電動(dòng)吸引器吸痰操作流程

h電動(dòng)吸引器吸痰.電動(dòng)吸引器吸痰操作流程3電動(dòng)吸引器吸痰操作流程7電動(dòng)吸引器吸痰操作流程8電動(dòng)吸引器吸法概念吸法是通過負(fù)壓吸引的法，經(jīng)口或工氣道將呼吸道分泌物吸出以保持呼吸道通暢的一種治療手段，也是臨床常用的一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作目的：正確、有效地吸痰，可以防止患者因咳嗽無力、咳嗽反射遲鈍或會(huì)厭功能不全，導(dǎo)致痰液不能咳出或嘔吐物誤入氣管，而發(fā)生吸入性肺炎或窒息。吸痰操作的注意事項(xiàng)按照無菌操作原則，插管動(dòng)作輕柔、敏捷。吸痰前后應(yīng)當(dāng)給予高流量吸氧，吸痰時(shí)間不宜超過15秒如痰液較多，需要再次吸引，應(yīng)間隔分鐘，患者耐受后再行。一根吸痰管只能使用一次。如患者痰稠，可以配合翻身扣背、霧化吸入發(fā)缺氧的癥狀如紫紺心下降等癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰，休息后再吸。觀察患者痰液性狀、顏色、量。電動(dòng)吸引器吸痰法流程自身準(zhǔn)備：整帽、拉衣、查胸卡、手表、筆、鞋口述老師好是江橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的身準(zhǔn)備已完畢問以始了嗎？抄對(duì)醫(yī)囑：請老師稍等，我抄對(duì)醫(yī)囑。老幫我核,謝謝擦盤、臺(tái)、車；洗手（七步法罩。備評(píng)估用物：快速洗手液（在有效期內(nèi)、容量充足）手電筒（光源充足）聽診器（無老化，連接完好，傳導(dǎo)良好）醫(yī)囑單檢查電動(dòng)吸引器（連接緊密，膠管無老化，負(fù)壓有效，調(diào)節(jié)閥功能良好）口述：請老師隨我進(jìn)病房評(píng)估病人。評(píng)估病人：對(duì)床頭卡，抬頭看床號(hào)。拉下床欄。1.判意識(shí)：王芳2.生體征：因?yàn)槟闾狄嚎炔怀?，呼吸?，我現(xiàn)在來看一下你的情況。3.你有假牙嗎？（如有囑患者行取出清潔備用4.查吸氧效果：氧流量2升分，呼吸不暢，口唇甲床紫紺，吸氧效果不佳。h

