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關(guān)于主要腦區(qū)的結(jié)構(gòu)第1頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二大腦半球表面主要的解剖標(biāo)志外側(cè)溝、中央溝、頂枕溝(由胼胝體后端往后上方斜行到達(dá)半球內(nèi)上緣,并可翻轉(zhuǎn)至上外側(cè)面。)第2頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二大腦半球五葉的確定1.額葉2.顳葉3.頂葉(外側(cè)溝以上,中央溝以后直至頂枕溝及其上端與枕前切跡連線之前)4.枕葉5.島葉第3頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二第4頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二1.1額葉的主要結(jié)構(gòu)約占大腦皮質(zhì)1/3。外側(cè)面籍額上、下溝而分成額上回、中回、下回;額上、下溝向后終止于中央前溝;中央溝和中央前溝之間為...。額葉下面又稱額葉眶面。(包括4、6、8、9、10、11、12、13、24、25、32、33、44、45、46、47等區(qū))第5頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二1.2額葉的功能(中央前區(qū))軀體運(yùn)動(dòng)區(qū):第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)(中央前回,中央旁小葉前部----4、6區(qū))(60%的錐體束起源于該區(qū)第五層)該區(qū)激惹性病灶可引起局限性癲癇或運(yùn)動(dòng)性癲癇。該區(qū)毀損立即引起遲緩性癱,數(shù)日后肌張力增強(qiáng),巴氏征陽(yáng)性。第6頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二前額區(qū)域:又叫額極區(qū),屬于聯(lián)合皮質(zhì)。位于4、6、8區(qū)之前,幾乎相當(dāng)于整個(gè)額葉。特點(diǎn):形成晚;沒(méi)有大椎體細(xì)胞;較多聯(lián)絡(luò)纖維;主要功能:聯(lián)絡(luò)各不同感覺(jué)區(qū);聯(lián)絡(luò)感覺(jué)皮質(zhì)和運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)。第7頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二該區(qū)受損的表現(xiàn):個(gè)性,低級(jí)本能欲望的釋放;主動(dòng)性的障礙,不可控制的不計(jì)后果的沖動(dòng);記憶、智能、視覺(jué)認(rèn)知等均會(huì)出現(xiàn)障礙。第8頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二額葉眶面和內(nèi)側(cè)區(qū)域:即直回和眶回。功能:是邊緣系統(tǒng)或嗅腦的組成部分,調(diào)節(jié)內(nèi)臟機(jī)能,內(nèi)環(huán)境平衡的高級(jí)中樞。毀損時(shí)可引起明顯的情緒變化和行為變化。第9頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二2.1顳葉的結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu):外側(cè)面:顳上(其頂面有Heschl回)、中、下回底面:枕顳外側(cè)、內(nèi)側(cè)回、海馬旁回(包括20、21、22、35、36、37、38、41、42、52區(qū))第10頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二2.2顳葉的功能區(qū)功能區(qū):
與聽(tīng)覺(jué)有關(guān)的皮質(zhì)區(qū):41、42、22wernicke失語(yǔ):受損部位:左顳上回后1/3。特點(diǎn):
與聽(tīng)覺(jué)無(wú)關(guān)的皮質(zhì)區(qū):顳中、下回、內(nèi)外側(cè)枕顳回(20、21、37、38、35、36)(是許多顳葉癲癇的病人腦區(qū)自發(fā)放電的部位。)
第11頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二3.1頂葉的結(jié)構(gòu)大腦半球的頂部的外側(cè)面和內(nèi)側(cè)面,分三個(gè)區(qū)。1)中央后回(3、1、2)2)頂上小葉(5、7)3)頂下小葉(39、40)第12頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二3.2頂葉的主要功能體感區(qū)(感覺(jué)癲癇:對(duì)側(cè)皮膚陣發(fā)性出現(xiàn)異常感覺(jué),沿一定部位擴(kuò)散。)優(yōu)勢(shì)半球頂葉損害:Gerstmann癥狀非優(yōu)勢(shì)半球頂葉損害:以空間失認(rèn)為特征。第13頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二4.1大腦枕葉的結(jié)構(gòu)頂枕溝的后方被矩狀溝分成楔葉、舌回。(17、18、19)第14頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二4.2枕葉的功能17區(qū)第一視區(qū)。18、19區(qū)為視覺(jué)聯(lián)絡(luò)區(qū)。第15頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二5.1基底節(jié)的結(jié)構(gòu)1.基底核是埋藏在大腦白質(zhì)中的灰質(zhì)團(tuán)塊,位于端腦基底部,包括尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體。第16頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二基底核
1)尾狀核
2)豆?fàn)詈?)杏仁體第17頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二6半球的髓質(zhì)
⑴聯(lián)絡(luò)系弓狀纖維
上縱束
下縱束鉤束
扣帶束第18頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二⑵連合系
①胼胝體
②前連合
③穹隆聯(lián)合第19頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二2、邊緣系統(tǒng):邊緣葉再加上與它鄰近的皮質(zhì)及皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)(如杏仁體、下丘腦、上丘腦、丘腦前核和中腦被蓋等)筑成邊緣系統(tǒng)。
五、邊緣系統(tǒng)概念1、邊緣葉:隔區(qū)、扣帶回、海馬旁回、鉤、海馬和齒狀回等,共同構(gòu)成邊緣葉。第20頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二第21頁(yè),共25頁(yè),2023年,2月20日,星期二第22頁(yè),共25
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