基礎(chǔ)護理學試題庫及答案大全一

基礎(chǔ)護理學基本知識試題一、（共33分）題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項1、下列哪類藥物服用后應(yīng)多飲水A、鐵劑B、止咳糖漿 C、助消化藥D、健胃藥E、磺胺類藥2、穿脫隔離衣應(yīng)避免污染A、衣領(lǐng)B、腰帶以上部分C、腰帶以下部分 D、背后E、胸前3、護士在護理服用洋地黃藥物的病人時，下列哪項不妥A、詢問病人不適主訴 B、給藥前先數(shù)心率 C、觀察洋地黃藥物濃度 口、心率＜60次/min,不能給藥E、囑病人如果一次漏服，下一次要加量補服4、吞服強酸、強堿類腐蝕性物質(zhì)的病員，切忌A、含漱8、洗胃C、導瀉D、灌腸E、輸液5、測量呼吸時，護士的手仍放在診脈部位是為了A、表示對病人的關(guān)心 B、看表計時C、轉(zhuǎn)移病人注意力口、脈率與呼吸作對照 E、測脈率估計呼吸頻率6、長期留置導尿管后，發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)A、經(jīng)常更換臥位B、熱敷下腹部C、膀胱內(nèi)滴藥 D、進行膀胱沖洗E、經(jīng)常清潔尿道口7、行大量不保留灌腸時，成人每次液體用量為A、50?100mL B、100?200mLC、200?500mL D、500?1000mLE、1000?1500mL8、幫助留置導尿管病人鍛煉膀胱反射功能，護理措施是A、每周更換導尿管B、間隙性夾管C、溫水沖洗外陰2次/dD、定時給病人翻身 E、鼓勵病人多飲水9、外文縮寫譯意錯誤的是A、Qd：每天1次 B、Bid：每天2次 C、q4h：每4小時1次D、Qid：每天3次 E、Qn：每晚1次10、從上午8：00開始輸液，要求5小時內(nèi)輸入1000mL液體，此時，每分鐘滴數(shù)應(yīng)調(diào)節(jié)為A、40滴B、50滴 C、60滴D、70滴 E、80滴11、監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效果最有效的方法是A、生物監(jiān)測B、工藝監(jiān)測 C、程序監(jiān)測 D、溫度計監(jiān)測E、化學監(jiān)測12、下列哪項是輸液反應(yīng)中急性肺水腫的特征性癥狀人、心悸、嘔吐B、咳嗽、氣促、呼吸困難C、發(fā)紺、躁動不安D、胸悶、心悸、氣促E、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶13、下列哪項不屬于對醫(yī)務(wù)人員的〃四輕〃要求A、說話輕B、走路輕C、開窗輕D、操作輕E、關(guān)門輕14、輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A、頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛 B、寒戰(zhàn)、高熱C、少尿D、瘙癢、皮疹 E、呼吸急促、血壓下降15、下列有關(guān)血壓的敘述錯誤的是A、運動恐懼時血壓升高 B、血壓在傍晚時較高 C、下肢血壓一般比上肢高 D、右上肢血壓比左上肢高 E、冬季血壓比夏季偏低16、對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)A、高濃度給氧為宜 B、大流量給氧為宜 C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜 E、高濃度間斷給氧為宜17、從上午10：00開始輸液，液體總量為1500mL，輸液速度為60滴/min,其輸液結(jié)束的時間應(yīng)是A、16：00B、16：15C、16：30D、16：45E、17：0018、在不舒適的護理原則中，下列哪項是錯誤的A、預(yù)防為主 B、給鎮(zhèn)靜藥 C、去除誘因D、給予心理支持E、采取措施消除或減輕不適19、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為A、陳-施呼吸 B、間斷呼吸 C、深大呼吸 D、呼吸困難E、間歇呼吸20、輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液A、5%葡萄糖注射液 B、5%葡萄糖氯化鈉注射液 C、0.9%氯化鈉注射液 D、復(fù)方氯化鈉注射液 E、碳酸氫鈉等滲鹽水21、膀胱高度充盈的病人，首次導尿量不得超過A、500mLB、100mLC、1000mLD、3000mLE、1500mL22、肥皂水灌腸溶液的濃度是A、0.5%?1%B、0.1%?0.2% C、1%?2% D、0.3%~0.4%E、3%?4%23、某腦外傷病人呼吸由淺慢逐漸加快加深，后又逐漸變淺變慢，然后暫停數(shù)秒，如此周而復(fù)始，這屬于哪種呼吸A、間斷呼吸 B、浮淺性呼吸 C、深大呼吸 D、潮式呼吸E、吸氣性呼吸困難24、鼻導管給氧，下列哪項步驟不妥A、氧氣筒放置距暖氣1m B、導管用液狀石蠟潤滑 C、導管插入長度為鼻尖至耳垂長度的2/3 D、導管每天更換1?2次 E、停用時先取下鼻導管，再關(guān)氧氣開關(guān)25、服用時應(yīng)避免與牙齒接觸的藥物是A、止咳糖漿 B、棕色合劑 C、硫酸亞鐵 D、碳酸氫鈉E、顛茄合劑26、穿過皮膚或粘膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材為A、無危險性物品 B、低度危險性物品 C、中度危險性物品D、高度危險性物品 E、中低度危險性物品27、下列屬于中效消毒劑的是A、過氧乙酸 B、過氧化氫 *戊二醛D、聚維酮碘（碘伏）E、環(huán)氧乙烷28、對無保留價值的物品和特殊感染的敷料最徹底的滅菌方法是A、高壓蒸汽滅菌法 B、光照法C、焚燒法D、熏蒸法E、浸泡法29、對于狂犬病人應(yīng)實行哪種隔離A、嚴格隔離 B、消化道隔離 C、血液體液隔離 D、呼吸道隔離 ￡、接觸隔離30、安樂死在我國A、屬合法行為B、屬非法行為C、病人要求醫(yī)師同意時屬合法行為D、病人及家屬要求，醫(yī)師同意屬合法行為 E、家屬要求，醫(yī)師同意屬合法行為31、輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴經(jīng)檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是A、調(diào)整針頭位置 B、靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開 以用手擠壓膠管D、輸液局部熱敷E、更換針頭重新穿刺32、為女性病人導尿，尿管插入尿道4?6cm,見尿后再插深度是A、1cmB、3cmC、5cmD、7cmE、9cm33、監(jiān)測滅菌合格率必須達到A、90%B、98%C、99%D、99.9%E、100%二、（共15分）每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分34、輸液時如藥物溢出血管外可以引起組織壞死的藥物是A、能量合劑 B、25%山梨醇溶液C、5%葡萄糖氯化鈉注射液D、青霉素E、去甲腎上腺素35、使用吸引器吸痰時，操作者應(yīng)注意A、檢查電壓、管道連接和吸引性能 B、吸痰管每天更換一次C、為小兒吸痰時負壓要小 D、儲液瓶內(nèi)的吸出液要及時傾倒E、每個部位吸痰不得超過15秒36、接獲急診病人將要入院的通知后，應(yīng)完成下列哪些護理工作A、通知醫(yī)師 B、準確急救器材及藥物C、安置病人 D、配合搶救 E、詢問病史37、保留灌腸的目的是A、使用腸道抗菌藥，抗感染治療 B、清潔腸道C、鎮(zhèn)靜、催眠D、稀釋腸道內(nèi)有毒物質(zhì)E、排出積氣38、臨床死亡期的特征為A、神志不清8、心跳呼吸停止C、體溫異常D、反射性反應(yīng)消失 E、大小便失禁39、關(guān)于排尿的影響因素，正確的選項是A、飲酒、茶后尿量增多 B、氣溫高尿量增多C、前列腺增生引起排尿困難 D、情緒緊張引起尿頻、尿急E、含鈉多的食物可導致尿量減少40、瀕死期病人可出現(xiàn)A、潮式呼吸B、張口呼吸C、點頭呼吸D、蟬鳴音呼吸E、呼吸淺表41、發(fā)生溶血反應(yīng)可能的原因是A、血液儲存過久 B、血液內(nèi)加入高滲或低滲的溶液C、血液被細菌污染D、Rh因子不合 ￡、輸入異型血液42、病人因咳嗽無力而造成排痰不暢，易導致人、心力衰竭 B、肺水腫C、肺不張D、呼吸困難E、窒息43、若病人不慎咬破體溫計，正確的做法是A、立即洗胃 B、飲大量清水C、立即清除口腔玻璃碎屑D、飲大量蛋清水或牛奶 E、病情允許時服用高纖維素食物44、測量血壓的注意事項包括A、測量前血壓計汞柱在零點 B、袖帶寬度適宜C、血壓計零點和心臟位置在同一水平 D、血壓計定期檢查和校對E、臥位時肱動脈平腋中線45、應(yīng)實行血液、體液隔離的病人包括A、瘧疾B、肝炎C、艾滋病D、甲型H1N1流感 E、水痘46、不宜測口溫的病人是A、口鼻手術(shù)B、昏迷C、嬰幼兒D、脫水E、循環(huán)衰竭47、霧化吸療法的目的是A、消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰B、解除支氣管痙攣C、預(yù)防呼吸道感染D、濕化呼吸道E、治療肺癌48、正確的取藥方法是A、取固定藥物時用藥匙取 B、水劑藥搖勻后用量杯取 C、藥量不足1mL時用滴管吸取 D、油劑用溫開水稀釋后取 E、專用藥單獨存放單獨取用三、（共18分）判斷下列說法正確與否，（紙答卷正確用J錯誤用X表示）49、體溫低于35℃稱為體溫過低。50、晶體結(jié)合膠體液擴容是治療失血性休克的主要選擇。51、病人單位的設(shè)備中應(yīng)設(shè)置床旁桌，但不應(yīng)設(shè)置床旁椅。52、我國多數(shù)醫(yī)院采用的隔離系統(tǒng)是以切斷傳播途徑作為制定措施的主要依據(jù)。