h5.聽率：有異常的要聽診一分6.呼道分泌物的量，粘稠度，位：來先給我聽一下（聽診器聽心肺、大氣管嘴給我看一下口腔粘膜及分泌物。7.向者解釋取得配合好的謝謝你的配合你現(xiàn)在呼吸困難主要是因?yàn)橛刑狄涸诤粑酪鸬模灰獙⑻狄何鰜砭蜁?huì)好些的，不用緊張，我會(huì)在旁邊幫助你的。你稍等，我去準(zhǔn)備一下用物，馬上就回來。拉床欄，快速洗手液洗手，口述：匯報(bào)評(píng)估結(jié)果患意識(shí)清楚，合作，稍有緊張，但情緒穩(wěn)定，呼吸不暢，氧氣低流量持續(xù)吸入中，吸氧效果不佳。大氣管及咽喉部有大量痰鳴音，痰液不能自行咳出，心率100次分鼻腔清潔干燥無異物，口腔內(nèi)粘膜無破損、無感染，分泌物較多，患者無齒（如有義齒，已囑其取下動(dòng)吸引呈備用狀態(tài)，可遵醫(yī)囑給予吸痰術(shù)。用物處理：﹪精擦拭手電筒、聽診器表面，手電筒放置原處。洗手。備用物：聽診器2.無彎盤內(nèi)置已滅菌的血管鉗無菌紗布數(shù)塊3.（菌）輔料缸內(nèi)生理鹽水4.吸管2根5.一性無菌手套6.感性醫(yī)療廢棄物專用桶7.屏8.必時(shí)備壓舌板、開口器、舌。9.（療室）無菌持物鉗75﹪精棉球進(jìn)病房，核對(duì)床頭卡，拉床欄，解釋：現(xiàn)我已經(jīng)準(zhǔn)備好了，來幫你吸痰，請你不要緊張好嗎？請家屬先到病房外等候一下，謝謝配合！安臥位（頭轉(zhuǎn)向右側(cè)）備吸痰管→→給予分氧氣吸入→→開，調(diào)節(jié)負(fù)壓小兒0.02-0.04Mpa，成人0.04-0.06Mpa→戴手套。接吸痰管，用血管鉗夾取吸痰管，試吸生理鹽水（注意無菌原則）我?guī)湍阄盗耍晕⒂悬c(diǎn)不適，請不要太緊張，請把嘴巴張開。要給你吸氣管內(nèi)的痰液，會(huì)很難過，請你配合一下，馬上就好中注意手及任何物件都不能碰觸吸痰管前端。注意觀察病人是否紫紺進(jìn)行性加重吸困難液顏色的情況有異常立即停止操作，通知醫(yī)生?；杳曰颊叩奈担菏褂脡荷喟寤蛘呖谘蕷獾缼椭鋸埧?，吸痰方法通清醒患者，吸痰完畢，取出壓舌板或者口咽氣道。吸引方法：右手持鉗，將管插入（插入時(shí)，左手壓緊避免產(chǎn)生負(fù)壓左右旋轉(zhuǎn)向上提出，吸盡痰液。時(shí)間：每次不超過15秒負(fù)壓：小兒0.02-0.04Mpa成人0.04-0.06Mpa必要時(shí)，反復(fù)吸（間隔3-5分）（）好手套后取吸痰管過程中污染戴手套過程中污染手套）操作過程中保持吸痰管不受污染用取吸痰管的過程中，吸痰管受到污染后未更換作處理完用物未洗手。沖管，拉管一次未完全吸盡痰液，不必沖管，只要換管，間隔3-5分后在吸，最后沖管，拉管）用紗布擦清患者口鼻處的分泌物。脫手套。把氧流量調(diào)至原來的水平。h

h口述：我已給你吸完了你覺得好一點(diǎn)了嗎？來，我再幫你聽一下。以后你要多飲水常輕咳痰振松吸然后用力把痰液咳出么下次就用不著吸痰了嗎謝謝你的配合。你可以好好休息了。h

h”安置臥位。拉床欄。撤屏風(fēng)，請家屬回病房。洗手（七步法回治療室：處理用物，擦盤、臺(tái)、車。洗手，脫口罩。記錄：吸痰時(shí)間、痰量、性狀、病人面色紅潤、呼吸通暢、心率90次分的作完成了，請指教?！彪妱?dòng)吸引器吸操作流操作流程操作準(zhǔn)備評(píng)估解釋（患者處）↓接管試吸↓插管吸痰↓

操作方法：問是開始”：裝整潔，六步洗手，口罩：動(dòng)吸引器（備安全瓶儲(chǔ)液瓶盤：有蓋罐2個(gè)（置無菌生理鹽水菌痰管數(shù)根、菌手套、彎盤、紗布、聽診器、電筒、消毒浸泡桶、手消液，必要時(shí)備壓舌板、開口器、簡易呼吸器用的有效期，檢查管道接是否正確，吸引器性能是否良好（口述：各項(xiàng)用物呈備用狀態(tài)，在有效期內(nèi)。吸引器管道瓶口連接緊密，無漏氣，危重患者備開口器和簡易呼吸器）患床號(hào)、姓名患病情、意識(shí)狀態(tài)、生體征狀：有無呼吸困難和發(fā)SpO2是下降（口述在以下無痰鳴音（口述可聞及痰鳴音）鼻黏膜情況管插管位和固定情況者解釋目的和配合事項(xiàng)?患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，頜下鋪墊巾，將彎盤置于頜下，紗布置于墊巾上?調(diào)節(jié)壓，成人0.02-0.04MPa，機(jī)械通氣患者吸痰前后給予高濃度氧氣吸入2min（述給以高流量吸氧5L/分）?取吸管，在包裝頂端撕一小口，左手持吸痰管，右手戴一次性無菌手套，將吸痰管纏繞于右手，左手取吸引器與吸痰管連接，左手打開吸引器開關(guān)?持吸管吸取少許生理鹽水濕潤吸痰管前端，并查看抽吸負(fù)壓吸狀態(tài)下當(dāng)者深吸時(shí)平迅速地將吸痰管插入先腔后口腔的順序。吸完鼻腔后需要沖洗吸痰管，再次進(jìn)入口腔吸痰。須完成2次痰循環(huán)更1次痰管前患者解釋點(diǎn)嗆咳不緊張深：經(jīng)口插管深度為14～經(jīng)鼻腔插管深度20～前病人深呼吸腳踩電動(dòng)引器開關(guān)松吸痰管末端或堵住側(cè)孔，旋轉(zhuǎn)上提吸痰管以吸凈分泌物，吸痰時(shí)間小于15sh

