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文檔簡介
2023年中國福利會國際和平婦幼保健院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.異嗜性抗原是()
A.來源于人體的抗原物質(zhì)
B.一類與種屬特異性無關(guān)的,存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原
C.同種間不同個體的特異性抗原
D.針對自身成分的抗原
E.合成抗原
答案:B
本題解析:
暫無解析2.生殖健康是計劃生育的()。
A.主要目標(biāo)
B.主要任務(wù)
C.重要目標(biāo)
D.主要目的
E.重要手段
答案:C
本題解析:
暫無解析3.縣級以上人民政府教育主管部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)、督促有關(guān)學(xué)校將艾滋病防治知識納入有關(guān)課程,開展有關(guān)課外程,開展有關(guān)課外教育教育活動,但不包括以下哪類學(xué)校
A.高等學(xué)院
B.中等職業(yè)學(xué)院
C.普通中學(xué)
D.小學(xué)
E.高等醫(yī)學(xué)院校
答案:D
本題解析:
暫無解析4.不屬于面神經(jīng)分支的是()
A.顳支
B.顴支
C.上頜緣支
D.下頜緣支
E.頸支
答案:C
本題解析:
暫無解析5.雙眼左側(cè)視野同向偏盲,表明壓迫損傷右側(cè)的()
A.視神經(jīng)
B.視束
C.動眼神經(jīng)
D.上丘
E.下丘
答案:B
本題解析:
暫無解析6.患者腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形,其診斷是:
A.聚證
B.積證
C.食積
D.腸痛
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,積證是指以腹內(nèi)結(jié)塊,固定不移,伴脹痛或刺痛為主要表現(xiàn)的疾病。題干中患者“腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形”,符合積證的癥狀。B項正確。
因此,選擇B選項。
7.關(guān)于活疫苗的特點,下列說法錯誤的是()
A.接種量少
B.接種次數(shù)少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接種后副反應(yīng)少
答案:C
本題解析:
暫無解析8.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()。
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時PG的合成
D.激動阿片受體
答案:C
本題解析:
暫無解析9.Ⅱ型肺結(jié)核是指
A.浸潤型肺結(jié)核
B.原發(fā)型肺結(jié)核
C.血行播散型肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜
答案:C
本題解析:
暫無解析10.小腦齒狀核發(fā)出纖維到達(dá)()
A.蒼白球
B.黑質(zhì)
C.背側(cè)丘腦
D.上丘
E.腦橋核
答案:C
本題解析:
暫無解析11.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項?()
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房撲動
E.快速性心房顫動
答案:C
本題解析:
暫無解析12.膽固醇合成的限速酶是
A.HMG-CoA合酶
B.HMG-CoA裂解酶
C.HMG-CoA還原酶
D.MVA激酶
E.鯊烯還原酶
答案:C
本題解析:
膽固醇的合成過程為:乙酰CoA→HMG-CoA-甲羧戊酸→鯊烯→膽固醇,在此過程中,HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的主要限速酶,C正確,其他選項皆錯,故選C。
13.脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:A
本題解析:
交替脈脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常。是由于心室收縮強弱不均所致,見于高血壓性心臟病、冠狀動脈硬化性心臟病、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。
14.進口單位在申報食品及相關(guān)產(chǎn)品檢驗時,以下資料都必須提供,除了
A.添加劑
B.輸出國或地區(qū)所使用的農(nóng)藥
C.熏蒸劑
D.食品生產(chǎn)單位
E.有關(guān)A.B.C所述制劑的檢驗報告
答案:D
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于大隱靜脈的敘述哪項是錯的()
A.起于足背靜脈網(wǎng)外側(cè)
B.經(jīng)內(nèi)踝前方上行至小腿內(nèi)側(cè)
C.穿隱靜脈裂孔匯入股靜脈
D.注入前接受5條屬支
答案:A
本題解析:
暫無解析16.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.低鈉低鉀多見于少尿期
B.可見BUN及肌配(Cr)增高
C.血清抗體4倍升高可確定診斷
D.蛋白尿可在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)
E.“三早一就”是指早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地治療
答案:A
本題解析:
少尿期多見低鈉高鉀。
17.與岡崎片段的概念有關(guān)的是()
A.半保留復(fù)制
B.重組修復(fù)
C.半不連續(xù)復(fù)制
D.前導(dǎo)鏈
E.逆轉(zhuǎn)錄
答案:C
本題解析:
暫無解析18.主管全國醫(yī)師的工作部門()。
A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.國家藥品監(jiān)督管理部門
C.國務(wù)院計劃生育行政部門
D.省級衛(wèi)生行政部門
E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院計劃生育行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析19.普魯卡因的穿透力較弱,不用于()
A.浸潤麻醉
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C.硬膜外麻醉
D.封閉療法
E.表面麻醉
答案:E
本題解析:
普魯卡因為常用局麻藥,親脂性低,對黏膜的穿透力較弱,作用較弱,毒性較小,只作注射用藥。常用于浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外麻醉,也可用作封閉療法,不用于表面麻醉。
20.叩診肝濁音界下移見于
A.右下肺不張
B.胃腸穿孔
C.氣腹
D.鼓腸
E.右側(cè)張力性氣胸
答案:E
本題解析:
暫無解析21.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時體溫波動范圍在1℃以內(nèi),稱之為()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
答案:A
本題解析:
暫無解析22.舌前2/3的味覺由()
A.舌咽神經(jīng)管理
B.迷走神經(jīng)管理
C.面神經(jīng)鼓索管理
D.由舌神經(jīng)管理
答案:C
本題解析:
暫無解析23.硬膜外腔位于()
A.椎管內(nèi)骨膜與硬脊膜之間
B.硬脊膜與蛛網(wǎng)膜之間
C.大腦腳之間
D.馬尾和腦脊液
E.軟腦膜與蛛網(wǎng)膜之間
答案:A
本題解析:
暫無解析24.女性,45歲,近來常覺頭痛,今日測量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據(jù)病人情況,應(yīng)選擇下列何種鈣拮抗藥進行治療最為適合
A.維拉帕米
B.硝本地平
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.尼群地平
答案:C
本題解析:
暫無解析25.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()
A.低鹽、高維生素、高熱量
B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入
C.保證維生素C和維生素E的供給
D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠
E.限制食鹽攝入,最好每天低于6g
答案:A
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項是錯誤的
A.氣球樣變
B.嗜酸性變
C.肝細(xì)胞再生
D.結(jié)締組織增生
E.溶解性壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析27.聽閾是指剛能引起聽覺的
A.某一頻率的最大振動強度
B.最小振動頻率
C.任何頻率的最大振動強度
D.最大振動頻率
E.某一頻率的最小振動強度
答案:E
本題解析:
暫無解析28.心源性水腫的特點正確的是()
A.從眼瞼面部開始延及全身
B.從足部開始向上延及全身
C.水腫時最先出現(xiàn)腹水
D.上肢、頸部水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析29.手足搐搦多見于下列哪種情況
A.老年動脈硬化
B.小腦疾患
C.肝性腦病
D.低鈣血癥和堿中毒
E.兒童的腦風(fēng)濕病
答案:D
本題解析:
暫無解析30.去甲腎上腺素激活α受體后引起舒張效應(yīng)的部位是
A.冠狀血管
B.皮膚粘膜血管
C.腦血管
D.小腸平滑肌
E.豎毛肌
答案:D
本題解析:
暫無解析31.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時PG的合成
D.激動阿片受體
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析32.下列不在顱中窩的結(jié)構(gòu)是()。
A.垂體窩
B.鼓室蓋
C.三叉神經(jīng)壓跡
D.內(nèi)耳門
E.頸動脈管內(nèi)口
答案:D
本題解析:
內(nèi)耳門位于顱后窩內(nèi)顳骨巖部的后面。
33.麥角胺治療偏頭痛的可能機制是
A.阻斷血管平滑肌上的受體
B.直接擴張腦血管,改善腦組織供氧
C.收縮腦血管,減輕動脈搏動幅度
D.具有鎮(zhèn)痛作用
E.中樞抑制作用
答案:C
本題解析:
暫無解析34.激動藥是指藥物與受體()
A.有強親和力,無內(nèi)在活性
B.有弱親和力,無內(nèi)在活性
C.無親和力,有內(nèi)在活性
D.無親和力,無內(nèi)在活性
E.有親和力,有內(nèi)在活性
答案:E
本題解析:
暫無解析35.肺通氣的原動力來自于()。
A.肺的彈性回縮
B.呼吸肌的舒縮
C.氣壓的分壓差
D.肺內(nèi)壓的變法
答案:B
本題解析:
呼吸肌的收縮與舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴大或縮小稱為呼吸運動,是呼吸的原動力。當(dāng)呼吸肌收縮或舒張,引起胸廓擴大或縮小使胸腔容積增大或縮小,肺也隨之?dāng)U大或縮小,導(dǎo)致肺泡內(nèi)的壓力即肺內(nèi)壓降低或升高。由于肺與外界直接相通,肺內(nèi)壓低于大氣壓時氣體進肺即吸氣;肺內(nèi)壓高于大氣壓時氣體出肺即呼氣。故答案為B。
36.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是
A.催產(chǎn)素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析37.對氯沙坦的不良反應(yīng)敘述不正確的是()
A.氯沙坦對血脂及葡萄糖含量均無影響
B.應(yīng)避免與補鉀或留鉀利尿藥合用
C.少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)眩暈
D.常引起直立性低血壓
E.禁用于孕婦、哺乳婦女及腎動脈狹窄者
答案:D
本題解析:
暫無解析38.慢性汞中毒的三大臨床特征是()
A.易興奮癥、震顫、口腔炎
B.類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫
C.易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎
D.易興奮癥、震顫、心悸
E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎
答案:A
本題解析:
暫無解析39.房室交界處傳導(dǎo)速度的生理意義在于()。
A.有利于增強心肌收縮能力
B.有利于心房或心室同步收縮
C.有利于心室充盈和射血交替
D.有效避免出現(xiàn)強直收縮
答案:C
本題解析:
心肌傳導(dǎo)性快慢的生理意義及對應(yīng)的部位,是考試中常出現(xiàn)的知識點。傳導(dǎo)慢是為了讓心房先收縮,心室后收縮以達(dá)到交替射血增大每搏輸出量的目的,傳導(dǎo)快見于心室肌浦肯野纖維,是為了使心室同步收縮,最大射血。
40.關(guān)于苯妥英鈉,哪項是錯誤的()。
A.不宜肌內(nèi)注射
B.無鎮(zhèn)靜催眠作用
C.抗癲癇作用與開放Na+通道有關(guān)
D.血藥濃度過高則按零級動力學(xué)消除
E.有誘導(dǎo)肝藥酶的作用
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點1:苯妥英鈉的作用機制及臨床應(yīng)用;
1.作用機制
苯妥英鈉治療濃度時對神經(jīng)元和心肌細(xì)胞膜具有穩(wěn)定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內(nèi)流有關(guān)。對高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對正常的低頻放電的神經(jīng)元Na+通道無明顯影響。此外,本品還可抑制神經(jīng)元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流。較大濃度時,該藥物尚能抑制K+外流,延長心臟動作電位時程和不應(yīng)期。高濃度藥物能抑制神經(jīng)末梢對GABA的攝取,誘導(dǎo)GABA受體增生,從而間接增強GABA作用。
2.臨床應(yīng)用
(1)抗癲癇
為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,對小發(fā)作無效。
(2)治療中樞疼痛綜合征
中樞疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等,本品可使疼痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少。
(3)抗心律失常
41.電鏡下顯示腎小球基底膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間有電子致密的沉積物,考慮
A.急性增生性腎小球腎炎
B.快速進行行性腎小球
C.膜性腎小球腎炎同
D.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)
E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)
答案:D
本題解析:
暫無解析42.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當(dāng)?shù)木o急處理是()。
