2023年北京密云縣中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年北京密云縣中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.乙肝五項的檢查中，表面抗原、e抗原和核心抗體陽性提示()。

A."小三陽"

B."大三陽"

C.注射過乙肝疫苗有免疫

D.無癥狀HBsAg攜帶者

答案：B

本題解析：

乙肝五項的檢查結(jié)果極易混淆，在選擇題最容易考查的是大、小三陽的鑒別，現(xiàn)總結(jié)如下：從前至后順序?yàn)楸砻婵乖?HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV復(fù)制，傳染強(qiáng)、即俗稱的"大三陽"。2.+++++(1)急性HBV感染趨向恢復(fù)；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱、即俗稱的"小三陽"。

2.患者，女性，35歲，急診人院，病史不詳。查體：神志不清，多汗，雙側(cè)瞳孔縮小，呼吸及汗液發(fā)出大蒜味。診斷應(yīng)考慮：()

A.急性巴比妥類藥物中毒

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.海洛因中毒

D.急性有機(jī)磷中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析3.促胰液素促使胰液分泌的特點(diǎn)是

A.大量的水份和碳酸氫鹽，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽，而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽，酶也豐富

答案：A

本題解析：

暫無解析4.自主神經(jīng)的節(jié)后纖維屬于：

A.Aα纖維

B.Aγ纖維

C.Aδ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：E

本題解析：

暫無解析5.腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是

A.移行上皮癌

B.腎母細(xì)胞瘤

C.鱗狀細(xì)胞癌

D.血管肉瘤

E.腎腺癌

答案：E

本題解析：

暫無解析6.在股三角內(nèi)血管神經(jīng)的排列由內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次為()

A.股動脈、股靜脈、股神經(jīng)

B.股動脈、股神經(jīng)、股靜脈

C.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)

D.股靜脈、股神經(jīng)、股動脈

E.股動脈、大隱靜脈、股靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)學(xué)行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復(fù)是

A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)

B.醫(yī)德評價的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

C.醫(yī)德評價的社會標(biāo)準(zhǔn)

D.醫(yī)德評價的人文標(biāo)準(zhǔn)

E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)

答案：E

本題解析：

醫(yī)學(xué)評價的標(biāo)準(zhǔn);療效標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。;社會標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善。;科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會的進(jìn)步。;評價和衡量醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標(biāo)志

8.下列關(guān)于細(xì)菌的說法，正確的是()。

A.細(xì)菌有成形的細(xì)胞核結(jié)構(gòu)

B.細(xì)菌大小一般以毫米為單位

C.多數(shù)細(xì)菌的染色體為線狀雙鏈DNA分子

D.通常在細(xì)菌的對數(shù)生長期觀察其大小與形態(tài)

答案：D

本題解析：

暫無解析9.神經(jīng)纖維興奮性最低的時相是

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：A

本題解析：

暫無解析10.細(xì)菌內(nèi)毒素的成分是()。

A.H抗原

B.肽聚糖

C.O抗原

D.脂多糖

E.莢膜多糖

答案：D

本題解析：

暫無解析11.尿中有紅細(xì)胞管型最常見于()

A.急性腎小管壞死

B.急性腎炎

C.慢性腎炎

D.急性腎盂腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析12.血站對獻(xiàn)血者采集血液，應(yīng)當(dāng)符合以下規(guī)定

A.只對獻(xiàn)血者抽取一定比例進(jìn)行健康檢查

B.對身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的，在采集血液前應(yīng)向獻(xiàn)血者說明情況

C.每次采集血液量一般為200毫升

D.兩次采集間隔期不少于3個月

答案：C

本題解析：

暫無解析13.作用于壁細(xì)胞H2受體，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：A

本題解析：

甲氰咪胍為H受體拮抗劑，能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。

14.醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項目后，必須做到

A.只要檢查目的明確，無需說服解釋

B.使病人知情同意，要告知病人（或家屬），尊重被檢者

C.只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定

D.向病人解釋清楚檢查的危險性

E.因治病需要，無需向病人說明檢查項目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

答案：B

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行非凡醫(yī)治，無法獲得患者意見又無家屬或者關(guān)系人正在場，或者碰到其他非凡情況時，經(jīng)治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案，正在獲得

A.病房認(rèn)真人贊同后施行

B.科室認(rèn)真人贊同后施行

C.科室全體醫(yī)師談?wù)摻?jīng)過后施行

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真人或者被授權(quán)認(rèn)真職員批準(zhǔn)后施行

答案：D

本題解析：

暫無解析16.嚴(yán)禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。

A.醫(yī)學(xué)

