2023年楊浦區(qū)安圖醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-0_第1頁
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2023年楊浦區(qū)安圖醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.白天開車進入沒有燈光的隧道,我們的視力需要逐漸適應(yīng),這種適應(yīng)是()。

A.暗適應(yīng)

B.明適應(yīng)

C.視敏度適應(yīng)

D.以上都不是

答案:A

本題解析:

暗適應(yīng)和明適應(yīng)的區(qū)別:人從亮處進入暗室時,最初看不清楚任何東西,經(jīng)過一定時間,視覺敏感度才逐漸增生,恢復(fù)了在暗處的視力,這稱為暗適應(yīng)。相反,從暗處初來到亮光處,最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物體.只有稍待片刻才能恢復(fù)視覺,這稱為明適應(yīng)。

2.支配臂前群肌的是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析3.K+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案:D

本題解析:

暫無解析4.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員違章操作或者延誤搶救、診治,造成嚴(yán)重后果的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任是()。

A.行政責(zé)任

B.法律責(zé)任

C.刑事責(zé)任

D.直接責(zé)任

E.間接責(zé)任

答案:B

本題解析:

暫無解析5.4個月女嬰,突然驚頒發(fā)作,患兒從出生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時有哭鬧,但無發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,查體:體溫37.80c,面色灰白,雙眼上翻,面部肌肉顫動,四肢抖動,心肺正常,前囟平坦,頸強(-),枕部有乒乓球感。

首選的急救措施為()。

A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B.立即給予維生素D330萬U(75μg)肌注,然后給予葡萄糖酸鈣

C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注

D.立即選擇青霉素靜點,同時給予魯米那肌注

E.20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時肌注魯米那

答案:A

本題解析:

暫無解析6.腸系膜上動脈的分支有()

A.脾動脈

B.中結(jié)腸動脈

C.左結(jié)腸動脈

D.乙狀結(jié)腸動脈

E.肝總動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析7.輸液反應(yīng)中屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是()

A.由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱

B.由于液體被細(xì)菌污染引起的發(fā)熱

C.由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱

D.由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱

E.由于輸注的液體中含有熱源物質(zhì)引起的發(fā)熱

答案:B

本題解析:

暫無解析8.對脊柱區(qū)境界的描述,不正確的是()

A.以斜方肌前緣與固有頸部分界

B.上界是枕外隆凸和上項線

C.下界至尾骨尖

D.以三角肌后緣上段至腋后線上端的連線與上肢分界

E.以肩胛線與胸前外側(cè)壁分界

答案:E

本題解析:

暫無解析9.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是()。

A.喹碘方

B.巴龍霉素

C.氯喹

D.甲硝唑

答案:D

本題解析:

甲硝唑既具有抗滴蟲作用,也具有抗阿米巴原蟲作用。

10.肝性腦病的正確概念應(yīng)是()

A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

D.嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

E.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析11.氮平衡指()

A.攝入氮=糞氮+尿氮+通過皮膚排出的氮

B.攝入氮=尿氮+尿內(nèi)源氮

C.攝入氮=糞氮+糞內(nèi)源氮

D.攝入氮=糞氮+尿氮

E.攝入氮=糞氮+尿氮+糞內(nèi)源氮+尿內(nèi)源氮

答案:A

本題解析:

暫無解析12.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.探視者

B.門診、急診病人

C.陪護家屬

D.住院病人

E.醫(yī)務(wù)人員

答案:D

本題解析:

暫無解析13.II型呼吸衰竭可出現(xiàn)

A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:C

本題解析:

暫無解析14.粘連性心包炎

A.心前區(qū)隆起

B.抬舉性心尖搏動

C.負(fù)性心尖搏動

D.心尖搏動減弱

E.心尖搏動增強

答案:C

本題解析:

暫無解析15.動脈粥樣硬化基本病理變化主要見于()。

A.細(xì)動脈

B.大、中動脈

C.大靜脈

D.小動脈

答案:B

本題解析:

動脈粥樣硬化是一組動脈硬化的血管病中常見的最重要的一種,其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始。高血壓促進動脈粥樣硬化,多發(fā)生于大.中動脈,包括心臟的冠狀動脈、頭部的腦動脈等這些要塞通道。

16.普魯卡因的穿透力較弱,不用于()

A.浸潤麻醉

B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.硬膜外麻醉

D.封閉療法

E.表面麻醉

答案:E

本題解析:

普魯卡因為常用局麻藥,親脂性低,對黏膜的穿透力較弱,作用較弱,毒性較小,只作注射用藥。常用于浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外麻醉,也可用作封閉療法,不用于表面麻醉。

17.下列哪一項是錯誤的()

A.男性只有外生殖器

B.男性生殖腺即睪丸

C.睪丸位于陰囊內(nèi)

D.陰囊位于陰莖后下方

答案:A

本題解析:

暫無解析18.女性,46歲。有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,經(jīng)常自覺氣短,來醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強心甙中毒,分析原因可能是