觀察↓擦面聽診↓用物處置↓記錄

h時(shí)察痰液性（述痰液原顏色為白色粘稠痰痰操作時(shí)注意觀察心電監(jiān)護(hù)器患呼吸改善情況，口述氧飽和度在86，根據(jù)需要再次吸痰，口述痰液為白色稀薄痰。電護(hù)者嚴(yán)密觀察生命體SpO2況（根據(jù)SpO2情況，給予高濃度氧氣吸入）吸管使管壁無痰液附浸泡吸痰管將引管頭放于裝有消毒液的小瓶內(nèi)吸器患鼻腔、口腔及面部，除治療巾、彎盤（給低流量吸氧分）聽：痰鳴音減少或消失未聞及痰鳴音、呼吸音清晰）病取舒適臥位，整理床位處儀器，口罩（液量、性狀、呼吸情）：畢結(jié)。h

h女患者氣囊尿管導(dǎo)尿操作流程操作流程操作準(zhǔn)備（治療室）↓核對(duì)評(píng)估解釋（患者處）↓體位準(zhǔn)備↓外陰消毒↓開導(dǎo)尿包

操作方法：問是開始”：裝整潔，六步洗手，口罩：潔，保護(hù)患者隱私：療盤、無菌持物鑷、盤、導(dǎo)尿包（內(nèi)有：孔巾、治療2個(gè)、藥杯1個(gè)紗布2塊、狀石蠟油棉球、止血鉗2、棉球4個(gè)、尿培養(yǎng)瓶外陰消毒包（止血鉗1把鑷子1把、套1只、球12個(gè)、紗布、彎盤氣囊導(dǎo)尿管、20ml注器儲(chǔ)袋、生理鹽水、碘伏、無菌手套、墊巾、便盆、別針、大毛巾、手消夜、污物罐、浸泡桶患床號(hào)、姓名患一般狀況、合作程度患有無膀胱、尿道疾病者釋目的和需配合事用手檢查膀胱是否充)門，用屏風(fēng)遮擋患者（述）患脫去近側(cè)褲腿，蓋在側(cè)腿部，近側(cè)腿用毛巾遮蓋取臥屈膝位，兩腿略外，露出外陰墊于患者臀下，別針別床單上。沖包、手套是否在有效內(nèi)，在患者兩腿間打開外陰消毒包，用無菌持物鉗把器械取出，放在包布內(nèi)。放污棉球的彎盤置于患者床尾毒浸濕棉球（注明開瓶期戴套，并把止血鉗遞到手，右手用持物鉗夾取棉球消毒陰阜，從上到下3個(gè)球從對(duì)側(cè)腹股溝至大陰唇3個(gè)棉球，近測腹股溝至大陰唇3個(gè)棉球，換鑷子，左手分開小陰唇，由內(nèi)向外、自上而下依次消毒尿道口一個(gè)棉球、對(duì)側(cè)小陰唇一個(gè)棉球、近測小陰唇至肛門一個(gè)棉球。消毒完畢，脫下手套，污物放至治療車下層洗者移動(dòng)肢體，在患者兩之間，檢查導(dǎo)尿包是否在有效期內(nèi)，打開導(dǎo)h

