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文檔簡介
2023年哈爾濱市第九醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.杵狀指(趾)可見于下列疾病,但不包括
A.發(fā)紺型先天性心臟病
B.支氣管擴張
C.肺間質(zhì)纖維化
D.佝僂病
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析2.嗜酸粒細胞增多見于
A.副傷寒
B.感染早期
C.寄生蟲感染
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.X線照射后
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列有關(guān)主動脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機制,錯誤的是()。
A.合并腦血管病變
B.休息時暈厥可由于心律失常
C.運動時,周圍血管阻力反射性降低
D.運動加重心肌缺血,導致心排量降低
E.主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點9:主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn);
1.癥狀:呼吸困難、心絞痛和暈厥,為典型主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征。
(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀,進而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。
(2)心絞痛:見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運動誘發(fā),休息則緩解。由于心肌缺血所致。
(3)暈厥或接近暈厥:見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運動中或運動后即刻,少數(shù)在休息時發(fā)生,由于腦缺血引起。其原因為:①運動時周圍血管擴張,而主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運動加重心肌缺血,導致心排量降低。③運動時左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器,反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時暈厥可由于心律失常導致。
2.體征
(1)心音:第二心音主動脈瓣成分減弱或消失,常呈單一音,嚴重狹窄者呈逆分裂??陕劶懊黠@的第四心音。先天性主動脈瓣狹窄或瓣葉活動度尚佳者,可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動脈瓣噴射音,不隨呼吸而改變;如瓣葉鈣化則消失。
(2)收縮期噴射性雜音:吹風樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音;在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,傳向頸動脈,常伴震顫。老年人鈣化性主動脈狹窄者,雜音在心底部粗糙,高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重,雜音越長。左心衰竭或心排血量減少時,雜音減弱或消失。
(3)其他:脈搏上升慢、細小而持續(xù),頸動脈搏動遲于心尖搏動。收縮壓和脈壓降低(合并關(guān)閉不全者則正常)。心尖搏動相對局限、持續(xù)和有力,向左下移位。
4.關(guān)于胸導聯(lián)電極的安放,下列哪項不正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析5.特異性表達于B細胞表面的CD分子是()
A.CD28
B.CD19
C.CD3
D.CD8
E.CD4
答案:B
本題解析:
暫無解析6.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?
A.2分子
B.12分子
C.30或32分子
D.36或38分子
答案:C
本題解析:
糖的有氧氧化過程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯點,考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量,才能做好這類題目。在糖酵解途徑中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,產(chǎn)生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA經(jīng)過三羧酸循環(huán),產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過呼吸鏈:1NADH→2.5ATP(舊數(shù)據(jù)是3ATP);1FADH2→1.5ATP(舊數(shù)據(jù)是2ATP)。所以,總結(jié)算:10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH(糖酵解步驟產(chǎn)生)經(jīng)過甘油-3-磷酸穿梭(心臟和肝臟)進入線粒體,就會轉(zhuǎn)變成FADH2,所以就會少產(chǎn)生2ATP(2NADH→2FADH2),總數(shù)就是30ATP。因此,一個葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個數(shù)就是30或者32個。
7.早產(chǎn)兒室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10
答案:B
本題解析:
暫無解析8.右心房有()
A.梳狀肌
B.肉柱
C.乳頭肌
D.二尖瓣
答案:A
本題解析:
暫無解析9.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.混合癌
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析10.下列選項中關(guān)于病毒敘述錯誤的是()。
A.體積微小,絕大多數(shù)病毒必須在電鏡下才能觀察
B.病毒以分裂的方式增殖
C.結(jié)構(gòu)簡單,由蛋白質(zhì)外殼和核酸組成,其核酸只含RNA或DNA
