職業(yè)危害如何防護

職業(yè)危害如何防護第一頁，共一百二十頁，2022年，8月28日二○一三年三月中國石油東方地球物理公司職業(yè)危害防護第二頁，共一百二十頁，2022年，8月28日安全經(jīng)驗分享第三頁，共一百二十頁，2022年，8月28日主要內(nèi)容一、職業(yè)健康基本概念二、我國職業(yè)病發(fā)病情況三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求四、常見職業(yè)危害因素及控制第四頁，共一百二十頁，2022年，8月28日一、職業(yè)健康基本概念

GBZ/T224-2010《職業(yè)衛(wèi)生名詞術(shù)語》1、職業(yè)病指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。第五頁，共一百二十頁，2022年，8月28日

職業(yè)病必須具備的四個條件：

1）患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個體經(jīng)濟組織的勞動者；2）必須是在從事職業(yè)活動的過程中產(chǎn)生的；3）必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素引起的；4）必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。一、職業(yè)健康基本概念第六頁，共一百二十頁，2022年，8月28日我國法定職業(yè)病分類衛(wèi)生部1957年公布的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》明確了14種職業(yè)病，1987年修訂后職業(yè)病名單擴大為9類99種；2002年衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)<職業(yè)病目錄>的通知》明確了10大類115種職業(yè)病。一、職業(yè)健康基本概念第七頁，共一百二十頁，2022年，8月28日——塵肺：13種；——職業(yè)性放射疾?。?1種；——職業(yè)中毒：56種；——物理因素所致職業(yè)?。?種；——生物因素所致職業(yè)?。?種；——職業(yè)性皮膚?。?種；——職業(yè)性眼?。?種；——職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?種；——職業(yè)性腫瘤：8種；——其他職業(yè)?。?種。一、職業(yè)健康基本概念第八頁，共一百二十頁，2022年，8月28日2、職業(yè)禁忌癥勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)性有害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)危害和罹患職業(yè)病或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在作業(yè)過程中誘發(fā)可能導致對勞動者生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或病理狀態(tài)。一、職業(yè)健康基本概念第九頁，共一百二十頁，2022年，8月28日3、工作有關(guān)疾病

是與多因素相關(guān)的疾病，在職業(yè)活動中，由于職業(yè)性有害因素等多種因素的作用，導致勞動者罹患某種疾病或潛在疾病顯露或原有疾病加重。一、職業(yè)健康基本概念第十頁，共一百二十頁，2022年，8月28日4、職業(yè)危害對從事職業(yè)活動的勞動者可能導致的工作有關(guān)疾病、職業(yè)病和傷害。5、職業(yè)性有害因素（職業(yè)病危害因素）在職業(yè)活動中產(chǎn)生和（或）存在的、可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的因素或條件，包括化學、物理、生物等因素。一、職業(yè)健康基本概念第十一頁，共一百二十頁，2022年，8月28日職業(yè)性有害因素分類（1）生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素1）化學因素2）物理因素3）生物因素一、職業(yè)健康基本概念第十二頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（1）生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素1）化學因素

有毒物質(zhì)：如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、有機磷農(nóng)藥等；

生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、石棉塵、煤塵、有機粉塵等。2）物理因素3）生物因素一、職業(yè)健康基本概念第十三頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（1）生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素1）化學因素2）物理因素

異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫。

異常氣壓：如高氣壓、低氣壓。

噪聲、振動。

非電離輻射：如可見光、紫外線、紅外線、射頻輻射、激光等。

電離輻射：如X射線、γ射線等。3）生物因素一、職業(yè)健康基本概念第十四頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（1）生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素1）化學因素2）物理因素3）生物因素

如附著在動物皮毛上的炭疽桿菌、甘蔗渣上的真菌、醫(yī)務(wù)工作者可能接觸到的生物傳染性病源物等。一、職業(yè)健康基本概念第十五頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（2）勞動過程中的有害因素

1）勞動組織和制度不合理，勞動作息制度不合理等。

2）精神(心理)性職業(yè)緊張。

3）勞動強度過大或生產(chǎn)定額不當，如安排的作業(yè)與勞動者生理狀況不適應(yīng)等。4）個別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等。

5）長時間處于不良體位或使用不合理的工具等。一、職業(yè)健康基本概念第十六頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（3）生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素（1）自然環(huán)境中的因素，如炎熱季節(jié)的太陽輻射。（2）廠房建筑或布局不合理，如有毒工段與無毒工段安排在一個車間。（3）由不合理生產(chǎn)過程所致環(huán)境污染。一、職業(yè)健康基本概念第十七頁，共一百二十頁，2022年，8月28日主要內(nèi)容一、職業(yè)健康基本概念二、我國職業(yè)病發(fā)病情況三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求四、常見職業(yè)危害因素及控制第十八頁，共一百二十頁，2022年，8月28日2010年，全國共報告新發(fā)各類職業(yè)病27240例，建國以來累計報告職業(yè)病共749970例。（一）塵肺病

2010年，全國共報告塵肺病新病例23812例，占職業(yè)病報告總例數(shù)的87.42%，57.75%的病例分布在煤炭行業(yè)；自2001年以來，我國塵肺病新病例占職業(yè)病報告總例數(shù)的比例連續(xù)10年超過75％；建國以來累計報告的塵肺病病例達676541例，死亡149110例，現(xiàn)患527431例。二、我國職業(yè)病發(fā)病情況第十九頁，共一百二十頁，2022年，8月28日煤塵肺正常肺二、我國職業(yè)病發(fā)病情況第二十頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（二）、職業(yè)中毒2010年，全國共報告職業(yè)中毒2034例：

——急性職業(yè)中毒617例，死亡28例，病死率為4.54%。報告急性職業(yè)中毒起數(shù)最多的為化工行業(yè)，占21.59%；急性職業(yè)中毒人數(shù)最多的為煤炭行業(yè)；引起急性職業(yè)中毒的化學物質(zhì)涉及30余種，居首位的為一氧化碳，共發(fā)生78起175人中毒；病死率最高的為硫化氫中毒，47人中毒，死亡8人。二、我國職業(yè)病發(fā)病情況第二十一頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（二）、職業(yè)中毒

