細(xì)數(shù)六種常見流產(chǎn)病因_第1頁
細(xì)數(shù)六種常見流產(chǎn)病因_第2頁
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細(xì)數(shù)六種常見流產(chǎn)病因第一頁,共二十六頁,2022年,8月28日隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展,導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的原因已基本探明:50%~60%的早期流產(chǎn)是受精卵的染色體異常所致。這種流產(chǎn)減少了先天性畸形兒的出生,是人類的一種自然淘汰現(xiàn)象。然而,排除夫婦雙方染色體異常、子宮先天畸形這類先天因素后,多數(shù)后天因素導(dǎo)致的流產(chǎn)是可以避免的。細(xì)數(shù)了六種常見流產(chǎn)病因。第二頁,共二十六頁,2022年,8月28日子宮內(nèi)膜炎慢性子宮內(nèi)膜炎是導(dǎo)致流產(chǎn)的最常見原因。英國(guó)科學(xué)家1997年的一項(xiàng)研究證明,約90%流產(chǎn)與婦科炎癥有關(guān)。第三頁,共二十六頁,2022年,8月28日王麗娜教授解釋說,在胚胎的發(fā)育初期,需要通過細(xì)小的樹根狀絨毛組織從母體汲取營(yíng)養(yǎng)。子宮內(nèi)膜的慢性炎癥可影響絨毛的發(fā)育。此時(shí),就像樹根發(fā)生了壞死,枝葉也會(huì)枯萎一樣,隨著胚胎的死亡,自然流產(chǎn)就隨之發(fā)生。第四頁,共二十六頁,2022年,8月28日對(duì)策:子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)為白帶量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),腰骶部疼痛等。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)病人癥狀和B超檢查,即可作出診斷。準(zhǔn)備懷孕的女性如有這類癥狀,應(yīng)及時(shí)檢查治療。第五頁,共二十六頁,2022年,8月28日慢性陰道炎第六頁,共二十六頁,2022年,8月28日王教授說,女性生殖道有一層薄薄的上皮,醫(yī)學(xué)上稱其為上皮屏障。這一天然屏障既可防止女性生殖器感染,又可避免上皮下淋巴細(xì)胞與精液直接接觸。當(dāng)炎癥破壞這一屏障時(shí),精液會(huì)直接與這些淋巴細(xì)胞接觸,促使女性產(chǎn)生抗體。這些抗體即優(yōu)生學(xué)上常說的抗精子抗體或抗子宮內(nèi)膜抗體。第七頁,共二十六頁,2022年,8月28日對(duì)策:第八頁,共二十六頁,2022年,8月28日①孕前積極治療生殖器炎癥,直至治愈。第九頁,共二十六頁,2022年,8月28日②同時(shí)作免疫學(xué)檢查。如發(fā)現(xiàn)抗體陽性,要治愈后再考慮懷孕。第十頁,共二十六頁,2022年,8月28日③避免經(jīng)期同房,以免感染和產(chǎn)生抗體。第十一頁,共二十六頁,2022年,8月28日月經(jīng)不調(diào)第十二頁,共二十六頁,2022年,8月28日由月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致的流產(chǎn)多見于那些月經(jīng)提前、經(jīng)期延長(zhǎng)(整個(gè)經(jīng)期可延長(zhǎng)至十幾天)者。這些表現(xiàn)實(shí)際上就是醫(yī)學(xué)上所說的功能性子宮出血。這種病人孕激素水平低下,一旦懷孕,孕酮水平更顯得不足,因此可造成母體對(duì)胚胎的免疫排斥,子宮肌肉興奮性增高,影響絨毛發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)。第十三頁,共二十六頁,2022年,8月28日對(duì)策:第十四頁,共二十六頁,2022年,8月28日孕前應(yīng)調(diào)整月經(jīng)周期,使其恢復(fù)到正常狀態(tài),為胚胎著床、發(fā)育作好充分的準(zhǔn)備。長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)者,一旦懷孕也應(yīng)及時(shí)就診,調(diào)整孕后內(nèi)分泌水平。第十五頁,共二十六頁,2022年,8月28日病原微生物感染第十六頁,共二十六頁,2022年,8月28日在反復(fù)流產(chǎn)的病人中,病毒感染也是常見原因。常見的有風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒或弓形蟲感染。這些病原微生物可通過胎盤感染胚胎或胎兒,造成胚胎、胎兒發(fā)育畸形,最終流產(chǎn)。這里還有個(gè)隱性感染問題。如人們一般認(rèn)為弓形蟲感染是養(yǎng)寵物引起的,卻不知吃涮鍋、進(jìn)食半生的牛羊肉也會(huì)感染。由于這種感染沒有特異性,多數(shù)病人可以沒有癥狀,因此很容易被忽略。第十七頁,共二十六頁,2022年,8月28日對(duì)策:第十八頁,共二十六頁,2022年,8月28日孕前作好病原學(xué)檢查。對(duì)于有習(xí)慣性流產(chǎn)的人來說,孕前檢查比孕后保胎更為重要。第十九頁,共二十六頁,2022年,8月28日血型不合第二十頁,共二十六頁,2022年,8月28日男女雙方血型不合,也是流產(chǎn)的常見原因。主要見于女方是“O”型血或“Rh”陰性血者。血型不合可造成胚胎停止發(fā)育、胎兒溶血等。這種流產(chǎn)一般發(fā)生在多次流產(chǎn)的病人中,首次妊娠病人相對(duì)幾率較低。

ha11wai88ni53第二十一頁,共二十六頁,2022年,8月28日對(duì)策:第二十二頁,共二十六頁,2022年,8月28日“O”型血或“Rh”陰性血者如果沒有生育愿望,建議采取避孕措施。一旦懷孕,不要輕易流產(chǎn)。這類女性流產(chǎn)的次數(shù)越多,越會(huì)增加下次懷孕后自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)性,尤其是女方為“Rh”陰性血者。第二十三頁,共二十六頁,2022年,8月28日反復(fù)刮宮第二十四頁,共二十六頁,2022年,8月28日王教授說,有些流產(chǎn)發(fā)生在懷孕的五六個(gè)月,這些病人經(jīng)B超檢查證實(shí)孩子發(fā)育正常,但流產(chǎn)發(fā)生來得也很快。她們常訴說“肚子痛,十幾分鐘,孩子就流出來了?!本科湓颍@些病人大多有反復(fù)刮宮史。多次刮宮會(huì)導(dǎo)致宮頸損傷,

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