53、我國多數(shù)醫(yī)院采用的隔離系統(tǒng)是以保護易感人群作為制定措施的主要依據(jù)。54、進行氧氣霧化吸入操作時，嚴禁接觸煙火和易燃品。55、高血壓是指25歲以上成年人收縮壓大于或者等于140mmHg和/或舒張壓大于或者等于90mmHg。56、呼吸道隔離的同種病人可同住一室，可以互相借用物品或傳閱書籍。57、給藥的次數(shù)和時間取決于人體的生理節(jié)奏。58、進行小兒頭皮靜脈注射時，針頭應(yīng)沿靜脈離心方向平行刺入。59、無痛注射技術(shù)要求注射時做到〃兩快、一慢〃，即進針快、推藥快、拔針慢。60、服用鐵劑藥物時，禁忌飲茶。61、最理想的擴容劑是全血或血漿。62、靜脈輸血僅指將全血通過靜脈輸入體內(nèi)。63、正常人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為20?24次/min。64、同住一室的消化道隔離病人，兩床相距不應(yīng)少于1m。65、安樂死已為多數(shù)國家立法認可。66、在成分輸血中，輸注血漿和清蛋白時，不必進行交叉培訓實驗。四、（共34分）在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號或圖形67、昆蟲傳播的疾病有、、、等。68、正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為。呼吸頻率超過稱呼吸過速，也稱氣促。69、人體的散熱方式有、、和四種。70、噪聲的單位是，根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定的噪聲標準，白天病室較理想的噪聲強度是。71、兩歲以下嬰幼兒不宜選用部位做肌內(nèi)注射。72、測量血壓，一般以動脈血壓為標準。73、在醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控中，每張病床之間的距離不得少于。病室溫度一般應(yīng)控制在較為適宜。病室的濕度應(yīng)控制在74、給藥的次數(shù)和時間取決于。75、高血壓是指歲以上成年人收縮壓和/或舒張壓76、在護士站的病人一覽表上和病人床頭（尾）卡上，應(yīng)采用不同顏色的標志來表示病人的護理級別。特級和一級護理采用色標志，二級護理采用色標志，三級護理采用色標志。77、進行藥物過敏試驗皮內(nèi)注射時，針頭斜面應(yīng)，并與皮膚呈角刺人皮內(nèi)，注入藥液mL成皮丘。78、在靜脈輸液過程中，每毫升溶液的滴數(shù)稱為該輸液器的。79、發(fā)熱病人常見的熱型包括、、和等類型。80、人體主要的散熱部位是、、,也能散發(fā)部分熱量。81、輻射的污染源包括、、和等。82、使用干燥血漿時，可用適量的或溶解?；A(chǔ)護理學基本知識試題答案一、（共33分）題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項1、答案：E2、答案：A3、答案：E4、答案：B5、答案：C6、答案：D7、答案：D8、答案：B9、答案：D10、答案：B11、答案：A12、答案：E13、答案：C14、答案：A15、答案：E16、答案：C17、答案：B18、答案：B19、答案：B20、答案：C21、答案：C22、答案：B23、答案：D24、答案：B25、答案：C26、答案：D27、答案：D28、答案：C29、答案：E30、答案：B31、答案：E32、答案：A33、答案：E二、（共15分）每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分34、答案：B,E35、答案：A,C,D,E36、答案：A,B,C,D,E37、答案：A,C38、答案：B,D39、答案：A,C,D,E40、答案：A,B,C,E41、答案：A,B,C,E42、答案：C,D,E43、答案：C,D,E44、答案：A,B,C,D,E45、答案：B,C46、答案：A,B,C47、答案：A,B,C,D,E48、答案：A,B,C,E三、（共18分）判斷下列說法正確與否，（紙答卷正確用J錯誤用X表示）49、答案：（X）50、答案：（J）51、答案：（X）52、答案：（J）53、答案：（X）54、答案：（J）55、答案：（X）56、答案：（X）57、答案：（X）58、答案：（X）59、答案：（X）60、答案：（J）61、答案：（X）62、答案：（X）63、答案：（X）64、答案：（X）65、答案：（X）66、答案：（J）四、（共34分）在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號或圖形67、答案：乙型腦炎、瘧疾、斑疹傷寒、回歸熱68、答案：16~18次/min、24次/min69、答案：輻射、傳導、對流、蒸發(fā)70、答案：分貝(dB)、35?40dB71、答案：臀大肌72、答案：肱73、答案：1m、18℃?22℃、50%?60%74、答案：藥物的半衰期75、答案：18、大于或等于140mmHg、大于或等于90mmHg76、答案：紅、黃、綠77、答案：向上、5°、0.178、答案：點滴系數(shù)(gtt/mL)79、答案：稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱80、答案：皮膚、呼吸、排尿、排糞81、答案：日光、醫(yī)用X線、放射治療、工業(yè)輻射82、答案：等滲鹽水、0.1%枸櫞酸鈉基礎(chǔ)護理學試題庫及答案.甘露醇脫水治療腦水腫應(yīng)：A.快速靜脈注射 B.一次劑量在2小時內(nèi)滴完C.一次劑量在1小時內(nèi)滴完D.一次劑量在15分鐘內(nèi)滴完 E.滴注速度與療效無關(guān).精神病患者服用氯丙嗪出現(xiàn)急性錐體外系癥狀時，最合理的措施是：A.停藥 B.減量 C.減量加用左旋多巴D.減量加用安坦E.停藥改用安坦.護患溝通中對建立良好第一印象至關(guān)重要的是：BA自我介紹 B注意外在形象 C記住病人姓名 D介紹護理單元.引起呼吸困難最常見的原因是：A.變性血紅蛋白癥 B.神經(jīng)精神性呼吸困難 C.嗎啡中毒 D/心肺疾串.手術(shù)前患者的飲食應(yīng)：A.多飲水 B.粗細糧搭配食用 C.低鹽 D.高熱能高維生素膳食.高血壓病人的營養(yǎng)治療原則最重要的是：A.減少熱量攝入 B.減少脂肪攝入 C.限鹽D.多吃魚和大豆.可放置冰袋降溫的部位是：A.枕部、肘窩B.頸部、腹部C.腋窩、胸部D.頭頂、腹股溝.大面積燒傷補液量計算，我國成人按每公斤體重每1%面積補液量為：A.1.0mlB.1.5ml C.2.0ml D.4.0mlE.5.0ml.下述各項中最支持咯血診斷是：A.出血量多少 B.出血呈鮮紅色C.血中含有氣泡和痰 D.呈堿性反應(yīng).換藥內(nèi)容不包括下列哪項：A.觀察傷口 B.清潔傷口 C.去除壞死組織 D.止痛E.置放引流物

.女，70歲，平地跌傷致股骨頸骨折，拒絕手術(shù)，行持續(xù)下肢牽引。此時應(yīng)預(yù)防的主并發(fā)癥是：A.皮膚水皰、糜爛B.血管、神經(jīng)損傷 C.關(guān)節(jié)僵硬 D.墜積性肺炎、褥瘡.指出何種情況下可灌腸：A.臀位橫位 B.早破水，先露部高 C.產(chǎn)前出血D.宮口開大1厘米兒頭棘上1厘米無合并癥 E.既往有剖宮產(chǎn)史，宮縮緊.病情重，死亡率高的膽道疾患是：A.急性膽囊炎 B.急性梗阻性化膿性膽管炎 C.膽總管結(jié)石 D.膽道蛔蟲癥.下列哪項不是再生障礙性貧血的診斷依據(jù)：A.全血細胞減少 B.網(wǎng)織細胞減少C.出血、貧血、感染口.肝脾腫大.血小板減少性紫瘢急性型治療首選方案：A.脾切除 B.輸血和輸血小板 C.免疫抑制劑應(yīng)用 D.糖皮質(zhì)激素.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是：DD.呼吸困難E.腹脹B.腹部疼痛與壓痛的部位不同D.D.呼吸困難E.腹脹B.腹部疼痛與壓痛的部位不同D.糞便中檢出病原體D.48?72小時 E.一周.鑒別阿米巴痢疾與細菌性痢疾的重要依據(jù)是：A.發(fā)熱及毒血癥癥狀的程度C.糞便的性狀及紅、白細胞的多少.恥骨上膀胱造屢管一般在術(shù)后多長時間取出：A.7?14日 B.24?48小時C.10天.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者發(fā)病前1~4周多有：A.風濕病史 B.外傷病史 C.糖尿病史 D.陽性家族史 E.非特異性感染史.哪種病理類型的原發(fā)性腎病綜合征最容易并發(fā)急性腎功能衰竭：A.膜性腎病C.微小病變型腎病B.A.膜性腎病C.微小病變型腎病.對脫水病人，計算出24小時應(yīng)補的液體總量后，輸液速度應(yīng):A.24小時平均分配輸入B.A.24小時平均分配輸入B.先快后慢 C.先慢后快D.在12小時內(nèi)輸完.胃潰瘍病人出現(xiàn)下列哪種情況考慮并發(fā)胃癌:A.進食后疼痛B.疼痛較前減輕A.進食后疼痛B.疼痛較前減輕C.疼痛規(guī)律消失D.疼痛程度不變.顱腦損傷觀察及護理哪項是錯誤的：.顱腦損傷觀察及護理哪項是錯誤的：A.密切觀察意識、瞳孔變化C.躁動時酌情使用少量嗎啡.哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)：A.各年齡組均可發(fā)病 B.腦膜刺激征陽性腎衰少尿期處理原則哪項是錯誤的：B.抬高床頭15-30厘米D.便秘嚴重者用甘油低壓灌腸C.偏癱 D.以突然劇烈的頭痛起25.A.糾正高血鉀 B.糾正酸中毒 C.慶大霉素控制感染 D.糾正水電解質(zhì)失衡.靜脈采集全血標本檢測非蛋白氮時應(yīng)將抽取的血液注入：A.干燥瓶B.抗凝瓶C.A.干燥瓶B.抗凝瓶C.培養(yǎng)瓶D.石蠟油瓶E.無菌瓶.敵百蟲中毒禁忌使用哪種洗胃液：A..敵百蟲中毒禁忌使用哪種洗胃液：A.