心電圖機(jī)的使用1課件

心電圖機(jī)的使用

心內(nèi)科梁穎心電圖機(jī)的基本結(jié)構(gòu)心電圖機(jī)的操作與維護(hù)常見問題分析及故障處理心電圖機(jī)的基本結(jié)構(gòu)心電圖機(jī)的操作與維護(hù)常見問題分析及故障處理二、心電圖機(jī)的認(rèn)識(shí)心電圖機(jī)由主機(jī)、導(dǎo)聯(lián)線充電線STBY開關(guān)鍵LINE交流電BATTERY蓄電池CHARGE充電顯示PAPER(mm/s)走紙鍵EMG抗交流電干擾HUM抗肌電干擾SENSITIVITY（1/2、1、2）電壓鍵I—V6各導(dǎo)聯(lián)鍵START開始鍵CHECK觀察鍵STOP停止鍵←→導(dǎo)聯(lián)選擇鍵1mv電壓定標(biāo)鍵心電圖機(jī)的基本結(jié)構(gòu)心電圖機(jī)的操作與維護(hù)常見問題分析及故障處理

評(píng)估→計(jì)劃→實(shí)施計(jì)劃自我準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備實(shí)施1、核對(duì)2、告知目的，擺好體位3、開機(jī)預(yù)熱4、安放電極5、正確連接導(dǎo)聯(lián)線6、開抗交流電、肌電開關(guān)，調(diào)節(jié)基線7、按動(dòng)1毫伏定標(biāo)電壓按鈕2次后立即開動(dòng)記錄開關(guān)8、按壓導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)，依次記錄各項(xiàng)導(dǎo)聯(lián)圖形9、記錄完，松解并擦干電極，收好導(dǎo)聯(lián)線，關(guān)閉電源10、取下心電圖，標(biāo)示：患者姓名、年齡、性別、日期、時(shí)間、各導(dǎo)聯(lián)交予大夫

導(dǎo)聯(lián)裝置連接肢體電極安放位置⑴RA紅：右腕關(guān)節(jié)上3cm處⑵LA黃：左腕關(guān)節(jié)上3cm處⑶FL綠：左踝關(guān)節(jié)上3cm處⑷RF黑：右踝關(guān)節(jié)上3cm處

V3R1右側(cè)V2與V4連線的中點(diǎn)V4R2右鎖骨中線第5肋間V5R3右腋前線與V4同一水平V74左腋后線與V4水平處V85左肩胛線同V4水平處V96左脊柱旁線V4水平處導(dǎo)聯(lián)記錄

1、導(dǎo)聯(lián)的記錄順序?yàn)棰?、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1—V6。一般每個(gè)導(dǎo)聯(lián)記錄3-4個(gè)波形。2、可根醫(yī)囑在必要情況下單拉長Ⅱ?qū)?；疑后壁心肌梗死時(shí)加做V7-V9；疑右室心肌梗死時(shí)加做V3R-V5R。3、如病人殘疾，電極可夾在肢體殘端；雙腳電極可同放在左腿。心率的簡單計(jì)算心率:是指每分鐘心臟電激動(dòng)的次數(shù)。常用：P-P間期或R-R間期計(jì)算心率異常見于正常成人心率為60-100次/分1、成人心率＞100次/分，多見于：（1）生理性：體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、濃茶與咖啡。（2）病理性：發(fā)熱、甲亢、貧血、休克；某些心臟病如心肌炎、心功能不全。（3）藥物性：腎上腺素、阿托品、麻黃素等。2、竇性心率低于60次/分，多見于：（1）生理性：青年人、運(yùn)動(dòng)員及睡眠狀態(tài)。（2）病理性：顱內(nèi)壓增高、甲減、膽汁淤積性黃疸、竇房結(jié)病變、急性下壁梗死等。（3）藥物性：擬副交感神經(jīng)藥物、胺碘酮、β阻滯劑、鈣拮抗劑或洋地黃藥物等。正確放置心電圖機(jī)的基本結(jié)構(gòu)心電圖機(jī)的操作與維護(hù)常見問題分析及故障處理1、基線漂移病人活動(dòng)或電極接觸不良，導(dǎo)電液涂抹過少或過多。

2、常見的肌電干擾（1）房間溫度低，患者發(fā)冷，造成肌肉有微弱抖動(dòng)。應(yīng)采取保暖措施。（2）、患者精神過于緊張或檢查位置不舒服。告知與溝通的重要性（3）、對(duì)于精神失常、腦溢血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、帕金森氏癥等病患者可引起亂動(dòng)和四肢不同程度抖動(dòng)，需請(qǐng)臨床醫(yī)師作相應(yīng)處理(如服用鎮(zhèn)靜藥物)等。然后再進(jìn)行檢查。3、電極固定過緊、過松，影響肢體血運(yùn)或鏈接緊密性，引起導(dǎo)聯(lián)圖像缺失或干擾。4、高頻干擾手術(shù)使用高頻電刀或使用大功