B.計劃生育

C.避孕節(jié)育

D.非醫(yī)學(xué)

E.藥學(xué)

答案：D

本題解析：

暫無解析17.患兒，男6歲，因“發(fā)熱伴咽痛2天，皮疹1天”就診，查體：全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹，皮疹觸之粗糙，咽部充血，扁桃體Ⅱ腫大，表面可見黃白色分泌物，草莓舌，外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，以中性粒細(xì)胞增多為主，該患兒最可能感染的病原體是：

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn)：（1）呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎：潛伏期一般為2—4日。起病急驟，有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右，咽痛明顯，吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱：猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外，尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上，廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點(diǎn)狀略微隆起的猩紅色皮疹，指按后充血減退，觸之有細(xì)砂樣感覺，嚴(yán)重者可呈出血疹。（2）皮膚軟組織感染：①丹毒：臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡，多見于衛(wèi)生條件差的2～5歲小兒或軍隊士兵，夏季多見。③其他感染：鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時；反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例，如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染：臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干，該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。

因此，選擇C選項。

18.可引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)是

A.SO

B.CO

C.CO

D.NO

E.NO

答案：C

本題解析：

暫無解析19.腸扭轉(zhuǎn)可引起

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案：B

本題解析：

暫無解析20.下列最容易發(fā)生變異的是()病毒。

A.麻疹

B.風(fēng)疹

C.流感

D.乙肝

答案：C

本題解析：

流感病毒是最容易發(fā)生變異的病毒。

21.有機(jī)磷酸酯類中毒時，M樣癥狀產(chǎn)生的原因是

A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加

B.M膽堿受體敏感性增強(qiáng)

C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少

D.直接興奮M受體

E.抑制Ach攝取

答案：C

本題解析：

暫無解析22.臨床最常用的給藥途徑是()

A.肌肉注射

B.靜脈注射

C.動脈給藥

D.霧化吸入

E.口服給藥

答案：E

本題解析：

暫無解析23.上直肌收縮時，瞳孔轉(zhuǎn)向()。

A.上內(nèi)

B.上外

C.下內(nèi)

D.上方

E.下外

答案：A

本題解析：

暫無解析24.關(guān)于脛骨的敘述，正確的是()。

A.位于小腿外側(cè)

B.脛骨體呈圓柱狀

C.上端膨大形成內(nèi)、外側(cè)髁

D.兩髁之間形成髁間凹

答案：C

本題解析：

脛骨是小腿內(nèi)側(cè)的長骨，分一體兩端。脛骨近側(cè)端膨大，向兩側(cè)突出成為內(nèi)側(cè)踝與外側(cè)髁。

25.妊娠期選用抗菌藥物()。

A.碘

B.鏈霉素

C.β-內(nèi)酰胺類藥物

D.角胺、麥角新堿

答案：C

本題解析：

暫無解析26.關(guān)于食道癌的描述中，哪項是錯誤的？()

A.食道上段最常見

B.鱗狀細(xì)胞癌多見

C.可見原位癌

D.亞硝胺與食管癌發(fā)生有關(guān)

答案：A

本題解析：

食管癌好發(fā)于3個生理狹窄部，以中段最多見，其次為下段，而上段最少。

27.接種BCG的作用是

A.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力

B.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力

C.增強(qiáng)人體體液免疫能力

D.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能

E.使人體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫

答案：E

本題解析：

暫無解析28.人體在不同的生理狀態(tài)下，各器官組織的代謝水平不同，因而（）

A.對組織液的需求量不同

B.對血液的需求量不同

C.對淋巴液的需求量不同

D.對津液的需求量不同

答案：B

本題解析：

暫無解析29.鉛對機(jī)體損害的主要早期變化之一是

A.小血管痙攣

B.卟啉代謝障礙

C.對神經(jīng)鞘細(xì)胞作用

D.大腦神經(jīng)細(xì)胞變性

E.神經(jīng)系統(tǒng)的危害

答案：B

本題解析：

暫無解析30.流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是

A.硬腦膜中性白細(xì)胞浸潤

B.蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細(xì)胞

C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)軟化灶形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性白細(xì)胞滲出

E.硬腦膜有大量單核細(xì)胞浸潤

答案：D

本題解析：

暫無解析31.保護(hù)艾滋病患者隱私權(quán)，體現(xiàn)在以下哪個方面？（）

A.不歧視艾滋病病人、病毒感染者及其家屬

B.不公布或傳播病人和感染者的姓名、住址等有關(guān)個人情況

C.不能剝奪艾滋病病毒感染者工作、學(xué)習(xí)、享受醫(yī)療保健和參加社會活動的權(quán)利，也不能剝奪其子女入托、入學(xué)、就業(yè)等權(quán)利

