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第頁2023介入放射學試題及答案★★題庫在手,逢考無憂★★溫馨提示:各位考生,請務必認真、仔細地閱讀各題答題要求,把正確的答案填寫到相應的空格內(nèi),祝大家考試順利。一、單選題1.以下不屬于血管內(nèi)介入治療技術的是 A.動靜脈血管畸形栓塞治療 B.實體良、惡性腫瘤的術前栓塞或姑息治療 C.經(jīng)口食管胃腸道狹窄擴張術 D.內(nèi)科性內(nèi)臟器官消除功能治療 E.肝臟動門脈瘺栓塞治療 答案:C 解析:C屬于非血管內(nèi)介入治療技術?!?下列不屬于非血管內(nèi)介入治療技術的是 A.經(jīng)皮穿刺膽道引流術 B.肝腎囊腫硬化治療 C.經(jīng)皮腎穿引流術及輸尿管成形術 D.球囊血管成形術 E.取石術 答案:D 解析:D屬于血管內(nèi)介入治療技術。3.按照阻塞血管時間的長短,明膠海綿屬于哪類栓塞劑 A.長期 B.中長期 C.中期 D.中短期 E.短期 答案:C 解析:閉塞血管時間為數(shù)周至數(shù)月,明膠海綿屬中期栓塞材料。4.除哪個外,以下腫瘤手術前多采取介入栓塞治療以取得良好療效 A.富血管性腎癌 B.食管癌 C.鼻咽部纖維血管瘤 D.腦膜瘤 E.盆腔內(nèi)腫瘤 答案:B 5.影響單純球囊成形術血管長期開放、通暢的主要原因是 A.再擴張 B.血栓形成 C.血管閉塞 D.血管再狹窄 E.血管鈣化 答案:D 解析:PTA的遠期并發(fā)癥主要是管腔再狹窄,管腔越小和狹窄段越長,再狹窄發(fā)生率越高。6.最常用的動脈穿刺部位是 A.肱動脈 B.股動脈 C.頸動脈 D.腋動脈 E.月國(guo)動脈 答案:B 解析:股動脈較粗大,且由此插管易達到全身各部位血管。7.關于細胞周期非特異性化療藥物,描述錯誤的是 A.5-氟尿嘧啶是此類藥物 B.使用一次性大劑量給藥 C.作用特點是呈劑量依賴性 D.療效與劑量成正比 E.順鉑是此類藥物 答案:A 解析:A是S期特異性藥物。
8.哪項丕星前列腺肥大介入治療的禁忌證 A.嚴重精神障礙患者 B.前列腺中葉肥大患者 C.前列腺良性肥大并嚴重高血壓患者 D.神經(jīng)源性膀胱 E.糖尿病或有出血性疾病患者 答案:C9.哪項不是經(jīng)皮激光腰椎間盤減壓術的適應證 A.腿痛 B.游離型椎間盤突出 C.感覺及反射障礙 D.CT及MRI證實為椎間盤突出癥 E.3個月神經(jīng)受損癥狀 答案:B 解析:游離型椎問盤突出是經(jīng)皮激光腰椎間盤減壓術的禁忌證。
10.關于細胞周期特異性化療藥物,描述錯誤的是 A.作用特點是給藥時機依賴性 B.甲氨蝶呤是此類藥物 C.當藥物達到一定劑量時,療效不再增加 D.羥喜樹堿是此類藥物 E.絲裂霉素是此類藥物 答案:E 解析:11.經(jīng)股動脈穿刺適應證不包括 A.腦血管造影 B.下肢動脈造影 C.凝血功能障礙 D.右側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄支架成形術 E.腎腫瘤栓塞 答案:C12?不屬于經(jīng)股動脈穿刺插管并發(fā)癥的是 A.股動靜脈瘺 B.血管內(nèi)膜剝離 C.腹膜后血腫 D.假性動脈瘤 E.股靜脈栓塞 答案:E13.關于Seldinger技術描述正確的是 A.經(jīng)皮穿刺大血管通過導絲和導管交換的方式把導管送人血管內(nèi) B.一種經(jīng)血管栓塞技術 C.經(jīng)皮穿刺管腔,通過導絲和導管交換的方式把導管送人人體管腔的技術 D.一種動脈內(nèi)藥物灌注技術 E.即血管介人技術 答案:C 解析:Seldinger技術是經(jīng)皮穿刺,通過導絲和導管交換的方式送入導管技術。
14.經(jīng)皮穿刺送人導管的動脈中,最常選擇的是 A.頸動脈 B.腋動脈 C.肱動脈 D.股動脈 E.月國(guo)動脈 答案:D 解析:股動脈較粗大,且由此插管易達到全身各部位血管。
15.下列哪項丕墨胃癌介入治療的禁忌證 A.心、肝、肺、腎功能不全患者 B.高齡患者 C.全身廣泛轉(zhuǎn)移患者 D.出、凝血功能障礙患者 E.全身衰竭患者 答案:B16.明膠海綿是目前應用較廣泛的一種栓塞物,可被機體完全吸收,閉塞血管時間一般是 A.1周 B.1~2周 C.2~3周 D.2~4周 E.5周 答案:D17.仍可作為肝細胞癌化療栓塞適應證是 A.惡病質(zhì) B.嚴重肝腎功能不良 C.肝腫瘤體積占全肝的70%以上 D.伴肝海綿狀血管瘤 E.凝血酶原時間明顯延長 答案:D18.下面敘述不正確的是 A.腫瘤手術前栓塞治療可減少術中出血 B.身體各部位的實體腫瘤出血均可行栓塞治療 C.肺癌伴咳血可行支氣管動脈栓塞 D.肝癌伴門靜脈主干癌栓形成,栓塞治療可延長生存期 E.保守治療無效的外傷性鼻出血可行頜內(nèi)動脈栓塞術 答案:D 解析:肝癌伴門靜脈主干癌栓形成,是栓塞治療禁忌證。
