居民健康素養(yǎng)監(jiān)測技術(shù)方案【模板】

2019年XX縣居民健康素養(yǎng)監(jiān)測技術(shù)方案_m匕皇、背景居民健康素養(yǎng)水平是健康素質(zhì)的重要組成部分，是指個人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護和促進自身健康的能力。世界衛(wèi)生組織指出，提高公眾健康素養(yǎng)是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的當務(wù)之急，提高健康素養(yǎng)有助于減少健康不公平，降低社會成本。健康素養(yǎng)是健康的重要決定因素，加強健康促進與教育，提升城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)，有利于提高廣大人民群眾發(fā)現(xiàn)和解決自身健康問題的能力，是提升人民群眾健康水平的重要策略和措施，是推進健康中國建設(shè)的重要內(nèi)容。為規(guī)范我縣居民健康素養(yǎng)監(jiān)測技術(shù)和流程，加強監(jiān)測工作的質(zhì)量控制，進一步掌握我縣居民健康素養(yǎng)水平變化趨勢，特制定本技術(shù)方案。二、目標（一）掌握居民年度健康素養(yǎng)狀況和變化趨勢；（二）分析居民健康素養(yǎng)影響因素，確定優(yōu)先工作領(lǐng)域;（三）評價衛(wèi)生健康政策、健康教育工作效果；（四）提升健康教育專業(yè)人員能力和水平。三、監(jiān)測方法（一）監(jiān)測對象本次監(jiān)測的目標人群為全縣非集體居住的15?69周歲具有中國國籍的常住人口，不包括集體居住于軍事基地、醫(yī)院、監(jiān)獄、養(yǎng)老院、宿舍等地點的居民。常住人口是指過去12個月內(nèi)在當?shù)鼐幼r間累計超過6個月的居民，不考慮是否具有當?shù)貞艏＃ǘ┍O(jiān)測范圍妙高街道、新路灣鎮(zhèn)、金竹鎮(zhèn)、大柘鎮(zhèn)為我縣2019年居民健康素養(yǎng)監(jiān)測點。（三）抽樣原則.以城鄉(xiāng)、經(jīng)濟水平進行分層，考慮可行性及經(jīng)濟有效性，采用分層多階段、與人口規(guī)模成比例的整群抽樣方法（PPS法）、隨機抽樣相結(jié)合的方式，使樣本人群的人口結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟狀況、與總體人群相符，考慮監(jiān)測點樣本具有全縣代表性。.考慮地形地貌和地理分布均衡性。.考慮健康素養(yǎng)水平和健康相關(guān)行為在家庭戶中的聚集性，1個家庭戶只調(diào)查1名符合條件的家庭成員。（四）抽樣方法.樣本量估算2019年健康素養(yǎng)監(jiān)測樣本量計算方法與2018年一致，即全縣至少調(diào)查640人。.抽樣步驟采用分層多階段隨機抽樣方法，在全縣采用按規(guī)模大小成比例的概率抽樣法（即PPS抽樣法）抽取4個街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），再按PPS抽樣法在每個街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）抽取2個居委會（村）。如果選定的村或居委會的家庭戶數(shù)大于750戶少于1500戶，則將該村或居委會視為最終的第二階段抽樣單位；如果選定的村或居委會的家庭戶數(shù)為1500以上，則將村或居委會將分為幾個片區(qū)，每片區(qū)大致包含750個家庭戶。采用簡單隨機抽樣方法選擇其中的一個片區(qū)，選定的片區(qū)是最終的第二階段抽樣單位。在每個選定的第二階段抽樣單位，調(diào)查員進行實地走訪列表。在每個片區(qū)采用隨機抽樣的方法抽取100個家庭戶。每戶采用KISH表法抽取1名15?69歲常住人口作為調(diào)查對象，每個片區(qū)內(nèi)完成80份調(diào)查為止。其中省級監(jiān)測縣（市、區(qū)）的第1?4階段抽樣由省級負責(zé)，非監(jiān)測縣（市、區(qū)）的第1?4階段抽樣由市級負責(zé)，抽樣過程和結(jié)果報省級備案。

