優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年高血壓臨床護(hù)理效果的影響

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年高血壓臨床護(hù)理效果的影響

【Summary】目的：觀察分析對(duì)老年高血壓患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床護(hù)理效果。方法：選取老年高血壓患者96例，隨機(jī)分為參照組48例給予常規(guī)護(hù)理，研究組48例給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)2組患者護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比觀察。結(jié)果：血壓和心理狀態(tài)情況護(hù)理后均有所改善，研究組患者均明顯低于參照組（p<0.05）。研究組護(hù)理滿意度為97.92%高于參照組的87.5%（p<0.05）。結(jié)論：為老年高血壓患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效保證血壓的穩(wěn)定，提高護(hù)理效果和滿意度，具臨床價(jià)值?！綤eys】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；老年人；高血壓；護(hù)理干預(yù)；影響老年人隨著各種器官的衰老，老年人血壓波動(dòng)較大[1]。治療期間還會(huì)有低血壓情況發(fā)生，主要原因?yàn)榕c老年人壓力感受功能減退有關(guān)，在對(duì)老年人治療的同時(shí)護(hù)理工作十分重要，現(xiàn)對(duì)老年高血壓患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，以改善血壓使其逐步達(dá)標(biāo)，提高護(hù)理滿意度，具體護(hù)理方法分析如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2015年7月~2020年12月期間收治的老年高血壓患者96例，隨機(jī)分為參照組48例，其中男25例，女23例，年齡60~85歲，平均年齡68.5±3.5歲，平均病程6.4±1.2年；研究組48例，其中男26例，女22例，年齡60~87歲，平均年齡68.0±4.2歲，平均病程6.0±1.8年；2組患者的基本情況差異無意義，有可比性。1.2方法參照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組給優(yōu)質(zhì)護(hù)理具體護(hù)理方法如下。1.2.1舒適護(hù)理老年高血壓病情會(huì)受外周環(huán)境影響，給予良好的生活環(huán)境，使老年人可獲得充分的休息。護(hù)理操作要相對(duì)集中進(jìn)行，動(dòng)作要輕，以免影響老年人的休息。1.2.2運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)根據(jù)老年人自身特點(diǎn)進(jìn)行活動(dòng)量的計(jì)劃[2]，并要循序漸進(jìn)，選取自己的喜歡的運(yùn)動(dòng)，并要堅(jiān)持，運(yùn)動(dòng)后感覺身體狀態(tài)良好，并保持理想的體重[3]。1.2.3病情監(jiān)測(cè)注意觀察患者癥狀、體征的變化。當(dāng)血壓持續(xù)升高，當(dāng)有情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)后，突然發(fā)生頭痛、意識(shí)障礙，一側(cè)肢體不活動(dòng)，可能是腦出血，單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙和失語患者在安靜狀態(tài)或睡眠過程中可能出現(xiàn)腦血栓形成；突發(fā)性心悸、胸悶、呼吸困難、心率加快和雙肺音可能是高血壓患者急性心力衰竭的表現(xiàn)。1.2.4用藥護(hù)理藥物選擇指導(dǎo)患者長(zhǎng)期用藥，選擇降壓效果好、療效持久、不良反應(yīng)少、服用方便的降壓藥作為一線藥物[4]。由于老年人對(duì)藥物敏感，耐受性差，抗高血壓藥物要從小劑量開始，慢慢將血壓降到理想水平。對(duì)于血壓升高多年的患者，最好是逐漸降低血壓。1.2.5心理調(diào)適老年人血壓會(huì)因情緒變化而波動(dòng)，指導(dǎo)患者注意進(jìn)行自身調(diào)整。建立良好的護(hù)患關(guān)系，在情感上給予支持和鼓勵(lì)。向患者介紹相關(guān)疾病的保健方法，了解自己的病情，而需要長(zhǎng)期或終身用藥治療，了解按時(shí)遵醫(yī)用藥的必要性，及相關(guān)藥物的作用和可能發(fā)生的副作用。并指導(dǎo)患者積極改變不良的生活習(xí)慣，自覺遵守，自我控制，積極面對(duì)疾病，以長(zhǎng)期對(duì)抗疾病。1.2.6健康指導(dǎo)要對(duì)老年人進(jìn)行面對(duì)面的培訓(xùn)，提高他們對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)、技能和自信心，使老年人清楚地認(rèn)識(shí)到定期血壓檢測(cè)和長(zhǎng)期治療的重要性，避免不愿意吃藥、血壓恢復(fù)正常后擅自停藥和不按醫(yī)囑用藥的誤區(qū)，養(yǎng)成定時(shí)定量服藥、定點(diǎn)測(cè)血壓的習(xí)慣。減少膳食脂肪，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，增加含鉀高鈣食物。減少含鹽量高的調(diào)味料，少吃含鹽食物。多吃蔬菜和水果。提倡戒酒戒煙，保持樂觀的態(tài)度，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力，避免情緒激動(dòng)。1.3觀察指標(biāo)對(duì)2組患者血壓情況（SBP和DBP）、心理狀態(tài)（SAS和SDS）及護(hù)理滿意度（非常滿意、滿意、不滿意）進(jìn)行對(duì)比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)運(yùn)算，p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1對(duì)兩組患者血壓和心理狀態(tài)情況進(jìn)行對(duì)比表1血壓和心理狀態(tài)情況研究組（48例）參照組（48例）P護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后SBP(mmHg)158.75±2.64129.48±2.30157.46±2.60138.53±2.38<0.05DBP(mmHg)113.48±2.8484.72±2.29113.55±2.8491.55±2.27<0.05SAS（分）49.64±1.9635.71±1.3249.55±1.9440.93±1.33<0.05SDS（分）50.64±1.8433.93±1.7650.46±1.8040.85±1.75<0.052組患者血壓和心理狀態(tài)情況護(hù)理前結(jié)果差異無意義（p>0.05），護(hù)理后研究組患者SBP、SDB和SAS、SDS評(píng)分均明顯低于參照組，組間差異明顯（p<0.05）。2.2對(duì)2組患者護(hù)理滿意度情況進(jìn)行比較表2護(hù)理滿意度情況組別例數(shù)非常滿意滿意不滿意總滿意度參照組4828(58.33%)14(29.17%)6(12.5%)87.5%研究組4840(83.33%）7(14.58%）1(2.08%）97.92%P<0.05研究組護(hù)理滿意度為97.92%，參照組為87.5%，2組對(duì)比，研究組更高，組間差異明顯（p<0.05）。3討論高血壓是一種身心疾病。心理社會(huì)因素對(duì)該病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和預(yù)防具有重要影響。心理生理學(xué)研究表明精神壓力會(huì)導(dǎo)致高血壓。保持心理平衡對(duì)穩(wěn)定血壓、預(yù)防心血管疾病具有重要意義。為提高護(hù)理效果，應(yīng)給予高質(zhì)量的護(hù)理，根據(jù)患者的具體情況給予有效的護(hù)理干預(yù)，提供舒適的環(huán)境，加強(qiáng)心理護(hù)理，飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，藥物護(hù)理。本研究中，護(hù)理后研究組患者SBP、SDB和SAS、SDS評(píng)分均明顯低于參照組，研究組護(hù)理滿意度為97.92%明顯高于參照組?？傊?，為老年高血壓患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效保證血壓的穩(wěn)定，提高護(hù)理效果和滿意度，具臨床價(jià)值。Reference[1]周紅麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年高血壓護(hù)理中的應(yīng)用[J].糖尿病天地·教育(上旬),2020,017(004):219.[2]