D.以上都對

答案：D

本題解析：

暫無解析32.正常人

A.腹部觸之柔軟

B.板狀腹

C.觸之如揉面感

D.腹部緊張度減弱

E.腹部緊張度消失

答案：A

本題解析：

暫無解析33.肝()

A.上界與膈起始部一致

B.下界在鎖骨中線平5肋

C.小兒肝前緣可達(dá)肋下23Cm

D.門靜脈自肝門穿出

E.橫溝前方是尾葉

答案：C

本題解析：

暫無解析34.左室內(nèi)壓下降速度最快是在()。

A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.快速充盈期

D.減慢射血期

答案：B

本題解析：

關(guān)于心臟泵血過程的考查，最常出現(xiàn)室內(nèi)壓變化最快以及室內(nèi)壓最大、最小值等內(nèi)容。因此區(qū)分變化最快和最大、最小值成為主要內(nèi)容。在等容期變化都是最快的，等容收縮上升最快，等容舒張下降最快，快速射血期室內(nèi)壓最大，等容舒張期室內(nèi)壓最小。

35.下列哪項不是大量心包積液的X線主要表現(xiàn)

A.心緣弧度消失

B.心搏動減弱

C.肺動脈高壓

D.心尖搏動位于心影內(nèi)

E.上腔靜脈增寬

答案：C

本題解析：

暫無解析36.參與應(yīng)激反應(yīng)的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催產(chǎn)素

D.糖皮質(zhì)激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案：D

本題解析：

暫無解析37.肺梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：D

本題解析：

暫無解析38.氣體擴(kuò)散速率與下列各因素的關(guān)系是

A.與體擴(kuò)散面積呈反變關(guān)系

B.與氣體擴(kuò)散距離呈正變關(guān)系

C.與氣體分壓差呈正變關(guān)系

D.與氣體溶解度呈反變關(guān)系

E.與氣體分子量平方根呈正變關(guān)系

答案：C

本題解析：

暫無解析39.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：E

本題解析：

暫無解析40.胸膜頂高出鎖骨()

A.中點(diǎn)上方12cm

B.內(nèi)側(cè)1/3上方0-1Cm

C.內(nèi)側(cè)1/3上方2-3cm

D.外側(cè)1/3上方2-3Cm

答案：C

本題解析：

暫無解析41.決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明什么？

A.疾病與血型的關(guān)系

B.輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳擴(kuò)疾病的可能性

C.血液傳擴(kuò)性疾病的治療

D.血液傳擴(kuò)性疾病的癥狀

E.血液的采集與保存

答案：B

本題解析：

暫無解析42.無關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是()

A.橈腕關(guān)節(jié)

B.踝關(guān)節(jié)

C.胸鎖關(guān)節(jié)

D.顳下頜關(guān)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析43.小劑量環(huán)磷酰胺()

A.抑制體液免疫

B.抑制細(xì)胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案：A

本題解析：

暫無解析44.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

答案：C

本題解析：

暫無解析45.按照母嬰保健法規(guī)定，應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意并簽字，本人無行為能力的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意并簽字的情形是

A.產(chǎn)前檢查、結(jié)扎手術(shù)

B.終止妊娠、結(jié)扎手術(shù)

C.產(chǎn)前檢查、終止妊娠

D.產(chǎn)前診斷、結(jié)扎手術(shù)

E.產(chǎn)前診斷、終止妊娠

答案：B

本題解析：

暫無解析46.河豚毒素主要存在于河豚魚的()

A.內(nèi)臟

B.皮膚、血液

C.肝臟、卵巢

D.血液

E.肌肉

答案：C

本題解析：

暫無解析47.男，67歲，有支氣管哮喘病10年，每遇到寒冷季節(jié)或呼吸道感染，發(fā)燒，哮喘發(fā)作加重。本次5日來發(fā)燒，體溫38－39℃，兩肺滿布濕羅音和哮鳴音，心率130次/分，血壓160/95mmHg，呼吸急促，面部紫紺。宜選用的治療措施是

A.倍氯米松＋沙丁胺醇

B.倍氯米松＋腎上腺素

C.麻黃堿＋氨茶堿

D.曲安西龍＋腎上腺素

E.曲安西龍＋異丙腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析48.與眶相通的孔裂為()

A.篩孔

B.棘孔

C.圓孔

D.視神經(jīng)孔

答案：D

本題解析：

暫無解析49.藥物選擇性的作用基礎(chǔ)不包括()。

A.藥物在體內(nèi)分布不均勻

B.機(jī)體組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)不同

C.機(jī)體組織細(xì)胞生化功能存在差異

D.選擇性越高，特異性一定越強(qiáng)

