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文檔簡介
(績效考核)績效考評細(xì)則附件一:**衛(wèi)生院工作人員績效考核評價細(xì)則公共考核項目(35分)考核內(nèi)容與分值考核標(biāo)準(zhǔn)扣分14以指紋機(jī)考核為準(zhǔn),無故遲到分)1天扣4分2、值班時堅守工作崗位,做到不串崗、不脫崗、不做私活、不玩游戲、等發(fā)現(xiàn)一次扣125分)分3、上班時衣貌整潔、不穿拖鞋,佩發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分戴胸卡上崗(4分)4、遵守衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)院管理制違反一次扣1分4分)510.55分)扣5分6收受紅包、回扣,出具虛假證業(yè)賄賂規(guī)定,堅持廉潔行醫(yī).(6分)明等一次扣4格7、保持室內(nèi)整潔衛(wèi)生,科室內(nèi)不得科室衛(wèi)生不整潔扣1分,違反私自使用電器和其他易燃易爆物品。一次扣2分(3分)8、服務(wù)對象滿意度調(diào)查大于98%。每降低5%扣1分,病人投訴一(4分)次扣24爭吵一次扣4分9、實行醫(yī)療責(zé)任事故、計劃生育、違反一次扣完100分,當(dāng)月無社會治安綜合治理、私自收費賣藥、依法追究責(zé)任。4內(nèi)科醫(yī)生考核項目(65分)考核項目考核標(biāo)準(zhǔn)扣分135歲以上就診人員實行首診測查門診登記和門診病歷,發(fā)現(xiàn)14歲一項不規(guī)范扣0.510份以下兒童就診需記錄父母姓名、出病歷有一份不合格扣2分,發(fā)現(xiàn)生年月、托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校班級、聯(lián)一分丙級病歷扣5分,發(fā)現(xiàn)一例系電話。住院病歷書寫及時,嚴(yán)禁傳染病未報告扣3分遲報一例扣涂改、醫(yī)囑合理,輔檢醫(yī)囑與結(jié)果1分,未報告導(dǎo)致疫情擴(kuò)散按照報告單一致,上級醫(yī)師及時審閱并《傳染病防治法》依法追究相關(guān)簽字。甲級病歷達(dá)到90%以上,杜責(zé)任人的責(zé)任,扣100分。未及時填報居民醫(yī)學(xué)死亡證明書一人次扣1分。及時填報傳染病報告卡。死因登記規(guī)范,及時填報居民醫(yī)學(xué)死亡證明。(10分)2違規(guī)一次扣1分,不能掌握心握徒手心肺復(fù)蘇等搶救技術(shù)。住院肺復(fù)蘇扣105%扣1分人均費用<1300元(10分)3、落實首診負(fù)責(zé)制度、查房制度、疑難病歷討論制度等醫(yī)療核心制度,發(fā)現(xiàn)一次違規(guī)規(guī)定的扣2分履行知情告知制度,認(rèn)真嚴(yán)肅書寫10分)4每月抽查20用名、規(guī)格、劑量、用法規(guī)范、合不合格扣0.5分格率98%10分)5抽查20生素。(10分)用不超過10%聯(lián)用處方不超過20%,每高1%0.5分6、認(rèn)真完成藥品不良反應(yīng)監(jiān)測10差一份扣0.5分份,器械不良反應(yīng)2份。(5分)7發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分,發(fā)生接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。無一次差錯或糾紛扣5分5分)8各項規(guī)章制查出一次違規(guī)扣2分,人均住度,單病種限價和住院費用總量控院藥品費用每高1%,扣1制,藥品費用占人均住院費用35%扣完該項總分。5分)5內(nèi)科護(hù)理考核項目(65分)考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分1、認(rèn)真做好入院宣教(5分)發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分2掌握病人姓名,性別、年齡、好基礎(chǔ)護(hù)理。按分級護(hù)理巡視病情診斷、注意事項等基本情病房。微機(jī)錄入病人各項費用況,加強(qiáng)病房巡視,有一項做10不到扣2分)不清晰一次扣1分,不準(zhǔn)確一次扣4分3制度一項做不到扣4分;護(hù)理等制度。各種護(hù)理文書書寫規(guī)文書、輸液登記、出入院登記填寫項目齊全,內(nèi)容規(guī)范,書輸液登記、出入院登記(包括寫字跡工整清晰,有一項不符新農(nóng)合和醫(yī)保住院)項目填寫合扣1分齊全,清晰。病歷擺放有序。(10分)4發(fā)現(xiàn)重復(fù)使用一次性塑料用品一針一管一用一消毒一毀形,一處或一次扣2分杜絕重復(fù)使用一次性塑料用品(5分)5發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣1分,燈管療室、自血室定期進(jìn)行紫外線有灰塵扣12空氣消毒,定期擦拭燈管,有分5分)6缺一種扣12品,有交接記錄,確保無差錯分,不積極參與急危重癥搶救事故發(fā)生。