2023年北京豐盛中醫(yī)骨傷?？漆t(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-0

2023年北京豐盛中醫(yī)骨傷?？漆t(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.單項選擇題(共75題)1.不屬于面神經(jīng)分支的是()

A.顳支

B.顴支

C.上頜緣支

D.下頜緣支

E.頸支

答案：C

本題解析：

暫無解析2.使磷?；憠A酯酶復(fù)活的藥物是

A.阿托品

B.氯解磷定

C.毛果蕓香堿

D.新斯的明

E.毒扁豆堿

答案：B

本題解析：

暫無解析3.下列激素中哪種不是腺垂體分泌的？

A.催乳素

B.催產(chǎn)素

C.生長激素

D.黃體生成素

E.促卵泡激素

答案：B

本題解析：

暫無解析4.下列細胞無內(nèi)分泌功能的是()

A.卵泡細胞

B.睪丸間質(zhì)細胞

C.下丘腦的某些神經(jīng)細胞

D.神經(jīng)垂體細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析5.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用，錯誤的描述是()

A.阻斷大腦多巴胺受體，產(chǎn)生抗精神分裂癥作用

B.阻斷紋狀體多巴胺受體，產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)

C.阻斷外周M受體，產(chǎn)生口干

D.阻斷外周α受體，引起直立性低血壓

E.阻斷中樞M受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用

答案：E

本題解析：

氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體，也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。

6.脊髓灰質(zhì)炎病人應(yīng)自起病日起至少隔離（）。

A.5天

B.10天

C.20天

D.30天

E.40天

答案：E

本題解析：

暫無解析7.衡量心臟泵血功能的指標

A.前負荷

B.后負荷

C.動脈血壓的高低

D.射血分數(shù)

E.心率

答案：D

本題解析：

暫無解析8.下列哪一項可引起中心靜脈壓升高？

A.血容量減少

B.靜脈血管收縮

C.靜脈回流量減少

D.心臟射血功能減弱

E.體循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓降低

答案：D

本題解析：

暫無解析9.用硝酸甘油治療心絞痛時，舌下含化給藥的目的是()

A.增加藥物的吸收

B.加快藥物的分布

C.避免藥物被胃酸破壞

D.避免藥物的首過消除

E.減少藥物的副作用

答案：D

本題解析：

暫無解析10.心電圖對區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是()

A.ST段上抬

B.T波異常高聳

C.壞死性Q波

D.T波呈冠狀“T”倒置

答案：A

本題解析：

暫無解析11.人生會遇到無數(shù)應(yīng)激原的作用，只有那些對人有意義的刺激物才能引起心理應(yīng)激反應(yīng)，這些事物是否對人有意義，很大程度上決定于()

A.人的智力水平

B.應(yīng)激原的性質(zhì)

C.應(yīng)激原的數(shù)量

D.人的認知評價

E.應(yīng)激原的強度

答案：D

本題解析：

暫無解析12.細菌突變的發(fā)生是由于()

A.基因重組

B.基因交換

C.質(zhì)粒丟失

D.溶原性轉(zhuǎn)換

E.核DNA堿基的改變

答案：E

本題解析：

暫無解析13.先天性發(fā)紺型心臟病患者，在活動過程中，為減輕痛苦常采取()。

A.強迫仰臥位

B.強迫俯臥位

C.強迫蹲位

D.輾轉(zhuǎn)體位

答案：C

本題解析：

先天性發(fā)紺型心臟?。菏窍忍煨孕呐K病的一種，發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足導(dǎo)致。蹲踞是先天性發(fā)紺型心臟病患者常見的表現(xiàn)，當(dāng)孩子會行走后，你會發(fā)現(xiàn)他活動量不大，走不遠就感乏力，自動采取蹲下姿勢或取胸膝臥位，休息片刻后再站起來活動，這個蹲踞過程使體循環(huán)阻力增高，促進靜脈血回人心臟量增加和氧合作用，以改善缺氧癥狀。因此，先天性發(fā)紺型心臟病患者在活動的過程中，為減輕痛苦常采取強迫蹲位。

14.感染艾滋病病毒后，要經(jīng)過平均（）年才能發(fā)展成艾滋病病人？

A.幾個月

B.1-2年

C.3-5年

D.8-10年

答案：D

本題解析：

暫無解析15.由腺上皮化生為鱗狀上皮后癌變稱

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：A

本題解析：

暫無解析16.丘腦非特異性投射體系的重要作用是()

A.引起痛覺

B.引起溫度覺

C.引起觸覺

D.使機體進入睡眠狀況

E.保持大腦皮層興奮狀態(tài)

