2023年?yáng)|安縣醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘筆試模擬試題及答案解析_第1頁(yè)
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PAGEPAGE422023年?yáng)|安縣醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、選擇題1.關(guān)于紫外線殺菌的敘述,不正確的是()。A、紫外線的殺菌作用與波長(zhǎng)有關(guān)B、紫外線適用于空氣或物體表面的消毒C、紫外線的穿透力弱,所以對(duì)人體無(wú)損害D、紫外線損壞細(xì)胞的DNA構(gòu)型答案:C解析:選紫外線的殺菌作用與波長(zhǎng)有關(guān)者錯(cuò)誤地認(rèn)為紫外線的殺菌效果是一致的,其實(shí)只有200~300nm的紫外線具有殺菌作用,其中265~266nm最強(qiáng)。許多學(xué)生認(rèn)為紫外線的穿透力弱,所以對(duì)人體無(wú)損害選項(xiàng)是對(duì)的,是因?yàn)樽贤饩€的穿透力弱,玻璃、紙張、塵埃、水蒸氣等均能阻擋紫外線,所以認(rèn)為它對(duì)人體無(wú)害。實(shí)際上,紫外線對(duì)人體的皮膚、黏膜有明顯的損害作用,必須注意防護(hù)。紫外線的殺菌機(jī)制是作用于DNA,使一條DNA鏈上相鄰的兩個(gè)胸腺啼啶共價(jià)結(jié)合而成二聚體,干擾DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,導(dǎo)致細(xì)菌發(fā)生變異。2.6個(gè)月患兒,高熱3天,體溫40℃,血培養(yǎng)傷寒桿菌(+),肥達(dá)反應(yīng)“H”、“O”均(-)。應(yīng)考慮()。A、菌血癥B、非傷寒感染C、逍遙型傷寒D、普通型傷寒答案:A解析:機(jī)體感染傷寒、副傷寒桿菌后會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,正常人因隱性感染或預(yù)防接種,血清中可含有一定量的抗體。一般當(dāng)肥達(dá)反應(yīng)H≥1:160,O≥1:80,副傷寒凝集價(jià)≥1:80時(shí),才有診斷意義。此患兒肥達(dá)反應(yīng)(-),血培養(yǎng)傷寒桿菌(+),以高熱為主要表現(xiàn),考慮菌血癥。3.真核細(xì)胞型微生物的特點(diǎn)是()。A、有核仁、核膜B、無(wú)核糖體C、無(wú)染色體D、無(wú)核仁、核膜答案:A解析:真核細(xì)胞型微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各種細(xì)胞器。4.女性,31歲。心前區(qū)疼痛4小時(shí),向左肩放射,吸氣時(shí)疼痛加重。坐位時(shí)減輕,伴有畏寒,發(fā)熱就診。體檢:血壓105/75mmHg,體溫38度,心率110次/分,規(guī)則,心臟無(wú)雜音,兩肺未見(jiàn)異常,有血吸蟲(chóng)病史。心電圖示除AVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。其最可能診斷是()。A、肺梗死B、心絞痛C、心包炎D、心肌炎答案:C解析:根據(jù)發(fā)熱,胸痛呈放射性且與體位有關(guān),應(yīng)首先考慮到心包炎的可能,并可基本排除題目的其他選項(xiàng)。故選C。5.梨形心臟見(jiàn)于()。A、主動(dòng)脈狹窄B、二尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈狹窄D、三尖瓣狹窄答案:B解析:二尖瓣狹窄肺動(dòng)脈干、左心耳及右心室均增大時(shí),后前位心影呈梨狀,稱(chēng)為“二尖瓣型心臟”。故選B。6.下列關(guān)于腎綜合征出血熱原發(fā)性休克的描述,錯(cuò)誤的是()。A、少數(shù)頑固性休克可出現(xiàn)DICB、宜早期、快速、適量補(bǔ)充血容量C、多在病程的第3~7日出現(xiàn)D、腎綜合征出血熱病程的必經(jīng)階段答案:D解析:腎綜合征出血熱原發(fā)性休克多在病程的第3~7日出現(xiàn),由于血管通透性增加、血漿外滲形成。非典型和輕型病例可不經(jīng)歷低血壓休克期,出現(xiàn)越期現(xiàn)象。7.心動(dòng)周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期左心室內(nèi)壓力最高()。A、心房收縮期末B、快速射血初期C、心室收縮期末D、快速充盈期末答案:B解析:心臟收縮期可分為等容收縮期和射血期,而射血期又可分為快速射血期和減慢射血期??焐漭斞谟捎谛氖疑淙胫鲃?dòng)脈的血液量較多,血液流速也很快,持續(xù)時(shí)間0.1秒,心室射出的血液量約占總射血量的2/3。由于心室內(nèi)的血液很快進(jìn)入主動(dòng)脈,故心室容積迅速縮小,但由于心室肌強(qiáng)烈收縮,室內(nèi)壓仍繼續(xù)上升,并達(dá)到峰值,主動(dòng)脈壓也隨之進(jìn)一步升高。故選B。8.下列物質(zhì)中,食物的特殊動(dòng)力作用最強(qiáng)的是()。A、糖B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、維生素答案:C解析:人在進(jìn)食后的一段時(shí)間內(nèi),即使在安靜狀態(tài)下,也會(huì)出現(xiàn)能量代謝率增高的線下,一般從進(jìn)食后1小時(shí)左右開(kāi)始,延續(xù)7-8小時(shí)。進(jìn)食能刺激機(jī)體額外消耗能量的作用,稱(chēng)為食物特殊動(dòng)力作用。在三種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中,進(jìn)食蛋白質(zhì)產(chǎn)生的食物特殊動(dòng)力作用最為顯著,當(dāng)機(jī)體攝入可提供100KJ能量的蛋白質(zhì)后,所產(chǎn)生的額外耗能可達(dá)30KJ,即進(jìn)食蛋白質(zhì)的食物特殊動(dòng)力約為30%;進(jìn)食糖和脂肪的食物特殊動(dòng)力作用分別為6%和4%左右,進(jìn)食混合性食物約10%。