A.病人發(fā)生低血鉀,低血鎂

B.合用呋塞米(速尿)

C.合用奎尼丁

D.合用維拉帕米

E.以上均可能

答案:E

本題解析:

暫無解析19.腹壁靜脈曲張患者,血流方向為臍以上向上,臍以下向下,臨床可能的診斷是

A.上腔靜脈阻塞

B.下腔靜脈阻塞

C.右心衰竭

D.門脈性肝硬化

E.心包積液

答案:D

本題解析:

暫無解析20.使半數(shù)實驗動物死亡所需的劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案:C

本題解析:

暫無解析21.藥效學(xué)是研究()

A.機體對藥物作用規(guī)律的科學(xué)

B.藥物對機體作用規(guī)律的科學(xué)

C.藥物在機體影響下的變化規(guī)律

D.藥物在機體內(nèi)的代謝規(guī)律

E.藥物對機體的作用強度

答案:B

本題解析:

暫無解析22.哮喘患者最不宜選用的降壓藥為()

A.利尿劑

B.α受體阻滯劑

C.β受體阻滯劑

D.二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案:C

本題解析:

β受體阻滯劑可使支氣管平滑肌收縮而引發(fā)或加重哮喘,故哮喘患者不宜用。

23.氯乙烯主要可引起()

A.以上都不是

B.肺癌

C.肝血管肉瘤

D.膀胱癌

E.皮膚癌

答案:C

本題解析:

暫無解析24.關(guān)于腭的說法中,何者不妥()

A.為固有口腔的上壁

B.其前2/3為硬腭

C.軟腭后部向下傾斜稱腭帆

D.腭垂、左右兩對腭弓和舌根共同圍成咽峽

E.咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間

答案:E

本題解析:

暫無解析25.神經(jīng)節(jié)阻斷藥是阻斷了以下哪一種受體而產(chǎn)生作用的()

A.H2受體

B.α1受體

C.β2受體

D.M1受體

E.N1受體

答案:E

本題解析:

暫無解析26.毛果蕓香堿()

A.煙堿樣作用

B.調(diào)節(jié)痙攣作用

C.二者均有

D.二者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析27.與屈膝關(guān)節(jié)無關(guān)的肌()

A.腓腸肌

B.比目魚肌

C.半腱肌

D.半膜肌

E.股二頭肌

答案:B

本題解析:

暫無解析28.神經(jīng)纖維興奮后處于相對不應(yīng)期時其興奮性為:

A.零

B.低于正常

C.等于正常

D.高于正常

E.先低于正常后高于正常

答案:B

本題解析:

暫無解析29.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)()

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:A

本題解析:

暫無解析30.T細(xì)胞表面具有如下哪些受體()

A.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體及EB病毒受體

B.Fc受體、絲裂原受體、SmIg及EB病毒受體

C.SRBC受體、抗原受體、EB病毒受體、絲裂原受體

D.SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細(xì)胞介素受體

E.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體

答案:D

本題解析:

暫無解析31.心源性水腫的特點正確的是()

A.從眼瞼面部開始延及全身

B.從足部開始向上延及全身

C.水腫時最先出現(xiàn)腹水

D.上肢、頸部水腫

答案:B

本題解析:

暫無解析32.不屬于睪丸的功能是有()

A.分泌附睪液

B.產(chǎn)生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案:C

本題解析:

睪丸屬男性內(nèi)生殖器官,正常男性有兩個睪丸,分別位于陰囊左右側(cè)睪丸呈卵圓形,色灰白。睪丸內(nèi)有大量彎曲的精曲小管,其間含有間質(zhì)細(xì)胞。精曲小管是產(chǎn)生精子的地方,間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生雄性激素,與男性第二性征、生理功能等密切相關(guān)、附睪液:附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體,附睪液除了附睪自身分泌的液體外,還有部分睪丸液,睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.當(dāng)睪丸液進入附睪時,大部分被重吸收,余下的構(gòu)成精液成分。因此,睪丸也有分泌附睪液的功能。

33.輸血過程中,疑為溶血性反應(yīng)時,應(yīng)采取下列的措施,除外

A.立即停止輸血

B.靜脈注射生理鹽水

C.及時報告上級醫(yī)生

D.積極搶救

E.及時報告醫(yī)務(wù)科

答案:E

本題解析:

暫無解析34.現(xiàn)認(rèn)為強心苷的作用機理為()

A.

B.

C.增加心肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP

D.