答案：E

本題解析：

非特異性投射體系是各種不同感覺的共同上傳途徑，不產(chǎn)生特定感覺，其主要功能是維持與改變大腦皮層的興奮性，使機體處于覺醒狀態(tài)。

17.男30歲，極度消瘦，急診時已昏迷,查體陽性所見呼吸高度抑制，四肢及臂部多處注射針痕，瞳孔極度縮小，從已知所接觸藥物中判斷是哪種藥物中毒

A.阿托品

B.阿司匹林

C.哌替啶

D.苯巴比妥

E.腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析18.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程異同點的敘述，錯誤的是()

A.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'

B.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程均需要以RNA為引物

C.復(fù)制的原料為dNTP，轉(zhuǎn)錄的原料為NTP

D.二者的聚合酶均催化形成3'，5'-磷酸二酯鍵

E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄，兩條鏈均可被復(fù)制

答案：B

本題解析：

DNA復(fù)制是需要引物的，引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的，RNA聚合酶具有催化兩個相鄰的、與模板配對的、游離NTP聚合的能力，但DNA聚合酶沒有這種能力，因此，需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長之用。

19.目前，我國衛(wèi)生法多涉及的民事責(zé)任的主要承擔(dān)方式是

A.恢復(fù)原狀

B.賠償損失

C.停止侵害

D.消除危險

E.支付違約金

答案：C

本題解析：

承擔(dān)民事責(zé)任的方式有停止損害；排除妨礙；消除危險；返還財產(chǎn)；恢復(fù)原狀；修理、重作、更換；賠償損失；支付違約金；消除影響、恢復(fù)名譽；賠禮道歉十種，以停止損害為主要承擔(dān)方式。

20.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中，主要激動α受體，對β受體作用較弱的藥物是()。

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

答案：B

本題解析：

暫無解析21.不屬于病毒復(fù)制周期的是()。

A.吸附

B.脫殼

C.組裝

D.成熟

E.擴散

答案：E

本題解析：

病毒寄生于活細胞內(nèi)，以病毒核酸為模板進行自我復(fù)制。從病毒進入宿主細胞開始，經(jīng)過基因組復(fù)制，到最后釋放出子代病毒，稱為一個復(fù)制周期。人和動物病毒的復(fù)制周期依次為吸附、穿入、脫殼、生物合成及組裝、成熟和釋放等步驟。可見，復(fù)制周期不包括擴散(E)。

22.原發(fā)復(fù)合征的典型表現(xiàn)為

A.位于上野的片狀陰影，中央密度較深，周圍逐漸變淡

B.條狀邊緣模糊陰影，由病變區(qū)伸向肺門

C.肺門及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大

D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)腫大及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影

E.兩肺散在斑點狀密度增高影

答案：D

本題解析：

暫無解析23.心電圖的臨床應(yīng)用范圍不包括

A.觀察某些藥物的影響

B.心肌梗死的診斷

C.分析各種心律失常

D.協(xié)助心包疾病的診斷

E.判斷心功能狀態(tài)

答案：E

本題解析：

暫無解析24.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是

A.檸檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMC-CoA還原酶

E.鯊烯合酶

答案：D

本題解析：

暫無解析25.液態(tài)鑲嵌模型最主要的特點是()。

A.膜中的脂質(zhì)及蛋白質(zhì)都能橫向運動

B.膜中只有脂質(zhì)能橫向運動

C.膜中只有蛋白質(zhì)能橫向運動

D.膜的流動性和其化學(xué)組成的高度不對稱性

答案：D

本題解析：

暫無解析26.關(guān)于頸總動脈,何者錯誤()

A.起自主動脈

B.外側(cè)鄰頸內(nèi)靜脈

C.行于頸動脈鞘內(nèi)

D.平甲狀軟骨上緣處分為兩支

E.壁內(nèi)有壓力感受器

答案：A

本題解析：

暫無解析27.下列關(guān)于胃液中鹽酸作用的敘述，錯誤的是()。

A.激活胃蛋白酶原

B.促進鈣和鐵的吸收

C.促進維生素B12的吸收

D.促進胰液、膽汁和小腸液的分泌

答案：C

本題解析：

暫無解析28.下列哪項與骨髓增生活躍相符合

A.正常骨髓

B.急性白血病

C.巨幼細胞性貧血

D.溶血性貧血

E.多發(fā)性骨髓瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析29.雙側(cè)眼瞼下垂多見于

A.腦炎

B.腦膿腫

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦出血

E.重癥肌無力

答案：E

本題解析：

暫無解析30.利尿藥初期的降壓機制為()

A.降低血管壁細胞內(nèi)Ca的含量

B.降低血管壁細胞內(nèi)Na的含量

C.降低血管壁對縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性

D.排Na利尿，降低細胞外液和血容量

E.誘導(dǎo)動脈壁產(chǎn)生擴張血管的物質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析31.第Ⅰ軀體運動區(qū)位于()

A.中央前回和顳橫回前半

B.中央前回和額下回前半

C.中央前回和中央旁小葉前半

D.中央后回和中央旁小葉后半

答案：C

本題解析：

暫無解析32.連于延髓的腦神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析33.在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實保護受試者的利益，下列除外哪一項均對