A.立即剖腹產(chǎn)
B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
C.胎頭吸引術(shù)
D.人工破膜
E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點18:妊娠高血壓綜合征的治療;
1.輕度妊高征
(1)適當(dāng)減輕工作,保證睡眠,取左側(cè)臥位,在家休息,必要時住院治療。
(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應(yīng)限制食鹽。
(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。
2.中、重度妊高征
應(yīng)住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴容及利尿,適時終止妊娠。
(1)解痙藥物:硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。
①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。
②毒性反應(yīng):硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳突然停止。
③注意事項:用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。
(2)鎮(zhèn)靜藥物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。
②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應(yīng)用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。
③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應(yīng)用降壓藥。常用的藥物有:
肼苯達(dá)嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。
卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次??山档吞ケP灌注量,應(yīng)慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。
硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過72小時,用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓及心率。
④擴容治療:擴容治療的指征是血液濃縮(血細(xì)胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應(yīng)在解痙基礎(chǔ)上擴容,擴容治療時嚴(yán)密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。
⑤利尿藥:利尿藥的應(yīng)用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。
⑥適時終止妊娠:經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。
終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時無明顯好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡超過36周,治療好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時的孕婦。
終止妊娠的方式:
引產(chǎn):適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴,或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
剖宮產(chǎn):適用于有產(chǎn)科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經(jīng)陰道分娩;引產(chǎn)失??;胎盤功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。
⑦子癇的處理:除上述治療外,還應(yīng)做到:
控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時加用強鎮(zhèn)靜藥,血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預(yù)防感染。
護理:應(yīng)安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對安靜。治療與護理操作輕柔,嚴(yán)密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導(dǎo)尿管),記錄出入量,防止受傷;專人護理,加用床檔,防止從床上跌落。應(yīng)取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。
嚴(yán)密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。
43.化驗室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10
答案:E
本題解析:
暫無解析44.成人失血100毫升時
A.血壓升高,心率加快
B.血壓降低,心率加快
C.血壓升高,心率加慢
D.血壓降低,心率加慢
E.心率和血壓均無變化
答案:E
本題解析:
暫無解析45.急性普通型肝炎的病變特點是肝細(xì)胞()
A.廣泛變性,壞死輕微
B.廣泛壞死,變性輕微
C.廣泛再生,變性較輕
D.廣泛壞死,再生較輕
E.變性、壞死、再生均廣泛
答案:A
本題解析:
急性普通型肝炎的病理特點為肝細(xì)胞廣泛變性而壞死輕微,變性多為氣球樣變,壞死多為點狀壞死。
46.晶狀體的位置在()
A.角膜與虹膜之間
B.虹膜與玻璃體之間
C.玻璃體與視網(wǎng)膜之間
D.角膜與鞏膜交界處深面
答案:B
本題解析:
暫無解析47.螺旋器()
A.位于蝸管鼓壁上
B.位于橢圓囊內(nèi)
C.位于壺腹嵴上
D.位于球囊內(nèi)
答案:A
本題解析:
暫無解析48.肺動脈栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.間質(zhì)性肺炎
C.肺梗死
D.肺動脈高壓
E.急性右心衰竭
答案:B
本題解析:
暫無解析49.解除有機磷中毒時煙堿樣毒性作用,首選()。
A.阿托品
B.解磷定
C.貝美格
D.尼可剎米
答案:B
本題解析:
有機磷中毒時。煙堿樣毒性作用是由于膽堿酯酶失活后乙酰膽堿過度蓄積和刺激所致,解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑,可恢復(fù)膽堿酯酶活力,從而分解乙酰膽堿而發(fā)揮治療作用。
50.免疫球蛋白D()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結(jié)合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結(jié)合
E.屬抗體
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.腺垂體分泌的激素有
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細(xì)胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析2.結(jié)核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于兩厘米
