2022年中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院“放射科”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院“放射科”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.女性患者，23歲，大學(xué)生。反復(fù)發(fā)作性心悸3年，再發(fā)1小時(shí)?；颊?年前出現(xiàn)陣發(fā)性心悸，突然發(fā)作，突然停止，每次發(fā)作幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等。無(wú)暈厥和黑朦等現(xiàn)象出現(xiàn)，診斷為"陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速"，服用胺碘酮治療。查體：T36℃，P180次/分，BP120/76mmHg。唇無(wú)發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張，心率180次/分，心音低鈍，各瓣膜區(qū)未聞雜音。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。雙下肢無(wú)水腫。心電圖為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，P-R間期縮短至0.10秒，QRS時(shí)限延0.12秒，QRS波群起始部粗鈍，與其余部分形成頓挫的預(yù)激波，預(yù)激波和QRS波群在V導(dǎo)聯(lián)均向上。

A.(1)心律失常(室上性心動(dòng)過(guò)速)。(2)A型預(yù)激綜合征

B.(1)心律失常(室上性心動(dòng)過(guò)速)。(2)心臟神經(jīng)官能癥

C.(1)心律失常(室上性心動(dòng)過(guò)速)。(2)B型預(yù)激綜合征

D.(1)心律失常(室上性心動(dòng)過(guò)速)。(2)右束支傳導(dǎo)阻滯

E.(1)心律失常(室上性心動(dòng)過(guò)速)。(2)甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析2.一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者，已于2個(gè)月前完成基礎(chǔ)治療，現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法，右下第一磨牙頰側(cè)根分叉病變Ⅱ度，且部分根分叉暴露，附著齦較窄，應(yīng)選

A.根向復(fù)位瓣術(shù)

B.牙周袋搔刮術(shù)

C.牙齦切除術(shù)

D.植骨術(shù)

E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析3.女性，24歲，未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)，就診。

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.異位妊娠

F.功血

G.子宮肌瘤

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析4.患者，女性，10歲，腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛瘺，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最可能的診斷是

A.結(jié)腸癌

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.克羅恩病

E.腸結(jié)核

答案：D

本題解析：

瘺管形成更常發(fā)生于克羅恩?。唤Y(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變?yōu)榉峡肆_恩病典型表現(xiàn)。

5.面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"癤的危險(xiǎn)性在于

A.容易引起內(nèi)眥靜脈和眼靜脈炎

B.容易引起眼球感染

C.抗生素?zé)o效

D.引起上頜竇炎

E.引起化膿性海綿竇炎

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析6.對(duì)青少年進(jìn)行健康教育，最常用的方式是

A.啟發(fā)式教育

B.示范性教育

C.預(yù)警式教育

D.矯正性教育

E.從眾性教育

答案：A

本題解析：

青少年有很強(qiáng)的獨(dú)立性，多用啟發(fā)式教育，鼓勵(lì)其糾正不良行為，故選A。

7.兒童保健中，兒童體重的意義是

A.近期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)

B.若目前體重低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好

C.遠(yuǎn)期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)

D.僅用于篩查兒童期單純性肥胖癥

E.是篩查營(yíng)養(yǎng)不良的重要指標(biāo)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析8.女，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，能獨(dú)坐，見(jiàn)生人即哭，但還不會(huì)扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。該女孩的身長(zhǎng)約為

A.50cm

B.65cm

C.75cm

D.80cm

E.85cm

答案：B

本題解析：

嬰兒6～7個(gè)月能獨(dú)坐，認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，多數(shù)牙齒開(kāi)始萌出。

9.以上易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折是

A.骨盆骨折

B.肱骨髁上骨折

C.股骨頸骨折

D.鎖骨骨折

E.Colles骨折

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析10.休克的實(shí)質(zhì)為

A.血壓下降

B.中心靜脈壓下降

C.脈壓下降

D.心臟指數(shù)下降

E.組織灌注量不足及細(xì)胞缺氧

答案：E

本題解析：

休克的實(shí)質(zhì)是由于急性組織灌注量不足，由此而引起微循環(huán)障礙、組織缺氧的臨床綜合征。

11.急性腎衰竭的處理要點(diǎn)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.詳細(xì)查找可引起急性腎衰的原因，糾正血容量不足

B.維持機(jī)體水、電解質(zhì)平衡

C.對(duì)所有患者均可使用呋塞米等強(qiáng)利尿劑

D.盡可能終止使用腎毒藥物

E.病情需要者及早轉(zhuǎn)有關(guān)醫(yī)療單位?？铺幚?/p>

答案：C

本題解析：

對(duì)有效血容量減少導(dǎo)致腎臟血流灌注不足引起的急性腎衰竭，在有效血容量減少未糾正之前不宜使用強(qiáng)利尿劑。

12.患者，女性，58歲。間歇性無(wú)痛性肉眼血尿兩月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極有4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)的異常情況是

A.右腎不顯影

B.右腎積水

C.右腎下盞拉長(zhǎng)、移位

D.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變

E.右腎下盞可見(jiàn)充盈缺損

答案：C

本題解析：

1.此患者B超顯示右腎下極有一個(gè)直徑4～5cm的占位病變，臨床診斷為右腎癌。腎癌在靜脈腎盂造影上的特點(diǎn)是腎盂、腎盞的移位、拉長(zhǎng)和變形。腎盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變是腎臟結(jié)核的特點(diǎn)。腎盂、腎盞有充盈缺損是腎盂癌的特點(diǎn)。

2.腎癌標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)是根治性腎臟切除術(shù)，其手術(shù)切除范圍是E項(xiàng)。D項(xiàng)是腎盂癌的手術(shù)切除范圍。該患者的腫瘤直徑是4～5cm，不適合行單純右腎切除術(shù)、右腎腫瘤剜除術(shù)和右腎部分切除術(shù)。腎腫瘤剜除術(shù)和腎部分切除術(shù)的適應(yīng)證之一是腫瘤直徑一般在4cm以下。

13.二期梅毒皮膚黏膜損害的表現(xiàn)是

A.軟下疳

B.扁平濕疣

C.硬下疳

D.梅毒性樹(shù)膠腫

E.結(jié)節(jié)性梅毒疹

答案：B

本題解析：

二期梅毒的皮膚黏膜的損害有多種，可表現(xiàn)為梅毒疹、扁平濕疣、梅毒性脫發(fā)、黏膜性損害等多種形式。

14.男，45歲，視力下降1年，矯正視力：右0．5，左1．0；眼壓：右22mmHg，左18mmHg；角膜透明、前房正常、晶狀體透明；眼底：視盤C／D右0．8，左0．6；視野：右眼鼻側(cè)階梯、左正常；雙眼房角在靜態(tài)下均可見(jiàn)睫狀體帶。本病人應(yīng)診斷為

A.左視神經(jīng)萎縮

B.右原發(fā)性開(kāi)角型青光眼

C.雙原發(fā)性開(kāi)角型青光眼

D.雙視盤大凹陷

E.雙原發(fā)性閉角型青光眼，慢性期

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析15.肱骨中段骨折，根據(jù)哪項(xiàng)可診斷為并發(fā)橈神經(jīng)損傷

A.患肢垂腕、垂指，虎口背側(cè)感覺(jué)喪失

B.手掌橈側(cè)感覺(jué)遲鈍，拇、示、中指不能屈曲

C.拇指不能內(nèi)收，夾紙?jiān)囼?yàn)異常

D.肘關(guān)節(jié)不能屈曲，前臂橈側(cè)感覺(jué)喪失

E.上肢不能外展，肩部感覺(jué)遲鈍

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析16.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說(shuō)法，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.生物醫(yī)學(xué)模式對(duì)人類健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的，沒(méi)有對(duì)醫(yī)學(xué)起推動(dòng)作用

B.醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?cè)诒举|(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步

C.生物醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為任何一種疾病都可在器官、細(xì)胞或生物大分子上找到可測(cè)量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變

D.生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會(huì)實(shí)踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式

E.20世紀(jì)下半葉開(kāi)始，醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析17.男性患者，20歲，溺水10分鐘后被人從水中救起。查體：血壓：0/0mmHg，呼吸：2次/分，脈搏：12次/分，大動(dòng)脈搏動(dòng)不明顯，心率12次/分，律欠齊，口周和鼻腔發(fā)現(xiàn)水草和污泥。