——慢性職業(yè)中毒1417例。排在前3位導致中毒的化學物質(zhì)分別是鉛及其化合物、苯、砷及其化合物，分別為499例（占35.22%）、272例（占19.20%）和157例（占11.08%）。主要分布在輕工、冶金和電子等行業(yè)。二、我國職業(yè)病發(fā)病情況第二十二頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（三）、職業(yè)性腫瘤2010年共報告職業(yè)性腫瘤80例。其中苯所致白血病49例，焦爐工人肺癌（煤焦油揮發(fā)物含多環(huán)芳烴如苯并[a]芘、苯并[a]蒽等）18例、石棉所致肺癌和間皮瘤共10例、聯(lián)苯胺所致膀胱癌1例、砷所致肺癌和皮膚癌1例、鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌1例。二、我國職業(yè)病發(fā)病情況第二十三頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（四）、職業(yè)性耳鼻喉口腔等疾病2010年共報告1314例，其中職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病347例（其中噪聲聾多達333例），職業(yè)性眼病251例，職業(yè)性皮膚病226例，物理因素所致職業(yè)病225例（其中中暑117例，手臂振動病100例），生物因素所致職業(yè)病201例（其中布氏桿菌病159例，森林腦炎42例），其他職業(yè)病64例。二、我國職業(yè)病發(fā)病情況第二十四頁，共一百二十頁，2022年，8月28日主要內(nèi)容一、職業(yè)健康基本概念二、我國職業(yè)病發(fā)病情況三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求四、常見職業(yè)危害因素及控制第二十五頁，共一百二十頁，2022年，8月28日——設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)或組織，配備專職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負責本單位的職業(yè)病防治工作；——制定職業(yè)病防治計劃和實施方案；——建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；——建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案；（一）企業(yè)職業(yè)病防治管理措施要求（6項）三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第二十六頁，共一百二十頁，2022年，8月28日——建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度；——建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預案。

注：公司職業(yè)健康管理主要標準有Q/SYBGP?G0216《職業(yè)健康管理規(guī)定》、Q/SYBGP·G0217《石油物探作業(yè)健康管理辦法》。三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第二十七頁，共一百二十頁，2022年，8月28日為勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護。1、職業(yè)病危害因素的強度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準。（二）工作場所職業(yè)衛(wèi)生條件要求三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第二十八頁，共一百二十頁，2022年，8月28日相關(guān)標準：——GBZ2.1《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學有害因素》；——GBZ2.2《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》；——GBZ/T229《工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級》。（二）工作場所職業(yè)衛(wèi)生條件要求三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第二十九頁，共一百二十頁，2022年，8月28日2、設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護勞動者生理、心理健康的要求。顏色對人的生理影響：——黃綠色、綠色、藍綠色不易引起視覺疲勞，認讀速度快，準確率高；

——黃綠色最醒目、易于辨認。其次是黃色、橙色；

——紅色最易看見；

——黃底黑字最易識讀。（二）工作場所職業(yè)衛(wèi)生條件要求三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第三十頁，共一百二十頁，2022年，8月28日第三十一頁，共一百二十頁，2022年，8月28日請讀出儀表顯示數(shù)值第三十二頁，共一百二十頁，2022年，8月28日表盤形狀與誤讀率第三十三頁，共一百二十頁，2022年，8月28日座椅設(shè)計第三十四頁，共一百二十頁，2022年，8月28日壓力分布座面壓力分布第三十五頁，共一百二十頁，2022年，8月28日第三十六頁，共一百二十頁，2022年，8月28日坐姿作業(yè)疲勞點第三十七頁，共一百二十頁，2022年，8月28日常用工作椅第三十八頁，共一百二十頁，2022年，8月28日VDT(計算機視屏顯示終端)操作椅第三十九頁，共一百二十頁，2022年，8月28日3、有與職業(yè)病危害防護相適應(yīng)的設(shè)施。4、生產(chǎn)布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則。5、有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施。6、法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門關(guān)于保護勞動者健康的其他要求。（二）工作場所職業(yè)衛(wèi)生條件要求三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第四十頁，共一百二十頁，2022年，8月28日工作場所職業(yè)衛(wèi)生條件相關(guān)標準：——GBZ

1《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》；——GBZ/T225《用人單位職業(yè)病防治指南》；——GBZ

158《工作場所職業(yè)病危害警示標識》；——GBZ230《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級》；——GBZ/T223《工作場所有毒氣體檢測報警裝置設(shè)置規(guī)范》；——GBZ/T205《密閉空間作業(yè)職業(yè)危害防護規(guī)范》；——GBZ/T211《建筑行業(yè)職業(yè)病危害預防控制規(guī)范》；……三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第四十一頁，共一百二十頁，2022年，8月28日防暑當作業(yè)地點日最高氣溫≥35℃時，應(yīng)采取局部降溫和綜合防暑措施，并應(yīng)減少高溫作業(yè)時間。GBZ

1《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》內(nèi)容列舉三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求2012年6月29號，國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局、衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部、中華全國總工會聯(lián)合發(fā)布了《防暑降溫措施管理辦法》。第四十二頁，共一百二十頁，2022年，8月28日防寒——近十年每年最冷月平均氣溫≤8℃的月數(shù)≥3個月的地區(qū)應(yīng)設(shè)集中采暖設(shè)施，＜2個月的地區(qū)應(yīng)設(shè)局部采暖設(shè)施。當工作地點不固定，需要持續(xù)低溫作業(yè)時，應(yīng)在工作場所附近設(shè)置取暖室?！膳貐^(qū)的生產(chǎn)輔助用室冬季室溫宜：辦公室、休息室、就餐場所≥18℃，浴室、更衣室、婦女衛(wèi)生室≥25℃，廁所、盥洗室≥14℃。GBZ

1《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》內(nèi)容列舉三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第四十三頁，共一百二十頁，2022年，8月28日衛(wèi)生特征1級2級3級4級有毒物質(zhì)易經(jīng)皮膚吸收引起中毒的劇毒物質(zhì)(如有機磷、三硝基甲苯、四乙基鉛等)易經(jīng)皮膚吸收或有惡臭的物質(zhì)，或高毒物質(zhì)(如丙烯腈、吡啶、苯酚等)其他毒物不接觸有害物質(zhì)或粉塵，不污染或輕度污染身體(如儀表、金屬冷加工、機械加工等)粉塵