D.好發(fā)于肺下葉(肺上葉)
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死,直徑2-5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。
3.關(guān)于靜息電位的敘述,正確的是
A.靜息電位是產(chǎn)生動作電位的基礎(chǔ)
B.電位差和濃度差都促使K+外流
C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動
D.靜息電位即接近于Na+平衡電位
E.哺乳動物神經(jīng)細(xì)胞的靜息電位為–70~–90mV
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析4.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎
B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.重癥矽肺
答案:A、B、C、D
本題解析:
以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加
5.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括
A.反映一組觀察值的離散程度
B.計算標(biāo)準(zhǔn)誤
C.計算變異系數(shù)
D.估計醫(yī)學(xué)參考值的范圍
E.計算相對數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對宿主造成的損傷有:
A.膽囊破裂
B.絞窄性腸梗阻
C.肝膿腫
D.闌尾炎
答案:B、C、D
本題解析:
蛔蟲病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導(dǎo)致膽囊穿孔,但不容易導(dǎo)致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細(xì)菌性肝膿腫相似,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。
7.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新型隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細(xì)菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
9.人類中樞免疫器官包括()。
A.骨髓
B.淋巴結(jié)
C.脾臟
D.胸腺
答案:A、D
本題解析:
中樞免疫器官又稱一級免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。
10.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.設(shè)區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門
D.國務(wù)院計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無解析11.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的什么情況,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)()。
A.健康狀況
B.經(jīng)濟條件
C.勞動強度
D.生理時期
E.個人嗜好
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析12.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
A.發(fā)病與進食有關(guān)
B.發(fā)病有群體性
C.有急性胃腸炎癥狀
D.發(fā)病人數(shù)超過進食入數(shù)的50%
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析13.迷走神經(jīng)的主要分支有()。
A.喉上神經(jīng)
B.肺叢
C.心叢
D.喉返神經(jīng)
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有()。
A.防止誤入血管內(nèi)
B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)
C.用濃度低的局麻藥
D.局麻藥中加少量腎上腺素
E.用高濃度減少局麻藥的用量
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析15.內(nèi)臟痛的特征有
A.對缺血、痙攣和炎癥敏感
B.對機械牽拉敏感
C.緩慢、持續(xù)和定位不清
D.可伴有牽涉痛
E.具有快痛性質(zhì)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.道德起源的理論有
A.實踐道德論
B.天賦道德論
C.人的自然本性論
D.心理道德論
E.\"神啟論\"
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析17.運動員進入比賽場地,心血管、呼吸便開始加強,這種控制方式屬于
A.條件反射
B.非條件反射
C.反饋
D.前饋
E.正常反應(yīng)
答案:A、D
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務(wù)有()。
A.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平
B.遵守法律、法規(guī)
C.遵守技術(shù)操作規(guī)范
D.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育
E.對自身進行保護
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.聯(lián)合國批準(zhǔn)的“老齡問題國際活動計劃”規(guī)定“老年型國家”是指
A.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%
B.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%
C.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%
D.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%
答案:A、C
本題解析:
暫無解析20.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析21.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.腦
D.腸
E.脾
答案:B、D
本題解析:
出血性梗死發(fā)生的條件是:(1)組織結(jié)構(gòu)疏松;(2)雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富;(3)動脈阻塞的同時靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。
22.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括
A.尊重的準(zhǔn)則
B.知情同意的準(zhǔn)則
C.研究無禁區(qū)的準(zhǔn)則
D.安全有效的準(zhǔn)則
E.防止商品化的準(zhǔn)則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析23.申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件?