E.激動心臟的β受體

答案:B

本題解析:

暫無解析35.顱中窩的交通()

A.篩孔

B.內(nèi)耳門

C.頸靜脈孔

D.卵圓孔

E.舌下神經(jīng)管

答案:D

本題解析:

暫無解析36.關(guān)于輸尿管的說法錯誤的是()

A.上端連接腎盂

B.分為腹段、盆段和壁內(nèi)段三部分

C.第一狹窄在輸尿管跨越髂血管處

D.第三狹窄在穿膀胱壁處

答案:C

本題解析:

暫無解析37.十二肋橫過()。

A.左腎前面中部

B.右腎后面中部

C.左腎后面中部

D.右腎前面中部

E.左腎后面上部

答案:C

本題解析:

第12肋橫過左腎后面中部,右腎后面上部。

38.反滲透水不能去除

A.懸浮物

B.微小離子

C.CO

D.微生物

答案:B

本題解析:

暫無解析39.胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)是

A.黏膜破壞

B.黏膜中斷

C.龕影

D.充盈缺損

E.痙攣性切跡

答案:C

本題解析:

暫無解析40.與婚姻史有關(guān)的是

A.飲食及睡眠情況

B.手術(shù)史

C.性生活情況

D.父母兄妹的健康狀況

E.工作環(huán)境

答案:C

本題解析:

暫無解析41.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()

A.頸靜脈壁

B.鼓蓋

C.頸動脈壁

D.迷路壁

E.乳突壁

答案:B

本題解析:

暫無解析42.免疫活性細(xì)胞是指()

A.BT細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.B細(xì)胞

D.參與免疫過程的所有細(xì)胞

E.T細(xì)胞

答案:A

本題解析:

暫無解析43.藥物選擇性的作用基礎(chǔ)不包括()。

A.藥物在體內(nèi)分布不均勻

B.機體組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)不同

C.機體組織細(xì)胞生化功能存在差異

D.選擇性越高,特異性一定越強

答案:D

本題解析:

藥物選擇性的產(chǎn)生原因:(1)藥物對不同組織親和力不同,能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性,不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

44.影響基礎(chǔ)代謝的主要因素不包括()。

A.體力勞動強度

B.體型

C.性別

D.年齡

答案:A

本題解析:

暫無解析45.前列腺()

A.圓形腺體

B.位于尿生殖膈下

C.有輸精管從內(nèi)穿過

D.導(dǎo)管開口于尿道膜部

E.肛門指診可觸及

答案:E

本題解析:

暫無解析46.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是

A.對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

B.對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的

C.對孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的

D.對醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見有異議的

答案:C

本題解析:

暫無解析47.關(guān)于主訴,以下哪項說法是正確的

A.是患者本次就診想要解決的所有問題

B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時間

C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)

D.是患者所有問題的歸納

E.是既往史中最主要的病史資料

答案:B

本題解析:

暫無解析48.下列有關(guān)纖維蛋白溶解藥的敘述,錯誤的是()。

A.能使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白溶解酶

B.主要代表藥有鏈激酶、尿激酶

C.主要不良反應(yīng)為凝血障礙

D.注射局部可出現(xiàn)水腫

答案:C

本題解析:

纖維蛋白溶解藥如鏈激酶、尿激酶等,能激活纖溶酶原,使其轉(zhuǎn)化為纖溶酶,用于各種血栓栓塞性疾病。主要不良反應(yīng)為出血,注射局部可出現(xiàn)水腫。

49.下述關(guān)于乙酰膽堿與M型受體結(jié)合后產(chǎn)生的效應(yīng)的敘述中,哪一項是錯誤的?

A.胃平滑肌收縮

B.支氣管平滑肌收縮

C.瞳孔括約肌收縮

D.回盲括約肌收縮

E.膀胱逼尿肌收縮

答案:D

本題解析:

暫無解析50.男性,20歲,呼吸道感染,青霉素皮試陽性,不宜選用的藥物是

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.林可霉素

D.頭孢霉素

E.慶大霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析51.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例實施細(xì)則》的制定依據(jù)是()。

A.《人口與計劃生育法》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》

E.《行政法》和《憲法》

答案:D

本題解析:

暫無解析52.對鉤椎關(guān)節(jié)的描述,不正確的是()

A.又稱Luschka關(guān)節(jié),由第1~7頸椎的椎體鉤與上位椎體的唇緣組成

B.5歲以后隨著頸段脊柱的運動逐漸形成

C.后弓毗鄰脊髓、脊膜支、椎體的血管

D.是由直接連結(jié)向間接連結(jié)分化的結(jié)果

E.不是恒定的典型的滑膜關(guān)節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析53.關(guān)于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯誤的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收

D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收

答案:E

本題解析:

暫無解析54.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀出血,角膜水腫,前房淺,瞳孔中度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給藥治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析55.下面對人體試驗的理解,錯誤的是()

A.人體試驗是醫(yī)學(xué)的起點和發(fā)展手段

B.人體試驗是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動物實驗之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)

C.人體試驗必須在動物實驗之后

D.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗,如果缺少受試者,可以通過多給報酬的辦法增加志愿者

答案:D

本題解析:

暫無解析56.精索內(nèi)不含()

A.睪丸動脈

B.蔓狀靜脈叢

C.射精管

D.神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析57.門脈高壓癥不包括:

A.胃腸淤血

B.脾腫大

C.腹水

D.側(cè)支循環(huán)形成

E.黃疸

答案:E

本題解析:

暫無解析58.高血K+癥病人,禁用下述何種利尿藥

A.氫氯噻嗪

B.芐氟噻嗪

C.布美他尼

D.呋塞米

E.氨苯蝶啶

答案:E

本題解析:

暫無解析59.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()

A.與抗原結(jié)合牢固

B.對熱穩(wěn)定

C.高度特異性

D.與之結(jié)合的抗原不同

E.以上均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析60.如果母親是艾滋病感染者,那么她很有可能會通過什么途徑使她的孩子受到感染?()

A.在懷孕時通過胎盤

B.分娩過程時通過產(chǎn)道

C.母乳喂養(yǎng)時通過乳汁

D.以上均能

答案:D

本題解析:

暫無解析61.有關(guān)甲狀腺旁腺的說法正確的()。

A.位于甲狀腺兩側(cè)

B.胸胃柄后面

C.甲狀腺側(cè)葉后面

D.不可能位于甲狀腺內(nèi)

E.通常有前后兩對

答案:C

本題解析:

暫無解析62.Ⅱ型肺結(jié)核是指

A.浸潤型肺結(jié)核

B.原發(fā)型肺結(jié)核

C.血行播散型肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜

答案:C

本題解析:

暫無解析63.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞最大區(qū)別在于()。

A.細(xì)胞大小

B.有無核膜

C.細(xì)胞器數(shù)目

D.增殖方式

E.遺傳物質(zhì)的種類

答案:B

本題解析:

暫無解析64.愈小愈不安全的是()

A.治療指數(shù)

B.極量

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析65.計劃生育技術(shù)服務(wù)包括計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及與計劃生育有關(guān)的什么服務(wù)()。

A.臨床醫(yī)療

B.醫(yī)療保健

C.婦幼保健

D.生殖保健

E.臨床醫(yī)療和生殖保健

答案:A

本題解析:

暫無解析66.給來訪者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過程,叫做()。

A.心理評估

B.心理診斷

C.心理治療

D.心理支持

E.心理咨詢

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點6:心理咨詢;

1.心理咨詢概念

是通過人際關(guān)系,運用心理學(xué)的理論與方法,在心理上給咨詢對象以幫助、勸告和指導(dǎo)的過程,目的在于解決心理問題,從而更好的適應(yīng)環(huán)境,以促進發(fā)展與成長。咨詢對象主要是正常人,對人的一生提供有效的幫助,并強調(diào)個人的力量與價值,強調(diào)認(rèn)知因素,尤其是理性選擇在決定中的作用。心理咨詢研究個人在制訂目標(biāo)、計劃及扮演社會角色方面的個性差異,在咨詢時充分考慮情景、環(huán)境因素的作用,強調(diào)入對環(huán)境資源的利用,以及必要時改變環(huán)境。

2.心理咨詢的意義

(1)解決緊張應(yīng)激壓力的手段;

(2)防治心身疾病、促進健康長壽;

(3)心理衛(wèi)生知識傳播的途徑。

3.心理咨詢的方式和手段

(1)咨詢方式

①門診咨詢:最常見和有效的方式;

②院內(nèi)咨詢:處理醫(yī)院內(nèi)軀體疾病病人的心理問題;

③信件咨詢:適用于難以啟齒的問題和不能去門診的人;

④專欄咨詢;適用于典型的心理問題或傳播心理衛(wèi)生知識;

⑤電話咨詢:適用于約診、心理危機求助;

⑥訪問咨詢及網(wǎng)上咨詢。

(2)心理咨詢的過程包括3個階段:①澄清問題階段;②獲得新的領(lǐng)悟階段;③問題解決和治療階段。

(3)心理咨詢的原則是:耐心聆聽,鼓勵宣泄;積極支持,建立信心;解釋適當(dāng),應(yīng)對審慎;尊重來訪者,嚴(yán)守秘密。

(4)心理咨詢的基本手段

①宣泄:采詢者將多年積怨、煩惱傾訴給咨詢師;

②領(lǐng)悟:在咨詢師的幫助下,全面深刻認(rèn)識其心理問題的過程,伴有深刻的認(rèn)識飛躍,改變不良行為方式。它是人克服心理問題的關(guān)鍵;

③強化自我控制;

④增強自信心;是心理咨詢最重要的目標(biāo)。

67.下列關(guān)于掌深弓的描述中,錯誤的是()

A.往往平腕掌關(guān)節(jié)高度

B.位于屈指肌腱深面

C.與掌淺弓間有吻合

D.由橈動脈末端與尺動脈掌深支組成

E.有弓發(fā)出指掌側(cè)總動脈到示、中、環(huán)、小指

答案:E

本題解析:

暫無解析68.二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征是

A.心尖區(qū)全收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)

B.心尖區(qū)第一心音亢進

C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂

D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

E.心尖搏動向左下移位

答案:A

本題解析:

暫無解析69.《國境衛(wèi)生檢疫法》中已明確規(guī)定的"檢疫傳染病"是

A.鼠疫、霍亂、艾滋病

B.鼠疫、霍亂、黑熱病

C.鼠疫、霍亂、黃熱病

D.霍亂、艾滋病、黃熱病

答案:C

本題解析:

暫無解析70.某腎病患者,長期服用腎上腺皮質(zhì)激素治療,該患者面圓色紅,伴痤瘡。該患者屬()

A.腎病面容

B.滿月面容

C.急性病容

D.肢端肥大癥面容

答案:B

本題解析:

暫無解析71.志賀痢疾桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內(nèi)霉素

答案:A

本題解析:

暫無解析72.長期單獨使用會引起高血鉀的是()。

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.螺內(nèi)酯

D.甘露醇

答案:C

本題解析:

螺內(nèi)酯競爭性抑制醛固酮受體,減少K的排泄,為保鉀利尿藥,容易引起高血鉀。而高效能和中效能利尿藥使K的排泄增加,會導(dǎo)致低血鉀。

73.40歲以上聽到第三心音,常提示

A.高血壓

B.動脈粥樣硬化

C.心肌供血不足

D.貧血

E.心功能不全

答案:E

本題解析:

暫無解析74.有機磷農(nóng)藥_中毒時可見

A.瞳孔擴大

B.瞳孔縮小

C.兩瞳孔大小不等

D.瞳孔形狀不規(guī)則

E.瞳孔呈白色

答案:B

本題解析:

暫無解析75.靜脈膽道造影使用的造影劑是

A.50%泛影酸鈉

B.60%泛影葡胺

C.12.5%碘化鈉

D.碘番酸

E.30%或50%膽影葡胺

答案:E

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案:A、B、C

本題解析:

喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應(yīng)用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

2.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,正確的是()

A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛

C.有關(guān)節(jié)盤

D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過

E.是典型的球窩關(guān)節(jié)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)院應(yīng)每月對下列科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測()

A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.傳染病房

C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

D.重癥監(jiān)護病房/室(ICU)

E.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析4.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析5.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.腦

D.腸

E.脾

答案:B、D

本題解析:

出血性梗死發(fā)生的條件是:(1)組織結(jié)構(gòu)疏松;(2)雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富;(3)動脈阻塞的同時靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。

6.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。

A.甘氨酸

B.門冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析7.自然疫源性疾病的特點有

A.自然界長期有病原體存在

B.節(jié)肢動物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析8.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是

A.盡量口服補鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀

C.靜脈補鉀濃度要低

D.靜脈補鉀速度要慢

E.嚴(yán)重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補鉀

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析9.屬于局部反應(yīng)(局部興奮)的電位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器電位

D.終板電位

E.興奮傳導(dǎo)的動作電位

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.病人的權(quán)利包括

A.基本醫(yī)療權(quán)

B.保護隱私權(quán)

C.要求賠償權(quán)

D.要求\"安樂死\"權(quán)

E.知情同意權(quán)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析11.下列哪些是酶分子的特征?()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度專一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的穩(wěn)定性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析12.肉芽組織的功能包括()。

A.修補組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機化血栓和血凝塊

D.抗感染

答案:A、C、D

本題解析:

1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物,大收集整理物的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。

13.關(guān)于耳的敘述正確的是()。

A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍

B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂

C.外耳道為一彎曲管道

D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析14.下列關(guān)于右主支氣管的說法,正確的是()

A.位于前縱隔上部

B.較左主支氣管短

C.較左主支氣管粗

D.較左主支氣管垂直

E.異物易落入其中

答案:B、C、D、E

本題解析:

氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。

15.終止密碼是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析16.應(yīng)按劣藥論處的有()。

A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的

B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的

C.超過有效期的

D.不注明生產(chǎn)批號的

E.藥品所含成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)符和的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經(jīng)管凸

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運輸載體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

水在生物體內(nèi)的作用是:(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進代謝反應(yīng)的物質(zhì);(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成;(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

19.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.新生兒溶血癥

C.類風(fēng)濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案:A、B、D

本題解析:

Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后,通過激活補體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。

20.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的說法正確的是()。

A.凡是RNA合成過程都稱為轉(zhuǎn)錄

B.合成反應(yīng)的方向是3'→5'

C.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與

D.需要4種dNTP為原料

答案:A、C

本題解析:

轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄合成RNA的過程,合成反應(yīng)的方向是5'→3',轉(zhuǎn)錄的原料是4種NTP,轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與。

21.申請新設(shè)置從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu),應(yīng)當(dāng)向縣級以上衛(wèi)生行政部門申請,參照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定的程序,取得()。

A.設(shè)置批準(zhǔn)書

B.執(zhí)業(yè)許可證明文件

C.執(zhí)業(yè)認(rèn)可證明文件

D.技術(shù)服務(wù)人員合格證

E.技術(shù)服務(wù)人員證書

答案:A、B

本題解析:

暫無解析22.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.蘇氨酸

E.纈氨酸

答案:C、D、E

本題解析:

必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。

23.開口在右心房的是()

A.上腔靜脈口

B.下腔靜脈口

C.主動脈口

D.肺動脈口

E.冠狀竇口

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析24.下列關(guān)于計劃生育藥具不良反應(yīng)的說法正確的是()。

A.屬于醫(yī)療事故

B.不屬于醫(yī)療事故

C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

E.屬于醫(yī)療差錯

答案:B、D

本題解析:

暫無解析25.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對于國家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定,下列說法正確的是哪些?

