按摩治療肩關(guān)節(jié)周圍炎155例臨床分析

按摩治療肩關(guān)節(jié)周圍炎155例臨床分析李向軍遼陽市李向軍頸腰椎病門診部肩關(guān)節(jié)周圍炎簡稱肩周炎，是中老年人的常見疾病。中醫(yī)又稱為“五十肩臨床資料155975834763913歲27例，46-50歲54例，55-60歲32例，61歲以上29例。職業(yè)：干部59例，工人57例，農(nóng)民2例，家務(wù)28例，其它9例。3679832588215例。病程：最短2個月，最長53354-6792318例。臨床分期急性期：為疼痛期，43例。病程短，患者感到肩部疼痛，關(guān)節(jié)活動受限制或不明顯。亞急性期：以48例一般發(fā)病在2-3個月以內(nèi)，疼痛較重；以39例肩關(guān)節(jié)活動明顯受限，外展、內(nèi)收、前屈、后伸范圍在20-30度內(nèi)，肩部肌肉有輕度萎縮或痙攣。慢性期：25例，病程在3個月以上，活動范圍在0-15度以內(nèi)，肩部肌肉明顯萎縮，肩關(guān)節(jié)大部分功能喪失。本組以亞急性期的病人占絕大多數(shù)。根據(jù)肩部功能受限的情況分輕、中、重三型。35808035772040402060例。02020018治療一、取穴：風(fēng)池、伏兔、缺盆、肩腧、肩內(nèi)腧、肩外腧、中府、曲池、手三里、合谷。二、手法：推、拿、捏、揉、搓、搖、抖、點、按、彈、拔、擦等手法。、聳肩法：患者取坐位，肩自然下垂，術(shù)者立于患者健側(cè)：以左肩為例，2-4分鐘，使患者上肢或臂背有麻脹感，同時以手法治療后患者肩部有溫?zé)彷p松感。2、合掌擠肩法：患者坐位、肩下垂，術(shù)者立患肩側(cè)，合掌擠患肩。手法：輕、重、輕，每次擠壓2-4分鐘，同時以掌根部用力微微將肩上提。手法后肩關(guān)節(jié)活動度明顯改善。3、旋臂拉肩法：患者取仰臥位，術(shù)者立于患臂側(cè)，右膝壓在患臂腋窩內(nèi)，右手將患臂牽引，左手拇指拔患臂肩粘連處2-4手臂旋向身后，用力牽引，在屈肘時并逐漸抬高幅度，以患者能忍受為度。4、滾揉患肩法：先揉肩峰、肩胛，再揉腋前臂，同時用輕柔法揉肩部和上臂。5、旋肩搖臂法：術(shù)者立于患肩背側(cè)，患者屈肘，術(shù)者一手穩(wěn)定患肩，另一手縮肘，搓胸柱，作旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)動作3-5分鐘，再使患肘伸直大幅度搖臂，挾肩3-5分鐘。6、搖肩抖臂法：患者仰位，術(shù)者立于患肩側(cè)，一手扶患肩關(guān)節(jié)，另一手握住患掌作搖抖動作，旋轉(zhuǎn)3-5分鐘。7、拉肩拔伸法：患者仰臥位，術(shù)者立于患者后側(cè)，一手握住患者腕關(guān)節(jié)，另一手握住患臂緩緩向上提3-5者能忍受為度。8、搓臂舒筋法：術(shù)者立于患肩側(cè)，雙手合掌對稱置于患臂至上而下搓揉，揉肩至腕，然后以揉平推，空心掌叩擊結(jié)束。四、輔助療法：STM多功能治療儀、8B電腦中頻治療儀、針刺、TDP輔射器。、爬墻活動，面對墻壁，雙腳貼緊墻腳，健手爬至最高處，劃一橫線，患側(cè)上肢沿墻壁向上爬動，使上肢盡量高舉，然后向下再爬上，往返數(shù)次，也劃一橫線，比較234、1次，每次約10分鐘。療效標(biāo)準(zhǔn)1（90180度、前屈1804545度、后伸、內(nèi)旋可觸及挾肩。2、顯效：肩臂疼痛消失或基本消失，肩關(guān)節(jié)活動功能接近正常（外展、上舉12012030度。3、好轉(zhuǎn)：肩痛及活動功能均有好轉(zhuǎn)。但未達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)。4、無效：肩部痛、壓痛及功能障礙無進(jìn)步。治療結(jié)果11個療程，少數(shù)肩關(guān)節(jié)粘連較甚者經(jīng)過21-2147530例。95%100%。典型病例XX2002618日就診，訴右肩部疼痛1個月，逐漸加重，現(xiàn)自覺110度，后挽至X15次后，右肩關(guān)節(jié)上舉、后挽基本正常，肩部尚有輕微疼痛，在經(jīng)過按摩7次，臨床完全痊愈。討論凝經(jīng)脈、經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血運行不暢，或經(jīng)絡(luò)失去濡養(yǎng)，以至氣血失調(diào)而產(chǎn)生疼痛。肩關(guān)節(jié)周圍炎在臨床急性期以疼痛為主要癥狀，晝輕夜重，夜不能寐，醫(yī)者采用直接“肩三點”點揉穴位反復(fù)施術(shù)5-10分鐘，應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)和病情輕重，手法由輕到重，失。本病患者有明顯的肩關(guān)節(jié)障礙或疼痛。手法治療時應(yīng)先對患者作上肢上舉、外展、內(nèi)此外，本組為合并頸椎病病者32例占21%，醫(yī)者認(rèn)為因頸椎