具體抽樣步驟見表1。表1居民健康素養(yǎng)監(jiān)測抽樣步驟抽樣階段樣本分配抽樣方法分工第一階段每個監(jiān)測點抽取4個街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）PPS法監(jiān)測點收集街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）信息，報送市級，市級進行抽樣并反饋給監(jiān)測點抽樣結(jié)果。第二階段每個街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）抽取2個居委會（村）PPS法監(jiān)測點收集居委會（村）信息，報送給市級進行抽樣。第三階段每個居委會（村）抽取100個家庭戶簡單隨機抽樣監(jiān)測點現(xiàn)場走訪列表；市級進行抽樣，反饋結(jié)果給監(jiān)測點。第四階段每個家庭戶隨機抽取1人調(diào)查，每個居委會（村）內(nèi)完成80份調(diào)查KISH表法根據(jù)PAD提供的KISH表抽樣結(jié)果，或由調(diào)查員根據(jù)家庭成員信息和KISH表代碼確定調(diào)查對象。（五）監(jiān)測內(nèi)容采用問卷調(diào)查的方式了解監(jiān)測對象的健康素養(yǎng)和煙草使用水平，主要包括基本健康知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能等內(nèi)容。監(jiān)測采用《全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調(diào)查問卷》。（六）現(xiàn)場調(diào)查采用入戶調(diào)查形式，現(xiàn)場調(diào)查工作人員著統(tǒng)一的調(diào)查服裝，使用掌上電腦（PAD）進行調(diào)查。問卷由調(diào)查對象自填完成，如調(diào)查對象不能獨立完成填寫，則采用面對面詢問方式調(diào)查。各監(jiān)測點衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立現(xiàn)場調(diào)查工作組，確定負責(zé)人、協(xié)調(diào)員、調(diào)查員、質(zhì)控員及數(shù)據(jù)管理員，明確工作職責(zé)。現(xiàn)場調(diào)查工作組通過收集抽樣信息的過程與被調(diào)查對象建立聯(lián)系，取得其同意和配合；準備調(diào)查所需用品，印刷調(diào)查方案，打印調(diào)查對象名單，攜帶平板電腦（PAD）。同時，每個居委會（村）至少有一名工作人員協(xié)助開展預(yù)約及入戶工作?，F(xiàn)場調(diào)查前，需在抽中的居委會（村）發(fā)布調(diào)查信息，以便取得調(diào)查對象的配合。具體的現(xiàn)場調(diào)查流程如下圖。

核實調(diào)杏家庭地址知情同意靖卮意完成問卷二次不同葉問段入戶無法完成問卷，則結(jié)束調(diào)杳與列表若異很大一再次預(yù)約，入戶?小17余f在F班）中調(diào)出該戶康庭成員問］核實調(diào)杏家庭地址知情同意靖卮意完成問卷二次不同葉問段入戶無法完成問卷，則結(jié)束調(diào)杳與列表若異很大一再次預(yù)約，入戶?小17余f在F班）中調(diào)出該戶康庭成員問］港，進行15-69歲家庭成員登記」儀AD根糖K1SI［十邙馬抽?。荨龅奂彝コ蓡T當天上傳調(diào)查問卷報告號級T作組’結(jié)電調(diào)背.記錄結(jié)果〕預(yù)約調(diào)查家庭切列表且本結(jié)合個人問卷一束最成y3J否有能力完成結(jié)束調(diào)春（七）督導(dǎo)現(xiàn)場督導(dǎo)作為質(zhì)量控制的手段之一，對于確保數(shù)據(jù)質(zhì)量非常重要。