嚴重污染全身或?qū)ζつw有刺激的粉塵(如碳黑、玻璃棉等)一般粉塵(棉塵)其他處理傳染性材料、動物原料(如皮毛等)高溫作業(yè)、井下作業(yè)體力勞動強度Ⅲ級或Ⅳ級

車間衛(wèi)生特征分級每個淋浴器設(shè)計使用人數(shù)（上限值）車間衛(wèi)生特征1級2級3級4級人數(shù)36912盥洗水龍頭設(shè)計數(shù)量車間衛(wèi)生特征級別每個水龍頭的使用人數(shù)（人）1、220～303、431～40三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第四十四頁，共一百二十頁，2022年，8月28日男廁所：勞動定員男職工人數(shù)＜100人的工作場所可按25人設(shè)1個蹲位；＞100人的工作場所每增50人增設(shè)1個蹲位。小便器的數(shù)量與蹲位的數(shù)相同。女廁所：勞動定員女職工人數(shù)＜100人的工作場所可按15人設(shè)1個～2個蹲位；＞100人的工作場所，每增30人，增設(shè)1個蹲位。GBZ

1《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》內(nèi)容列舉三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第四十五頁，共一百二十頁，2022年，8月28日非噪聲工作地點噪聲聲級設(shè)計要求地點名稱衛(wèi)生限值dB(A)工效限值dB(A)噪聲車間觀察（值班）室≤75≤55非噪聲車間辦公室、會議室≤60計算機室、精密加工室≤70三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求GBZ

1《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》內(nèi)容列舉第四十六頁，共一百二十頁，2022年，8月28日

噪聲接觸限值：（GBZ2.2

《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》）——每周工作5天，每天工作8小時，穩(wěn)態(tài)噪聲限值為85dB(A)，非穩(wěn)態(tài)噪聲等效聲級的限值為85dB(A)；——每周工作5天，每天工作非8小時，需計算8小時等效聲級，限值為85dB(A)；——每周工作不是5天，需計算40小時等效聲級，限值為85dB(A)。三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第四十七頁，共一百二十頁，2022年，8月28日按照規(guī)定及時、如實向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門申報產(chǎn)生職業(yè)病危害的項目，接受監(jiān)督。

具體申報按《職業(yè)病危害項目申報辦法》(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局48號令，2012年6月1日起實施)。（三）職業(yè)病危害項目申報要求申報網(wǎng)址：三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第四十八頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（四）職業(yè)病危害因素的監(jiān)測要求定期監(jiān)測：按照規(guī)定對工作場所職業(yè)病危害因素進行檢測、評價，職業(yè)病危害因素檢測、評價需由依法設(shè)立的取得國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門或者設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門按照職責分工給予資質(zhì)認可的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行。三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第四十九頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（五）職業(yè)健康監(jiān)護要求

對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，用人單位應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間、離崗時和離崗后醫(yī)學隨訪以及應(yīng)急職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔。

職業(yè)健康檢查應(yīng)當由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔。GBZ188《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》明確了體檢類別、體檢項目、體檢周期、職業(yè)禁忌癥等內(nèi)容。三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第五十頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（六）職業(yè)病危害因素防護要求——不得隱瞞技術(shù)、工藝、材料所產(chǎn)生的職業(yè)病危害而采用；——不得隱瞞本單位職業(yè)衛(wèi)生真實情況；——可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所、放射工作場所或者放射性同位素的運輸、貯存應(yīng)符合相應(yīng)規(guī)定；——禁止使用國家明令禁止使用的可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備或者材料；三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第五十一頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（六）職業(yè)病危害因素防護要求——不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給沒有職業(yè)病防護條件的單位和個人，沒有職業(yè)病防護條件的單位和個人不得接受產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)；——不得擅自拆除、停止使用職業(yè)病防護設(shè)備或者應(yīng)急救援設(shè)施；——不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動者、有職業(yè)禁忌的勞動者、未成年工或者孕期、哺乳期女職工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)或者禁忌作業(yè)；——不得違章指揮和強令勞動者進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè)。三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第五十二頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（七）職業(yè)病危害因素的告知義務(wù)用人單位與勞動者訂立勞動合同(含聘用合同)時，應(yīng)當將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第五十三頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（八）職業(yè)病危害因素的公告、警示要求產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。對產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當在其醒目位置，設(shè)置警示標識和中文警示說明。警示說明應(yīng)當載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第五十四頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（八）職業(yè)病危害因素的公告、警示要求相關(guān)標準：——GBZ/T203《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》；——GBZ/T204《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害信息指南》；——GBZ

158《工作場所職業(yè)病危害警示標識》。三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第五十五頁，共一百二十頁，2022年，8月28日GBZ158《工作場所職業(yè)病危害警示標識》內(nèi)容列舉圖形標識

——禁止標識（紅色）

——警告標識（黃色）

——指令標識（藍色）

——提示標識（綠色）

警示線——警示線是界定和分隔危險區(qū)域的標識線，分為紅色、黃色和綠色三種。按照需要，警示線可噴涂在地面或制成色帶設(shè)置。警示語句——警示語句是一組表示禁止、警告、指令、提示或描述工作場所職業(yè)病危害的詞語。警示語句可單獨使用，也可與圖形標識組合使用。三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第五十六頁，共一百二十頁，2022年，8月28日警示線第五十七頁，共一百二十頁，2022年，8月28日有毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知卡注：配色按本標準執(zhí)行，告知卡具體內(nèi)容按GBZ/T203《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》要求設(shè)置。第五十八頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（九）造成職業(yè)危害后果應(yīng)承擔的責任用人單位違反相關(guān)規(guī)定，已經(jīng)對勞動者生命健康造成嚴重損害的，由衛(wèi)生行政部門責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責令關(guān)閉，并處十萬元以上三十萬元以下的罰款。用人單位違反相關(guān)規(guī)定，造成重大職業(yè)病危害事故或者其他嚴重后果，構(gòu)成犯罪的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法追究刑事責任。注：違反相關(guān)規(guī)定，即使未造成后果，也應(yīng)按要求承擔限期整改、罰款、關(guān)閉等相應(yīng)違法責任。三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求第五十九頁，共一百二十頁，2022年，8月28日主要內(nèi)容一、職業(yè)健康基本概念二、我國職業(yè)病發(fā)病情況三、我國職業(yè)健康法規(guī)標準要求四、常見職業(yè)危害及控制第六十頁，共一百二十頁，2022年，8月28日生產(chǎn)性噪聲的分類很多，按其來源可分為：

