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第9頁共9頁?2023執(zhí)業(yè)藥師考試題庫藥學綜合知識:泌尿系統(tǒng)常見疾病2023執(zhí)業(yè)藥師考試題庫藥學綜合知識:泌尿系統(tǒng)常見疾病一、最正確選擇題孕婦患急性腎盂腎炎首選A.四環(huán)素B.青霉素C.氨芐青霉素D.紅霉素E.慶大霉素『正確答案』C腎盂腎炎最常見的病原菌是A.葡萄球菌B.糞腸球菌C.白色念珠菌D.變形桿菌E.大腸桿菌『正確答案』E關于腎盂腎炎,不正確的選項是A.大腸桿菌感染最為常見B.病情較輕者,可在門診口服藥物治療10~14日C.嚴重感染全身中毒病癥明顯者,需住院治療靜脈給藥D.由細菌感染引起E.男性發(fā)病率稍高『正確答案』E導致老年男性排尿障礙最常見的疾病是A.前列腺炎B.膀胱炎C.良性前列腺增生癥D.腎盂腎炎E.尿潴留『正確答案』C可視為良性前列腺增生的早期信號的A.痔瘡B.夜尿次數(shù)增多C.尿路感染D.夜尿量增多E.脫肛『正確答案』B用于前列腺增生癥的選擇性α1受體阻滯劑為A.奧昔布寧B.特拉唑嗪C.依立雄胺D.托特羅定E.以上均是『正確答案』B『答案解析』通過抑制前列腺和膀胱頸部平滑肌外表的腎上腺素能受體(主要是α1A和α1D),減輕前列腺張力和膀胱出口梗阻,到達減輕病癥的目的。目前應用的是選擇性α1受體阻滯劑(多沙唑嗪、阿呋唑嗪、特拉唑嗪)和高選擇性α1A受體阻滯劑(坦索羅辛)。用于急迫性尿失禁的首選藥物中有A.米多君B.奧昔布寧C.度他雄胺D.哌唑嗪E.非那雄胺『正確答案』B『答案解析』抗膽堿能藥物通過競爭性抑制乙酰膽堿,從而抑制膀胱的不穩(wěn)定收縮,是治療急迫性尿失禁的首選藥物。代表藥物有奧昔布寧、索利那新、托特羅定等,對M受體具有高度的親和性和專一性。此類藥物有抗膽堿能副作用癡呆患者慎用,胃潴留和閉角型青光眼患者禁用。二、配伍選擇題A.治療后病癥消失,尿菌陰性,但在停藥6周后再次出現(xiàn)真性細菌尿,菌株與上次不同B.患者無尿路感染病癥,但中段尿培養(yǎng)連續(xù)兩次,尿細菌數(shù)》105/mlC.治療后病癥消失,尿菌陰轉后在6周內再出現(xiàn)菌尿,菌種與上次一樣D.宜選用毒性小的抗菌藥物E.短療程療法再感染1.復發(fā)『正確答案』C2.無病癥菌尿『正確答案』B3.妊娠期尿路感染『正確答案』D4.再感染『正確答案』AA.氟他胺B.普適泰C.特拉唑嗪D.雌三醇E.非那雄胺1.屬于腎上腺素能α受體阻斷劑的是『正確答案』C2.屬于5α復原酶抑制劑的是『正確答案』E『答案解析』非那雄胺屬于5α復原酶抑制劑;氟他胺屬于雄激素受體阻斷劑;特拉唑嗪屬于α受體阻斷劑。雌三醇是雌激素,對患者體內雄激素增多有拮抗作用;普適泰是治療該病的植物制劑。A.度他雄胺B.非那雄胺C.特拉唑嗪D.阿呋唑嗪E.氟伏沙明1.起效較慢,服用3個月才可以改善由前列腺增生導致的尿路梗阻,減少剩余尿量的5α復原酶抑制劑為『正確答案』B2.起效較快,服用1個月即可以改善由前列腺增生導致的尿路梗阻,減少剩余尿量的5α復原酶抑制為『正確答案』AA.索利那新B.度他雄胺C.特拉唑嗪D.哌唑嗪E.哌侖西平1.減輕前列腺張力和膀胱出口梗阻可用『正確答案』C2.不良反響為口干、尿潴留的是『正確答案』A3.抑制前列腺內雙氫睪酮程度,到達降低雄激素程度,進步最高尿流率,可用『正確答案』B三、多項選擇題關于預防尿路感染,說法正確的選項是A.多飲水、勤排尿,是最有效的預防方法B.膀胱-輸尿管反流者,要“二次排尿”C.盡量防止尿路器械的使用,必需應用時,嚴格無菌操作D.如必須留置導尿管,前3天給予抗菌藥物可延遲尿路感染的發(fā)生E.注意會陰部清潔『正確答案』ABCDE『答案解析』還差一條:與性生活有關的泌尿系感染,應于性交后立即排尿,并口服一次常用量抗菌藥物??鼓蚵犯腥局委熢敲礊锳.對不同類型的尿路感染給予不同治療療程B.藥物在尿和腎內的濃度要高C.選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物D.單一藥物治療失敗時應結合用藥E.無病原學結果前,一般首選對革蘭陽性桿菌有效的抗菌藥物『正確答案』ABCD『答案解析』錯了一條:抗尿路感染藥物治療無病原學結果前,一般首選對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物。治療良性前列腺增生癥,常用結合治療方案A.多沙唑嗪與度他雄胺合用B.奧昔布寧與度他雄胺合用C.特拉唑嗪和非那雄胺合用D.索利那新和多沙唑嗪合用E.坦索羅辛與依立雄胺合用『正確答案』ACDE『答案解析』結合治療方案有:①α1受體阻斷劑和5α-復原酶抑制劑合用;②α1受體阻斷劑與M受體阻斷劑合用:同時拮抗下尿路α1腎上腺素能受體與膽堿能受體,從而到達協(xié)同作用。藥物治療良性前列腺增生之前需要排除的病癥是A.神經(jīng)性紊亂B.前列腺炎C.前列腺癌D.腎盂腎炎E.尿失禁『正確答案』ABC『答案解析』治療前列腺增生應首先明確治療指征,先排除類似BPH的疾病,如前列腺炎、前列腺癌、神經(jīng)性紊亂等。四、綜合分析^p題女性,32歲,2天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛。查體:T38℃,腎區(qū)叩擊痛,血分析^p見WBC15x109/L,中性粒細胞百分比85%,尿分析^p見尿液渾濁,尿蛋白陽性,鏡檢白細胞滿視野。1.此患者最可能的診斷為A.急性膀胱炎B.腎病綜合征C.慢性腎盂腎炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎『正確答案』D
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