答案：D

本題解析：

藥物選擇性的產(chǎn)生原因：(1)藥物對不同組織親和力不同，能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性，不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

50.短期接觸高濃度氰化氫可引起

A.滑囊炎

B.白細(xì)胞下降

C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.前饋與反饋相比，其調(diào)節(jié)效應(yīng)具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.預(yù)見性

D.超前性

E.更靈活

答案：C、D

本題解析：

暫無解析2.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試？

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)?？埔陨蠈W(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的

答案：B、D

本題解析：

暫無解析3.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()

A.病灶對側(cè)鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對側(cè)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。

A.買賣

B.出租

C.出借

D.涂改

E.丟失

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說法，正確的是()。

A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為

B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)

C.每三年校驗(yàn)一次

D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書

E.每四年校驗(yàn)一次

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述，正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)

E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析7.內(nèi)臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對機(jī)械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案：A、B、D

本題解析：

內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有：①定位不準(zhǔn)確；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間長；③對牽拉和擴(kuò)張刺激敏感，對切割、燒灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情緒反應(yīng)，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。

8.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產(chǎn)生磷酸核糖

B.產(chǎn)生NADPH

C.產(chǎn)生二氧化碳

D.產(chǎn)生ATP

答案：A、B、C

本題解析：

(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機(jī)體提供核糖和NADPH，同時產(chǎn)生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內(nèi)許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內(nèi)重要的抗氧化劑，保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性，蠶豆病的病人是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

9.中心靜脈壓升高可見于()。

A.左心功能不全

B.輸液過多、過快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉(zhuǎn)為立位

答案：A、B、C

本題解析：

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。

10.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會由哪些專家組成()。

A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)專家

B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家

C.計劃生育管理專家

D.衛(wèi)生管理專家

E.生物學(xué)專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.卡比多巴的禁忌證包括()

A.青光眼

B.孕婦

C.嚴(yán)重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本題解析：

帕金森病為卡比多巴的適應(yīng)證。卡比多巴禁用于嚴(yán)重精神病、嚴(yán)重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。

12.對枕下三角的描述，正確的是()

A.內(nèi)有椎動脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過

B.底為后縱韌帶

C.內(nèi)上界為頭后大直肌

D.外上界為頭下斜肌

E.外下界為半腱肌

答案：C、D

本題解析：

暫無解析13.對肩胛背神經(jīng)的描述，正確的是()

A.發(fā)自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行

答案：A、C

本題解析：

暫無解析14.限制脊柱過度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析15.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒？（）

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術(shù)器械

D.禮節(jié)性接吻

E.蚊蟲叮咬

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析16.下列選項中，符合mRNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案：A、B

本題解析：

暫無解析17.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會主要職責(zé)包括()。

A.參與從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的評審

B.參與組織計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核

C.指導(dǎo)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定

D.參與計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評估

E.參與計劃生育各項考核

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.對腰上三角的描述，正確的是()

A.上界為第12肋

B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣

C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣

D.底為胸腰筋膜，筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)

E.位于背闊肌后深面，前方有腎和腰方肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：B、E

本題解析：

暫無解析20.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內(nèi)動脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析21.上運(yùn)動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運(yùn)動障礙

B.深反射亢進(jìn)

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.在異型輸血中，嚴(yán)禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案：A、B

本題解析：

ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型，其血漿中含有抗B凝集素；紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型，其血漿中含有抗A凝集素；紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型，其血漿中沒有凝集素；紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型，其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中，嚴(yán)禁A型血輸給B型人，B型血輸給A型人。

23.肱骨中、下1／3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀？()

A.垂腕

B.猿手畸形

C.各手指下垂

D.銀叉畸形

答案：A、C、D

本題解析：

上臂橈神經(jīng)損傷時，各伸肌廣泛癱瘓，出現(xiàn)腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關(guān)節(jié)，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指內(nèi)收畸形；手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。

24.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。

A.予以取締，沒收其違法所得

B.對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書

C.給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任

D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。

A.縣級人民政府計劃生育行政部門

B.設(shè)區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門

D.國務(wù)院計劃生育行政部門

E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門

答案：B、C

本題解析：

暫無解析26.腺垂體分泌的激素有(）

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細(xì)胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質(zhì)酮

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析27.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少

D.后膜產(chǎn)生EPSP幅度減小

E.產(chǎn)生IPSP幅度增大

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.運(yùn)動員進(jìn)入比賽場地，心血管、呼吸便開始加強(qiáng)，這種控制方式屬于

