第四季度眼科醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度培訓試題復制

第四季度眼科醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度培訓試題[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號：________________________科室:________________________1、醫(yī)療機構(gòu)和臨床科室應根據(jù)本機構(gòu)或科室常見疾病譜情況來確定急危重患者范圍，可以包括但不限于病情危重不立即處置可能存在危及生命或出現(xiàn)重要臟器功能嚴重損害的患者；生命體征不穩(wěn)定并有惡化傾向患者等。根據(jù)以上描述，那一個選項不正確：[單選題]*A.患者急性起病，診斷未明，根據(jù)其癥狀的診療流程，必須立即處置，否則可能導致重要臟器功能損害或危及生命B.患者急性起病，診斷明確，根據(jù)診療規(guī)范，必須立即處置，否則可能延誤最佳治療時機或危及生命，如有明確治療時間窗的疾病C.患者生命體征不穩(wěn)定(正確答案)D.出現(xiàn)檢驗或檢查結(jié)果危急值，必須緊急處置的患者E.患者出現(xiàn)其他預計可能出現(xiàn)嚴重后果，必須緊急處置的病情2、首診負責制度是指：患者的首位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，負責該患者全程診療管理的制度。

請判斷以下的答案，從中選擇出最佳的答案:

[單選題]*A.首診醫(yī)師負責該患者全程診療管理B.首診醫(yī)師是該患者全部診療過程中的責任主體C.首診醫(yī)師可以對非本醫(yī)療機構(gòu)診療科目范圍內(nèi)的疾病進行處理D.首診醫(yī)師是該患者首位接診醫(yī)師，在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，負責該患者全程診療(正確答案)E.在緊急情況下，首診醫(yī)師應盡快建議該患者或其法定代理人，自行前往接受專科醫(yī)師診療3、住院醫(yī)師查房，要求對所管患者進行系統(tǒng)查房，要求重點巡視_的患者?

[單選題]*A.急危重、疑難、待診斷、新出院、手術(shù)后B.急危重、疑難、已診斷、新入院、手術(shù)后C.急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)前D.急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后(正確答案)4、盡早識別疑難病例是落實疑難病例討論制度的前提條件，應從院、科兩級層面明確疑難病例的識別標準。醫(yī)療機構(gòu)應根據(jù)本機構(gòu)診療范圍及醫(yī)療技術(shù)水平，明確本醫(yī)療機構(gòu)疑難病例識別的基本指征，并要求全體醫(yī)務人員知曉。識別疑難病例的基本指征，至少應包括下述的情形。根據(jù)以上描述，判斷那一項選項是不正確的：[單選題]*A.患者當前有明確的癥狀體征，但沒有明確的診斷或診療方案難確定B.疾病在應有明確療效的周期內(nèi)未能達到預期療效C.非計劃再次住院和非計劃再次手術(shù)D.超長住院天數(shù)，或明顯超過本病區(qū)住院天數(shù)(正確答案)E.出現(xiàn)可能危及生命或造成器官功能嚴重損害的并發(fā)癥等5、普通會診發(fā)出會診后___內(nèi)完成？并在申請?zhí)峤缓骭__內(nèi)書寫意見？[單選題]*A、10分鐘、30分鐘B、1小時、2小時C、24小時、24小時(正確答案)D、24小時、48小時6、醫(yī)院內(nèi)急會診應當在會診請求發(fā)出后___到位？并在會診提申請交后____書寫會診意見？[單選題]*A、5分鐘、30分鐘B、10分鐘、30分鐘C、30分鐘、1小時D、10分鐘、1小時(正確答案)7、醫(yī)療機構(gòu)應當明確本機構(gòu)的查房行為規(guī)范，包括但不限于以下幾項。根據(jù)題干的描述，以下哪一項是不正確的：[單選題]*A.上級醫(yī)師查房一般有下級醫(yī)師陪同B.查房前，醫(yī)師應當了解患者病情變化和檢查、檢驗結(jié)果C.首次查房時，醫(yī)師應當對患者做自我介紹D.醫(yī)師要儀容端正、衣著整齊E.查房時，可談及醫(yī)療及與該患者疾病治療相關(guān)的話題，也可以根據(jù)醫(yī)學教學要求，講授相關(guān)的內(nèi)容(正確答案)8、應發(fā)揮疑難病例討論制度的作用：以下那一項是不正確的：[單選題]*A.妥善解決患者本次就診需要處理的醫(yī)療問題，保障患者當次就醫(yī)全過程的安全和診療質(zhì)量B.強化疑難病例經(jīng)驗積累意識，不斷提高醫(yī)師個人、科室乃至醫(yī)療機構(gòu)層面對同類疑難病例的診療水平C.在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)適時交流疑難病例診療經(jīng)驗，促進醫(yī)療能力和技術(shù)水平全面提升D.明確患者本次就診期間，各級各類人員的責任(正確答案)9、當值醫(yī)務人員中必須有本機構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)務人員，（）值班。當值人員不得擅自離崗，休息時應當在指定的地點休息。[單選題]*A.獲得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》的進修醫(yī)師，在進修期間均可以單獨值班B.參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)師，在本機構(gòu)規(guī)培滿6個月，可以單獨值班C.如鄰近病區(qū)有本機構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)務人員值班，在本機構(gòu)進修期前3個月的進修醫(yī)生可以單獨值班D.如鄰近病區(qū)有本機構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)務人員值班，在本機構(gòu)實習期滿6個月的實習醫(yī)生可以單獨值班E.非本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)務人員不得單獨值班(正確答案)10、由于部分疾病患者對異常檢查、檢驗結(jié)果的耐受程度遠遠高于一般疾病的患者，當其某項檢查、檢驗結(jié)果達到醫(yī)療機構(gòu)設定的危急值時，并不需要緊急處理。

