2023年寧江區(qū)中醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年寧江區(qū)中醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.僅由腹膜形成的韌帶是()

A.骶子宮韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮闊韌帶

D.子宮主韌帶

答案：C

本題解析：

暫無解析2.關于肺癌的肉眼類型下列不正確的是（）。

A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管

B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管

C.彌漫型肺癌起源于細支氣管

D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮

E.中央型肺癌早期就有淋巴結轉移

答案：E

本題解析：

中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內浸潤，表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚，但并無淋巴結轉移。

考點：

☆☆☆☆☆考點11：肺癌；

肺癌是常見的惡性腫瘤之一，絕大多數(shù)肺癌均起源于各級支氣管粘膜上皮。

1．病理變化：

（1）肉眼類型

①中央型：腫瘤位于肺門區(qū)，發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤性生長，然后向周圍肺組織直接浸潤擴展。在晚期，肺門部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門淋巴結轉移灶的巨大腫塊。

②周圍型：腫瘤發(fā)生于段支氣管開口以下的支氣管，在肺葉周邊部形成球形或結節(jié)狀無包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清，直徑多在2～8cm。

③彌漫型：少見。腫瘤發(fā)生于細支氣管及肺泡，癌組織彌漫浸潤生長，波及部分或整個肺葉。此時需與肺轉移癌或肺炎加以鑒別。

（2）組織學類型

①鱗狀細胞癌：肺癌中最常見的類型。多屬中央型。患者以老年男性占絕大多數(shù)，多有吸煙史。組織學可分為高分化、中分化、低分化三型。

②腺癌：發(fā)生率僅次于鱗癌，多為周圍型，女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學與其他部位腺癌相似，亦可分為高、中、低分化。預后差。特殊類型的瘢痕癌及細支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細支氣管肺泡癌起源于細支氣管的Clara細胞或肺泡上皮，多為彌漫型或多結節(jié)型。

③腺鱗癌：較少見，含有腺癌和鱗癌兩種成分。

④小細胞癌：過去稱為小細胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤，多為中央型，男性多見，生長快、轉移早。鏡下癌細胞小、呈圓形淋巴細胞樣，或短梭形似燕麥樣，胞質少似裸核，稱燕麥細胞癌，可有假菊形團結構。電鏡下可見神經內分泌顆粒（可引起異位內分泌綜合征）。

⑤大細胞癌：較少見，此型肺癌惡性度高，生長快，預后差。癌細胞體積大，核仁明顯，核大，核分裂象多，有明顯異型性，常見大量多核瘤巨細胞。

⑥肉瘤樣癌：是新列出的一種肺癌類型，少見，高度惡性，癌組織分化差似肉瘤樣。

2．肺癌的擴散與轉移

（1）直接蔓延：中央型肺癌直接侵及縱隔、心包，或沿支氣管向對側肺蔓延；周圍型肺癌可侵犯胸膜。

（2）轉移：肺癌發(fā)生轉移較早且較多見。淋巴道轉移首先至肺內支氣管淋巴結，然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結等處。血道轉移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。

3.臂叢外側束發(fā)出的神經是()

A.胸外側神經

B.正中神經

C.胸內側神經

D.胸背神經

E.肩胛下神經

答案：A

本題解析：

暫無解析4.眼房水回流于()

A.淚囊

B.下鼻道

C.上矢狀竇

D.海綿竇

E.鞏膜靜脈竇

答案：E

本題解析：

暫無解析5.使動物死亡所需要的劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案：E

本題解析：

暫無解析6.下列屬于腹膜內位器官的是()。

A.子宮

B.十二指腸下部

C.輸尿管

D.脾

答案：D

本題解析：

在考試中，很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關系的題，其中腹膜內位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點。腹膜內位器官包括：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括：肝、膽囊、升結腸、降結腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括：腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。

7.病毒性肝炎時，肝細胞的灶狀壞死屬于()

A.凝固性壞死

B.液化性壞死

C.干酪樣壞死

D.固縮性壞死

E.壞疽

答案：B

本題解析：

病毒性肝炎時，肝細胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。

8.男性節(jié)育手術的部位是()。

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案：E

本題解析：

精索部位置比較表淺，活體觸摸呈索條狀，男性節(jié)育手術常在此進行。

9.關于活疫苗的特點，下列說法錯誤的是()

A.接種量少

B.接種次數(shù)少

C.易保存

D.免疫效果好

E.接種后副反應少

答案：C

本題解析：

暫無解析10.不得出現(xiàn)在化妝品的廣告宣傳中的內容有

A.價格便宜

B.有醫(yī)療作用

C.明星代言

D.進口或民族產業(yè)