A.保持呼吸道通暢

B.吸氧

C.維持靜脈通路

D.監(jiān)測(cè)生命體征

E.予口服藥物

答案：E

本題解析：

首先應(yīng)清除口腔和鼻腔的異物，保持呼吸道通暢。

18.女性，23歲，未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)，就診。

A.絕對(duì)臥床休息觀察

B.口服葉酸及維生素E

C.立即行剖腹探查術(shù)

D.保胎治療

E.行吸刮宮術(shù)，將刮出物送病理

F.輸抗炎止血藥物

G.如患者病情平穩(wěn)繼續(xù)觀察

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析19.女，48歲，月經(jīng)不規(guī)律1年，現(xiàn)陰道淋漓出血20多天，伴乏力。

A.子宮肌瘤

B.偏頭痛

C.腦栓塞

D.家族性糖尿病

E.膽囊疾病

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析20.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中基線調(diào)查的目的是

A.了解社區(qū)中可利用的衛(wèi)生資源

B.了解居民健康需要，識(shí)別并發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題

C.開(kāi)展以個(gè)人為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍的衛(wèi)生保健工作

D.開(kāi)展健康教育和周期性健康檢查

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析21.花粉

A.是Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)

B.引起Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.引起Ⅰ型超敏反應(yīng)

D.引起Ⅲ型超敏反應(yīng)

E.引起Ⅳ型超敏反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析22.城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建筑面積不應(yīng)少于

A.400平方米

B.600平方米

C.800平方米

D.1000平方米

E.1200平方米

答案：D

本題解析：

根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積不少于1000平方米，布局合理，充分體現(xiàn)保護(hù)患者隱私、無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求，并符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

23.人體實(shí)驗(yàn)的道德原則中維護(hù)受試者權(quán)益是指()

A.人體實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)不能超過(guò)實(shí)驗(yàn)帶來(lái)的利益

B.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該以不損害人們的健康為前提

C.人體實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)應(yīng)該是很小的

D.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的

E.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該預(yù)測(cè)到所有的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期的價(jià)值

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析24.每天咯血量為多少時(shí)屬于中等量咯血

A.＞100ml

B.＞500ml

C.100～500ml

D.500～1000ml

E.＞1000ml

答案：C

本題解析：

24小時(shí)咯血量在100～500ml為中等量咯血。

25.屬于復(fù)合型問(wèn)題的是

A.你對(duì)健康怎么理解

B.他們?yōu)槭裁磿r(shí)候不能堅(jiān)持鍛煉身體

C.在哪里

D.這個(gè)材料是在哪里做的預(yù)實(shí)驗(yàn)？預(yù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果怎樣

E.你同意我們大家都支持的一個(gè)方案嗎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析26.患者男，25歲，因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn)，在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑，發(fā)展迅速波及全身，部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛，疼痛。既往無(wú)同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征（-），口腔黏膜糜爛。此病人的診斷是

A.天皰瘡

B.大皰性類天皰瘡

C.多形紅斑型藥疹

D.丘疹性蕁麻疹

E.固定型藥疹

答案：C

本題解析：

1.根據(jù)患者發(fā)病前服用解熱鎮(zhèn)痛藥史，有一定潛伏期，以及其臨床表現(xiàn)，考慮為藥疹，排除A、B、D；固定型藥疹初次發(fā)作一般為限局性圓形或類圓形紅斑，嚴(yán)重者可形成水皰，以皮膚黏膜交界處多見(jiàn)，少數(shù)病例四肢可見(jiàn)，但數(shù)目不多可排除。依據(jù)"虹膜現(xiàn)象"，泛發(fā)對(duì)稱，符合多形紅斑型藥疹，故選C。

2.藥疹治療原則首先停用致敏藥物，皮質(zhì)類固醇激素抗過(guò)敏起效快、作用強(qiáng)，部分皮損糜爛，有可能繼發(fā)感染，應(yīng)使用抗生素，紅霉素過(guò)敏發(fā)生率極低，可選用，皮膚黏膜損害通過(guò)有效護(hù)理對(duì)早日康復(fù)十分重要，故A、B、C、D選項(xiàng)均正確。泰諾感冒片與百服寧片均含有同一化學(xué)成分"對(duì)乙酰氨基酚"，故不宜選用E。

3.根據(jù)急性、亞急性、慢性皮炎的外用藥物治療原則，應(yīng)選E。

27.患者男性，32歲，因感冒發(fā)熱1周后，出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚和視力下降；檢查可見(jiàn)結(jié)膜充血、角膜點(diǎn)狀浸潤(rùn)，熒光素著色呈樹(shù)枝狀。

A.急性出血性結(jié)膜炎

B.急性單純皰疹性角膜炎

C.急性閉角型青光眼

D.角膜異物

E.急性卡他性結(jié)膜炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析28.急性腎小球腎炎

A.血尿、蛋白尿、高血壓、腎減退

B.發(fā)作性肉眼血尿，無(wú)水腫與高血壓

C.血尿、貧血、腎衰竭

D.高血壓、水腫、血尿

E.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析29.缺鐵性貧血時(shí)，紅細(xì)胞與血紅蛋白之間有什么關(guān)系

A.紅細(xì)胞與血紅蛋白平行減少

B.血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少更明顯

C.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白減少更明顯

D.紅細(xì)胞數(shù)量增加，但血紅蛋白明顯減少

E.紅細(xì)胞數(shù)量減少，而血紅蛋白在正常范圍內(nèi)

答案：B

本題解析：

缺鐵性貧血時(shí)，由于鐵的缺乏引起血紅蛋白合成障礙，紅細(xì)胞內(nèi)充盈減少，細(xì)胞體積小，因此血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少更明顯。

30.DIC出血原因

A.血小板數(shù)量減少

B.多種凝血因子消耗性減少

C.遺傳性凝血因子缺乏

D.血管壁功能異常

E.多種凝血因子合成障礙

答案：B

本題解析：

1.再生障礙性貧血骨髓造血功能障礙，血細(xì)胞三系均低，出血原因是血小板數(shù)量減少。

2.DIC出血包括兩方面原因：①凝血功能亢進(jìn)：在微血管內(nèi)有血小板聚集和纖維蛋白廣泛沉著，而導(dǎo)致凝血因子和血小板消耗性減少和繼發(fā)纖溶。②由于凝血因子消耗使止血功能障礙導(dǎo)致的出血。

3.肝臟是合成凝血因子的器官，肝功能不全，多種凝血因子合成障礙，是出血的原因。

4.血友病出血原因是遺傳性凝血因子缺乏。

31.人體熱能主要來(lái)源于

A.碳水化合物

B.脂肪

C.蛋白質(zhì)

D.食物特殊動(dòng)力作用

E.煙酸

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析32.患者，男性，60歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作7年余，現(xiàn)心痛如絞，形寒肢冷，冷汗自出，心悸氣短，舌淡，苔薄白，脈沉緊。治療首選

A.生脈散加減

B.冠心蘇合丸

C.人參養(yǎng)榮湯加減

D.右歸飲加減

E.參附湯加減

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析33.30歲男性，下腰痛、會(huì)陰部隱痛5月余，伴輕度尿頻、尿急、排尿痛；觸診前列腺稍大，表面光滑，無(wú)結(jié)節(jié)及觸痛，中央溝存在，前列腺按摩液鏡檢：WBC15～20/HP，卵磷小體50%，此后的預(yù)防及綜合治療中，哪項(xiàng)是不正確的

A.避免飲酒及寒冷刺激

B.坐浴、前列腺部理療

C.定期前列腺按摩

D.抗生素、消炎治療

E.必要時(shí)行前列腺切除術(shù)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析34.病人，男，25歲，主訴間斷回涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽(tīng)力下降3個(gè)月，左頸有無(wú)痛性腫塊1個(gè)月，左鼻咽鏡下見(jiàn)咽隱咽窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質(zhì)脆，左鼓室有積液，為進(jìn)一步確診需行

A.活組織病理檢查

B.鼻分泌物涂片

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)

D.鼓膜穿刺

E.鼻部CT

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析35.患者，男性，60歲，咳喘反復(fù)發(fā)作10余年，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛，呼吸困難，則可能是出現(xiàn)

A.自發(fā)性氣胸

B.心肌梗死

C.肺氣腫

D.急性左心衰竭

E.發(fā)生肺栓塞

答案：A

本題解析：

自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見(jiàn)男性青壯年或患有慢支，肺氣腫，肺結(jié)核者。