根據(jù)以上表述，判斷以下的選項：[單選題]*A.對這類疾病患者，由于不需要緊急處理，可以暫不登記B.對這類疾病患者，由于不需要緊急處理，可以不通知醫(yī)師C.對這類疾病患者，由于不需要緊急處理，可以由科室制定與疾病相關(guān)的危急值D.對這類疾病患者，應設定流程，由科室提出申請，醫(yī)療管理部門組織專家審核、確定，并在全院范圍內(nèi)公布并執(zhí)行(正確答案)11、死亡病例討論制度是指為全面梳理診療過程、總結(jié)和積累診療經(jīng)驗、不斷提升診療服務水平，對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡病例的死亡原因、死亡診斷、診療過程等進行討論的制度。

在以下選項中，那一項不是最佳選項：[單選題]*A.死亡病例討論原則上應當在患者死亡1周內(nèi)完成。尸檢病例在尸檢報告出具后1周內(nèi)必須再次討論B.死亡病例討論應當在全科范圍內(nèi)進行，由科主任主持，必要時邀請醫(yī)療管理部門和相關(guān)科室參加C.死亡病例討論情況應當按照本機構(gòu)統(tǒng)一制定的模板進行專冊記錄，由主持人審核并簽字,死亡病例討論結(jié)果應當記入病歷D.死亡病例討論情況應當按照本機構(gòu)統(tǒng)一制定的模板進行專冊記錄，由主持人審核并簽字,死亡病例討論情況、醫(yī)生的發(fā)言和爭議等，應當記入病歷(正確答案)E.醫(yī)療機構(gòu)應當及時對全部死亡病例進行匯總分析，并提出持續(xù)改進意見12、術(shù)前討論制度是指以降低手術(shù)風險、保障手術(shù)安全為目的，在患者手術(shù)實施前，醫(yī)師必須對擬實施手術(shù)的手術(shù)指征、手術(shù)方式、預期效果、手術(shù)風險和處置預案等進行討論的制度。在以下選項中，那一項不是最佳選項：[單選題]*A.除以緊急搶救生命為目的的急診手術(shù)外，所有住院患者手術(shù)必須實施術(shù)前討論，術(shù)者必須參加B.術(shù)前討論的范圍包括手術(shù)組討論、診療組討論和全科討論C.臨床科室應當明確本科室開展的各級手術(shù)術(shù)前討論的范圍(正確答案)D.全科討論應當由科主任或其授權(quán)的副主任主持，必要時邀請醫(yī)療管理部門和相關(guān)科室參加,患者手術(shù)涉及多學科或存在可能影響手術(shù)的合并癥的，應當邀請相關(guān)科室參與討論，或事先完成相關(guān)學科的會診E.術(shù)前討論完成后，方可開具手術(shù)醫(yī)囑，簽署手術(shù)知情同意書，術(shù)前討論的結(jié)論應當記入病歷。13、病歷書寫應遵循的原則?

*A.客觀(正確答案)B.真實(正確答案)C.準確(正確答案)D.及時(正確答案)E.完整和規(guī)范(正確答案)14、給藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行哪“三查八對”？*A.三查:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查(正確答案)B.八對:對床號、姓名、年齡、藥名、劑量、濃度、時間、用法C.八對:對床號、姓名、ID號、藥名、劑量、濃度、時間、用法(正確答案)D.三查:擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查15、護理分為四個級別？[單選題]*A、特級護理、一級護理、二級護理和三級護理(正確答案)B、一級護理、二級護理、三級護理和四級護理C、特級護理、高級護理、普通護理、一般護理16、藥物分級管理使用原則?*A.非限制使用抗菌藥物：所有醫(yī)師經(jīng)培訓并考核合格后均可以根據(jù)病情需要選用；(正確答案)B.限制使用抗菌藥物：應根據(jù)病情需要，由二線醫(yī)師開具；(正確答案)C.特殊使用抗菌藥物：必需嚴格掌握指征，需經(jīng)相關(guān)專家會診，由三線醫(yī)師開具(正確答案)D.住院醫(yī)師可開具抗菌藥物.(正確答案)17、按照相關(guān)規(guī)定，準備輸血的患者進行ABO、Rh血型、抗體篩選及感染篩查（）的相關(guān)檢測。[單選題]*A.肝功能ALT、乙肝五項、HCV、HIV、梅毒抗體(正確答案)B.肝功能AST、乙肝五項、HCV、HIV、梅毒抗體C.甲肝、乙肝五項、HCV、HIV、梅毒抗體D.肝功能、乙肝五項、甲肝、HIV、梅毒抗體E.肝功能、乙肝五項、HCV、人類乳頭狀瘤病毒抗體、梅毒抗體F.肝功能、乙肝五項、HCV、HIV、人類乳頭狀瘤病毒抗體18、主治醫(yī)師查房，要求對_的患者進行重點檢查與討論？

[單選題]*A.新入院、急危重、診斷未明、治療效果不佳(正確答案)B.新入院、急危重、確診、治療效果不佳C.新入院、病情穩(wěn)定、診斷未明、治療效果不佳D.新入院、急危重、診斷未明、治療效果佳19、危急值報告流程應實現(xiàn)無縫銜接且可追溯，并保證傳遞及時：報告流程無縫銜接涉及（）和（）、（）三個環(huán)節(jié)。每個環(huán)節(jié)都必須詳細記錄處理情況及處理時間，時間應精準到分鐘。

[單選題]*A.通知報告接收和全程記錄(正確答案)B.確認報告接收和全程記錄C.通知確認接收和全程記錄D.通知報告確認和全程記錄E.通知報告確認和追蹤20、取血查對中，護士與發(fā)