2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》試題及答案(二)

2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》精選試題及答案(2)

一、最佳選擇題.

1.中醫(yī)認(rèn)為人是一個(gè)有機(jī)的整體，其中人體以()為中心

A.五臟B.六腑C.五體D.九竅E.四肢

【答案】A

【解析】人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，把六腑、五體、五官、九竅、四肢

百骸等全身組織器官聯(lián)結(jié)成一個(gè)有機(jī)的整體，并通過精、氣、血、津液的作用，來完

成人體統(tǒng)一協(xié)調(diào)的功能活動(dòng)。

2.根據(jù)中醫(yī)理論，“癥”“證”“病”三者含義不同，下列表述中屬于“證”的

是

A.氣虛血瘀B.心悸氣短C.胸脅脹滿D.曖腐吞酸E.胸痹

【答案】A

【解析】“證”是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括，包括病變的部位、

原因、性質(zhì)，以及邪正關(guān)系，能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病例變化的本質(zhì)。

A為證，BCD為癥，E為病。

3.下列疾病現(xiàn)象中屬于陰的是

A.面色鮮明B.咳聲有力C.脈象滑數(shù)

D.聲低氣微E.脈象洪大

【答案】D

【解析】以呼吸分陰陽，呼吸有力，聲高氣粗，多屬陽；呼吸微弱，聲低氣怯，多

屬陰。

4.“無陽則陰無以生，無陰則陽無以化”體現(xiàn)了

A.陰陽的消長(zhǎng)平衡

B.陰陽的互根互用

C.陰陽的對(duì)立制約

D.陰陽的相互轉(zhuǎn)化

E.以上均包括

【答案】B

【解析】陰陽互用，即陰陽相互資生、相互促進(jìn)的關(guān)系。陰陽在相互依存的基礎(chǔ)