36.患者，女性，24歲?？诜胚崦佬翑?shù)片后覺(jué)胃部疼痛，6小時(shí)前排黑色成形便約100g，既往無(wú)胃病史BP90／60mmHg，P86次／分，Hb100g／L，大便潛血（+++）。

應(yīng)首選的治療是

A.質(zhì)子泵抑制劑

B.止血芳酸

C.6-氨基己酸

D.緊急輸血

E.血管升壓素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析37.皮膚粗糙、暗適應(yīng)能力降低，應(yīng)注意補(bǔ)充

A.維生素B

B.維生素B

C.碘

D.硒

E.維生素A

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析38.均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)誤是衡量

A.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布

B.正態(tài)曲線下面積

C.樣本均數(shù)之間的變異

D.均數(shù)與某一標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)之間的差值

E.變量值之間的變異

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析39.急性化膿性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳，是因?yàn)槭克岣视?/p>

A.僅有止痛作用

B.沒(méi)有抗生素水溶液效果佳

C.對(duì)鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用

D.油劑不易經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳

E.上述都不是

答案：C

本題解析：

石炭酸甘油對(duì)鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用，故發(fā)生鼓膜穿孔時(shí)應(yīng)立即停用。

40.參與內(nèi)源性或外源性支氣管哮喘發(fā)病的主要免疫炎癥細(xì)胞為

A.巨噬細(xì)胞

B.肥大細(xì)胞

C.T淋巴細(xì)胞

D.血小板

E.中性粒細(xì)胞

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析41.尿常規(guī)分析標(biāo)本必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成檢驗(yàn)

A.2h

B.5h

C.10h

D.16h

E.24h

答案：A

本題解析：

尿液標(biāo)本收集后應(yīng)及時(shí)送檢并在2小時(shí)內(nèi)完成檢查，以免發(fā)生細(xì)胞溶解、蛋白變性、細(xì)菌繁殖等現(xiàn)象影響結(jié)果。

42.者，男性，72歲。排尿困難5年，近2個(gè)月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大，5cm×6cm，叩診示膀胱已達(dá)臍下3橫指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示雙腎中度積水。

良性前列腺增生（BPH）的描述哪項(xiàng)不正確

A.BPH隨年齡增高而發(fā)病率增加

B.BPH行開(kāi)放手術(shù)切除后不會(huì)再發(fā)生前列腺癌

C.BPH多發(fā)生于圍繞尿道周圍的中央帶

D.BPH長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙

E.BPH發(fā)生與性激素代謝有關(guān)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析43.惡性程度最高的乳癌類型是

A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

B.浸潤(rùn)性小葉癌

C.濕疹樣癌

D.髓樣癌

E.炎性乳癌

答案：E

本題解析：

炎性乳癌少見(jiàn)，惡性程度高，發(fā)展快，預(yù)后極差。

44.28歲女性，已婚，停經(jīng)2個(gè)月，下腹陣發(fā)性疼痛伴大量陰道流血。檢體：貧血貌，脈率120次/分，細(xì)弱，血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。婦科檢查：宮頸口已開(kāi)，可見(jiàn)組織物堵塞宮口，子宮約50天妊娠大小，雙側(cè)附件陰性，恰當(dāng)處理為

A.邊糾正休克邊刮宮

B.糾正休克后再行刮宮

C.輸血，靜脈內(nèi)滴入縮宮素

D.即刻刮宮

E.肌肉注射縮宮素后刮宮

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析45.患者、男性，58歲，因“漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利3年”入院?；颊?年前開(kāi)始出現(xiàn)左上肢震顫，呈搓丸樣，靜止性為主，緊張、情緒激動(dòng)時(shí)較明顯，活動(dòng)不靈活，表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩；2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢，曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，考慮震顫查因：給予左旋多巴治療，癥狀有所好轉(zhuǎn)，近半年來(lái)患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時(shí)間較前多，活動(dòng)欠靈活?；颊呒韧w健，否認(rèn)卒中、中毒、接觸化學(xué)毒物等病史。查體：面部表情呆滯，四肢肌張力齒輪樣增高，雙上肢向前平伸時(shí)可見(jiàn)4～5次/分震顫，雙手指鼻試驗(yàn)正常，四肢肌力Ⅴ級(jí)，病理征未引出。頭顱MRI無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

A.復(fù)方左旋多巴

B.多巴胺受體激動(dòng)劑

C.抗膽堿能藥

D.金剛烷胺

E.以上都可以

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析46.社區(qū)預(yù)防的策略的綜合性表現(xiàn)為

A.從以群體預(yù)防為主轉(zhuǎn)向個(gè)體、家庭和群體相結(jié)合

B.從生物預(yù)防擴(kuò)大到心理行為和社會(huì)預(yù)防

C.從獨(dú)立的預(yù)防服務(wù)轉(zhuǎn)向防治結(jié)合

D.從被動(dòng)預(yù)防轉(zhuǎn)向個(gè)體和社會(huì)要對(duì)健康負(fù)責(zé)的主動(dòng)預(yù)防

E.以上均正確

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析47.患者，女性，25歲。左下腹隱痛伴膿血便2年，加重3個(gè)月，抗感染治療無(wú)效，大便培養(yǎng)陰性，鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。

根據(jù)上述資料，最可能的診斷是

A.克羅恩病

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸癌

D.慢性細(xì)菌性痢疾

E.慢性阿米巴痢疾

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析48.患者男，15歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為"急性闌尾炎"，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛未見(jiàn)緩解，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，較弱，血壓10.67／8kPa（80／60mmHg），腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。

診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法

A.鎮(zhèn)靜、止痛治療

B.留置導(dǎo)尿管

C.輸液輸血治療

D.持續(xù)胃腸減壓

E.剖腹探查手術(shù)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析49.社區(qū)預(yù)防服務(wù)的對(duì)象是

A.兒童

B.人群

C.個(gè)體

D.老年人

E.病人

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析50.下列哪種疾病常引起空腹疼痛

A.胰腺炎

B.胃潰瘍

C.膽囊炎

D.慢性胃炎

E.十二指腸潰瘍

答案：E

本題解析：

十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是節(jié)律性、周期性和長(zhǎng)期性。較局限的上腹痛常發(fā)生在胃排空之后，尤以上午10～11時(shí)，下午3～4時(shí)和晚上10～11時(shí)左右腹痛較明顯，有時(shí)凌晨1～2時(shí)還會(huì)把患者痛醒，這是因?yàn)榇藭r(shí)胃酸分泌很多而胃內(nèi)又無(wú)食物緩沖之故。

51.患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來(lái)社區(qū)門診看病。查體：T：38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ大，心率10^9次／分，無(wú)雜音，雙肺音清，未及啰音。

最可能的診斷是

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支氣管炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.風(fēng)濕性心臟炎

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析52.妊娠期藥物性肝損害與乙型病毒性肝炎的主要區(qū)別不正確的是

A.起病較重，主要表現(xiàn)為黃疸及SGPT升高

B.嗜酸性粒細(xì)胞增高，停藥后可恢復(fù)

C.有時(shí)伴有皮疹，皮膚瘙癢

D.有應(yīng)用損害肝細(xì)胞藥物史

E.HBsAg陽(yáng)性

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析53.某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實(shí)。

A.人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無(wú)可非議的

B.無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的

C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn)，但要付出道德代價(jià)

D.無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到

E.安慰劑雖沒(méi)有藥理作用，但確有一定的效果

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析54.患者，男性，72歲，肥胖體形，同睡者發(fā)現(xiàn)其打鼾，一個(gè)晚上常有30多次的呼吸暫停，每次常常停止呼吸10秒。這種情況已有數(shù)年，此情況屬于

A.生理現(xiàn)象

B.肥胖人常有的正常現(xiàn)象

C.老年睡眠呼吸暫停綜合征

D.不能診斷為疾病

E.老年性癡呆

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析55.孕38周娩出女嬰，體重3200g，身長(zhǎng)48cm。

A.早產(chǎn)兒

B.超期產(chǎn)兒

C.正常胎齡兒

D.未成熟兒

E.足月小樣兒

答案：C

本題解析：

胎齡是反映胎兒官內(nèi)發(fā)育成熟度的重要指標(biāo)，以37～42周胎齡為宜。新生兒訪視是新生兒保健的重要方式，對(duì)正常新生兒應(yīng)在新生兒期訪視3次(初訪、復(fù)訪、滿月訪)。