A.條件反射

B.非條件反射

C.反饋

D.前饋

E.正常反應(yīng)

答案：A、D

本題解析：

暫無解析29.細(xì)胞膜以載體轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是

A.飽和現(xiàn)象

B.特異性

C.競爭性抑制

D.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

E.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性物質(zhì)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析30.局部電位的特點(diǎn)是A

A.閾下刺激越強(qiáng)，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

2.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進(jìn)行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

5.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

7.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

10.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴(kuò)張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

2.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應(yīng)采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊撸们逅磸?fù)洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復(fù)蘇:必要時機(jī)械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

3.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

4.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支?；颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等?；颊哂谐闊熓?5年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值，發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時，對診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。

5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出制備過程并注明注意事項。

答案：

本題解析：

制備方法：將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中；再將胃蛋白酶撒在頁面上，等待自然溶解，將橙皮酊緩慢加入溶液中，再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后，將其緩慢加入上述溶液中，再加入剩余純化水，攪勻即可。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.梅毒是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：E

本題解析：

暫無解析2.精索內(nèi)不含()

A.睪丸動脈

B.蔓狀靜脈叢

C.射精管

D.神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析3.腹股溝淋巴結(jié)收集

A.下肢的淋巴

B.腹壁的淋巴

C.腰背部的淋巴

D.會陰部的淋巴

E.臀部的淋巴

答案：A

本題解析：

暫無解析4.具有腸脂垂、結(jié)腸帶、結(jié)腸袋的腸管是（）

A.空腸

B.回腸

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案：C

本題解析：

暫無解析5.下列哪項體征最能提示腹膜炎的存在

A.腸鳴音減弱

B.移動性濁音陽性

C.腹部壓痛

D.腹部觸及腫塊

E.腹部反跳痛

答案：E

本題解析：

暫無解析6.血清鉀迅速顯著升高時(）

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析7.陰道()

A.前鄰恥骨聯(lián)合

B.后方與尿道相鄰

C.上端連于子宮頸,二者之間的間隙為陰道穹

D.陰道前穹最深

E.陰道遠(yuǎn)離腹膜

答案：C

本題解析：

暫無解析8.下列有關(guān)干化學(xué)法的敘述，錯誤的是

A.儀器校正一次可穩(wěn)定半年

B.重復(fù)性好、快速

C.儀器操作不需純凈水

D.儀器操作需酸堿沖洗液等輔助設(shè)備

答案：D

本題解析：

暫無解析9.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢可釋放：

A.ATP

B.乙酰膽堿

C.生長抑素

D.血管活性腸肽

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無解析10.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)，由哪個部門審查批準(zhǔn)()。

A.縣級地方人民政府計劃生育行政部門

B.設(shè)區(qū)的市級地方人民政府計劃生育行政部門

C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

D.設(shè)區(qū)的市級地方人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門

答案：C

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中，尊重原則的具體要求不包括()。

A.尊重患者傷害

B.尊重患者尊嚴(yán)

C.尊重患者自主

D.尊重患者人格

答案：A

本題解析：

尊重原則包括：(1)尊重患者的生命權(quán)；(2)尊重患者的人格；(3)尊重患者的隱私權(quán)；(4)尊重患者的自主權(quán)。

12.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是

A.小劑量美藍(lán)

B.二巰基丙醇

C.亞硝酸異戊酯

D.硫代硫酸鈉

E.依地酸二鈉鈣

答案：A

本題解析：

暫無解析13.患者腹部包塊固定不移，痛有定處，按之有形，其診斷是：

A.聚證

B.積證

C.食積

D.腸痛

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，積證是指以腹內(nèi)結(jié)塊，固定不移，伴脹痛或刺痛為主要表現(xiàn)的疾病。題干中患者“腹部包塊固定不移，痛有定處，按之有形”，符合積證的癥狀。B項正確。

因此，選擇B選項。

14.突發(fā)滿腹疼痛伴肝濁音區(qū)消失應(yīng)考慮()