進行現(xiàn)場督導(dǎo)能確?，F(xiàn)場工作按照調(diào)查方案開展，同時能及時發(fā)現(xiàn)和解決現(xiàn)場調(diào)查過程中出現(xiàn)的問題。在現(xiàn)場調(diào)查過程中，市級、縣級疾控中心必須對轄區(qū)內(nèi)所有開展調(diào)查的點進行督導(dǎo)，督導(dǎo)的方法主要包括：陪訪、問卷復(fù)核、抽取錄音、例會、組織微信群等。其中陪訪主要在調(diào)查的頭幾天，省級、市級、縣級工作組成員和現(xiàn)場協(xié)調(diào)人陪同調(diào)查員一起入戶調(diào)查，觀察調(diào)查員的表現(xiàn)，確定調(diào)查員是否正確地進行家庭問卷和個人問卷的調(diào)查；問卷復(fù)核主要由縣、市兩級配合省級督導(dǎo)員進行現(xiàn)場督導(dǎo)時進行，從已完成調(diào)查的家庭中抽取10%進行復(fù)核，以核實調(diào)查員是否調(diào)查了正確的家庭和個人問卷填寫真實性；錄音主要由縣、市兩級配合省級督導(dǎo)員抽取5%現(xiàn)場調(diào)查錄音仔細聽取，核查是否存在虛假調(diào)查、問卷不科學(xué)合理等情況；例會主要由現(xiàn)場協(xié)調(diào)人每天召集，匯總調(diào)查進展、存在問題，反饋質(zhì)控結(jié)果，安排調(diào)查進度。（八）數(shù)據(jù)管理及傳輸各監(jiān)測點的調(diào)查員負責(zé)收集并傳輸數(shù)據(jù)，每天調(diào)查結(jié)束后，及時通過無線網(wǎng)絡(luò)上傳PAD中的問卷數(shù)據(jù)。四、質(zhì)量控制（一）調(diào)查前質(zhì)量控制本次監(jiān)測采用省級、市級和縣級三級培訓(xùn)的形式對轄區(qū)內(nèi)所有參加現(xiàn)場調(diào)查的工作人員進行統(tǒng)一培訓(xùn)，培訓(xùn)使用統(tǒng)一監(jiān)測方案和操作手冊，培訓(xùn)師資來自省級和市級技術(shù)指導(dǎo)小組成員?，F(xiàn)場調(diào)查前，嚴格遵循指定的抽樣方法完成逐級抽樣，縣級現(xiàn)場復(fù)核轄區(qū)內(nèi)的每個監(jiān)測居委會（村）的家庭戶列表，市級對轄區(qū)內(nèi)的每個監(jiān)測點隨機抽取4個監(jiān)測居委會（村）進行現(xiàn)場家庭戶列表復(fù)核，若遺漏率超過5%，則需重新現(xiàn)場走訪列表。調(diào)查員在開展調(diào)查前，必須保證PAD的電池電量充足。此外，需要核對家庭戶列表中調(diào)查對象的家庭戶編號是否與PAD中調(diào)查對象列表中的編碼一致，家庭戶列表中調(diào)查對象居住地址是否與PAD居民信息詳情一致，如發(fā)現(xiàn)問題立即向協(xié)調(diào)員報告。如果列表出現(xiàn)遺漏家庭時，應(yīng)該立即記錄并明確標明它們的地址，當?shù)玫絽f(xié)調(diào)員對遺漏家庭處理的明確指示后，在家庭戶列表最后注明新的家庭，記錄這些家庭戶的編號，并同時導(dǎo)入PAD系統(tǒng)。（二）調(diào)查階段質(zhì)量控制使用統(tǒng)一編制的問卷進行調(diào)查。調(diào)查員不能使用誘導(dǎo)性或暗示性語言，如遇被調(diào)查人文化水平較低或存在語言障礙時，可作適當解釋，但解釋要忠于原意。調(diào)查員每完成一次訪問后，需在調(diào)查完成情況登記表（附件3）中做相應(yīng)的記錄。問卷完成后調(diào)查員需當場核對問卷并當天上傳PAD數(shù)據(jù)，若調(diào)查員發(fā)現(xiàn)調(diào)查問卷記錄填寫發(fā)生了錯誤，請及時聯(lián)系縣級協(xié)調(diào)員，協(xié)調(diào)員需幫助調(diào)查員在后臺系統(tǒng)中完成相應(yīng)的修改。