A.實驗研究前必須經(jīng)過動物實驗

B.實驗研究前必須制定嚴密科學(xué)的計劃

C.實驗研究前必須有嚴格的審批監(jiān)督程序

D.實驗研究前必須詳細了解病人身心情況

E.實驗研究結(jié)束后必須做出科學(xué)報告

答案：E

本題解析：

暫無解析34.嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是：

A.生長激素

B.胰島素

C.甲狀腺激素

D.腎上腺髓質(zhì)激素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

答案：C

本題解析：

暫無解析35.調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法()

A.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例

B.臨床醫(yī)師填報病例

C.病室監(jiān)控護士報告病例

D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源

E.專職護士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例

答案：E

本題解析：

暫無解析36.直腸指診時，觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅硬的腫物，應(yīng)首先考慮的是

A.肛裂

B.直腸周圍膿腫

C.直腸癌

D.直腸息肉

E.直腸囊腫

答案：C

本題解析：

暫無解析37.腎小球濾過率是指()。

A.每分鐘每側(cè)腎臟生成的尿量

B.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量

C.每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量

D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量

答案：D

本題解析：

(1)腎小球濾過率單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成人約為125ml/min。(2)小球濾過率和腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)。正常成人約為19%。它表明流過腎臟的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔。

38.關(guān)于主訴，以下哪項說法是正確的

A.是患者本次就診想要解決的所有問題

B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時間

C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)

D.是患者所有問題的歸納

E.是既往史中最主要的病史資料

答案：B

本題解析：

暫無解析39.射精管開口于()

A.尿道前列腺部

B.尿道膜部

C.膀胱

D.尿道球部

答案：A

本題解析：

暫無解析40.有關(guān)腹膜和腹膜腔，正確的描述是()。

A.腹膜腔為完全封閉的漿膜腔

B.腹膜有保護、支持臟器及分泌、吸收功能

C.仰臥時最低處為直腸子宮陷凹

D.下腹部腹膜的吸收力較上部強

E.腹膜內(nèi)含有平滑肌纖維

答案：B

本題解析：

男性腹膜腔是一個封閉的腔隙，女性則借輸卵管腹腔口，經(jīng)輸卵管、子宮、陰道與外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保護、支持、防御、修復(fù)等功能。上腹部的腹膜吸收能力較強。站立或半臥位時，男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由內(nèi)皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成。

41.心源性水腫的特點正確的是()

A.從眼瞼面部開始延及全身

B.從足部開始向上延及全身

C.水腫時最先出現(xiàn)腹水

D.上肢、頸部水腫

答案：B

本題解析：

暫無解析42.與性傳播疾病相關(guān)的細菌是()

A.布氏桿菌

B.恥垢桿菌

C.鏈球菌

D.葡萄球菌

E.淋病奈瑟菌

答案：E

本題解析：

暫無解析43.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液特點是

A.葡萄糖明顯減少或消失

B.靜置后有薄膜形成

C.外觀初期為血性，后期黃染

D.蛋白質(zhì)含量輕度增加

E.壓力正常

答案：B

本題解析：

暫無解析44.下牙槽神經(jīng)()

A.位于舌神經(jīng)的前方

B.無同名血管伴行

C.于翼內(nèi)肌外側(cè)下行入下頜孔

D.只分布于下頜牙齒

E.含內(nèi)臟運動纖維

答案：C

本題解析：

暫無解析45.弗洛伊德認為人格的發(fā)展是靠力比多(Libido)推動的，它屬于精神分析理論體系中的哪一種理論()

A.潛意識理論

B.人格理論

C.釋夢學(xué)說

D.心理防御機制學(xué)說

E.性欲學(xué)說

答案：E

本題解析：

暫無解析46.經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)的，承擔(dān)以下法律責(zé)任，除了?

A.暫停1個月以上，6個月以下的執(zhí)業(yè)活動

B.注銷執(zhí)業(yè)證書

C.對個體行醫(yī)者予以取締

D.行政罰款處罰

E.暫停半年以上1年以下執(zhí)業(yè)活動

答案：A

本題解析：

暫無解析47.Na+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案：B

本題解析：

暫無解析48.激活后能促進糖酵解代謝的主要受體是

A.α1受體

B.α2受體

C.β1受體

D.β2受體

E.β3受體

答案：D

本題解析：

暫無解析49.竇道

A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外

B.壞死累及有腔臟器的全層，并穿透漿膜

C.皮膚、黏膜的深層缺損

D.皮膚、黏膜的淺層缺損

E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi)，形成盲端管道

答案：E

本題解析：

暫無解析50.男，40歲，患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴大，尿潴留”。其原因應(yīng)考慮（）。

