醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管三年行動(dòng)實(shí)施方案

醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管三年行動(dòng)實(shí)施方案XX市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施方案的通知》工作任務(wù)，根據(jù)XX區(qū)衛(wèi)生健康委、XX區(qū)中醫(yī)藥局展開醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管三年行動(dòng)的工作要求，結(jié)合我市實(shí)一、工作目標(biāo)合的新時(shí)代醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管新模式，為健康XX建設(shè)提(一)20XX年11月至20XX年12月況實(shí)行督查指導(dǎo)。各縣(市、區(qū))、各單位完成20XX年醫(yī)療(二)20XX年1月至20XX年12月(三)20XX年1月至20XX年12月構(gòu)要明確依法執(zhí)業(yè)管理部門，建立法治辦公室(科室),配備專職依法執(zhí)業(yè)管理人員，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)日常管理、自查和整改工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能部門、臨床科室以及藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)技等業(yè)務(wù)部門主要負(fù)責(zé)人是本部門依法執(zhí)業(yè)管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本部門依法執(zhí)業(yè)日常管理與自查，記錄并向本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)管理部門報(bào)告自查情況。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備專職或兼職依法執(zhí)業(yè)管理人員，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)日常管理與自查工作。2.增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)管理部門每年制定依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施，通過“線上+線下”相結(jié)合的方式，對(duì)本單位所有醫(yī)務(wù)人員展開依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)每年每人至少8小時(shí)以上，并依據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容組織考試，考試合格率達(dá)到95%以上，對(duì)考試不合格的醫(yī)務(wù)人員要實(shí)行脫產(chǎn)培訓(xùn)，通過考試后才能執(zhí)業(yè)上崗。探索將依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)納入醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理。3.全面展開依法執(zhí)業(yè)自查。全市統(tǒng)一應(yīng)用依法執(zhí)業(yè)自查信息化系統(tǒng)，到20XX年底前三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部在平臺(tái)注冊(cè)并展開自查工作，到20XX年上半年覆蓋所有二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，到20XX年底前覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立依法執(zhí)業(yè)自查制度，各業(yè)務(wù)科室每季度展開一次依法執(zhí)業(yè)日常自查，醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年至少組織一次依法執(zhí)業(yè)全面自查，醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)機(jī)構(gòu)自查、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督、部門監(jiān)管發(fā)現(xiàn)的依法執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)隱患情況不定期組織針對(duì)性專項(xiàng)自查，對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的問題要即時(shí)組織整改和“回頭看”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立依法執(zhí)業(yè)獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)按要求展開依法執(zhí)業(yè)自查、如實(shí)報(bào)告自查結(jié)果、發(fā)現(xiàn)問題即時(shí)整改的部門及人員，予以獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)未按要求展開依法執(zhí)業(yè)自查、發(fā)現(xiàn)問題未即時(shí)整改到位、自查工作中弄虛作假的部門和人員，從嚴(yán)處理。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查信息系統(tǒng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查工作及自我管理展開情況實(shí)行檢查，并納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)定級(jí)、評(píng)審、評(píng)價(jià)、考核(包括績(jī)效考核)的指標(biāo)體系，作為行業(yè)評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要參考。4.實(shí)行依法執(zhí)業(yè)信用承諾制度。市級(jí)、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門要與轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法依規(guī)執(zhí)業(yè)承諾書》,并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醒目位置和機(jī)構(gòu)網(wǎng)站首頁長(zhǎng)期公開。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部也要明確責(zé)任，落實(shí)到人，層層簽訂《醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)承諾書》,并將依法執(zhí)業(yè)承諾書張貼在科室醒目位置。