上，還體現(xiàn)為相互資生、相互促進(jìn)的過程。即所謂“陽根于陰，陰根于陽，無陽則陰

無以生，無陰則陽無以化”。

5.“陰病治陽”的方法適用于

A.陽偏盛證B.陰偏盛證C.陰偏衰證

D.陽偏衰證E.陰陽俱衰證

【答案】D

【解析】陽虛不能制陰而造成陰盛者，屬虛寒證，不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒，

須用“益火之源，以消陰翳”，即用扶陽益火之法以消退陰盛，這種治療原則也稱為

“陰病治陽”。

6.以下表述中，屬于“子病犯母”的是

A.肝病及心B.脾病及腎C.脾病及肺

D.肝病及腎E.肺病及腎

【答案】D

【解析】五行相生順序是：木火土金水木……，對(duì)應(yīng)五臟的相生順序是：肝心脾

肺腎肝……。故A項(xiàng)肝病及心，屬于母病及子。B項(xiàng)脾病及腎，屬于相乘關(guān)系。C項(xiàng)脾

病及肺，屬于母病及子。D項(xiàng)肝病及腎，屬于子病及母。E項(xiàng)肺病及腎，屬于母病及子。

7.“見肝之病，知肝傳脾”，從五行的相互關(guān)系看，其所指是

A.木疏土B.木克土C.木乘土

D.木侮土E.土侮木

【答案】C

【解析】五行相克順序是：木土水火金木……。正常情況下，是木克土。肝發(fā)生

病變，影響到脾時(shí)，對(duì)應(yīng)的關(guān)系是木乘土。

8.下列屬于相侮傳變規(guī)律的是

A.心病及脾B.脾病及肝C.脾病及心

D.脾病及腎E.腎病及肺

【答案】B

【解析】五行相克順序是：木土水火金木……。對(duì)應(yīng)的五臟相克順序是：肝脾腎

心肺肝……。故A項(xiàng)心病及脾，屬母病及子。B項(xiàng)脾病及肝，屬相侮傳變。C項(xiàng)脾病及

心，屬子病及母。D項(xiàng)脾病及腎，屬相乘傳變。E項(xiàng)腎病及肺，屬子病及母。

9.李時(shí)珍提出的“元神之府”是指

A.目B.心C.頭D.腦E.脈

【答案】D

【解析】人的思維、意識(shí)和情志活動(dòng)以及記憶力等，都由腦的功能活動(dòng)所主管，

故有“腦為元神之府”之說。

10.對(duì)維持呼吸深度起重要作用的臟是

A.肝B.肺C.腎D.脾E.心

【答案】C

【解析】腎主納氣，腎中精氣充盛，攝納功能正常，則可見呼吸深沉平穩(wěn)。

11.成年男性正常的血紅蛋白范圍應(yīng)是

A.90?110g/LB.110-150g/LC.120~160g/L

D.140-180g/LE.170-200g/L

【答案】C

【解析】成年男性正常的血紅蛋白范圍是120?160g/L。

12.中性粒細(xì)胞增多，最常見的原因是

A.急性、化膿性感染B.傷寒C.再生障礙性貧血

D.副傷感E.流感

【答案】A

【解析】中性粒細(xì)胞增多常見于急性感染或化膿性感染。

13.白細(xì)胞增多常見于

A.傷寒

B.慢性白血病

C.流行性感冒

D.風(fēng)疹

E.再生障礙性貧血

【答案】B

【解析】各種細(xì)菌感染（尤其是金葡菌、肺炎鏈球菌等化膿菌感染）、慢性白血病、

惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機(jī)磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥的急性中毒

等可見于白細(xì)胞增多。

14.下列那項(xiàng)是早期診斷AMI的靈敏指標(biāo)

A.血清肌酸激酶B.血清淀粉酶C.血肌酎

D.血尿酸E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

【答案】A

【解析】血清肌酸激酶(CK)為早期診斷急性心肌梗死(AMI)的靈敏指標(biāo)之一，AMI

后4?10小時(shí)內(nèi)，CK活性急劇上升，12?36小時(shí)達(dá)高峰，峰值可高達(dá)正常水平10?12

倍，72?96小時(shí)恢復(fù)正常。

15.直腸癌患者的大便常表現(xiàn)為

A.膝狀便B.鮮血便C.細(xì)條便D.柏油便E.白陶土便

【答案】C

【解析】細(xì)條便為直腸狹窄的表現(xiàn)，主要見于直腸癌等。

16.患者外傷摘除脾臟后，血常規(guī)檢查報(bào)告可能會(huì)出現(xiàn)

A.紅細(xì)胞沉降率生理性增快

B.紅細(xì)胞沉降率病理性增快

C.紅細(xì)胞沉降率病理性減慢

D.血小板增多

E.血小板減少

【答案】D

【解析】脾摘除術(shù)后，血小板增多。

17.患者大便呈米淚水樣，最有可能是

A.急性胃腸炎B.小腸炎癥C.消化不良D.霍亂E.慢性菌痢

【答案】D

【解析】霍亂、副霍亂出現(xiàn)米淚水樣大便。

18.在糖尿病的控制程度評(píng)價(jià)中，在血糖和尿糖波動(dòng)較大時(shí)，具有特殊診斷價(jià)值的

指標(biāo)是

A.空腹血糖

B.糖化血紅蛋白

C.口服葡萄糖耐量

D.總膽固醇

E.血清CK

【答案】B

【解析】糖化血紅蛋白(GHb)是紅細(xì)胞生存期間血紅蛋白(HbA)與己糖緩慢、連續(xù)

的非酶促反應(yīng)產(chǎn)物，其中與葡萄糖結(jié)合的HbAlc含量最高(60%?80%),是目前臨床最

常檢測(cè)的部分;在血糖和尿糖波動(dòng)較大時(shí)有特殊診斷價(jià)值。

19.急性胰腺炎患者，下列指標(biāo)中最易升高的是

A.血尿酸B.淀粉酶C.血清尿素氮

D.血肌酎E.三酰甘油

【答案】B

【解析】急慢性胰腺炎、胃腸穿孔都會(huì)導(dǎo)致血淀粉酶增高。

20.長(zhǎng)期食用豬肝、豬腰等食物最易導(dǎo)致下列哪項(xiàng)指標(biāo)增高

A.血尿酸B.淀粉酶C.高密度脂蛋白膽固醇

D.低密度脂蛋白膽固醇E.血清尿素氮

【答案】A

【解析】尿酸是噂吟代謝的最終產(chǎn)物，肝、腎、海鮮等富含喋吟，過多食用易出

現(xiàn)血尿酸增高。

21.根據(jù)中醫(yī)理論，“病”、“證”、“癥”的概念不同，下列表述屬于病的是

A.厭食B.曖氣C.脫痞D.腹脹E.便澹

【答案】A

【解析】病，即疾病的簡(jiǎn)稱，指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律和病理演變的異常

病變過程，具有特定的癥狀和體征。所謂“證”，是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段

的病理概括，包括病變的部位、原因、性質(zhì)，以及邪正關(guān)系，能夠反映出疾病發(fā)展過

程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。癥，指疾病的外在表現(xiàn)，即癥狀。故本題中A為