A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病腎病

E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點2：糖尿病的臨床表現(xiàn)；

1．代謝紊亂綜合征。

2．急性并發(fā)癥

急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥，少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。

3．慢性并發(fā)癥

1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥，而2型病人可在診斷前已發(fā)生，常因此就診而確立糖尿病診斷。

（1）大血管病變：常累及心、腦、下肢等部位，表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進展較快。是2型糖尿病主要死因。

（2）微血管病變：微血管是指微小動脈和微小靜脈之間，管腔直徑在100μm以下的毛細血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病微血管病變的典型改變。

①糖尿病腎?。好氀荛g腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長、控制不佳的病人，是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運動后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿，在目前，可據(jù)此獲得相對早期診斷，良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差，最后可發(fā)生腎功能衰竭。

②糖尿病視網(wǎng)膜病變：為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。

（3）神經(jīng)病變：主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強以及微血管病變所致。一般說，以周圍神經(jīng)病變最常見。自主神經(jīng)病變也較常見，可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽痿等。累及腦神經(jīng)少見，主要為動眼神經(jīng)麻痹，其次為展神經(jīng)麻痹。

（4）眼部病變：除視網(wǎng)膜病變外，還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。

（5）糖尿病足：是由于下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞，是截肢、致殘的主要原因。

4．感染

我國老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多，也最重要，肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及誘發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見。

51.非毒性甲狀腺腫

A.產(chǎn)生降鈣素

B.胰島素絕對分泌不足

C.胰島素相對分泌不足

D.缺碘

E.基礎(chǔ)代謝率亢進

答案：D

本題解析：

暫無解析52.對肘窩，錯誤的描述是()

A.有尺神經(jīng)經(jīng)行

B.內(nèi)有肱動脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行

C.窩底有肱肌的下份

D.上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線

E.下外側(cè)界為肱橈肌

答案：A

本題解析：

暫無解析53.某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其主要原因是()。

A.低血鉀

B.低血鈣

C.低斑鈉

D.高血鎂

E.低氯堿血癥

答案：A

本題解析：

暫無解析54.下列哪項不屬于周圍血管征

A.頸動脈搏動明顯

B.水沖脈

C.頸靜脈怒張

D.杜氏雙重雜音

E.節(jié)律性點頭運動

答案：C

本題解析：

暫無解析55.仰臥位時腹膜腔的最低部位是()

A.網(wǎng)膜囊

B.右結(jié)腸旁溝

C.肝腎隱窩

D.左結(jié)腸旁溝

E.右髂窩

答案：C

本題解析：

暫無解析56.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對麻醉藥品處方單獨存放，至少保存

A.半年

B.一年

C.二年

D.三年

答案：D

本題解析：

暫無解析57.急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞()

A.廣泛變性，壞死輕微

B.廣泛壞死，變性輕微

C.廣泛再生，變性較輕

D.廣泛壞死，再生較輕

E.變性、壞死、再生均廣泛

答案：A

本題解析：

急性普通型肝炎的病理特點為肝細胞廣泛變性而壞死輕微，變性多為氣球樣變，壞死多為點狀壞死。

58.脂酸β-氧化的限速酶是()。

A.脂酰CoA合成酶

B.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶-Ⅰ

C.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ

D.肉堿-脂酰肉堿轉(zhuǎn)位酶

答案：B

本題解析：

暫無解析59.去除支配骨骼肌的神經(jīng)后，再用新斯的明，對骨骼肌的影響是

A.引起骨骼肌收縮

B.骨骼肌先松弛后收縮

C.引起骨骼肌松弛

D.興奮性不變

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析60.吸氣性呼吸困難的特征是

A.明顯的哮鳴音

B.深大呼吸

C.呼吸淺慢

D.三凹征

E.胸部一側(cè)呼吸減弱

答案：D

本題解析：

暫無解析61.紅細胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是

A.紅細胞膜上凝集素

B.紅細胞膜上凝集原

C.紅細胞膜上受體

D.血漿中凝集素

E.血漿中凝集原

答案：B

本題解析：

暫無解析62.感受機體旋轉(zhuǎn)變速運動的感受細胞位于

A.螺旋器

B.壺腹嵴

C.囊斑

D.基底膜

E.橢圓囊

答案：B

本題解析：

暫無解析63.下列疾病，不發(fā)生氣管位置變化的是

A.氣胸

B.胸膜肥厚

C.胸腔積液

D.肺氣腫

E.肺不張

答案：D

本題解析：

暫無解析64.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制的概念，錯誤的是（）

A.部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的

B.洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施

C.醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致

D.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因

E.濫用抗菌藥物可致二重感染

答案：C

本題解析：

暫無解析65.不屬于內(nèi)分泌腺的是()。

A.甲狀腺

B.胰島

C.腎上腺

D.垂體

E.胸腺

答案：B

本題解析：

內(nèi)分泌腺有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體和胸腺等，胰島為胰的內(nèi)分泌組織。

66.職業(yè)病防治中務(wù)必保持的基本目標是?