——機械性噪聲：由于機械的撞擊、摩擦、轉(zhuǎn)動所產(chǎn)生的噪聲，如機床、紡織機、電鋸、球磨機等發(fā)出的聲音。

——流體動力性噪聲：氣體壓力或體積的突然變化或流體流動所產(chǎn)生的聲音。如空氣壓縮機、通風機、鍋爐排氣放水、氣笛等發(fā)出的聲音。

——電磁性噪聲：由于電機中交變力相互作用而發(fā)生，如發(fā)電機、變壓器等發(fā)出的嗡嗡聲。（一）生產(chǎn)性噪聲[噪聲聾]四、常見職業(yè)危害及控制第六十一頁，共一百二十頁，2022年，8月28日1、噪聲作業(yè)界定作業(yè)現(xiàn)場噪聲聲級超過75dB(A)的工作崗位為接觸噪聲崗位。如：發(fā)電工，震源、推土機操作手，山地鉆、礫石鉆司鉆，空氣船操作手，震源船輪機工、氣爆工，等等。四、常見職業(yè)危害及控制第六十二頁，共一百二十頁，2022年，8月28日噪聲實測結(jié)果（2006年調(diào)查數(shù)據(jù)）崗位實測值[dB(A)]測試說明/建議空氣船操作手116.9-120.3測試說明：

實測值為設(shè)備開啟時員工操作位置的實測結(jié)果。判斷噪聲是否超標應(yīng)根據(jù)員工工作期間不同噪聲強度區(qū)域的噪聲實測結(jié)果、停留時間計算等效聲級，如等效聲級超過85dB(A)則視為超標。建議：

按照國家標準要求，實測值超過75dB(A)即為接觸噪聲作業(yè)；等效聲級超過85dB(A)，工作人員應(yīng)佩戴耳塞、耳罩等個人防護用品。為有效保護員工健康，建議實測值超過85dB(A)后，員工即應(yīng)佩戴個人防護用品。掛機艇操作手87-90.4震源船氣爆工、輪機工95-102.4司鉆79.3—90.4推土機操作手81.6—86.7仿V12卡車司機83.3-84.2V12卡車司機81.7沙漠東風卡車司機76.5-81.6沙駝卡車司機74.6-80.5可控震源操作手KZ2880.4可控震源操作手SM2676.1奔馳卡車司機70.1-74.1發(fā)電工91.4-105.6電線廠工人86.7-88.9高壓油泵測試94.8金屬切割、打磨85.9-94.6車工76.5-91.3炊事員78.5-86.7第六十三頁，共一百二十頁，2022年，8月28日2、噪聲對人體的危害根據(jù)作用的系統(tǒng)不同可分為聽覺系統(tǒng)（特異性）危害和聽覺外（非特異性）系統(tǒng)危害。

——聽覺系統(tǒng)危害：暫時性聽閾位移、永久性聽閾位移（聽力損傷及噪聲性耳聾）、爆震性耳聾；

——聽覺外系統(tǒng)危害：主要表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等，如易疲勞、頭痛、頭暈、睡眠障礙、注意力不集中、記憶力減退等一系列神經(jīng)癥狀。高頻噪聲可引起血管痙攣、心率加快、血壓增高等心血管系統(tǒng)的變化。長期接觸噪聲還可引起食欲不振、胃液分泌減少、腸蠕動減慢等胃腸功能紊亂的癥狀。四、常見職業(yè)危害及控制第六十四頁，共一百二十頁，2022年，8月28日人耳的可聽范圍——頻率范圍為16～20000Hz——頻率為1000Ｈz時，聞閾為2×10－5帕（相當于0dB），痛閾為20帕（相當于120分貝）?！寐晱姳硎荆?000Hz時平均聽閾值為10－12（Wm－2）四、常見職業(yè)危害及控制第六十五頁，共一百二十頁，2022年，8月28日年齡對聽力敏感性的影響第六十六頁，共一百二十頁，2022年，8月28日噪聲強度與聽力損害關(guān)系噪聲強度80dB(A)90dB(A)100—110dB(A)110—129dB(A)聽力損害開始時間10--15年

5年

2--3年1--2年噪聲強度與人體忍耐程度關(guān)系噪聲強度大于135db大于125db大于120db忍耐時間小于10秒

2分鐘

5分鐘四、常見職業(yè)危害及控制第六十七頁，共一百二十頁，2022年，8月28日3、職業(yè)禁忌癥：上崗前：(1)各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一頻率的純音氣導聽閾＞25dBHL）。(2)中度以上傳導性耳聾。(3)雙耳高頻（3000Hz，4000Hz，6000Hz）平均聽閾≥40dB。(4)Ⅱ期和Ⅲ高血壓。(5)器質(zhì)性心臟病。在崗期間：噪聲易感者（噪聲環(huán)境下工作1年，雙耳3000Hz、4000Hz、6000Hz中任意頻率聽力損失≥65dBHL）

一期高血壓，血壓為140—159mmHg／90—99mmHg，未發(fā)生心、腦、腎和眼底器質(zhì)性改變者；

二期高血壓，血壓為160—179mmHg／100—109mmHg，伴有心、腎和眼底器質(zhì)性改變者(心電圖、超聲心動圖、X線示有左心室肥厚或擴大、眼底動脈扭曲等)，化驗尿液里含有蛋白、紅細胞等；

三期高血壓，血壓為180mmHg/110mmHg或更高，并伴有心力衰竭、腎功能衰竭、腦溢血等。四、常見職業(yè)危害及控制第六十八頁，共一百二十頁，2022年，8月28日4、預防與控制措施

1）消除、控制噪聲源：采用無聲或低聲設(shè)備代替高噪聲的設(shè)備；將噪聲源移到車間外；提高機器的精密度，減少摩擦和撞擊；合理配置聲源，避免高、低噪聲源的混合配置。