答案：B

本題解析：

暫無解析11.關于解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用，下列說法錯誤的是()。

A.對各種嚴重創(chuàng)傷性劇痛無效

B.對牙痛、神經痛、關節(jié)痛效果較好

C.對胃痙攣絞痛的效果較好

D.具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用

答案：C

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛藥：具有顯著的解熱鎮(zhèn)痛作用，能使發(fā)熱者的體溫降低到正常，而對體溫正常者一般無影響。其鎮(zhèn)痛作用對輕，中度體表疼痛，尤其是炎癥性疼痛有明顯療效。臨床常用于感冒發(fā)熱頭痛，偏頭痛，牙痛，神經痛，關節(jié)痛，肌肉痛和痛經等。胃痙攣本身是一種癥狀，不是疾病，胃痙攣是以歇斯底里、神經性的腹部及胸部激痛。因此，解熱鎮(zhèn)痛藥對胃痙攣患者無效。

12.關于洗手的指征，以下哪項是錯誤的()

A.接觸血液、體液和被污染的物品前后

B.進行無菌技術操作前后

C.戴口罩和穿脫隔離衣前后

D.脫手套后不需洗手

E.接觸病人前后

答案：D

本題解析：

暫無解析13.蛋白質變性是由于

A.蛋白質一級結構的改變

B.蛋白質顆粒聚集

C.蛋白質空間構象的破壞

D.輔基的脫落

E.蛋白質水解

答案：C

本題解析：

暫無解析14.有效應對應激的評價調整方法是()

A.努力忘卻消極應激的情景狀態(tài)

B.利用各種放松技術

C.增加對威脅情境的回避能力

D.鍛煉意志

E.分散對消極應激原的注意

答案：E

本題解析：

暫無解析15.一中年女性，因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾治療2個月余，近日感病情好轉而擅自停藥，出現(xiàn)心慌、心律失常加重，此現(xiàn)象屬于()

A.副作用

B.毒性作用

C.停藥反應

D.繼發(fā)反應

E.后遺效應

答案：C

本題解析：

暫無解析16.上頜竇開口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.鼻后孔處

答案：A

本題解析：

暫無解析17.慢性哮喘病人，現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。首選下列何種藥物（）。

A.可待因口服

B.沙丁胺醇口服

C.色甘酸鈉口服

D.糖皮質激素口服

E.青霉素肌注

答案：B

本題解析：

暫無解析18.腋測法正常成人體溫是

A.36℃～37℃

B.36.2℃～37℃

C.36～37.2℃

D.36.5℃～37.5℃

E.36.4℃～37.4℃

答案：A

本題解析：

暫無解析19.使氣管移向健側的疾病是

A.肺不張

B.肺結核

C.胸膜粘連

D.縱隔腫瘤

E.肺氣腫

答案：D

本題解析：

暫無解析20.二尖瓣關閉不全不可能出現(xiàn)的體征是

A.心尖區(qū)第一心音亢進

B.心尖區(qū)3／6級以上的吹風樣收縮期雜音

C.心濁音界向左擴大

D.心尖部偶可觸及收縮期震顫

E.心尖搏動范圍彌散

答案：A

本題解析：

暫無解析21.在無抗體存在時仍可發(fā)生的免疫作用是()

A.ADCC作用

B.補體經典途徑激活時對靶細胞的溶解

C.免疫黏附作用

D.毒素中和作用

E.Tc細胞對靶細胞的殺傷作用

答案：E

本題解析：

暫無解析22.醫(yī)療機構購進藥品時，同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過()種。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：B

本題解析：

暫無解析23.醫(yī)師應該向病人說明病情、治療過程及預后狀況。這是醫(yī)師的()的義務

A.維護健康，減輕痛苦

B.幫助病人知情

C.對病人特殊病情及隱私保密

D.幫助病人獲取病例資料

答案：B

本題解析：

暫無解析24.下列哪項不屬于放射事故

A.從事放射工作的人員受到放射性損害

B.丟失放射性物質

C.人員超劑量照射

D.放射污染

答案：A

本題解析：

暫無解析25.下列哪項不是保證血液在心臟內單向流動的解剖學因素()

A.房室口的纖維環(huán)

B.三尖瓣、腱索及乳頭肌

C.主動脈瓣

D.梳狀肌

E.室間隔

答案：D

本題解析：

暫無解析26.能引起眼球震顫的毒物是()

A.醋酸鉛

B.砷化氫

C.二硫化碳

D.苯

E.亞硝酸鹽

答案：C

本題解析：

暫無解析27.男性，47歲，于每日清晨醒來時自覺心前區(qū)不適，胸骨后陣發(fā)性的悶痛來醫(yī)院就診，查心電圖無異常，擬考慮用抗心絞痛藥治療，請問下述何種藥物不宜選用

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨酯

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.維拉帕米

答案：D

本題解析：

暫無解析28.根據(jù)青少年的特點，青少年的膳食中應特別注意補充()

A.硒、鎂、鋅

B.鈣、鋅、鐵

C.鐵、磷、碘

D.鐵、鋅、碘

E.鎂、鋅、鈣

答案：D

本題解析：

暫無解析29.運動中樞位于()