配合醫(yī)生,積極參1010分)分7未建立差錯事故登記簿扣2分,醫(yī)療差錯事故及糾紛發(fā)生。無記錄及處理扣4分,發(fā)生一(10分)次事故或糾紛扣5分8、加強(qiáng)與患者的交流和溝通,發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患10分)門診醫(yī)生考核項目(65分)考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分1推諉病人,每次扣1分;病人投訴扣2分。診病歷。依據(jù)門診病人病情合理5分)2查門診登記和門診病歷,發(fā)現(xiàn)一項不規(guī)范扣齊全,書寫工整,文字清晰,診0.5分,發(fā)現(xiàn)傳染病未報告扣3分,遲報一例扣1分,未報告導(dǎo)致疫情擴(kuò)散按住傳染病及時填報傳染病報告卡;35歲以防治法依法追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任,扣100上就診人員實行首診測血壓制度,分。并記入門診日志。14歲以下兒童托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校班級、聯(lián)系電話(10分)3每月抽查201分。合格率95%10分)4抽查20張?zhí)幏?,非基本藥物使用不?0%;10抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用處方不超過20%,每不超45%高1%,扣1分。藥品費用每高1%,扣1分,至到扣完該項總分。5每增加或降低10%加或扣1分。作量(10分)6、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療診療技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的一次扣15分。無醫(yī)療差錯事故及糾紛發(fā)生。(10分)7各項規(guī)章違規(guī)一次扣1分。5分)8發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分。覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系5分)外科醫(yī)生考核項目(65分)考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分135歲以上就診人員實行首診測血壓制度,并記錄入門診日志。14歲以下兒童就診需記錄父母姓名、出生扣0.5分。抽查10份病歷,有一份不合年月、托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校班級、聯(lián)系電話。住院病歷書寫及時,嚴(yán)禁涂改、格扣25醫(yī)囑合理,輔檢醫(yī)囑與結(jié)果報告單一致,上級醫(yī)師及時審閱并簽字。甲現(xiàn)一例傳染病未報告扣3級病歷達(dá)到90%1分,未報告導(dǎo)致疫情擴(kuò)散按照《傳染病規(guī)范。傳染病登記詳細(xì)、及時填報傳染病報告卡。死因登記規(guī)范,及時10分)1001人次扣1分。2、認(rèn)真執(zhí)行診療技術(shù)規(guī)范,熟練掌握徒手心肺復(fù)蘇等搶救技術(shù),嚴(yán)格無違規(guī)一次扣1105分)行。3、落實首診負(fù)責(zé)制度、查房制度、疑難病例討論等醫(yī)療核心制度。履行發(fā)現(xiàn)一次違反規(guī)定的扣2知情告知制度,認(rèn)真嚴(yán)肅書寫知情同意書、手術(shù)前后各種小結(jié)、討論、訪視記錄,書寫規(guī)范,字跡清晰,手術(shù)安全核查記錄及時準(zhǔn)確、項目填全扣3寫齊全。病人手術(shù)前后、出入院診斷符合率95%10分)不符合扣1分。4、處方一般項目齊全、書寫藥品通用名、規(guī)格、劑量、用法規(guī)范,合格每月抽查20張?zhí)幏?,發(fā)現(xiàn)一處不合格扣率95%以上。0.5分5、認(rèn)真完成藥品不良反應(yīng)監(jiān)測5份,器械不良反應(yīng)監(jiān)測15分)差1份扣0.5分。6、執(zhí)行基本藥物制度,合理使用抗生素。(5分)抽查20張?zhí)幏?,非基本藥物使用不超過10%方不超過20%,每高1%,扣0.5分7藥品費用占人均住院費用30%5分)查出一次違規(guī)扣2人均住院藥品費用每高1%,扣1分。8法相一次做不到扣15分)糾紛扣5分。醫(yī)技科考核項目(65分)考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分1病人投訴一次扣25分)次扣1分。