A.由國務(wù)院設(shè)立指揮部

B.國務(wù)院有關(guān)部門和軍隊有關(guān)部門組成

C.國務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責(zé)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析26.外科手術(shù)切口感染的危險因素中正確的是()

A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

B.手術(shù)前住院時間長感染危險性高

C.手術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高

D.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強感染危險性高

E.手術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析27.視紫紅質(zhì)

A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛

B.分解過程中可誘發(fā)視桿細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位

C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥

D.在強光照下,合成過程大于分解過程

E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析28.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。

A.血液是一種流體組織

B.血液由血細(xì)胞和血漿組成

C.血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的

D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時,血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時,血液呈鮮紅色

答案:A、B、C

本題解析:

當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時,血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時的血叫動脈血;當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時的血叫靜脈血。故D選項是錯誤的。

29.道德起源的理論有

A.實踐道德論

B.天賦道德論

C.人的自然本性論

D.心理道德論

E.\"神啟論\"

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析30.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.發(fā)病與進食有關(guān)

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過進食入數(shù)的50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析31.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析32.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用?()

A.每次性生活都正確使用安全套

B.不到人員密集的公共場所

C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針

D.不共用注射器吸毒

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析33.能使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案:A、B

本題解析:

有機磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。對急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷酰化膽堿酯酶發(fā)生"老化",應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。

34.夫妻雙方在實行計劃生育中負(fù)有共同的責(zé)任,主要包括以下含義()。

A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權(quán)利,也有實行計劃生育的義務(wù)

B.夫妻有同等的參與權(quán),平等協(xié)商

C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)

D.生育控制的責(zé)任由男女雙方共同承擔(dān)

E.生育控制的責(zé)任由女方承擔(dān)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析35.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()

A.門診患者

B.醫(yī)務(wù)人員

C.探視者

D.陪護人員

E.住院患者

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

2.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準(zhǔn)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補助和保健津貼。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析9.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()

答案:錯誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

10.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

15.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()

答案:錯誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

18.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

四.問答題(共5題)1.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊列研究

常見偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi),總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

2.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?

2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

3.肺結(jié)核化療原則及常用方法

答案:

本題解析:

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。

4.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析5.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。

答案:

本題解析:

(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。

(2)緊急復(fù)蘇:必要時機械通氣。

(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

第二卷一.單項選擇題(共75題)1.與家族史有關(guān)的是

A.伴隨癥狀

B.父母健康狀況

C.主要癥狀特點

D.外傷史

E.有無冶游史

答案:B

本題解析:

暫無解析2.在臨床麻醉中觸診脈搏首選的動脈

A.頸總動脈

B.耳前動脈

C.橈動脈

D.股動脈

E.足背動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析3.收集心臟靜脈血的冠狀竇注入

A.上腔靜脈

B.右心房

C.下腔靜脈

D.右心室

E.左心房

答案:B

本題解析:

暫無解析4.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。

A.注射破傷風(fēng)類毒素

B.注射青霉素

C.注射抗菌素

D.注射破傷風(fēng)抗毒素血清

答案:D

本題解析:

破傷風(fēng)抗毒素血清是針對破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素,此時題干中問的是特異治療,因此應(yīng)當(dāng)選用特異性抗體而非類毒素。

5.左側(cè)脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側(cè)淺感覺障礙

B.右側(cè)淺感覺障礙

C.左側(cè)深感覺障礙

D.右側(cè)深感覺障礙

E.左側(cè)運動障礙

答案:C

本題解析:

暫無解析6.下列對RNA生物合成的敘述,錯誤的是()。

A.RNA指導(dǎo)的RNA合成稱為RNA復(fù)制

B.DNA指導(dǎo)的RNA合成稱為轉(zhuǎn)錄

C.轉(zhuǎn)錄以DNA雙鏈中的一股單鏈為模板

D.轉(zhuǎn)錄生成的RNA都是翻譯模板

E.轉(zhuǎn)錄在細(xì)胞核中進行

答案:D

本題解析:

暫無解析7.傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是

A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業(yè)、停課

C.臨時征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的

E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療

答案:E

本題解析:

暫無解析8.B細(xì)胞的抗原識別受體是()

A.MHC-Ⅰ類分子

B.MHC-Ⅱ類分子

C.CD4分子

D.CD8分子

E.Smlg

答案:E

本題解析:

暫無解析9.甲狀旁腺激素屬于()

A.骨代謝調(diào)節(jié)劑

B.骨形成促進藥

C.骨礦化促進藥

D.骨吸收抑制藥

E.雌激素受體激動藥

答案:B

本題解析:

暫無解析10.《傳染病防治法》規(guī)定,正在傳染病暴發(fā)、流行時,賣地政府可報上一級政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中,不相符執(zhí)法規(guī)定的是

A.或中止集市、集會、影劇院上演或者其別人群集合的活動

B.停工、開業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源

D.或不答應(yīng)離開自家家門

答案:D

本題解析:

暫無解析11.己婚婦女孫某己生育一個子女,計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)提倡其選擇什么避孕法()。

A.避孕套

B.口服避孕藥

C.人工流產(chǎn)

D.宮內(nèi)節(jié)育器

E.結(jié)扎

答案:D

本題解析:

暫無解析12.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件丟失的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)證明文件遺失之日起,多少日內(nèi)申請補發(fā)()。

A.15

B.20

C.30

D.60

E.90

答案:C

本題解析:

暫無解析13.下列關(guān)于炎癥描述,哪一項不正確

A.嗜中性粒細(xì)胞浸潤通常是急性炎癥的標(biāo)志

B.慢性炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞浸潤并非總是慢性炎癥的特征

D.嗜中性粒細(xì)胞游出后必然引起局部單核細(xì)胞增多

E.白細(xì)胞滲出只見于急性炎癥早期

答案:E

本題解析:

暫無解析14.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。

A.普萘洛爾

B.卡托普利

C.兩者均是

D.兩者均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析15.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質(zhì)測定有干擾,應(yīng)設(shè)法防止交叉污染,該血清物質(zhì)是

A.ALT

B.尿素

C.總膽汁酸

D.膽紅素

答案:C

本題解析:

暫無解析16.造成眼球內(nèi)斜視是由于損傷了()

A.上瞼提肌

B.上斜肌

C.下斜肌

D.上直肌

E.外直肌

答案:E

本題解析:

暫無解析17.下列哪項是肝癌的腫瘤標(biāo)志物()

A.AFP

B.AST

C.LDH

D.ALT

答案:A

本題解析:

暫無解析18.治療室的管理中下列哪項錯誤()

A.經(jīng)消毒后的棉球、紗布包,一經(jīng)打開,保存時間不得超過48小時

B.注射、治療時,應(yīng)輔無菌盤,抽出的藥液存放不能超過2小時

C.治療室中開啟的各種溶媒不得超過24小時

D.碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉,每周更換及滅菌1~2次

E.治療室中開啟的無菌溶液需要4小時內(nèi)使用

答案:A

本題解析:

暫無解析19.喉腔最狹窄的部位是()

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.聲門下腔

答案:B

本題解析:

暫無解析20.角膜反射中樞在()

A.腦橋

B.延髓

C.中腦

D.間腦

答案:A

本題解析:

暫無解析21.沉積在骨骼中的鉛主要為()

A.硝酸鉛

B.磷酸鉛

C.醋酸鉛

D.氧化鉛

E.磷酸氫鉛

答案:B

本題解析:

暫無解析22.硫噴妥鈉可用于()

A.誘導(dǎo)麻醉

B.基礎(chǔ)麻醉

C.二者都是

D.二者都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析23.對兒童牙齒可能產(chǎn)生不良影響的藥是()

A.氯霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.土霉素

E.林可霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析24.骨的構(gòu)造()

A.骨干和骺

B.骨板和骨小梁

C.密質(zhì)骨和松質(zhì)骨

D.骨質(zhì)、骨髓和骨膜

E.內(nèi)、外板,板障

答案:D

本題解析:

暫無解析25.伴有支氣管哮喘的心絞痛不選用()

A.普萘洛爾

B.硝酸甘油

C.維拉帕米

D.地爾硫草

E.硝苯地平

答案:A

本題解析:

暫無解析26.平靜呼吸,吸氣初時:

A.膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案:B

本題解析:

暫無解析27.受體激動劑的特點是

A.與受體有親和力,有內(nèi)在活性

B.與受體有親和力,無內(nèi)在活性

C.與受體無親和力,有內(nèi)在活性

D.與受體有親和力,有弱的內(nèi)在活性

E.與受體有弱親和力,有強的內(nèi)在活性

答案:A

本題解析:

暫無解析28.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是()。

A.側(cè)面橫切口

B.側(cè)面縱切口

C.掌面橫切口

D.掌面縱切口

E.魚口形切口

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆考點11:膿性指頭炎;

1.病因與臨床表現(xiàn)

多因刺傷后金黃色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末節(jié)掌面的皮下組織化膿性感染。初起,指尖有針刺樣疼痛,軟組織腫脹。因指頭皮膚與指骨骨膜有縱形纖維索形成許多密閉小腔,其壓力增高,迅速出現(xiàn)愈來愈劇烈的疼痛。呈波動性跳痛,下垂時加重。雖指頭紅腫不明顯,多半有全身癥狀,晚期大部組織壞死,形成慢性骨髓炎。

2.治療

腫脹不明顯的初期指頭炎可用熱鹽水浸泡多次,每次約30分鐘;亦可用藥外敷,酌情用抗菌藥物。一旦出現(xiàn)跳痛,指頭的張力明顯增高,即應(yīng)做切開引流,在患指側(cè)面做縱形切口或兩側(cè)對口引流。