生理鹽水 8.溫水 C.2%碳酸氫鈉.對硫磷中毒禁忌使用哪種洗胃液：A.生理鹽水 8.溫水C.2%碳酸氫鈉于新生兒顱內(nèi)出血的護理，下列哪項是錯誤的:D.茶葉水E.1：5000高錳酸鉀D.茶葉水E.1：5000高錳酸鉀29.關(guān)10A.保持患兒安靜，盡量避免驚擾A.保持患兒安靜，盡量避免驚擾C.保持呼吸道暢通，必要時給氧氣吸入30.低嘌呤膳食不應(yīng)包含：A.精白米 B.牛奶 C.雞蛋三.多項選擇題：10分（每題1分）1.麻醉床的目的是：B.注意保暖D.為補充所需熱量應(yīng)盡早予以哺乳D.肉汁E.VitBA.保持病室清潔 B.便于接受和護理麻醉后未清醒的病人 C.便于上、下床方便D.保護被褥不被血液或嘔吐物污染E.預(yù)防并發(fā)癥.結(jié)核性腹膜炎的臨床癥狀有：A.結(jié)核中毒癥狀 B.消化道癥狀 C.腹水 D.腹部腫塊 E.嘔血.為昏迷病人做口腔護理應(yīng)做到：A.使用開口器時從臼齒放入 B.用血管鉗夾緊棉球擦拭C.一次一個棉球D.C.一次一個棉球D.棉球蘸漱口水不可過多E.禁忌漱口.氧中毒患者主要損傷人沁尿系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng) 口、造血系統(tǒng) E、中樞神經(jīng)系統(tǒng).長期臥床的骨科病人，護理應(yīng)注意預(yù)防的并發(fā)癥是:A.垂足 B.泌尿系結(jié)石A.垂足 B.泌尿系結(jié)石.使用人工呼吸器的適應(yīng)證：A.呼吸停止B.呼吸肌疲勞理.甲亢患者不宜攝取的飲料有:大溫開水 B.咖啡.內(nèi)囊出血“三偏”征為C.壓瘡C.呼吸肌癱瘓C.汽水D.肌肉萎縮D.呼吸中樞衰竭D.濃茶水E.肺部感E.麻醉時呼吸管E.礦泉水A、對側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻口雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對側(cè)偏癱.下呼吸道感染的的常見因素為A、免疫機能受損 B、正常菌群失調(diào)C、病原體的飛沫傳播口、空調(diào)系統(tǒng)污染E、致病菌通過氣道逆行感染.左心衰竭可能的癥狀有C、勞累性呼吸困難￡、心前區(qū)疼痛AC、勞累性呼吸困難￡、心前區(qū)疼痛D、嚴重者可發(fā)生端坐呼吸答案：單選題：1-5DDBD6-10CDBCD11-15DDBDD16-20DDAEC21-25BCCCC26-30BCEDD多項選擇題：1(BDE)2(ABCD) 3.(ABCDE) 4.(CE)5.(ABCDE) 6.(ABCDE7(BD)8(ACE)9(ABCDE)10.(ABCD)基礎(chǔ)護理學試卷一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個1、1、以人為中心，以護理程序為基礎(chǔ)，以現(xiàn)代護理觀為指南，對人實施從生理、心理、11TOC\o"1-5"\h\z和社會各個方面的護理，從而使人達到最佳健康狀況是（ ）A、個案護理 B、功能制護理 C、小組護理 D、責任制護理 E、整體護理2、王女士，36歲。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治術(shù)，病人術(shù)后常有自卑感，不愿見人。護士應(yīng)特別注意滿足病人的哪一方面的需要（ ）A、生理的需要 B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實現(xiàn)的需要3、欣女士，住院期間對探視的兒子抱怨說，在病房里無報紙、無人談話，感覺特別寂寞和孤獨。引起抱怨的壓力源可能是（ ）A、環(huán)境陌生 B、疾病威脅 C、不被重視 D、喪失自尊E、缺少信息4、劉先生，35歲，車禍，外傷出血1000m1，發(fā)生出血性休克，此時應(yīng)首先滿足病人哪一層次的需要（ ）A、生理的需要 B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要 E、自我實現(xiàn)的需要5、王某，教師，大面積心肌梗死入院。因擔心所帶高三畢業(yè)班的學習，不能安心在醫(yī)院接受治療。病人的角色適應(yīng)屬于（ ）八、角色行為缺如8、角色行為沖突 ^角色行為強化 口、角色行為消退E、角色行為固有6、廖女士，55歲，膽結(jié)石，次日于硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)，術(shù)前病人病情穩(wěn)定，術(shù)前準備工作已做好，仍焦慮不安，憂郁不定，是因為病人哪方面需要未被滿足TOC\o"1-5"\h\z（ ）A、生理的需要 B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實現(xiàn)的需要7、郎女士，26歲，妊娠39+5周，于6:45正常分娩。14：00病人主訴腹脹、腹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起;叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音。病人存在的健康問題是（ ）A、分娩后疼痛 B、體液過多C、排尿異常 D、尿潴留E、有子宮內(nèi)膜感染的可能8、李同學，29歲。因患急性心肌炎人院，護士在進行評估收集資料，其中屬于主觀資料的是（ ）12人、心動過速、發(fā)熱 B、感覺心慌、發(fā)熱 （心悸、氣促、渾身不適D、氣促、心動過速、發(fā)熱 E、氣促、感覺心慌、心率快9、張先生，34歲，昏迷。評估確認病人存在以下護理問題，優(yōu)先應(yīng)解決問題是（ ）A、便秘B、語言溝通障礙C、清理呼吸道無效D、皮膚完整性受損E、營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量10、衛(wèi)先生，45歲，腎病綜合征，入院3天，常觀察或用語言檢驗護士的可信任度。則其和護士之間的護患關(guān)系處于哪一階段（ ）A、開拓期 B、初期 C、工作期 D、解決期TOC\o"1-5"\h\zE、結(jié)束期11、宏太太，39,腫瘤晚期，全身極度衰竭，意識模糊，護士與其交流時應(yīng)使用何種距離（ ）A、親密距離 B、個人距離 C、社會距離 D、工作距離E、公眾距離12、趙先生,49歲，某公司總監(jiān)，因冠心病心肌梗塞發(fā)作12小時后入院，病情基本穩(wěn)定，在溝通開始階段，護士應(yīng)采取的方法是（ ）A、直呼病人姓名 B、不必介紹自己 C、直接進入交流的正題D、說明交談的目的和所需時間 E、對患者表示感謝13、宋先生，53歲，腦出血，經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運動障礙，行走不便，給予下肢功能康復(fù)鍛煉。根據(jù)健康系統(tǒng)模式，此種護理干預(yù)屬于哪級預(yù)防（ ）A、初級預(yù)防 B、一級預(yù)防 C、二級預(yù)防 口、三級預(yù)防E、四級預(yù)防14、霍女士，65歲，腦血管意外，長期臥床，無自理能力，根據(jù)奧瑞姆的自理模式，這時護士提供的護理應(yīng)屬于何種補償系統(tǒng)（ ）A、全補償系統(tǒng) B、部分補償系統(tǒng) C、支持系統(tǒng) D、教育系統(tǒng)E、輔助系統(tǒng)15、張某某，男，門脈高壓大量嘔血急診入院，護士安排于危重病室臥于床上后需立即（）A、填寫病歷有關(guān)楣欄 B、測量血壓、呼吸、脈搏C、介紹環(huán)境D、通知醫(yī)生E、13準備搶救物品TOC\o"1-5"\h\z16、發(fā)藥的注意事項有錯誤的是（ ）A、嚴格執(zhí)行查對制度 B、發(fā)藥前了解病員的情況 C、如因特殊情況可提前發(fā)給病員D、病員提出疑問時，應(yīng)重新核對無誤后再給藥 E、隨意發(fā)17、輸液中患者出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難、泡沫樣血性痰為（ ）A、過敏反應(yīng) 8、空氣栓塞C、肺水腫D、發(fā)熱反應(yīng) E、以上都不是18、醫(yī)護人員在傳染病區(qū)首先應(yīng)做好的工作是（ ）A、搶救工作的準備 B、病情觀察 C、技術(shù)操作 D、隔離措施 E、生活護理19、保護性隔離下列哪項不妥（ ）A、對抵抗力低下的病人實行B、對易感染的病菌實行C、接觸病人前應(yīng)先洗手、戴口包、帽、穿隔離衣D、隔離衣的內(nèi)面為清潔面，外面為污染面 E、病室內(nèi)空氣和家俱、地面應(yīng)每日消毒20、留置導尿管后，預(yù)防感染的措施哪項不對（ ）八、每日定時傾倒尿液，倒尿液時橡膠管末端要高于恥骨聯(lián)合 B、保持尿道口清潔C、保持引流通暢D、橡膠引流管末端不可接觸尿液面 E、鼓勵多飲水以利尿21、護士記錄病人資料不符合要求的是（ ）A、收集資料后需及時記錄 B、描述資料的詞語應(yīng)確切 C、內(nèi)容要正確反映病人的問題口、客觀資料應(yīng)盡量用病人的語言 E、避免護士的主觀判斷和結(jié)論22、陳某，男，1歲。因上感入院，T39、7℃，P120次/min，呼吸27次/min、青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40萬uimqid，為該病人肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是（ ）A、臀大肌B、臀中、小?。ㄈ羌?D、股外側(cè)肌 E.a角肌下緣23、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是（14