2查登記,有一次做不到扣199%以率每降低1%扣10分。至到扣完該項10分)總分。3查登記冊,發(fā)現(xiàn)一項不符合扣1分,規(guī)范,傳染病登記詳細(xì),及時填報發(fā)現(xiàn)1例傳染病未報告扣1傳染病報告卡。14歲以下兒童應(yīng)登一例扣110記父母姓名、出生年月、班級、聯(lián)分。系電話;10分45分)超過1個百分點扣10分。至到扣完該項總分。5、杜絕私收費和做人情不收費。發(fā)現(xiàn)一次扣515分,(15分)至到扣完該項總分。65分)發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣2分。75分)發(fā)生一次差錯事故扣10分。8出現(xiàn)認(rèn)為故障一次扣5分,并承擔(dān)查試劑的數(shù)量和有效期。嚴(yán)禁試劑80%維修費用;不檢查試劑扣5分。10分)外科護(hù)理考核(65分)考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分1、認(rèn)真做好入院宣教(10分)發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分2、認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理操作常規(guī),做好基礎(chǔ)護(hù)掌握病人姓名,性別、年齡、病情理。按分級護(hù)理巡視病房。微機(jī)記錄病診斷、注意事項等基本情況,加強(qiáng)病房10巡視,有一項做不到扣2分;錄入信息分)不及時、不清晰一次扣1分,不準(zhǔn)確一次扣4分3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、交接班等制度。各種護(hù)理文書書寫規(guī)范,處理醫(yī)囑及時,制度一次做不到扣4嚴(yán)禁涂改。輸液登記,出入院登記(包輸液登記、出入院登記填寫項目齊全,括新農(nóng)合和醫(yī)保住院)項目填寫齊全,內(nèi)容規(guī)范,書寫字跡清晰,有一項不符10分)合扣1分4、控制院內(nèi)感染,杜絕重復(fù)使用一次性發(fā)現(xiàn)重復(fù)使用一次性塑料用品一處5分)或一次扣2分。5、嚴(yán)格護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程;治療室、手術(shù)室、自血室定期進(jìn)行紫外線空氣消毒,發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣1各種器械、物品定期消毒,消毒液定期扣1分,消毒無記錄扣2分10分)6、配備足夠急診急救器械、藥品,有交未建立差錯事故登記薄扣2分,無接記錄,確保無差錯事故發(fā)生。配合醫(yī)記錄及處理扣4分,發(fā)生一次事故或糾10分)紛扣5分未建立差錯事故登記薄扣2分,無7、建立差錯事故登記薄,防止醫(yī)療事故記錄及處理扣4分,發(fā)生一次事故或糾5分)紛扣5分8、加強(qiáng)與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系(三卡發(fā)放)。發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分(5分)公共衛(wèi)生工作考核項目(65分)項目考核內(nèi)容考核方法評分標(biāo)準(zhǔn)10-6根據(jù)人口情況抽查健康未建立健康檔案不得分病患者等人群為重點為轄區(qū)內(nèi)常檔案,重點抽查重點人2014年建檔率每下降1個住居民建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案。群建檔情況。0.25完5民健康檔2014年居民健康電子建檔率≥1個案(7分)80%90%10百分點扣0.25分,扣完5分)分為止。2查閱電子檔案沒有更新的不得分;2014實施計算機(jī)管理。2014年健康檔案使用率≥70%4分)1個百分點扣0.24分為止。3查閱健康教育相關(guān)資料、無健康教育計劃與之幸福有具體執(zhí)行措施。并提供健康教宣傳場所、宣傳內(nèi)容記措施扣2育資料,不少于12錄、照片等資料。1種扣0.2音像資料不少于6種;設(shè)置健康扣1分,宣傳欄不規(guī)范扣教育固定宣傳欄,內(nèi)容每2個月0.51育(7分)更新14分)次扣0.5分;扣完為止。4查看健康教育宣傳活動全年無宣傳咨詢活動0分;核病、高血壓、糖尿病等疾病防記錄、公眾健康咨詢活公眾健康咨詢活動少1次治和孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等重扣0.2點人群開展健康教育,結(jié)合各種名冊及影響資料。1次扣0.2分。衛(wèi)生日開展主題宣傳活動。每年組織不少于9次公眾健康咨詢活動;每年開展健康教育知識講座不少于124分)50-6歲兒童建立預(yù)防接種證調(diào)查適當(dāng)數(shù)量的常住兒建證率每下降1個百分點,1個月建證率≥95%2個童、流動兒童核對、查各扣0.25分,扣完為止。