2）控制噪聲的傳播：采用吸聲、隔聲、消聲、減振的材料和裝置，阻止噪聲的傳播。如隔聲室、用吸聲材料裝修車間等措施。

3）個人防護：如防護耳塞、防護耳罩、頭盔等。

4）健康監(jiān)護：對上崗前的職工進行體格檢查，檢出職業(yè)禁忌證；對在崗職工則進行定期的體檢，以早期發(fā)現(xiàn)聽力損傷。四、常見職業(yè)危害及控制第六十九頁，共一百二十頁，2022年，8月28日生產(chǎn)性粉塵（productivedust）是指在生產(chǎn)中形成的，并能長時間漂浮在空氣中的固體微粒。

——無機粉塵：金屬礦物粉塵，如鉛、鋅、鋁、鐵、錫等金屬及其化合物等；非金屬礦物粉塵，如石英、石棉、滑石、煤等；人工無機粉塵，如水泥、玻璃纖維、金剛砂等。

——有機粉塵：植物性粉塵，棉、麻、谷物、亞麻、甘蔗、木、茶等粉塵等；動物性粉塵，皮、毛、骨、絲等；人工有機粉塵，如樹脂、有機染料、合成纖維、合成橡膠等粉塵。

——混合性粉塵：指上述各類粉塵的兩種或多種混合存在，稱為混合性粉塵。此種粉塵在生產(chǎn)中最常見。如清砂車間的粉塵含有金屬和型砂塵。（二）生產(chǎn)性粉塵[各種塵肺]四、常見職業(yè)危害及控制第七十頁，共一百二十頁，2022年，8月28日1、粉塵作業(yè)界定生產(chǎn)過程產(chǎn)生粉塵或作業(yè)環(huán)境空氣中存在粉塵的作業(yè)。如：山地鉆井作業(yè)，風鉆、礫石鉆作業(yè)；電、氣焊作業(yè)；等等。四、常見職業(yè)危害及控制第七十一頁，共一百二十頁，2022年，8月28日粉塵實測結(jié)果（2006年調(diào)查數(shù)據(jù)）崗位危害因素實測值（mg/m3）國家標準（mg/m3）車裝鉆司鉆（敦煌）硒塵18.251車裝鉆司鉆（塔里木）硒塵51山地鉆司鉆（塔里木）硒塵5.51車裝鉆司鉆（北疆）硒塵1.751電焊工焊塵0.5-1.634

原物探局防疫站1990、1991年曾到塔里木沙漠及其外圍勘探工區(qū)進行過粉塵危害情況的調(diào)查，結(jié)果顯示從營地到工區(qū)的載人卡車上、填藥工、司鉆、推土機手及大風天氣條件下粉塵濃度超過國家標準12-85倍以上。第七十二頁，共一百二十頁，2022年，8月28日2、生產(chǎn)性粉塵的危害

按生產(chǎn)性粉塵作用部位和病理性質(zhì)，粉塵危害有：

——塵肺：矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。

——局部作用：吸入的粉塵顆粒作用于呼吸道粘膜,早期引起其功能亢進、充血、毛細血管擴張，分泌增加，從而阻留更多粉塵，久之則釀成肥大性病變，粘膜上皮細胞營養(yǎng)不足，最終造成萎縮性改變；粉塵產(chǎn)生的刺激作用，可引起上呼吸道炎癥；沉著于皮膚的粉塵顆?？啥氯ぶ伲子诶^發(fā)感染而引起毛囊炎、膿皮病等；作用于眼角膜的硬度較大的粉塵顆粒，可引起角膜外傷及角膜炎等。四、常見職業(yè)危害及控制第七十三頁，共一百二十頁，2022年，8月28日

——全身中毒作用：吸入含有鉛、錳、砷等毒物的粉塵，可被吸收引起全身中毒。

——變態(tài)反應(yīng)：某些粉塵，如棉花和大麻的粉塵可能是變應(yīng)原，可引起支氣管哮喘、上呼吸道炎癥和間質(zhì)性肺炎等。

——其它：某些粉塵具有致癌作用，如接觸放射性粉塵可致肺癌，石棉塵可引起間皮瘤。瀝青粉塵沉著于皮膚，可引起光感性皮炎等。四、常見職業(yè)危害及控制第七十四頁，共一百二十頁，2022年，8月28日3、職業(yè)禁忌癥：

(1)活動性肺結(jié)核病。(2)慢性阻塞性肺病。(3)慢性間質(zhì)性肺病。(4)伴肺功能損害的疾病。四、常見職業(yè)危害及控制第七十五頁，共一百二十頁，2022年，8月28日4、預防與控制措施

1）組織措施：建立并實施粉塵作業(yè)場所檢測、作業(yè)人員定期健康監(jiān)護制度，加強防塵宣傳教育等工作。

2）技術(shù)措施：采取工藝改革和技術(shù)革新、濕式作業(yè)、密閉塵源、通風除塵等綜合技術(shù)措施，盡量降低場所粉塵濃度并確保粉塵濃度符合國家衛(wèi)生標準要求。

3）個人防護措施：接觸粉塵作業(yè)人員戴防塵口罩、面罩，必要時可用送風式防塵頭盔。四、常見職業(yè)危害及控制第七十六頁，共一百二十頁，2022年，8月28日4）衛(wèi)生保健措施：對上崗前的員工進行職業(yè)健康檢查，避免職業(yè)禁忌癥人員上崗；對在崗員工進行定期的職業(yè)健康檢查，重點是X線胸片檢查，及早發(fā)現(xiàn)肺部損害并采取相應(yīng)控制措施。四、常見職業(yè)危害及控制第七十七頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（三）振動[局部振動病]根據(jù)振動作用于人體的部位和傳導方式，可分為局部振動和全身振動。

——局部振動：局部振動是指手部接觸振動工具、機械或加工部件，振動通過手臂傳導至全身。又稱手傳振動或手臂振動。接觸機會常見于使用風動工具（風鉆、搗固機等）、電動工具（電鉆、電鋸等）、高速旋轉(zhuǎn)工具（砂輪機、拋光機等）的作業(yè)。