A、自我評估壓力來源 B、精神發(fā)泄，以示防衛(wèi) C、承認事實，自我放松D、聽天由命，順其自然 E、與親人交談，取得支持TOC\o"1-5"\h\z24、張某，車禍全身多處骨折，需急送醫(yī)院，搬運時宜用（ ）A、挪動法B、一人搬運法C、二人搬運法 口、三人搬運法 E、四人搬運法25、世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于（ ）A、1854年，意大利，佛羅倫斯 B、1860年，英國，倫敦 C、1888年，中國，福州D、1920年，德國，開塞維慈 E、1921年，法國，巴黎26、在為病人大量輸入庫存血后易導致出血傾向的發(fā)病機制是（ ）A、血中血小板破壞 B、血鈣降低C、酸性增高 D、鉀離子濃度增高E、15%氯化鉀27、張女士，26歲，妊娠10個月，急診檢查宮口已開4cm需住院，住院處護士首先應(yīng)（）A、辦理入院手續(xù)B、進行沐浴更衣C、進行會陰清洗D、讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)E、用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)28、肌內(nèi)注射可選擇（）B、骼前上棘與尾骨聯(lián)線中1/3處 C、B、骼前上棘與尾骨聯(lián)線中1/3處 C、骼前上棘內(nèi)側(cè)E、大腿中段外側(cè)三橫指處D、大腿中段內(nèi)側(cè)29、護理診斷PSE公式中的P代表（ ）A、病人的健康問題B、癥狀與體征C、病人的既往病史D、病人的現(xiàn)病史E、健康問題的相關(guān)因素30、引導交談，下列哪項屬于開放式提問（ ）A、您的父母有高血壓病史嗎？B、您對手術(shù)有顧慮嗎？ C、您每天解幾次大便？D、您的右上腹是否疼痛？ E、您今天的感覺怎么樣？31、吳老太太，處于昏迷狀態(tài)。近日病人骶尾部皮膚出現(xiàn)2cmX4cm壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時病人壓瘡屬于（ ）15

A、淤血紅潤期 B、炎性紅潤期C、炎性浸潤期 D、淤血浸潤期 E、潰瘍期32、兩人法為病人翻身應(yīng)注意（ ）A、一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩B、一個托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窩C、一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩D、一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E、一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部33、護士王某因上班時與同事發(fā)生矛盾，回家后向家人發(fā)脾氣，此行為屬于哪一種心TOC\o"1-5"\h\z理防衛(wèi)（ ）A、否認 B、壓抑 C、補償 D、轉(zhuǎn)移 E、升華34、一人扶助病人翻身側(cè)臥，應(yīng)注意（ ）A、協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè)A、協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè)B、使病人兩腿平放伸直C、協(xié)助病人先將臀部移向床緣D、D、護士手扶病人肩、膝部助翻身E、翻身后使病人上腿伸直35、預(yù)防溶血反應(yīng)的措施包括（A、嚴格執(zhí)行無菌操作A、嚴格執(zhí)行無菌操作B、輸血前肌注異丙嗪C、做好血液質(zhì)量檢查D、輸血前靜注10%D、輸血前靜注10%葡萄糖酸鈣E、輸血前靜注地塞米松36、萬女士，27歲，懷孕9個月［非法內(nèi)容］無誘因流水2小時急診入院，診斷為胎膜早破，此病人應(yīng)采取的臥位是（ ）E、A、頭高腳低位B、去枕平臥位 C、頭低腳高位 D、E、膝胸臥位37、強酸、強堿中毒最適合用哪種物質(zhì)作保護劑（ ）A、茶葉水B、阿托品C、呋塞咪 D、依地酸二鈉 E、蛋清38、人類基本需要是（）A、生理的需要是指個體需要有保障、受保護B、安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體C、尊重的需要是指個體希望愛與被愛 D、自我實現(xiàn)的需要是指個體有自尊、被尊16重和尊重人的需要E、愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體，希望愛與被愛TOC\o"1-5"\h\z39、按醫(yī)療技術(shù)水平劃分可將醫(yī)院分為（ ）A、綜合性醫(yī)院 B、?？漆t(yī)院 C、個體所有制醫(yī)院 D、企業(yè)醫(yī)院 E、一、二、三級醫(yī)院40、以下哪些部分在穿脫隔離衣時要避免污染（ ）A、腰帶以下部分B、腰帶及衣邊 C、袖子的后面 D、衣領(lǐng)及里面 E、胸前及背后41、取用無菌溶液應(yīng)首先檢查（ ）A、瓶蓋有無松動 B、瓶簽是否符合 C、溶液有無變 D、瓶子有無裂縫 E、溶液有無沉淀物42、當病人吸入氧氣流量為5L/min時其氧濃度是（ ）A、29%B、33% C、37%D、41% E、45%43、0、1ml破傷風抗毒素過敏試驗液含破傷風抗毒素（ ）A、5國際單位 B、15國際單位 C、100國際單位 D、150國際單位 E、1500國際單位44、因疾病長期俯臥位的臥床病人，壓瘡最易發(fā)生在（ ）A、額部 B、大轉(zhuǎn)子處 C、骼前上棘 D、骼后上棘 E、髖部45、陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于（ ）A、否認期 B、憤怒期C、協(xié)議期 D、憂郁期 E、接受期46、程先生，20歲，擦玻璃時不慎從樓上跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，入院后對此病人的護理應(yīng)給予（ ）A、特別護理 B、一級護理 （二級護理 口、三級護理 E、個案護理47、肝硬化病人意識不清，不能選用肥皂水灌腸的原因是（ ）A、肥皂水易引起腹脹 B、肥皂水易造成腸穿孔 C、肥皂水灌腸可使氨的產(chǎn)生和吸收增加D、可以防止發(fā)生水腫 E、可以防止發(fā)生酸中毒48、產(chǎn)婦李某，產(chǎn)鉗助產(chǎn)導致會陰部撕傷，現(xiàn)病人外陰傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，濕熱敷操作時應(yīng)特別注意（ ）17A、床單上鋪橡膠中單 B、每5分鐘更換敷布1次（水溫調(diào)節(jié)適度D、執(zhí)行無菌操作 E、傷口周圍涂凡士林TOC\o"1-5"\h\z49、病人章先生，43歲，近兩周來出現(xiàn)無痛性血尿，來院就診需做膀胱鏡檢查。應(yīng)協(xié)助其采用的臥位為（ ）A、仰臥位 B、側(cè)臥位 C、半坐臥位D、截石位 E、膝胸臥位50、陳先生，28歲，去南方出差，當晚食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對其應(yīng)采取的隔離措施是（ ）A、嚴密隔離 B、消化道隔離 C、昆蟲隔離 D、接觸隔離 E、保護性隔離51、某患兒，9歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下（ ）A、放置熱水袋B、放置冰囊C、用乙醇紗布濕敷D、進行紅外線照射E、用50%硫酸鎂進行濕熱敷52、馬女士，75歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，現(xiàn)采取鼻導管氧氣吸入，病情好轉(zhuǎn)，病人要進食時，應(yīng)（ ）A、先關(guān)流量開關(guān)，后拔管 B、先關(guān)總開關(guān)，后拔管 C、分離氧氣管道，鼻導管保留D、先拔管再關(guān)流量開關(guān) E、邊進食邊吸氧53、李先生，48歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護士采血的時間最好在（ ）A、晨起空腹時 B、臨睡前 C、發(fā)熱時 D、活動后E、夜間熟睡時54、為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，應(yīng)采用的措施是（ ）A、讓病人聽流水聲8、溫水沖洗病人會陰部 C、膀胱區(qū)按摩D、導尿E、熱敷下腹部55、宋某，男，36歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是（ ）A、間斷呼吸B、潮式呼吸 C、畢奧呼吸D、鼾聲呼吸E、呼吸困難56、林某，男，35歲，CT示顱內(nèi)腫物，近日神志恍惚、語無倫次、躁動不安、答非所問，此情況屬（）18A、精神錯亂 B、意識模糊 C、譫妄D、狂躁 E、淺昏迷TOC\o"1-5"\h\z57、住院處的護理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應(yīng)（ ）A、衛(wèi)生處置 B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度 C、立即護送病人入病區(qū)D、通知醫(yī)生做術(shù)前準備 E、了解病人有何護理問題58、女性，25歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時首先應(yīng)（ ）A、立即灌入液體B、問病人服的是何種藥物C、抽取毒物立即送檢D、灌入牛奶E、灌入蛋清水59、程某，5歲，因支氣管炎住院治療，護士在幫助患兒服止咳藥時應(yīng)注意（ ）A、先喂止咳糖漿，后喂維生素 B、喂止咳糖漿后多喂水 C、最后喂止咳糖漿不能喂水D、在患兒咳嗽時喂藥 E、吃奶后喂藥并多喂水60、護士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運動安排，此時護士的角色是（ ）A、教育者 B、治療者 C、幫助者 D、咨詢者 E、策劃者61、為高熱病人進行護理措施不宜采?。?）A、臥床休息 B、口腔護理每日2?3次 C、測體溫每隔4小時一次口、冰袋放置枕后部 E、給予高熱量流質(zhì)飲食62、磷化鋅中毒的病人在飲食上需很注意，牛奶、雞蛋及其他油類食物都不能食用，這是因為（ ）A、分解成毒性更強的物質(zhì) B、分解成更易吸收的物質(zhì) C、促進磷的溶解吸收D、促進鋅的溶解吸收 E、與蛋白結(jié)合后不易排出63、下列哪種用物是為昏迷病人進行口腔護理時必須準備的（ ）A、開口器 B、食醋C、石蠟油 D、潰瘍散 E、吸水管64、給一位左上肢外傷病人床上擦浴，下述何項正確（ ）A、由外眥向內(nèi)眥擦拭眼部 B、脫上衣時先脫左肢 C、擦畢按摩骨突處D、穿上衣時先穿右肢 E、擦洗動作要輕慢1965、學生劉某，女，18歲，跳繩比賽時不慎將踝部扭傷。