運動損傷的預防

運動損傷的預防第一頁，共五十頁，2022年，8月28日第一節(jié)概述運動損傷的原因

(一)直接原因

1.思想上不重視

2.缺乏合理的準備活動(5方面問題)3.技術(shù)上的錯誤

4.運動負荷(尤其是局部負擔量)過大

5.身體功能及心理狀態(tài)不良

6.組織方法不當?shù)诙?，共五十頁?022年，8月28日7.動作粗野或違反規(guī)則8.場地設備的缺點9.不良氣候的影響(二)誘因1.各項運動的技術(shù)特點2.局部的解剖生理特點二.運動損傷的分類第三頁，共五十頁，2022年，8月28日第四頁，共五十頁，2022年，8月28日第五頁，共五十頁，2022年，8月28日第六頁，共五十頁，2022年，8月28日三.運動損傷的預防(一)預防運動損傷的意義(二)預防運動損傷的原則

1.加強思想教育

2.合理安排教學、訓練和比賽

3.認真做好準備工作

4.加強易傷部位的訓練

5.加強保護與自我保護

6.加強保健指導第七頁，共五十頁，2022年，8月28日第二節(jié)運動損傷的急救急救的意義、原則和注意事項

概念：急救是對意外或突然發(fā)生的傷病事故進行緊急的臨時性的處理。

目的：1.保護傷員的生命安全

2.避免再度傷害

3.減輕傷員痛苦、預防并發(fā)癥

4.為傷員的轉(zhuǎn)運和進一步治療創(chuàng)造條件

原則：救命在先，防治休克

注意事項：第八頁，共五十頁，2022年，8月28日運動損傷的初步診斷

收集病史就地檢查第九頁，共五十頁，2022年，8月28日三.常用的急救方法(一)急救包扎法

1.繃帶包扎法作用:固定敷料和夾板、保護傷口、壓迫止血、支持傷肢原則：松緊適宜、從遠心端向近心端包扎

(1)環(huán)形包扎法---適用于開始、結(jié)束時，肢體粗細均勻的部位（2）螺旋形包扎法—適于肢體粗細相差不大的部位（3）反折形包扎法---適于肢體粗細相差較大的部位（4）“8”字形包扎法---適于關節(jié)第十頁，共五十頁，2022年，8月28日2.三角巾包扎法手部包扎法足部包扎法頭部包扎法前壁懸掛法大懸臂帶小懸臂帶第十一頁，共五十頁，2022年，8月28日(二)止血法繃帶加壓包扎法止血帶法

(上肢半小時,下肢一小時要松開一次)指壓法(壓迫出血部位近心端的血管)

顳淺動脈—頭頂及額部出血

頜外動脈---面部出血第十二頁，共五十頁，2022年，8月28日第十三頁，共五十頁，2022年，8月28日鎖骨下動脈---肩部及上臂出血肱動脈---前臂及手部出血指動脈---手指出血第十四頁，共五十頁，2022年，8月28日股動脈---大腿及小腿出血脛前動脈---足背出血脛后動脈---足底出血第十五頁，共五十頁，2022年，8月28日(三)骨折固定法1.概念:骨的完整性遭到破壞即為骨折2.骨折的分類3.骨折的原因

1)直接暴力

2)傳達暴力

3)牽拉暴力

4)積累性暴力第十六頁，共五十頁，2022年，8月28日4.骨折的征象疼痛、腫脹和皮下瘀血、功能障礙、畸形、異常活動和骨擦音、壓痛和震痛骨折的急救原則

1)防治休克

2)就地固定

3)先止血再包扎固定注意事項骨折的急救固定法(P273-277)第十七頁，共五十頁，2022年，8月28日(四）關節(jié)脫位的固定（五）人工呼吸和胸外心臟擠壓法

1.人工呼吸

1)口對口吹氣法

頻率:16~18次/分

2)注意事項

2.胸外心臟擠壓法

1)操作方法

頻率:成人---60~80次/分小兒---100次左右/分

2)注意事項單人操作---15:2兩人操作---5:1對呼吸心跳均停止的傷員按壓與吹氣的頻率之比為:第十八頁，共五十頁，2022年，8月28日四.抗休克(一)什么是休克是人體遭受體內(nèi)外各種強烈刺激后發(fā)生的一種嚴重病理狀態(tài)或全身綜合癥.(二)原因及原理病因原理:有效循環(huán)血量銳減

急性周圍循環(huán)衰竭代謝及功能紊亂第十九頁，共五十頁，2022年，8月28日(三)征象(有時相性)興奮期抑制期(四)急救平臥飲水保暖和防暑保持呼吸道通暢5.止痛6.包扎和固定7.止血8.針刺急救穴9.請醫(yī)生或送醫(yī)院第二十頁，共五十頁，2022年，8月28日第三節(jié)運動損傷的處理運動損傷的一般處理方法

(一)冷療法

(二)熱療法

(三)按摩療法

(四)拔罐療法(閃火法)(五)中藥療法

(六)針灸療法(七)痛點藥物注射法(八)保護支持帶的應用(九)合理安排傷后體育鍛煉原理及方法第二十一頁，共五十頁，2022年，8月28日二.開放性軟組織損傷的處理

