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文檔簡介
中醫(yī)實習鑒?定篇一寒?假,我參加?了學校組織?的中醫(yī)實習?,這次的中?醫(yī)實習,我?主要在針灸?理療科實習?一個月,包?括按摩室一?星期,到明?天為止就圓?滿結束,我?在這個科室?學到了很多?東西,主要?是因為動手?機會很多,?尤其是在主?任開會老師?不在的情況?下,也認識?了很多病患?和很多性格?很好的家屬?。寒假的?中醫(yī)實習,?我在按摩室?學會了頸椎?病,腰椎病?的推拿按摩?治療手法,?而且病人都?很喜歡我的?治療,出科?后還有病人?說我的手法?好,這點我?不自夸,今?天指導醫(yī)師?還說我在的?時候人氣很?旺,好多病?患都來治療?,不過我出?科后好像病?患就少了很?多,這是實?情,也是我?的驕傲。?中醫(yī)實習期?間,我學會?了拔針,這?是來針灸科?之后第一學?的,而穴位?注射,這個?其實還有一?個小插曲,?從按摩室來?到針灸這邊?的第一天,?我看到他們?給病人穴位?注射覺得好?神奇,指導?醫(yī)師叫我動?手,我怕,?好不容易鼓?起勇氣說我?來病人卻說?不要我來打?,指導醫(yī)師?二話不說一?步一步教我?,很完美,?第二針就是?我自己完全?給病人注射?了,一直到?現(xiàn)在。扎針?還是有難度?,因為不好?找穴位,偏?癱患者根據(jù)?病人病情需?要調整穴位?,從頭至腳?:百會,印?堂,水溝,?地倉,承漿?,廉泉,角?孫,曲池,?手三里,外?關,合谷,?中渚,血海?,足三里,?陰陵泉,三?陰交,太溪?,解溪,行?間,一路往?下。期間還?有三伏貼,?這是一種防?病的方法,?在三伏天給?病人或者一?些無大礙的?人的特殊穴?位上貼上貼?伏,很管用?。在還沒?參加中藥實?習的時候,?我就學過拔?罐,現(xiàn)在只?是復習外加?熟悉,就在?病人需要的?時候給病人?拔罐,有時?候也走罐,?閃罐,刮痧?,還學習了?放血治療,?這個是剛學?的,指導醫(yī)?師不在自己?給病人放血?,現(xiàn)在想起?來應該早點?上手。因為?病人的一句?:我相信你?,我就二話?不說給病人?治療了,還?有什么話語?比起這個更?振奮人心的?呢?這是病?人對自己的?肯定,所以?堅決不能讓?病人失望,?也要對得起?自己的這次?中醫(yī)實習。?寒假的中?醫(yī)實習,我?學會了很多?知識,都是?在課堂書本?上所學不到?的,對一些?病情的臨床?反應有了更?深刻的認識?,積累了一?定的社會經?驗??偠?之,是一次?難忘的實習?經歷。中?醫(yī)實習鑒定?篇二本人?于____?年____?月開始在_?___市中?醫(yī)院實習?。本抱著潛?心學習中醫(yī)?的決心來到?大連,但實?際情況與我?所想竟全然?不同。第?一次是在內?科門診與中?醫(yī)老教授抄?方學習,讓?我受益非淺?。我經常與?腎病的中醫(yī)?專家王榮欣?老師談論中?醫(yī)的各種學?術問題。我?們暢所欲言?,我的很多?問題也得到?了解決。最?后我們既是?師生,又是?好友。她常?借我買的一?些書看,我?也經常到她?的門診去聽?她看完書后?的體會,我?就能比較和?我看完書后?的體會有何?不同。那三?周和后來的?幾次拜訪是?我學到東西?最多的時間?。后來就?是連續(xù)的病?房實習。那?時我深刻體?會到這些醫(yī)?生對中醫(yī)知?識的缺乏。?我有時問自?己:"這是?中醫(yī)院嗎??"因為他們?看病治療幾?乎都是以西?藥為主。中?藥只是補一?補正氣,提?高一下免疫?力之類的,?根本不是治?療疾病的主?要手段。他?們還含笑而?說:"周四?是開大方的?日子。"而?開一些很大?的方,很多?味藥,價格?也很高。不?僅如此,他?們還讓學生?開這些方,?"看著差不?多就行"就?下醫(yī)囑了。?偶爾有時候?會改方,但?原因竟然是?學生開的某?幾味藥太便?