應(yīng)立即（ ）A、局部按摩 B、紅外線照射 C、松節(jié)油涂擦 D、局部冷濕敷 E、放置熱水袋66、李先生，自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后，李先生留住急診觀察室。你在評估病人時，下述哪項是客觀資料（）A、腹痛難忍 B、感到惡心 C、睡眠不佳 口、心慌不適 E、面色蒼白67、為病人進行熱療時，下列說法正確的是（ ）八、溫水擦浴時水溫應(yīng)為27℃-37℃B、麻醉未清醒的病人應(yīng)用熱水袋溫度為50℃?60℃C、溫水坐浴時水溫應(yīng)為50℃?60℃D、濕熱敷時水溫應(yīng)為60℃?70℃E、局部浸泡時水溫應(yīng)為50℃68、張先生，66歲，車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于（ ）A、瀕死期 B、臨床死亡期 C、生物學死亡期 D、疾病晚期 E、腦死亡期69、張某，女，29歲，白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標本部位應(yīng)選（ ）A、口腔潰瘍面 B、兩側(cè)腭弓C、舌根部 D、扁桃體 E、咽部70、張先生，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml,入院后立即給予輸血，輸入10ml后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了（）A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng) C、溶血反應(yīng) 口、空氣栓塞 E、急性肺水腫71、陳先生，66歲，護士為其測血壓，為與第一次測量辨別，需重復(fù)測量，下述何項做法錯誤（）A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡 B、使汞柱降至0點 C、稍等片刻后重測D、連續(xù)加壓直到聽清為止 E、測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓2)72、王先生，55歲，因腦外傷，在全麻下行開顱探查術(shù)。病房護士應(yīng)為病人準備（）人、暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單B、麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單C、備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單口、暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單E、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單73、在為病人輸液時發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢，尋其原因為靜脈痙攣導致，護士應(yīng)采取的措施時（）A、減小滴液速度 B、加壓輸液 C、局部熱敷D、適當更換肢體位置E、降低輸液瓶位置TOC\o"1-5"\h\z74、給長時間用氧的病人吸氧時哪種做法不妥（ ）A、宜用鼻塞法吸氧 B、氧濃度為25?29% C、鼻塞用清水濕潤D、先調(diào)節(jié)流量再插鼻塞 E、停用時先關(guān)閉氧氣開關(guān)75、女性，21歲，因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑此病人須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療。依據(jù)合理使用靜脈的原則，護士在選擇血管時應(yīng)注意（ ）A、由近心端到遠心端B、由遠心端到近心端D、先粗大后細小D、先細直后彎曲E、先上后下76、行口對口人工呼吸時吹氣畢，放開鼻孔是因為（ ）A、防止吹氣量過大B、及時引流鼻腔分泌物C、排出呼吸道內(nèi)氣體D、利于肺泡再次擴張 E、及時降低腹腔壓力77、男性，58歲，患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛，大便顏色發(fā)黑。來院檢查需做潛血試驗。三天內(nèi)應(yīng)禁吃（ ）A、大米稀飯 B、面包 C、雞蛋 D、瘦肉 E、豆腐78、林先生因失血性休克被送入急診，經(jīng)搶救后給予留置導尿，觀察24h內(nèi)引流尿液350ml,此狀況屬于（ ）A、無尿 B、少尿 C、尿潴留D、尿量正常 E、尿量偏少79、孫女士，患急性白血病，牙齦和口腔黏膜有瘀點，為該病人做口腔護理時不妥的是（ ）21A、避免棉球過濕 B、先取下活動義齒 C、每次夾緊一個棉球擦拭D、擦洗動作輕 E、用棉球輕輕擦去瘀點TOC\o"1-5"\h\z80、邱先生，32歲，6天前右手被鐵絲劃傷，未經(jīng)處理，近日出現(xiàn)遇光及聽到聲響后牙關(guān)緊閉，角弓反張等癥狀，診斷為破傷風。對該病人的護理正確的是（ ）A、白天拉開窗簾，保持病室光線充足B、做治療查對床號姓名時應(yīng)大聲呼喚C、減少出入該病房人員次數(shù) D、使用約束帶防止角弓反張 E、用過的敷料先清洗后滅菌81、在為下列哪類疾病病人進行飲食指導時應(yīng)告訴其多進食高蛋白食物（ ）人、肝炎B、膽囊炎 C、高血壓病 D、貧血 E、腎功能衰竭82、陳先生，45歲，出差當晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護理措施正確的是（ ）A、灌腸前臀部抬高20cmB、液面與肛門有距離40cm-60cm C、灌腸時病人取右側(cè)臥位口、灌入藥液量應(yīng)少于500mlE、灌入后保留30分鐘83、護士小張在晨間護理時向一產(chǎn)婦祝賀：王太太，祝賀您生一女嬰！王太太很生氣，其原因可能是護士在表達中（ ）A、用詞不當 B、態(tài)度生硬 C、沒有誠意 D、距離太近E、環(huán)境嘈雜84、小陳是病人嚴某的責任護士，但第一次交流就失敗，請分析造成失敗的原因是（ ）A、表情沉著、從容 B、在病人吃飯前進行交流 C、熱情介紹自己D、選擇一個安靜環(huán)境進行交談 E、儀表大方、整潔85、在護患關(guān)系建立初期，護患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是（ ）A、對病人收集資料 B、確定病人的健康問題 C、為病人制定護理計劃；D、與病人建立信任關(guān)系 E、為病人解決健康問題；86、屬于護理程序計劃階段內(nèi)容的是（ ）22A、分析資料 B、提出護理診斷 C、確定護理目標 D、實施護理措施E、評價患者反映87、王某，外傷，右下肢骨折，大量出血，急診入院，急診科護士在醫(yī)生未到前應(yīng)立即（）A、詢問事故原因 B、想保衛(wèi)部門報告 C、為病人注射止痛劑；D、勸慰病人耐心等待醫(yī)生 E、給病人止血、測血壓，建立有靜脈輸液通道；88、病人修養(yǎng)適宜的環(huán)境是（）A、氣管切開病人，室內(nèi)相對濕度萬30%B、中暑病人室溫應(yīng)保持在4攝氏度左右C、普通病室，室溫以18-22攝氏度為宜 D、產(chǎn)婦修養(yǎng)室，須保暖不宜開窗E、破傷風病人，室內(nèi)應(yīng)保持光線充足TOC\o"1-5"\h\z89、對一位需住院的心力衰竭的病人，住院處的護理人員首先應(yīng)（ ）A、衛(wèi)生處置 B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度 C、立即護送病人入病區(qū)D、通知醫(yī)生作術(shù)前準備 E、了解病人有何護理問題90、王某，男，68歲，突然意識喪失，口吐白沫，繼而呼吸困難，入院就診，在醫(yī)生未到之前，護士給予的緊急處理中不妥的是（ ）人、平臥床上，頭偏向一側(cè)B、詢問并記錄病史 C、吸氧 D、清理呼吸道 E、測量血壓91、張先生，45歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護士在醫(yī)生未到前應(yīng)首先（ ）A、記錄病人入院時間和病情變化B、向家屬了解病史，耐心解釋C、通知住院處，辦理入院手續(xù) D、測生命體征，建立靜脈通路E、注射止血藥物，抽血標本配血92、患者剛出院，對病床單元的處理下列哪項不妥（ ）A、撇下被服送洗 B、床墊、棉胎置于日光下暴曬6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床23TOC\o"1-5"\h\z93、護士小劉正準備注射用物時發(fā)現(xiàn)治療盤內(nèi)有碘漬，欲除去碘漬應(yīng)選用的溶液是（ ）A、過氧乙酸 B、氯胺C、乙醇 D、甲醛 E、洗必泰94、張老太太，應(yīng)髖骨骨折，在家臥床已經(jīng)1個月。