A.急性肝炎

B.急性胃腸穿孔

C.腸梗阻

D.急性胰腺炎

答案：B

本題解析：

暫無解析15.關(guān)于頸部的血管，下述哪個是錯的

A.頸總動脈左起于主動脈弓，右側(cè)發(fā)自頭臂干

B.頸總動脈在環(huán)狀軟骨水平分為頸內(nèi)動脈和頸外動脈

C.頸總動脈的末端和頸內(nèi)動脈的起始處稍膨大，稱頸動脈竇

D.頭面部出血難于控制時，可考慮作頸外動脈結(jié)扎

E.頸內(nèi)動脈在頸部無分支，可與頸外動脈相區(qū)別

答案：B

本題解析：

暫無解析16.下列關(guān)于艾滋病治療的說法中，正確的是

A.艾滋病病毒感染者接受抗病毒治療一般沒有副作用

B.無癥狀的艾滋病病毒感染者不需要治療

C.確診為艾滋病病毒感染者后3年內(nèi)不需要治療

D.確診為艾滋病病人或體內(nèi)CD4細(xì)胞下降至一定程度后，由醫(yī)生決定是否應(yīng)開始抗病毒治療

答案：D

本題解析：

暫無解析17.胸骨左緣第一、二肋間及其附近區(qū)域聽到連續(xù)性雜音，見于

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關(guān)閉不全

答案：C

本題解析：

暫無解析18.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核是下列何者的終止區(qū)()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.三叉丘系

C.脊髓丘腦束

D.外側(cè)丘系

答案：B

本題解析：

暫無解析19.下列有關(guān)主動脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機(jī)制，錯誤的是（）。

A.合并腦血管病變

B.休息時暈厥可由于心律失常

C.運(yùn)動時，周圍血管阻力反射性降低

D.運(yùn)動加重心肌缺血，導(dǎo)致心排量降低

E.主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加

答案：A

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)9：主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)；

1．癥狀：呼吸困難、心絞痛和暈厥，為典型主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征。

（1）呼吸困難：勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀，進(jìn)而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。

（2）心絞痛：見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運(yùn)動誘發(fā)，休息則緩解。由于心肌缺血所致。

（3）暈厥或接近暈厥：見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運(yùn)動中或運(yùn)動后即刻，少數(shù)在休息時發(fā)生，由于腦缺血引起。其原因?yàn)椋孩龠\(yùn)動時周圍血管擴(kuò)張，而主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運(yùn)動加重心肌缺血，導(dǎo)致心排量降低。③運(yùn)動時左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器，反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時暈厥可由于心律失常導(dǎo)致。

2．體征

（1）心音：第二心音主動脈瓣成分減弱或消失，常呈單一音，嚴(yán)重狹窄者呈逆分裂。可聞及明顯的第四心音。先天性主動脈瓣狹窄或瓣葉活動度尚佳者，可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動脈瓣噴射音，不隨呼吸而改變；如瓣葉鈣化則消失。

（2）收縮期噴射性雜音：吹風(fēng)樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音；在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響，傳向頸動脈，常伴震顫。老年人鈣化性主動脈狹窄者，雜音在心底部粗糙，高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重，雜音越長。左心衰竭或心排血量減少時，雜音減弱或消失。

（3）其他：脈搏上升慢、細(xì)小而持續(xù)，頸動脈搏動遲于心尖搏動。收縮壓和脈壓降低（合并關(guān)閉不全者則正常）。心尖搏動相對局限、持續(xù)和有力，向左下移位。

20.目前輸血后肝炎以哪一種最多見()

A.丙型肝炎

B.乙型肝炎

C.TTV肝炎

D.庚型肝炎

E.丁型肝炎

答案：A

本題解析：

暫無解析21.患兒，男6歲，因“發(fā)熱伴咽痛2天，皮疹1天”就診，查體：全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹，皮疹觸之粗糙，咽部充血，扁桃體Ⅱ腫大，表面可見黃白色分泌物，草莓舌，外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，以中性粒細(xì)胞增多為主，該患兒最可能感染的病原體是：

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn)：（1）呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎：潛伏期一般為2—4日。起病急驟，有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右，咽痛明顯，吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱：猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外，尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上，廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點(diǎn)狀略微隆起的猩紅色皮疹，指按后充血減退，觸之有細(xì)砂樣感覺，嚴(yán)重者可呈出血疹。（2）皮膚軟組織感染：①丹毒：臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡，多見于衛(wèi)生條件差的2～5歲小兒或軍隊士兵，夏季多見。③其他感染：鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時；反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例，如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染：臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干，該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。

因此，選擇C選項。

22.匙狀甲多見于下列哪個疾病

A.風(fēng)濕熱

B.紫紺型先天性心臟病

C.支氣管擴(kuò)張

D.缺鐵性貧血

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案：D

本題解析：

暫無解析23.《合格證》的申請辦理、申請換發(fā)和審批，均應(yīng)注明技術(shù)服務(wù)項目，獲準(zhǔn)從事手術(shù)服務(wù)項目的，應(yīng)注明()。