D.缺乏酶系統(tǒng),只能在相應(yīng)的活細胞內(nèi)增殖
答案:B
本題解析:
病毒體積微小,結(jié)構(gòu)簡單,只含有一種核酸或傳染性蛋白,嚴格寄生于易感活細胞內(nèi),以復(fù)制形式進行增殖。
11.下列關(guān)于肩胛肌肉解剖描述正確的是()
A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下
B.大圓肌的腱點附著于肱骨小結(jié)節(jié)嵴
C.小圓肌的腱點附著于肱骨小結(jié)節(jié)
D.三角肌是肩關(guān)節(jié)的內(nèi)層肌肉
E.肩胛下肌附著于肱骨大結(jié)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析12.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為()
A.縱隔
B.肺門
C.肺尖
D.肺底
答案:B
本題解析:
暫無解析13.阿司匹林不能用于()。
A.感冒頭疼
B.感染發(fā)熱
C.缺血性心臟病
D.血小板減少性紫癜
答案:D
本題解析:
阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。
14.可引起膀胱炎的抗腫瘤藥物是()。
A.環(huán)磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.紫杉醇
D.三尖杉酯堿
答案:A
本題解析:
暫無解析15.《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理學觀點屬于醫(yī)學心理學發(fā)展的哪一階段()
A.哲學醫(yī)學心理學時代
B.現(xiàn)代醫(yī)學心理學時代
C.神靈醫(yī)學心理學時代
D.科學醫(yī)學心理學時代
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析16.抗癌藥最常見的嚴重不良反應(yīng)是()
A.肝臟損害
B.神經(jīng)毒性
C.胃腸道反應(yīng)
D.抑制骨髓
E.脫發(fā)
答案:D
本題解析:
暫無解析17.親友互助獻血,在輸血科填寫登記表后應(yīng)如何
A.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點無償獻血
B.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點賣血
C.輸血科負責采血和貯血
D.經(jīng)治醫(yī)師負責采血和貯血
E.護士負責采血和貯血
答案:A
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于氣管的位置,下列哪項是錯誤的
A.左側(cè)大量積液,氣管移向右側(cè)
B.左側(cè)大量積氣,氣管移向右側(cè)
C.左側(cè)肺不張,氣管移向右側(cè)
D.兩肺嚴重氣腫,氣管正中
E.右側(cè)胸膜肥厚,氣管移向右側(cè)
答案:C
本題解析:
暫無解析19.目前我國的艾滋病流行形勢是:()
A.下降
B.平穩(wěn)
C.緩慢增長
D.快速增長
答案:D
本題解析:
暫無解析20.內(nèi)側(cè)丘系()
A.傳導意識性本體感覺和精細觸覺
B.由紅核發(fā)出的纖維形成
C.終于內(nèi)側(cè)膝狀體
D.纖維來自后角固有核
答案:A
本題解析:
暫無解析21.()心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅色斑紋,稱為虎斑心。
A.黏液樣變
B.玻璃樣變
C.脂肪變性
D.淀粉樣變
答案:C
本題解析:
虎斑心是由于機體嚴重貧血等原因,心肌細胞發(fā)生脂肪變性,肌纖維彈性降低,心室擴展,肥大,呈局灶性或彌漫性黃褐色,切面渾濁,結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍,在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊,狀似虎斑。因此,虎斑心的心肌細胞是由于脂肪變性而形成的形狀似虎斑的樣子。
22.不參與構(gòu)成三邊孔的邊界結(jié)構(gòu)為()
A.肩胛下肌
B.大圓肌
C.肱三頭肌長頭
D.小圓肌
E.肱骨上端
答案:E
本題解析:
暫無解析23.目前輸血后肝炎以哪一種最多見()
A.丙型肝炎
B.乙型肝炎
C.TTV肝炎
D.庚型肝炎
E.丁型肝炎
答案:A
本題解析:
暫無解析24.進食時食物刺激口腔,咽.食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。
A.緊張性收縮
B.容受性收縮
C.緊張性舒張
D.容受性舒張
答案:D
本題解析:
胃的運動形式包括容受性舒張,緊張性收縮,蠕動三種。容受性舒張:是指進食時食物刺激口腔,咽,食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮:是指胃壁平滑肌經(jīng)常處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)。蠕動:是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進的波動運動。
25.腫瘤分化越高
A.惡性程度越高
B.轉(zhuǎn)移越早
C.惡性程度越低
D.對放射治療敏感
E.預(yù)后越差
答案:C
本題解析:
暫無解析26.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時量曲線下面積相等,這意味著()
A.屬一室分布模型
B.口服吸收完全
C.口服藥物消除速度緩慢
D.口服后血藥濃度變化和靜注一致
E.口服吸收迅速
答案:B
本題解析:
暫無解析27.脊髓的說法,何者錯誤()
A.位于椎管內(nèi),成人下端平第三腰椎下緣
B.全長有兩個膨大,即頸膨大和腰骶膨大
C.全長有31個脊髓節(jié)段,連有31對脊神經(jīng)
D.人胚早期,脊髓與椎管長度相等
E.成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對
答案:A
本題解析:
暫無解析28.屬于實驗設(shè)計原則的為()
A.任意原則
B.以上都不是
C.一次性原則
D.配伍原則
E.隨機化原則
答案:E
本題解析:
暫無解析29.類固醇激素受體復(fù)合物發(fā)揮作用需要通過()
A.HRE
B.HSP
C.G蛋白
D.Ca
E.CaM
答案:A
本題解析:
暫無解析30.碘解磷定解救有機磷農(nóng)藥中毒的藥理學基礎(chǔ)是
