2019年初級護師婦科22單元基礎每日一練2019.05.08

2019年初級護師婦科22單元基礎每日一練2019.05.08[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.一、A11、宮頸活檢的護理要點，正確的是（）[單選題]*A、月經期不宜檢查，月經前期可行檢查B、生殖器急性炎癥在積極抗感染下行檢查C、在碘著色區(qū)域鉗取宮頸組織留檢D、術后24小時后患者自行取出棉球(正確答案)E、術后禁性生活和盆浴2周答案解析：D宮頸活檢的時間不宜在月經期和月經前期，以防感染和出血過多。生殖器急性炎癥者，應治愈后方可活檢，以免炎癥擴散?；顧z時于可疑病灶即碘不著色區(qū)鉗取宮頸組織留檢，囑患者術后24小時后自行取出棉球，術后1個月禁性生活和盆浴。2.以下不屬于子宮頸活體組織檢查適應證的是（）[單選題]*A、絕經后出血B、宮頸癌篩選(正確答案)C、重度子宮糜爛D、久治不愈的宮頸炎癥E、接觸性出血答案解析：B子宮頸活體組織檢查適應證①子宮頸涂片檢查結果在巴氏Ⅲ級或描述性診斷中出現(xiàn)不能明確意義的非典型細胞(ASCUS)以上程度或肉眼觀察有可疑病灶，進一步做子宮頸活組織檢查。②有接觸性陰道出血或絕經后出血者。③重度子宮頸糜爛、乳頭狀增生伴有出血或久治不愈的宮頸炎癥者。④不易與子宮頸癌鑒別的慢性特異性子宮頸炎癥，如子宮頸結核、尖銳濕疣等。3.子宮頸涂片檢查結果在巴氏Ⅲ級，下一步處理是（）[單選題]*A、3個月后復查宮頸刮片B、激光治療C、宮頸錐形切除D、取宮頸活體組織送檢(正確答案)E、無須處理答案解析：D子宮頸涂片檢查結果在巴氏Ⅲ級或描述性診斷中出現(xiàn)不能明確意義的非典型細胞(ASCUS)以上程度或肉眼觀察有可疑病灶，進一步做子宮頸活組織檢查。4.宮頸活檢患者避免性生活的時間是（）[單選題]*A、7天B、15天C、24天D、1個月(正確答案)E、3個月答案解析：D宮頸活檢患者術后保持外陰清潔，避免性生活和盆浴1個月，防止感染。5.下列對陰道鏡檢查的護理要點錯誤的是（）[單選題]*A、檢查前24小時內不應有性交B、檢查前囑病人排空膀胱C、使用陰道窺器時蘸潤滑劑(正確答案)D、術中配合醫(yī)生調整光源E、術后囑病人休息答案解析：C使用陰道窺器時不蘸潤滑劑，以免影響觀察。6.肉眼觀察陰道壁有可疑癌變者需做的檢查是（）[單選題]*A、陰道鏡(正確答案)B、宮腔鏡C、腹腔鏡D、B超E、診斷性刮宮答案解析：A陰道鏡檢查適應證：①肉眼觀察陰道壁有可疑癌變者。②宮頸脫落細胞檢查巴氏Ⅲ級以上，TBS系統(tǒng)ASCUS以上或肉眼觀察可疑癌變者。7.關于陰道及宮頸細胞學檢查，錯誤的是（）[單選題]*A、陰道涂片用于了解卵巢或胎盤功能B、陰道涂片一般在陰道后穹隆處取分泌物(正確答案)C、宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的重要方法D、宮腔吸片適用于懷疑宮腔內有惡性病變E、宮頸吸片特別適用于絕經后出血婦女答案解析：B拓展知識點：陰道涂片通過觀察陰道脫落細胞是否受雌激素影響，從而了解卵巢或胎盤功能。陰道涂片一般在陰道側壁上1/3處取分泌物及細胞。8.會陰側切時可能損傷到的盆底肌肉是（）[單選題]*A、會陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌(正確答案)B、會陰深橫肌、坐骨海綿體肌C、會陰深橫肌、恥骨尾骨肌D、會陰深橫肌、會陰淺橫肌、坐骨海綿體肌E、會陰淺橫肌、球海綿體肌答案解析：A骨盆底有三層組織。外層由會陰淺筋膜、球海綿體肌、坐骨海綿體肌及會陰淺橫肌和肛門外括約肌構成；中層即泌尿生殖膈，由上、下兩層堅韌的筋膜和會陰深橫肌、尿道括約肌形成；內層即盆膈，為骨盆底的最內層，由肛提肌及其筋膜組成，肛提肌的主要作用是加強盆底的托力。會陰側切時會切到的盆底肌肉有：會陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌。記憶性知識點，請掌握。9.會陰側切術切口的長度一般為（）[單選題]*A、1～3cmB、2～4cmC、3～5cm(正確答案)D、4～6cmE、5～7cm答案解析：C切開會陰：術者將左手食、中指伸入胎頭先露和陰道側壁之間，以保護胎兒并指示切口位置，右手持剪刀自會陰后聯(lián)合向左下方與正中線成45°～60°，在宮縮時剪開會陰全層，切口長3～5cm，局部壓迫或結扎止血。10.會陰后側切開縫合完畢，最重要的是（）[單選題]*A、行肛門指診(正確答案)B、行陰道檢查C、清點器械紗布D、消毒皮膚黏膜E、給予抗生素預防感染答案解析：A縫合完畢，取出陰道內的紗球，常規(guī)進行肛門檢查。會陰后側切開縫合的時候最關鍵的是避免將肛門的前后壁縫合在一起，影響排便功能，所以應注意進行肛門指診。11.會陰正中切開拆線的時間為術后第（）[單選題]*A、2天B、3～5天(正確答案)C、5天D、7天E、10天答案解析：B會陰正中切開者肌肉的損傷輕，傷口愈合較快，所以一般于術后第3～5天拆線。12.婦科患者行陰道鏡檢查前，護士應囑患者（）[