A.資產(chǎn)證明文件
B.設(shè)置可行性研究報告
C.選址報告和建筑設(shè)計平面圖
D.設(shè)置申請書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.醫(yī)療機構(gòu)配制制劑,必須具有以下能夠保證制劑質(zhì)量的()。
A.設(shè)施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.衛(wèi)生條件
E.資金支持
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.長期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,人體完成造血功能需要很多營養(yǎng)物質(zhì)的配合,其中影響造血功能的主要營養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。
A項:維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項正確。
D項:葉酸,也叫維生素B9,能促進骨髓中幼細(xì)胞成熟,增強骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細(xì)胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項正確。
因此,選擇AD選項。
26.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析27.面神經(jīng)損傷時的表現(xiàn)為()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味覺障礙
D.淚腺分泌障礙
E.傷側(cè)額紋消失
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
29.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
30.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。
A.加強藥品監(jiān)督管理
B.保證醫(yī)療器械質(zhì)量
C.保障人體用藥安全
D.維護人民身體健康和用藥的合法權(quán)益
E.保證器械質(zhì)量
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。
5.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒?,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
6.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
9.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。
四.問答題(共5題)1.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴(yán)重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠(yuǎn)端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等
2.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。
3.III型超敏反應(yīng)特點及常見疾病
答案:
本題解析:
特點有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實驗性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
4.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復(fù)進行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強心理護理。
5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.喹諾酮類抗菌機理可除外()
A.抑制細(xì)菌蛋白合成
B.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ
C.抑制細(xì)菌葉酸代謝
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制細(xì)菌RNA合成
答案:C
本題解析:
暫無解析2.患者因病不能自行調(diào)節(jié)體位,屬于
A.自動體位
B.被動體位
C.強迫側(cè)臥位
D.輾轉(zhuǎn)體位
E.角弓反張位
答案:B
本題解析:
暫無解析3.維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于
A.特異性投射系統(tǒng)
B.非特異投射系統(tǒng)
C.錐體系統(tǒng)
D.錐體外系
E.自主神經(jīng)系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析4.不把自己當(dāng)患者,仍堅持帶病工作是患者角色的()
A.角色行為缺如
B.角色行為沖突
C.角色行為減退
D.角色行為強化
E.角色行為異常
答案:C
本題解析:
暫無解析5.C5a具有的生物學(xué)活性是()
A.促C3轉(zhuǎn)化酶形成
B.促CT酯酶形成
C.參與膜攻擊單位的形成
D.趨化作用
E.調(diào)理作用
答案:D
本題解析:
暫無解析6.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是()
A.擴大抗菌譜
B.增強抗菌力
C.延緩耐藥性產(chǎn)生
D.減少毒性反應(yīng)
E.延長藥物作用時間
答案:C
本題解析:
暫無解析7.下列關(guān)于氣胸體征的描述,不正確的是()
A.氣管向患側(cè)移位
B.觸覺語顫減弱或消失
C.左側(cè)氣胸時心濁音界叩不出
D.肋間隙增寬
答案:A
本題解析:
暫無解析8.屬于醫(yī)師違背尊重原則的是
A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)
B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益
C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求
D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答
E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
答案:C
本題解析:
暫無解析9.腸梗阻的X線表現(xiàn)是
A.胃內(nèi)積氣
B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體
C.小腸擴張,大量積氣積液
D.膈下可見新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本題解析:
暫無解析10.屬于醫(yī)療保健機構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是
A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見