h尿包h

↓戴手套↓鋪洞巾↓再次消毒↓導(dǎo)尿↓固定整理處置用物↓記錄

h菌物鉗顯露治療碗消液，浸濕棉球，藥杯倒入生理鹽水（注明開瓶日期和沖瓶口）氣導(dǎo)尿管次注射器次性導(dǎo)尿包包裝是否完整有期內(nèi)，打開放于導(dǎo)尿包內(nèi)戴菌手套巾使洞巾和包布內(nèi)層形一無菌區(qū)尿是否通暢，氣囊是否好，潤滑導(dǎo)管前端用子夾取棉球消毒尿道一次、兩測小陰唇各消毒一次，最后再加強(qiáng)消毒尿道口一次。者口呼吸物夾持導(dǎo)尿管前端，對(duì)尿道口插至近開叉處左，下移固定導(dǎo)尿管導(dǎo)管末端囊注入無菌生理鹽水（人一般注水約～）導(dǎo)管有阻力感，證實(shí)導(dǎo)管已固定于膀胱內(nèi)尿末端與集尿袋的引流接頭處相連洞（尿袋從腿下經(jīng)過）皮和安全別針將集尿袋引流管固定在床單上詢患者的感覺，觀察患的反應(yīng)畢擦凈外陰，脫去手套置導(dǎo)尿包內(nèi)，移至治療車下層患臀下的尿墊，放治療下層，協(xié)助患者穿褲，整理床單位患導(dǎo)尿完畢，詢問需要告知注意事項(xiàng)用導(dǎo)時(shí)間、尿量、尿液顏及性質(zhì)報(bào)告：畢結(jié)束。h

h電動(dòng)吸引器吸操作流準(zhǔn)備安裝、查、調(diào)壓吸痰

操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范、洗手評(píng)估：患者病情、意識(shí)、呼吸道分泌物情況、口腔、鼻腔情況、合作程度、心理反應(yīng)；解釋、問二便用物準(zhǔn)備電源電動(dòng)吸引器無菌治療盤治療（盛有無菌沖洗液電筒聽診器無菌手套、吸痰管數(shù)根、醫(yī)療垃圾袋（垃圾桶必要時(shí)備壓舌板。開口器、舌鉗接通電源、將導(dǎo)管連接吸引器上、打開開關(guān)檢查性能、電壓、各管連接壓力：成人0.04－0.053MPa（300－400mmHg小兒0.033－0.04MPa（250－300mmHg協(xié)助患者取合適體位試吸：戴手套，試吸引力、沖洗吸痰管一手持吸痰管連接處，另一手夾持無菌管插入口腔咽部，先吸口咽部的分泌物，再吸深部分泌物h

觀察

h動(dòng)作輕穩(wěn)準(zhǔn)快、由深部左右旋轉(zhuǎn)、負(fù)壓向上提拉吸痰管，間歇沖洗、保持通暢。每次吸痰不超過15s吸畢：脫手套及反套吸痰管、關(guān)閉開關(guān)隨時(shí)擦凈面部分泌物觀測患者的面色、呼吸是否改善、吸出物的形狀，粘膜有無損傷吸痰器的貯液瓶不可過滿整理

整理床單位協(xié)助患者取舒適體位整理用物，分類放置洗手記錄h

h注意事：1、氣管切開、氣管插管吸痰應(yīng)嚴(yán)格無菌操作。2、吸痰順序：先氣管內(nèi)分泌物，再吸口腔、鼻腔的分泌物。3、插入深度：經(jīng)鼻約20－25cm經(jīng)口約14－16cm，經(jīng)鼻/口氣管插管、氣管切開者以插至導(dǎo)管內(nèi)口為宜。4、記錄吸痰次數(shù)，吸出物的性狀、量，呼吸改善的情況。注意事項(xiàng)1.密切觀察情及呼吸道是通暢，以及色、生命體的＜秒，以物應(yīng)每天更1-2次痰導(dǎo)管應(yīng)每次更換，2/3，機(jī)器最大工作過40電動(dòng)吸引器吸操作流h