A.生成磷化酰膽堿酯酶
B.具有阿托品樣作用
C.生成磷?;饨饬锥?/p>
D.促進Ach重攝取
E.促進膽堿酯酶再生
答案:C
本題解析:
暫無解析31.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的描述,錯誤的是()。
A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)
B.具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學活性
C.三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系
D.親水基團聚集在三級結(jié)構(gòu)的表面
答案:B
本題解析:
蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級結(jié)構(gòu)在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級鍵卷曲折疊而成,分子表面有一活性部位,疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部,親水側(cè)鏈暴露在分子表面。
32.中耳傳導聲波最主要的結(jié)構(gòu)是
A.鼓膜和咽鼓管
B.鼓膜和鼓室
C.鼓室和聽小骨
D.鼓膜和聽小骨
E.鼓室內(nèi)骨性結(jié)構(gòu)
答案:D
本題解析:
暫無解析33.最常見的阿米巴病的腸外并發(fā)癥()。
A.心包炎
B.腹膜炎
C.肺膿腫
D.肝膿腫
E.腦膿腫
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:腸阿米巴病的普通型臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;
1.臨床表現(xiàn)
起病多緩慢,全身中毒癥狀輕,常無發(fā)熱,腹痛輕微,腹瀉,每日便次多在10次左右,量中等,帶血和粘液,血與壞死組織混合均勻呈果醬樣,具有腐敗腥臭味,含痢疾阿米巴滋養(yǎng)體與大量紅細胞成堆,為其特征之一。病變部位低可有里急后重感。腹部壓痛以右側(cè)為主。以上癥狀可自行緩解。亦可因治療不徹底而復(fù)發(fā)。
2.并發(fā)癥
并發(fā)癥分腸內(nèi)、腸外兩大類:腸內(nèi)并發(fā)癥是當腸粘膜潰瘍深達肌層或侵及血管,引起不同程度腸出血及腸穿孔,急性穿孔可發(fā)生彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫。慢性穿孔較急性穿孔多見。亦可引起闌尾炎。腸外并發(fā)癥以肝膿腫最為多見,膿腫穿破可延及附近組織器官。經(jīng)血路可直接累及腦、肺、睪丸、前列腺、卵巢等。
34.有機磷酸酯類中毒時,M樣癥狀產(chǎn)生的原因是
A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加
B.M膽堿受體敏感性增強
C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少
D.直接興奮M受體
E.抑制Ach攝取
答案:C
本題解析:
暫無解析35.對踝前區(qū)和足背的描述,錯誤的是()
A.深筋膜增厚形成伸肌支持帶
B.深筋膜向深部發(fā)出纖維隔,形成骨纖維性管
C.踝前區(qū)皮膚較薄,易移動
D.淺筋膜較疏松,內(nèi)有足背動脈弓和足背靜脈網(wǎng)
E.足背深筋膜分淺、深兩層,兩層間形成足背筋膜間隙
答案:D
本題解析:
暫無解析36.下列哪種情況引起的腹水性質(zhì)為滲出液
A.結(jié)核性腹膜炎
B.肝硬化
C.心功能不全
D.腎病綜合征
E.重度營養(yǎng)不良
答案:A
本題解析:
暫無解析37.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學??茖W歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
答案:C
本題解析:
暫無解析38.鐵和鈣的吸收主要在
A.口腔
B.胃
C.十二指腸和空腸
D.回腸
E.大腸
答案:C
本題解析:
暫無解析39.右肺()
A.較狹長
B.分兩葉
C.前緣有心切跡
D.有一肺小舌
E.尖端向上突入頸根部
答案:E
本題解析:
暫無解析40.女嬰,營養(yǎng)狀況良好,能坐,見生人即哭,前囪2×2cm,有2顆乳牙該女嬰的月齡為()。
A.4~5個月
B.5~6個月
C.6~8個月
D.8~9個月
E.10~12個月
答案:C
本題解析:
暫無解析41.通過梨狀肌下孔的神經(jīng)是()
A.臀下神經(jīng)
B.臀上神經(jīng)
C.脛神經(jīng)
D.腓總神經(jīng)
E.股神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析42.非法行醫(yī),造成患者人身損害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責任,有關(guān)賠償,由受害人向()提起訴訟。
A.人民檢察院
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門
D.仲裁機關(guān)
E.衛(wèi)生行政執(zhí)法部門
答案:B
本題解析:
暫無解析43.霍亂毒素的作用機制是()
A.Gsα的ADP核糖化
B.Giα的ADP核糖化
C.Co的ADP核糖化
D.Cq的ADP核糖化
E.Gβγ的ADP核糖化
答案:A
本題解析:
暫無解析44.甲亢面容的特點是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:C
本題解析:
暫無解析45.藥物作用開始快慢取決于()
A.藥物的吸收過程
B.藥物的排泄過程
C.藥物的轉(zhuǎn)運方式
D.藥物的光學異構(gòu)體
E.藥物的表觀分布容積(Vd)
答案:A
本題解析:
暫無解析46.香豆素類用藥過量引起的自發(fā)性出血,可用何藥對抗
A.維生素K
B.硫磺魚精蛋白
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不行
答案:A
本題解析:
暫無解析47.血漿中最重要的緩沖對是:
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HP4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.H+-蛋白質(zhì)/Na+--蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無解析48.下列哪種藥物不宜用于伴有心絞痛病史的患者()