協(xié)調(diào)員填寫調(diào)查任務(wù)分配表（附件4）并每周匯總調(diào)查員填寫的調(diào)查完成情況登記表，填寫協(xié)調(diào)員任務(wù)管理表（附件5），匯總后報送至市級，市級匯總后報送至省級。市級和省級工作小組對10%的調(diào)查對象進行入戶或電話復(fù)核調(diào)查，以核查調(diào)查質(zhì)量，填寫復(fù)核表；抽取5%的現(xiàn)場調(diào)查錄音,仔細聽取錄音，核查是否存在誘導(dǎo)回答、虛假填寫等問題。若抽取復(fù)核的問卷或抽取的錄音中，不合格問卷超過20%或錄音存在問題，則視為該監(jiān)測點現(xiàn)場調(diào)查工作不合格，必須重新進行調(diào)查。（三）數(shù)據(jù)處理分析階段質(zhì)量控制省級工作人員對收集的資料進行認真核查，統(tǒng)計分析人員將對數(shù)據(jù)進行處理分析和比對。此外，由于本次調(diào)查使用PAD進行調(diào)查，其調(diào)查程序軟件將提前設(shè)置邏輯糾錯功能。五、組織實施縣衛(wèi)生健康局組織協(xié)調(diào)監(jiān)測各項工作，安排監(jiān)測工作經(jīng)費?？h疾病預(yù)防控制中心負責(zé)制定縣級技術(shù)方案，承擔轄區(qū)內(nèi)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測質(zhì)量控制，落實專人負責(zé)；根據(jù)方案要求負責(zé)監(jiān)測工作的具體實施，收集、整理、報送前期抽樣所需的信息材料；對本轄區(qū)內(nèi)的現(xiàn)場調(diào)查人員、協(xié)調(diào)員與質(zhì)控員進行培訓(xùn)；將調(diào)查服裝合理分配給監(jiān)測街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），并在調(diào)查結(jié)束后收回調(diào)查服裝并交回市級；進行督導(dǎo)、問卷復(fù)核、數(shù)據(jù)收集、審核、整理、分析、報送、撰寫技術(shù)報告等。各監(jiān)測點衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配合完成居委會（村）和家庭戶抽樣；組建調(diào)查隊伍，參加縣級培訓(xùn)，根據(jù)方案進度要求開展入戶調(diào)查和數(shù)據(jù)報送；做好質(zhì)量控制。六、時間進度（一）5月底前，完成街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、居委會（村）抽樣、現(xiàn)場走訪列表以及家庭戶抽取。（二）9月25日前，各監(jiān)測點將所有現(xiàn)場調(diào)查記錄上傳至服務(wù)器，材料報送至縣疾控中心。（三）12月25日之前，縣疾控中心撰寫并報送健康素10養(yǎng)監(jiān)測技術(shù)報告至市疾控中心健康教育所。附件：1.XX縣居民健康素養(yǎng)監(jiān)測點名單.縣級技術(shù)指導(dǎo)與質(zhì)量控制小組成員名單.2019年浙江省居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調(diào)查完成情況登記表.現(xiàn)場協(xié)調(diào)員任務(wù)分配表.現(xiàn)場協(xié)調(diào)員任務(wù)管理表6浙江省居民|康素養(yǎng)監(jiān)測工作綜合評價標隹（2019年版）11

監(jiān)測點監(jiān)測點代碼妙高01新路灣02金竹03大柘04附件1附件1XX縣居民健康素養(yǎng)監(jiān)測點名單12附件2縣級技術(shù)指導(dǎo)與質(zhì)量控制小組成員名單及