A.顳橫回

B.距狀溝及角回

C.中央后回和中央旁小葉前半

D.中央前回和中央旁小葉前半

答案：D

本題解析：

暫無解析30.一般不用于浸潤麻醉的藥物是()。

A.丁卡因

B.布比卡因

C.普魯卡因

D.利多卡因

答案：A

本題解析：

浸潤麻醉是將局麻藥注入手術部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺神經末梢或神經干使之失去感覺和傳導刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。

31.心肌的血液來自

A.胸主動脈的分支

B.主動脈弓的分支

C.左右冠狀動脈

D.胸廓內動脈

E.心包膈動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析32.香豆素類用藥過量引起的自發(fā)性出血，可用何藥對抗

A.維生素K

B.硫磺魚精蛋白

C.氨甲苯酸

D.氨甲環(huán)酸

E.以上都不行

答案：A

本題解析：

暫無解析33.對熱抵抗力最強的病毒是()

A.麻疹病毒

B.狂犬病毒

C.艾滋病毒

D.HAV

E.HBV

答案：E

本題解析：

暫無解析34.左心室增大時，心尖搏動移位的方向是

A.向左

B.向右

C.向右下

D.向左下

E.向后

答案：D

本題解析：

暫無解析35.可能引起前庭反應的藥物是()

A.美他環(huán)素

B.土霉素

C.四環(huán)素

D.多西環(huán)素

E.米諾環(huán)素

答案：E

本題解析：

暫無解析36.飲用水的過濾原理()

A.隔濾作用

B.接觸混凝作用

C.兩者皆有

D.兩者皆無

答案：C

本題解析：

暫無解析37.主要由神經細胞體構成的結構是()

A.纖維束

B.神經核

C.網(wǎng)狀結構

D.髓質

答案：B

本題解析：

暫無解析38.下列氨基酸中無L型和D型之分的是()。

A.谷氨酸

B.甘氨酸

C.半胱氨酸

D.賴氨酸

答案：B

本題解析：

手性碳原子的LD型分類方法為左旋L型，右旋D型。組成蛋白質的氨基酸有20種，除甘氨酸外，均為左旋L氨基酸，但甘氨酸因為R基為H原子，所以不滿足手性碳原子要求的與C相連的四個基團均不同的要求，因此甘氨酸既不是L型氨基酸，也不是D型氨基酸。

39.下列哪項是變質性炎癥？

A.腎盂腎炎

B.菌痢

C.大葉性肺炎

D.阿米巴肝膿腫

E.闌尾炎

答案：D

本題解析：

暫無解析40.目前，我國衛(wèi)生法多涉及的民事責任的主要承擔方式是

A.恢復原狀

B.賠償損失

C.停止侵害

D.消除危險

E.支付違約金

答案：C

本題解析：

承擔民事責任的方式有停止損害；排除妨礙；消除危險；返還財產；恢復原狀；修理、重作、更換；賠償損失；支付違約金；消除影響、恢復名譽；賠禮道歉十種，以停止損害為主要承擔方式。

41.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門是以下哪種違法行為惟一的執(zhí)法主體()。

A.計劃生育技術服務機構未經批準擅自從事產前診斷和使用輔助生育技術治療不孕癥

B.從事計劃生育技術服務的機構逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件

C.從事計劃生育技術服務的機構使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格的人員從事與計劃生育技術服務有關的臨床醫(yī)療服務

D.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件

E.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明

答案：C

本題解析：

暫無解析42.面肌收縮出現(xiàn)表情的主要原因是()

A.起于顱骨

B.止于皮膚

C.止于下頜骨

D.分布于臉裂,口裂,鼻孔周圍

答案：B

本題解析：

暫無解析43.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于

A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人

B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務人員

C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員

D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員

答案：D

本題解析：

暫無解析44.Ig分成五類的依據(jù)是()。

A.VL抗原特異性的不同

B.VH抗原特異性的不同

C.CL抗原特異性的不同

D.CH抗原特異性的不同

E.CL及CH抗原特異性的不同

答案：D

本題解析：

暫無解析45.弱酸性藥物與抗酸藥同服時，比單獨服用該藥()

A.在胃中解離增多，自胃吸收增多

B.在胃中解離減少，自胃吸收增多

C.在胃中解離減少，自胃吸收減少

D.在胃中解離增多，自胃吸收減少

E.沒有變化

答案：D

本題解析：

抗酸藥物抑制胃酸分泌，使胃液pH升高，對于弱酸性藥物，解離度增加，分子型藥物比例減少，藥物吸收減少；弱堿性藥物則與其相反。

46.平靜呼吸時，肺內壓在哪一時相中低于大氣壓？

A.吸氣初

B.吸氣末

C.呼氣初

D.呼氣末

E.以上均非

答案：A

本題解析：

暫無解析47.促進胰腺釋放胰島素的藥物是()

A.二甲雙胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.羅格列酮

E.苯乙雙胍

答案：B

本題解析：

暫無解析48.以下哪種效應不是M-受體激動效應()

A.胃腸平滑肌收縮

B.支氣管平滑肌收縮

C.腺體分泌減少

D.虹膜括約肌收縮

E.心率減慢

答案：C

本題解析：

暫無解析49.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?