A.利舍平
B.甲基多巴
C.肼屈嗪
D.普萘洛爾
E.可樂定
答案:C
本題解析:
暫無解析49.下列哪些機構(gòu)可以檢測艾滋病病毒?()
A.各級醫(yī)院的門診室
B.單位醫(yī)務(wù)室
C.二級及以上醫(yī)院和疾控中心
D.私人診所
答案:C
本題解析:
暫無解析50.肝臟進行性腫大,質(zhì)地堅硬如前額,多見于
A.肝膿腫
B.脂肪肝
C.肝炎
D.右心衰竭
E.肝癌
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.血管緊張素Ⅱ的作用是
A.促進醛固酮釋放
B.使全身微動脈收縮
C.使腎素釋放減少
D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多
E.降低交感縮血管中樞緊張性
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.下列哪些情況可以出現(xiàn)機化過程
A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中
B.較大的血腫
C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲蟲卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.血栓形成的條件包括()。
A.血液的高凝狀態(tài)
B.血流緩慢,渦流形成
C.血液稀釋
D.血管內(nèi)皮細胞損傷
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件包括:心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。
4.下列關(guān)于右主支氣管的說法,正確的是()
A.位于前縱隔上部
B.較左主支氣管短
C.較左主支氣管粗
D.較左主支氣管垂直
E.異物易落入其中
答案:B、C、D、E
本題解析:
氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。
5.心肌的生理特性應(yīng)包括
A.自律性
B.傳導性
C.興奮性
D.收縮性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質(zhì)
B.給藥途徑
C.首過消除
D.藥物血漿蛋白結(jié)合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。
7.鈉泵所形成的離子勢能貯備,可用于
A.Na+、K+的易化擴散
B.大分子物質(zhì)的胞吞
C.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
D.腸上皮細胞吸收葡萄糖
E.維持細胞正常靜息電位
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.肺動脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.主動脈瓣狹窄
答案:B、D
本題解析:
暫無解析9.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是
A.盡量口服補鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀
C.靜脈補鉀濃度要低
D.靜脈補鉀速度要慢
E.嚴重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。
A.骨質(zhì)疏松
B.中心性肥胖
C.痤瘡
D.誘發(fā)或加重感染
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.腋窩組成,正確的描述是()
A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成
B.后壁為四邊孔和三邊孔
C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成
D.底由“腋懸韌帶”圍成
E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成
答案:C、E
本題解析:
暫無解析12.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
13.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。
A.避孕方法的知情選擇權(quán)
B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利
C.實行計劃生育
D.免費接受計劃生育技術(shù)服務(wù)
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無解析14.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)?()
A.醫(yī)療救護
B.現(xiàn)場救援
C.技術(shù)調(diào)查
D.必要時將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機構(gòu)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析15.能促進機體蛋白質(zhì)合成的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質(zhì)激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析16.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于()。
A.滲出性胸膜炎
B.支氣管肺炎
C.風濕熱
D.結(jié)核病
答案:A、B、C、D
本題解析:
不規(guī)則熱,指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。
17.下列關(guān)于DNA指導的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析18.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中,對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是().
