2022新冠病毒核酸檢測(cè)培訓(xùn)考試題(含答案)_第1頁(yè)
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2022新冠病毒核酸檢測(cè)培訓(xùn)考試題(含答案)

選擇題

1、PCR技術(shù)擴(kuò)增DNA,需要的條件是(A)

①目的基因

②引物

③四種脫氧核甘酸

④DNA聚合酶等

⑤mRNA

⑥核糖體

A、①②③④

B、②③④⑤

C、①③④⑤

D、①②③⑥

2、鎂離子在DNA或RNA體外擴(kuò)增反應(yīng)的濃度一般為(D)

A、0.3-lmmol/L

B、0.5-lmmol/L

C、0.3-2mmol/L

D、0.5-2mmol/L

3、多重PCR需要的引物對(duì)為(D)

A、一對(duì)引物

B、半對(duì)引物

C、兩對(duì)引物

1

D、多對(duì)引物

4、PCR是在引物、模板和4種脫氧核糖核甘酸存在的條件下

依賴于DNA聚合酶的酶促合成反應(yīng),其特異性決定因素為(B)

A、模板

B、引物

C、dNTP

D、鎂離子

5、在PCR反應(yīng)中,下列哪項(xiàng)可以引起非靶序列的擴(kuò)增的擴(kuò)增

(0

A、TaqDNA聚合酶加量過(guò)多

B、引物加量過(guò)多

C、A、B都可

D、緩沖液中鎂離子含量過(guò)高

6、PCR技術(shù)的發(fā)明人是(A)

A、Mullis

B、史蒂文.沙夫

C、蘭德?tīng)?才木

7、PCR產(chǎn)物短期存放可在(A)保存。

A、4℃

B、常溫

C、-80℃

D、高溫

2

8、PCR產(chǎn)物長(zhǎng)期儲(chǔ)存最好置于(D)。

A、4℃

B、常溫

C、16℃

D、-20℃

9、PCR的基本反應(yīng)過(guò)程包括(A)

A、變性、退火、延伸

B、變性、延伸

C、變性、退火

10、在實(shí)際工作中,基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室污染類型包括(D

A、擴(kuò)增產(chǎn)物的污染

B、天然基因組DNA的污染

C、試劑污染和標(biāo)本間交叉污染

D、A、

B、C都可能

11、PCR技術(shù)于哪一年發(fā)明(A)

A、1983

B、1971

C、1987

D、1993

12、TaqDNA聚合酶酶促反應(yīng)最快最適溫度為(C)

A、37℃

3

B、50-55℃

C、70-75℃

D、80-85℃

13、以下哪種物質(zhì)在PCR反應(yīng)中不需要(D)

A、TaqDNA聚合酶

B、dNTPs

C、鎂離子

D、RNA酶

14、PCR檢測(cè)中,經(jīng)過(guò)n個(gè)循環(huán)的擴(kuò)增,拷貝數(shù)將增加(C)

A、n

B、2n

C、2n

D、n2

15、PCR基因擴(kuò)增儀最關(guān)鍵的部分是(A)

A、溫度控制系統(tǒng)

B、熒光檢測(cè)系統(tǒng)

C、軟件系統(tǒng)

D、熱蓋

16、以下哪項(xiàng)不是臨床PCR實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)的一般原則(A)

A、各區(qū)合并

B、注意風(fēng)向

C、因地制宜

4

D、方便工作

17、PCR實(shí)驗(yàn)室一般包括(D)

A、試劑準(zhǔn)備區(qū)

B、標(biāo)本制備區(qū)

C、擴(kuò)增區(qū)和產(chǎn)物分析區(qū)

D、A、

B、C都含

18、PCR技術(shù)不僅為遺傳病的診斷帶來(lái)了便利,而且改進(jìn)了

檢測(cè)細(xì)菌和病毒的方法。若要檢測(cè)一個(gè)人是否感染了艾滋病病毒,

你認(rèn)為可以用PCR擴(kuò)增血液中的(D)。

A、白細(xì)胞DNA

B、病毒蛋白質(zhì)

C、血漿抗體

D、病毒核酸

19、如果反應(yīng)體系中加入模板DNA分子100個(gè),則經(jīng)過(guò)30

個(gè)循環(huán)后,DNA分子的數(shù)量將達(dá)到(D)個(gè)。

A、100X30

B、100X30X2

C、100X302

D、100X230

20、PCR擴(kuò)增產(chǎn)物的分析方法主要有(D)