主訴：臀部觸痛麻木。檢查：臀部皮膚局部紅腫。下列指導中，哪項不妥（ ）A、避免局部長期受壓 B、適當增加營養(yǎng) C、避免潮濕摩擦D、局部可用棉墊包扎，避免直接與床鋪接觸E、紅外線照射95、某截癱患者，入院時尾骶部褥瘡，面積2.5X2cm,深達肌層，表面有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，護理措施是（ ）A、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 B、用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜C、暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射1次D、剪去壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流紗條E、涂厚曾滑石粉包扎TOC\o"1-5"\h\z96、病人王某因車禍，而造成下肢開放性骨折，大量出血，至急診室，在醫(yī)生來到之前，值班護士首先應(yīng)（ ）A、詳細詢問發(fā)生車禍的原因 B、向保衛(wèi)部門報告 C、給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血劑D、勸耐心等候醫(yī)生處理 E、給患者止血、測血壓，建立靜脈通道97、張某，男，68歲，兩周前因肺炎入院，用抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰，并附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見基底部輕微出血，無疼痛，請判別口腔感染的類型（ ）A、維生素缺乏 B、霉菌感染 C、凝血功能障礙D、病毒感染 E、綠膿桿菌感染98、病人陳某，男，48歲，截癱，尾骶部有一創(chuàng)面，面積2cmX15cm,深達肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，該創(chuàng)面應(yīng)如何處理（ ）A、用10%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B、用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜C、暴露創(chuàng)面紫外線每日照身一次 D、剪去壞死組織用雙氧水沖洗置引流紗條E、涂厚層滑石粉包扎

99、采集血標本，下述哪項不妥（ ）A、輸液時應(yīng)在對側(cè)肢體抽血 B、生化檢驗標本在空腹時采取C、同時采全血、血清標本，血液先注入干燥試管 D、血液注入速度要緩慢E、培養(yǎng)標本在病人使用抗生素前采取100、膽囊造影檢查下列何種情況下進食高脂肪餐（ ）A、檢查前一日午晚餐及當日攝片顯影良好后午餐 B、檢查前一日午餐及當日攝片顯影良好后就餐C、檢查前一日晚餐及當日攝片顯影良好后晚餐 D、檢查前一日晚餐及當日攝片后即食E、檢查前一日午餐及當日攝片后即食參考答案1-5EDEAA21-25DBBEB26-30AEEAE46-50ACDDB1-5EDEAA21-25DBBEB26-30AEEAE46-50ACDDB51-55BDADB71-75DBCEB76-80DDBEC96-100EBDCB6-10BDBCB31-35EBDDC56-60CCCCA81-85DCABD11-15ADDAD36-40CEEED61-65DCACD86-90CECCB16-20CCDDA41-45BDEAB66-70EABAC91-95DECDD基礎(chǔ)護理學試題一、名詞解釋（5X4分=20分）1、無菌技術(shù)：2、細脈：3、繼發(fā)效應(yīng)：4、少尿：5、壓瘡：二、單選題（30X2分=60分）1、病房最適宜的溫度和相對濕度為（）25??A、14-15℃,15%-25%???B、10-17℃,30%-40%???C、20-22℃,40%-50%??D、18-22℃,50%-60%?????E、15-16℃,60%-70%2、腰椎骨折病人需用何種方法搬運（）??A、一人法？?B、二人法？?^三人法？?D、四人法？？E、挪動法3、平車上下坡時，病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是：（）??A、以免血壓下降?？B、以免呼吸不暢?？C、以免頭部充血不適?？D、以防墜車??E、有利與病人交談TOC\o"1-5"\h\z4、胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是：（ ）??A、屈膝仰臥位?？B、頭低足高位?？C、頭高足低位?？D、側(cè)臥位?？E、截石位5、采取中凹臥位時，應(yīng)給予（ ）??A、頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°??B、頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°??C、頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°??D、頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°??E、頭胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°6、壓瘡發(fā)生的最主要原因為（ ）??A、局部組織長期受壓？?B、局部組織缺乏按摩？??C、營養(yǎng)狀況差??D、局部組織感染？?????E、局部組織長期受潮濕及排泄物刺激7、為昏迷病人作口腔護理時，應(yīng)注意不可（ ）??A、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)？???B、止血鉗夾緊棉球?？？C、幫助病人漱口??D、如有義齒取下，用牙刷清潔？??????E、使用開口器協(xié)助張口8、手術(shù)器械最可靠的滅菌法是（）??A、高壓蒸汽??？B、煮沸??？C、紫外線照射??？口、熏蒸??？E、浸泡法9、無菌包打開后未用完，可保留（）??A、4小時?？B、8小時?？C、12小時?？D、24小時?？E、9小時10、穿隔離衣時，要注意避免污染（）??A、腰帶以下部分??？B、腰帶???？C、袖子??？D、領(lǐng)子?？E、后背11、昏迷病人插胃管為提高成功率應(yīng)注意（）??A、插管前將下頜貼近胸骨柄，至會厭時頭后仰，緩慢插入??B、插管前頭后仰至會厭托起頭部下頜貼近胸骨柄，緩慢插入??C、選擇較細的胃管D、增加胃管潤滑的長度？E、選較硬的胃管12、輸液引起急性循環(huán)負荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是（）25??A、咳嗽、呼吸困難？?？B、心慌、惡心、嘔吐？？??C、紫紺、煩躁不安??D、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶????E、胸悶、心悸伴呼吸困難13、預(yù)防輸液反應(yīng)的主要措施是（）??A、認真查對？????B、做好輸液器去致熱原工作??？？C、嚴格控制輸液速度??D、嚴格掌握輸液量???？？E、嚴格控制液體溫度14、輸血前后及兩袋血之間應(yīng)加入的藥物是（）??A、5%葡萄糖？B、5%葡萄糖鹽水？C、0.9%氯化鈉？？D、復(fù)方氯化鈉?？E、碳酸氫鈉等滲鹽水15、正常尿比重為（）??A、1.001?1.002??B、1.022?1.030??C、1.015?1.025??D、1.030?1.035??E、1.040?1.06016、護士執(zhí)行給藥原則中，下列哪項是最重要的（）？??A、遵醫(yī)囑給藥?？B、給藥途徑要準確?？C、給藥時間要準確D、注意用藥的不良反映？ E、給藥中要經(jīng)常觀察療效17、服磺胺藥需多飲水的目的是（）？??A、避免損害造血系統(tǒng)???？B、減輕服藥引起的惡心??C、避免尿中結(jié)晶析出？?？D、避免影響血液酸堿度E、增加藥物療效18、下列關(guān)于輸血前的準備工作哪一項是錯誤的（）?A、備血做血型鑒定和交叉配血試驗??B、需有兩人核對姓名、血型及交叉配血結(jié)果??C、輸血前先輸少量生理鹽水???？D、從血庫取出庫存血后勿劇烈振蕩??E、冬季庫存雪在輸入前應(yīng)加溫以免寒冷刺激19、為成人行胸外心臟按壓時，其胸骨下壓的深度為（）??A、0.8-2cm???B、1-3cm???C、2-4cm???D、3-5cm???E、4-6cm20、洗胃時每次入胃的液體量為（？?）??A、100-200ml??B、200-300ml??C、300-500ml???D、500-700ml??E、800-1000ml21、觀察危重病人病情的最佳方法是（）??A、在護士交接班中 ？???B、與病人日常接觸中？???C、護士在閱讀病歷時??D、加強醫(yī)護間的聯(lián)系？？?E、經(jīng)常察看護理記錄22、吸痰時，每次抽吸的時間一般不超過（）??A、3秒？？B、5秒？？C、10秒??D、15秒？E、20秒2723、瀕死病人最后消失的感覺是（）??A、視覺?？B、聽覺?？C、嗅覺?？D、味覺?？E、觸覺24、臨終病人通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）??A、否認期？？?B、憤怒期??C、協(xié)議期??D、憂郁期？??E、接受期.