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
B.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標的檢測
D.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
E.母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上不得檢出沙門菌屬
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機關(guān)()。
A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的
B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的
C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)出具虛假證明文件的
D.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的
E.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務(wù)的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析20.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應(yīng)遵循的原則有()。
A.因人而異
B.首選短效藥物
C.小劑量開始
D.聯(lián)合用藥
答案:A、C、D
本題解析:
降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時,均應(yīng)使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。
21.藥物不良反應(yīng)包括()。
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
22.能提高肌肉收縮能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.腎上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析23.計劃生育的目的是為了()。
A.控制人口數(shù)量
B.提高人口素質(zhì)
C.改善人口結(jié)構(gòu)
D.促進社會發(fā)展
E.建立和諧家庭
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。
A.溶酶體
B.蛋白酶體
C.恒定鏈
D.MHC-Ⅰ類分子
E.MHC-Ⅱ類分子
答案:B、D
本題解析:
MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運進入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物,通過高爾基體表達于細胞表面,被CD8T細胞識別的過程。
25.下列心臟雜音的產(chǎn)生機制,不正確的是()。
A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音
B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強度增大
C.沒有瓣膜病變者,當血流速度減慢時也可產(chǎn)生雜音
D.瓣膜口狹窄越嚴重,產(chǎn)生的雜音越強
答案:B、C、D
本題解析:
正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當血流加速、管壁異常時,層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強,但嚴重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。
26.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()
A.二重感染
B.毒性反應(yīng)
C.細菌產(chǎn)生耐藥性
D.過敏反應(yīng)
E.治療效果差
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.計劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。
A.及時、準確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術(shù)服務(wù)工作動態(tài)
B.正確行使管理職能
C.有針對性地指導技術(shù)服務(wù)工作的開展
D.不斷改進和提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量
E.有針對性地指導扶貧解困工作的開展
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.下列哪些是類風濕關(guān)節(jié)炎的特點?
A.小關(guān)節(jié)受累為主
B.可致關(guān)節(jié)畸形
C.類風濕因子陽性
D.心臟易受累
E.抗“O”常呈陽性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.前庭器官包括
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.3個半規(guī)管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.縫匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
4.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
5.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
6.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
12.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療機構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
四.問答題(共5題)1.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
3.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
5.肺結(jié)核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學治療,聯(lián)用化學治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.男性,55歲。1小時前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見好轉(zhuǎn),急來院門診。尿常規(guī)檢查:可見紅細胞。B型超聲波檢查:腎結(jié)石。病人宜選用何種藥止痛
