住院醫(yī)師規(guī)培年度總結(jié)

住院醫(yī)師規(guī)培年度總結(jié)引導(dǎo)語(yǔ)：人民醫(yī)院住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)中的一員，在這一年的時(shí)間里，不管在思想上，技術(shù)上還是個(gè)人方面，我都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，并努力朝著一個(gè)合格的醫(yī)學(xué)工而努力。

篇一：住院醫(yī)師規(guī)培階段小結(jié)

20xx年5月1日開(kāi)頭我3年全科住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)學(xué)習(xí)，地點(diǎn)在運(yùn)城市中心醫(yī)院，全科包括內(nèi)科，外科，婦產(chǎn)科，兒科，急診科，傳染科，精神科，老年科，整形醫(yī)學(xué)科等，第一天起我被安排在兒科，培訓(xùn)學(xué)習(xí)時(shí)間為2個(gè)月，這兒的兒科分為普兒科和新生兒科，代教教師是常素芳主治醫(yī)師，她主修的是新生兒學(xué)科，每天查房她都要依據(jù)住院新生兒的病情教授我相應(yīng)的新生兒疾病，這樣可以更好的記住許多新生兒疾病，如早產(chǎn)兒低(極低)誕生體重兒適于胎齡兒高位兒，這是新生兒疾病中最常見(jiàn)的，同時(shí)早產(chǎn)兒可能會(huì)伴隨特發(fā)性新生兒疾?。盒律鷥汉粑狡染C合癥新生兒感染新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(AEC)新生兒呼吸暫停新生兒黃疸新生兒敗血癥，對(duì)于早產(chǎn)兒合并的并發(fā)癥，綜合治療賜予暖箱保暖，暖箱吸氧，抗生素預(yù)防感染，磷酸肌酸及神經(jīng)節(jié)苷酯養(yǎng)分心腦，先依據(jù)1ml/Kg試喂養(yǎng)葡萄糖水，每隔3小時(shí)喂養(yǎng)一次，若無(wú)嘔吐，說(shuō)明新生兒吸吮好，吞咽協(xié)調(diào)，之后可喂養(yǎng)早產(chǎn)兒配方奶，若無(wú)吐奶，逐步增加奶量;針對(duì)每個(gè)疾病又有不同的治療方案，如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見(jiàn)，早產(chǎn)兒會(huì)消失口唇皮膚青紫，原始反射引出差，抽搐等，血氧飽和度降低，這時(shí)首先行CPAP呼吸機(jī)幫助通氣，氧氣流量為2-3ML/min，依據(jù)血氧飽和調(diào)整氧濃度(其中最低氧濃度為21%，為空氣氧，最高90%)，若氧濃度調(diào)整至60%以上，血氧飽和度仍偏低，這時(shí)CPAP呼吸機(jī)幫助通氣無(wú)效，需氣管插管下注射豬肺磷脂，患兒病情才可逆轉(zhuǎn)。新生兒呼吸暫停是最常見(jiàn)的，也是我學(xué)起來(lái)最能記住和把握的，緣由是早產(chǎn)兒腦干中樞系統(tǒng)發(fā)育不全，消失短暫的呼吸停頓，全身皮膚青紫，原始反射差，經(jīng)刺激后很快恢復(fù)，同時(shí)要親密記錄患兒每日呼吸暫停次數(shù)，若反復(fù)發(fā)作，賜予CPAP呼吸機(jī)幫助通氣，人血免疫球蛋白治療，進(jìn)一步可用枸櫞酸鉀治療，這是我見(jiàn)過(guò)最新穎的一種藥，以上新生兒疾病我很想一一都總結(jié)一些，但許多，在這兒我總結(jié)出從這兩種疾病中我能把握到的學(xué)問(wèn)點(diǎn)。在兒科學(xué)習(xí)時(shí)間剛好在夏季，這期間病毒性腦炎是普兒科(年齡大于生后28天者)發(fā)病率最高的疾病，表現(xiàn)為發(fā)熱，頭痛，嘔吐，腰椎穿刺腦脊液檢查為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，所以有許多時(shí)機(jī)可以參加到腰穿操作過(guò)程，同時(shí)可行頭顱CT，常規(guī)腦電圖檢查，治療賜予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降顱壓，抗感染，抗病毒，肌氨肽苷養(yǎng)分腦細(xì)胞治療，療程7至15天，留意甘露醇漸漸減量，病情完全好轉(zhuǎn)。川崎病，上呼吸道感染，過(guò)敏性紫癜，運(yùn)動(dòng)智力發(fā)育落后，癲癇在兒科都遇到過(guò)，兒科是一門(mén)單獨(dú)的學(xué)科，累及到全身各個(gè)系統(tǒng)，2個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間很短，所以要真正學(xué)到并能把握的東西還許多許多，我作為一名內(nèi)科醫(yī)師，要想把兒科全部疾病融會(huì)貫穿，并運(yùn)用到臨床中還需要更多時(shí)間學(xué)習(xí)。