A.防御為主、防治聯(lián)合

B.勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生掩護的權(quán)益

C.施行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制

D.施行國家衛(wèi)生監(jiān)視制度

答案：A

本題解析：

暫無解析67.在傳染病的防御勞動中，國家施行的制度是?

A.防御保健制度

B.有計劃的防御接種制度

C.愛國衛(wèi)生運動

D.有計劃的衛(wèi)生防疫

答案：B

本題解析：

暫無解析68.中樞性癱瘓常見的體征是

A.肌張力減低

B.腱反射消失

C.病理反射

D.肌肉萎縮

E.角膜反射消失

答案：C

本題解析：

暫無解析69.胃潰瘍病的合并癥最常見的是：

A.梗阻

B.穿孔

C.出血

D.癌變

E.粘連

答案：C

本題解析：

暫無解析70.下列關(guān)于不良反應(yīng)的說法，不正確的概念是()

A.有的不良反應(yīng)在停藥后仍可殘存

B.變態(tài)反應(yīng)與劑量大小無關(guān)

C.毒性反應(yīng)一般與劑量過大有關(guān)

D.毒性反應(yīng)是可預(yù)知并應(yīng)該避免發(fā)生

E.副反應(yīng)是治療劑量下出現(xiàn)的

答案：D

本題解析：

暫無解析71.神經(jīng)細胞衛(wèi)星現(xiàn)象指的是哪一種細胞增生

A.小膠質(zhì)細胞

B.星形膠質(zhì)細胞

C.少突膠質(zhì)細胞

D.淋巴細胞

E.中性白細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析72.患者，女，60歲。因“活動后氣喘6年”入院。既往有“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”病史20年，查體：兩髖紺紅色、口唇輕度紫紺。HR80次/分，律齊。心尖區(qū)可聞及低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音。最可能的診斷是：

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈狹窄

D.主動脈關(guān)閉不全

答案：A

本題解析：

二尖瓣狹窄聽診可聞及局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音，左側(cè)臥位時更明顯，這是二尖瓣狹窄最重要而又特征性的體征。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常累及的病變部位也是二尖瓣。

73.腎竇不包括()。

A.腎大盞

B.腎小盞

C.腎盂

D.腎錐體

E.腎動脈分支

答案：D

本題解析：

暫無解析74.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?

A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；

B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；

C.無過錯輸血感染造成不良后果的；

D.以上都不是醫(yī)療事故

答案：D

本題解析：

暫無解析75.導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告：

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

E.12小時

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.奇脈常見于下列哪些疾?。?)

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包積液

E.縮窄性心包炎

答案：D、E

本題解析：

奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。

2.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細胞

B.視桿細胞

C.視神經(jīng)

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.違反條例的規(guī)定，逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)，由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令限期補辦校驗手續(xù)

B.違法所得5000元以上的，處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的，處5000元以下的罰款

D.拒不校驗的，吊銷計劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的，處10000元以下的罰款

答案：A、D

本題解析：

暫無解析4.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是()

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體方差(標準差的平方)相等

C.兩樣本例數(shù)很大

D.兩總體均數(shù)相等

E.兩樣本分組一致

答案：A、B

本題解析：

暫無解析5.可以從事計劃生育手術(shù)的機構(gòu)包括()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)

B.個體醫(yī)療機構(gòu)

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)

D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機構(gòu)

E.個體診所

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析6.關(guān)于指壓法壓迫止血，下列表述正確的有：

A.手指出血時，在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側(cè)部出血時，在外耳門前方可摸到動脈搏動，將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時，在腹股溝韌帶中點處將股動脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時，在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份，將肱動脈壓向肱骨

答案：B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項：顳動脈壓迫止血法：用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以，頭前外側(cè)部出血時，在外耳門前方可摸到動脈搏動，將其壓向顳骨。B項正確。

D項：肱動脈壓迫止血法，用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動脈血管。D項正確。

因此，選擇BD選項。

7.食物中毒的診斷標準是

A.發(fā)病與進食有關(guān)

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析8.下列關(guān)于血腦屏障的敘述，正確的有()。

A.在腦膜炎患者，血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人，青霉素難以進入腦脊液

答案：A、B、D

本題解析：

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進入腦組織，例如，氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障，而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān)，例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障，而甘露醇（分子量約182）、蔗糖（分子量約342）和許多離子（分子量一般較小）卻較難通過，甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時，其血腦屏障的通透性會增高，使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質(zhì)都是有害的，例如，病人在發(fā)生腦膜炎時，血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

9.非法為他人施行計劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。

A.開展計劃生育手術(shù)的機構(gòu)未經(jīng)計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準，未獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格許可證書，不具備執(zhí)業(yè)機構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計劃生育手術(shù)的。