故選C。9.對(duì)淋病奈瑟菌(淋球菌)的敘述,唯一正確的是()。A、主要經(jīng)呼吸道傳播B、為厭氧菌C、為革蘭陽(yáng)性球菌D、人是淋球菌的唯一宿主答案:D解析:淋病奈瑟菌通過(guò)性接觸傳播。淋病奈瑟菌是革蘭陰性菌。人是唯一的自然宿主。淋球菌可產(chǎn)生氧化酶和觸媒。10.具有免疫調(diào)理作用的補(bǔ)體成分是()。A、C3bB、C3aC、C5aD、C2b答案:A解析:本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選C3a,主要原因是記不清是C3a還是C3b;選C2b者把有過(guò)敏毒素作用的C5a和有調(diào)理作用的C3b混淆了;選C4a者極少。C4a的作用是過(guò)敏毒素和激肽活性。11.含稀有堿基最多的RNA是()。A、rRNAB、mRNAC、tRNAD、hnRNA答案:C解析:稀有堿基是指除A、C、G、U外的一些堿基,包括雙氫尿嘧啶(DHU)、假尿嘧啶核苷(ψ)和甲基化的嘌呤(m7G,m7A)等。tRNA分子中含有多種稀有堿基,約占所有堿基的10%-20%,它們均是轉(zhuǎn)錄后修飾而成的。故選C。12.吲哚試驗(yàn)陽(yáng)性的細(xì)菌是因?yàn)樗芊纸?)。A、尿素酶B、葡萄糖C、枸櫞酸鹽D、色氨酸答案:D解析:有些細(xì)菌能分解培養(yǎng)基中的色氨酸生成吲哚(靛基質(zhì)),與試劑中的對(duì)二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰吲哚而呈紅色,為吲哚試驗(yàn)陽(yáng)性。13.在心肺復(fù)蘇期間,對(duì)于難治性室速和室顫,建議應(yīng)用()。A、腎上腺素(0.5~1.0mg)B、阿托品(0.6~2.0mg)C、利多卡因D、10%葡萄糖酸鈣5~10ml靜注答案:A解析:心肺復(fù)蘇時(shí)用藥通常首選藥物是腎上腺素。故選A。14.某肺炎高熱患者經(jīng)抗生素治療后,體溫降到正常,關(guān)于此時(shí)體溫調(diào)節(jié)過(guò)程的變化,下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()。A、調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常B、發(fā)熱條件下的體溫調(diào)節(jié)功能障礙恢復(fù)正常C、散熱中樞興奮D、皮膚血管擴(kuò)張答案:B解析:肺炎時(shí)細(xì)菌刺激白細(xì)胞產(chǎn)生白細(xì)胞性致熱原使體溫調(diào)定點(diǎn)升高,體溫調(diào)節(jié)在新的水平繼續(xù)進(jìn)行引起發(fā)熱,應(yīng)用抗生素后,消除了病原微生物,使體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)到正常,體溫也隨之恢復(fù)。可以看出細(xì)菌引起的發(fā)熱,體溫調(diào)節(jié)功能并無(wú)障礙。故選B。15.血清含量最高的是()。A、IgAB、IgGC、IgDD、IgE答案:B解析:各類(lèi)免疫球蛋白占血清Ig量的比例為:IgG75%~85%、IgA10%~15%、IgM5%~10%、IgD0.3%、IgE0.02%;各類(lèi)免疫球蛋白血清含量為:IgG9.5~12.5mg/ml、IgA1.5~2.6mg/ml、IgM0.7~1.7mg/ml、IgD0.03mg/ml、IgE0.0003mg/ml。16.接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但很快又再入睡,稱(chēng)為()。A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏迷答案:C解析:昏睡狀態(tài):是接近人事不省的意識(shí)狀態(tài),為中度意識(shí)障礙?;颊咛幱谑焖癄顟B(tài),不易喚醒,雖經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)烈刺激可被喚醒,但很快又入睡。醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)。故選C。17.男,25歲,3周前自非洲援外歸國(guó),高熱1周,伴畏寒、寒戰(zhàn),疑為瘧疾,氯喹治療3天,病情無(wú)好轉(zhuǎn)。下列哪項(xiàng)處理較合適()。A、加大氯喹劑量B、氯喹+乙胺嘧啶C、青蒿素D、聯(lián)合應(yīng)用伯氨喹啉答案:D解析:伯氨喹啉可殺滅各種瘧原蟲(chóng)的組織期蟲(chóng)株,尤以間日瘧為著,也可殺滅各種瘧原蟲(chóng)的配子體,對(duì)惡性瘧的作用尤強(qiáng),使之不能在蚊體內(nèi)發(fā)育,對(duì)紅內(nèi)期蟲(chóng)株的作用很弱。18.男性,44歲,右胸車(chē)禍傷2小時(shí),呼吸困難,發(fā)紺,查體:右前胸未見(jiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),胸部擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,右肺呼吸音降低。胸片顯示右側(cè)第8~10肋骨后端骨折。錯(cuò)誤的處理是()。A、胸帶固定B、牽引固定C、鎮(zhèn)靜止痛D、應(yīng)用抗生素答案:B解析:肋骨骨折無(wú)需牽引。故選B。19.下列關(guān)于甲亢術(shù)前的藥物準(zhǔn)備,正確的是()。A、普萘洛爾不能與碘劑合用B、硫脲類(lèi)藥物和碘劑不能合并應(yīng)用C、服用硫脲類(lèi)藥物控制甲亢癥狀后再進(jìn)行手術(shù)D、使用碘劑2~3周后,甲亢癥狀基本控制便可進(jìn)行手術(shù)答案:D解析:甲亢術(shù)前的藥物準(zhǔn)備是用于降低基礎(chǔ)代謝的重要環(huán)節(jié)。一種方法是服用硫脲類(lèi)藥物,癥狀基本控制后改服1~2周的碘劑,再進(jìn)行手術(shù)。另一種方法是開(kāi)始即用碘劑,2~3周后甲亢癥狀基本控制,便可進(jìn)行手術(shù)。對(duì)碘劑或硫脲類(lèi)藥物不能耐受或無(wú)效者,可單用普萘洛爾或與碘劑合用作術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用普萘洛爾4~7日,而不需服用更長(zhǎng)時(shí)間。