19.不適用于血管內(nèi)栓塞治療的外傷性出血 A.外傷性脾破裂性出血 B.骨盆骨折所致的直腸破裂出血 C.外傷性腎破裂出血 D.骨盆骨折所致的盆腔大出血 E.外傷性肝破裂出血 答案:B20.以下哪項不是介入放射學技術 A.PTC+溶石 B.內(nèi)鏡下十二指腸乳頭成形術 C.經(jīng)皮穿刺置放導管膿腫引流 D.透視下經(jīng)皮穿刺活檢 E.食管狹窄球囊支架成形術 答案:B21.動脈法數(shù)字減影血管造影不具有的特點是 A.密度分辨率高,2%~3%的碘濃度即可使血管顯影 B.減去了與靶血管重疊的其他組織和血管影像 C.彌補了靜脈數(shù)字減影空間分辨率低的缺點 D.使用各種圖像處理技術,可提供較多的血管生理病理信息,方便診斷和治療 E.可避免呼吸、吞咽、腸胃蠕動、心血管搏動的影響 答案:E22.屬于經(jīng)股動脈穿刺插管并發(fā)癥的是: A.血管內(nèi)膜剝離 B.穿刺部位血腫 C.股動脈痙攣 D.假性動脈瘤 E.以上全對 答案:E23.消化道出血患者血管造影出現(xiàn)陽性征象時,病灶出血速度至少為 A.0.2ml/min B.0.3ml/min C.0.5ml/min D.1ml/min E.2ml/min 答案:C24.經(jīng)動脈栓塞最嚴重的并發(fā)癥是 A.誤栓致器官梗死 B.疼痛 C.感染 D.栓塞后缺血 E.其他 答案:A 解析:經(jīng)動脈栓塞最嚴重的并發(fā)癥是誤栓致器官梗死。
25.胃腸道疾病,哪項不是介入治療的適應證 A.食管狹窄 B.幽門梗阻 C.賁門失弛緩癥 D.吻合術后吻合口狹窄 E.食管灼傷急性期 答案:E 解析:食管灼傷急性期由于食管壁壞死,肉芽組織形成,導管插入時,容易造成穿孔或更有嚴重的狹窄。
26.下列哪項是髂動脈狹窄PTA術的禁忌證 A.肢體潰瘍者 B.外科架橋術后出現(xiàn)狹窄 C.狹窄附近存在動脈瘤者 D.較長段的多發(fā)性病變 E.偏心性鈣化 答案:C27.哪項是經(jīng)皮穿刺腎造瘺術的禁忌證 A.腎周膿腫 B.尿液改道 C.上尿路結(jié)石的處理 D.腎盂輸尿管的動力學檢查 E.腎后梗阻的引流與減壓 答案:A28.屬于長效栓塞劑的是 A.自體血凝塊 B.自體肌肉塊 C.皮下脂肪 D.明膠海綿 E.聚乙烯醇 答案:E 解析:E栓塞血管后不被吸收,纖維組織侵入后發(fā)生纖維化,能持久閉塞血管。
29.不適合擴張成形術治療的胃腸道狹窄性病變?yōu)?A.慢性食管炎性狹窄 B.幽門良l生梗阻 C.術后1個月內(nèi)發(fā)生吻合口狹窄 D.賁門失弛緩癥 E.中下段食管癌 答案:C 解析:C為禁忌證。
30.下列抗癌藥中,主要作用于S期影響DNA生物合成的是 A.5-Fu B.VCR C.VDS D.PDD E.AT-581 答案:A31.作為順鉑的劑量限制性毒性的是 A.過敏反應 B.消化道毒性 C.腎臟毒性 D.骨髓抑制 E.神經(jīng)系統(tǒng)毒性 答案:C32.不可試用血管內(nèi)栓塞術控制的出血為 A.外傷性出血 B.腫瘤出血 C.胃十二指腸潰瘍出血 D.胃食管靜脈曲張出血 E.腦出血 答案:E33.關于經(jīng)導管血管內(nèi)栓塞治療惡性腫瘤,不正確的是 A.為手術切除作準備 B.腫瘤姑息治療 C.不適用于少血管腫瘤 D.亦適用于少血管腫瘤 E.療效優(yōu)于單純化療藥物灌注 答案:D34.關于內(nèi)科性脾切除敘述不正確的是 A.通過導管技術消除脾功能 B.可用于治療不同原因引起的脾大、脾功能亢進 C.現(xiàn)多用于部分脾動脈栓塞術 D.栓塞脾下極較栓塞脾上極安全性大 E.不適用于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP) 答案:E35.血管內(nèi)治療腦動靜脈畸形可選用 A.自體血凝塊 B.明膠海綿 C.碘化油 D.微彈簧圈 E.魚肝油酸鈉 答案:D36.內(nèi)科性腎切除適應證不包括 A.不宜行手術和血管成形術的腎動脈狹窄所致的高血壓 B.惡性高血壓的晚期腎衰患者 C.腎病所致的嚴重蛋白尿 D.不明原因的大量血尿 E.腎分泌生物活性物質(zhì)功能喪失 答案:E37.下列哪項不是下腔靜脈濾器植入的適應證 A.復發(fā)性肺栓塞 B.胡桃夾綜合征 C.盆部靜脈內(nèi)有自由漂浮的血栓 D.某些手術有可能導致肺栓塞,術前預防放置 E.禁忌抗凝治療或抗凝治療有嚴重并發(fā)癥的肺栓塞 答案:B38.空腸大面積出血性炎癥患者,行腸系膜上動脈選擇性插管灌注加壓素后,較為常見的并發(fā)癥是 A.痙攣性腹痛 B.心肌梗死 C.高血壓 D.腸缺血壞死 E.外周血管缺血 答案:A39.屬于細胞周期特異性藥物的是 A.順鉑 B.