56.對(duì)于女性第二性征發(fā)育以下哪項(xiàng)是不正確的

A.腋毛的出現(xiàn)多在陰毛長(zhǎng)全之后

B.一般乳房發(fā)育在月經(jīng)初潮之后

C.第二性征是指除內(nèi)外生殖器官外的女性所有外部特征

D.女子四肢骨較短，骨盆寬而圓

E.陰毛發(fā)育后期陰毛成倒三角狀分布

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析57.下列哪項(xiàng)措施不利于慢性齦緣炎的防治

A.潔治術(shù)

B.餐后漱口

C.經(jīng)常用牙簽剔牙

D.定期口腔檢查

E.養(yǎng)成正確刷牙的好習(xí)慣

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析58.男性，56歲，近一月常常感覺(jué)陣發(fā)性胸骨后疼痛，每次3～5分鐘，向左上肢放射，心電圖大致正常。

A.血脂化驗(yàn)

B.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

C.超聲心動(dòng)圖

D.冠狀動(dòng)脈造影

E.放射性核素檢查

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析59.45歲男患，慢性咳嗽、咳痰五六年。每逢冬季加重。近半月上述癥狀加重，并咳黃痰，量不多；肺底聽(tīng)到濕啰音。

A.支氣管哮喘(感染型)

B.支氣管擴(kuò)張

C.慢性支氣管炎

D.慢性支氣管炎，急性發(fā)作期

E.慢性阻塞性肺氣腫

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析60.下列哪種傳染病的時(shí)間分布一般呈嚴(yán)格的季節(jié)性

A.蟲媒傳染病

B.寄生蟲病

C.腸道傳染病

D.呼吸道傳染病

E.血液傳染病

答案：A

本題解析：

由于蟲媒的大量出現(xiàn)具有明顯的季節(jié)性，所以蟲媒傳染病的發(fā)病多集中在少數(shù)幾個(gè)月內(nèi)，呈現(xiàn)嚴(yán)格的季節(jié)性。

61.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，行為與環(huán)境診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機(jī)構(gòu)和人員構(gòu)成分析

E.社區(qū)特點(diǎn)、人口學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)狀況等

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析62.某全科醫(yī)生欲對(duì)一社區(qū)做社區(qū)診斷，他調(diào)查了社區(qū)內(nèi)醫(yī)院、診所、療養(yǎng)院、公私立的福利單位及其能力和可利用性。以上內(nèi)容是該社區(qū)的

A.社區(qū)動(dòng)員潛力

B.機(jī)構(gòu)性資源

C.經(jīng)濟(jì)資源

D.人力資源

E.文化資源

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析63.在臨床醫(yī)學(xué)研究前，對(duì)有行為能力的病人要獲得他的同意，這屬于

A.有效同意

B.代理同意

C.知情同意

D.不同意

E.誘導(dǎo)同意

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析64.表示全體中各部分的比重采用

A.條圖

B.半對(duì)數(shù)線圖

C.直方圖

D.構(gòu)成圖

E.普通線圖

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析65.男，62歲，有高血壓15年，心絞痛發(fā)作3年，兩小時(shí)前在就診中突然摔倒在社區(qū)醫(yī)療站內(nèi)。全科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失，脈搏消失，呼吸停止。

A.氣管內(nèi)插管

B.口對(duì)口呼吸

C.環(huán)甲膜穿刺

D.氣管切開(kāi)

E.口咽通氣道

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析66.小腿脛前扭傷后6個(gè)月不愈合，有死骨排出，最可能的診斷

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.局限性骨膿腫

C.骨結(jié)核

D.慢性骨髓炎

E.軟骨瘤

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析67.診斷軀體疾病所致精神障礙可依據(jù)以下幾點(diǎn)，哪項(xiàng)除外

A.存在大腦疾病、損害或功能紊亂，或系統(tǒng)性軀體疾病的依據(jù)

B.精神癥狀的出現(xiàn)與腦部或軀體疾病的進(jìn)展有時(shí)間關(guān)系（幾周或幾個(gè)月）

C.精神癥狀隨著腦部或軀體疾病的改善而有所緩解

D.無(wú)證據(jù)提示精神癥狀的產(chǎn)生有其他病因

E.精神癥狀常有晝輕夜重的節(jié)律變化

答案：E

本題解析：

軀體疾病所致精神障礙的診斷要點(diǎn)包括：存在大腦疾病、損害或功能紊亂，或系統(tǒng)性軀體疾病的依據(jù)；精神癥狀的出現(xiàn)與腦部或軀體疾病的進(jìn)展有時(shí)間關(guān)系（幾周或幾個(gè)月）；精神癥狀隨著腦部或軀體疾病的改善而有所緩解；無(wú)證據(jù)提示精神癥狀的產(chǎn)生有其他病因。

68.26歲，女，妊娠10周，因患卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)急診手術(shù)，切除右附件。下述術(shù)后用藥，哪項(xiàng)對(duì)圍生兒有不良影響

A.鏈霉素肌注

B.口服維生素E

C.頭孢菌素靜滴

D.肌注黃體酮

E.靜滴硫酸鎂

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析69.下述哪項(xiàng)說(shuō)法是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.病因、宿主、環(huán)境為疾病發(fā)生的三要素

B.病因作用于宿主即可發(fā)病

C.疾病的三要素保持動(dòng)態(tài)平衡則人們呈健康狀態(tài)

D.輪狀模型的外環(huán)為環(huán)境

E.宿主因素決定人們對(duì)疾病的易感性

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析70.下列疾病中，哪一種咳黏稠黯紅色血痰

A.心絞痛

B.心包炎

C.肺梗死

D.心肌梗死

E.心包積液

答案：C

本題解析：

肺栓塞是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支，阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。慢性肺梗死可有咯血，咳黏稠黯紅色血痰等癥狀。

71.男性，68歲，陣發(fā)性腹痛1周伴嘔吐入院。體格檢查：腹脹，見(jiàn)腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲。X線見(jiàn)腹中部擴(kuò)張小腸呈階梯狀排列，有液平，結(jié)腸內(nèi)無(wú)積氣。

A.結(jié)腸梗阻

B.低位小腸梗阻

C.高位小腸梗阻

D.腸系膜血管栓塞

E.壞死性小腸炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析72.患兒，女，第一胎，第一產(chǎn)，胎齡37周剖腹產(chǎn)，出生體重4000g，生后無(wú)窒息，1分鐘阿氏評(píng)分10分，1小時(shí)全身青紫，呼吸急促呻吟，4小時(shí)因青紫加重轉(zhuǎn)入兒科，母有三年糖尿病史并服用苯乙雙胍，妊33周因酮中毒接受胰島素治療，分娩時(shí)血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。體檢：肥胖，全身青紫，R52次/分，P172次/分，有鼻翼扇動(dòng)，三凹癥，心音正常，肺叩診不濁，未聞濕啰音，肝肋下1cm。

A.糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂

B.抗生素

C.呼氣末正壓呼吸(PEEP)

D.給予足夠量的胰島素

E.加強(qiáng)護(hù)理保持呼吸道暢通

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析73.慢性腎衰竭患者應(yīng)用抗生素時(shí)，需要減少劑量或延長(zhǎng)用藥間隔的是

A.青霉素

B.紅霉素

C.甲硝唑

D.芬必得

E.妥布霉素

答案：C

本題解析：

甲硝唑及其代謝產(chǎn)物大量由尿排泄，慢性腎衰竭患者排尿減少，應(yīng)用此抗生素時(shí)需要減少劑量，或延長(zhǎng)用藥間隔，以免藥物蓄積不良反應(yīng)加重。

74.自動(dòng)化特種蛋白分析儀多采用

A.熒光分析技術(shù)

B.透射比濁分析技術(shù)

C.散射比濁分析技術(shù)

D.酶免疫分析

E.電化學(xué)分析技術(shù)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析75.女，29歲，哺乳期，右乳房腫痛2天，無(wú)發(fā)熱，體檢：右乳房腫脹，內(nèi)象限有壓痛，無(wú)波動(dòng)感1周后，右乳房疼痛范圍擴(kuò)大，伴發(fā)熱39℃以上，體檢：右乳房紅腫明顯，壓痛及波動(dòng)感，穿刺抽出膿性液體。應(yīng)進(jìn)一步采用哪一種治療方法