故選D。20.嚴(yán)重貧血()。A、球形心B、梨形心C、靴形心D、絨毛心答案:D解析:在嚴(yán)重貧血等原因時(shí),心肌細(xì)胞可發(fā)生脂肪變性,在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌處脂肪變性的心肌細(xì)胞呈現(xiàn)平行的黃色條紋,與正常心肌的暗紅色相間排列,狀似虎斑,故稱(chēng)虎斑心。21.下列有關(guān)急性右心室梗死的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、中心靜脈壓增高而肺毛細(xì)血管楔壓正常B、常與下壁及后壁心肌梗死同時(shí)出現(xiàn)C、增加右心室舒張末期容量可有利于維持左心室功能D、應(yīng)用冠脈內(nèi)溶栓治療的危險(xiǎn)性比左心室梗死大答案:D解析:右心室梗死后的主要病理生理改變是右心衰竭的血流動(dòng)力學(xué)變化。右心室收縮功能下降,右心搏血量減少,右心房壓力增高,使中心靜脈壓增高,由于右心搏血量減少,肺循環(huán)內(nèi)血流量相對(duì)不足,肺毛細(xì)血管楔壓??缮缘突蛘?。同時(shí),右心室舒張末期容量及壓力的增加可相對(duì)地提高右心的排血量,所以不宜采用利尿劑。從解剖學(xué)上可知,多數(shù)人的右心室和左心室下壁及后壁是由右冠狀動(dòng)脈供血,所以右心室梗死常與下壁及后壁梗死同時(shí)出現(xiàn)。在急診冠脈溶栓方面,左右心室梗死在處理及并發(fā)癥上無(wú)差異。故選D。22.某男童入春常常出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎癥狀。在過(guò)敏性鼻炎易發(fā)期采用中藥延緩發(fā)作的方法是()。A、發(fā)放艾葉燃熏B、煎水服用板藍(lán)根等中藥C、中藥熏鼻D、中藥浴足答案:C解析:針對(duì)季節(jié)性易感疾病和傳染性疾病的易感人群,開(kāi)展中醫(yī)藥健康教育,并采取中醫(yī)藥干預(yù)措施,如在流感易發(fā)期,發(fā)放艾葉燃熏,板藍(lán)根等中藥煎水服用;在過(guò)敏性疾病易發(fā)期,采用中藥熏鼻噴喉等方法延緩發(fā)作;在節(jié)假日前后進(jìn)行脾胃調(diào)理等。23.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是()。A、咯血B、胸痛C、干咳D、反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難答案:D解析:支氣管哮喘患者最常見(jiàn)的是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,少數(shù)患者還可能以胸痛為主要表現(xiàn),在接觸刺激性氣體或變應(yīng)原之后發(fā)作,夜間和(或)清晨癥狀也容易發(fā)生或加劇;很多患者在哮喘發(fā)作時(shí)自己可聞及喘鳴音;癥狀通常是發(fā)作性的,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。24.糖類(lèi)、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大部分吸收的部位是在()。A、回腸B、十二指腸、空腸和回腸C、十二指腸D、十二指腸和空腸答案:D解析:糖類(lèi)、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物的大部分是在十二指腸和空腸吸收的,當(dāng)?shù)竭_(dá)回腸時(shí),通常均已吸收完畢。25.下列關(guān)于血紅蛋白的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、由球蛋白及血紅素構(gòu)成B、有助蛋白及血紅素構(gòu)成C、有別構(gòu)(變構(gòu))效應(yīng)D、是體內(nèi)主要的含鐵蛋白質(zhì)答案:A解析:本題考查血紅蛋白。血紅素生成后從線粒體轉(zhuǎn)運(yùn)到胞質(zhì),在骨髓的有核紅細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞中,與珠蛋白結(jié)合成為血紅蛋白。在其他組織細(xì)胞胞質(zhì)中,血紅素則與相應(yīng)的蛋白質(zhì)結(jié)合成各種含血紅素蛋白。故選A。26.血液中哪種肝炎病毒刺激機(jī)體產(chǎn)生的特異性IgG較易消失()。A、戊肝病毒B、乙肝病毒C、丁肝病毒D、甲肝病毒答案:A解析:理解、記憶、判斷題。重點(diǎn)考學(xué)生對(duì)病毒性肝炎病原學(xué)及臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答“丙肝病毒”IgG抗體不是保護(hù)性抗體,在慢性感染病例,該抗體可長(zhǎng)期存在;選答“丁肝病毒”IgG抗體在慢性感染病例亦可長(zhǎng)期存在。27.再生能力最強(qiáng)的細(xì)胞是()。A、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞B、心肌細(xì)胞C、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞D、骨骼肌細(xì)胞答案:C解析:骨組織再生能力強(qiáng),可完全修復(fù);神經(jīng)節(jié)細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞;軟骨組織再生能力弱;心肌屬于永久性細(xì)胞;神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞可再生。28.