B.對產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導(dǎo)
C.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護
D.為新生兒護理提供醫(yī)療保健服務(wù)
E.為胎兒生長發(fā)育提供醫(yī)學(xué)指導(dǎo)
答案:A
本題解析:
暫無解析11.傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是
A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源
E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無解析12.門脈高壓癥不包括:
A.胃腸淤血
B.脾腫大
C.腹水
D.側(cè)支循環(huán)形成
E.黃疸
答案:E
本題解析:
暫無解析13.與岡崎片段的概念有關(guān)的是()
A.半保留復(fù)制
B.重組修復(fù)
C.半不連續(xù)復(fù)制
D.前導(dǎo)鏈
E.逆轉(zhuǎn)錄
答案:C
本題解析:
暫無解析14.哪個藥物靜脈注射后可穩(wěn)定地進入中樞
A.多巴胺
B.去甲腎上胰素
C.苯丙胺
D.新斯的明
E.胍乙啶
答案:C
本題解析:
暫無解析15.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說法,哪一項是錯誤的()
A.生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會實踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為任何一種疾病都可在器官、細(xì)胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變
C.醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變在本質(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進步
D.生物醫(yī)學(xué)模式對人類健康、疾病的認(rèn)識是片面的,沒有對醫(yī)學(xué)起推動作用
E.20世紀(jì)下半葉開始,醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)模式
答案:D
本題解析:
暫無解析16.女性輸卵管易發(fā)生宮外孕的部位是()。
A.輸卵管子宮部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管壺腹部
D.輸卵管漏斗部
答案:C
本題解析:
輸卵管的壺腹部和峽部是具有特殊意義的結(jié)構(gòu),在考試中經(jīng)常涉及,也是考生容易出錯的考點。輸卵管壺腹部是卵子和精子受精的部位,也是宮外孕的好發(fā)部位。輸卵管峽部是輸卵管生殖結(jié)扎的部位。
17.有關(guān)右主支氣管敘述正確的是
A.粗短而較直
B.以上均不對
C.異物不易進入
D.食管通過其后方
E.細(xì)而長
答案:A
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于等容收縮期心臟各瓣膜狀態(tài)的描述正確的是()。
A.二尖瓣開放,主動脈瓣關(guān)閉
B.二尖瓣關(guān)閉,主動脈瓣關(guān)閉
C.二尖瓣開放,主動脈瓣開放
D.三尖瓣關(guān)閉,肺動脈斑開放
答案:B
本題解析:
心室開始收縮,室內(nèi)壓立刻上升,很快超過房內(nèi)壓,心室內(nèi)的血液出現(xiàn)向心房反流的動力,從而推動房室瓣關(guān)閉,使血液不會逆流入心房。但此時室內(nèi)壓尚低于主動脈內(nèi)壓,故動脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)。本期的特點:室內(nèi)壓急劇升高,瓣膜均關(guān)閉。故選B。
19.醫(yī)療機構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應(yīng)在哪個部門監(jiān)督下進行?
A.所在地藥品監(jiān)督管理部門
B.醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負(fù)責(zé)人
C.所在地衛(wèi)生行政管理部門
D.所在地公安部門
答案:C
本題解析:
暫無解析20.口服無效的降血糖藥物是()
A.胰島素
B.氯磺丙脲
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無解析21.下列有關(guān)口腔的描述錯誤的是()
A.口腔分成口腔前庭和固有口腔
B.口腔向后經(jīng)咽峽通咽腔
C.口腔頂前部為硬腭,后部為軟腭
D.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔不相通
E.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔借第三磨牙后相通
答案:D
本題解析:
暫無解析22.下列選項中引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。
A.妊娠期
B.劇烈運動
C.心理性應(yīng)激
D.甲狀腺功能亢進
答案:D
本題解析:
暫無解析23.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()
A.瞳孔無變化
B.瞳孔縮小
C.調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的
D.眼壓升高
E.瞳孔散大
答案:A
本題解析:
暫無解析24.下列哪種頭孢菌素對G+菌作用強()
A.頭孢曲松
B.頭孢拉啶
C.頭孢哌酮
D.頭孢噻肟
E.頭孢他啶
答案:B
本題解析:
暫無解析25.按相關(guān)規(guī)定醫(yī)院每年應(yīng)組織幾次以上的應(yīng)急演練()
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.不限
答案:A
本題解析:
暫無解析26.患者因右側(cè)胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診,查體可見右側(cè)胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關(guān)于患者所患疾病,下列描述正確的是:
A.病原體為單純皰疹病毒
B.該病容易反復(fù)發(fā)作
C.該病與水痘為同一病原體所致
D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處
答案:C
本題解析:
帶狀皰疹其主要特點為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。
27.男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mgtid,原來的激動不安、幻覺妄想已消失,近來變得行為退縮、寡言少語,情感淡漠有明顯手指顫動,請選用一組藥物代替氯丙嗪
A.三氟拉嗪、左旋多巴
B.氟奮乃靜、左旋多巴
C.氯氮平、苯海索
D.氯氮平、阿托品
E.氟奮乃靜、阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析28.肺硅沉著病屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:C