B.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員，未取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員，即施行計劃生育手術(shù)的。

C.個體行醫(yī)者施行計劃生育手術(shù)的。

D.未經(jīng)過地方計劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準，施行某些計劃生育手術(shù)的。

E.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員，已取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員，施行計劃生育手術(shù)的。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.在心室收縮能力和前負荷不變的條件下，增加心肌的后負荷，可使

A.搏出量暫時減少

B.等容收縮期延長

C.射血期延長

D.射血速度加快

E.射血末期心室內(nèi)余血量增多

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析11.在醫(yī)療護理活動中，其公平原則主要表現(xiàn)為

A.公平待病人

B.公平分配醫(yī)療資源

C.公平待家屬

D.公平待醫(yī)務(wù)人員

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.細胞膜能轉(zhuǎn)運的物質(zhì)有???

A.蛋白質(zhì)

B.水溶性物質(zhì)

C.脂溶性物質(zhì)

D.離子

E.物質(zhì)團塊

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會由哪些專家組成()。

A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)專家

B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家

C.計劃生育管理專家

D.衛(wèi)生管理專家

E.生物學(xué)專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.鈉泵的主要生理意義有

A.維持細胞內(nèi)高鉀

B.維持細胞外高鈉

C.維持細胞外高鈣

D.維持正常細胞的體積

E.建立勢能貯備

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析15.心房肌的生理特點為

A.具有興奮性

B.具有傳導(dǎo)性

C.具有收縮性

D.具有內(nèi)分泌功能

E.具有自律性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.心臟內(nèi)有自律性的組織包括

A.心房肌和心室肌

B.竇房結(jié)

C.左、右束支

D.房室束

E.浦肯野細胞

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.尿液生成的基本過程包括

A.腎小球的濾過

B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收

C.腎小管和集合管的選擇性重吸收

D.腎小管和集合管的分泌

E.集合管的濃縮和稀釋

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于細胞膜對離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運，下列說法正確的有()。

A.鈉泵對Na+和K+的轉(zhuǎn)運屬于被動運輸

B.O2和CO2的跨膜轉(zhuǎn)運方式為單純擴散

C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運輸

D.鈣通道可逆電化學(xué)梯度特異性的轉(zhuǎn)運Na+

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析19.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物？()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案：C、D

本題解析：

對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如：慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如：左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素，兩者均對銅綠假單胞菌無效。

20.對于精神病人，護士更要確保安全，特別要求護士自身應(yīng)該具有

A.管理財務(wù)能力

B.審慎的思考

C.敏銳的觀察力

D.準確無誤的護理操作

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析21.竇房結(jié)P細胞動作電位的特點有

A.0期去極化速度慢

B.有明顯的平臺期

C.3期復(fù)極由K+外流引起

D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起

E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析22.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機構(gòu)包括()。

A.醫(yī)療機構(gòu)

B.預(yù)防機構(gòu)

C.保健機構(gòu)

D.科研機構(gòu)

E.科研管理機構(gòu)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析23.肺活量是指人在最大深呼氣后，再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。

A.補吸氣量

B.潮氣量

C.補呼氣量

D.肺通氣量

答案：A、B、C

本題解析：

肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后，再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補吸氣量又叫吸氣儲備量，指平靜吸氣末，再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補呼氣量又叫呼氣儲備量，指平靜呼氣末，再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量，在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml，女子約為2500ml。

24.下列哪些是酶分子的特征？()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度專一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的穩(wěn)定性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.病人的保障安全權(quán)包括

A.要求醫(yī)護態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析26.局部電位的特點是A

A.閾下刺激越強，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析27.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎

C.類風(fēng)濕

D.局部免疫復(fù)合物病

答案：B、C、D

本題解析：

Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細血管壁等處之后，通過激活補體，吸引中性粒細胞及其他細胞，引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風(fēng)濕是自身變性IgG，刺激機體產(chǎn)生抗IgG抗體，并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

28.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()

A.生物心理-社會醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式

C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D.整體醫(yī)學(xué)模式

E.分子醫(yī)學(xué)模式

答案：B、C、D

本題解析：

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。這一模式認為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素，還有心理因素和社會因素，因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外，還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會科學(xué)法。

29.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。

A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證

B.申請人填寫的合格證申請表

C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故，元違背計劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件

D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

答案：B、C

本題解析：

暫無解析30.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析31.下列哪些與咯血有關(guān)？()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結(jié)核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

咯血是呼吸道出血，出血前有喉癢、胸悶、咳嗽，血呈堿性，色鮮紅，混有泡沫或痰液，無黑便，咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰，咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。

32.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲病

C.梅毒

D.E細胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析33.分布于手的神經(jīng)有

A.肌皮神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析34.腺垂體分泌的激素有

A.促甲狀腺素

B.ACTH

C.生長素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素釋放激素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述，正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運到腎小管上皮細胞內(nèi)的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)模€應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準，擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