下列有關(guān)出現(xiàn)結(jié)核病變態(tài)反應(yīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性B、可出現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié)性紅斑C、多發(fā)生于結(jié)核侵侵入人體后4~8周D、局部可出現(xiàn)滲出性炎癥,但不出現(xiàn)干酪樣壞死答案:D解析:結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)為人體組織對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的敏感反應(yīng),一般在結(jié)核菌侵入人體后4~8周發(fā)生,此種反應(yīng)可使局部出現(xiàn)滲出性炎癥,也可出現(xiàn)干酪樣壞死,??砂橛邪l(fā)熱;此時(shí)做結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陽(yáng)性反應(yīng)。這類(lèi)變態(tài)反應(yīng)屬于第Ⅳ型(遲發(fā)型)變態(tài)反應(yīng)。結(jié)核菌感染后還可發(fā)生多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑等。29.能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲(chóng),殺滅各種瘧原蟲(chóng)配子體的藥物是()。A、乙胺嘧啶B、奎寧C、吡喹酮D、伯氨喹答案:D解析:常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答“乙胺嘧啶”,說(shuō)明對(duì)伯氨喹藥理作用不熟悉。要點(diǎn)氯奎能殺滅裂殖體以及RBC內(nèi)各期瘧原蟲(chóng),乙胺嘧啶能殺滅速發(fā)型子孢子,對(duì)RBC內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用,伯氨奎能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)各型子孢子,殺滅配子體。30.下列細(xì)胞中哪種細(xì)胞不屬于炎癥細(xì)胞()。A、粒細(xì)胞B、上皮細(xì)胞C、肥大細(xì)胞及上皮細(xì)胞D、肥大細(xì)胞答案:B解析:炎癥細(xì)胞不包括上皮細(xì)胞。31.以下關(guān)于轉(zhuǎn)診的理解不正確的是()。A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)病人的病情決定是否需要轉(zhuǎn)診,病人可自主決定是否需要轉(zhuǎn)診B、如患者堅(jiān)持轉(zhuǎn)診,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為不宜,患者應(yīng)簽署轉(zhuǎn)診申請(qǐng)書(shū)C、醫(yī)療條件不足,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須積極履行轉(zhuǎn)診義務(wù)D、如醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重患者缺乏治療條件,不必作任何處理而應(yīng)立即轉(zhuǎn)診答案:D解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十一條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。故選D。32.腫瘤血道散播最常見(jiàn)的部位是()。A、肺、胸膜、腦B、肺、腎、胃、脾C、肝、腹膜、骨、腎D、肝、肺答案:D解析:癌細(xì)胞侵入血管后,可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官,繼續(xù)生長(zhǎng),形成轉(zhuǎn)移瘤。惡性腫瘤可以通過(guò)血道轉(zhuǎn)移累及許多器官,但最常受累的臟器是肺和肝。故選D。33.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位期復(fù)極化的原因是()。A、K+外流B、Na+內(nèi)流C、K+內(nèi)流D、Cl-內(nèi)流答案:A解析:竇房結(jié)細(xì)胞是慢反應(yīng)細(xì)胞,其動(dòng)作電位0期去極化的原因是Ca2+內(nèi)流;心室肌細(xì)胞是快反應(yīng)細(xì)胞,其動(dòng)作電位3期復(fù)極化的原因是K+外流。34.女,28歲。對(duì)與她交往的兩個(gè)男朋友都很喜歡,于是咨詢(xún)心理醫(yī)生,并詢(xún)問(wèn)該醫(yī)生如何選擇,該醫(yī)生只是幫其分析利弊,并沒(méi)有回答其問(wèn)題,該醫(yī)生在這件事情上采取了()。A、真誠(chéng)原則B、耐心原則C、保密原則D、中立原則答案:D解析:“中立”原則:心理治療的目的是要幫助患者自我成長(zhǎng)。心理治療師不是“救世主”,因此在心理治療過(guò)程中,不能替患者作選擇,而應(yīng)保持某種程度的“中立”?!爸辛ⅰ痹瓌t,并非是“價(jià)值中立”,遇到違反原則問(wèn)題、觸犯法律等問(wèn)題,治療師則應(yīng)表明自己明確的態(tài)度,而不是“模棱兩可”。35.下列最有效的控制氣道炎癥的藥物是()A、環(huán)氧合酶抑制劑B、H1受體阻斷劑C、抗生素D、糖皮質(zhì)激素答案:D解析:糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,能抑制多種原因造成的炎癥反應(yīng)。氣道有炎癥時(shí)使用糖皮質(zhì)激素早期能增高血管的緊張性、減輕充血,同時(shí)抑制白細(xì)胞浸潤(rùn)和吞噬反應(yīng),減少各種炎性因子釋放。如支氣管哮喘引起的氣道炎癥,吸入糖皮質(zhì)激素可以抑制氣道炎癥反應(yīng),達(dá)到長(zhǎng)期防止哮喘發(fā)作的效果。故選D。36.可促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是()。A、胃酸B、CO3-C、胃蛋白質(zhì)D、黏液答案:A解析:胃液的主要成分包括:HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、內(nèi)因子等。鹽酸由泌酸性壁細(xì)胞分泌作用,(1)可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌,因而對(duì)維持胃和小腸內(nèi)的無(wú)菌狀態(tài)具有重要意義。