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.嗎啡
E.阿托品并用嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于頸總動脈的描述,錯誤的是
A.頸內(nèi)動脈分布于腦和視器
B.甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內(nèi)動脈
C.右頸總動脈起白頭臂干
D.分叉處有主動脈竇
E.左頸總動脈直接起自主動脈弓
答案:D
本題解析:
暫無解析3.國家實行特殊管理的藥品不包括
A.麻醉藥品
B.精神藥品
C.進口藥品
D.醫(yī)療用毒性藥
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無解析4.膀朧三角的標志為
A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間
B.輸尿管間壁與膀胱尖之間
C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間
D.兩輸尿管口與膀胱尖之間
E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間
答案:E
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權(quán)。
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
答案:B
本題解析:
暫無解析6.下列情況不是醫(yī)院感染()
A.沒有明確潛伏期的感染.發(fā)生在入院48小時以后者
B.在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)
C.病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的
D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染
E.有明確潛伏期的感染,自入院時計算起。超過其常見潛伏期而發(fā)生的感染
答案:D
本題解析:
暫無解析7.下列哪一項是惡性腫瘤細胞的形態(tài)特點
A.核大
B.多核
C.核仁大
D.有核分裂
E.出現(xiàn)病理性核分裂
答案:E
本題解析:
暫無解析8.內(nèi)麥粒腫是()的病變。
A.汗腺
B.瞼板腺
C.Zeis腺
D.Moll腺
答案:B
本題解析:
麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型:外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎癥;內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。
9.交感神經(jīng)()
A.低級中樞位于脊髓第2-4骶段內(nèi)
B.節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長
C.節(jié)前纖維長,節(jié)后纖維短
D.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析10.子宮圓韌帶的作用是()
A.防止子宮向兩側(cè)移位
B.防止子宮脫垂
C.牽引子宮向
D.上提子宮底
E.維持子宮前傾
答案:E
本題解析:
暫無解析11.對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群
答案:A
本題解析:
暫無解析12.僅對支氣管哮喘有效而對心源性哮喘無效的藥物是()。
A.異丙腎上腺素
B.氨茶堿
C.嗎啡
D.哌替啶
答案:A
本題解析:
異丙腎上腺素激動β受體,一方面使支氣管平滑肌擴張,一方面有強大的興奮心臟作用,吸入后使心率加快,心臟耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只適用于支氣管哮喘。既可以用于支氣管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多見氨茶堿。
13.下列關(guān)于血氧的描述,錯誤的是:
A.氧解離曲線呈S型
B.通常情況下血漿中溶解的O2較多
C.1分子的血紅蛋白(Hb)可結(jié)合4分子的O2
D.血紅蛋白(Hb)與O2的結(jié)合反應(yīng)快,可逆
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,氧含量取決于單位容積血液內(nèi)血紅蛋白的量和血紅蛋白結(jié)合氧的能力,如果血紅蛋白含量減少(貧血)或血紅蛋白結(jié)合氧的能力降低(如高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白),則氧容量減少,氧含量也隨之減少。纖維蛋白原平時溶解在血漿中,是參與血液凝固過程的重要物質(zhì)。通常情況下,血漿中溶解的O2極少。B項錯誤,但與題意相符,當選。
因此,選擇B選項。
14.不屬于頸外動脈直接分支的是
A.面動脈
B.顳淺動脈
C.甲狀腺上動脈
D.舌動脈
E.腦膜中動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析15.罌粟()
A.有效部位
B.活性成分
C.人工合成藥
D.體內(nèi)活性物質(zhì)
E.藥用植物
答案:E
本題解析:
暫無解析16.阿司匹林與雙香豆素合用可產(chǎn)生()
A.藥理作用協(xié)同
B.競爭與血漿蛋白結(jié)合
C.誘導肝藥酶,加速滅活
D.競爭性對抗
E.減少吸收
答案:A
本題解析:
暫無解析17.藥劑科人員的道德要求不包含以下哪一點
A.廉潔奉公,忠于職守
B.執(zhí)行各項規(guī)定和規(guī)程
C.如處方有誤,可以由藥劑科人員更改處方
D.態(tài)度和藹,認真負責
E.正確地向病人交待服藥的方法和劑量
答案:C
本題解析:
暫無解析18.男性,20歲,呼吸道感染,青霉素皮試陽性,不宜選用的藥物是
A.四環(huán)素
B.紅霉素
C.林可霉素
D.頭孢霉素
E.慶大霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析19.不屬于肝門結(jié)構(gòu)的是()
A.肝固有動脈
B.肝管
C.門靜脈
D.肝靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析20.必須由病人及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括()
A.手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
B.除門診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
C.除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
D.手術(shù)、創(chuàng)傷性檢查、實驗性治療
答案:A
本題解析:
暫無解析21.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()
A.關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)面