女性，25歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時首先應(yīng)A.立即灌入液體 B.問病人服的是何種藥物 C.抽取毒物立即送檢D.灌入牛奶 E.灌入蛋清水.程某，5歲，因支氣管炎住院治療，護士在幫助患兒服止咳藥時應(yīng)注意A.先喂止咳糖漿，后喂維生素 B.喂止咳糖漿后多喂水C.最后喂止咳糖漿不能喂水D.在患兒咳嗽時喂藥E.吃奶后喂藥并多喂水.下列哪種藥物需用藍邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放A.乙醇B.酵母片C.氨茶堿片D.糖衣片E.高錳酸鉀.學生劉某，女，18歲，跳繩比賽時不慎將踝部扭傷。應(yīng)立即A.局部按摩B.紅外線照射C.松節(jié)油涂擦D.局部冷濕敷E.放置熱水袋.李先生，自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后，李先生留住急診觀察室。你在評估病人時，下述哪項是客觀資料A.腹痛難忍 B.感到惡心 C.睡眠不佳D.心慌不適E.面色蒼白.敗血癥表現(xiàn)為哪種熱型A.稽留熱型 B.回歸熱型 C.波狀熱型D.弛張熱型 E.不規(guī)則熱型三、簡答題（2X20分=40分）1、簡述急性肺水腫的臨床表現(xiàn)及處理2、如何對留置導尿管的病人進行護理？答案1=1一、名詞解釋1、無菌技術(shù)：指在醫(yī)療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。2、細脈：指單位時間內(nèi)脈率少于心率，稱為脈搏短細。283、繼發(fā)效應(yīng)：指用冷或用熱超過一定時間，產(chǎn)生與生理效應(yīng)相反的作用，這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)效應(yīng)。4、少尿：指24h尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml者。5、壓瘡：是身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。二、單選題1-5：DCBAA 6-10：ACADD 11-15：BDACC16-20：ACEDC 21-25：BDBAC 26-30：CCCEA三、簡答題1、臨床表現(xiàn)：病人突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可從口、鼻涌出，聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。處理：（1）立即停止輸液，使病人取端坐臥位，雙腿下垂，必要時進行四肢輪扎；（2）給予高流量氧氣吸入，一般氧流量為6-8L/min；（3）遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強心、利尿和擴管藥物，安慰病人以解除病人的緊張情緒。2、（1）防止泌尿系統(tǒng)逆行感染。①保持尿道口清潔，每天消毒外陰及尿道口1-2次。②每日定時更換集尿袋，及時排空集尿袋，并記錄尿量。③每周更換導尿管1次，硅膠導尿管可酌情延長更換周期。（2）鼓勵病人多飲水，達到自然沖洗尿路的目的。（3）訓練膀胱反射功能，可采用間歇性夾管方式夾閉導尿管，每3-4h開放1次，使膀胱定時充盈和排空，促進膀胱功能的恢復(fù)。（4）注意傾聽病人的主訴，并觀察尿液情況，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀、有結(jié)晶時，就及時處理，每周進行尿常規(guī)檢查1次。題型：單選、名解、簡答、論述（參見課后題）基礎(chǔ)護理學綜合試題（一）一、A型選擇題：（每題1分，共25分，請在五個備選答案中先一個最佳的）.下列溝通技巧中不屬于傾聽技巧的是A.參與B.復(fù)述C.澄清D.反映E.觸摸【答案】E.按馬斯洛的人類基本需要層次，護士應(yīng)首先滿足A.生理需要B.愛的需要C.安全的需要D.自我實現(xiàn)的需要E.自尊的需要【答案】A.壓力源對機體造成的影響大小，關(guān)鍵是個體的A.年齡大小B.地位高低C.承受能力D.性別不同E.文化層次【答案】C.有關(guān)護理目標（預(yù)期結(jié)果）的敘述，錯誤的整.病人2周后可以拄著拐杖走路B.護士在出院29前教會產(chǎn)婦給嬰兒洗澡C病人在7天內(nèi)會安全地給自己注射胰島素D.病人在3天內(nèi)學會測定尿蛋白E.病人2周內(nèi)體重增加05kg【答案】B.根據(jù)國際標準，病區(qū)的聲音強度宜控制在多少分貝左右A.15?20B.25?30C.30?35D.40?45E.35?40【答案】E.急救藥品和各種搶救設(shè)備，應(yīng)做到“五定”其中不包括A.定人、定點B.定數(shù)量、品種C.定期檢查、維修D(zhuǎn).定期消毒、滅菌E.定時間使用【答案】E.病人王某因車禍，而造成下肢開放性骨折，大量出血，至急診室，在醫(yī)生來到之前，值班護士首先應(yīng)A.詳細詢問發(fā)生車禍的原因B.向保衛(wèi)部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血劑D.勸耐心等候醫(yī)生處理E.給患者止血、測血壓，建立靜脈通道【答案】E.中凹臥位適用于下列哪種病人A.昏迷B.腹部檢查C.心肺疾患D.休克E.全身麻醉E.減輕切口縫合處的張力【答案】D.有關(guān)保護具的應(yīng)用，錯誤的一項是A.使用前向病人家屬解釋清楚B.安置舒適的位置，常更換臥位C.扎緊約束帶，定期按摩D.將枕頭橫立床頭，以免頭部撞傷E.床檔必須兩側(cè)同時應(yīng)用【答案】C.現(xiàn)有一治療室長6m,寬5m,高4m,用2%過氧乙酸進行空氣消毒，請問其用量是A.240mlB.360mlC.480mlD.720mlE.960ml【答案】D.用平車護送傷寒病人攝片、正確的方法A.協(xié)助病人臥于平車上后、再蓋上一條清潔大單B.鋪清潔大單于平車上、協(xié)助其臥上C.將病人床單鋪在平車上、協(xié)助其臥上D.協(xié)助病人直接臥于平車上E.病人更換清潔衣褲后、臥于平車上【答案】B.應(yīng)執(zhí)行嚴密隔離的疾病是A.肺結(jié)核B.傷寒C.傳染性肝炎D.SARSE.流行性乙型腦炎【答案】D.昏迷病人做口腔護理時禁忌A.用血管鉗夾緊棉球擦拭B.棉球蘸漱口水不過濕C.取下義齒浸泡在清水中D.用張口器E.漱口【答案】E.發(fā)生褥瘡的最主要原因是A.局部組織受壓過久B.機體營養(yǎng)不良C.病原菌侵入皮膚組織D.皮膚破損E.皮膚受潮濕磨擦刺激【答案】A.張某，男，68歲，兩周前因肺炎入院，用抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰，并附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見基底部輕微出血，無疼痛，請判別口腔感染的類型A.維生素缺乏B.霉菌感染C.凝血功能障礙D.病毒感染E.綠膿桿菌感染【答案】B.病人陳某，男，48歲，截癱，尾骶部有一創(chuàng)面，面積2cmX15cm,深達肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，該創(chuàng)面應(yīng)如何處理A.用10%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜C.暴露創(chuàng)面紫外線每日照身一次D.剪去壞死組織用雙氧水沖洗置引流紗條E.涂厚層滑石粉包扎【答案】D.低鹽飲食每日食鹽不可超過A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g【答案】B.膽囊造影檢查下列何種情況下進食高脂肪餐A.檢查前一日午晚餐及當日攝片顯影良好后午餐B.檢查前一日午餐及當日攝片顯影良好后就餐C.檢查前一日晚餐及當日攝片顯影良好后晚餐D.檢查前一日晚餐及當日攝片后即食E.檢查前一日午餐及當日攝片后即食【答案】B.插胃管時，病人出現(xiàn)嗆咳，紫紺應(yīng)A.囑病人深呼吸B.囑病人作吞咽動作C.立即拔出，休息片刻后重插D.托起病人頭部再插管E.稍停片刻繼續(xù)插【答案】C.紅外線燈照身局部，合適的時間和距離為A.5?10min,30?50cmB.5?10min,50?60cmC.20?10min,50?60cmD.20?30min,30?50cmE.20?30min,10?20cm【答案】D.禁用冷療的疾病是A.踝關(guān)節(jié)扭傷2天內(nèi)B.中暑高熱C.麻疹高熱D.急性白血病高熱E.扁桃體術(shù)后【答案】C.溶血反應(yīng)時尿液呈醬油色，因為尿中含有A.膽紅素B.紅細胞C.淋巴液D.白細胞E.血紅蛋白【答案】E.采集血標本，下述哪項不妥A.輸液時應(yīng)在對側(cè)肢體抽血B.生化檢驗標本在空腹時采取C.同時采全血、血清標本，血液先注入干燥試管D.血液注入速度要緩慢E.培養(yǎng)標本在病人使用抗生素前采取【答案】C.頸外靜脈穿刺部位是下頜角和鎖骨上緣中點聯(lián)線之A.上1/3B.中1/3C.下1/3D.上2/3E.下301/3【答案】A.電動吸引器吸痰每次插入導管吸引時間不超過A.5sB.10sC.15sD.20sE.25s【答案】C二、填空題（每格05分，共10分）.紫外線用于空氣消毒有效距離不超過 米，時間不少于 分?！敬鸢浮?30.輸液速度根據(jù)、、調(diào)節(jié)，一般成人滴/分，兒童 滴/分。【答案】病人年齡，病情，藥物性質(zhì).臀大肌注射聯(lián)線法。［答案］骼前上棘與尾骨聯(lián)線中點外上三分之一處.急診室的急救藥品和各種搶救設(shè)備要求做到、、定人保管、和定期檢查維修?！