卡鉑 C.羥喜樹堿 D.阿霉素 E.絲裂霉素 答案:C40.下列藥物中具有給藥時機依賴性,血藥濃度達到一定水平,療效不再增加的是 A.順鉑 B.卡鉑 C.絲裂霉素 D.阿霉素 E.羥喜樹堿 答案:E41.下列藥物中具有劑量依賴性,療效與劑量成正比的是 A.HCPT B.FUDR C.5-FU D.MTX E.CDDP 答案:E42.關于動脈內(nèi)溶栓,敘述不正確的是 A.腦動脈內(nèi)溶栓治療是病史超過6小時腦梗死患者的絕對適應證 B.再通率明顯高于靜脈內(nèi)溶栓 C.動脈內(nèi)溶栓治療失敗時,可借溶栓通路應用血管內(nèi)支架治療 D.原則上,病史在3個月以內(nèi)的四肢動脈栓塞均可采用動脈內(nèi)溶栓治療 E.已知出血傾向者是動脈內(nèi)溶栓禁忌證 答案:A43.經(jīng)導管栓塞術常見的適應證 A.控制出血 B.治療血管性疾病 C.治療腫瘤 D.消除病變器官的功能 E.以上都是 答案:E44.應用金屬支架治療惡性膽管狹窄,敘述不正確的是 A.金屬支架適應證不同于永久性內(nèi)涵管 B.超聲下引導優(yōu)于X線透視監(jiān)視 C.支架長度以兩端超過1cm左右為宜 D.支架直徑與膽管直徑之比為1.1:1 E.腫瘤生長阻塞支架后仍可采用介入方法使支架再通 答案:B45.關于氣管支架敘述錯誤的是 A.治療氣管/主支氣管狹窄 B.治療氣管軟化 C.治療小氣道塌陷 D.氣管直徑與支架直徑之比為1:1.2 E.支架長度應超過狹窄段兩端各1cm左右 答案:C46.主動脈造影在診斷方面可以解決的問題中,不正確的是 A.先天性主動脈異常 B.創(chuàng)傷性主動脈穿孔及主動脈夾層 C.不明原因的心臟雜音 D.主動脈瓣反流程度 E.先天性心臟病的常規(guī)檢查 答案:C47.關于肺動脈造影下列敘述正確的是 A.肺動脈收縮壓>10.7kPa(80mmHg)、左心室舒張末壓>2.67kPa(20mmHg)的患者可做此項檢查 B.肺動脈造影應選用低滲低毒的離子型造影劑 C.造影導管選用5F豬尾巴導管 D.全肺動脈造影的造影劑用80ml,單側(cè)肺動脈用40ml E.肺動脈造影是肺血管栓塞癥最特異檢查 答案:E48.主動脈瘤在主動脈造影時的表現(xiàn)不符合的是 A.雙腔改變影像 B.主動脈局限性擴張 C.主動脈增寬、延長、迂曲,梅毒性動脈瘤多見 D.升主動脈根部動脈瘤可伴主動脈瓣關閉不全 E.真性動脈瘤表現(xiàn)為囊狀、梭形或混合擴張 答案:A49.下腔靜脈濾器置入適應證 A.復發(fā)性肺栓塞 B.禁忌抗凝治療或抗凝治療有嚴重并發(fā)癥的肺栓塞 C.盆部靜脈內(nèi)有自由漂浮的血栓病例 D.某些手術可能導致肺栓塞,術前放置預防用 E.以上全是 答案:E50.胃腸道狹窄擴張治療禁忌證 A.食管瘢痕狹窄 B.幽門梗阻 C.上胃腸道吻合術后吻合口狹窄 D.晚期食管癌或治療后復發(fā)患者的治療 E.食管灼傷后的炎癥期 答案:E 解析:1個月以內(nèi)由于食管壁壞死,肉芽組織形成,導管插入時,容易造成穿孔或更為嚴重的狹窄。51.肺動脈造影時肺栓塞的主要表現(xiàn)哪項不正確 A.肺動脈一支或分支內(nèi)有充盈缺損 B.某一支肺動脈分支完全阻斷 C.肺動脈主干有擴張 D.某一局部肺動脈延遲充盈 E.肺動脈局部有狹窄 答案:B52.主動脈夾層在主動脈血管造影直接征象是 A.主動脈壁增厚 B.雙腔改變影像 C.潰瘍樣充盈缺損 D.多發(fā)真腔 E.主動脈瓣關閉不全 答案:B53.經(jīng)皮穿刺腎造瘺術適應證不包括 A.腎后梗阻的引流和減壓 B.尿液改道 C.經(jīng)皮腎、輸尿管鏡檢活檢術的術前術后 D.輸尿管狹窄擴張或置入內(nèi)支架內(nèi)引流術前后 E.腎腫瘤 答案:E54.BCS造影表現(xiàn)有 A.膜狀狹窄及閉塞 B.階段性狹窄及閉塞 C.下腔靜脈瘤 D.肝靜脈阻塞 E.以上全是 答案:E 解析:55.腎動脈內(nèi)支架置入適應證不包括 A.PTA后再發(fā)狹窄 B.腎動脈開口處狹窄和高度偏心性狹窄 C.腎移植術和血管架橋術后的血管再狹窄 D.臨床表現(xiàn)有高血壓,內(nèi)科治療無效者 E.PTA導致血管損傷 答案:E 解析:56.魚精蛋白硫酸鹽可與體內(nèi)肝素結(jié)合而使肝素失去抗凝血能力,適用于肝素過量而引起的出血。1mg魚精蛋白硫酸鹽可中和肝素 A.10U B.50U C.100U D.1000U E.1ml 答案:C 解析:57.關于支氣管動脈栓塞治療大咯血的適應癥錯誤的是 A.急性大咯血而缺乏手術條件者 B.反復較大量咯血經(jīng)內(nèi)科久治無效而肺部病變廣泛和肺功能低下者 C.大量咯血手術后復發(fā)者 D.大咯血患者肺切除術前應用 E.患者拒絕手術者 答案:D 解析:58.關于支氣管動脈的解剖敘述錯誤的是 A.