C.關(guān)節(jié)面、副韌帶、關(guān)節(jié)腔
D.關(guān)節(jié)腔、滑膜、關(guān)節(jié)面
E.關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)凹、關(guān)節(jié)腔
答案:B
本題解析:
暫無解析22.細菌蛋白的翻譯過程包括:①mRNA,起始因子,以及核蛋白體亞基的結(jié)合;②氨基酸活化;③肽鍵的形成;④肽酰-tRNA移位;⑤GTP,延長因子以及氨基酰-tRNA結(jié)合在一起等步驟。它們出現(xiàn)的正確順序是()
A.②①⑤④③
B.①⑤②③④
C.①⑤②④③
D.②①⑤③④
E.⑤①②③④
答案:D
本題解析:
暫無解析23.在大腸桿菌的多肽鏈合成中,其氨基端的氨基酸殘基是()
A.N-甲酰蛋氨酸
B.N-甲酰絲氨酸
C.蛋氨酸
D.谷氨酸
E.絲氨酸
答案:A
本題解析:
暫無解析24.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定應(yīng)由:
A.醫(yī)師學會負責
B.醫(yī)學學會負責
C.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組負責
D.衛(wèi)生行政部門負責
E.法院負責
答案:C
本題解析:
暫無解析25.參加美沙酮社區(qū)維持治療的對象有何要求?()
A.年齡在16周歲以上
B.剛接觸冰毒的吸毒人員
C.必須是丙肝抗體陽性者
D.有戒毒史的阿片類物質(zhì)成癮者
答案:D
本題解析:
暫無解析26.國家實行無償獻血制度。國家提倡()的健康公民自愿獻血。
A.18~55周歲
B.18~50周歲
C.16~55周歲
D.16~50周歲
答案:A
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)療事故是指
A.雖有診療護理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的
C.在診療護理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的
D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的
答案:C
本題解析:
暫無解析28.治療量無抗心律失常作用()
A.維拉帕米
B.硝苯地乎
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析29.大腦皮質(zhì)是高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位不包括()。
A.視覺區(qū)
B.聽覺區(qū)
C.平衡覺區(qū)
D.第一軀體感覺區(qū)
答案:C
本題解析:
大腦皮層,又稱為大腦皮質(zhì),或簡稱為皮質(zhì)或皮層,是大腦的一個解剖結(jié)構(gòu)。大腦皮層是端腦的一部分,屬于腦和整個神經(jīng)系統(tǒng)演化史上最晚出現(xiàn)、功能上最為高級的一部分。大腦皮質(zhì)的功能定位包括:第一軀體感覺區(qū)、第一軀體運動區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)、運動性語言中樞、聽覺性語言中樞、視覺性語言中樞、書寫中樞、邊緣系統(tǒng)和邊緣葉。因此,平衡覺區(qū)不包括在大腦皮層的功能定位中。
30.對氯丙嗪抗精神病的作用的錯誤敘述()
A.有較強的神經(jīng)安定作用
B.能迅速控制患者的興奮躁動癥狀
C.對抑郁癥無效,甚至加重
D.對急性精神分裂癥療效好,有根治效果
E.大劑量連續(xù)應(yīng)用能消除幻覺、妄想癥狀
答案:D
本題解析:
暫無解析31.職業(yè)性有害因素按性質(zhì)可分下列幾類,除了()
A.遺傳因素
B.其他因素
C.物理性因素
D.化學性因素
E.生物性因素
答案:A
本題解析:
暫無解析32.關(guān)于藥物pKa下述那種解釋正
A.在中性溶液中藥物的pH值
B.藥物呈最大解離時溶液的pH值
C.是表示藥物酸堿性的指標
D.藥物解離50%時溶液的pH值
E.是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性
答案:D
本題解析:
暫無解析33.子宮動脈()
A.起自腹腔干
B.為髂內(nèi)動脈的壁支
C.在子宮頸外側(cè)跨過輸尿管前面
D.以上全不對
答案:C
本題解析:
暫無解析34.口服無效的降血糖藥物是()
A.胰島素
B.氯磺丙脲
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無解析35.下面不屬于腹膜外位的器官是()
A.腎
B.升結(jié)腸
C.腎上腺
D.輸尿管
E.十二指腸降部
答案:B
本題解析:
暫無解析36.下述哪一種氣體不屬于刺激性氣體()
A.二氧化氮
B.光氣
C.二氧化碳
D.二氧化硫
E.臭氧
答案:C
本題解析:
暫無解析37.慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機制是()
A.肺部病變,肺毛細血管床大量破壞
B.外周血管擴張、阻力降低,靜脈回流量增加
C.慢性缺氧后血容量增多
D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小動脈收縮
E.紅細胞數(shù)目增多,血液粘滯性增高
答案:D
本題解析:
暫無解析38.短棒菌苗可作用于()
A.T細胞
B.巨噬細胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析39.板狀腹最可能的原因是
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.腸結(jié)核
D.急性胃腸穿孔
E.大量腹水
答案:D
本題解析:
暫無解析40.血壓是重要的生命體征,測量血壓時,一般要求被檢查者半小時內(nèi)禁煙,禁咖啡,排空膀胱,安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。
A.2分鐘
B.3分鐘
C.4分鐘
D.5分鐘
答案:D
本題解析:
正確測量血壓需注意:①選擇合適的血壓計一般最常用的是汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用,血壓計的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度需達上臂周徑的2/3,如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低;②選擇合適的測壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當?shù)沫h(huán)境里休息5~10min,衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛,避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。
41.氣溶膠指()
A.煙、塵、霧
B.蒸汽
C.塵、霧
D.塵、煙
E.煙、霧
答案:A
本題解析:
暫無解析42.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當履行法定義務(wù)。不屬于法定義務(wù)的是?