(2)激活胃蛋白酶原,是之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,并為胃蛋白酶作用提供必要的酸性環(huán)境。(3)鹽酸進(jìn)入小腸后,可以引起促胰液素的釋放,從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌,(1)鹽酸所造成的酸性環(huán)境,還有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收。故選A。37.克雷伯桿菌肺炎首選()。A、甲硝唑B、紅霉素C、青霉素D、慶大霉素答案:D解析:克雷伯桿菌的敏感抗生素為氨基糖苷類(lèi),所給的五種抗生素中僅慶大霉素屬此類(lèi)。嗜肺軍團(tuán)桿菌的敏感抗生素為紅霉素。38.男性,30歲,反復(fù)發(fā)作性氣喘24年。本次發(fā)作3天,氣喘明顯,兩肺可聞及哮鳴音,目前治療中不考慮下列哪項(xiàng)措施()。A、糖皮質(zhì)激素B、氧療C、過(guò)敏原脫敏治療D、β2受體興奮藥答案:C解析:根據(jù)病史該患者診斷為支氣管哮喘,哮喘急性發(fā)作期的治療目的是盡快緩解氣道阻塞,糾正低氧血癥,回復(fù)肺功能,預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作,防止并發(fā)癥,應(yīng)積極選用氧療、糖皮質(zhì)激素、茶堿類(lèi)及β2受體激動(dòng)劑治療。39.流行性出血熱()。A、蜂窩織炎B、表面化膿和積膿C、出血性炎D、漿液性炎答案:C解析:出血性炎常見(jiàn)于某些傳染病,如炭疽、鼠疫、流行性出血熱及鉤端螺旋體病等。40.下列哪項(xiàng)與二氧化碳潴留無(wú)明顯關(guān)系()。A、心率加快B、搏動(dòng)性頭痛C、貧血貌D、球結(jié)膜充血水腫答案:C解析:二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn):(1)呼吸困難:中樞性呼衰呈潮式,間歇或抽泣樣呼吸;慢阻肺是由慢而較深的呼吸轉(zhuǎn)為淺快呼吸。(2)精神神經(jīng)癥狀:CO2潴留出現(xiàn)中樞抑制之前的興奮癥狀,如失眠,煩躁,但此時(shí)切忌用鎮(zhèn)靜或安眠藥,以免加重CO2潴留,發(fā)生肺性腦病,表現(xiàn)為神志淡漠,肌肉震顫,間歇抽搐,昏睡,甚至昏迷等。(3)血液循環(huán)系統(tǒng)癥狀:CO2潴留使外周體表靜脈充盈,皮膚紅潤(rùn),濕暖多汗,血壓升高,心搏量增多而致脈搏洪大;因腦血管擴(kuò)張,產(chǎn)生搏動(dòng)性頭痛。(4)41.男性,52歲,1周來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹,伴出汗,每次持續(xù)約10分鐘,能自行緩解,白天可正常工作。1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛,明顯壓抑感,自服速效救心丸無(wú)效,癥狀持續(xù)不緩解而來(lái)院。既往體健,無(wú)類(lèi)似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。心絞痛發(fā)作時(shí)常出現(xiàn)()。A、體溫升高B、血沉增快C、血清心肌酶譜增高D、動(dòng)脈血壓增高答案:D解析:心絞痛發(fā)作時(shí),常見(jiàn)心率增快,外周動(dòng)脈壓增高;體溫、血沉及心肌酶譜正常。故選D。42.腹膜內(nèi)位器官()。A、膀胱B、腎C、輸尿管D、橫結(jié)腸答案:D解析:內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜,活動(dòng)度較大。主要的器官有:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。43.關(guān)于森林腦炎的說(shuō)法,下列錯(cuò)誤的是()。A、預(yù)后不好B、無(wú)特異治療方法C、多數(shù)病人呈急性經(jīng)過(guò)D、主要在春、夏兩季發(fā)病答案:A解析:A項(xiàng),僅少數(shù)患者在急性感染恢復(fù)后數(shù)年又出現(xiàn)癥狀,屬于慢性型,臨床預(yù)后不良。B項(xiàng),本病目前還沒(méi)有特異性的治療方法,接種疫苗保護(hù)易感人群是最有效的預(yù)防控制手段。C項(xiàng),森林腦炎又稱(chēng)蜱傳腦炎,蜱傳腦炎病毒感染后,多數(shù)患者呈急性經(jīng)過(guò),無(wú)任何前驅(qū)癥狀,僅少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)高熱、全身不適、關(guān)節(jié)酸痛、頭暈等癥狀。D項(xiàng),蜱傳腦炎因主要在春、夏兩季發(fā)病,又稱(chēng)春夏季腦炎。故選A。44.牽涉痛是指()。A、內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛B、手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛C、神經(jīng)疼痛向體表投射D、內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏答案:D解析:某些內(nèi)臟器官病變時(shí),在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺(jué)過(guò)敏或疼痛感覺(jué)的現(xiàn)象,稱(chēng)為牽涉痛。故選D。45.能治療癲癇大發(fā)作且無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是()。A、地西泮B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、撲米酮答案:B解析:苯妥英鈉又稱(chēng)大侖丁,屬于非鎮(zhèn)靜催眠性抗癲癇藥,是治療大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物,無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用。