——全身振動：全身振動是指工作地點或座椅的振動，人體足部或臀部接觸振動，通過下肢軀干傳導至全身。接觸機會常見于在交通工具（汽車、火車、船舶等）上的作業(yè)或在作業(yè)臺（鉆井平臺、振動篩操作臺等）上的作業(yè)。四、常見職業(yè)危害及控制第七十八頁，共一百二十頁，2022年，8月28日1、振動的危害全身振動可以對全身各系統(tǒng)產(chǎn)生影響，甚至是暈動病，又稱暈車病。局部振動長期作用于人體，可以引起局部振動病。局部振動病是長期使用振動工具而引起的以末梢循環(huán)障礙為主的疾病，也可累及肢體神經(jīng)及運動功能。發(fā)病部位多在上肢末端，其典型表現(xiàn)為發(fā)作性白指。局部振動病患者多為手部癥狀和神經(jīng)衰弱綜合征。手部的癥狀是麻、痛、脹、涼、汗、僵、顫。多汗一般在手掌，麻、痛多在夜間發(fā)作，影響睡眠。神經(jīng)衰弱綜合征多表現(xiàn)為頭痛、頭暈、失眠、乏力、心悸、記憶力減退及記憶力不集中等。四、常見職業(yè)危害及控制第七十九頁，共一百二十頁，2022年，8月28日2、職業(yè)禁忌癥：

(1)周圍神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

(2)雷諾病。四、常見職業(yè)危害及控制第八十頁，共一百二十頁，2022年，8月28日3、預防與控制措施

1）消除或減少振動源的振動：通過工藝改革盡量消除或減少產(chǎn)生振動的工藝過程，如焊接代替鉚接等；有振動的工具手柄設(shè)置振動緩沖裝置。

2）限制作業(yè)時間：制定并落實合理的作息制度和工間休息制度。

3）改善作業(yè)環(huán)境：控制工作場所的寒冷、噪聲、毒物、高氣濕，特別是注意防寒保暖。四、常見職業(yè)危害及控制第八十一頁，共一百二十頁，2022年，8月28日

4）加強個人防護：合理使用防護用品，如戴減振保暖的手套。

5）衛(wèi)生保健措施：對上崗前的員工進行職業(yè)健康檢查，避免職業(yè)禁忌癥人員上崗；對在崗員工進行定期的職業(yè)健康檢查，及早發(fā)現(xiàn)手振動危害的個體并及時治療和處理。四、常見職業(yè)危害及控制第八十二頁，共一百二十頁，2022年，8月28日加熱至400一5000C時，即有大量鉛蒸氣逸出，在空氣中氧化成氧化亞鉛，并凝集為鉛煙。隨著熔鉛溫度升高，還可逐步生成氧化鉛、三氧化二鉛、四氧化三鉛。所有鉛氧化物都以粉末狀態(tài)存在，并易溶于酸。元器件波峰焊，元器件手工焊、修線作業(yè)等鉛錫焊作業(yè)接觸鉛煙，危害程度與所使用的焊錫絲規(guī)格有關(guān)。（四）鉛（Pb）[鉛及其化合物中毒]四、常見職業(yè)危害及控制第八十三頁，共一百二十頁，2022年，8月28日常見焊錫絲規(guī)格及用途

合金成分(%)：Sn63/Pb37、Sn60/Pb40

用途：含鉛量、熔點最低,抗拉強度和剪切強度高,潤濕性好,適用于高檔電子產(chǎn)品或高要求的電子、電氣工業(yè)使用。

合金成份(%)：Sn55/Pb45、Sn50/Pb50

用途：一般電子、電氣、玩具行業(yè)使用。

合金成份(%)：Sn45/Pb55；Sn40/Pb60；Sn35/Pb65；Sn30/Pb70

用途：使用于制罐業(yè)、汽車制造業(yè)、保險線及要求不高的焊接場所或作其他用途。四、常見職業(yè)危害及控制第八十四頁，共一百二十頁，2022年，8月28日1、鉛的危害：職業(yè)性鉛中毒多為慢性中毒，早期表現(xiàn)為乏力、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、胃腸道癥狀等。隨著接觸增加，病情進展可表現(xiàn)為以下幾個方面：

——神經(jīng)系統(tǒng)。主要表現(xiàn)為類神經(jīng)征、外周神經(jīng)炎，嚴重者出現(xiàn)中毒性腦病。

——消化系統(tǒng)。主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心、隱性腹痛、腹脹、腹瀉或便秘。嚴重者可出現(xiàn)腹絞痛（也稱鉛絞痛）。

——血液及造血系統(tǒng)?？捎休p度貧血，多呈低色素正常細胞型貧血；點彩紅細胞、網(wǎng)織紅細胞、堿粒紅細胞增多等。

——其它部分患者可出現(xiàn)腎臟的損害。女工可引起月經(jīng)失調(diào)、流產(chǎn)等。四、常見職業(yè)危害及控制第八十五頁，共一百二十頁，2022年，8月28日2、職業(yè)禁忌癥：(1)貧血。(2)卟啉?。河捎谘t素生物合成途徑中的酶缺乏引起的一組疾病。(3)多發(fā)性周圍神經(jīng)病。四、常見職業(yè)危害及控制第八十六頁，共一百二十頁，2022年，8月28日3、預防與控制措施

1）降低生產(chǎn)環(huán)境中空氣鉛濃度：加強工藝改革，使生產(chǎn)過程機械化、自動化、密閉化；加強通風；控制熔鉛溫度，減少鉛蒸氣逸出；以無毒或低毒物代替鉛。

2）加強個人防護：作業(yè)工人應(yīng)穿工作服，戴濾過式防塵、防煙口罩。嚴禁在車間內(nèi)吸煙、進食；飯前洗手，下班后淋浴。堅持車間內(nèi)濕式清掃制度，定期監(jiān)測車間空氣中鉛濃度和設(shè)備檢修。定期對工人進行體檢，有鉛吸收的工人應(yīng)早期進行驅(qū)鉛治療。妊娠及哺乳期女工應(yīng)暫時調(diào)離鉛作業(yè)。四、常見職業(yè)危害及控制第八十七頁，共一百二十頁，2022年，8月28日苯(bezene)在常溫下為帶特殊芳香味的無色液體，沸點80.1C，極易揮發(fā)，蒸氣比重為2.77。自燃點為562.22C，爆炸極限為1.4%～8%。易著火。微溶于水，易溶于乙醇、氯仿、乙醚、汽油、丙酮、二硫化碳等有機溶劑。噴漆、涂漆、橡修作業(yè)等使用的稀料和膠中含有一定比例的苯，如香蕉水（天那水）：乙酸正丁酯15％，乙酸乙酯15％，正丁醇10～15％，乙醇10％，丙酮5～10％，苯20％，二甲苯20％。（五）苯（C6H6）[苯中毒、苯所致白血病]四、常見職業(yè)危害及控制第八十八頁，共一百二十頁，2022年，8月28日1、苯的危害急性苯中毒主要損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用。慢性苯中毒主要損害造血系統(tǒng)。苯可引起各種類型的白血病，苯與急性髓性白血病密切相關(guān)。四、常見職業(yè)危害及控制第八十九頁，共一百二十頁，2022年，8月28日2、職業(yè)禁忌癥：