A.變質的

B.被污染的

C.所標明的適應證或者功能主治超出規(guī)定范圍的

D.未標明有效期或者更改有效期的

答案：D

本題解析：

暫無解析50.醫(yī)療機構必須將哪些項目懸掛于明顯處所？

A.《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

B.診療科目

C.診療時間和

D.收費標準

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？（）

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴重損害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件

D.冠心病經常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.肺通氣的動力是

A.肺內壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運動

D.肺內壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案：A、C

本題解析：

暫無解析3.下列屬于胎膜的有：

A.絨毛膜

B.羊膜

C.卵黃囊

D.臍帶

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，胎膜俗稱胎衣，但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連，潤滑劑作用，緩沖，防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項、B項、C項、D項均正確。

因此，選擇ABCD選項。

4.局麻藥的主要不良反應是()。

A.毒性反應

B.消化道反應

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應

答案：A、D

本題解析：

局麻藥的不良反應：(1)毒性反應：中樞神經中毒反應，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應，中毒早期中樞神經興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應。

5.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.蘇氨酸

E.纈氨酸

答案：C、D、E

本題解析：

必需氨基酸是指體內合成的量不能滿足機體需要，必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講，必需氨基酸共有8種：賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。

6.下列屬于下呼吸道的是()。

A.氣管

B.肺

C.肺內支氣管

D.喉

答案：A、C

本題解析：

呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成，呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道，所以肺是不屬于呼吸道的組成部分，考生往往容易將這個考點弄錯，誤認為肺是屬于下呼吸道的組成部分。

7.患者有腎功能不全，測血鉀7.2mmol/L，糾正高血鉀的措施包括：

A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射

C.急診血液透析

D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴

答案：A、B、C、D

本題解析：

血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射，恢復心肌細胞膜的興奮性，A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴，使鉀進入細胞內，及時的糾正代謝性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細胞外的鉀濃度，故B、D對。3.由于患者血鉀過高，需要通過血液透析將體內的鉀及時的排出，減小鉀對心肌的毒副作用，C對。4.使用排鉀利尿劑。

8.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.無癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析9.環(huán)境污染引起的疾病有

A.傳染病

B.塵肺、中毒性疾病

C.公害病

D.職業(yè)病

E.食原性疾病

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.內環(huán)境的理化因素包括細胞外液的

A.酸堿度

B.代謝產物

C.溫度

D.滲透壓

E.電解質濃度

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.自身調節(jié)指自身對刺激產生適應性反應的過程，其特點是?

A.調節(jié)幅度小

B.靈敏度低

C.作用迅速、準確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調節(jié)的作用比較持久

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析12.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。

A.具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的

B.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年的

D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿3年的

E.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷

答案：B、C

本題解析：

暫無解析13.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結核瘤

D.Ewing's瘤

答案：B、C

本題解析：

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變，結核瘤只是肺結核的一種特殊形態(tài)。

14.視錐細胞的功能特點是

A.白晝光覺

B.色覺

C.視物精確度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其與雙極細胞和神經節(jié)細胞呈1：1：1單線聯(lián)系

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析15.有關表面活性物質的敘述，正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質缺乏或減少有關

E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.上肢重要的骨性標志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結節(jié)

D.小結節(jié)

E.鷹嘴

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析17.下列與咯血有關的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色，D、E是嘔血的表現(xiàn)。

18.從事計劃生育技術服務的機構應當()。

A.按照批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關的法律行政法規(guī)

D.遵守國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度

E.遵守社會公約

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?（）

A.青少年是性活躍人群，且往往性伴不固定

B.青少年未發(fā)育完全，身體抵抗力較差

C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大

D.青少年是吸毒的主要人群，而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為

答案：A、C

本題解析：

暫無解析20.下列不利于鈣吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白質

D.植酸

E.維生素D

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析21.心室肌收縮活動的特點是

A.不受意識控制

B.為“全或無”式收縮

C.呈“絞擰”式收縮

D.不發(fā)生完全強直收縮

E.不易受細胞外液中Ca2+濃度變化的影響

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.下列與IV型超敏反應有關的疾病包括：

A.接觸性皮炎

B.結核病

C.I型糖尿病

D.多發(fā)性硬化癥

答案：A、B

本題解析：

Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現(xiàn)。它是由T細胞介導的。常見的類型是：化學藥品（例如染料）與皮膚蛋白結合或改變其組成，成為抗原，能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后，T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應，是由某些病原體作為抗原性刺激引起的，見于結核病、梅毒等。

23.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析24.水在生物體內的作用是()

A.水是代謝物質的良好溶劑

B.水是促進代謝反應的物質

C.水參與細胞結構的形成

D.水有調節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質的運輸載體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

水在生物體內的作用是：(1)水是代謝物質的良好溶劑和運輸載體；(2)水是促進代謝反應的物質；(3)水參與細胞結構的形成；(4)水有調節(jié)各種生理作用的功能。