h操作流程

操作方法h

操作準(zhǔn)備評(píng)估解釋（患者處）↓接管試吸↓插管吸痰↓觀察↓擦面聽診↓用物處置

h：問是開始”：裝整潔，六步洗手，口罩：動(dòng)吸引器（備安全瓶儲(chǔ)液瓶盤：有蓋罐2個(gè)（置無菌生理鹽水菌痰管數(shù)根、菌手套、彎盤、紗布、聽診器、電筒、消毒浸泡桶、手消液，必要時(shí)備壓舌板、開口器、簡易呼吸器用的有效期，檢查管道接是否正確，吸引器性能是否良好（口述：各項(xiàng)用物呈備用狀態(tài)，在有效期內(nèi)。吸引器管道瓶口連接緊密，無漏氣，危重患者備開口器和簡易呼吸器）患床號(hào)、姓名患病情、意識(shí)狀態(tài)、生體征狀：有無呼吸困難和發(fā)SpO2是下降（口述在以下無痰鳴音（口述可聞及痰鳴音）鼻黏膜情況管插管位和固定情況者解釋目的和配合事項(xiàng)?患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，頜下鋪墊巾，將彎盤置于頜下，紗布置于墊巾上?調(diào)節(jié)壓，成人0.02-0.04MPa，機(jī)械通氣患者吸痰前后給予高濃度氧氣吸入2min（述給以高流量吸氧5L/分）?取吸管，在包裝頂端撕一小口，左手持吸痰管，右手戴一次性無菌手套，將吸痰管纏繞于右手，左手取吸引器與吸痰管連接，左手打開吸引器開關(guān)?持吸管吸取少許生理鹽水濕潤吸痰管前端，并查看抽吸負(fù)壓吸狀態(tài)下當(dāng)者深吸時(shí)平迅速地將吸痰管插入先腔后口腔的順序。吸完鼻腔后需要沖洗吸痰管，再次進(jìn)入口腔吸痰。須完成2次痰循環(huán)更1次痰管前患者解釋點(diǎn)嗆咳不緊張深：經(jīng)口插管深度為14～經(jīng)鼻腔插管深度20～前病人深呼吸腳踩電動(dòng)引器開關(guān)松吸痰管末端或堵住側(cè)孔，旋轉(zhuǎn)上提吸痰管以吸凈分泌物，吸痰時(shí)間小于15s時(shí)察痰液性（述痰液原顏色為白色粘稠痰痰操作時(shí)注意觀察心電監(jiān)護(hù)器患呼吸改善情況，口述氧飽和度在86，根據(jù)需要再次吸痰，口述痰液為白色稀薄痰。電護(hù)者嚴(yán)密觀察生命體SpO2況（根據(jù)SpO2情況，給予高濃度氧氣吸入）吸管使管壁無痰液附浸吸痰管將吸引管頭放于裝有消毒液的小瓶內(nèi)吸器患鼻腔、口腔及面部，除治療巾、彎盤（給低流量吸氧分）聽：痰鳴音減少或消失未聞及痰鳴音、呼吸音清晰）病取舒適臥位，整理床位處儀器h

↓記錄

h，口罩（液量、性狀、呼吸情）：畢結(jié)。h

h女患者氣囊尿管導(dǎo)尿操作流程操作流程操作準(zhǔn)備（治療室）↓核對(duì)評(píng)估解釋（患者處）↓體位準(zhǔn)備↓外陰消毒↓開導(dǎo)尿包↓戴手套↓鋪洞巾↓再次消毒

操作方法：問是開始”：裝整潔，六步洗手，口罩：潔，保護(hù)患者隱私：療盤、無菌持物鑷、盤、導(dǎo)尿包（內(nèi)有：孔巾、治療2個(gè)、藥杯1個(gè)紗布2塊、狀石蠟油棉球、止血鉗2、棉球4個(gè)、尿培養(yǎng)瓶外陰消毒包（止血鉗1把鑷子1把、套1只、球12個(gè)、紗布、彎盤氣囊導(dǎo)尿管、20ml注器儲(chǔ)袋、生理鹽水、碘伏、無菌手套、墊巾、便盆、別針、大毛巾、手消夜、污物罐、浸泡桶患床號(hào)、姓名患一般狀況、合作程度患有無膀胱、尿道疾病者釋目的和需配合事用手檢查膀胱是否充)門，用屏風(fēng)遮擋患者（述）患脫去近側(cè)褲腿，蓋在側(cè)腿部，近側(cè)腿用毛巾遮蓋取臥屈膝位，兩腿略外，露出外陰墊于患者臀下，別針別床單上。