A.手術(shù)術(shù)種

B.服務(wù)種類

C.生效日期

D.批準(zhǔn)日期

E.服務(wù)項目

答案：A

本題解析：

暫無解析24.婦產(chǎn)科檢查室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于"解剖學(xué)姿勢"何者錯誤()

A.雙眼平視

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.雙腿并攏

E.足尖向前

答案：C

本題解析：

暫無解析26.高熱，精神萎靡，腹部玫瑰疹，最可能的診斷是

A.蕁麻疹

B.藥疹

C.風(fēng)疹

D.傷寒

E.水痘

答案：D

本題解析：

暫無解析27.有關(guān)右主支氣管敘述正確的是

A.粗短而較直

B.以上均不對

C.異物不易進(jìn)入

D.食管通過其后方

E.細(xì)而長

答案：A

本題解析：

暫無解析28.左冠狀動脈的前室間支阻塞,心肌梗塞的部位在()

A.左心房

B.左室側(cè)壁

C.室間隔前2/3

D.室間隔后1/3

答案：C

本題解析：

暫無解析29.一般說，與內(nèi)源性抗原遞呈有關(guān)的分子是()。

A.MHC-Ⅱ類分子

B.MHC-Ⅰ類分子

C.MHC-Ⅲ類分子

D.CD1分子

E.黏附分子

答案：B

本題解析：

暫無解析30.不經(jīng)過頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)是()

A.面神經(jīng)

B.頸內(nèi)靜脈

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析31.膽囊()

A.是分泌膽汁的器官

B.位于肝左葉下面的膽囊窩內(nèi)

C.其底相當(dāng)于右鎖骨中線與右肋弓相交處

D.膽囊管與左、右肝管合成膽總管

E.其動脈直接來自肝總A

答案：C

本題解析：

暫無解析32.抗原的特異性取決于()。

A.抗原的大小

B.抗原的物理性狀

C.抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性

D.抗原的種類

E.抗原表面的特殊化學(xué)基團(tuán)

答案：E

本題解析：

暫無解析33.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是：

A.起始自丘腦感覺接替核

B.特異性地投射大腦皮層特定區(qū)域

C.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)

D.產(chǎn)生特定感覺

E.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動

答案：C

本題解析：

暫無解析34.弛張熱常見于

A.結(jié)核病

B.急性喉炎

C.瘧疾

D.敗血癥

E.大葉性肺炎

答案：D

本題解析：

暫無解析35.下列選項中，屬于長效糖皮質(zhì)激素的是()。

A.倍他米松

B.可的松

C.氫化可的松

D.潑尼松龍

答案：A

本題解析：

糖皮質(zhì)激素類藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質(zhì)激素藥物有：短效激素：氫化可的松、可的松；中效激素：潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍；長效激素：地塞米松、倍他米松等。

36.呼吸有爛蘋果味最常見于()

A.低血糖昏迷

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.肝昏迷

D.糖尿病酮癥酸中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析37.對心肌細(xì)胞，哪一因素不具有抑制效應(yīng)()

A.促K+外流

B.阻滯其M受體

C.阻滯其腎上腺素β受體

D.阻滯Na+通道

E.阻滯Ca2+通道

答案：B

本題解析：

暫無解析38.對踝管的描述，正確的是()

A.由屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨圍成

B.是小腿與足的惟一通道

C.有脛后血管與腓骨肌腱通過

D.有伸肌腱通過

E.有隱神經(jīng)與腓腸神經(jīng)通過

答案：A

本題解析：

暫無解析39.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”()

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.心源性呼吸困難

D.血源性呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無解析40.可興奮細(xì)胞興奮時，共有的特征是產(chǎn)生

A.收縮反應(yīng)

B.分泌

C.神經(jīng)沖動

D.電位變化

E.離子運(yùn)動

答案：D

本題解析：

暫無解析41.神經(jīng)細(xì)胞動作電位下降支主要與哪種離子有關(guān):

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：A

本題解析：

暫無解析42.抗病毒感染

A.Ab中和作用

B.調(diào)理作用

C.裂解細(xì)胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析43.心肌缺血時牽涉痛部位主要在：

A.左上肢尺側(cè)

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案：A

本題解析：

暫無解析44.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的描述，錯誤的是()。

A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)

B.具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性

C.三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系

D.親水基團(tuán)聚集在三級結(jié)構(gòu)的表面

答案：B

本題解析：

蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級結(jié)構(gòu)在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級鍵卷曲折疊而成，分子表面有一活性部位，疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部，親水側(cè)鏈暴露在分子表面。

45.不經(jīng)過內(nèi)囊后肢的傳導(dǎo)束是()