25.可以從事計劃生育手術的機構包括()。

A.計劃生育技術服務機構

B.個體醫(yī)療機構

C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構

D.從事計劃生育技術服務的保健機構

E.個體診所

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析26.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案：A、B、C、D

本題解析：

ACEI作用機制：(1)抑制循環(huán)中ACE，降低血中AngⅡ和醛固酮濃度，從而擴張血管和減少血容量，降低血壓；(2)抑制局部組織中ACE，減少AngⅡ生成，抑制外周去甲腎上腺素能神經遞質和兒茶酚胺的釋放；(3)抑制ACE，還可減少緩激肽的降解，使局部組織中緩激肽濃度增高，促進NO及PGI生成。

27.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.新生兒溶血癥

C.類風濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案：A、B、D

本題解析：

Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后，通過激活補體、調理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。

28.腦脊液的功能是()

A.保護腦和脊髓

B.維持顱內壓

C.運送營養(yǎng)物質

D.緩沖壓力

E.帶走代謝產物

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.腺垂體分泌的激素有

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質酮

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析30.高科技應用在醫(yī)學中所產生的倫理負效應主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象

A.診治依賴高科技手段

B.高技術一低情感

C.高技術手段集中于“三級醫(yī)院”中

D.濫用高科技手段，造成看病貴

E.醫(yī)患關系的“物化”趨勢

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.在診療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應當避免對患者產生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細胞指受刺激后能產生動作電位的細胞，其興奮的實質是膜電位的變化?？膳d奮細胞興奮時的共同特征是產生膜電位的變化。

4.經產前診斷，胎兒患有嚴重缺陷，醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況，但不應當主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.應用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

6.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補體的三條激活途徑，其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的，因此需要有抗體的介導；MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

7.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

9.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，由省政府決定，不須向國務院報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.在霍奇金病結節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復習時，要注意：霍奇金病結節(jié)硬化型中典型R-S細胞少，出現(xiàn)陷窩細胞。

14.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

15.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術中切除一側輸卵管，雖經搶救患者脫險，但其家長認為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關鍵信息和焦點。

（2）向有關科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應訴，立即妥善保管原始資料，封存有關醫(yī)療物品。

2.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質脆。患者要求中醫(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

辨證施膳，請告知患者飲食治療方面的建議。

答案：

本題解析：

飲食治療建議：可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量，文火煮粥，以益氣補血養(yǎng)陰?；颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品，而應予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物，且需少食多餐。

3.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

為明確診斷，應做哪些醫(yī)學影像學檢查？請說明理由

答案：

本題解析：

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸：可用于觀察胃，十二指腸先天性畸形，慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI：是小腸影像學的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡（黏膜活組織檢查）：可進一步診斷病變的性質，分布范圍及程度。

(4)膠囊內鏡：可以窺探人體腸胃的健康狀況，用于進一步診斷。

4.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應采取哪些急救護理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應用機械通氣。

（2）洗胃護理：

①盡早、徹底和反復進行洗胃，直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應立即停止洗胃。

（3）用藥護理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一，瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應迅速通知醫(yī)生，進行處理，立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經病：少數(shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強心理護理。

5.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結果均正常。體檢結論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X得體檢時已經進行了胸部X線攝片，檢查結果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等?；颊哂谐闊熓?5年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值，發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時，對診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.膽結石時牽涉痛部位主要在：

A.左上肢尺側

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案：B

本題解析：

暫無解析2.濾泡型淋巴瘤受累淋巴結最常見的部位是

A.縱隔

B.腋窩

C.腹膜后

D.頸部

E.腹股溝部

答案：E

本題解析：

暫無解析3.胸痛，咳嗽或深呼吸時疼痛加重，可能的病因是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺結核

C.胸膜炎

D.心包炎

E.肺癌

答案：C

本題解析：

暫無解析4.調節(jié)胰島素分泌最重要的因素是：

A.生長激素

B.自主神經

C.血糖濃度

D.胰高血糖素

E.胃腸道激素

答案：C

本題解析：

暫無解析5.下列結構中，哪一項不是關節(jié)的基本結構()

A.關節(jié)面

B.關節(jié)囊纖維層

C.關節(jié)囊滑膜層

D.關節(jié)腔

E.關節(jié)盤

答案：E

本題解析：

暫無解析6.經血液、體液傳播的病原體不包括（）

A.乙型肝炎病毒

B.丙型肝炎病毒

C.人類免疫缺陷病毒

D.麻疹病毒

E.瘧原蟲

答案：D

本題解析：

暫無解析7.男性生殖系統(tǒng)結核病多見于

A.前列腺

B.精囊腺

C.輸精管

D.附睪

E.睪丸

答案：D

本題解析：

暫無解析8.變異型心絞痛

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析9.治療精神分裂癥的首選藥物是

A.氯氮平

B.三氟拉嗪

C.氟哌啶醇

D.地西泮

E.泰爾登

答案：A

本題解析：

暫無解析10.女性，50歲，有輕度甲狀腺機能亢進病史2年，并患有支氣管哮喘，合用下列藥物半年，出現(xiàn)皮膚變薄、多毛、糖尿。應系哪一藥物的不良反應

A.卡比馬唑

B.曲安西龍

C.沙丁胺醇（哮喘嚴重時使用）

D.甲硫氧嘧啶（與卡比馬唑交替使用）

E.氨茶堿

答案：B

本題解析：

暫無解析11.單側眼球下陷見于

A.Homer綜合征

B.腦血管疾病

C.嚴重脫水

D.甲狀腺功能亢進癥

E.顱內病變

答案：A

本題解析：

暫無解析12.頭皮的血管、神經主要位于()