故選B。46.阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是()。A、逐漸加重的呼吸困難B、心悸C、咳痰D、咳嗽答案:A解析:呼吸困難是的慢阻肺的標(biāo)志性癥狀,早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重以致日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。47.某女,25歲,患雷諾綜合征,應(yīng)選用治療的藥物是()。A、酚妥拉明B、普萘洛爾C、阿托品D、腎上腺素答案:A解析:酚妥拉明為短效α受體阻斷藥,主要藥理作用為擴(kuò)張血管和興奮心臟,臨床用于治療外周血管痙攣性疾病、頑固性充血性心力衰竭、休克和嗜鉻細(xì)胞瘤等。酚妥拉明能阻斷血管平滑肌的α1受體,也可直接擴(kuò)張血管,用于肢端動(dòng)脈痙攣的雷諾綜合征。故選A。48.下列關(guān)于適應(yīng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。A、適應(yīng)的目的在于避免細(xì)胞和組織受損B、適應(yīng)在一定程度上反應(yīng)了機(jī)體的調(diào)整應(yīng)答能力C、細(xì)胞和組織的適應(yīng)包括功能代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)兩方面D、適應(yīng)在形態(tài)學(xué)上一般表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生和凋亡答案:D解析:細(xì)胞和由其構(gòu)成的組織、器官對(duì)于內(nèi)、外環(huán)境中的持續(xù)性刺激和各種有害因子而產(chǎn)生的非損傷性應(yīng)答反應(yīng),稱(chēng)為適應(yīng)。適應(yīng)包括功能代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)兩方面,其目的在于避免細(xì)胞和組織受損,在一定程度上反映了機(jī)體的調(diào)整應(yīng)答能力,適應(yīng)在形態(tài)學(xué)上一般表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生和化生。故選D。49.動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是()。A、血凝固性增高B、血流漩渦形成C、血流緩慢D、內(nèi)膜損傷答案:D解析:動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成潰瘍后,由于膠原暴露??纱龠M(jìn)血栓形成,引起動(dòng)脈管腔阻塞,進(jìn)而引起器官梗死。所以,動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是內(nèi)膜受損導(dǎo)致的。故選D。50.女性,30歲,受涼后出現(xiàn)高熱3天,體溫達(dá)39C-40C,伴有頭痛、寒戰(zhàn)、咳嗽、咯血痰,惡心伴嘔吐4次。查體:急性病容,精神,皮膚和黏膜可見(jiàn)散在出血點(diǎn),口角可見(jiàn)單純性皰疹,頸有抵抗,右下肺叩濁,可聞及支氣管呼吸音和濕啰音。雙側(cè)病理反射未引出。該患者最可能的疾病是()。A、肺結(jié)核B、干酪性肺炎C、念珠菌肺炎D、肺炎球菌肺炎答案:D解析:癥狀符合典型的肺炎的表現(xiàn)。病因是受涼,體溫在39~40度,稽留熱,全身中毒癥狀重,肺叩濁音,聽(tīng)有啰音。故選D。51.決定腫瘤性質(zhì)的主要依據(jù)是()。A、腫瘤的大小B、腫瘤的顏色C、腫瘤的形態(tài)D、腫瘤的組織結(jié)構(gòu)答案:D解析:大體觀察時(shí),應(yīng)注意腫瘤的數(shù)目、大小、形狀、顏色和質(zhì)地等。這些信息有助于判斷腫瘤類(lèi)型和良惡性質(zhì)。腫瘤組織分腫瘤實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分。腫瘤細(xì)胞構(gòu)成腫瘤實(shí)質(zhì),其細(xì)胞形態(tài)、組成的結(jié)構(gòu)或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進(jìn)行腫瘤組織學(xué)分類(lèi)的主要依據(jù)。即決定腫瘤性質(zhì)的主要依據(jù)是腫瘤的組織結(jié)構(gòu),就是腫瘤的實(shí)在。故選D。52.在淋巴結(jié)內(nèi)T淋巴細(xì)胞主要集中于()。A、淋巴小結(jié)B、副皮質(zhì)區(qū)C、髓索D、以上都不是答案:B解析:淋巴結(jié)實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。其中副皮質(zhì)區(qū)位于淋巴結(jié)皮質(zhì)的深層,為成片的彌散淋巴組織,主要由T細(xì)胞聚集而成,又稱(chēng)胸腺依賴(lài)區(qū)。故選B。53.肺炎克雷伯桿菌性肺炎的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不符合?()A、白細(xì)胞正?;蛟黾覤、咳嗽,咳紅棕色膠凍狀痰C、青壯年多見(jiàn),預(yù)后良好D、起病急、胸痛、畏寒答案:C解析:肺炎克雷伯桿菌性肺炎的臨床特點(diǎn)為起病急、胸痛、畏寒,咳嗽,咳紅棕色膠凍狀痰,白細(xì)胞正?;蛟黾樱瑢?duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感。故選C。54.急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用()。A、間羥胺B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素答案:D解析:急性心肌梗死合并休克為心源性休克,如血容量不足應(yīng)補(bǔ)充血容量,補(bǔ)充血容量后血壓仍不升,肺楔壓和心排出量正常時(shí)可選用多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺、去甲腎上腺素等血管收縮藥。