肌肉注射的方法

肌肉注射的方法(Intramuscularinjection,im)預備物件:用完即棄的消毒針管與針(Gauss22,即長而中粗),消毒劑(70%火酒),毒紗布,棉花和膠布方法: 洗手 解釋將作的程序和鼓勵病人1.將需要打針的部位的衣物揭開(一般為上手臂的三角肌(deltoidmuscle),側上四分一的主臀肌(glutealmuscle)或上腿外側的肌肉2.用消毒劑將打針位置附近的皮膚消毒提醒病人放松肌肉90度角,但需留意所插入的深度先抽入小許,如發(fā)覺抽入血液,即可能錯插血管,新的位置注射如沒有血液,則可慢慢注射迅速地把針拉出將消毒棉花壓向皮膚針孔處,再以膠布固定檢查病人的反應,如有需如再加以肯定和鼓勵清理,小心地將用后的紗布,針與安瓿拋棄再次洗手肌內(nèi)注射法（肌內(nèi)注射法（IMim）肌內(nèi)注射法是將藥液注入肌肉組織的方法。（一）目的（一）目的1．和皮下注射同，注射刺激性較強或藥量較大的藥物。2．不宜或不能作靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效者。（二）部位應選擇肌肉較厚，離大神經(jīng)、大血管較遠的部位。其中以臀大肌為最常用，其次為臀中肌、臀小肌、股外側及上臂三角肌。1．臀大肌注射定位法（1）十字法。以臀裂頂點向左或右一側劃一水平線，從服務員骼嵴最4個象限，其外上象限并避開內(nèi)角（從髂后上棘至大轉子連線），即為注射區(qū)（圖10－8）。（。操作 步驟 評分標準 分值1、備物 將備齊的治療盤放于治療車上，推至病人床旁。未查對扣1分 12、查對

認真核對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、未認真三查七7方法。 對扣3分3、解釋

病人的合作。

未解釋扣2分 24、取注射器

未檢查注射器塑料袋有 ６效期、漏氣扣2器有無漏氣、針頭是否堵塞、帶鉤等。

分；22未消毒瓶瓿或少消毒一5、消毒及折斷安瓿6、抽吸藥液7、體位

按注射卡取藥物（2ml），將安瓿70%酒精，先消毒拭去細屑，折斷安瓿。指夾住注射器下端,右手抽動活塞.將藥液吸入針筒內(nèi),排氣,將安瓿套在針頭上,放入注射盤中。幫助病人取適當體位，使注射部位肌肉放松常用

次扣2分；未將安瓶６22吸藥方式不正確扣4分；有污染扣164分；8體位不正確扣 4注射姿勢： 4分*側臥位：下腿稍彎曲，上腿伸直。*俯臥位：足尖相對，足跟分開，頭偏向一側。*仰臥位：常用于危重患者及不能翻身的患者。*坐位：坐位要稍高便于操作。1、臀大肌注射定位法（從髂后上棘至大轉子連線），即為注射區(qū)。（2）聯(lián)線法：取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1/3不能準確8、選擇處為注射部位。2、臀中肌、臀小肌注射定位法：敘述注射部位的定位方法扣注射部位（1）構角法（兩指法）：以食指和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，髂嵴、食指、中指構成63分；部位選擇一個三角形，注射部位在食指和中指構成的角內(nèi)。3三指法：髂前上棘外側三橫指處（的手指寬度為標準）。310cm10cm7.5cm。42～39、消毒 選好注射部位后以2%碘酊和70%酒精消（皮膚 用安爾碘消毒兩次）皮膚。

消毒不正確扣22分未排氣未再次排氣扣210、排氣

分取出注射器排盡空氣并進行兩次核對。 ４223左手拇指和食指錯開并繃緊局部皮膚右手以11、穿 執(zhí)筆式持注射器用前臂帶動腕部的力量將針頭迅刺 速垂直刺入度角）肌肉，一般刺入2.5～3cm(針頭的2/3，消瘦者及病兒酌減)。

進針角度不正確扣2分；112分進針太212、抽 松開左手，抽動活塞，觀察有無回血，確認針血 為刺入血管內(nèi)。

未抽回血扣2２分未推藥、未固定針栓扣13藥14針

意推注要均勻，做到兩快一慢（藥慢）。注意觀察病人反應，防止暈針。注射畢，一干棉簽按壓針眼處，快速拔針。

2分；未與病 ４2拔針太慢、未用棉簽 4按壓扣2分未整理用15、整 整理用