29.4歲患兒,發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查:T40℃,結(jié)膜充血,心肺檢查陰性,耳后發(fā)際處可見少許紅色斑丘疹。在患兒的處理中,哪項不正確()。

A.煩躁時可用少量鎮(zhèn)靜劑

B.高熱時用少量退熱劑

C.大量抗生素治療

D.劇咳時可用鎮(zhèn)咳祛痰劑

E.在維生素A缺乏區(qū)的患兒應(yīng)補充維生素A

答案:C

本題解析:

暫無解析30.生殖腺()

A.前庭大腺

B.腎上腺

C.精囊腺

D.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析31.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述,正確的是()

A.胸曲前凸,腰曲后凸

B.頸曲前凸,胸曲后凸

C.頸曲前凸,胸曲前凸

D.骶曲前凸,腰曲前凸

E.頸曲后凸,胸曲前凸

答案:B

本題解析:

脊柱的四個生理彎曲為頸曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。

32.碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項是錯的

A.惡心、嘔吐

B.口干、多尿

C.肌無力肢體震顫

D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀

E.過量引起意識障礙,共濟失調(diào)

答案:D

本題解析:

暫無解析33.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。

A.三分之一

B.三分之二

C.二分之一

D.四分之一

答案:C

本題解析:

暫無解析34.最能體現(xiàn)保護患者隱私準(zhǔn)則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益

答案:B

本題解析:

暫無解析35.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是()

A.補體系統(tǒng)蛋白質(zhì)

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案:D

本題解析:

暫無解析36.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()

A.關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊

B.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)面

C.關(guān)節(jié)面、副韌帶、關(guān)節(jié)腔

D.關(guān)節(jié)腔、滑膜、關(guān)節(jié)面

E.關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)凹、關(guān)節(jié)腔

答案:B

本題解析:

暫無解析37.結(jié)核性肉芽腫內(nèi)最基本的細(xì)胞成分是

A.上皮樣細(xì)胞和郎罕氏細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.異物巨細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

答案:A

本題解析:

暫無解析38.人們常稱為“頭皮”的結(jié)構(gòu)是指()

A.顱頂部的皮膚

B.顱頂部的皮膚和淺筋膜

C.皮膚和淺、深筋膜

D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌

E.由淺入深共5層結(jié)構(gòu)

答案:D

本題解析:

暫無解析39.遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?()

A.血管緊張素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.甲狀旁腺素

答案:C

本題解析:

醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠(yuǎn)曲小管和集合管對鈉的主動重吸收。在遠(yuǎn)曲小管,在促進Na+吸收的同時,亦促進K+分泌。因K進入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小,而Na+主動吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動分泌,即醛固酮促進遠(yuǎn)曲小管保Na+排K+。

40.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用,哪項是錯誤的?

A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過對氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案:A

本題解析:

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì),是許多生命活動的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì),需要學(xué)員們注意。

41.合成DNA的原料是

A.dATPdGTPdCTPdTTP

B.dAMPdGMPdCMPdTMP

C.dADPdGDPdCDPdTDP

D.ATPGDPCDPTDP

E.AMPGMPCMPUMP

答案:A

本題解析:

暫無解析42.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^()種。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案:C

本題解析:

暫無解析43.腦被膜中的腔隙與脊髓周邊的腔隙不相連通()

A.蛛網(wǎng)膜下腔

B.硬膜內(nèi)腔

C.硬膜外腔

D.腦室與脊髓中央管

E.腦室與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔

答案:C

本題解析:

暫無解析44.第二心音形成的主要機制是()。

A.二、三尖瓣突然關(guān)閉

B.主動脈瓣、肺動脈瓣突然關(guān)閉

C.血流注入大動脈

D.主動脈振動

答案:B

本題解析:

暫無解析45.以下關(guān)于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的說法,正確的是()。

A.帶有性菌毛的細(xì)菌常被稱為F+菌或雄性菌

B.所有細(xì)菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢

C.鞭毛常與宿主細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附

D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細(xì)菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌

答案:A

本題解析:

并不是所有的細(xì)菌都有芽孢的;與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的是菌毛;細(xì)菌分成單毛菌,雙毛菌等,依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。

46.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。

A.溫度升高

B.H濃度降低

C.2,3-DPG增多

D.CO分壓升高

答案:B

本題解析:

暫無解析47.下列可降低血糖的激素是

A.生長激素

B.胰高血糖素

C.胰島素

D.腎上腺素

答案:C

本題解析:

暫無解析48.心包積液時,心臟濁音界的改變?yōu)?)

A.與體位改變無關(guān)

B.相對濁音界與絕對濁音界明顯不一致

C.向兩側(cè)擴大,向左擴大明顯

D.坐位時呈三角形,仰臥位時心底部濁音界增寬

答案:D

本題解析:

暫無解析49.不完

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