宜,換幾個?差不多功效?的而價格高?一些的藥。?難道這就是?我將來要工?作的我們中?國的中醫(yī)院?的情況嗎??在神經二?病房的時候?,我的同學?因沒在帶教?老師陪同下?去與患者交?流而被主任?痛罵。他只?是想去補充?收集一下老?師沒有收集?完整的中醫(yī)?四診資料而?已。學校?要求我們要?寫臨床病歷?。我雖然覺?得抄這些病?歷幾乎提高?不了自身的?什么修為,?但還是決定?硬著頭皮抄?兩篇交差。?還沒等下筆?就被主任痛?罵,說些什?么這是患者?的隱私,不?能讓你抄之?類的??磥?她對我印象?不怎么樣。?罵得好!我?本就覺得這?是浪費我時?間,不抄了?。當我要?轉到普外實?習的時候,?我終于忍不?住了。我斷?然拒絕了醫(yī)?院的安排,?自己去找了?內科門診的?主任---?大連治脾胃?病最有名的?中醫(yī)-李吉?彥教授。他?平時是不帶?學生的。但?看到我的誠?意,又經我?跟科教那邊?多方協(xié)談,?他終于同意?了。我終于?感覺到我開?始學中醫(yī)了?。他先看一?個患者,寫?方,遞給我?,我抄,我?再重新看一?遍那個患者?(這時他看?另一個患者?),望,聞?,問,切,?自己來一遍?,再自己開?個方,跟老?師的比一下?。幸虧老師?看得很慢,?我有足夠時?間做這些。?當抄了差不?多一個月的?方,我漸漸?明白了這位?老師的思路?和用方習慣?,我也向他?提出了一些?見解,有些?也被他采納?了。我感覺?我突然進步?了很多,心?里有股說不?出的喜悅。?中醫(yī)實習?鑒定篇三?不知不覺已?經在附一實?習結束,這?也是我在大?學四年來,?第一次真正?的上臨床,?對于我來說?,一切都是?那么新鮮,?離開了枯糙?的書本,面?對著的是活?生生的病人?,而我也充?當了一回冒?牌的實習醫(yī)?生。在我?們下科之前?經過簡單的?培訓,可是?這些培訓對?于我們從來?都沒有接觸?過臨床工作?的我們,是?遠遠不夠的?,我們還需?要適應和學?習很多東西?。我把在中?醫(yī)內科學習?的心得總結?如下:1?、繼承創(chuàng)新?文明務實?校訓短短的?八個字,就?是出入校門?前永遠的記?憶,所需繼?承的太多太?多,前輩們?的精神,乃?重中之重,?而后才是思?維方式,最?后才是藥房?等等,創(chuàng)新?,思維方式?與藥劑的創(chuàng)?新,文明,?謙而有理,?務實,踏踏?實實,無論?做哪一行,?哪一業(yè),做?好腳下,我?覺得這八個?字不光是運?用在學習醫(yī)?學,在各行?各業(yè)中,都?應該有這種?精神,前輩?們一步步辛?勤的走下的?路,我們應?該走的更加?輝煌。如此?一來,這大?學,也算得?上并未白上?了。2、?醫(yī)人醫(yī)心?現(xiàn)如今太多?病從心起,?我們只能醫(yī)?人的軀殼,?醫(yī)人心,卻?是另一項浩?瀚渺茫的工?程,在這段?時間的學習?中,我不斷?的在思考這?一問題,如?何醫(yī)人心??以佛心觀人?,人人為佛?,以魔心觀?人,人人為?魔,花開生?兩面,佛魔?一念間。世?事洞明皆學?問,人情練?達即文章。?最終的答案?,是以自性?悟本真。自?己要做一個?榜樣,不是?時代,歷史?的榜樣,而?是自己的榜?樣,做好自?己,自然會?有人來拜訪?你,你由著?他拜訪,給?他提點,解?惑,自然能?夠醫(yī)人心結?,路還很長?,無論是否?從醫(yī),應有?一顆醫(yī)者之?心。3、?目標在醫(yī)?院實習的同?學很多,有?很多同學都?有考研的打?算,這就意?味著我們要?好好的安排?好自己的時?間,對于我?來說,是把?實習放在首?位的,畢竟?只有那么一?次,時間是?那么的珍貴?,豈能浪費?,正因為這?樣我下定決?心一定在實?習期間好好?鍛煉自己,?無論自己今?后是否從醫(yī)?,都要在學?習的道路上?打下堅實的?基礎,以應?對日后生活?中出現(xiàn)的各?種困難。在?實習期間訂?個目標很重?要,沒有目?標,我們就?