A.切開(kāi)引流

B.抗生素治療

C.物理治療

D.單純右乳房切除術(shù)

E.中藥治療

答案：A

本題解析：

1.根據(jù)患者為青年女性，哺乳期，表現(xiàn)右乳腫脹疼痛，查有壓痛，可診斷為急性乳腺炎。

2.根據(jù)患者青年女性，哺乳期，表現(xiàn)右乳腫脹、疼痛，查有壓痛，首先考慮急性乳腺炎，治療上應(yīng)排空乳汁消除乳汁淤滯。

3.根據(jù)患者右乳房疼痛范圍擴(kuò)大，伴發(fā)熱，體檢：右乳房紅腫明顯，壓痛及波動(dòng)感，穿刺抽出膿性液體。考慮膿腫形成，治療原則宜切開(kāi)引流。

76.下述關(guān)于尋常型銀屑病的病理，哪個(gè)不恰當(dāng)

A.棘層增厚

B.顆粒層增厚

C.角化不全

D.表皮突規(guī)則下延

E.真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析77.患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。根據(jù)以上診斷，下列哪項(xiàng)為本病主要治法

A.平肝潛陽(yáng)

B.化痰降逆

C.養(yǎng)血為主

D.養(yǎng)陰補(bǔ)腎

E.滋陰補(bǔ)陽(yáng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析78.下列哪一種表現(xiàn)提示嚴(yán)重抑郁癥

A.睡眠障礙

B.軀體癥狀

C.木僵癥狀

D.記憶減退

E.以上均是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析79.患兒男，8歲，額部多發(fā)性癤腫，不慎碰傷額部，致使局部紅腫擴(kuò)大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛、壓痛明顯，且有波動(dòng)感。

A.胸部X線攝片

B.臀部腫塊B超檢查

C.臀部X線攝片

D.化驗(yàn)白細(xì)胞

E.臀部腫塊穿刺抽膿

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析80.患者，女性，70歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP170/88mmHg，P130次/分。心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫。空腹血糖4.9mmol/L。心電圖：V～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1mV。血清肌鈣蛋白Ⅰ正常。

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.α受體阻滯劑

C.利尿劑

D.鈣通道阻滯劑

E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)類抗高血壓藥

答案：A

本題解析：

有效的治療必須使血壓降至正常范圍，即降到140/90mmHg以下。

81.膀胱結(jié)石為

A.膀胱內(nèi)充盈，邊緣光整，密度高

B.膀胱內(nèi)充盈，有增強(qiáng)

C.膀胱前上方見(jiàn)軟組織腫塊，在人體中軸線上

D.膀胱呈寶塔狀，體積增大，壁增厚

E.膀胱縮小，輪廓毛糙即攣縮膀胱

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析82.下列哪項(xiàng)不是心悸伴昏厥或抽搐的常見(jiàn)病因

A.高度房室傳導(dǎo)阻滯

B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

D.心室顫動(dòng)

E.心房顫動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：C

本題解析：

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速突發(fā)突止，一般感心慌胸悶，不常見(jiàn)昏厥和抽搐。只有嚴(yán)重者因血流動(dòng)力學(xué)障礙而出現(xiàn)頭昏，甚至意識(shí)喪失。

83.患者，女，28歲。因左胸痛、干咳18天入院。體溫37.8℃，左胸下部叩診濁音，呼吸音減弱。胸片示：左下大片致密陰影，痰檢結(jié)核菌陰性?？赡艿脑\斷為

A.肺炎球菌肺炎

B.支氣管肺癌

C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D.過(guò)敏性肺炎

E.結(jié)核性胸膜炎

答案：E

本題解析：

根據(jù)患者為男性，33歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、痰中帶血3個(gè)月，乏力、低熱結(jié)核中毒癥狀，結(jié)合胸片示右上肺淡薄云霧狀陰影?？紤]浸潤(rùn)型肺結(jié)核。

84.吸煙史30年，近來(lái)消瘦明顯，咳嗽咳痰加劇，伴痰中帶血。最可能見(jiàn)于哪種疾病

A.肺梗死

B.氣胸

C.肺結(jié)核

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺癌

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析85.三踝骨折首選的治療是

A.皮牽引

B.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

C."8"字內(nèi)固定術(shù)

D.清創(chuàng)及骨折固定

E.小夾板固定

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析86.波狀熱為哪一疾病特點(diǎn)

A.傷寒

B.敗血癥

C.瘧疾

D.布魯菌病

E.霍奇金(Hodgin)病

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析87.男性18個(gè)月，因低熱咳嗽2天，氣喘1天入院。體格檢查：T37.7℃，咽充血，兩肺滿布哮鳴音，及中小水泡音，心率110次/分，未聞雜音。對(duì)本例診斷最可能是

A.支氣管哮喘

B.支氣管肺炎

C.急性支氣管炎

D.上呼吸道感染

E.急性咽喉炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析88.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機(jī)抽查了其中的132名男子，問(wèn)，本次研究的總體是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個(gè)30～49歲健康男子

C.該地30～49歲男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析89.30歲已婚女性，公司職員，發(fā)現(xiàn)明顯消瘦2個(gè)月，近1個(gè)月進(jìn)食增多，并感覺(jué)疲乏，常有心慌，怕熱多汗，易激動(dòng)而住院。

A.多數(shù)治愈，少數(shù)復(fù)發(fā)

B.治愈及復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)相等

C.最終成為甲低

D.病情反復(fù)發(fā)作

E.完全治愈

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析90.患者，女，36歲。妊娠6個(gè)月，左乳房腫痛半月余，體溫?zé)o明顯升高。查體可見(jiàn)左乳大部分皮膚發(fā)紅、水腫、增厚、粗糙，表面溫度較高，無(wú)明顯壓痛，腋窩可觸及2個(gè)腫大淋巴結(jié)，無(wú)明顯壓痛，曾用抗菌藥1周，無(wú)好轉(zhuǎn)。應(yīng)考慮的診斷是什么

A.急性乳腺炎

B.乳腺纖維腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析91.男性，27歲。近一周來(lái)自覺(jué)發(fā)熱，腰痛、尿呈濃茶色。查體：鞏膜黃染、瞼結(jié)膜略蒼白，心肺聽(tīng)診正常，腹軟無(wú)壓痛，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清非結(jié)合膽紅素明顯增加，尿膽紅素陰性，最可能的診斷為

A.自身免疫性溶血性貧血

B.急性肝炎

C.膽總管結(jié)石

D.Gilbert綜合征

E.肝內(nèi)膽汁淤積

答案：A

本題解析：

自身免疫性溶血性貧血發(fā)作期間可見(jiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背酸痛、嘔吐及血紅蛋白尿（尿呈醬油色），嚴(yán)重的可有急性腎衰竭。血清膽紅素升高，以非結(jié)合膽紅素為主，結(jié)合膽紅素基本正常，尿膽原增加，尿膽紅素（-），尿血紅蛋白（+）。

92.男，26歲，胃潰瘍患者，餐后胃痛2周，伴燒心，突然胃痛加劇，呈持續(xù)性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送醫(yī)院。

A.上消化道出血

B.幽門梗阻

C.胃穿孔

D.十二指腸后壁穿孔

E.糜爛性胃炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析93.采用長(zhǎng)間歇用藥方案的病人可出現(xiàn)

A.反跳現(xiàn)象

B.零時(shí)效應(yīng)

C.血壓下降過(guò)多過(guò)快

D.預(yù)防耐藥性

E.組織的感受性差異

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析94.農(nóng)婦，26歲。產(chǎn)后一周，心悸，氣短；水腫。經(jīng)強(qiáng)心，利尿治療，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，由縣醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)。查體：心界大，心率70次/分，心律不齊，兩肺底濕性啰音。心電圖：室性期前收縮呈二聯(lián)律。

A.口服華法林

B.口服阿司匹林

C.靜脈給肝素

D.靜脈給青霉素

E.靜脈給右旋糖酐

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析95.女性，52歲，發(fā)現(xiàn)右頸部腫物來(lái)診。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，右側(cè)腫物中等硬，有壓痛，隨吞咽上下移動(dòng)。本例不立即執(zhí)行下列哪種措施