(1)血常規(guī)檢出有如下異常者：——白細胞計數(shù)低于4.5×109/L、血小板計數(shù)低于8×1010/L；——紅細胞計數(shù)男性低于4×1012/L，女性低于3.5×1012/L或血紅蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L。(2)造血系統(tǒng)疾病如各種類型的貧血、白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥、血紅蛋白病、血液腫瘤以及凝血障礙疾病等。(3)脾功能亢進。四、常見職業(yè)危害及控制第九十頁，共一百二十頁，2022年，8月28日3、預防與控制措施

——以無毒或低毒的物質(zhì)取代苯。如在油漆及制鞋工業(yè)中，以汽油、二乙醇縮甲醛、環(huán)己烷、甲苯、二甲苯等作為稀薄劑或粘膠劑;以乙醇等作為有機溶劑或萃取劑。

——生產(chǎn)工藝改革和通風排毒。生產(chǎn)過程密閉化、自動化和程序化;安裝有充分效果的局部抽風排毒設(shè)備，定期維修，使空氣中苯的濃度保持低于國家衛(wèi)生標準(40mg/m3，MAC)。四、常見職業(yè)危害及控制第九十一頁，共一百二十頁，2022年，8月28日——衛(wèi)生保健措施。苯作業(yè)現(xiàn)場進行定期勞動衛(wèi)生學調(diào)查，監(jiān)測空氣中苯的濃度。作業(yè)工人應(yīng)加強個人防護，如戴防苯口罩或使用送風式面罩。進行周密的就業(yè)前和定期體檢。女工懷孕期及哺乳期必須調(diào)離苯作業(yè)，以免對胎兒和乳兒產(chǎn)生不良影響。四、常見職業(yè)危害及控制第九十二頁，共一百二十頁，2022年，8月28日在生產(chǎn)勞動過程中，工作地點平均WBGT指數(shù)等于或大于25℃的作業(yè)。WBGT指數(shù)亦稱為濕球黑球溫度(℃)，是表示人體接觸生產(chǎn)環(huán)境熱強度的一個經(jīng)驗指數(shù)。它采用了自然濕球溫度(tnw)、黑球溫度(tg)和干球溫度(ta)三種參數(shù)，并由下列公式計算而獲得。室內(nèi)作業(yè)：WBGT＝0.7tnw＋0.3tg室外作業(yè)：WBGT＝0.7tnw＋0.2tg＋0.1ta

原來的標準根據(jù)夏季室外通風設(shè)計計算溫度判斷，即夏季室外通風設(shè)計計算溫度大于30℃地區(qū)的露天作業(yè)屬于高溫作業(yè)。（六）高溫[職業(yè)中暑]四、常見職業(yè)危害及控制第九十三頁，共一百二十頁，2022年，8月28日地點溫度℃地點溫度℃地點溫度℃地點溫度℃哈爾濱28克拉瑪依34天津31?？?3齊齊哈爾29喀什32濟南32南寧33海拉爾26拉薩23青島28桂林33牡丹江28蘭州29煙臺28南昌34佳木斯28酒泉28鄭州33長沙34長春28銀川30開封33株州35四平29西安33安陽33衡陽35延吉28延安30洛陽34武漢34吉林28漢中31南京33宜昌33沈陽29太原29徐州31成都31錦州29大同28上海32綿陽31丹東28西寧25合肥33重慶35大連27石家莊32安慶33貴陽29呼和浩特28張家口29杭州34昆明25二連浩特30唐山30福州34包頭29保定32廣州33烏魯木齊32北京30湛江32主要城市夏季室外通風設(shè)計計算溫度第九十四頁，共一百二十頁，2022年，8月28日1、高溫對人體健康的影響1）對生理功能的影響

——體溫的調(diào)節(jié)：高溫作業(yè)的氣象條件、勞動強度、勞動時間及人體的健康狀況等因素，對體溫調(diào)節(jié)都有影響。

——水鹽代謝：高溫作業(yè)時，排汗顯著增加，可導致機體損失水分、氧化鈉、鉀、鈣、鎂、維生素等，如不及時補充，可導致機體嚴重脫水，循環(huán)衰竭，熱痙攣等。四、常見職業(yè)危害及控制第九十五頁，共一百二十頁，2022年，8月28日

——循環(huán)系統(tǒng)：高溫作業(yè)時，心血管系統(tǒng)經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，可導致血壓發(fā)生變化。高血壓患者隨著高溫作業(yè)工齡的增加而增加。

——消化系統(tǒng)：可引起食欲減退，消化不良。胃腸道疾病的患病率隨工齡的增加而增加。

——神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)：可出現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制，注意力、工作能力降低，易發(fā)生工傷事故。

——泌尿系統(tǒng)：由于大量水分經(jīng)汗腺排出，如不及時補充，可出現(xiàn)腎功能不全，蛋白尿等。四、常見職業(yè)危害及控制第九十六頁，共一百二十頁，2022年，8月28日2）中暑性疾病高溫可引起急性熱性疾病即中暑。中暑是高溫環(huán)境下發(fā)生的急性職業(yè)病。中暑可分為中暑先兆、輕癥中暑、重癥中暑，重癥中暑又可分為三型：熱射病、熱痙攣、熱衰竭。環(huán)境溫度過高、濕度過大、風速小、勞動強度過大、勞動時間過長是中暑的主要致病因素。過度勞累、睡眠不足、體弱、肥胖、尚未產(chǎn)生熱適應(yīng)都易誘發(fā)中暑。四、常見職業(yè)危害及控制第九十七頁，共一百二十頁，2022年，8月28日