擦傷、撕裂傷、刺傷、切傷閉合性軟組織損傷

1.病理變化和修復過程

早期表現(xiàn):紅、熱、腫（水腫和血腫）、痛、功能障礙第二十二頁，共五十頁，2022年，8月28日2.處理原則早期(傷后24~48小時內(nèi))---限制活動期病理變化：組織損傷，出現(xiàn)血腫和水腫，發(fā)生創(chuàng)傷性炎癥處理原則:制動、止血、防腫、鎮(zhèn)痛、減輕炎癥處理方法：立即冷敷、加壓包扎、抬高傷肢、局部休息第二十三頁，共五十頁，2022年，8月28日2）中期（傷后24~48小時后）---恢復活動期病理變化：出血已停止，肉芽組織形成，組織開始修復處理原則：改善傷部血液循環(huán)及淋巴循環(huán)，提高新陳代謝，活血化淤，防止或減少粘連處理方法：熱敷、理療、按摩、針灸、藥物痛點注射、外敷或內(nèi)服藥物

盡早開始功能鍛煉第二十四頁，共五十頁，2022年，8月28日3）后期---機能恢復期病理變化：損傷基本修復，腫脹、壓痛已基本消失，但功能尚未完全恢復。處理原則：增強和恢復肌肉、關節(jié)的功能，若有粘連，盡量設法分離和軟化。處理方法：以按摩、理療、功能鍛煉為主，以藥物治療和保護支持帶的應用為輔。第二十五頁，共五十頁，2022年，8月28日（二）慢性損傷原因：1.急性損傷處理不當轉(zhuǎn)化而來

2.局部負荷過度而引起勞損處理原則及方法:同急性損傷的中、后期（按摩、打封閉的效果較好）第二十六頁，共五十頁，2022年，8月28日第四節(jié)常見運動損傷挫傷(一)損傷機制挫傷又稱撞傷,是鈍性外力直接作用于人體某部而引起的一種急性閉合性損傷。(二)征象

1.單純形挫傷

2.混合型挫傷(三)處理“三步曲”第二十七頁，共五十頁，2022年，8月28日二.肌肉拉傷

(一)概念:

肌肉主動強烈收縮或被動過度拉長所造成的肌肉微細損傷、部分撕裂或完全斷裂。（二）原因和原理

1.準備活動不充分

2.訓練水平不夠

3.疲勞或過度負荷

4.錯誤的技術(shù)動作或姿勢、注意力不集中、動作過猛或粗暴

5.氣候或場地器材不良第二十八頁，共五十頁，2022年，8月28日發(fā)生部位:

肌肉的起止點、肌腹、肌腹與肌腱的交界處（三）征象局部疼痛、壓痛、腫脹、肌肉緊張、發(fā)硬、痙攣、功能障礙與訓練后的疼痛區(qū)別（四）處理（五）傷后訓練（六）預防第二十九頁，共五十頁，2022年，8月28日第三十頁，共五十頁，2022年，8月28日三.關節(jié)韌帶損傷(一)損傷機制在外力作用下,關節(jié)發(fā)生超常范圍的運動,關節(jié)內(nèi)外韌帶受到過度的或猛烈的牽拉而造成損傷。（二）征象局部疼痛、腫脹、壓痛、功能障礙、韌帶完全斷裂或撕脫時關節(jié)有不穩(wěn)或松動感（三）處理（四）預防（P300)第三十一頁，共五十頁，2022年，8月28日第三十二頁，共五十頁，2022年，8月28日第三十三頁，共五十頁，2022年，8月28日四.髕骨勞損

(一)概念指髕骨軟骨病和髕骨周緣腱止裝置的慢性損傷的總稱。（二）損傷機制（三）征象（四）處理（五）預防第三十四頁，共五十頁，2022年，8月28日第三十五頁，共五十頁，2022年，8月28日第三十六頁，共五十頁，2022年，8月28日第三十七頁，共五十頁，2022年，8月28日五.腦震蕩

(一)概念指頭部遭暴力作用后,腦的神經(jīng)組織被震蕩而引起大腦暫時性的意識和機能障礙。（二）原因直接間接暴力（三）原理第三十八頁，共五十頁，2022年，8月28日（四）征象有頭部外傷史傷后即出現(xiàn)輕度的短時間的意識障礙

(不超過半小時

)3.腱反射等神經(jīng)反射減弱或消失,瞳孔散大但對稱4.清醒后出現(xiàn)“逆行性遺忘”5.意識清醒后,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征

第三十九頁，共五十頁，2022年，8月28日(五)處理平臥昏迷不醒者,點掐急救穴或嗅以氨水使之蘇醒呼吸障礙者,施以人工呼吸與顱腦損傷區(qū)別無顱腦損傷者,平臥送至寢室休息,直至頭暈、頭痛等癥狀消失為止第四十頁，共五十頁，2022年，8月28日腦震蕩與顱腦損傷的區(qū)別：

（在急救或觀察時，如有下列現(xiàn)象之一者，應立即送醫(yī)院處理）1.昏迷時間在5分鐘以上2.耳、鼻、口流腦脊液或血液，或眼球青紫3.清醒后頭昏、嘔吐、惡心劇烈4.兩瞳孔不對稱或變形5.清醒后有頸項強直或出現(xiàn)第二次昏迷平臥第四十一頁，共五十頁，2022年，8月28日六.脛腓骨疲勞性骨膜炎(一)損傷機制

1.肌肉牽扯學說

2.應力學說(二)征象

1.無直接外傷史,發(fā)病緩慢

2.疼痛

(主要)3.小腿下段水腫

4.后蹬痛(三)處理(四)預防第四十二頁，共五十頁，2022年，8月28日第四十三頁，共五十頁，2022年，8月28日第四十四頁，共五十頁，2022年，8月28日第四十五頁，共五十頁，2022年，8月28日七.腱鞘炎(一)損傷機制訓練安排不當造成局部使用過度橈骨莖突部腱鞘炎手