A.甲狀腺ECT

B.甲狀腺激素測(cè)定

C.切除腫物做病理檢查

D.做抗甲狀腺球蛋白或微粒體抗體試驗(yàn)

E.腫物細(xì)針穿刺行細(xì)胞學(xué)檢查

答案：C

本題解析：

患者考慮甲狀腺疾病，暫不考慮立即手術(shù)切除腫物，可行其他檢查如甲狀腺ECT、甲狀腺激素測(cè)定等進(jìn)一步明確。

96.觀察法收集資料的特點(diǎn)是

A.間接的資料收集方法

B.非語(yǔ)言資料的收集方法

C.社會(huì)現(xiàn)象的收集方法

D.節(jié)省時(shí)間不用記錄

E.不準(zhǔn)確的資料收集方法

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析97.患者入院后不久，腹痛加重.為緩解腹痛值班醫(yī)生使用鹽酸山莨菪堿（654-2）10mg肌內(nèi)注射來(lái)對(duì)癥處理。用藥后患者腹痛緩解，腹瀉次數(shù)減至6～10次／日，便血量沒(méi)有減少。隨后連續(xù)使用鹽酸山莨菪堿，20～60mg／d，2天后，患者腹脹加重，訴心悸，查體：血壓90／60mmHg，體溫39.1℃，呼吸28次／分，腹部明顯膨隆，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。應(yīng)立即進(jìn)行何種檢查

A.血培養(yǎng)

B.腹平片

C.結(jié)腸鏡

D.心電圖

E.胸片

答案：B

本題解析：

2.潰瘍型結(jié)腸炎可由于鋇劑灌腸、低鉀或應(yīng)用抗膽堿能藥物或麻醉劑而誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸，也可能自發(fā)發(fā)生。

3.中毒性巨結(jié)腸則容易并發(fā)腸穿孔。

98.胸痹心痛的病因?yàn)?/p>

A.寒邪內(nèi)侵

B.年邁體虛

C.飲食不當(dāng)

D.情志失調(diào)

E.以上均是

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析99.慢性肥厚性鼻炎發(fā)生鼻塞的原因是

A.鼻腔異物

B.鼻甲肥大

C.膿痂堵塞

D.鼻腔腫物

E.鼻黏膜充血、水腫

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析100.以上引發(fā)骨筋膜室綜合征最多的骨折是

A.股骨干中上段骨折

B.股骨下段骨折

C.脛骨平臺(tái)骨折

D.脛腓骨中段骨折

E.腓骨頸骨折

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.26歲，女性，甲亢多年門診治療?，F(xiàn)發(fā)現(xiàn)妊娠4個(gè)月，甲狀腺Ⅰ度腫大，T3.4nmol/L［正常值(1.8～2.9)nmol/L］，T110nmol/L［正常值(65～150)nmol/L］，適宜的治療是

A.應(yīng)用放射性碘照射

B.加用糖皮質(zhì)激素治療

C.不需治療，門診隨診

D.馬上手術(shù)切除甲狀腺

E.加大硫脲類抗甲狀腺藥物

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析2.男性40歲，甲狀腺瘤術(shù)后4日，突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.2℃，右側(cè)胸痛、咳嗽，1周后膿痰量明顯增加，無(wú)臭味。胸片示右下肺大片狀濃密陰影，邊緣模糊，內(nèi)有空腔及液平，約2cm×1.5cm。最可能出現(xiàn)的體征是

A.肺部叩診右下呈濁音或?qū)嵰?/p>

B.因有膿腔，可聞到空甕呼吸音

C.右下肺呼吸音明顯減低

D.杵狀指

E.貧血征、口唇皰疹

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析3.在高科技時(shí)代強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)倫理教育的必要性，最主要的原因在于醫(yī)學(xué)高新技術(shù)

A.應(yīng)用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問(wèn)題

B.在西方被嚴(yán)重濫用的教訓(xùn)

C.給患者帶來(lái)了福音

D.促進(jìn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展

E.應(yīng)用中的雙重效應(yīng)提出了新的醫(yī)德要求

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析4.我國(guó)把老年人的需要概括為生活上的供養(yǎng)、健康上的維護(hù)、生活上的照料和精神慰藉四個(gè)方面，但不同的時(shí)期工作重點(diǎn)不盡相同，下面哪一選項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)?/p>

A.2000年以后老有所學(xué)是工作的第一重點(diǎn)

B.20世紀(jì)90年代，老有所醫(yī)是工作的第一重點(diǎn)

C.我國(guó)是發(fā)展中國(guó)家，老有所養(yǎng)始終是優(yōu)先的

D.20世紀(jì)80年代，老有所養(yǎng)是工作的第一重點(diǎn)

E.2000年以后老有所樂(lè)是工作的第一重點(diǎn)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析5.下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)無(wú)關(guān)的是

A.晨僵

B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

C.關(guān)節(jié)畸形

D.C反應(yīng)蛋白增高

E.血沉增快

答案：C

本題解析：

關(guān)節(jié)畸形多見(jiàn)于較晚期患者，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)無(wú)關(guān)，而其余各項(xiàng)均與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)相關(guān)。

6.男，27歲，突發(fā)腹痛1小時(shí)，伴惡心，嘔吐，大汗，病史中有反復(fù)發(fā)作規(guī)律性腹痛，伴反酸，噯氣6年。查體：急性痛苦面容，強(qiáng)迫倦屈位，板狀腹，腹式呼吸受限，全腹壓痛，反跳痛，伴肌緊張，叩診鼓音，聽(tīng)診腸鳴音減弱。該患者最可能診斷為

A.急性腸扭轉(zhuǎn)

B.急性胰腺炎

C.消化性潰瘍穿孔

D.急性腸炎

E.化膿性闌尾炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析7.患者，女，22歲，因感冒發(fā)熱1周后，出現(xiàn)眼痛、流淚和視物模糊。檢查可見(jiàn)結(jié)膜充血、角膜點(diǎn)狀浸潤(rùn)，熒光素著色陽(yáng)性。

A.滴毛果蕓香堿、噻嗎洛爾，口服潑尼松

B.滴阿昔洛韋、磺苷，口服鹽酸嗎啉胍

C.滴毛果蕓香堿、阿托品膏，口服乙酰唑胺

D.滴地塞米松、阿托品膏，口服潑尼松

E.滴毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、口服乙酰唑胺

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析8.關(guān)于難免流產(chǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.陰道流血較多

B.宮口開(kāi)

C.下腹痛加重

D.有部分胎盤嵌頓于宮頸口，部分胎盤排出

E.宮體與孕周相符或略小于孕周

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析9.患者，男，60歲。近期發(fā)現(xiàn)右胸鎖乳突肌上段前緣處有一個(gè)無(wú)痛性、逐漸增大的淋巴結(jié)，約1.0cm×1.5cm大小，質(zhì)地中等偏硬，活動(dòng)度尚可，無(wú)壓痛。伴盜汗，無(wú)發(fā)熱、無(wú)消瘦。血象及骨髓象均正常。

A.淋巴瘤

B.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.急性白血病

D.淋巴結(jié)結(jié)核

E.非特異性淋巴結(jié)炎

答案：C

本題解析：

根據(jù)題干信息，要考慮淋巴瘤、鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)結(jié)核及非特異性淋巴結(jié)炎等，血象及骨髓象正常可排除白血病。確診必須依靠淋巴結(jié)的組織病理學(xué)檢查結(jié)果。

10.養(yǎng)陰清肺膏適用于治療

A.咳嗽，咳痰清稀，流清涕

B.咳逆陣作，咳時(shí)胸脅引痛，口干苦

C.咳嗽，咳痰黃稠，喉痛

D.咳嗽痰多，食后痰多，胸悶口干

E.干咳少痰，或痰中帶血，咽喉干痛，盜汗

答案：E

本題解析：

養(yǎng)陰清肺膏功效為養(yǎng)陰潤(rùn)燥，清肺利咽。A為風(fēng)寒襲肺之證,B為肝火犯肺之證，C為痰熱郁肺之證，D為痰濕蘊(yùn)肺之證。

11.碘油劑不能用于

A.瘺管竇道造影

B.心血管造影

C.支氣管造影

D.輸卵管造影

E.椎管造影

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.目前，在我國(guó)農(nóng)村社區(qū)健康教育一般指

A.村或生產(chǎn)隊(duì)

B.鄉(xiāng)和集鎮(zhèn)

