鼻炎常見病臨床表現(xiàn)和聯(lián)合用藥指南 

鼻炎常見病臨床表現(xiàn)和聯(lián)合用藥指南

（急性，慢性。過敏性）

急性鼻炎

急性感染所致，俗稱“傷風”或“感冒”，可有全身癥狀;以秋冬或冬春季之交多見。病情一般經(jīng)過7～14天便逐漸好轉(zhuǎn)。抵抗力強者可不治自愈。常見的鼻腔粘膜急性炎癥，為病毒感染，并常繼發(fā)細菌感染。主要癥狀為鼻堵塞和分泌物增多，早期為清水樣涕，后變?yōu)檎骋耗撔员翘?，病人可有低熱和全身不適。檢查見鼻粘膜充血腫脹，有分泌物，

A：蒼耳子鼻炎膠囊+滴鼻液

B：辛芳鼻炎膠囊+鼻炎水

C：辛芳鼻炎膠囊+千柏鼻炎片+鼻炎水

SIG：

A：嗎啉胍+撲爾敏+強的松+vitc

B：嗎啉胍+鼻炎康+vitc+滴鼻液+強的松

慢性鼻炎

是常見的多發(fā)病，由急性鼻炎發(fā)展而來。與合并細菌繼發(fā)感染、治療不徹底和反復(fù)發(fā)作有關(guān)。為鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。很常見，輕者稱為單純性慢性鼻炎，重者稱為肥厚性鼻炎。主要癥狀為鼻堵塞，輕者為間歇性或交替性，重者為持續(xù)性，鼻分泌物增多。檢查見鼻粘膜充血腫脹，鼻道有少量粘液性分泌物，嚴重的肥厚性鼻炎由于組織增生，粘膜表面凹凸不平，下鼻甲呈桑葚狀變化，中鼻甲粘膜呈息肉樣變。

A：辛芳鼻炎膠囊+鼻炎水（滴鼻液）

B：蒼耳子鼻炎膠囊+千柏鼻炎片+鼻炎水

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應(yīng)性疾病，并可引起多種并發(fā)癥。另有一型由非特異性的刺激所誘發(fā)、無特異性變應(yīng)原參加、不是免疫反應(yīng)過程，但臨床表現(xiàn)與上述兩型變應(yīng)性鼻炎相似，稱血管運動性鼻炎或稱神經(jīng)反射性鼻炎，刺激可來自體外（物理、化學(xué)方面），或來自體內(nèi)（內(nèi)分泌、精神方面），故有人看作即是變應(yīng)性鼻炎，但因在機體內(nèi)不存在抗原-抗體反應(yīng)，

典型：陣發(fā)性鼻癢，連續(xù)打噴嚏、流水樣或稀薄粘液樣涕，并鼻塞、嗅覺減退，還可有軟腭、耳、眼、咽喉部癢感及頭痛等。

1.噴嚏每天常有數(shù)次噴嚏陣發(fā)性發(fā)作。清晨和夜間加重，每次發(fā)作少則幾個，多則幾十。

2.流涕常有大量清水樣鼻涕、尤其在急性發(fā)作期明顯。

3.鼻塞為間歇性或持續(xù)性，程度輕重不等。

4.鼻癢和嗅覺障礙鼻內(nèi)發(fā)癢，甚鼻外眼部發(fā)癢。因鼻粘膜腫脹或息肉形成而引起嗅覺障礙，因此嗅覺障礙可能是暫時性的，也可能是持久的。

A：辛芳鼻炎膠囊+滴通鼻炎水

B：千柏鼻炎片+氯雷他定+鼻炎水

C：蒼耳子鼻炎膠囊+西替利嗪（咪唑司汀）

D：通竊鼻炎片+開瑞坦

SIG：

A：氯雷他定+強的松（地塞米松）+vi