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中國(guó)化學(xué)藥市場(chǎng)格局發(fā)展分析
根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),2018年國(guó)內(nèi)藥品終端市場(chǎng)銷售額為1.71萬(wàn)億元,同比增長(zhǎng)6%。受國(guó)內(nèi)行業(yè)政策調(diào)控,2016年開(kāi)始,國(guó)內(nèi)藥品終端市場(chǎng)銷售額整體增長(zhǎng)水平降至10%;2018年降至6%,預(yù)計(jì)近幾年這一增速可能在5%上下波動(dòng)。2011-2018年國(guó)內(nèi)藥品終端市場(chǎng)銷售額增長(zhǎng)趨勢(shì)
2013-2018年中國(guó)公立機(jī)構(gòu)終端化學(xué)藥銷售規(guī)模逐年遞增,但增速有放緩趨勢(shì)。2018年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端化學(xué)藥銷售額為10325億元,同比增長(zhǎng)7.36%;中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端化學(xué)藥銷售額首次邁進(jìn)萬(wàn)億時(shí)代。2013-2018年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端化學(xué)藥銷售及增速
2019年Q1樣本醫(yī)院銷售的藥品中,銷售額占比前五的大類藥品為全身性抗感染藥物、其他、消化道和新陳代謝、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑、心血管系統(tǒng),合計(jì)占比67%,用藥結(jié)構(gòu)有很大的優(yōu)化空間。2019年Q1國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院藥品銷售額大類格局
對(duì)比各治療大類藥品2018年和2019年Q1在國(guó)內(nèi)樣本醫(yī)院的銷售額和同比增速,2019年Q1,樣本醫(yī)院藥品整體增速為8.6%,增速較去年全年提升5.2個(gè)百分點(diǎn);各治療大類藥品增速差異較大,抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑、診斷用藥、寄生物用藥一季度的增速在20%以上,血液和造血器官等七個(gè)治療大類藥品在一季度的銷售額增速位于10%-20%之間,消化道和新陳代謝等四個(gè)治療大類的增速位于5%-10%之間,全身性抗感染藥和其他(中藥和其他)兩個(gè)治療大類增速在0%-5%之間。剔除全身性抗感染藥和其他(中藥和其他)兩個(gè)治療大類后,一季度整體增速11.4%,增速較去年提升5.8個(gè)百分點(diǎn)。整體增速有所恢復(fù),結(jié)構(gòu)分化明顯,??浦委熜运幤啡缈鼓[瘤和免疫調(diào)節(jié)劑等引領(lǐng)增長(zhǎng)。
國(guó)家醫(yī)?;鹪谙喈?dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)將是國(guó)內(nèi)處方藥的最大購(gòu)買方,2016年開(kāi)始第一次醫(yī)保談判三個(gè)品種進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保。當(dāng)前,國(guó)家醫(yī)保已逐漸從過(guò)去的5年左右的定期調(diào)整逐步進(jìn)入到動(dòng)態(tài)調(diào)整;國(guó)產(chǎn)以及進(jìn)口的高臨床價(jià)值產(chǎn)品可以在上市后及時(shí)進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄。
從樣本醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的銷售額數(shù)據(jù)來(lái)看,通過(guò)談判進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的產(chǎn)品,除了競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境比較惡化的品種,真正具有高臨床價(jià)值的品種即使在談判降價(jià)后亦獲得銷售額的明顯增長(zhǎng)。其中進(jìn)口產(chǎn)品居多,譬如赫賽汀、利拉魯肽、氟維司群等,國(guó)產(chǎn)的康柏西普、安羅替尼等。
進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保的產(chǎn)品以進(jìn)口居多,其中不乏部分上市僅1-2年的產(chǎn)品。國(guó)家醫(yī)保對(duì)于高臨床價(jià)值新藥的青睞逐步明朗,過(guò)去的談判因國(guó)產(chǎn)新藥較少,跨國(guó)企業(yè)優(yōu)先享受了國(guó)家醫(yī)保對(duì)新藥開(kāi)放的紅利。國(guó)內(nèi)新藥市場(chǎng)已經(jīng)開(kāi)啟高增速時(shí)代。
2019年國(guó)家層面對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)監(jiān)管力度繼續(xù)加大,輔助用藥目錄發(fā)布,第二批帶量目錄有望在9月底之前啟動(dòng),30城市試點(diǎn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRG);隨著醫(yī)藥行業(yè)步入醫(yī)改深水嶺,醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)入洗牌與轉(zhuǎn)型時(shí)期,行業(yè)集中度進(jìn)一步得到提升。
2018年城市公立醫(yī)院依然是銷售最大終端,銷售額占比高達(dá)67%;縣級(jí)公立醫(yī)院占比23%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占比6%,城市社區(qū)占比4%。但近年由于公立醫(yī)院改革的深化、分級(jí)診療的推進(jìn)、醫(yī)??刭M(fèi)等政策的影響,城市公立醫(yī)院的化學(xué)藥銷售額增速有所放緩。2018年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端化學(xué)藥渠道格局
傳統(tǒng)仿制藥一致性評(píng)價(jià)正酣,截止2019年5月,CDE共承辦一致性評(píng)價(jià)受理號(hào)1117個(gè),涉及337個(gè)品種和348家企業(yè)。其中159家企業(yè)僅一個(gè)受理號(hào),前十家企業(yè)受理號(hào)合計(jì)超過(guò)290個(gè),占比26.1%;受理號(hào)以齊魯、科倫、天晴、恒瑞等大型制藥企業(yè)居多。
在成熟市場(chǎng)美國(guó),根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),其仿制藥市場(chǎng)規(guī)模800億美元左右,處方量占其全國(guó)處方量90%左右。2018年,國(guó)內(nèi)仿制藥市場(chǎng)規(guī)模1.6萬(wàn)億元,相對(duì)美國(guó)市場(chǎng),國(guó)內(nèi)仿制藥尤其是治療性仿制藥市場(chǎng)仍然有較大的增長(zhǎng)空間。一致性評(píng)價(jià)受理較多的企業(yè)
創(chuàng)新藥作為制藥工業(yè)的明珠,是企業(yè)研發(fā)升級(jí)和研發(fā)實(shí)力的終極追求和價(jià)值體現(xiàn)。2018年CDE受理的國(guó)產(chǎn)新藥(含創(chuàng)新疫苗)IND(首次)創(chuàng)歷史新高,基本進(jìn)入平穩(wěn)期;CDE受理的創(chuàng)新藥上市申請(qǐng)(NDA&BLA)層面,進(jìn)口產(chǎn)品波動(dòng)較大,國(guó)產(chǎn)品種數(shù)量長(zhǎng)期較少;2018年國(guó)產(chǎn)新藥上市申請(qǐng)(NDA&BLA)數(shù)量大幅提升,國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥開(kāi)始步入收獲期。CDE受理的NDA&BLA品種數(shù)量(個(gè))
藥品研發(fā)需要持續(xù)長(zhǎng)期投入,國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)(A股)過(guò)去五年的研發(fā)投入超過(guò)15億元的僅16家;恒瑞醫(yī)藥和復(fù)星醫(yī)藥年均12億元以上,年均5億元以上僅6家。從過(guò)去獲批上市的產(chǎn)品數(shù)量角度(通用名計(jì)
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