“病”，BCDE均為“癥”。

22.根據(jù)陰陽理論，下列疾病現(xiàn)象中屬陰的是

A.面色鮮明

B.咳聲有力

C.脈象滑數(shù)

D.聲低氣微

E.脈象洪大

【答案】D

【解析】以呼吸分陰陽，呼吸有力，聲高氣粗，多屬陽；呼吸微弱，聲低氣怯，多

屬陰。

23.治陽虛證，使用補(bǔ)陽藥時(shí)常佐用少量補(bǔ)陰藥的方法稱為

A.陽盛格陰B.陽病治陰C.陰病治陽

D.陽中求陰E.陰中求陽

【答案】E

【解析】“陰中求陽”，即補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陰藥，如真武湯中大量補(bǔ)陽藥中配

以芍藥，以陰中求陽。

24.根據(jù)五行生克規(guī)律，肺的所不勝是

A.肝B.腎C.心D.脾E.胃

【答案】C

【解析】五行相克的次序是：木一土一水一火一金一木?！秲?nèi)經(jīng)》：“所不勝”

和“所勝”。即是“克我”者是“所不勝”，“我克”者是“所勝”。肺屬金，而火

克金，則火為金的“所不勝”，而心屬火，所以心為肺的“所不勝”。

25.某女，35歲，因家庭糾紛，情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，影響脾胃運(yùn)化功能，該疾

病傳變是

A.相克B.子病及母C.相乘D.母病及子E.相侮

【答案】C

【解析】通過分析可知該患者肝病及脾，肝為木，脾為土，木乘土，即為相乘

二、綜合分析選擇題。

L患者，女，25歲，懷孕5周。因身體不適去醫(yī)院看病。醫(yī)生根據(jù)病情，結(jié)合妊

娠用藥禁忌開具處方。

(1)以下哪個(gè)藥物為妊娠禁用中藥，處方中不能出現(xiàn)

A.地龍B.川烏C.半夏D.人參E.當(dāng)歸

(2)以下哪個(gè)藥物為妊娠慎用中藥，處方中應(yīng)盡量避免

A.三七B.人參C.薄荷D.茯苓E.鱉甲

(1)

【答案】B

(2)

【答案】A

【解析】

(1)川烏為妊娠禁用中藥。

(2)三七為活血化瘀藥，屬妊娠慎用中藥。

獨(dú)家記憶：每年必考妊娠禁用藥：

青黃朱紅餓全川：輕粉、雄黃、朱砂、紅粉、莪術(shù)、全蝎、川烏、草烏

草子漆兜贏丁：公黑種草子、干漆、馬兜鈴、罌粟殼、丁公藤

土鱉上路搬尖戟：土鱉蟲、商陸、斑螯、兩頭尖、京大戟

天仙隨父至公社：天仙子、甘遂、附子、水蛭、娛蚣、麝香

雪蓮造霜喂千牛：天山雪蓮、豬牙皂、大皂角、巴豆(霜)、阿魏、牽牛子

三員千金馬前鬧：三棱、芫花、千金子、洋金花、馬錢子、鬧羊花

2.患者，男，55歲，自覺飽脹，食少，乏力，神疲氣短，面黃肌瘦，久瀉不止，

醫(yī)生開出人參健脾丸。藥味：蕙鼓仁(炒)240g,山藥180g,白術(shù)、蓮子、扁豆、當(dāng)歸、

砂仁、陳皮、青皮、神曲、山楂、麥芽(炒)各20g,人參、茯苓、木香各90g,枳殼、

甘草各60g。

(1)方中需要另煎的中藥是

A.意松仁B.山藥C.麥芽D.茯苓E.人參

(2)按患者的藥總煎出量應(yīng)為

A.100?200mlB.300?400mlC.400~500ml

D.400?600mlE.500?600ml

(1)

【答案】E

(2)

【答案】D

【解析】(1)人參、西洋參、西紅花等質(zhì)地較疏松者，通常需另煎30?40分鐘。

(2)每劑藥的總煎出量:成人400?600ml,兒童100?300ml,分2?3次服用。

3.患者，女，25歲，患感冒，咳嗽，喘急氣短。醫(yī)生開具處方，藥物組成：麻黃、

罌粟殼、苦杏仁、石膏、萊瓶子、桔梗、甘草等。

(1)罌粟殼應(yīng)與其他藥物組成復(fù)方后使用，其用量應(yīng)為

A.l~3gB.2~3gC.1?6gD.2~6gE.3~6g

(2)醫(yī)師在開具罌粟殼處方時(shí)，每張?zhí)幏降挠昧繎?yīng)不超過

A.1日用量B.3日用量C.7日用量D.2日極量E.15日用量

(1)