A、凝膠電泳分析法

5

B、點(diǎn)雜交法

C、熒光探針定量PCR法

D、A、

B、C都是

二、判斷題(共20題,每題2分)

1、PCR引物設(shè)計(jì)的目的是在擴(kuò)增特異性和擴(kuò)增效率間間取得

平衡。(J)

2、在PCR反應(yīng)中,dATP在DNA擴(kuò)增中可以提供能量,同時(shí)

作為DNA合成的原料。(J)

3、DNA擴(kuò)增過(guò)程未加解旋酶,可以通過(guò)先適當(dāng)加溫的方法破

壞氫鍵,使模板DNA解旋。(J)

4、PCR反應(yīng)中,復(fù)性過(guò)程中引物與DNA模板鏈的結(jié)合是依靠

堿基互補(bǔ)配對(duì)原則完成。(V)

5、PCR與細(xì)胞內(nèi)DNA復(fù)制相比所需要酶的最適溫度較高式V)

6、PCR技術(shù)可用于基因診斷,判斷親緣關(guān)系等。(J)

7、PCR技術(shù)需在體內(nèi)進(jìn)行。(X)

8、PCR反應(yīng)體系中的緩沖液相當(dāng)于細(xì)胞中的體液。(J)

9、核酸的復(fù)制是由5,----->3Z方向進(jìn)行的。(J)

10>配對(duì)的堿基總是A與T和G與C。(J)

11、HBsAg轉(zhuǎn)陰性后一段時(shí)間才出現(xiàn)可檢測(cè)的HBsAb,此段間

隔期稱之為“窗口期”。(J)

6

12、市面上多數(shù)試劑用淬滅基團(tuán)Q基團(tuán)和報(bào)告基團(tuán)R基團(tuán)來(lái)

標(biāo)記熒光定量PCR的探針。(V)

13、PCR反應(yīng)體系中Mg*的作用是促進(jìn)TaqDNA聚合酶活性。

(4)

14、若標(biāo)本中含有蛋白變性劑(如甲醛),PH、離子強(qiáng)度、

Mg"等有較大改變都會(huì)影響Taq酶活性。(J)

15、每個(gè)子代DNA分子中均保留一條親代DNA鏈和一條新合

成的DNA鏈,這種復(fù)制方式稱之為半保留復(fù)制。(J)

16、發(fā)生溶血的標(biāo)本對(duì)PCR結(jié)果沒(méi)影響。(X)

17、“平臺(tái)效應(yīng)”是描述PCR后期循環(huán)產(chǎn)物對(duì)數(shù)累積趨于飽

和。(V)

18、逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(reversetranscription-PCR,

RT-PCR)就是在應(yīng)用PCR方法檢測(cè)RNA病毒時(shí),以RNA為模板,

在逆轉(zhuǎn)錄酶的作用下形成cDNA鏈,然后以cDNA為模板進(jìn)行正常

的PCR循環(huán)擴(kuò)增。(J)

19、在定量PCR中,72℃這一步對(duì)熒光探針的結(jié)合有影響,

故去除,實(shí)際上55℃仍可充分延伸,完成擴(kuò)增復(fù)制。(J)

20、PCR可應(yīng)用于遺傳病、腫瘤及病原體檢測(cè)三大方面(J)

三、簡(jiǎn)答(共兩題,每題10分)

1、PCR技術(shù)

7

答:PCR技術(shù)是用一對(duì)寡聚核甘酸作為引物(要點(diǎn)1:2分),

通過(guò)高溫變性、低溫退火、中溫延伸(要點(diǎn)2:5分)這一周期的

多次循環(huán),使特異的DNA片段數(shù)量指數(shù)倍數(shù)增加(要點(diǎn)3:3分)。

2、簡(jiǎn)述定量PCR檢測(cè)操作的全過(guò)程。

答:標(biāo)本的采集,保存(2分)----->樣品前處理(2分)一

-->待樣品充分裂解后點(diǎn)樣上機(jī)反應(yīng)(2分)----->反應(yīng)結(jié)束后

觀察結(jié)果(2分)----->發(fā)報(bào)告(2分)

選擇題二:

1、可以進(jìn)行新型冠狀病毒檢測(cè)標(biāo)本采集人員為?