支氣管動脈直徑正常為2~3mm.當肺部有腫瘤時相應的血管可增粗 B.正常支氣管動脈從縱隔向肺門方向行走,可與縱隔內(nèi)動脈、肋問動脈或?qū)?cè)支氣管動脈相通 C.右側(cè)支氣管動脈大多為一支且與肋間動脈共干,并以與第三肋間動脈共干為最常見 D.支氣管動脈起源均在胸主動脈第4~9胸椎水平 E.70%~90%起自第5~6胸椎水平 答案:D 解析:59.股骨下端病變活檢術,需選用哪類活檢針 A.抽吸針 B.切割針 C.環(huán)鉆針 D.Turner針 E.Rotex針 答案:C 解析:60.治療腎動脈狹窄的方法中,首選的是 A.腎動脈成形術 B.藥物治療 C.腎血流重建術 D.腎移植術 E.腎切除術 答案:A 解析:61.關于經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術.下列敘述不正確的是 A.胰腺癌所致膽道梗阻伴嚴重黃疸者,外科手術前應用減少并發(fā)癥 B.胰腺癌所致膽道梗阻不能外科手術者 C.可用于急性梗阻性化膿性膽管炎的急救減低膽管內(nèi)壓.改善臨床癥狀 D.良性膽管狹窄均不采用此術 E.膽道結(jié)石所致梗阻者引流減壓后可經(jīng)導管將結(jié)石取出 答案:D 解析:62.關于經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術的術前準備,敘述錯誤的是 A.常規(guī)行肝功能及B型超聲檢查 B.測定出、凝血時間和部分凝血酶原時間 C.術前常規(guī)應用維生素K D.術前半小時給予鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑 E.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術為非血管內(nèi)操作,術前亦可不做碘過敏試驗 答案:E 解析:63.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術的操作步驟中,不正確的是 A.患者仰臥,右臂外展,透視下確定肋膈角最低點,從此點向下兩個肋間隙的下半部、腋中線前1cm作為進針點 B.以進針點為中心消毒右側(cè)和上腹部皮膚、鋪巾、局部麻醉,切開皮膚3~4mm小口 C.將22號穿刺針進至皮下時,囑患者呼氣末屏住呼吸,然后針尖朝11~12胸椎方向,快速水平刺人距脊柱3~4cm時停針,患者平靜呼吸 D.拔出穿刺針芯,接盛有造影劑的注射器,一邊緩慢退針,一邊輕輕推注造影劑,當針尖退人膽管腔時可兼充有造影劑的膽管顯影,造影后,在透視下將套管針插入已顯影的膽管,接上注射器慢慢回抽至膽汁流出,注入造影劑證實 E.以上步驟僅適用于外引流 答案:E 解析:64.屬于上消化道狹窄擴張禁忌證的是 A.外傷引起的食管瘢痕性狹窄 B.食管先天性狹窄 C.賁門失弛癥的姑息治療 D.十二指腸潰瘍引起的瘢痕性狹窄或梗阻 E.胃癌術后吻合口腫瘤復發(fā)引起的狹窄 答案:E 解析:65.治療消化道出血較為理想劑是 A.自體血凝塊 B.明膠海綿 C.PVA D.鋼圈 E.氧化纖維素 答案:B 解析:66.經(jīng)動脈導管栓塞治療上消化道出血最常見的并發(fā)癥是 A.栓塞臟器組織缺血壞死 B.腹腔出血 C.膽血癥 D.門靜脈血栓形成 E.肺栓塞 答案:A 解析:67.TIPSS適應證不包括 A.肝硬化門靜脈高壓,近期發(fā)生過食管胃底靜脈曲張破裂大出血者 B.患者經(jīng)內(nèi)科治療效果欠佳,CHILD分級又難以接受外科治療者 C.外科治療后再出血者 D.有難治性腹水者 E.嚴重的門脈狹窄、阻塞性病變 答案:E 解析:68.關于血管內(nèi)栓塞治療消化道出血,敘述錯誤的是 A.胃切除術后的出血對輸注加壓素無反應,應積極采取栓塞治療 B.胃潰瘍出血的決定性治療是手術 C.急性出血性胃炎的首選治療措施是選擇性動脈內(nèi)滴注血管加壓素 D.栓塞術對治療Wallory-Werss撕裂綜合征出血比滴注加壓素更有效 E.明膠海綿是最常選用的栓塞材料 答案:A 解析:69.關于超聲下胰腺穿刺活檢技術,敘述錯誤的是 A.應選擇22號細抽吸針,忌用粗針及切割針 B.進針徑路應避開大血管,盡量避開腸管 C.抽吸標本時穿刺針尖應在病變內(nèi)活動,禁止多點多方向采集 D.穿刺后嚴密觀察是否出現(xiàn)出血、膽汁性腹膜炎等 E.抽吸標本應避開壞死區(qū)和出血區(qū) 答案:C 解析:70.經(jīng)動脈導管化療藥物灌注術治療胰腺癌,能明顯緩解疼痛,改善生活質(zhì)量的藥物是 A.絲裂霉素 B.5-氟尿嘧啶 C.阿霉素 D.羥喜樹堿 E.健擇 答案:E 解析:71.經(jīng)皮椎間盤切吸術合并癥中,例外的是 A.截癱 B.出血形成腰肌血腫 C.腰椎間盤感染 D.神經(jīng)損傷 E.