第五講意識(shí)與覺(jué)知

第五講意識(shí)與覺(jué)知第一頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日意識(shí)與無(wú)意識(shí)

焦點(diǎn)意識(shí)

邊意識(shí)

無(wú)意識(shí)

潛意識(shí)

前意識(shí)

第二頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日睡眠的腦電波研究：快速眼動(dòng)睡眠(rapideyemovementsleep,REMS)非快速眼動(dòng)睡眠(non-rapideyemovementsleep,non–REMS)

第三頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日第四頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日第五頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日怎樣才算是健康的睡眠

人體對(duì)睡眠的要求是青壯年一夜睡７小時(shí)－９小時(shí)。少年幼兒增加１小時(shí)－３小時(shí)。老年人減少１小時(shí)－３小時(shí)，這是不同年齡段對(duì)睡眠量（時(shí)間）的要求。上床半小時(shí)內(nèi)即能入睡，整夜不醒或醒一次，不是間斷多醒或早醒；不夢(mèng)少夢(mèng)，不是多夢(mèng)或噩夢(mèng)；睡眠深沉，不是似睡非睡，或易受環(huán)境干擾、驚醒，這是對(duì)睡眠質(zhì)量的要求。人類最佳睡眠時(shí)間應(yīng)是晚上１０點(diǎn)－清晨６點(diǎn)，老年人稍提前為晚９點(diǎn)－清晨５點(diǎn)，兒童為晚８點(diǎn)－清晨６點(diǎn)。

第六頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日睡眠障礙

失眠呼吸暫停綜合征

第七頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日失眠

睡眠減少會(huì)影響記憶力，導(dǎo)致心情抑郁，甚至影響神經(jīng)系統(tǒng)而導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生。人體長(zhǎng)期睡眠不足或處于緊張狀態(tài)，會(huì)使神經(jīng)內(nèi)分泌的應(yīng)激調(diào)控系統(tǒng)被激活并逐漸衰竭而發(fā)生調(diào)節(jié)紊亂。病理解剖發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期睡眠不良者的血管硬化明顯，口徑變窄，嚴(yán)重影響供血而使一些器官的功能發(fā)生障礙，機(jī)體的各類代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出體外，白細(xì)胞數(shù)量減少，免疫功能明顯降低，從而對(duì)健康產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響。藥物對(duì)于解決短期的睡眠問(wèn)題還是有一定效果的，但對(duì)于長(zhǎng)期存在的睡眠障礙，老年人最好不要自行用藥物治療，尋求醫(yī)生的幫助還是十分有必要的。

第八頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日呼吸暫停綜合征

關(guān)于"睡眠呼吸暫停綜合征"的發(fā)病率，歐洲為1%-2.7%，日本為1.3%-4.2%，美國(guó)40歲以上男性為1.24%。目前，我國(guó)的發(fā)病率為3.4%，其中老年人口為22%-24%。更可怕的是，現(xiàn)在兒童患者發(fā)病更高。

第九頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日第十頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日用于診斷評(píng)價(jià)：檢測(cè)評(píng)分≥9分,