通過簽訂承諾書，進(jìn)一步明確責(zé)任，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理信用制度建設(shè)，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。5.強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)自查信息報(bào)送。市級(jí)、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要與轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法治辦公室建立經(jīng)常性的聯(lián)絡(luò)工作機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法治辦公室匯總本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)日常管理與自查自糾結(jié)果，每季度第一個(gè)月向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告上一季度自查自糾情況，市直及轄區(qū)內(nèi)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向XX市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所報(bào)送，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)向?qū)俚毓茌牭男l(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所報(bào)送。20XX年起，每年1月31日前向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告上一年度依法執(zhí)業(yè)自查自糾工作總結(jié)。(二)發(fā)揮行業(yè)組織自律作用1.建立行業(yè)自律示范協(xié)會(huì)。市衛(wèi)生健康委指導(dǎo)XX市非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)在20XX年底前成立監(jiān)督自律委員會(huì)，制定行業(yè)自律章程，協(xié)會(huì)分別與會(huì)員單位簽訂依法執(zhí)業(yè)承諾書。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)在監(jiān)管方面的作用，建立案件通報(bào)和信息共享制度，依法約束懲戒會(huì)員單位失信和違規(guī)行為。2.發(fā)揮行業(yè)組織專業(yè)優(yōu)勢(shì)。市衛(wèi)生健康委指導(dǎo)行業(yè)組織制定、完善或落實(shí)相關(guān)行業(yè)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。協(xié)會(huì)持續(xù)對(duì)會(huì)員單位展開依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，維護(hù)行業(yè)信3.探索建立行業(yè)組織信用評(píng)價(jià)體系。市衛(wèi)生健康委指導(dǎo)行業(yè)組織探索展開信用評(píng)價(jià)工作，并將評(píng)價(jià)結(jié)果作為信用分級(jí)分類監(jiān)管的重要依據(jù)，營(yíng)造行業(yè)內(nèi)爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的氣氛，揚(yáng)優(yōu)(三)創(chuàng)新政府監(jiān)管手段1.建立完善協(xié)同監(jiān)管機(jī)制。市級(jí)、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門要進(jìn)一步增強(qiáng)完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制聯(lián)席會(huì)議制度，增強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保監(jiān)管聯(lián)動(dòng)，要會(huì)同公安、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保、藥監(jiān)等相關(guān)部門建立信息共享和結(jié)合執(zhí)法機(jī)制，即時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整部門隨機(jī)抽查事項(xiàng)清單和部門結(jié)合抽查事項(xiàng)清單，完善部門間協(xié)同監(jiān)管工作機(jī)制。各級(jí)衛(wèi)強(qiáng)化監(jiān)管結(jié)果的協(xié)同使用，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、等級(jí)評(píng)審、績(jī)效考核等監(jiān)管環(huán)節(jié)信息共享、綜合使用。聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”模式，根據(jù)XX區(qū)部署，在廣西“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”系統(tǒng)上全部監(jiān)管事項(xiàng)展開監(jiān)管的覆蓋率不低于70%,且結(jié)合監(jiān)管事項(xiàng)展開監(jiān)管的覆蓋率不低于50%,發(fā)生監(jiān)管行為要即時(shí)在系統(tǒng)上錄入監(jiān)管數(shù)據(jù)。各地積極探索展開非現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法模式，充分利用XX區(qū)視頻監(jiān)控監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療廢物管理、放射衛(wèi)生等方面在線監(jiān)控，繼續(xù)擴(kuò)展在線監(jiān)提升監(jiān)管效能。3.增強(qiáng)信用監(jiān)管。全面實(shí)施《XX區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法》和《XX區(qū)醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》。推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管考評(píng)和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查、行業(yè)信用評(píng)價(jià)、“雙隨機(jī)”抽查、投訴舉報(bào)、不良執(zhí)業(yè)行為記分管理等情況，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用記錄，公布嚴(yán)重失信者，根據(jù)信用評(píng)價(jià)結(jié)果采取分級(jí)分類監(jiān)管措施，探索開發(fā)衛(wèi)生健康信用管理系統(tǒng)。配合發(fā)展改革部門，深入展開公共信用綜合評(píng)價(jià)，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信建設(shè)，依托“12345”政務(wù)服務(wù)便民熱線和各縣(市、區(qū))衛(wèi)衛(wèi)生健康