穿入腹腔引起臟器損傷 答案:A 解析:72.下列描述,不屬于椎問盤髓核溶解術禁忌證的是A.B.C.D.E. A.頸椎間盤突出 B.腰椎間盤突出已鈣化或合并隱窩骨性狹窄者 C.腰椎間盤突出合并脊柱滑脫 D.腰椎間盤突出合并附件骨折 E.腰椎間盤突出合并椎體腫瘤 答案:A 解析:73.腰椎間盤髓核溶解術不具有的并發(fā)癥是 A.截癱 B.疼痛 C.出血 D.神經(jīng)損傷 E.木瓜凝乳蛋白和膠原酶引起的過敏反應 答案:A 解析:74.下列門靜脈造影方法中,不僅適用于一般門靜脈造影,也可用作肝內(nèi)門一腔靜脈分流術的途徑是 A.門靜脈間接造影法 B.經(jīng)皮肝穿刺門靜脈造影術 C.經(jīng)皮脾穿刺門靜脈造影術 D.經(jīng)頸靜脈途經(jīng)門靜脈造影術 E.經(jīng)臍靜脈插管門靜脈造影術 答案:D 解析:75.賁門黏膜出血應首選栓塞的血管是 A.脾動脈的胃短動脈分支 B.胃十二指腸動脈分支 C.胃右動脈 D.胃左動脈 E.食管固有動脈 答案:D 解析:76.血管內(nèi)栓塞治療可控制體內(nèi)多種原因引起的出血,但不適用于 A.外傷性脾破裂出血 B.腎活檢術后出血 C.肝癌破裂出血 D.外傷性十二指腸破裂出血 E.胃十二指腸潰瘍出血 答案:D 解析:77.血管內(nèi)支架是具有一定幾何形狀的圓筒狀支撐物,用于支撐血管狹窄處,血流保持通暢,臨床應用廣泛,但不用于 A.頸動脈狹窄 B.冠狀動脈狹窄 C.腎動脈分支狹窄 D.髂外動脈狹窄 E.下腔靜脈狹窄 答案:C 解析:78.有關血管內(nèi)支架技術的描述,不正確的是 A.凡能行球囊成形術的部位均可置人支架治療 B.支架成形術療效通常優(yōu)于單純球囊成形術 C.自擴式和球擴式支架是目前臨床上常用的兩類支架 D.覆膜支架的應用,使支架由原來的只治療狹窄一閉塞性病變,發(fā)展到能治療動脈瘤等血管擴張性病變 E.支架置入后對于血管是一種異源物質(zhì),可刺激血管引起反應性增生,使其再狹窄的概率仍然較高 答案:A 解析:79.關于介入放射學的描述,哪項不恰當 A.屬微創(chuàng)醫(yī)學 B.以Seldinger技術為基礎發(fā)展而來 C.DSA是唯一的導向設備 D.按治療途徑不同可分為血管性和非血管性介入技術 E.目前已成為和內(nèi)科、外科并列的三大治療學科之一 答案:C 解析:80.球囊血管成形術禁忌癥不正確的是 A.肢體血管局限性狹窄 B.肢體閉塞段血管長度超過10cm C.肢體血管鈣化性狹窄 D.冠狀動脈多支病變,病程在3個月內(nèi)的動脈內(nèi)血栓栓塞 E.冠狀動脈多支病變,病程在3個月內(nèi)的動脈內(nèi)潰瘍性狹窄 答案:A 解析:81.在顱內(nèi)膿腫、囊腫和血腫引流及顱內(nèi)腫瘤微創(chuàng)治療和穿刺活檢方面,日漸發(fā)揮重要作用的介入導向設備是 A.X線透視 B.DSA C.CT D.MRI E.B超 答案:D 解析:由于MRI可立體成像和實時顯示,故在顱內(nèi)膿腫、囊腫和血腫的引流,腫瘤微創(chuàng)治療和穿刺活檢方面發(fā)揮越來越重要的作用。并形成了MRI介入技術。
82.自體血凝塊作為栓塞材料時,多用于控制 A.惡性腫瘤 B.AVM C.胃腸道出血 D.脾功能亢進 E.動脈瘤 答案:C 解析:83.關于栓塞劑明膠海綿的描述,不恰當?shù)氖?A.是目前臨床應用廣泛、最有價值的栓塞劑之一 B.可按需裁剪成不同形狀和大小,且價格低廉 C.不但能機械性阻塞血管,還可造成繼發(fā)血栓形成 D.多用于栓塞腫瘤、血管性疾病和控制出血 E.不能被機體吸收 答案:E 解析:屬蛋白基質(zhì)海綿,能被組織吸收。84.關于碘化油的描述,不確切的是 A.可在X線下顯影 B.和抗癌劑混合后注入,既能閉塞血管,又能緩慢釋放化療藥物 C.可阻塞20~50Um以上的腫瘤血管 D.注射后長期滯留于肝癌組織內(nèi),時間可達數(shù)月甚至1年以上 E.對小肝癌及肝癌子灶的診斷無幫助 答案:E 解析:1979年Nakamtlra從肝動脈注入碘油,發(fā)現(xiàn)其選擇性長時間滯留于肝癌組織內(nèi),從而可用于小肝癌及肝癌子灶的診斷。
85.關于"coil”的描述,不準確的是 A.是長期栓塞材料 B.不能被機體吸收 C.屬中央性栓塞物 D.均呈彈簧狀 E.X線下顯影 答案:D 解析:86.與血管造影導管不相符的描述是 A.其頭端有不同形狀 B.導管腔呈圓形 C.導管壁內(nèi)無金屬網(wǎng)結(jié)構(gòu) D.可經(jīng)導管送人栓塞材料 E.導管外徑在1mm以上 答案:C 解析:87.不能經(jīng)微導管輸送的栓塞物是 A.超液態(tài)碘化油 B.NBCA C.PVA D.明膠海綿顆粒 E.標準螺圈 答案:E 解析:88.不需選用微導管進行栓塞治療的疾病為 A.顱內(nèi)動脈瘤 B.顱內(nèi)AVM C.硬腦膜動靜脈瘺 D.肝亞段栓塞 E.多發(fā)性脾破裂出血 答案:E 解析:脾破裂出血介入治療的首要目的是挽救脾功能,所以末梢栓塞沒有必要。手術時導管安全放置在脾動脈內(nèi)使用螺圈栓塞,即可達到治療目的,因此,不必使用同軸導管進行栓塞。