＜12分為失眠，≥12分為失眠癥。失眠癥程度：≥12分為輕度失眠癥，≥18分為中度失眠癥，≥24分為重度失眠癥。

第十一頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日夢(mèng)游與夢(mèng)話夢(mèng)游（sleepwalking）是睡眠中自行下床行動(dòng)，而后再回床繼續(xù)睡眠的怪異現(xiàn)象。這現(xiàn)象雖稱為夢(mèng)游，但事實(shí)上與作夢(mèng)無(wú)關(guān)。夢(mèng)游通常發(fā)生在沉睡階段。沉眠階段是不會(huì)作夢(mèng)的，因此，本詞應(yīng)稱“睡中行走”較為符合事實(shí)。夢(mèng)游者多為兒童，年齡多在6－12歲之間。夢(mèng)游并非嚴(yán)重病態(tài)，也與情緒困擾無(wú)關(guān)，多數(shù)到成年后不醫(yī)而。夢(mèng)游者下床后的行動(dòng)期間，仍在沉睡狀態(tài)，睡醒后對(duì)自己夜間的行動(dòng)，一無(wú)所知。夢(mèng)游可能與遺傳有關(guān)。夢(mèng)話（sleeptalking）也譯為夢(mèng)囈，是指睡眠中說(shuō)話的現(xiàn)象。根據(jù)心理學(xué)家的研究，夢(mèng)話根本與作夢(mèng)無(wú)關(guān)。因?yàn)?，幾乎所有說(shuō)夢(mèng)話的現(xiàn)象，都是在沉睡階段發(fā)生，沉睡階段是不會(huì)作夢(mèng)的。因此，本詞不宜稱為夢(mèng)話，應(yīng)稱為“睡話”才名副其實(shí)。夢(mèng)話的原因，迄今尚不能確知。第十二頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日夜驚與夢(mèng)魘夜驚（nightterror）與夢(mèng)魘（nightmare）是睡眠中發(fā)生的兩種不同現(xiàn)象。兩者均發(fā)生在兒童期，常被一般人誤解兩者有因果關(guān)系，事實(shí)上，兩者并無(wú)直接關(guān)系。只是兩者均發(fā)生在兒童期，在3－8歲的兒童中，約有四分之一的兒童會(huì)有夜驚或夢(mèng)魘的經(jīng)驗(yàn)。夜驚的發(fā)生時(shí)間，正值睡眠期間內(nèi)的階段4。階段4是沉睡期，沉睡期內(nèi)是不會(huì)作夢(mèng)的。所以兒童的夜驚現(xiàn)象，并非因惡夢(mèng)所致。夢(mèng)魘即俗稱的作惡夢(mèng)。夢(mèng)魘與夜驚的區(qū)別，除前述夜驚總是發(fā)生在沉睡期之外，另外一點(diǎn)是，夜驚通常多發(fā)生在睡眠后的一小時(shí)左右；而夢(mèng)魘現(xiàn)象的出現(xiàn)，則通常是在黎明前發(fā)生。此一睡眠階段，正是快速眼動(dòng)睡眠階段，所以夢(mèng)魘現(xiàn)象的成因，可以確定是由于作了可怕的惡夢(mèng)。兒童醒后也多半能記得夢(mèng)中情境。根據(jù)心理學(xué)家的研究，夢(mèng)魘現(xiàn)象與兒童日間情緒壓力有關(guān)。第十三頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日

催眠

第十四頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日第十五頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日關(guān)于催眠

催眠是以人為誘導(dǎo)(如放松、單調(diào)刺激、集中注意、想象等)引起的一種特殊的類似睡眠又非睡眠的意識(shí)恍惚心理狀態(tài)。其特點(diǎn)是被催眠者自主判斷、自主意愿行動(dòng)減弱或喪失，感覺(jué)、知覺(jué)發(fā)生歪曲或喪失。第十六頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日暗示暗示

暗示（suggestion)是個(gè)體無(wú)意中接受了人(包括自己)或環(huán)境，以非常自然的方式向其發(fā)出信息后，做出相應(yīng)反應(yīng)的一種特殊心理現(xiàn)象。

暗示對(duì)人體生理活動(dòng)、心理及行為狀態(tài)，都會(huì)發(fā)生深刻的影響。常用催眠暗示性表示暗示性的高低。第十七頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日催眠態(tài)催眠態(tài)是在催眠下形成的能很好的聽(tīng)從施術(shù)者的指令易產(chǎn)生神奇效應(yīng)類似睡眠但又不是睡眠的一種狀態(tài)。第十八頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日催眠誘導(dǎo)催眠誘導(dǎo)(hypnotic

induction)是以產(chǎn)生高度受暗示性(suggestibility)為特征的一個(gè)系統(tǒng)程序。它會(huì)引起人們被動(dòng)的放松，反應(yīng)性降低，注意范圍變得狹窄和幻覺(jué)增強(qiáng)。催眠誘導(dǎo)過(guò)程中能否對(duì)受試者予以催眠要取決。三個(gè)條件：

催眠感受性

適于催眠的環(huán)境

良好的情緒關(guān)系第十九頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日

催眠狀態(tài)下的心理特征主動(dòng)性反映減低注意層面趨窄化舊記憶還原現(xiàn)象知覺(jué)扭曲和幻覺(jué)暗示接受性增高催眠中角色扮演催眠中經(jīng)驗(yàn)失憶

第二十頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日

催眠狀態(tài)與正常睡眠狀態(tài)如何區(qū)分

催眠狀態(tài)是由催眠師用暗示的方法引出來(lái)的。催眠性睡眠可以很深，對(duì)外界刺激不起反應(yīng)，無(wú)論周圍的聲音如何嘈雜都不能使他醒轉(zhuǎn)，甚至針刺也感覺(jué)不到疼痛。第二十一頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日第二十二頁(yè)，共二十四頁(yè)，2022年，8月28日

幻覺(jué)幻覺(jué)是一種特殊的表象,主體有類似知覺(jué)的體驗(yàn).幻覺(jué)主要見(jiàn)之于以下四種情況:腦器質(zhì)性疾病,如顳葉病變.意識(shí)障礙;睡眠狀態(tài),如入睡前和醒覺(jué)前幻覺(jué);各種感覺(jué)剝奪.情緒狀