月建證率100%5分)閱兒童接種證。6調(diào)查適當(dāng)數(shù)量的常住兒單苗接種率每下降1個百95%童、流動兒童,計算接分點扣0.25分;扣完2分種(6分)開展查漏補(bǔ)種工作,兒童預(yù)防接種率;查閱兒童預(yù)防接種信息實行計算機(jī)管理,信息錄種信息管理系統(tǒng)。工作扣1入率100%7分)種信息計算機(jī)管理扣2分,錄入率每下降2個百分點扣0.5分;扣完2分為止。7查閱疫苗出入庫記錄,強(qiáng)化免疫接種率和群體性苗強(qiáng)化免疫接種和群體性接種工調(diào)查適當(dāng)數(shù)量的兒童,接種率每下降5個百分點作強(qiáng)化免疫接種率和群體性接種核實接種率各扣1分,扣完2分為止。率≥98%(2分)118、發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種疑似異常反應(yīng),及時向轄查閱相關(guān)資料。未及時報告每起扣0.5分,1分)分。9、對發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例按照國查看報告制度、未建立傳染病管理制度3分)扣1分;不能及時發(fā)現(xiàn)、登記報告?zhèn)魅静〔±蚗線室或化疑似病例每個扣0.2分,病及突驗室檢測結(jié)果扣完為止。發(fā)公共登記本等。衛(wèi)生事10查閱相關(guān)疫情散發(fā)疫情未進(jìn)行處理毎例件報告4分)處置資料。扣0.2和處置構(gòu)開展暴發(fā)疫情處置每(6分)起扣0.5分;扣完為止。11查閱相關(guān)管理有事件有記錄1報、處置、記錄錄0分;無事件有預(yù)案,有制度1分,無0分120-6查閱相關(guān)資料,并抽查被服務(wù)對象。90%的得1分,建冊率≥90%90%4分)每下降2視率每下降1個百分點,保健(8扣0.13分為止。分)130-6歲兒童查閱相關(guān)資料,兒童健康管理率每下降1并抽查被服務(wù)個百分點分別扣0.2分,導(dǎo),兒童健康管理率≥90%,兒童系統(tǒng)管理對象。扣完2率≥80%5分)管理率每下降1個百分點分別扣0.15分為止。14查閱相關(guān)資料,未開展相關(guān)工作的不得并抽查被服務(wù)分;少開展一項工作,毎2分)對象。例扣0.1分,扣完為止。15查閱相關(guān)資料,每下降1個百分點扣0.2580%3分)并抽查被服務(wù)分,扣完為止。對象。16查閱相關(guān)資料,產(chǎn)前健康管理類每下降1婦保健并抽查被服務(wù)個百分點扣0.1(8分)5對象。管出現(xiàn)的可避免的孕產(chǎn)理率≥90%5分)婦死亡毎例扣1分,扣完為止。171查閱相關(guān)資料。產(chǎn)后訪視率每下降1個百42天開展產(chǎn)婦健康檢查,產(chǎn)后訪視率≥分點扣0.190%3分)18、掌握轄區(qū)65歲及以上常住居民基本情查閱相關(guān)資料,健康管理率每下降1個百人保健況,并登記管理。老年居民健康管理率≥并抽查被服務(wù)分點扣0.2(6分)85%3分)對象。191查閱相關(guān)資料,體檢表完整率每下降1個完整率≥95%。發(fā)現(xiàn)的慢病納入慢病管理。并抽查被服務(wù)百分點扣0.1(3分)對象。止。20、對轄區(qū)35歲及以上常查閱門診就診每下降一個百分點扣住居民第一次就診時為其分扣完為止。隨機(jī)抽查適量管理率≥40%(3分)在檔患者。21、對確診的高血壓患者,查閱電子檔案高血壓患者規(guī)范管理率每年至少一次健康檢查,4每下降1個百分點扣適量在檔患者。分,扣完2高血壓管理高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化管人群血壓控制率每下降1個百分點扣0.290%.管理人群血壓控制率完1分為止城市≥50%3分)22、為轄區(qū)35歲以上2型查閱電子檔案糖尿病患者規(guī)范管理率糖尿病患者每年1次健康檢每下降1個百分點扣查,2型糖尿病患者健康管適量在檔患者。分,扣完2理率≥40%,管理人群血糖人群血糖控制率每下降控制率≥40%3分)1個百分點扣0.2完1分為止。232型糖尿病患隨機(jī)抽查適量缺1次健康檢查口0.2病管理4次以上面對患者管理檔案,隨訪資料缺1次扣0.2(9分)糖尿病管理走訪患者或家糖尿病患者規(guī)范管理率糖尿病患者規(guī)范管理率≥屬核實。每下降1個百分點扣90%分;扣完3分為止。24查閱患者登記缺登記資料每例扣0.2登記管理,建立健康檔案;4機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對居家的重性量核實。扣0.1分)精神患者進(jìn)行4次隨訪和康健康管理率每下降1個復(fù)指重性精神疾病患者每百分點扣0.1止。