C.縣

D.集體經(jīng)濟(jì)組織

E.行政劃分的組織

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析13.閉鎖綜合征的損害部位是

A.延髓

B.中腦

C.腦橋基底

D.腦干

E.大腦

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析14.患兒女，2歲。流涕伴發(fā)熱1天，發(fā)熱38.5℃左右，今起出疹，由面頰迅速擴(kuò)展到軀干四肢。T37.8℃，P112次／分，R50次／分。皮疹為紅色斑丘疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。耳后及頸部數(shù)個(gè)淋巴結(jié)黃豆大小，有壓痛，活動(dòng)。心肺腹無(wú)特殊。四肢，關(guān)節(jié)無(wú)異常，神經(jīng)反射正常。

本患兒診斷是

A.水痘

B.麻疹

C.風(fēng)疹

D.幼兒急疹

E.風(fēng)濕熱

F.傳染性單核細(xì)胞增多癥

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析15.男性，80歲，中風(fēng)臥床2個(gè)月，近日發(fā)熱，咳嗽，伴便秘。以下哪種情況不是該患者便秘的原因

A.食少

B.水少

C.動(dòng)少

D.腸梗阻

E.憂郁、焦慮

答案：D

本題解析：

該患者系老年，長(zhǎng)期臥床，A、B、C、E四個(gè)因素造成其功能性便秘，而腸梗阻是因結(jié)腸病變而造成的器質(zhì)性便秘，不符合該例的病史情況。

16.對(duì)腎綜合征出血熱來(lái)說(shuō)，錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)

A.是自然疫源性傳染病

B.鼠類是主要傳染源

C.病原學(xué)是病毒

D.高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期

E.傳播途徑僅為呼吸道傳播

答案：E

本題解析：

本病的傳播途徑為多種：呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、母嬰傳播等。

17.患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10^9／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d治療。

該疾病發(fā)病最可能的重要原因是

A.凝血功能異常

B.血小板功能異常

C.免疫因素導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生

D.脾臟增大致血小板破壞增加

E.骨髓造血功能低下

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.19歲的男大學(xué)生，來(lái)到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)休止地思索："樹(shù)上葉子為什么是綠的？"，"1+1為什么等于2"之類的問(wèn)題，為此苦惱不已患者明知自己所想的問(wèn)題沒(méi)有意義，但控制不住總?cè)ハ?，并為此而苦惱，積極要求診治。治療該患者，最有效的藥物是

A.氯丙嗪

B.多慮平

C.氯丙米嗪

D.丙米嗪

E.阿米替林

答案：C

本題解析：

1.強(qiáng)迫觀念：是難以排除反復(fù)出現(xiàn)的某種思維觀念，毫無(wú)意義，明知不對(duì)又無(wú)法擺脫，內(nèi)心十分苦惱焦慮，如強(qiáng)迫性計(jì)數(shù)、強(qiáng)迫性窮思竭慮等，進(jìn)而也可表現(xiàn)為強(qiáng)迫性動(dòng)作或行為。常見(jiàn)于強(qiáng)迫癥。

2.在強(qiáng)迫性思維基礎(chǔ)上惡性循環(huán)而發(fā)展成強(qiáng)制性思維，為精神分裂癥的表現(xiàn)，患者就缺乏自知力和求治欲望。

3.目前治療該患者，最有效的藥物是氯丙咪嗪。

19.男性，52歲，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明顯消瘦，咳嗽加重。1個(gè)月前咳血絲痰數(shù)日，近10天發(fā)熱伴右上胸痛。入院后首選檢查應(yīng)為

A.查痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏，血培養(yǎng)

B.攝正側(cè)位X線胸片

C.ECG

D.痰涂片查抗酸桿菌、血沉、PPD試驗(yàn)

E.纖維支氣管鏡檢查

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析20.下列哪種疾病常引起便秘與腹瀉交替出現(xiàn)

A.腸結(jié)核

B.慢性菌痢

C.阿米巴痢疾

D.腸易激綜合征

E.慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎

答案：A

本題解析：

腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要癥狀之一，這是因腸曲炎癥和潰瘍的刺激，使腸蠕動(dòng)加速、排空過(guò)快以及繼發(fā)性吸收不良所致。嚴(yán)重者腹瀉可每日多達(dá)十余次。此外還可間有便秘，糞便呈羊糞狀，或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。

21.選擇性動(dòng)脈栓塞止血適用于哪種疾病的出血。

A.食管、胃底靜脈曲張破裂

B.急性胃黏膜病變

C.胃十二指腸潰瘍

D.胃癌

E.膽道出血

F.食管裂孔疝

G.賁門撕裂綜合征

H.胃扭轉(zhuǎn)

I.空腸克羅恩病

J.胰腺癌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析22.男，62歲，反復(fù)心絞痛1年，3小時(shí)前突發(fā)心前區(qū)痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油無(wú)效。血壓100/60mmHg，心率92次/分，心律齊，心尖部Ⅱ級(jí)收縮期雜音。雙肺檢查未見(jiàn)異常。

A.給氧、止痛

B.先就地?fù)尵龋闆r穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院

C.呼叫120，由車上急救人員陪送醫(yī)院

D.取半坐位，保持呼吸道通暢

E.途中密切觀察病情變化

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析23.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)系上哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.全科醫(yī)療代表了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的最佳服務(wù)模式

B.全科醫(yī)學(xué)又稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的核心是全科醫(yī)生的培養(yǎng)

D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)

E.全科醫(yī)生是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心力量

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析24.患者，女性，73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來(lái)腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴雙下肢水腫。近日化驗(yàn)血K5.5mmol/L，COCP16.5mmol/L，Cr830μmol/L，Hb6，5g/dl，血糖16mmol/L，腹部曾行胃大部切除術(shù)。

A.腎功能正常期

B.腎功能代償期

C.腎衰竭期

D.尿毒癥期

E.腎功能失代償期

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析25.以下哪種說(shuō)法是正確的

A.甲胎蛋白陰性可以排除原發(fā)性肝細(xì)胞癌

B.甲胎蛋白陽(yáng)性可以診斷為原發(fā)性肝細(xì)胞癌

C.原發(fā)性膽管細(xì)胞癌，甲胎蛋白陽(yáng)性

D.繼發(fā)性肝癌患者血清甲胎蛋白陰性

E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化都易發(fā)生肝癌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析26.屈光不正包括

A.近視、遠(yuǎn)視、散光、老視

B.近視、遠(yuǎn)視、屈光參差

C.近視、遠(yuǎn)視、散光

D.近視、遠(yuǎn)視、散光、屈光參差

E.近視、遠(yuǎn)視、斜視、屈光參差

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析27.可引起急性牙髓炎的物理因素有以下這些，除外

A.牙外傷

B.咬合創(chuàng)傷

C.窩洞消毒

D.金屬充填材料

E.窩洞制備過(guò)程

答案：C

本題解析：

窩洞消毒使用的是藥物，不屬于物理因素。

28.女性，32歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄6年，稍活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，行心臟彩超提示嚴(yán)重二尖瓣狹窄。其心功能為

A.心功能Ⅱ級(jí)

B.心功能正常

C.心功能Ⅳ級(jí)

D.心功能Ⅲ級(jí)

E.心功能Ⅰ級(jí)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析29.主訴多種軀體障礙至少兩年，不能以任何檢測(cè)到的軀體障礙予以解釋，其最可能為

A.恐懼癥

B.強(qiáng)迫癥

C.軀體化障礙

D.高血壓病

E.抑郁癥

答案：C

本題解析：

1.心身疾病是指人體心理生理變化發(fā)生于某些具有易患傾向的個(gè)體身上時(shí)，這些變化可以持續(xù)發(fā)展，形成的病理性改變。如高血壓病、消化道疾病等等。

2.軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)為主訴多種軀體障礙至少兩年，不能以任何檢測(cè)到的軀體障礙予以解釋。癥狀至少涉及兩個(gè)系統(tǒng)，癥狀可引起嚴(yán)重的痛苦，導(dǎo)致患者多次就醫(yī)。