7.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

8.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

9.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒?，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

14.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

15.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

16.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

17.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點，對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強，易通過血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

18.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

19.國家實行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

四.問答題(共5題)1.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進，麥氏征陰性，膜氏征陰性，血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L，中性粒細胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問題：

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導(dǎo)，故脾胃受損，則致水濕及食物運化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機，可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，導(dǎo)致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運化食物及水濕失職，故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導(dǎo)致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

2.患者：男，46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風(fēng)止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽，主治類中風(fēng)，癥見頭暈?zāi)垦＃棵浂Q，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

3.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地?zé)o壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征。口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛?？苫顒樱砻嫫つw無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。

4.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無水腫

5.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

辨證施膳，請告知患者飲食治療方面的建議。

答案：

本題解析：

飲食治療建議：可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量，文火煮粥，以益氣補血養(yǎng)陰?；颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品，而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物，且需少食多餐。

第二卷一.單項選擇題(共75題)1.強心苷中毒時，下列哪種癥狀在給鉀鹽后并不緩解，反而加重()

A.二聯(lián)律

B.房性傳導(dǎo)阻滯

C.室性心動過速

D.室性早搏

E.房性心動過速

答案：B

本題解析：

暫無解析2.液態(tài)鑲嵌模型最主要的特點是()。

A.膜中的脂質(zhì)及蛋白質(zhì)都能橫向運動

B.膜中只有脂質(zhì)能橫向運動

C.膜中只有蛋白質(zhì)能橫向運動

D.膜的流動性和其化學(xué)組成的高度不對稱性

答案：D

本題解析：

暫無解析3.由兩個半胱氨酸的-SH基氧化生成的為()

A.胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.蘇氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

答案：A

本題解析：

暫無解析4.肝濁音界下移見于

A.人工氣腹

B.肺氣腫

C.肝癌

D.肝囊腫

E.急性肝炎

答案：B

本題解析：

暫無解析5.自動生化分析儀測定時應(yīng)盡可能減少試劑用量，一般情況下，樣品體積占反應(yīng)總體積的

A.10％

B.2％

C.20％

D.5％

答案：A

本題解析：

暫無解析6.下列丙米嗪的錯誤敘述是()

A.可用于小兒遺尿

B.對正常人無影響

C.可使抑郁癥患者情緒提高

D.起效較慢

E.屬三環(huán)類抗抑郁藥

答案：B

本題解析：

暫無解析7.坐骨神經(jīng)()

A.是腰叢的一個重要分支

B.經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下降

C.在月國窩下方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

D.脛神經(jīng)經(jīng)內(nèi)踝前方入足底

答案：B

本題解析：

暫無解析8.既曲髖又屈膝的肌肉是（）

A.股四頭肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.肱二頭肌

E.股二頭肌

答案：B

本題解析：

暫無解析9.細菌性痢疾時滲出和壞死物形成的病變是

A.膿腫

B.化生

C.偽膜

D.潰瘍

E.空洞

答案：C

本題解析：

成纖維細胞形成成骨細胞屬于間葉組織的化生，故10題選B。細菌性痢疾屬于纖維素性炎，纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞共同形成偽膜，又稱偽膜性炎。故11題選C。

10.合成DNA的原料是

A.dATPdGTPdCTPdTTP

B.dAMPdGMPdCMPdTMP

C.dADPdGDPdCDPdTDP

D.ATPGDPCDPTDP

E.AMPGMPCMPUMP

答案：A

本題解析：

暫無解析11.主要降低TC兼降TG的藥物的他汀類藥藥理作用是()。

A.能明顯降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高

B.僅能明顯降低血清T

C.LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高B.僅能明顯降低血清TCLDL水平，而對血清TG者無影響C僅能中等程度降低血清TG水平，同時能升高血清HDL

D.僅可使血清HDL水平輕度升高，并降低血清TC.LDL水平

答案：A

本題解析：

他汀類藥物主要降低總膽固醇(TC)和LDL-C水平，兼降甘油三酯(TG)，以及不同程度的提高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平。

12.外形為子彈狀，有包膜的RNA病毒（）。

A.人乳頭瘤病毒

B.森林腦炎病毒

C.巨細胞病毒

D.狂犬病病毒

E.柯薩奇病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析13.下列關(guān)于細菌的說法，正確的是()。

A.細菌有成形的細胞核結(jié)構(gòu)

B.細菌大小一般以毫米為單位

C.多數(shù)細菌的染色體為線狀雙鏈DNA分子

D.通常在細菌的對數(shù)生長期觀察其大小與形態(tài)

答案：D

本題解析：

暫無解析14.關(guān)于氯丙嗪降溫作用的錯誤敘述是()