中重性病患者規(guī)范管理率≥90%5分)25查衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)有制度建設(shè)和職責(zé)分工督協(xié)管服務(wù)的2分,按要求巡查,有記錄扣2十、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)和非法采供血巡訪及報告,按時錄(4分)完成上級部門部署的各種專項工作任務(wù)。一體化考核項目考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分1、制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化工作管缺一項扣2分理工作方案、村醫(yī)培訓(xùn)計劃等,及時5分)2、按照山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生村衛(wèi)生室建設(shè)不符合標(biāo)5準(zhǔn)的扣2分,無新建設(shè)分)扣5分3少一次扣2分,發(fā)現(xiàn)違次,有記錄,檢查中發(fā)現(xiàn)違章違規(guī)者章違規(guī)未及時報告,一及時報告,提出整改意見,并督促落次扣3分。10分)4少一次扣2分,資料缺訓(xùn)不少于6一項扣0.5分,未通知到位有一名扣0.5分;一處衛(wèi)生室未推廣中醫(yī)適宜技術(shù)扣1分。10分)5缺一項管理扣2分。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行以“三制四統(tǒng)一”為基本內(nèi)容的規(guī)范管理。執(zhí)行基本藥物制度,并做好網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計10分)6、配合藥庫及時完成對衛(wèi)生室的藥無故不及時配送一次扣品配送(10分)5分;衛(wèi)生室投訴一次扣10分。7、積極完成院兩委交辦的各項臨時態(tài)度不積極,敷衍了事性工作(10分)一次扣3分;不接受工作任務(wù)一次扣10分。藥庫人員考核項目(65分)考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分1、合理制定采購計劃,報院長審批,藥10分)算每月不超過41次扣1一次做不到或不規(guī)范扣2分。2、執(zhí)行國家基本藥物制度,逐步縮減非10分)基本藥物不能逐步減少扣4分。3、妥善保管藥品,藥品歸類擺放整齊有抽查庫存藥品,藥品霉變、10分)2分4、保障院內(nèi)臨床及衛(wèi)生室用藥需求,及因缺藥或調(diào)撥不及時投訴一次扣2分15分)5、及時完成藥監(jiān)局、醫(yī)改辦要求的各種報表不及時或未按時完成報表及安排的各項工作任務(wù)(10分)任務(wù)一次扣2分6、及時完成各科藥品及器械不良反應(yīng)報未按時完成一次扣2分告的收繳和上報(5分)7、無因藥品質(zhì)量及責(zé)任心差引發(fā)的差錯出現(xiàn)一次差錯扣5分事故和糾紛(5分)中西藥房考核項目(65分)考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分1、根據(jù)臨床用藥情況隨時記錄缺藥一次做不到扣2分并及時向藥庫上報用藥計劃(5分)2、麻醉藥品和精神藥品管理、發(fā)放規(guī)范(10)范扣10分,直到扣完該項總分3、按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、處抽查1001張不合格扣0.5分,1次不規(guī)范扣2分。臨床應(yīng)用中的原則,加強(qiáng)處方審核,抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用處方不15分)超過20%,每高1%扣0.5分。4、妥善保管藥品,藥品歸類擺放整5分)放凌亂發(fā)現(xiàn)一次扣2分5制度,杜絕投訴一次扣10分,出現(xiàn)一次差錯扣15分。15分)6、杜絕藥品賒欠。如特殊情況應(yīng)急8分)月底抽查發(fā)現(xiàn)一次扣10分,至到扣完該項總分7、藥房藥品要及時調(diào)撥、補(bǔ)充,以因缺藥投訴等一次扣當(dāng)班2分,保障臨床需求,并做好進(jìn)銷存臺帳。扣負(fù)責(zé)人1分(7分)16收款室考核項目(65分)考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分1、語言文明,服務(wù)熱情。禁止在接發(fā)現(xiàn)一次扣2515分)10分2、熟悉物價及醫(yī)保和新農(nóng)合等方面投訴一次扣5分人詢問。