a先兆中暑在高溫作業(yè)場所勞動一定時間后，出現(xiàn)頭疼頭昏、口渴多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。體溫一般正常或略偏高。

b輕癥中暑除有先兆中暑癥狀加重外，出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等，體溫升高到38℃以上。四、常見職業(yè)危害及控制第九十八頁，共一百二十頁，2022年，8月28日

c熱射病由于體內(nèi)產(chǎn)熱和受熱超過散熱，引起體內(nèi)蓄熱，導致體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙。是中暑最嚴重的一種，病情危重，死亡率高。典型癥狀為：急驟高熱，肛溫常在41℃以上，皮膚干燥，熱而無汗，有不同程度的意識障礙，重癥患者可有肝腎功能異常等。

d熱痙攣是由于水和電解質(zhì)的平衡失調(diào)所致。臨床表現(xiàn)特征為：明顯的肌痙攣使有收縮痛，痙攣呈對稱性，輕者不影響工作，重者痙攣甚劇，患者神志清醒，體溫正常。四、常見職業(yè)危害及控制第九十九頁，共一百二十頁，2022年，8月28日e熱衰竭是熱引起外周血管擴張和大量失水造成循環(huán)血量減少，顱內(nèi)供血不足而導致發(fā)病。主要臨床表現(xiàn)為：先有頭昏、頭痛、心悸、惡心、嘔吐、出汗，繼而昏厥，血壓短暫下降，一般不引起循環(huán)衰竭，體溫多不高。四、常見職業(yè)危害及控制第一百頁，共一百二十頁，2022年，8月28日2、職業(yè)禁忌癥：(1)Ⅱ期及Ⅲ期高血壓。(2)活動性消化性潰瘍。(3)慢性腎炎。(4)未控制的甲亢。(5)糖尿病。(6)大面積皮膚疤痕。四、常見職業(yè)危害及控制第一百零一頁，共一百二十頁，2022年，8月28日3、預防與控制措施1）衛(wèi)生保健措施

——室內(nèi)外溫差4-5℃較好，最好不要超過8℃?？照{(diào)溫度27-28℃最適宜，否則室內(nèi)外溫差大，很容易中暑。

——戶外作業(yè)者盡量避免長時間高溫作業(yè)，多吃西瓜、菠蘿等水果，穿寬松透氣性好的衣服。

——合理飲水、飲食，根據(jù)氣溫高低一般每人每天供水3L～5L、鹽20g，以高蛋白、高維生素、易消化膳食為主。四、常見職業(yè)危害及控制第一百零二頁，共一百二十頁，2022年，8月28日

——保持充足睡眠。高溫天氣，人體新陳代謝旺盛，容易感到疲勞。充足的睡眠，可使大腦和身體都得到放松，預防中暑的保險系數(shù)大大增加。最好能在晚上10-11點睡覺，睡時不要躺在空調(diào)的出風口和電風扇下，以免患空調(diào)病和熱傷風。

——盡量避開10-16點的烈日，這一時間段陽光最強烈，發(fā)生中暑的可能性是平時的10倍。

——出門時，備好遮陽用具如戴遮陽帽、太陽鏡、防曬霜并帶上充足的水和飲料。身邊常備防暑藥品，如十滴水、風油精等。四、常見職業(yè)危害及控制第一百零三頁，共一百二十頁，2022年，8月28日2）組織措施根據(jù)生產(chǎn)特點和具體條件，在保證工作質(zhì)量的同時，適當調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動和休息制度，增加休息和減輕勞動強度，減少高溫時段作業(yè)。如：實行小換班，增加工間休息次數(shù)，盡量避開高溫時段進行室外高溫作業(yè)等。嚴格執(zhí)行高溫作業(yè)衛(wèi)生標準，合理安排作息，進行高溫作業(yè)前熱適應(yīng)鍛煉。四、常見職業(yè)危害及控制第一百零四頁，共一百二十頁，2022年，8月28日3）高溫引發(fā)疾病的治療原則先兆中暑和輕癥中暑者，應(yīng)迅速離開高溫作業(yè)環(huán)境，到通風良好的陰涼處安靜休息；補充含鹽清涼飲料，必要時給予仁丹、解暑片、霍香正氣水。對熱痙攣者，及時口服含鹽清涼飲料，必要時給予葡萄糖生理鹽水靜脈點滴。對重癥中暑者，應(yīng)迅速送入醫(yī)院進行搶救。四、常見職業(yè)危害及控制第一百零五頁，共一百二十頁，2022年，8月28日（七）低溫/冷水作業(yè)作業(yè)環(huán)境溫度小于等于5℃的作業(yè)為低溫作業(yè)；作業(yè)過程中接觸的水溫小于等于12℃的作業(yè)為冷水作業(yè)。1、低溫/冷水作業(yè)對人體的危害處于低溫環(huán)境或冷水中會使體溫下降，可導致體溫調(diào)節(jié)中樞機能失調(diào)、工作能力下降、操作失誤、內(nèi)臟器官功能下降、人體器官凍傷等，嚴重時可能將人凍僵或凍死。四、常見職業(yè)危害及控制第一百零六頁，共一百二十頁，2022年，8月28日2、預防與控制措施1）預防措施

——關(guān)注氣溫變化，加強涉及水域水溫測量，出現(xiàn)異常低溫時實施既定的應(yīng)急預案。

——衣著應(yīng)適當且保暖輕便，鞋襪不要太緊。

——增加作業(yè)人員營養(yǎng)和能量供給，縮短作業(yè)時間，減輕勞動強度。

——禁止飲酒防寒，采取有效措施預防凍傷，遇有暴風雪可構(gòu)筑雪洞。

——氣溫越低、風速越大，越容易發(fā)生凍傷。在寒冷天氣里施工，根據(jù)氣溫、風速變化穿防寒衣物。四、常見職業(yè)危害及控制第一百零七頁，共一百二十頁，2022年，8月28日2）凍傷急救

——出現(xiàn)凍傷應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導下進行適當?shù)妮o助治療。

——凍傷部位禁止用發(fā)動機尾氣、烤火等直接加溫，禁止用拍打、冷水浸泡、雪搓等方法，可將凍傷部位放入暖被或他人衣著內(nèi)。對凍傷部位的觸摸盡量輕柔，以免加重損傷。四、常見職業(yè)危害及控制第一百零八頁，共