【答案】E

(2)

【答案】B

【解析】(1)罌粟殼臨床使用時(shí)的用量一般在3?6g。

(2)罌粟殼必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色麻醉藥處方方可調(diào)配，應(yīng)于

群藥中，且與群藥一起調(diào)配，不得單方發(fā)藥，每張?zhí)幏讲坏贸^三日用量，連續(xù)使用

不得超過七天，成人一次的常用量為每天3?6g。處方保存三年備查。

三、多項(xiàng)選擇題。

1.保證合理用藥的主要措施有

A.配伍用藥得當(dāng)B.合理用藥療程C.看有無過敏史

D.選擇給藥途徑E.掌握劑量用法

【答案】ABCDE

【解析】保證合理用藥的主要措施有：

(1)努力研習(xí)中醫(yī)藥學(xué)(2)準(zhǔn)確辨析患者的病證(3)參辨患者的身體狀況

(4)確認(rèn)有無藥物過敏史(5)選擇質(zhì)優(yōu)的飲片(6)合理配伍

(7)選擇適宜的給藥途徑及劑型(8)正確掌握劑量及用法

(9)制定合理的用藥時(shí)間和療程(10)嚴(yán)格遵守用藥禁忌

(11)認(rèn)真審方堵漏(12)詳細(xì)囑告用藥宜忌

(13)按患者的經(jīng)濟(jì)條件斟酌選藥。

2.通宣理肺丸不能聯(lián)用的藥物有

A.天麻丸B.大活絡(luò)丸C.厄痹沖劑

D.人參再造丸E.祛痰止咳顆粒

【答案】ABCDE

【解析】天麻丸、大活絡(luò)丸、延痹沖劑、人參再造丸中含有附子，通宣理肺丸中

含有半夏，根據(jù)十八反“半簍貝藪及攻烏”得知，ABCD項(xiàng)的中成藥與通宣理肺丸存在

配伍禁忌，不宜聯(lián)用。通宣理肺丸中也含有甘草，祛痰止咳顆粒中含有甘遂，根據(jù)十

八反“藻戟遂芫俱戰(zhàn)草”得知，兩者存在配伍禁忌，不宜聯(lián)用。故以上五個(gè)中成藥均

不宜與通宣理肺丸聯(lián)用。

3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療時(shí)與甲疏咪唾聯(lián)用的是

A.清肺湯B.香連化滯丸C.炙甘草湯

D.四逆湯E.加味逍遙散

【答案】CE

【解析】炙甘草湯、加味逍遙散等與甲疏咪嗖等聯(lián)用，可使甲狀腺功能亢進(jìn)癥的

各種自覺癥狀減輕。

4.不能與利福平、四環(huán)素、紅霉素合用的中藥有

A.瓦楞子、海蝶峭

B.大黃、五倍子

C.茵陳蒿

D.黃連、黃柏

E.黃藥子

【答案】BE

【解析】含糅質(zhì)較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等，因此中成藥牛黃

解毒片（丸）、麻仁丸、七厘散等不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用，因?yàn)?/p>

糅質(zhì)具有吸附作用，使這些西藥透過生物膜的吸收量減少。黃藥子對(duì)肝臟有一定毒性,

不可與利福平、四環(huán)素、紅霉素、氯丙嗪等本身也具有肝毒性的西藥聯(lián)用，以免引發(fā)

藥源性肝病。

5.與柴胡桂枝湯聯(lián)用可增強(qiáng)治療效果的西藥有

A.強(qiáng)心藥B.利尿藥C.抗組胺藥

D.H2受體拮抗劑E.抗癲癇藥

【答案】CDE

【解析】小青龍湯、干姜湯、柴樸湯、柴胡桂枝湯等與抗組胺藥聯(lián)用，可減少西

藥的用量和嗜睡、口渴等副作用。

具有抗應(yīng)激作用的中藥如柴胡桂枝湯、四逆散、半夏瀉心湯等與治療消化性潰瘍

的西藥（H2受體拮抗劑，制酸劑）聯(lián)用，可增強(qiáng)治療效果。

柴胡桂枝湯等具有抗癲癇作用的中藥復(fù)方與西藥抗癲癇藥聯(lián)用，可減少抗癲癇藥

的用量及肝損害、嗜睡等副作用。

6.維C銀翹片中含有的西藥成分包括

A.對(duì)乙酰氨基酚

B.馬來