工作職責(zé)組長：XXX組員：XXXXXX工作職責(zé)：組長主要負責(zé)監(jiān)測工作的統(tǒng)籌安排，組員主要負責(zé)監(jiān)測工作的技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)、整個監(jiān)測工作的技術(shù)指導(dǎo)與質(zhì)量控制。13附件32019年浙江省居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調(diào)查完成情況登記:調(diào)查點：街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）居委會（村）數(shù)據(jù)管理員：日期：質(zhì)控員：日期：調(diào)查員：XXX數(shù)據(jù)管理員：日期：質(zhì)控員：日期：調(diào)查員：XXX注：1.家庭戶地址抽樣結(jié)果填寫。問卷編碼根據(jù)編碼規(guī)則由數(shù)據(jù)管理員填寫。.家庭完成情況代碼：11.完成；12.拒絕；13.無能力回答；14.不在家；15.無符合條件調(diào)查對象；16.無人居住/空房/已無此家,.個人完成情況代碼：21.完成；22.部分完成；23.拒絕；24.無能力回答；25.不在家；26.其他。.最終完成情況代碼：以家庭或個人最后一次完成情況代碼為最終完成情況代碼。14

附件4附件4XX縣現(xiàn)場協(xié)調(diào)員任務(wù)分配表街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）：現(xiàn)場協(xié)調(diào)員：填寫日期：年月日調(diào)查員編碼調(diào)查家庭編碼調(diào)查家庭地址家庭問卷分配日期結(jié)果代碼補充說明：現(xiàn)場協(xié)調(diào)員簽字：.家庭完成情況代碼：11.完成；12.拒絕；13.無能力回答；14.不在家；15.無符合條件調(diào)查對象；16.無人居住/空房/已無此家庭/彳.個人完成情況代碼：21.完成；22.部分完成；23.拒絕；24.無能力回答；25.不在家；26.其他。協(xié)調(diào)員編碼：匯總?cè)掌冢耗暝氯疹悇e人員工作任務(wù)（份）已完成（份）無法完成（份）調(diào)查員1家庭問卷個人問卷調(diào)查員2家庭問卷個人問卷合計家庭問卷個人問卷附件5附件5現(xiàn)場協(xié)調(diào)員任務(wù)管理表調(diào)查中出現(xiàn)的問題:協(xié)調(diào)員簽名:16

附件6XX縣居民健康素養(yǎng)監(jiān)測工作綜合評價標準（2（序號指標名稱指標要求分值評估方法1健康素養(yǎng)監(jiān)測工作計劃或工作方案或技術(shù)方案各監(jiān)測點撰寫一份工作計劃或工作方案或技術(shù)方案10分查看工作計劃、工作方案或技術(shù)方案2健康素養(yǎng)監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)各監(jiān)測點開展相關(guān)人員技術(shù)培訓(xùn)10分查看過程性資料（照片、課件、文件等）3健康素養(yǎng)監(jiān)測列表、現(xiàn)場調(diào)查和數(shù)據(jù)上傳監(jiān)測點列表、現(xiàn)場調(diào)查和數(shù)據(jù)上傳等按省級方案時間進度要求進行20分監(jiān)測點根據(jù)方案內(nèi)時間安排進行列表、現(xiàn)場調(diào)查并上傳PAD調(diào)查數(shù)據(jù)4健康素養(yǎng)監(jiān)測家庭戶補導(dǎo)入情況監(jiān)測點在導(dǎo)入家庭戶數(shù)量內(nèi)完成現(xiàn)場調(diào)查10分監(jiān)測點根據(jù)導(dǎo)入系統(tǒng)平臺的家庭戶進行現(xiàn)場調(diào)查，省級進行系統(tǒng)實時核查5健康素養(yǎng)監(jiān)測問卷質(zhì)量調(diào)查錄音聽取和問卷復(fù)核合格20分省級、市級和縣級監(jiān)測項目組現(xiàn)場督導(dǎo)