89.縱隔旁肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)針刺活檢術,應選用的導向方法為 A.X線體層攝影 B.超聲 C.CT D.MRI E.DSA 答案:C 解析:90.Seldinger技術發(fā)明于 A.1933年 B.1943年 C.1953年 D.1963年 E.1973年 答案:C 解析:91.哪一種介入操作不使用Seldinger技術 A.肝癌動脈栓塞治療 B.全腦血管造影術 C.右髂動脈支架置人術 D.PTCD(如經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽總管狹窄支架置入) E.食管支架置入術 答案:E 解析:92.胃底食管靜脈曲張破裂大出血的最優(yōu)治療方法是 A.單純藥物治療 B.胃冠狀靜脈栓塞術 C.胃左動脈栓塞術 D.外科分流術 E.胃底靜脈結(jié)扎術 答案:B 解析:93.AVM、AVF及動脈瘤等血管性疾病的介入栓塞治療術,最廣泛應用于 A.中樞神經(jīng)系統(tǒng) B.胸部 C.腹部 D.四肢 E.頭頸部 答案:A 解析:94.最適合進行術前栓塞的惡性腫瘤是 A.腦膜瘤 B.鼻咽部纖維血管瘤 C.富血管性腎癌 D.胃癌 E.肺癌 答案:C 解析:腎癌術前栓塞術始于1969年,經(jīng)過30余年的發(fā)展和應用,至今已被接受為手術切除前的常規(guī)輔助治療方法。腎癌術前栓塞利于徹底切除腫瘤,減少術中出血,降低術中癌細胞經(jīng)血行播散的危險;對于難以切除的巨大腫瘤,栓塞后可縮小,從而增加手術切除的機會95.以下哪種腫瘤的化學性栓塞治療臨床效果最肯定,甚至可與手術切除效果相媲美? A.骨肉瘤 B.原發(fā)性肝細胞肝癌 C.腎癌 D.肝轉(zhuǎn)移瘤 E.膀胱癌 答案:B 解析:96.手術難以切除,經(jīng)栓塞治療后病情改善,腫瘤縮小,從而轉(zhuǎn)變成能手術切除。這一現(xiàn)象最有可能發(fā)生于哪種腫瘤的治療過程中 A.原發(fā)性肝細胞肝癌 B.肝轉(zhuǎn)移瘤 C.膽囊癌 D.卵巢癌 E.宮頸癌 答案:A 解析:97.對內(nèi)科性脾切除描述不確切的是 A.又稱之為脾動脈栓塞術,即將脾動脈主干完全栓塞達到治療目的 B.可治療不同原因引致的脾大、脾功能亢進 C.目前仍多采用明膠海綿顆粒作為栓塞材料 D.栓塞術后的不良反應主要包括發(fā)熱、脾區(qū)疼痛和惡心、嘔吐 E.脾液化壞死或膿腫形成、胸腔積液和肺炎等是主要并發(fā)癥 答案:A 解析:內(nèi)科性脾切除通常經(jīng)脾動脈注入栓塞物質(zhì)實現(xiàn),故也可稱之為脾動脈栓塞術;脾臟全部栓塞將造成脾膿腫、脾破裂等嚴重的并發(fā)癥,所以部分性脾栓塞是臨床廣為應用的脾栓塞技術。
98.對下述出現(xiàn)腎動脈狹窄的疾病,采用PTA治療效果最佳的是? A.先天腎及腎動脈發(fā)育不良,腎萎縮 B.纖維肌發(fā)育不良 C.動脈粥樣硬化 D.多發(fā)性大動脈炎 E.腹膜后纖維化造成的腎動脈狹窄 答案:B 解析:99.PTA治療如下哪一部位的動脈硬化性狹窄成功率最高 A.髂動脈 B.股動脈 C.月國(guo)動脈 D.鎖骨下動脈 E.腋動脈 答案:A 解析:100.以下最適合PTA或支架置入治療術的是 A.髂、股動脈重度不規(guī)則狹窄,長度>15cm B.重癥糖尿病,股、胴動脈狹窄合并脛后動脈閉塞 C.發(fā)病2個月的多發(fā)性、多支冠狀動脈狹窄 D.大動脈炎活動期的腎動脈狹窄 E.手術后局限性腎動脈狹窄 答案:E 解析:球囊血管成形術的最佳適應證為大、中血管的局限性短段狹窄或閉塞,如病變已形成潰瘍、有嚴重鈣化或長段狹窄、閉塞,均屬相對禁忌證,對小血管病變效果也較差。支架成形術由于置人支架后急性阻塞率低、血管開放率高和并發(fā)癥低的特點,其療效超過了單純球囊成形術。
101.有關PTA的描述,不確切的是 A.不同原因所致的血管局限性狹窄或閉塞多可行球囊血管成形術治療 B.PTA術前1天應開始應用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林等 C.術后需服用3~6個月阿司匹林或雙嘧達莫(潘生丁)等藥物,以防止再狹窄 D.PTA是一種損傷血管壁成分的機械治療方法,可控性強,能準確預測損傷程度和性質(zhì) E.PTA的臨床效果與外科手術相當,但其創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,操作簡單,且可重復治療 答案:D 解析:球囊血管成形術是一種損傷血管壁成分的機械治療方法,只具有部分可控性,但無法預測損傷的程度和性質(zhì),因此也無法估計血管損傷后愈合反應對血管開放程度的影響。
