腹部查體簡(jiǎn)單記憶法課件

腹部查體簡(jiǎn)單記憶法課件第一頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日順序

視、聽(tīng)、叩、觸先決條件

排空膀胱、低枕第二頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日簡(jiǎn)表視：兩大體：外形、呼吸兩表面：血管、其他+臍兩內(nèi)在：胃腸行蠕動(dòng)波、上腹部搏動(dòng)聽(tīng)：下：腸鳴音：臍旁右下腹，3-5分，4-5次上：振水音：沖擊下：血管雜音：7個(gè)點(diǎn)，腹主、腎、髂、股上：肝脾摩擦音下：搔彈音：圓弧形第三頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日叩：一條線(xiàn)：肝、胃、脾肝：上下界、叩痛胃：知道界限脾：一路叩下三水貨：腎、膀胱、移動(dòng)性濁音腎：背后叩痛膀胱：簡(jiǎn)單移動(dòng)性濁音：先左后右，人轉(zhuǎn)與手相反方向叩診前先全腹廣泛叩診第四頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日觸診前先擺腿教呼吸觸：摸三次：淺：1cm，緊張度、壓痛、腫塊深：>2cm，壓痛、腫物壓痛反跳痛一條線(xiàn)：肝：兩線(xiàn)單雙手摸四次，知道回流征膽囊：先摸再吸脾：?jiǎn)坞p手（知道三線(xiàn)和分級(jí)）三水貨：腎：左右手法不同，別忘還有壓痛膀胱：簡(jiǎn)單液波震顫：更簡(jiǎn)單無(wú)影無(wú)形之物：胰腺：上腹部，摸不到第五頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日只為考試描述內(nèi)容為向考官所說(shuō)的話(huà)第六頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日視診（一級(jí)知識(shí)點(diǎn)：)兩大：外形和輪廓、呼吸運(yùn)動(dòng)描述：患者腹平坦，無(wú)全腹膨隆和凹陷，無(wú)局部膨隆和凹陷，為腹式呼吸，無(wú)呼吸受限和消失。第七頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日兩表：靜脈、其他（臍）描述：患者腹壁靜脈無(wú)曲張，無(wú)皮疹、色素、腹紋、疤痕、疝、體毛，臍部無(wú)突出，無(wú)異常分泌物第八頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日兩內(nèi)：胃腸型和蠕動(dòng)波、上腹部搏動(dòng)描述：患者未見(jiàn)胃腸型和蠕動(dòng)波、無(wú)明顯上腹部搏動(dòng)第九頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日聽(tīng)診（一級(jí)知識(shí)點(diǎn)：)下：腸鳴音描述：聽(tīng)診腸鳴音每分鐘5次。 下上下上下第十頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日右手指最好再并攏點(diǎn)上：振水音要點(diǎn)：上腹部，沖擊非叩擊描述：檢查振水音，陰性第十一頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日下：血管雜音描述：未聞及腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈血管雜音第十二頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日上：肝、脾摩擦音要點(diǎn)：深呼吸描述：囑患者深呼吸，未聞及肝、脾摩擦音第十三頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日下：搔彈音（搔刮試驗(yàn)）要點(diǎn)：協(xié)助檢查肝下緣，半圓形縮進(jìn)描述：至肋緣下音響無(wú)變化手畫(huà)比較爛，拍謝第十四頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日叩診（一級(jí)知識(shí)點(diǎn)：)秘籍：上面一條線(xiàn)，下面三水貨等等，你忘了全腹廣泛叩診左下逆時(shí)針至右下，再到臍部第十五頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日一條線(xiàn)：肝、胃、脾肝：上下界、間/直接叩痛（對(duì)比）描述：叩診肝臟，上界為第五肋間，下界為肋緣下，長(zhǎng)度約10cm，無(wú)間接、直接叩痛第十六頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日胃的手法僅供參考，非標(biāo)準(zhǔn)胃（胃泡鼓音區(qū)）：清->鼓；鼓->實(shí)；鼓->濁描述：胃泡鼓音區(qū)存在第十七頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日輕叩法哦親脾：腋中線(xiàn)，清->濁->鼓描述：脾臟叩診，位于9到11肋間，長(zhǎng)度約6cm第十八頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日三水貨：腎、膀胱、移動(dòng)性濁音腎：輕至中的力量描述：肋脊角無(wú)叩痛記?。翰灰氐刈饋?lái)叩，可以和腎的壓痛一起查，但是要和考官說(shuō)明第十九頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日膀胱：描述：叩診膀胱，至恥骨聯(lián)合上方均為鼓音，未叩及第二十頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日1.臍部向左叩，鼓變濁移動(dòng)性濁音：描述：移動(dòng)性濁音存在2.右側(cè)臥3.原濁變鼓，向右叩，鼓變濁4.左側(cè)臥5.原濁變鼓第二十一頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日觸診（一級(jí)知識(shí)點(diǎn)：)先決條件：雙腿屈曲稍分開(kāi)張口緩慢腹式呼吸第二十二頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日摸三下+一條線(xiàn)+三水貨+胰摸三下：淺（1cm）、深（>2cm)壓痛反跳痛描述：患者腹肌軟，未觸及淺表及深部的壓痛和腫物（假設(shè)病例做反跳痛檢查）第二十三頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日一條線(xiàn)：肝、膽、脾肝：用食指前端橈側(cè)，四次描述：至肋緣下及劍突下未觸及肝臟第二十四頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日膽：先觸診后吸氣描述：檢查膽囊，未觸及到梨形或卵圓形腫物，囑患者緩慢深吸氣，墨菲氏征陰性。第二十五頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年，8月28日脾：?jiǎn)?、雙手，知道測(cè)量法和分級(jí)描述：至肋緣下未觸及脾臟第二十六頁(yè)，共二十八頁(yè)，2022年