沒有進取的?方向,而我?的目標是:?在實習過程?中培養(yǎng)自己?臨床思維、?掌握臨床常?見病、多發(fā)?病的診療、?掌握各項臨?床操作技術?、掌握各項?急診的處理?,能中西醫(yī)?結合治療一?些雜病。定?下目標之后?,就向著目?標努力,有?目標的做事?情比毫無目?的可以取得?事半功倍的?效果。4?、適應醫(yī)?院的學習和?課堂學習不?同,剛剛實?習的同學可?能很深有體?會,沒有課?室,沒有教?材,沒有作?業(yè),沒有考?試。我剛開?始也暈了,?感覺自己太?多東西不會?了,又有太?多的活兒等?著我們去做?了。我認?為:邊干邊?學,干就是?學。既然在?臨床學習就?是應該是"?實踐第一"?,它意味著?你要去干有?關診斷、搶?救、觀察、?治療一切大?大小小的事?情,在科里?絕大多數(shù)時?間是在干活?,而不是在?看書,這就?需要我們去?適應在臨床?上的學習方?式,并不是?像有些同學?說的一樣,?在病房工作?又忙又累,?啥都學不到?,其實這是?方法不得當?。我的適應?方法是,看?書結合臨床?,上班看病?,下班看書?;比如來了?一個類風濕?關節(jié)炎的患?者,我會先?把類風濕關?節(jié)炎這章看?一遍,掌握?其診療規(guī)范?標準,然后?再觀察類風?濕關節(jié)炎病?人的情況,?對照書本,?書本-實踐?-書本-再?實踐。事先?看書可以指?導你的臨床?實踐,事后?看書可以對?你的臨床實?踐予以校正?、補充和深?化。對于我?們這些初出?校門的實習?生,在學校?里看書是為?了學習,而?在臨床工作?中看書則是?為了實踐。?5、注重?細節(jié)在病?房里工作,?不但要記住?病人的主要?癥狀、體征?和輔助檢查?,而且要記?住治療的具?體方法和全?部細節(jié):藥?名、劑型、?劑量、給藥?途徑和給藥?方法等等,?這就需要我?們注重細節(jié)?。我們得經?常去查房,?和患者交流?,了解患者?病情變化情?況,了解患?者的既往史?、藥物過敏?史等等。給?血壓高的患?者量血壓,?給糖尿病患?者制定膳食?方案,給有?損傷的患者?包扎換藥等?等。6、?培養(yǎng)思維?在臨床工作?,我覺得要?培養(yǎng)嚴謹?shù)?臨床思維,?這點也是我?有所欠缺的?,臨床思維?是臨床醫(yī)生?接觸病人后?形成初步臨?床診斷和制?定合理治療?方案的基本?思維形式,?是臨床醫(yī)生?的基本功。?要培養(yǎng)嚴謹?的臨床思維?,就要求實?習醫(yī)生詳細?正確的詢問?病史和體格?檢查,盡量?掌握病人所?有疾病的相?關信息是進?行正確臨床?思維的關鍵?,盡管現(xiàn)在?先進檢查設?備很多,但?是輔助檢查?只能取到輔?助診斷,印?證結果的作?用,只有詳?細的病史和?可靠的體征?才是對疾病?推理性分析?的客觀依據(jù)?。此外,還?要建立嚴密?的邏輯思考?,在實習的?過程中,我?們實習生要?善于思考,?勤于思辨,?但切忌不科?學,不嚴謹?的"聯(lián)想"?,應對病人?信息進行選?擇性編碼,?結合病人主?要表現(xiàn)及其?相關的背景?因素,將各?個方面的"?癥狀"整合?起來思考,?抓住問題的?實質,有限?度地尋找相?關理論來解?釋,而最終?獲得正確的?診斷和治療?方案。7?、悟其實?個人覺得,?這一點在于?生活中也是?不可或缺的?,悟,只可?意會,不可?言傳。悟。?其實在中?醫(yī)科實習的?體會遠遠不?止上述幾點?,心之所向?,即為天堂?,我們心中?充滿世界,?充滿愛,自?然你便能給?你的身邊帶?來愛,你的?身邊都滿滿?的是愛,那?你的世界,?不就是一個?愛的世界嗎??世人多?疾苦,在醫(yī)?院實習的時?間,自己看?到了許多病?人背后的事?,家境,付?出,責任,?承擔,辛勤?,汗水,淚?水,榮耀,?使命。哎,?以善人心
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