愛嬰醫(yī)院小時培訓課程第三章乳房的解剖和泌乳生理演示文稿

愛嬰醫(yī)院小時培訓課程第三章乳房的解剖和泌乳生理演示文稿第一頁，共十七頁。優(yōu)選愛嬰醫(yī)院小時培訓課程第三章乳房的解剖和泌乳生理ppt第二頁，共十七頁。課程目標

時間：1小時目的：通過本課的學習，參加者能夠：1、畫出乳房的簡圖并指明：乳頭、乳暈、乳突、乳腺管、乳腺泡、脂肪和結締組織。2、描述乳汁產(chǎn)生的三個階段。3、說明孕激素、雌激素、泌乳素和催產(chǎn)素如何影響乳汁產(chǎn)生。4、說明在什么情況下，可使用哺乳閉經(jīng)的方法避孕。第三頁，共十七頁。Ⅰ、引言理解這一章對于母乳喂養(yǎng)成功支持的重要性。第四頁，共十七頁。Ⅱ、乳房的發(fā)育A、胎兒在6周時，外胚層脊長人間質組織。B、青春期的發(fā)育，雌激素—乳腺管，孕激素—乳腺泡。C、妊娠一激素，人類胎盤催乳素(HPL)；雌激素、孕激素、催乳素—被PIF所抑制。

第五頁，共十七頁。Ⅲ、乳房解剖A、乳腺細胞—產(chǎn)生乳汁B、乳腺C、乳腺導管和乳竇D、肌上皮細胞E、血管和淋巴F、神經(jīng)組織G、脂肪和支持組織H、乳暈，蒙氏(Montgomery)腺體I、乳頭第六頁，共十七頁。女性乳房解剖圖第七頁，共十七頁。第八頁，共十七頁。第九頁，共十七頁。A:

輸乳管B:乳腺小葉C:輸乳管竇D:乳頭E:脂肪組織F:胸大肌G:肋骨腺體放大示意圖A:正常腺體細胞

B:基底細胞膜

C:腺體中央第十頁，共十七頁。Ⅳ、嬰兒口腔解剖

第十一頁，共十七頁。新生兒口腔小，舌體短寬，兩頰有厚厚的脂肪墊，齒槽上有堤狀隆起，咀嚼肌發(fā)育良好。種解剖結構適合哺母乳。新生兒出生后即有三種反射——覓食反射：當新生兒聞到奶味或面頰碰到乳房時，他的頭會轉向這一側；吸吮反射：新生兒含住乳頭后，向舌根部移動，用脂肪墊固定住乳頭，不斷吸吮；吞咽反射：即將吸吮到口腔后部的乳汁做下咽動作。這三種反射保證嬰兒能正常哺乳。新生兒唾液腺發(fā)育不好，唾液分泌少，口腔粘膜干燥，加之口腔粘膜柔嫩，血管豐富，容易發(fā)生粘膜損傷。3～6個月時，唾液分泌明顯增多，嬰兒口腔容量小，又不會及時下咽，唾液常從口角流出，這種現(xiàn)象叫生理性流涎。第十二頁，共十七頁。V、泌乳生理A、乳汁產(chǎn)生的細胞機制1．途徑Ⅰ：酪蛋白、乳糖、乳清蛋白鈣、枸椽酸鹽、磷酸鹽。2．途徑Ⅱ：脂肪酸、甘油、磷脂。3．途徑Ⅲ：鈉、鉀、氯、葡萄糖。B、乳汁產(chǎn)生的調節(jié)(乳汁生成)1．第一階段：妊娠，產(chǎn)后早期—初乳2．第二階段：開始分泌豐富的乳汁3．第三階段：維持母乳分泌和排出4．干擾：(供需定律)吸吮少，乳汁排出少，催產(chǎn)素和催乳素減少。第十三頁，共十七頁。泌乳反射第十四頁，共十七頁。Ⅵ、泌乳的激素調節(jié)和生育A、吸吮：1．增加催乳素—乳汁分泌2．增加催產(chǎn)素—乳汁噴出3．抑制GnRH脈沖釋放，減少LH脈沖釋放，抑制卵巢活動。第十五頁，共十七頁。第十六頁，共十七頁。泌乳生理嬰兒吸吮母體泌乳（暫存在乳房小泡中）