敬鸢浮慷ㄆ贩N數(shù)量，定點安置，定期消毒滅毒.二人法搬運病人時，甲一手托病員的頭頸、肩部，另一手托，乙一手托，另一手托病員膝部?！敬鸢浮垦浚尾?無菌持物鉗的消毒溶液應(yīng)浸沒鑷子的 ?！敬鸢浮?/2.頭低腳高位適用于、、?！敬鸢浮糠尾恳鳎改c引流，下肢骨牽引或產(chǎn)婦胎膜早破8.給藥原則中的三查是指七對是【答案】操作前、操作中、操作后查，對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間9.SARS患者應(yīng)執(zhí)行隔離【答案】嚴密隔離三、名詞解釋：（每題3分，共15分）.無菌枝術(shù)【答案】是指在醫(yī)療護理操作中，防止微生物侵入人體和防止無菌物品和無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。.溝通【答案】遵循一系列共同原則，將信息從一個人傳遞到另一個人的過程。.壓瘡【答案】是局部組織長期受壓，血液循環(huán)發(fā)生障礙，局部組織持續(xù)缺血缺氧，營養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死。.少尿【答案】24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。5.細脈【答案】單位時間內(nèi)脈率少于心率，脈搏完全不規(guī)則、節(jié)律快慢不均、強弱不等。四、問答題（共50分）.吸氧時應(yīng)注意什么？（8分）【答案】吸氧事項（1）注意用氧安全，切實做好四防（防火、防震、防熱、防油；（2）遵守操作規(guī)程，使用時先調(diào)節(jié)后應(yīng)用；停用時先撥管后停氧；中途調(diào)節(jié)流量時應(yīng)先分離后調(diào)節(jié)；（3）在用氧過程中，要經(jīng)常觀察缺氧情況有無改善，氧氣裝置有無漏氣，以及是否通暢等，鼻導管每日更換1—2次；（4）氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，應(yīng)留5公斤/平方厘米的壓力；（5）對未用或巳用空的氧氣筒，應(yīng)分別懸掛“滿”或“空”的標志。2.為昏迷病人測體溫、細脈病人測脈搏、偏癱病人測血壓、呼吸微弱病人測呼吸時應(yīng)特別注意什么？（10分）【答案】（1）介紹相關(guān)人員：自我、主任、護士長、主管醫(yī)生、責任護士、同室病友。（2）介紹環(huán)境、設(shè)置及注意事項：醫(yī)護辦公室、洗手間的位置、呼叫器的使用等。（3）各項規(guī)章制度：如留陪制度、探視制度等。（4）醫(yī)院作息時間。（5）其他.新病人入院時，你作為病區(qū)護士，該向病人作哪些宣教（或介紹）？（8分）31【答案】昏迷病人測體溫時禁測口溫，測量時應(yīng)在旁扶助；細脈病人測脈搏時應(yīng)二人同時測量，一人測脈率，一人測心率，測足1分鐘。為呼吸微弱病人測呼吸時可用少許棉絲放于患者鼻孔前觀察棉絲吹動的次數(shù)，數(shù)足1分數(shù)。為偏癱病人測血壓時應(yīng)在健側(cè)測量。.王某，30歲，因扁桃體發(fā)炎來院就診。醫(yī)囑：10%GS250ml+青霉素480萬單位ivgttBidX3天。第三天，輸上液體不久，病人即感頭暈眼花，胸悶、氣閉。檢：病人臉色蒼白，脈搏細數(shù)，血壓下降。如你是當班護士，該考慮發(fā)生了什么情況？請分析發(fā)生這種情況的原因。如何處理？（12分）【答案】（1）青霉素過敏性休克，病人可能是第一次用青霉素，在開始用藥時不發(fā)生過敏反應(yīng)，而在用藥過程中發(fā)生。（2）休克搶救立即停藥，病人平臥，就地搶救。即刻皮下注射01%鹽酸腎上腺素05?1ml,直至癥狀緩解氧氣吸入。根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用激素和血管活性藥物。應(yīng)用糾酸和抗組織胺類藥物。密切觀察生命體征，尿量及其他變化。注意保暖，作好病情記錄。病員未脫離危險期，不宜搬動。基礎(chǔ)護理學試題一、名詞解釋（5X4分=20分）1、無菌技術(shù)：2、細脈：3、繼發(fā)效應(yīng)：4、少尿：5、壓瘡：二、單選題（30X2分=60分）1、病房最適宜的溫度和相對濕度為（）??A、14-15℃,15%-25%???B、10-17℃,30%-40%???C、20-22℃,40%-50%??D、18-22℃,50%-60%?????E、15-16℃,60%-70%2、腰椎骨折病人需用何種方法搬運（）??A、一人法？?B、二人法？?^三人法？?D、四人法？？E、挪動法3、平車上下坡時，病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是：（）??A、以免血壓下降?？B、以免呼吸不暢?？C、以免頭部充血不適?？D、以防墜車??E、有利與病人交談4、胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是：（ ）??A、屈膝仰臥位?？B、頭低足高位?？C、頭高足低位?？D、側(cè)臥位?？E、截石位5、采取中凹臥位時，應(yīng)給予（ ）??A、頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°??B、頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°??C、頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°??D、頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°??E、頭胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°6、壓瘡發(fā)生的最主要原因為（ ）??A、局部組織長期受壓？?B、局部組織缺乏按摩？??C、營養(yǎng)狀況差??D、局部組織感染？?????E、局部組織長期受潮濕及排泄物刺激7、為昏迷病人作口腔護理時，應(yīng)注意不可（ ）??A、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)？???B、止血鉗夾緊棉球?？？C、幫助病人漱口??D、如有義齒取下，用牙刷清潔？??????E、使用開口器協(xié)助張口8、手術(shù)器械最可靠的滅菌法是（）??A、高壓蒸汽??？B、煮沸??？C、紫外線照射??？口、熏蒸??？E、浸泡法9、無菌包打開后未用完，可保留（）??A、4小時?？B、8小時?？C、12小時?？D、24小時?？E、9小時10、穿隔離衣時，要注意避免污染（）??A、腰帶以下部分??？B、腰帶???？C、袖子??？D、領(lǐng)子?？E、后背11、昏迷病人插胃管為提高成功率應(yīng)注意（）??A、插管前將下頜貼近胸骨柄，至會厭時頭后仰，緩慢插入??B、插管前頭后仰至會厭托起頭部下頜貼近胸骨柄，緩慢插入??C、選擇較細的胃管D、增加胃管潤滑的長度 ？E、選較硬的胃管12、輸液引起急性循環(huán)負荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是（）??A、咳嗽、呼吸困難？?？B、心慌、惡心、嘔吐？？??C、紫紺、煩躁不安??D、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶????E、胸悶、心悸伴呼吸困難13、預(yù)防輸液反應(yīng)的主要措施是（）??A、認真查對？????B、做好輸液器去致熱原工作??？？C、嚴格控制輸液速度??D、嚴格掌握輸液量???？？E、嚴格控制液體溫度14、輸血前后及兩袋血之間應(yīng)加入的藥物是（）??A、5%葡萄糖？B、5%葡萄糖鹽水？C、0.9%氯化鈉？？D、復(fù)方氯化鈉?？E、碳酸氫鈉等滲鹽水15、正常尿比重為（）??A、1.001?1.002??B、1.022?1.030??C、1.015?1.025??D、1.030?1.035??E、1.040?1.06016、護士執(zhí)行給藥原則中，下列哪項是最重要的（）？??A、遵醫(yī)囑給藥?？B、給藥途徑要準確?？C、給藥時間要準確D、注意用藥的不良反映？ E、給藥中要經(jīng)常觀察療效17、服磺胺藥需多飲水的目的是（）？??A、避免損害造血系統(tǒng)???？B、減輕服藥引起的惡心??C、避免尿中結(jié)晶析出？?？D、避免影響血液酸堿度E、增加藥物療效18、下列關(guān)于輸血前的準備工作哪一項是錯誤的（）?A、備血做血型鑒定和交叉配血試驗??B、需有兩人核對姓名、血型及交叉配血結(jié)果??C、輸血前先輸少量生理鹽水???？D、從血庫取出庫存血后勿劇烈振蕩??E、冬季庫存雪在輸入前應(yīng)加溫以免寒冷刺激19、為成人行胸外心臟按壓時，其胸骨下壓的深度為（）??A、0.8-2cm???B、1-3cm???C、2-4cm???D、3-5cm???E、4-6cm20、洗胃時每次入胃的液體量為（？?）??A、100-200ml??B、200-300ml??C、300-500ml???D、500-700ml??E、800-1000ml21、觀察危重病人病情的最佳方法是（）??A、在護士交接班中 ？???B、與病人日常接觸中？???C、護士在閱讀病歷時??D、加強醫(yī)護間的聯(lián)系？？?E、經(jīng)常察看護理記錄22、吸痰時，每次抽吸的時間一般不超過（）??A、3秒？？B、5秒？？C、10秒??D、15秒？E、20秒23、瀕死病人最后消失的感覺是（）??A、視覺?？B、聽覺?？C、嗅覺?？D、味覺?？E、觸覺24、臨終病人通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）??A、否