102.哪一部位的狹窄性病變較少采用支架成形術治療 A.髂動脈 B.冠狀動脈 C.腎動脈 D.月國(guo)窩以下動脈 E.股動脈 答案:D 解析:103.覆膜支架最適合治療 A.冠狀動脈狹窄 B.腹主動脈狹窄 C.腹主動脈瘤 D.Budd-Chiari綜合征 E.腎動脈閉塞 答案:C 解析:104.經(jīng)導管藥物灌注治療消化道出血是臨床上最有效的控制出血的方法之一,其最適合治療 A.出血性胃炎 B.胃、十二指腸潰瘍出血 C.嚴重的食管胃底靜脈曲張出血 D.結(jié)腸癌出血 E.小腸動靜脈畸形出血 答案:A 解析:105.經(jīng)導管藥物灌注治療消化道出血,目前國內(nèi)最常使用的止血藥物是 A.腎上腺素 B.加壓素 C.凝血酶 D.維生素K E.氨甲苯酸(止血芳酸) 答案:B 解析:106.經(jīng)導管灌注加壓素治療消化道出血,一般首先給藥的速度為 A.0.1U/min B.0.2U/min C.0.3U/min D.0.4U/min E.0.5U/min 答案:B 解析:107.出血性疾病采用經(jīng)導管血管收縮治療,較常見的并發(fā)癥是 A.痙攣性腹痛 B.心肌梗死 C.心律失常 D.嚴重高血壓 E.腸缺血壞死 答案:A 解析:108.腦動脈溶栓的最佳治療時機為 A.發(fā)病6h以內(nèi) B.發(fā)病6h以上 C.發(fā)病9h以內(nèi) D.發(fā)病9h以上 E.發(fā)病12h以內(nèi) 答案:A 解析:109.經(jīng)導管周圍動脈內(nèi)溶栓術,國內(nèi)最常使用的溶栓藥物為 A.尿激酶 B.鏈激酶 C.組織型纖溶酶原激活劑 D.冬菱精純抗栓酶 E.蝮蛇抗栓酶 答案:A 解析:第一代溶栓藥物是鏈激酶(SK)和尿激酶(UK),組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)是第二代溶栓藥物。3種藥物均是激活纖溶酶原來促進血凝塊的溶解。作為周圍血管閉塞性疾病治療應用最廣泛的是第一代藥物,UK有較高的血凝塊溶解百分比.能改善溶栓效果和提高臨床成功率.降低出血性并發(fā)癥的發(fā)生率。UK與SK比較,UK可明顯縮短平均灌注持續(xù)時間,因此UK是首選的溶栓藥物。
110.經(jīng)導管動脈內(nèi)溶栓治療過程中最應嚴密監(jiān)測 A.血常規(guī) B.心、肺功能 C.肝、腎功能 D.出血、凝血功能 E.血糖 答案:D 解析:111.DVT患者放置濾器預防肺栓塞,濾器一般應置于 A.上腔靜脈內(nèi) B.腎靜脈開口水平以上的下腔靜脈內(nèi) C.腎靜脈開口水平以下的下腔靜脈內(nèi) D.髂總靜脈內(nèi) E.腎靜脈內(nèi) 答案:C 解析:112.哪種病變應首選覆膜支架治療 A.食管炎性狹窄 B.幽門良性梗阻 C.食管癌術后吻合口狹窄 D.賁門失弛緩癥 E.不宜手術治療的食管癌造成的食管狹窄且并發(fā)氣管瘺 答案:E 解析:113.球囊擴張成形術治療賁門失弛緩癥,應選用的球囊直徑為 A.<1.0cm B.1~1.5cm C.1.5~2cm D.3~4cm E.>4.0cm 答案:D 解析:114.哪種疾病的球囊擴張治療中最易發(fā)生食管破裂 A.食管酸性物質(zhì)灼傷后狹窄 B.堿性物質(zhì)燒傷造成的食管狹窄 C.食管蹼 D.術后吻合口狹窄 E.賁門失弛緩癥 答案:B 解析:115.手術后局限性膽總管狹窄并出現(xiàn)梗阻性黃疽癥狀,應首選的治療方法是 A.球囊擴張術 B.手術治療 C.支架置人術 D.球囊擴張+手術治療 E.手術治療+支架置入術 答案:A 解析:炎癥、手術等均可造成良性膽管狹窄,并引起梗阻性黃疸,一般用球囊擴張術治療。擴張無效者,行手術治療,多不采用留置支架的治療方法。