3.抑郁癥的主要癥狀是情緒低落、性欲減退、自信心下降。

30.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用

A.低分子右旋糖酐

B.新斯的明

C.罌粟堿

D.尼莫地平

E.尿激酶

答案：D

本題解析：

蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期臥床1個(gè)月以上，避免刺激及過(guò)度用力，止血芳酸0.4～0.6g靜滴每日1次，或應(yīng)用其他抗血纖溶藥物，應(yīng)用甘露醇、地塞米松控制腦水腫，應(yīng)用尼莫地平（尼莫通）防止腦血管痙攣，根據(jù)不同病情采取相應(yīng)治療。

31.我國(guó)對(duì)克隆技術(shù)是否應(yīng)該用于人類的立場(chǎng)是

A.允許一切克隆

B.不允許治療性克隆，允許生殖性克隆

C.不允許一切克隆

D.允許治療性克隆，不允許生殖性克隆

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析32.對(duì)病因不確定的疾病，現(xiàn)況調(diào)查的主要任務(wù)是

A.因果推斷

B.尋找病因線索，提出病因假設(shè)

C.驗(yàn)證病因

D.確定病因

E.以上均不正確

答案：B

本題解析：

進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查時(shí)疾病或健康狀況與發(fā)現(xiàn)某些因素或特征是在一次調(diào)查中得到的，即因與果是并存的，因而在病因分析時(shí)只能提出初步病因線索，而不能得出有關(guān)病因因果關(guān)系的結(jié)論。

33.維生素D的預(yù)防量是

A.300～400IU／d

B.400～800IU／d

C.800～1000IU／d

D.1000～1500IU／d

E.1500～2000IU／d

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析34.對(duì)青少年進(jìn)行健康教育，最常用的方式是

A.啟發(fā)式教育

B.示范性教育

C.預(yù)警式教育

D.矯正性教育

E.從眾性教育

答案：A

本題解析：

青少年有很強(qiáng)的獨(dú)立性，多用啟發(fā)式教育，鼓勵(lì)其糾正不良行為，故選A。

35.()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗(yàn)。

A.醫(yī)德品質(zhì)

B.醫(yī)德情感

C.醫(yī)德認(rèn)識(shí)

D.醫(yī)德意志

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析36.男性，46歲，兩年前放射性碘治療甲亢，近半年來(lái)疲倦，納差，嗓音粗低，入院體檢除面色蒼白，痛覺(jué)及腱反射遲鈍外，余無(wú)異常，初步診斷為

A.放射治療后損傷喉返神經(jīng)

B.治療后營(yíng)養(yǎng)不良

C.甲狀腺功能減退癥

D.白細(xì)胞減少癥

E.淡漠型甲亢

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析37.某醫(yī)師治療了兩例視網(wǎng)膜炎患者，1例有效，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.總有效率為50%

B.最好用絕對(duì)數(shù)表示

C.必須用率表示時(shí)，應(yīng)同時(shí)給出其可信區(qū)間

D.分母太小，用相對(duì)數(shù)不可靠

E.最好是增大樣本量在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析38.隊(duì)列研究中，計(jì)算樣本量取決于下述哪個(gè)參數(shù)

A.非暴露組的發(fā)病率

B.暴露組的發(fā)病率

C.假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)第一類(Ⅰ型)錯(cuò)誤的概率

D.把握度

E.以上均是

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析39.患者，女，20歲。多飲、多尿、消瘦3周，厭食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。

A.四肢運(yùn)動(dòng)功能

B.頭顱CT

C.尿常規(guī)

D.尿清蛋白排泄率

E.心電圖

答案：D

本題解析：

糖尿病酮癥酸中毒的主要依據(jù)是實(shí)驗(yàn)室檢查中尿酮體陽(yáng)性，血pH降低。

40.臨床診斷SARS基礎(chǔ)上有病原學(xué)依據(jù)者

A.進(jìn)入正常診斷程序

B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式

C.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房

D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房

E.留院觀察，收入單人觀察室

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析41.患者，男性，29歲，顏面和雙下肢水腫伴少尿5個(gè)月，查血壓140／95mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞++／HP，血Hb105g／L，膽固醇10.2mmol／L，白蛋白21g／L，補(bǔ)體C3下降，血Cr145μmol／L。24小時(shí)尿蛋白定量為5g。

為確診，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查

A.自身抗體

B.靜脈腎盂造影

C.雙腎B超

D.雙腎CT

E.腎活檢

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析42.反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況最易獲得的靈敏指標(biāo)是

A.體重

B.身高

C.頭圍

D.坐高

E.胸圍

答案：A

本題解析：

體重是身體各器官系統(tǒng)和體液重量的總和，是衡量小兒生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況最常用的指標(biāo)。

43.患者男性70歲，排尿困難2年，加重10余日，不能自行排尿，咳嗽及增加腹壓時(shí)有少許尿液流出。入院查體：恥骨上可及漲大膀胱幾乎平臍，肛診前列腺增大不能觸及上緣，雙下肢水腫，血BUN達(dá)16.1mmol/L(45mg/dl)。

A.靜脈注射利尿藥

B.留置導(dǎo)尿管

C.急診行前列腺切除術(shù)

D.經(jīng)皮腎臟穿刺造瘺術(shù)

E.大劑量抗生素治療

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析44.齲的臨床表現(xiàn)是

A.牙釉質(zhì)呈白堊色或黃褐色，主要發(fā)生在恒牙，分布在同一時(shí)期發(fā)育的對(duì)稱牙上

B.牙齒硬組織在色、形、質(zhì)各方面均發(fā)生變化

C.牙體形成缺損

D.牙齒無(wú)機(jī)成分脫鈣

E.牙齒硬組織色、形、質(zhì)均發(fā)生變化，患牙對(duì)冷、熱刺激敏感，刺激除去后癥狀即消失

答案：E

本題解析：

齲病是牙齒在多種因素影響下，牙齒硬組織逐漸破壞形成實(shí)質(zhì)缺損的一種疾病，在色、形、質(zhì)各方面均發(fā)生變化。中齲、深齲對(duì)外界刺激（如冷、熱、酸等）敏感。

45.下列哪種情況嚴(yán)禁行陰道檢查

A.前置胎盤

B.胎盤早剝

C.臍帶脫垂

D.胎膜早破

E.子宮破裂

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析46.暑濕型感冒的舌苔脈象是

A.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)

B.舌苔薄黃，脈浮數(shù)

C.舌苔黃膩，脈濡數(shù)

D.舌苔薄白，脈浮緊

E.舌紅苔黃燥，脈洪數(shù)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析47.哺乳期不適宜采用的避孕措施為

A.體外射精

B.服用避孕藥

C.使用避孕套

D.放置宮內(nèi)節(jié)育器

E.使用陰道隔膜

答案：B

本題解析：

服用避孕藥影響乳汁的質(zhì)量和分泌量。

48.關(guān)于鼻咽癌哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.鼻咽癌的發(fā)生與EB病毒有關(guān)

B.初發(fā)耳鼻癥狀多見(jiàn)

C.容易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.在腦癥狀中，三叉神經(jīng)受累最多

E.早期手術(shù)治療效果最好

答案：E

本題解析：

鼻咽癌以放療為主，輔以手術(shù)、化療及生物治療的綜合治療模式可提高患者5年生存率。

49.肛裂三聯(lián)癥是指

A.橢圓形潰瘍，齒線乳頭肥大，"前哨痔"

B.橢圓形潰瘍，肛瘺，內(nèi)痔

C.橢圓形潰瘍，肛瘺，"前哨痔"

D.肛裂，內(nèi)痔，"前哨痔"

E.肛裂，肛瘺，齒線乳頭肥大

答案：A

本題解析：

肛裂是指肛管皮膚全層裂開(kāi)，形成經(jīng)久不愈的潰瘍，常有疼痛，便秘出血等典型表現(xiàn)。其潰瘍常為橢圓形基底較硬，肉芽灰白，上與肛竇相接近，致相應(yīng)肛乳頭肥大，下為一突出肛門外的袋狀皮垂，很像外痔，稱為前哨痔。其他答案均將疾病名稱列入，故不正確。

50.男，62歲，反復(fù)心絞痛1年，3小時(shí)前突發(fā)心前區(qū)痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油無(wú)效。血壓100/60mmHg，心率92次/分，律齊，心尖部Ⅱ級(jí)收縮期雜音。雙肺(-)。

A.給氧、止痛

B.先就地?fù)尵?，待情況穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院

C.呼叫120，由車上急救人員陪送醫(yī)院

D.取半坐位，保持呼吸道通暢

E.途中密切觀察病情變化

答案：D