A.皮膚

B.淺筋膜

C.帽狀腱膜

D.腱膜下疏松結締組織

E.顱骨外膜

答案：B

本題解析：

暫無解析13.不能異生為糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

答案：C

本題解析：

暫無解析14.衡量組織興奮性高低的指標是

A.刺激時間

B.閾刺激

C.閾上刺激

D.閾下刺激

E.刺激強度

答案：B

本題解析：

暫無解析15.由國務院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定什么具體項目()。

A.施行避孕、節(jié)育技術

B.開展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項目

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷、治療

E.人工流產

答案：B

本題解析：

暫無解析16.碘解磷定解救有機磷農藥中毒的藥理學基礎是

A.生成磷化酰膽堿酯酶

B.具有阿托品樣作用

C.生成磷?；饨饬锥?/p>

D.促進Ach重攝取

E.促進膽堿酯酶再生

答案：C

本題解析：

暫無解析17.免疫標記技術包括下列哪種試驗？()

A.直接凝集反應

B.間接凝集反應

C.酶聯(lián)免疫吸附試驗

D.蛋白印跡法

E.單向免疫擴散

答案：C

本題解析：

免疫標記技術是用熒光素、酶、放射性核素等物質標記抗原或抗體后，再進行的抗原-抗體反應。臨床應用較為廣泛的是酶免疫技術中的酶聯(lián)免疫吸附試驗。本題的答案為C。

18.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以懇求醫(yī)學技術鑒定的是

A.對婚前醫(yī)學檢查結果有異議的

B.對婚前衛(wèi)生征詢有異議的

C.對孕產期保健辦事有異議的

D.對醫(yī)學指示意見有異議的

答案：C

本題解析：

暫無解析19.老視眼的主要機理是

A.視蛋白合成障礙

B.視紫紅質合成過多

C.視紫紅質缺乏

D.缺乏維生素

E.視錐細胞功能障礙

答案：D

本題解析：

暫無解析20.竇道

A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外

B.壞死累及有腔臟器的全層，并穿透漿膜

C.皮膚、黏膜的深層缺損

D.皮膚、黏膜的淺層缺損

E.深部膿腫向體表穿破在組織內，形成盲端管道

答案：E

本題解析：

暫無解析21.下列藥物中，()為治療過敏性休克的首選藥。

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.異丙腎上腺素

D.酚妥拉明

答案：A

本題解析：

腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升；心臟、肝和筋骨的血管擴張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上，腎上腺素在心臟停止時用來刺激心臟，或是哮喘時擴張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克，也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。

22.已知一個DNA分子中的T的含量為10%，以此可知該DNA分子所含鳥嘌呤的含量是()。

A.80%

B.40%

C.10%

D.20%

答案：B

本題解析：

在DNA雙螺旋結構中，根據(jù)堿基互補配對原則，從數(shù)量上說A=T、G=C。當T的含量為10%時，A=T=10%，則有G+C=80%，所以G的含量為40%。

23.使用中的消毒劑（）

A.必須無菌

B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細菌菌落總數(shù)應≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：D

本題解析：

暫無解析24.膽汁中藥物濃度高于血濃度10～20倍的藥物是（）。

A.氯霉素

B.多西環(huán)素

C.土霉素

D.四環(huán)素

E.米諾霉素

答案：D

本題解析：

四環(huán)素在肝中濃縮，通過膽汁排入腸腔，形成肝腸循環(huán)，膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10～20倍，且沉積于骨、牙本質和未長出的牙釉質中。氯霉素最嚴重的不良反應為骨髓移植。

25.腎絞痛患者常采取的體位是

A.強迫坐位

B.角弓反張位

C.強迫俯臥位

D.強迫側臥位

E.輾轉體位

答案：E

本題解析：

暫無解析26.心室肌的后負荷是指()。

A.心房壓力

B.快速射血期心室內壓

C.減慢射血期心室內壓

D.大動脈血壓

答案：D

本題解析：

心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷，又稱壓力負荷。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負荷。