A.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞

B.對正常體溫?zé)o影響

C.能降低發(fā)熱體溫

D.需要配合物理降溫

E.需合用哌替啶、異丙嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析15.肉芽組織的特點是

A.血腫形成

B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈

C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞，產(chǎn)生大量膠原纖維

D.新生毛細血管和成纖維細胞增生

E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析16.()是醫(yī)德評價的最高標準。

A.醫(yī)德基本原則

B.醫(yī)德規(guī)范

C.有利于促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展

D.有利于人類生存環(huán)境的改善

E.有利于社會群體健康的發(fā)展

答案：A

本題解析：

醫(yī)德基本原則，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中調(diào)整個人與個人之間、個人與集體之間和社會之間關(guān)系所應(yīng)遵循的根本準則，它統(tǒng)帥著醫(yī)德的一切規(guī)范和范疇，貫穿醫(yī)德發(fā)展過程的始終，是醫(yī)德評價的最高標準。

17.O2和CO2進出細胞膜通過()。

A.單純擴散

B.主動轉(zhuǎn)運

C.易化擴散

D.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

E.出、入胞作用

答案：A

本題解析：

氣體的跨膜轉(zhuǎn)運主要以單純擴散形式進行，故選A。

18.老年男性，咳嗽，痰中帶血，胸片示左肺門腫塊影，邊緣分葉，診斷考慮為

A.肺結(jié)核

B.肺炎

C.結(jié)節(jié)

D.肺癌

E.肺膿腫

答案：D

本題解析：

暫無解析19.食管()

A.為直接連于口腔的肌性管道

B.長約40cm

C.分頸、胸兩段

D.全長有明顯的生理狹窄

E.下端約于第11胸椎左側(cè)與胃相

答案：E

本題解析：

暫無解析20.使用中消毒劑與無菌器械保存液()

A.必須無菌

B.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu／g或≤20cfu／100c㎡，致病性微生物不得檢出

C.使用中的消毒劑細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／ml，致病微生物不得檢出，無菌器械保存液必須無菌

D.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu／g或≤200cfu／100c㎡，致病性微生物不得檢出

答案：C

本題解析：

暫無解析21.醫(yī)務(wù)人員對患者饋贈錢物當(dāng)時難以謝絕的，必須于多長時間內(nèi)上繳醫(yī)院指定部門，由指定部門退還患者？()

A.12

B.24

C.36

D.48

答案：B

本題解析：

暫無解析22.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機制是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃壁細胞內(nèi)H＋-K＋-ATP酶

D.保護胃腸粘膜

E.抗幽門螺桿菌

答案：D

本題解析：

暫無解析23.關(guān)于膀胱,何者錯誤()

A.新生兒膀胱位置較成人高

B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部

C.膀胱的最下部稱為膀胱底

D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標志

E.膀胱三角無粘膜下層

答案：C

本題解析：

暫無解析24.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是

A.丙酮酸羧化酶

B.丙酮酸激酶

C.PEP羧激酶

D.果糖二磷酸酶-1

答案：B

本題解析：

糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括：丙酮酸羧化酶，烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖-1，6-磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

25.國內(nèi)咯血最常見的病因是()

A.流行性出血熱

B.肺結(jié)核

C.肺炎

D.支氣管結(jié)核

E.支氣管擴張

答案：B

本題解析：

暫無解析26.缺氧引起呼吸加深加快的原因是

A.直接刺激呼吸中樞

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器

D.刺激呼吸肌

E.通過肺牽張反射

答案：C

本題解析：

暫無解析27.治療阿米巴痢疾可選用()

A.喹碘方

B.甲硝唑

C.二者均可

D.二者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析28.細胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于

A.膜在安靜時對K+通透性大

B.膜在興奮時對Na+通透性增加

C.Na+、K+易化擴散的結(jié)果

D.細胞膜上Na+-K+泵的作用

E.細胞膜上ATP的作用

答案：D

本題解析：

暫無解析29.心臟興奮的起搏部位是:()

A.竇房結(jié)

B.房室結(jié)

C.房室束

D.浦肯野氏纖維

答案：A

本題解析：

暫無解析30.淚器()

A.由淚腺和淚道組成

B.淚腺位于淚囊窩內(nèi),其排匯管開口于結(jié)膜上穹

C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜

D.淚點位于上、下瞼緣內(nèi)、外側(cè)

E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥

答案：A

本題解析：

暫無解析31.滲出液的蛋白含量為()。

A.25～35g/L

B.30～50g/L

C.35～55g/L

D.小于25g/L

答案：B

本題解析：

暫無解析32.下面哪一項是正確的？

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.丙型可通過疫苗接種進行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標具有高特異性

E.凝血酶原活動度是診斷重型肝炎的重要指標

答案：E

本題解析：

暫無解析33.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)(）

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：B

本題解析：

暫無解析34.流行性出血熱的臨床發(fā)展過程．哪種順序是正確的

A.多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復(fù)期

B.發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期