本題解析:
暫無解析29.苯二氮卓類藥物的催眠作用機制是
A.與GABAA受體α亞單位結(jié)合
B.增強GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制
C.與β亞單位苯二氮卓受體結(jié)合
D.促進GABA的釋放
E.減慢GABA的降解
答案:B
本題解析:
暫無解析30.炎癥的滲出主要由于
A.血液動力學(xué)改變
B.血管壁通透性改變
C.小靜脈血栓形成
D.循環(huán)血量增加
E.組織間液比重降低
答案:B
本題解析:
暫無解析31.與單純擴散相比,易化擴散的特點是()。
A.轉(zhuǎn)運的為小分子物質(zhì)
B.不需要細(xì)胞膜耗能
C.順濃度差轉(zhuǎn)運
D.需膜上蛋白質(zhì)的幫助
答案:D
本題解析:
單純擴散與易化擴散都是順濃度差進行物質(zhì)轉(zhuǎn)運的方式,都不耗能,但易化擴散需要借助于膜蛋白質(zhì)(載體蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物質(zhì)和CO2擴散的主要方式是單純擴散。
32.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)
A.IgG
B.IgM
C.巨噬細(xì)胞
D.T細(xì)胞
E.SmIg
答案:A
本題解析:
暫無解析33.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為()
A.縱隔
B.肺門
C.肺尖
D.肺底
答案:B
本題解析:
暫無解析34.血清中含量最高的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
答案:B
本題解析:
暫無解析35.猩紅熱患者舌的特點是
A.牛肉樣舌
B.草莓舌
C.舌色淡
D.舌色暗紅
E.舌有顫動
答案:B
本題解析:
暫無解析36.下面不屬于腹膜外位的器官是()
A.腎
B.升結(jié)腸
C.腎上腺
D.輸尿管
E.十二指腸降部
答案:B
本題解析:
暫無解析37.增強強心苷的水溶性,延長其作用的化學(xué)結(jié)構(gòu)是()
A.內(nèi)酯環(huán)部分
B.甾核部分
C.糖的部分
D.苷元部分
E.C3-β羥基
答案:C
本題解析:
暫無解析38.幼稚的成纖維細(xì)胞損傷后轉(zhuǎn)變?yōu)槌晒羌?xì)胞的過程稱為
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:B
本題解析:
成纖維細(xì)胞形成成骨細(xì)胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。
39.下面哪種說法正確?
A.目前艾滋病不能治愈,也沒有有效的疫苗,所以艾滋病是不能預(yù)防的
B.安全套可以避孕,但不能預(yù)防艾滋病
C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因為毒品中有艾滋病病毒
D.正確使用安全套可以預(yù)防艾滋病
答案:D
本題解析:
暫無解析40.護士注冊的有效期為?
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:D
本題解析:
暫無解析41.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。
A.利尿藥
B.鈣通道阻滯劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
D.交感神經(jīng)阻斷藥
答案:C
本題解析:
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如卡托普利,通過抑制轉(zhuǎn)化酶活性,使血管緊張素Ⅱ合成減少,造成血管收縮而起到抗高血壓的作用,同時具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用,所以C選項正確。
42.質(zhì)粒是
A.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于核質(zhì)中
B.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于胞漿中
C.細(xì)菌的一種特殊結(jié)構(gòu)
D.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu),存在于核質(zhì)中
E.細(xì)菌生命活動所必需的物質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無解析43.肌力是指肌肉運動時的最大收縮力。若肌力檢查時患者肢體在床面上能水平移動,但不能抵抗自身重力,即不能抬高于床面,其肌力應(yīng)記錄為()。
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
答案:B
本題解析:
肌力的分級:0級:肌肉完全麻痹,觸診肌肉完全無收縮力;Ⅰ級:肌肉有主動收縮力,但不能帶動關(guān)節(jié)活動(可見肌肉輕微收縮);Ⅱ級:可以帶動關(guān)節(jié)水平活動,但不能對抗她心引力(肢體能在床上平行移動);Ⅲ級:能對抗地心引力做主動關(guān)節(jié)活動,但不能對抗阻力,肢體可以克服地心吸收力,能抬離床面;Ⅳ級:能對抗較大的阻力,但比正常者弱(肢體能做對抗外界阻力的運動);Ⅴ級:正常肌力(肌力正常,運動自如)。
44.下列何藥可控制瘧疾的復(fù)發(fā)和傳播()
A.奎寧
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
答案:D
本題解析:
暫無解析45.臨床上須同時測心率和脈搏的患者是()。
A.心動過速
B.心房顫動
C.心動過緩
D.心律不齊
答案:B
本題解析:
暫無解析46.臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的神經(jīng)不包括()
A.橈神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.肩胛下神經(jīng)
E.胸背神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析47.()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗
A.醫(yī)德認(rèn)識
B.醫(yī)德情感
C.醫(yī)德意志
D.醫(yī)德品質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無解析48.心電圖的臨床應(yīng)用范圍不包括
A.觀察某些藥物的影響
B.心肌梗死的診斷
C.分析各種心律失常
D.協(xié)助心包疾病的診斷
E.判斷心功能狀態(tài)
答案:E
本題解析:
暫無解析49.衛(wèi)生監(jiān)督主體在監(jiān)督處理作出決定時,必須有充分的證據(jù),下列屬于書證的證據(jù)是
A.醫(yī)院監(jiān)控錄像
B.衛(wèi)生許可證照
C.勘驗筆錄
D.鑒定結(jié)論
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查訴訟法知識。