27.醫(yī)療機構的住院病歷的保存期不得少于幾年？

A.3年

B.5年

C.10年

D.15年

E.30年

答案：E

本題解析：

暫無解析28.心臟濁音界呈梨形增大的是

A.三尖瓣關閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.三尖瓣狹窄

D.主動脈瓣關閉不全

E.二尖瓣關閉不全

答案：B

本題解析：

暫無解析29.患者李某，患有較大的卵巢囊腫準備擇期手術，患者要求術前自身貯血和術野自身血回輸。經治醫(yī)師的職責是

A.血液的采集

B.血液的貯存

C.術野自身血回輸

D.交叉配血

E.輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護

答案：E

本題解析：

暫無解析30.傳染病房醫(yī)院內感染控制措施中錯誤的是（）

A.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

B.不同傳染病可安排在同一房間

C.病房內污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)分區(qū)明確

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必須經過消毒處理后方可排放，固體污物應進行無害化處理或焚燒

E.嚴格探視、陪住制度

答案：B

本題解析：

暫無解析31.肝頸靜脈反流征陽性最常見于()

A.上腔靜脈阻塞綜合征

B.縮窄性心包炎

C.大量心包積液

D.右心功能不全

答案：D

本題解析：

暫無解析32.下列關于肺泡表面活性物質的敘述，錯誤的是：

A.由肺泡Ⅱ型細胞所分泌

B.防止肺水腫發(fā)生

C.降低肺泡表面張力

D.增多時使肺泡回縮力增加

E.防止肺萎陷，增大肺順應性

答案：D

本題解析：

暫無解析33.三叉丘系止于背側丘腦的()

A.腹前核

B.腹中間核

C.腹后外側核

D.腹后內側核

E.內側核群

答案：D

本題解析：

暫無解析34.細菌性食物中毒的治療原則不包括()

A.對癥治療

B.特殊治療

C.治療腹痛腹瀉，糾正酸中毒

D.細菌性食物中毒的患者均可用抗生素

E.迅速排出毒物（催吐、洗胃）

答案：D

本題解析：

暫無解析35.可以組織醫(yī)學專家進行病殘兒醫(yī)學鑒定的部門是()。

A.設區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門

B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門

C.縣級人民政府計劃生育行政部門

D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級以上人民政府

答案：A

本題解析：

暫無解析36.下列哪項不是乙型腦炎的病變

A.“血管套”形成

B.小膿腫形成

C.神經細胞變性壞死

D.軟化灶形成

E.膠質細胞增生

答案：B

本題解析：

暫無解析37.影響心肌傳導性高低的主要因素是()。

A.0期除極速度和幅度

B.4期自動去極速度

C.閾電位水平

D.最大復極電位水平

答案：A

本題解析：

動作電位的產生有"全和無"特性，但在傳導過程中，傳導速度會隨著動作電位的幅度增大而增大。動作電位在同一細胞中的傳導幅度和波形不會改變，但在不同細胞進行傳導時幅度和波形是不完全一樣的。

38.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案：C

本題解析：

暫無解析39.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.環(huán)磷酰胺

D.保泰松

E.甲巰咪唑

答案：A

本題解析：

藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據(jù)國內調查，半年內有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險性為對照組的33倍，并且有劑量-反應關系。氯霉素的化學結構含有一個硝基苯環(huán)，其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關，它可抑制骨髓細胞內線粒體DNA聚合酶，導致DNA及蛋白質合成減少，也可抑制血紅素的合成，幼紅細胞質內可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干細胞的染色體。凡干細胞有遺傳性缺陷者，對氯霉素的敏感性增加。

40.哮喘持續(xù)狀態(tài)()

A.氨茶堿

B.氯化銨

C.噴托維林

D.腎上腺皮質激素

E.異丙基阿托品

答案：D

本題解析：

暫無解析41.交感神經節(jié)后纖維釋放的遞質是：

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案：D

本題解析：

暫無解析42.心理過程包括哪三個過程()

A.動力、活動和評價

B.氣質、性格和能力

C.認識、人格和活動

D.動力、情緒和意志

E.認識、情緒和意志

答案：E

本題解析：

暫無解析43.具有親水性的鈣通道阻斷藥是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.尼莫地平

D.地爾硫卓

E.硝苯地平

答案：E

本題解析：

暫無解析44.對醫(yī)院新建設施提出衛(wèi)生學標準的審定意見()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案：B

本題解析：

暫無解析45.腫瘤血道播散最常見的部位是

A.肺、胸膜.腦

B.肺、腎、胃、脾

C.肝.腹膜、骨、腎

D.肝、肺

E.肝、腹膜、腦

答案：D

本題解析：

暫無解析46.頸椎活動受限的常見原因中，不包括

A.頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損

B.頸椎增生性關節(jié)炎

C.結核或腫瘤浸潤使頸椎骨質破壞

D.椎間盤脫出

E.頸椎外傷、骨折或關節(jié)脫位

答案：D

本題解析：

暫無解析47.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()

A.慶大霉素

B.鏈霉素

C.丁胺卡那霉素

D.大觀霉素

E.多黏菌素

答案：A

本題解析：

暫無解析48.原發(fā)性肺結核最初病變部位是()。

A.肺的上葉部

B.肺的下葉部

C.胸膜處

D.肺上葉下部

答案：D

本題解析：

原發(fā)性肺結核多見于兒童，青年和成人有時也可見。肺部原發(fā)灶好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠肺的邊緣部位。大多數(shù)肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和淋巴結炎較輕并可自愈。