A.皮質(zhì)脊髓束

B.皮質(zhì)腦干束

C.丘腦中央輻射(或丘腦上輻射)

D.視、聽輻射

答案：B

本題解析：

暫無解析46.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()

A.淚腺

B.脈絡(luò)叢

C.睫狀體

D.鞏膜靜脈竇

答案：C

本題解析：

暫無解析47.關(guān)于下列的描述,正確的是()

A.看近物時,晶狀體折光能力減弱

B.上斜肌收縮時使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方

C.肱二頭肌受正中神經(jīng)支配

D.上丘是聽覺反射中樞

E.脊髓丘腦束傳導(dǎo)痛溫覺和精細(xì)觸覺

答案：B

本題解析：

暫無解析48.能促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱的最重要的激素是：

A.胰島素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.甲狀腺激素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

答案：D

本題解析：

暫無解析49.主動脈()

A.起于動脈圓錐

B.升主動脈為一無分支短干

C.主動脈弓下緣有一連于肺動脈干之動脈韌帶

D.頸總動脈為主動脈弓上之最粗大分支

E.降主動脈行于第四胸椎至第十二胸椎之間

答案：C

本題解析：

暫無解析50.下列說法正確的是

A.國務(wù)院可以根據(jù)情況，增加或減少甲類傳染病病種，并予公布

B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況，增加或減少甲類傳染病病種，并予公布

C.甲類傳染病的病種只能由WHO決定

D.省級衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況，增加或減少乙、丙類傳染病病種，并予公布

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是？（）

A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告

B.情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

C.對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀(jì)律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于指壓法壓迫止血，下列表述正確的有：

A.手指出血時，在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側(cè)部出血時，在外耳門前方可摸到動脈搏動，將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時，在腹股溝韌帶中點(diǎn)處將股動脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時，在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份，將肱動脈壓向肱骨

答案：B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項：顳動脈壓迫止血法：用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以，頭前外側(cè)部出血時，在外耳門前方可摸到動脈搏動，將其壓向顳骨。B項正確。

D項：肱動脈壓迫止血法，用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動脈血管。D項正確。

因此，選擇BD選項。

3.下列關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是()

A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得檢出

B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得檢出

C.無菌器械保存液必須無菌

D.進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

E.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／ml，致病性微生物不得檢出

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。

A.加強(qiáng)對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理

B.控制人口數(shù)量

C.提高人口素質(zhì)

D.保障公民的生殖健康權(quán)利

E.提高人們衛(wèi)生水平

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受定期考核，對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。

A.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3～6個月

B.接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

C.再次進(jìn)行考核

D.對再次考核不合格的，注銷醫(yī)師注冊。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.下列哪些因素可使腎小球?yàn)V過率降低

A.腎小球的有效濾過面積減少

B.動脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結(jié)石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析7.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析8.在反射活動中，傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于

A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動的頻率

B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)

C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)

D.突觸間聯(lián)系方式

E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.分布于舌的神經(jīng)有（）

A.下頜神經(jīng)

B.鼓索

C.舌咽神經(jīng)

D.副神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析10.有關(guān)胃排空的敘述，正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過程

B.一般在食物進(jìn)人胃約5分鐘后開始

C.胃排空是持續(xù)性的過程

D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差

E.排空速度與食物性狀，成分有關(guān)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析11.治療急性有機(jī)磷中毒，出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。

A.瞳孔擴(kuò)大

B.顏面潮紅

C.心率減慢

D.肺部啰音消失

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析12.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態(tài)

B.血流緩慢，渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件包括：心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變（如血流緩慢，血流停滯，漩渦形成）、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài)，是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài)，常見于DIC)。

13.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒？（）

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術(shù)器械

D.禮節(jié)性接吻

E.蚊蟲叮咬

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析14.下列選項中，屬于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮

D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

答案：B、C

本題解析：

暫無解析15.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有

A.絕緣性

B.結(jié)構(gòu)和功能完整

C.雙向性

D.傳導(dǎo)動作電位的幅度會遞減

E.不易發(fā)生疲勞

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析16.人類中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.脾臟

D.胸腺

答案：A、D

本題解析：

中樞免疫器官又稱一級免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。

17.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于喉的解剖，下述哪些正確

A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位

B.聲門下腔粘膜下組織疏松，易發(fā)生水腫

C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣

D.喉返神經(jīng)損傷時出現(xiàn)聲音嘶啞

E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()

A.二重感染

B.毒性反應(yīng)

C.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

D.過敏反應(yīng)

E.治療效果差

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。

A.早期用藥

B.聯(lián)合用藥

C.全療程用藥

D.規(guī)律性用藥

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗結(jié)