116.對于不能手術治療的惡性膽總管狹窄,目前最理想的緩解阻黃的治療方法是 A.單純球囊擴張術 B.內(nèi)支架置入術 C.內(nèi)涵管引流術 D.外涵管引流術 E.永久性涵管引流 答案:B 解析:對于不能手術治療的惡性膽管狹窄,過去用塑料導管制成的永久性內(nèi)涵管進行內(nèi)引流,目前采用的支架內(nèi)引流要優(yōu)于前者。117.氣管支架的選擇原則是 A.支架直徑與正常氣管直徑一致 B.支架直徑小于正常氣管直徑1~2mm C.支架直徑大于最狹窄處直徑l~2mm D.支架直徑較正常氣管直徑稍大,一般是1.2:1,長度應超出狹窄段上下兩端各1.0cm左右 E.支架直徑與最狹窄處直徑一致 答案:D 解析:118.有關經(jīng)皮經(jīng)肝膽道外引流不恰當?shù)拿枋鍪?A.引流管頭端放在梗阻上方 B.膽汁長期引流到體外,不會發(fā)生電解質(zhì)紊亂,也不影響消化功能 C.長期引流易發(fā)生膽管炎 D.主要為內(nèi)引流打基礎,或為手術前膽道減壓 E.術后必須注意對導管的觀察與護理,預防引流管阻塞 答案:B 解析:119.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道內(nèi)引流較外引流最突出的優(yōu)點是 A.內(nèi)引流管柔軟性好,創(chuàng)傷小 B.內(nèi)引流管價格低廉 C.內(nèi)引流不易引發(fā)膽管炎 D.內(nèi)引流管不易發(fā)生阻塞 E.內(nèi)引流避免了膽汁喪失的弊病 答案:E 解析:120.因輸尿管梗阻行經(jīng)皮順行腎盂造影時,細針穿刺進入腎盂后,首先應 A.注入對比劑,觀察尿路梗阻的部位與原因 B.抽吸積蓄的尿液,并行化驗檢查 C.行輸尿管灌注試驗 D.腎組織針刺活檢 E.進行經(jīng)皮腎盂造口術 答案:B 解析:121.經(jīng)皮椎間盤脫出切吸術開始應用于臨床的時間為20世紀 A.70年代后期 B.80年代早期 C.80年代后期 D.90年代早期 E.90年代后期 答案:C 解析:122.經(jīng)皮椎間盤脫出切吸術中被夾取鉗夾碎并負壓抽吸至體外的組織應為 A.增生的椎體骨質(zhì) B.椎間盤纖維環(huán)組織 C.椎間盤髓核 D.后縱韌帶 E.椎管內(nèi)脂肪組織 答案:C 解析:經(jīng)皮穿刺椎問盤切吸術的基本原理就是通過切割、夾取和負壓抽吸清除部分髓核組織,使椎間盤內(nèi)壓力減低,使突出的外層纖維組織和后縱韌帶隨之回縮,從而減輕或解除對神經(jīng)、脊髓的刺激和壓迫,達到治療的目的。
123.對肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢,目前使用方便、最常用的導向方法為 A.X線透視 B.超聲 C.CT D.MRI E.DSA 答案:B 解析:124.能夠和抗癌劑混合成乳劑,注入后既能閉塞血管,又能緩慢釋放化療藥物,廣泛用于肝癌的栓塞治療的長期、外圍性栓塞劑是 A.異丁基-2-氰丙烯酸鹽 B.可脫離性球囊 C.螺圈 D.魚肝油酸鈉 E.碘化油 答案:A 解析:125.不銹鋼制成,屬永久性、中央性栓塞物,主要閉塞大口徑或主干血管的栓塞物是 A.異丁基-2-氰丙烯酸鹽 B.可脫離性球囊 C.螺圈 D.魚肝油酸鈉 E.碘化油 答案:C 解析:126.常用于精索靜脈曲張、胃冠狀靜脈的栓塞的是 A.異丁基-2-氰丙烯酸鹽 B.可脫離性球囊 C.螺圈 D.魚肝油酸鈉 E.碘化油 答案:D 解析:127.多用于海綿竇動靜脈瘺瘺口的阻塞栓塞物是 A.異丁基-2-氰丙烯酸鹽 B.可脫離性球囊 C.螺圈 D.魚肝油酸鈉 E.碘化油 答案:B 解析:128.多用于顱內(nèi)動靜脈畸形的栓塞劑是 A.異丁基-2-氰丙烯酸鹽 B.可脫離性球囊 C.螺圈 D.魚肝油酸鈉 E.碘化油 答案:A 解析:129.骨盆骨折致盆腔大出血 A.頸外動脈栓塞 B.支氣管動脈栓塞 C.髂內(nèi)動脈栓塞 D.頜內(nèi)動脈栓塞 E.內(nèi)乳動脈栓塞 答案:C 解析:130.胸壁出血 A.頸外動脈栓塞 B.支氣管動脈栓塞 C.髂內(nèi)動脈栓塞 D.頜內(nèi)動脈栓塞 E.內(nèi)乳動脈栓塞 答案:E 解析:131.保守治療無效的鼻外傷性出血 A.頸外動脈栓塞 B.支氣管動脈栓塞 C.髂內(nèi)動脈栓塞 D.頜內(nèi)動脈栓塞 E.內(nèi)乳動脈栓塞 答案:D 解析:132.肺癌伴咳血 A.頸外動脈栓塞 B.支氣管動脈栓塞 C.髂內(nèi)動脈栓塞 D.頜內(nèi)動脈栓塞 E.內(nèi)乳動脈栓塞 答案:B 解析:133.鼻咽部腫瘤 A.頸外動脈栓塞 B.支氣管動脈栓塞 C.髂內(nèi)動脈栓塞 D.頜內(nèi)動脈栓塞 E.內(nèi)乳動脈栓塞 答案:A 解析:134.介人治療中,血管內(nèi)給予罌粟堿的意義是 A.擴血管 B.抗腫瘤 C.縮血管、止血 D.溶栓 E.降低血液黏度 答案:A 解析:135.介入治療中,血管內(nèi)給予尿激酶的意義是 A.擴血管 B.抗腫瘤 C.縮血管、止血 D.溶栓 E.降低血液黏度 答案:D 解析:136.治療頸動脈狹窄宜使用 A.PTA B.經(jīng)導管血管栓塞術 C.經(jīng)導管動脈內(nèi)藥物灌注術 D.經(jīng)皮穿刺體腔減壓術 E.經(jīng)皮針刺活檢術 答案:A 解析:137.治療冠狀動脈狹窄宜使用
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