第二步,書證是指用文字、符號或圖畫所表達(dá)的思想內(nèi)容來證明案件事實的證據(jù)。常見的書證包括合同書、各種各樣的公私文書、會計憑證、租賃契約、結(jié)婚證、房產(chǎn)證、商標(biāo)、信件、電報、牌號、車船票、各種運輸單據(jù)、交通事故責(zé)任認(rèn)定書等。如行政機關(guān)的文件、文書、函件、處理決定等,作為行政機關(guān)作出具體行政行為的依據(jù)的規(guī)范性文件,是行政機關(guān)在訴訟中必須提交的書證。衛(wèi)生許可證照屬于書證。B項正確。
因此,選擇B選項。
50.有關(guān)肝素的描述,不正確的是()
A.帶有大量正電荷
B.抑制血小板聚集
C.能被反復(fù)利用
D.能促使ATⅢ與凝血酶結(jié)合
E.有降血脂作用
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.世界衛(wèi)生組織已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有:
A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞
B.母乳中鈣、磷比例適當(dāng),易被嬰兒吸收
C.母乳含不飽和脂肪酸較多,利于嬰兒腦發(fā)育
D.經(jīng)濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯(lián)系
答案:A、B、C、D
本題解析:
母乳喂養(yǎng)的好處:營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當(dāng),適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要;母乳礦物質(zhì)含量低,緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化;腎溶質(zhì)負(fù)荷低,有利于保護腎功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生??;母乳還含有促進大腦發(fā)育的?;撬?、促進組織發(fā)育的核苷酸,以及較多不飽和脂肪酸,母乳喂養(yǎng)還可以促進母子感情;有利于嬰兒的健康成長;同時可以刺激子宮收縮,促進母親早日康復(fù)。
2.乙型肝炎傳播途徑有()
A.母嬰傳播
B.性接觸傳播
C.呼吸道傳播
D.血行傳播
E.消化道傳播
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)出具虛假證明文件。尚不構(gòu)成犯罪的,應(yīng)當(dāng)受到的行政處罰包括()。
A.責(zé)令改正,沒收違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得,并處5000元以下的罰款
D.違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款
E.沒有違法所得,并處5000元以上的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析4.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.促性腺激素
D.催產(chǎn)素
E.促甲狀腺激素
答案:A、D
本題解析:
神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細(xì)胞,無內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。
5.關(guān)于脛神經(jīng)()
A.經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
B.為坐骨神經(jīng)的分支
C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.與脛前動脈伴行
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析6.下列屬于水腫的是()。
A.胸腔積液
B.心包積液
C.腦水腫
D.經(jīng)前期緊張綜合征
答案:A、B、D
本題解析:
水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。
7.公民的生育權(quán)包括()。
A.公民有生育的權(quán)利,也有不生育的自由
B.人人享有法律上的平等生育權(quán)利
C.公民有實行計劃生育的權(quán)利
D.公民有依法收養(yǎng)的權(quán)利
E.公民有實行生殖保健的權(quán)利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.以下哪些情況不應(yīng)報告為隱性梅毒?()
A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測結(jié)果陽性
B.疾病預(yù)防控制機構(gòu)的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預(yù)防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗陽性者
C.既往梅毒治療者,在進行復(fù)診與隨訪檢測時,梅毒血清試驗陽性者
D.醫(yī)療機構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者,經(jīng)過轉(zhuǎn)診或會診,做進一步檢查,RPR或TRUST檢測結(jié)果為陽性,TPPA檢測結(jié)果也為陽性者
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.療機構(gòu)工作人員上崗工作,佩戴的標(biāo)牌必須載有()。
A.本人姓名
B.從事的臨床業(yè)務(wù)
C.年齡
D.職務(wù)或者職稱
E.本人姓名和年齡
答案:A、D
本題解析:
暫無解析10.胃液的主要成分包括
A.鹽酸
B.內(nèi)因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析11.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗動脈粥樣硬化
C.抑制心臟作用強
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本題解析:
鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強,其次為地爾硫
但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。
12.下列關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)人員實行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得《合格證》后方能從事計劃生育技術(shù)服務(wù)工作
B.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《合格證》載明的服務(wù)項目提供服務(wù)
C.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時務(wù)工作
D.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無解析13.被注銷
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