49.有關內耳的說法那項是錯的()

A.位于顳骨巖部

B.骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分

C.聽覺感受器稱螺旋器

D.直線變速運動感受器稱壺腹嵴

答案：D

本題解析：

暫無解析50.風濕性心臟病的發(fā)病與下列哪項有關()

A.隱蔽抗原的釋放

B.交叉抗原的存在

C.免疫調節(jié)功能缺陷

D.自身抗原的改變

E.隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列哪些說法是正確的()。

A.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗一次

B.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗

C.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租

D.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的，應當自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內申請補發(fā)

E.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件每兩年校驗一次

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析2.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()

A.對死亡過程中的問題作出恰當處理

B.提供溫暖的人際關系

C.提供舒適的醫(yī)護環(huán)境

D.提供積極的精神支持

E.伴送患者到人生終點

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

臨終照顧是提高患者的生命質量，通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀，排解心理問題和精神煩恐，令患者內心寧靜地面對死亡。答案均正確。

3.中心靜脈壓升高可見于()。

A.左心功能不全

B.輸液過多、過快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉為立位

答案：A、B、C

本題解析：

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。

4.下列對血栓結局的描述，錯誤的是()

A.小的血栓可被完全溶解，故不會被血流沖走形成栓子

B.大血栓不被溶解，只能被機化

C.血栓形成后，阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化，形成靜脈石或動脈石。

E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。

答案：A、B、C、E

本題解析：

血栓的結局包括：(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走；較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化，在受到血流沖擊時，全部或一部分脫落，成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中，由于血栓收縮或部分溶解，使血栓內部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙，這些裂隙與原有的血管腔溝通，并由新生的血管內皮細胞覆蓋，形成新的血管腔，這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化，形成靜脈石或動脈石。

5.可用凸透鏡矯正的屈光不正是

A.近視

B.遠視

C.散光

D.色盲

E.老視

答案：B、E

本題解析：

暫無解析6.非法為他人施行計劃生育手術的機構或者個人，由計劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權()。

A.責令改正

B.給予警告

C.沒收違法所得

D.行政處分

E.責令檢查

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.關于膀胱的描述錯誤的是()。

A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分

B.膀胱為腹膜間位器官

C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰

D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道

E.膀胱充盈后也不會超過恥骨聯(lián)合上緣

答案：A、C、E

本題解析：

膀胱分尖、體、底和頸4部分；男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰；膀胱充滿時可超過恥骨聯(lián)合以上。

8.人體功能調節(jié)方式應包括

A.神經調節(jié)

B.體液調節(jié)

C.自身調節(jié)

D.負反饋調節(jié)

E.正反饋調節(jié)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析9.下列哪些是類風濕關節(jié)炎的特點?

A.小關節(jié)受累為主

B.可致關節(jié)畸形

C.類風濕因子陽性

D.心臟易受累

E.抗“O”常呈陽性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析10.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導瀉作用

答案：A、B、D

本題解析：

硫酸鎂藥理作用：(1)口服給藥可產生導瀉和利膽作用；(2)注射給藥可產生擴張血管、降低血壓，松弛骨骼肌及中樞抑制等作用；(3)外敷可以消炎去腫。

11.關于關節(jié)盤的描述哪些是正確的()

A.纖維軟骨盤

B.周緣附著于關節(jié)囊的周緣

C.中間厚周緣薄，把關節(jié)腔分成兩部分

D.可以減少關節(jié)面之間的摩擦

E.起減輕震蕩的作用

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析12.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案：A、B、C、D

本題解析：

腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉、及腹膜的刺激。

13.能促進機體蛋白質合成的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.甲狀腺激素

D.糖皮質激素

E.雄激素和雌激素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析14.以下哪些屬于計量資料

A.身高

B.脈搏數(shù)

C.血壓

D.體重

E.白細胞數(shù)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.關于CO2運輸?shù)臄⑹?，正確的是

A.最主要運輸形式為碳酸氫鹽

B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢

C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進行

D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析16.患者，女，17歲，火災燒傷面積占體表總面積70%，現(xiàn)在準備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療，路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救，轉送時應注意：

A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織

B.妥善保護創(chuàng)面

C.保持呼吸道通暢

D.建立輸液通道

答案：B、C、D

本題解析：

燒傷的現(xiàn)場急救和治療

（1）迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面

（2）妥善保護創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷?？捎酶蓾O數(shù)料或布類保護或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難

（3）維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應注意保持呼吸道通暢。

（4）其他救治措施:嚴重太面積燒傷早期應避免長途轉運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。

清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯，其他正確。

17.中樞化學感受器

A.存在于延髓背外側淺表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.對血中H+濃度變化非常敏感

E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析18.下列有關腎的說法中正確的是()。

A.出入腎門的結構為腎蒂

B.左側腎較右側腎低1～2cm

C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂

D.左腎前面與脾相鄰

答案：A、C、D