異丙基腎上腺素有強(qiáng)大的心臟興奮作用,同時(shí)擴(kuò)張骨骼肌血管,在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上用于感染中毒性休克,其興奮心臟增加心肌耗氧量的作用不適用于心肌梗死合并休克。故選D。55.非器質(zhì)性心臟病一般不會(huì)出現(xiàn)哪種心律失常?()A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、短陣室性心動(dòng)過(guò)速C、短陣房性心動(dòng)過(guò)速D、竇性心動(dòng)過(guò)速答案:B解析:短陣室性心動(dòng)過(guò)速常發(fā)生于各種器質(zhì)性心臟病病人。最常見(jiàn)為冠心病,其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脫垂、心瓣膜病等,其他病因包括代謝障礙、電解質(zhì)紊亂、長(zhǎng)QT間期綜合征等。故選B。56.縱隔畸胎瘤好發(fā)部位是()。A、前上縱隔B、后上縱隔C、前縱隔D、后縱隔答案:C解析:畸胎瘤好發(fā)部位是前縱隔。起源于胚胎。故選C。57.腦膜炎球菌的主要致病因素是()。A、直接致組織壞死作用B、外毒素C、腸毒素D、內(nèi)毒素答案:D解析:流行性腦脊髓膜炎的發(fā)生和機(jī)體免疫力有密切的關(guān)系,當(dāng)機(jī)體抵抗力低下時(shí),鼻咽腔的細(xì)菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血癥和敗血癥,病人出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚上有出血性皮疹,皮疹內(nèi)可查到本菌。嚴(yán)重者侵犯腦脊髓膜,發(fā)生化膿性腦脊髓膜炎,出現(xiàn)頭痛,噴射性嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥。甚至由于兩側(cè)腎上腺出血,發(fā)生腎上腺功能衰竭,中毒性休克。上述癥狀的產(chǎn)生,與細(xì)菌自溶和死亡釋放出大量?jī)?nèi)毒素有關(guān)。58.患者女性,56歲,因突發(fā)神志不清5分鐘入院,接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸均停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,若在胸外按壓有效的情況下,中心靜脈血氧飽和度可達(dá)到()。A、20%以上B、30%以上C、40%以上D、50%以上答案:C解析:心肺復(fù)蘇(CPR)過(guò)程中,胸外按壓可使中心靜脈血氧飽和度達(dá)40%以上,>72%往往預(yù)示自主循環(huán)的恢復(fù)。故選C。59.洋地黃類(lèi)的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是()。A、惡心、嘔吐B、食欲不振C、頭暈、頭痛D、視力模糊答案:B解析:毒性反應(yīng)有:1.消化道癥狀:食欲不振最早出現(xiàn),繼以惡心、嘔血、屬中樞性。尤其在應(yīng)用洋地黃后曾有一度好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)者。2.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):如頭痛、憂(yōu)郁、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視等。3.心臟毒性表現(xiàn):表現(xiàn)為各種類(lèi)型的心律失常,常見(jiàn)的有:室性早搏二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界處逸搏心律和非陣發(fā)性交界處心動(dòng)過(guò)速伴房室分離;洋地黃中毒還可表現(xiàn)為心力衰竭的加重。故選B。60.患者頭昏脹痛,兩側(cè)為重,心煩易怒,夜寐不寧,口苦面紅,兩肋脹痛,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其辨證是()。A、肝陽(yáng)頭痛B、風(fēng)濕頭痛C、風(fēng)熱頭痛D、風(fēng)寒頭痛答案:A解析:根據(jù)題意,患者癥見(jiàn)頭昏脹痛,診斷為頭痛,兼見(jiàn)心煩易怒,口苦,兩肋脹痛,辨為肝陽(yáng)頭痛,治以平肝潛陽(yáng)息風(fēng)。常用中成藥為天麻鉤藤顆粒。61.男性,42歲,曾確診為淋巴瘤,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液,胸水乳白色,加入乙醚靜置后,變?yōu)槌吻?)。A、乳糜性胸腔積液B、滲出性胸腔積液C、假性乳糜性胸腔積液D、漿液血性胸腔積液答案:A解析:乳糜胸常見(jiàn)原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導(dǎo)管破裂,胸水呈乳白色,為滲出液,胸水中可見(jiàn)大量三酰甘油,加入乙醚靜置后,多變?yōu)槌吻?。滲出液Light標(biāo)準(zhǔn):LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出液常見(jiàn)原因:心力衰竭,肝硬化,腎病綜合征等。62.肺炎鏈球菌性肺炎首選()。A、頭孢曲松B、青霉素C、萬(wàn)古霉素D、氨芐西林答案:B解析:青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素,是治療敏感的G+球菌和桿菌、G?球菌及螺旋體所致感染的首選藥,如溶血性鏈球菌引起的蜂窩織炎、肺炎鏈球菌引起的大葉性肺炎等。故選B。63.主要與體液免疫有關(guān)的是()。A、單核細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、T淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞答案:B解析:B淋巴細(xì)胞主要與體液免疫有關(guān),T淋巴細(xì)胞主要與細(xì)胞免疫有關(guān),自然殺傷細(xì)胞是機(jī)體天然免疫的重要執(zhí)行者。