20xx年7月3日我輪轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科學(xué)習(xí)，之前在咱縣醫(yī)院消化內(nèi)科學(xué)習(xí)和工作過(guò)一段時(shí)間，本以為學(xué)起來(lái)應(yīng)當(dāng)很輕松，但真正到了這兒的消化內(nèi)科才知道有的疾病見(jiàn)過(guò)，但沒(méi)見(jiàn)過(guò)新的治療手段。代教我的教師是王衛(wèi)民主治醫(yī)師，他主修的膽道疾病，所以見(jiàn)到最多的是膽道系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性膽囊結(jié)石，膽囊頸結(jié)石，膽管結(jié)石，其中膽管結(jié)石有一種新的治療方法，叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結(jié)石取出術(shù))，并非取出全部的膽管結(jié)石，只是減輕膽管結(jié)石對(duì)胰腺管的堵塞，以免胰腺炎的發(fā)生。見(jiàn)過(guò)一個(gè)中年男性患者患有膽囊頸結(jié)石，引起急性膽囊炎，膽囊增大，為巨型膽囊，他們會(huì)在腹部彩超下行膽囊穿刺術(shù)，引流出感染的膽汁，去除感染灶，而并非馬上行膽囊切除術(shù)，接引流袋持續(xù)引流3個(gè)月，同時(shí)連續(xù)抗感染治療10-15天，3個(gè)月后擇期再行手術(shù)治療。息肉也特別多見(jiàn)，如胃息肉，結(jié)直腸息肉，可引起相應(yīng)的臨床病癥，最簡(jiǎn)潔就是行鏡下息肉切除術(shù)，并同時(shí)病檢，病檢結(jié)果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學(xué)到的一個(gè)新名詞，不像息肉，大多為異位胰腺，可鏡下切除并病檢，在這期間消化科的病人不是許多，所以我總結(jié)出以上我見(jiàn)過(guò)最多的疾病，消化道潰瘍，消化道出血，腸梗阻等疾病少見(jiàn)，并且真正單病種的消化道疾病很少，消化內(nèi)科的學(xué)習(xí)也快完畢了，要能真正把握并運(yùn)用在臨床中的學(xué)問(wèn)太多太多，所以我更需努力的學(xué)習(xí)。

要做好一名真正的好醫(yī)生，不是只會(huì)單獨(dú)的一門(mén)學(xué)科，而是把握全科學(xué)問(wèn)，更好的為每一位患者效勞。

篇二：住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)總結(jié)

20xx年住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)一季度總結(jié)加強(qiáng)住院醫(yī)師的培育與治理，對(duì)于培育臨床高層次醫(yī)師，提高醫(yī)療效勞質(zhì)量極為重要。結(jié)合我院實(shí)際狀況，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)展了比擬標(biāo)準(zhǔn)的一些列培訓(xùn)。

1、醫(yī)德的培育：醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)進(jìn)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會(huì)影響問(wèn)題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比，沒(méi)有責(zé)任心的醫(yī)生不行能專(zhuān)心觀看病人、處理病人，甚至有可能會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培育，通過(guò)看光盤(pán)及催促帶教教師以身作則樹(shù)典范的培訓(xùn)方式對(duì)其進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，同時(shí)帶教教師還結(jié)合工作中所遇到的詳細(xì)狀況有針對(duì)性的進(jìn)展分析、爭(zhēng)論，深入剖析，培育住院醫(yī)師抵抗非道德行為的堅(jiān)決性。

2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通力量的培育：融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和削減醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危急因素。培訓(xùn)時(shí)強(qiáng)調(diào)從微小之處表達(dá)“以人為本”的效勞理念，這對(duì)提高醫(yī)患溝通力量有著巨大的推動(dòng)作用。

3、根底理論培訓(xùn)以集中授課為主：每周三下午醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)培訓(xùn)，每周四下午由各科主任組織進(jìn)展科室內(nèi)培訓(xùn)，每次培訓(xùn)要有具體的記錄。臨床實(shí)踐培訓(xùn)由各科主任指定主治醫(yī)師或副高職稱(chēng)的醫(yī)師負(fù)責(zé)。培訓(xùn)內(nèi)容主要針病史采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)和根本技能操作等臨床根本功訓(xùn)練。

4、加強(qiáng)評(píng)估和考核：建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度，包括培訓(xùn)質(zhì)量的評(píng)估、檢查，仔細(xì)組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參與培訓(xùn)的狀況進(jìn)展檢驗(yàn)，同時(shí)也能發(fā)覺(jué)培訓(xùn)中存在的缺乏，使之在今后的工作中不斷完善。

取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)覺(jué)一些存在的問(wèn)題，例如住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能到達(dá)要求、帶教醫(yī)師的質(zhì)量不能滿意培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容，流程和時(shí)間，并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。住院醫(yī)師的培育需要有適合的土壤，隨著住院醫(yī)師年資的上