、嗎啡D、昂丹司瓊E、多潘立酮答案:B212.屬于時間依賴性抗生素且抗菌作用持續(xù)時間長,給藥方案應(yīng)采取日劑量分2次給藥的是A、替加環(huán)素B、達(dá)托霉素C、克拉霉素D、林可霉素E、多黏菌素答案:A213.根據(jù)體重指數(shù)(BMI),判斷為肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是A、BMI≤18.5kg/㎡B、BMI≥28.0kg/㎡C、BMI≥21.5kg/㎡D、BMI≥24.0kg/㎡E、BMI≥25.0kg/㎡答案:B214.相比年輕人,老年人服用后容易導(dǎo)致“晨起跌倒”風(fēng)險的藥物是A、硝酸甘油B、多沙唑嗪C、地西泮D、奧美拉唑腸溶片E、普萘洛爾答案:C215.鐮形細(xì)胞貧血時,紅細(xì)胞形態(tài)不利于緡線狀聚集,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)A、血沉加快B、血沉減慢C、血紅蛋白計數(shù)增多D、中性粒細(xì)胞核左移E、單核細(xì)胞增多答案:B216.藥師不但要掌握藥物的使用注意事項,還應(yīng)掌握常見飲食對疾病、藥效的影響。不宜飲用咖啡的人群不包括A、骨質(zhì)酥松人群B、消化不良人群C、消化道潰瘍?nèi)巳篋、服用單胺氧化酶抑制劑治療抑郁癥E、失眠癥人群答案:B217.患者,男,59歲,患2型糖尿病,服用格列美脲4mgqd聯(lián)合羅格列酮8mgbid控制血糖。近1個月內(nèi)患者出現(xiàn)無明顯誘因的體重顯著下降,就診后醫(yī)師建議采用胰島素起始治療。有關(guān)患者采用胰島素起始治療的說法,錯誤的是A、僅使用基礎(chǔ)胰島素時,可以保留原有各種口服降糖藥物,不必停用促胰島素分泌劑B、基礎(chǔ)胰島素應(yīng)選擇中效人胰島素和長效胰島素類似物,患者繼續(xù)口服降糖藥治療,睡前皮下注射基礎(chǔ)胰島素C、當(dāng)患者HbA,c比較高時,使用預(yù)混胰島素類似物應(yīng)每日早餐前、晚餐前2次皮下注射D、如果患者HbA,c水平正常,使用預(yù)混人胰島素應(yīng)晚餐前皮下注射E、1型糖尿病在“蜜月期”階段,不宜使用預(yù)混胰島素答案:E218.患者,男,53歲,近日體檢發(fā)現(xiàn)高血壓,血壓170/95mmHg?;烇@示:肝、腎功能正常,血尿酸535μmol/L。該患者不宜選用的降壓藥是A、氨氯地平B、依那普利C、特拉唑嗪D、氫氯噻嗪E、氯沙坦鉀答案:D219.低分子肝素的一般給藥途徑是A、靜脈注射B、皮下注射C、口服D、靜脈滴注E、肌內(nèi)注射答案:B220.可引起紅細(xì)胞或血紅蛋白增多的疾病是A、消化道潰瘍B、痔瘡C、肺氣腫D、再生障礙性貧血E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥答案:C221.下列關(guān)于抗抑郁藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)的說法,錯誤的是A、抗抑郁藥起效較快,使用1周后可判定療效B、應(yīng)盡可能單一用藥,足量、足療程治療C、劑量遞增,盡可能采用最小有效劑量,使不良反應(yīng)減至最小D、當(dāng)單藥治療無效時,可考慮聯(lián)合使用兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥E、SSRIs類抗抑郁藥不宜與MAOIs聯(lián)合使用答案:A222.下列藥品不需要憑處方購買的是A、可待因片劑B、地西泮片劑C、人促紅細(xì)胞生成素D、羅紅霉素膠囊E、維生素C片劑答案:E223.部分疫苗實行兒童國家免費(fèi)計劃免疫,即NIP疫苗,由政府免費(fèi)向公民提供。由公民自費(fèi)并且自愿接種的其他疫苗屬于第二類疫苗。下列疫苗中,屬于NIP疫苗的是A、流感疫苗B、肺炎鏈球菌疫苗C、狂犬病疫苗D、水痘減毒活疫苗E、卡介苗答案:E224.應(yīng)告知老年患者用藥后謹(jǐn)防跌倒風(fēng)險的藥品是A、唑吡坦B、氫氯噻嗪C、對乙酰氨基酚D、氨茶堿E、瑞格列奈答案:A225.患者,男,52歲,雙側(cè)腎動脈狹窄,有哮喘史,因氣短、心悸就診。查體和實驗室檢查結(jié)果為血壓172/96mmHg,血尿酸516μmol/L(正常值208~428μmol/L),血鉀高于正常值。應(yīng)該選用哪一種降壓藥A、氫氯噻嗪B、替米沙坦C、卡托普利D、利血平E、拉西地平答案:E226.患者,男,56歲,體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸530μmol/L(正常參考值<420μmol/L),患者向藥師咨詢維生素使用問題,藥師應(yīng)告知患者可引起血尿酸升高的維生素是A、維生泰B12B、維生素CC、維生素B2D、維生素BE、維生素E答案:B227.有關(guān)鉛中毒的解救,錯誤的是A、使用硫酸鈉或硫酸鎂洗胃和導(dǎo)瀉B、使用活性炭吸附C、給予依地酸鈣鈉D、鉛性腦病可給予糖皮質(zhì)激素E、禁止使用二巰丁二鈉答案:E228.腸道蛔蟲病患者的臨床表現(xiàn)不包括A、夜間磨牙B、間歇性臍周疼痛C、咳嗽D、過敏性皮炎E、頭痛答案:E229.患者,女,65歲,有反復(fù)發(fā)作的胃潰瘍病史多年,1個月前行冠脈支架植入術(shù)(PCI),口服阿司匹林和氯吡格雷。近日胃潰瘍發(fā)作,除停用阿司匹林外,應(yīng)避免選用的治療藥物是A、奧美拉唑B、泮托拉唑C、雷貝拉唑D、硫糖鋁E、枸櫞酸鉍鉀答案:A230.以下情形中,不屬于藥物警戒應(yīng)介入管理的事件是A、給肥胖患者開具二甲雙胍進(jìn)行減肥B、膽囊炎患者注射亮菌甲素假藥后出現(xiàn)急性腎衰竭C、食管癌患者術(shù)前、術(shù)后雖正規(guī)使用抗菌藥進(jìn)行預(yù)防,但術(shù)后仍出現(xiàn)嚴(yán)重感染D、痛風(fēng)患者使用別嘌醇后出現(xiàn)嚴(yán)重的剝脫性皮炎E、患者口服醫(yī)囑用藥華法林,自行加用丹參后出現(xiàn)消化道大出血答案:C231.感
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