64.對(duì)新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核未伴空洞形成的患者,首選用藥方案是()。A、異煙肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇B、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺C、異煙肼+鏈霉素D、異煙肼+利福平+乙胺丁醇答案:B解析:新發(fā)肺結(jié)核未伴空洞形成的患者,首選異煙肼+利福平+吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。65.下列哪種腫瘤的放射敏感性高?()A、腎癌B、骨肉瘤C、神經(jīng)母細(xì)胞瘤D、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤答案:C解析:根據(jù)放射敏感性的不同,可將腫瘤分為三類(lèi):①放射敏感腫瘤:如惡性淋巴瘤、精原細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、鼻咽癌、視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤等;②中度敏感腫瘤:如皮膚癌、宮頸癌、食管癌、唇癌、舌癌、喉癌、肺癌、乳腺癌、腦腫瘤等;③放射不敏感腫瘤:如骨肉瘤、纖維肉瘤、黑色素瘤等。故選C。66.胸骨角是計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志,其兩側(cè)的肋切跡與第()與肋骨角相連。A、1B、2C、3D、4答案:B解析:胸骨柄與胸骨體連接處微向前突,稱(chēng)胸骨角,可在體表捫及,兩側(cè)平對(duì)第2肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。胸骨角向后平對(duì)第4胸椎體下緣。故選B。67.麻疹最常見(jiàn)的首發(fā)表現(xiàn)是()。A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、腦炎答案:A解析:麻疹是兒童罪常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性強(qiáng)。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等,也可并發(fā)麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。其中肺炎最常見(jiàn)。故選A。68.慢性病自我管理的三大特征是()。A、醫(yī)療和行為管理、情緒管理、時(shí)間管理B、情緒管理、角色管理、時(shí)間管理C、醫(yī)療和行為管理、情緒管理、角色管理D、費(fèi)用管理、情緒管理、時(shí)間管理答案:C解析:慢性病的自我管理是指在衛(wèi)生保健專(zhuān)業(yè)人員的協(xié)助下,個(gè)人承擔(dān)一些預(yù)防性或治療性的衛(wèi)生保健活動(dòng)。包括:①所患疾病的醫(yī)療和行為管理(如按時(shí)服藥、參加鍛煉);②角色管理(維持日常角色,參加社會(huì)交往);③情緒的管理(管理憤怒、挫折、抑郁感等不良情緒)。故選C。69.下列哪項(xiàng)不屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)?()A、進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明B、遵守法律、法規(guī)、規(guī)章C、關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私D、努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí)答案:A解析:鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī);②樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),為村民健康服務(wù);③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;⑤向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。A項(xiàng),進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利。70.關(guān)于失語(yǔ)癥的治療方式“小組訓(xùn)練”的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、又稱(chēng)集體訓(xùn)練B、其優(yōu)點(diǎn)是接近日常交流的真實(shí)情景,有助于治療效果的泛化C、小組訓(xùn)練適合失語(yǔ)程度為輕到中度的患者D、是失語(yǔ)癥的主要治療方式答案:D解析:小組訓(xùn)練又稱(chēng)集體訓(xùn)練,適合失語(yǔ)程度為輕到中度的患者。目的是逐步接近日常交流的真實(shí)情景,通過(guò)相互接觸,減少孤獨(dú)感,學(xué)會(huì)將個(gè)人訓(xùn)練的成果在實(shí)際中有效地應(yīng)用。治療師可根據(jù)患者的不同情況,編成小組,開(kāi)展多項(xiàng)活動(dòng)。D項(xiàng),國(guó)內(nèi)失語(yǔ)癥的治療多以一對(duì)一語(yǔ)言治療為主,患者缺乏現(xiàn)實(shí)溝通情境交流,小組治療便提供了這樣一個(gè)交流平臺(tái)。故選D。二、多選題1.?dāng)U大小腸吸收表面積的結(jié)構(gòu)有()。A、環(huán)行皺襞B、絨毛C、微絨毛D、細(xì)胞衣答案:ABC解析:小腸粘膜腔面可見(jiàn)許多與管壁長(zhǎng)軸相垂直的皺襞,在十二指腸末段和空腸頭段最發(fā)達(dá)。粘膜表面還有許多細(xì)小的絨毛,絨毛分布在整個(gè)小腸的內(nèi)表面,十二指腸和空

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