A.遵守技術(shù)操作規(guī)范
B.參與所在機構(gòu)的民主管理
C.遵守職業(yè)道德
D.尊重患者,保護患者的隱私
答案:B
本題解析:
暫無解析43.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次,重危病員和驟然惡化病員應(yīng)()。
A.隨時記錄
B.6小時
C.12小時
D.24小時
E.18小時
答案:A
本題解析:
暫無解析44.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析45.傳染病暴發(fā)流行時,必要時當?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,除了
A.臨時征用房屋、交通工具
B.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
C.停工、停止、停課
D.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水
E.停止一切活動
答案:E
本題解析:
暫無解析46.下列選項中,與延髓相連的腦神經(jīng)是()。
A.迷走神經(jīng)
B.前庭蝸神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.展神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析47.對支氣管炎癥過程有明顯抑制作用的平喘藥是()
A.腎上腺素
B.倍氯米松
C.異丙腎上腺素
D.沙丁胺醇
E.異丙托溴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析48.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,應(yīng)首先考慮的是
A.食道癌
B.胃癌
C.肺癌
D.乳腺癌
E.生殖腺癌
答案:B
本題解析:
暫無解析49.顱中窩的交通()
A.篩孔
B.內(nèi)耳門
C.頸靜脈孔
D.卵圓孔
E.舌下神經(jīng)管
答案:D
本題解析:
暫無解析50.與腦神經(jīng)無關(guān)的神經(jīng)核是()
A.孤束核
B.疑核
C.面神經(jīng)核
D.楔束核
E.展神經(jīng)核
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.咯血伴杵狀指多見于()。
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎
D.支氣管擴張
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析3.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()
A.淀粉酶
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
答案:A、C、E
本題解析:
心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細胞,對其他病變的意義較大。
4.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結(jié)核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細胞介導的一種病理表現(xiàn)。它是由T細胞介導的。常見的類型是:化學藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后,T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。
5.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的論述,正確的是
A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)
B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位
C.動作電位的復(fù)極化過程是由K+外流形成
D.由鋒電位和后電位兩部分組成
E.Na+通道具有電壓門控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。
A.予以取締,沒收其違法所得
B.對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.給患者造成損害的,依法承擔賠償責任
D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.人類胚胎干細胞研究和應(yīng)用的倫理準則包括
A.尊重的準則
B.知情同意的準則
C.研究無禁區(qū)的準則
D.安全有效的準則
E.防止商品化的準則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析8.對于精神病人,護士更要確保安全,特別要求護士自身應(yīng)該具有
A.管理財務(wù)能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準確無誤的護理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析9.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。
A.加強藥品監(jiān)督管理
B.保證醫(yī)療器械質(zhì)量
C.保障人體用藥安全
D.維護人民身體健康和用藥的合法權(quán)益
E.保證器械質(zhì)量
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析10.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是()
A.內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強
B.半月板有兩塊,起加深關(guān)節(jié)窩的作用
C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶
D.是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)
E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析11.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎
C.類風濕
D.局部免疫復(fù)合物病
答案:B、C、D
本題解析:
Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細血管壁等處之后,通過激活補體,吸引中性粒細胞及其他細胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風濕是自身變性IgG,刺激機體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。
12.心房肌的生理特點為
A.具有興奮性
B.具有傳導性
C.具有收縮性
D.具有內(nèi)分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.健康的肉芽是:
A.鮮紅色
B.對細菌的侵入有抵抗力
C.觸之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.非突觸性化學傳遞方式在體可存在于
A.交感神經(jīng)所支配心肌組織
B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織
C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中
D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中
E.運動神經(jīng)支配的骨骼肌組織中
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析15.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內(nèi)陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.肋間肌
D.腹上角
答案:A、B
本題解析:
三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內(nèi)負壓極度增大,導致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。
16.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.脛神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長肌
D.腓骨短肌
E.小腿三頭肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析18.R質(zhì)粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質(zhì)粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無解析19.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質(zhì)
B.給藥途徑
C.首過消除
D.藥物血漿蛋白結(jié)合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。
20.下列是假小葉的特征性病變的是()。
A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉
B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈
C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個以上
D.小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死
答案:A、B、C
本題解析:
肝硬化假小葉的病變特點是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細胞團,在某些肝細胞團中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。
21.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓,應(yīng)當()。
A.制定醫(yī)師培訓計劃
B.對醫(yī)師進行多種形式的培訓
C.對在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實施培訓
D.對在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實施培訓
E.根據(jù)情況可不培訓
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.下列關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)人員實行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當取得《合格證》后方能從事計劃生育技術(shù)服務(wù)工作
B.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當按照《合格證》載明的服務(wù)項目提供服務(wù)
C.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事時務(wù)工作
D.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無解析24.艾滋病對家庭的危害有哪些?()
A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負其沉重的心理負擔
B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導致家庭破裂。因為多數(shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟的主要來源
C.當他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費時,其家庭經(jīng)濟狀況就會很快惡化
D.艾滋病病人的家庭,其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng),或留下父母無人養(yǎng)老送終
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.乙型病毒性肝炎傳播的途徑有()
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析26.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的說法正確的是()。
A.凡是RNA合成過程都稱為轉(zhuǎn)錄
B.合成反應(yīng)的方向是3'→5'
C.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與
D.需要4種dNTP為原料
答案:A、C
本題解析:
轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄合成RNA的過程,合成反應(yīng)的方向是5'→3',轉(zhuǎn)錄的原料是4種NTP,轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與。
27.下列屬于單基因病的有:
A.先天性聾啞
B.白化病
C.血友病
D.冠心病
答案:A、B、C
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