(15分)3、正確執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn),備足零錢,發(fā)現(xiàn)一次扣25分10分)4、遵守財務(wù)紀(jì)律,收款及時上繳財一次上繳不及時扣5分務(wù)(10分)5、增強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)禁打錯發(fā)票(15打錯一次扣2分分)17農(nóng)合辦考核項目(65分)考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分1發(fā)現(xiàn)一次扣2分;投訴一次扣5答,熱情、耐心。禁止在接待病分;因服務(wù)態(tài)度不好投訴一次扣15分)10分2投訴一次扣5分格審核參合農(nóng)民身份及醫(yī)療費用,耐心解答疑問(15分)3投訴一次扣51%或沒足15分)嚴(yán)格控制每月門額報銷扣5分,直到扣完該項總診及住院報銷額,不能超支,但分要足額報銷。4一次上繳不及時扣5分10分)5衛(wèi)生室投訴一次扣2分解決轉(zhuǎn)賬遇到的難題(15分)理療科考核項目(65分)考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分135查門診登記,發(fā)現(xiàn)一項不規(guī)范歲以上就診人員實行首診測血扣1分。壓制度,并記入門診日志。14歲以下兒童就診需記錄父母姓名、出生年月、托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W書寫工整,診斷、理療項目和20分)2違規(guī)一次扣1分,病人投訴一格無菌操作。理療過程中嚴(yán)密次扣10分。檢查費、治療費不低于核定工15分)3出現(xiàn)人為原因損壞扣15不能出現(xiàn)人為原因損壞。(15原價賠償。分)4、加強(qiáng)與患者的交流和溝通,發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分;發(fā)生自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患一次差錯或糾紛扣10分。關(guān)系。無醫(yī)療差錯事故及糾紛15分)婦產(chǎn)科醫(yī)生考核項目(65分)考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分135歲以上就診人員15-49歲婦女范扣0.5分。抽查10份病歷,有一份不合格扣253并簽字。甲級病歷達(dá)90%以上,杜絕丙級病歷。項目齊全,報一例扣1100(10分)醫(yī)學(xué)死亡證明書1人次扣1歷一份加0.3分。2、認(rèn)真執(zhí)行診療技術(shù)規(guī)范,熟練掌握徒手心肺復(fù)蘇的搶救違規(guī)一次扣110分;每增加或降低5%加或扣1分。手術(shù)人次不低于核定工作量。住院人均費用<小于1300元。(10分)3、落實首診負(fù)責(zé)制度、查房制度、疑難病例討論制度,認(rèn)發(fā)現(xiàn)一次違反規(guī)定的扣2真嚴(yán)肅書寫知情同意書、手術(shù)及麻醉前后各種小結(jié)、討論、錄不全扣3分。10分)4、處方一般項目齊全、書寫藥品通用名、規(guī)格、劑量、用每月抽查20張?zhí)幏?,發(fā)現(xiàn)一處不合格法規(guī)范,合格率98%10分)扣0.5分。5、執(zhí)行基本藥物制度,合理使用抗生素。(5分)抽查20張?zhí)幏?,非基本藥物使用不?0%;抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用處方不超過20%,每高1%,扣0.5分。6102差1份扣0.5分。5分)7、嚴(yán)格執(zhí)行“新農(nóng)合”各項規(guī)章制度,單病種限價和住院查出一次違規(guī)扣230%用每高1%1045%5分)分8、加強(qiáng)與患者的溝通和交流,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)發(fā)現(xiàn)一次做不到扣15分)或糾紛扣5分。消毒供應(yīng)科考核項目(65分)考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分1、保障臨床需求,及時為臨床1次不及時扣5治療科室所需的器械物品消毒。室投訴1次扣10分(30分)2、嚴(yán)格按消毒滅菌要求操作,查看檢測記錄,無記錄扣20分)10分,達(dá)不到消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)任何事故由消毒人員承擔(dān)全部責(zé)任3、做好消毒設(shè)備的保養(yǎng)與維護(hù)使用不當(dāng)?shù)热藶橐蛩卦斐桑?5分)設(shè)備故障扣1080%維修費用質(zhì)控科考核項目(65分)考核項目評分標(biāo)準(zhǔn)扣分1類、評分、信息反饋、存檔(151次完不成扣5分分)1次不及時扣22、及時為病人復(fù)印病例(10分)1次扣5分3臨床,組織開展對各種
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