A.經(jīng)過(guò)生物安全培訓(xùn)I,培訓(xùn)合格且具備采樣技能的人員

B.醫(yī)生

C.研究所科研人員

D.實(shí)驗(yàn)室管理人員

2、新型冠狀病毒檢測(cè)標(biāo)本首選?

A.呼吸道標(biāo)本

B.便標(biāo)本.

C.尿液

D.結(jié)膜拭子標(biāo)本

3、從事新冠病毒核酸檢測(cè)標(biāo)本采集的技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)。

培訓(xùn)合格。

A.生物安全

B.消防安全

8

C.交通安全

D.食品安全

4、新型冠狀病毒核酸實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備相關(guān)專業(yè)

的大專以上學(xué)歷或具有中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,并有

2年以上的實(shí)驗(yàn)室工作經(jīng)歷和()培訓(xùn)合格證書(shū)。

A.全科醫(yī)生

B規(guī)培

C.基因檢驗(yàn)相關(guān)

D.大型設(shè)備

5、根據(jù)目前掌握的新型冠狀病毒生物學(xué)特點(diǎn)、流行病學(xué)特征、

致病性、臨床表現(xiàn)等信息,該病原體暫按照病原微生物危害程度

分類中()類病原微生物進(jìn)行管理?

A.第一

B.第二

C.第三

D.第四

6、新型冠狀病毒感染的特異性檢測(cè)不包括?

A.核酸檢測(cè)

B.病毒分離

C.抗體檢測(cè)

D.生化檢測(cè)

9

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)采樣點(diǎn)設(shè)立獨(dú)立的等候區(qū)

域,盡可能保證人員單向流動(dòng),落實(shí)“()米線”間隔要求,嚴(yán)控

人員密度。

A.1米

B.1.2米

C.1.5米

D.2米

8、對(duì)集中隔離人員,要通過(guò)鼻咽拭子采集上呼吸道標(biāo)本;對(duì)

其他人員,要首選0。

A.鼻咽拭子

B.口咽拭子

C.支氣管灌洗液

D.深咳痰液

9、抗體檢測(cè)最好選用?

A.發(fā)病早期血清

B.空腹血

C.恢復(fù)期血清

D.發(fā)病早期、恢復(fù)期雙份血清

10、新型冠狀病毒核酸檢測(cè)技術(shù)不包括?

A.高通量測(cè)序

B.熒光RT-PCR

C.數(shù)字PCR技術(shù)

10

D.病毒分離

11、新型冠狀病毒核酸檢測(cè)采樣口咽拭子在被采集者兩側(cè)咽

桃體稍微用力來(lái)回擦拭至少。次,然后再在咽后壁上下擦拭至少

()次。()

A.1,1

B.2,2

C.3.3

D.2,3

12、新型冠狀病毒核酸檢測(cè)標(biāo)本采集后室溫放置不超過(guò)()小

時(shí)。

A.1

B.2

C.3

D.4

13、以下哪個(gè)條件不能確認(rèn)新型冠狀病毒感染?

A.同一份標(biāo)本中新型冠狀病毒2個(gè)靶標(biāo)(ORFla

B、N)實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性

B.兩種標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)同時(shí)出現(xiàn)單靶標(biāo)(ORFlab或

N)陽(yáng)性

C.同種類型標(biāo)本兩次采樣檢測(cè)重復(fù)出現(xiàn)單個(gè)靶標(biāo)陽(yáng)性

(ORFlab或N)

D,單種標(biāo)本單次單靶標(biāo)陽(yáng)性(ORFlab或N)

11

14、可在BSL-2級(jí)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展的新型冠狀病毒相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)

不包括?

A.病毒分離

B.標(biāo)本分裝

C.標(biāo)本滅活

D.核酸檢測(cè)

15、新型冠狀病毒感染動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可以在0實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展?

A.BSL-1

B.BSL-2

C.BSL-3

D.ABSL-3

16、24小時(shí)內(nèi)無(wú)法檢測(cè)的新型冠狀病毒核酸標(biāo)本則應(yīng)置于

-70C或以下保存,如無(wú)-70℃保存條件,則。冰箱暫存。

A.-6

B.-5

C.-15

D.-20

17、采集后室溫放置不超過(guò)4小時(shí),應(yīng)在。內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。

A.3-6小時(shí)

B.2-4小時(shí)

C.3分鐘

D.3-6分鐘

12

18、鼻拭子采集的關(guān)鍵點(diǎn)是什么?

A.鼻拭子:待拭子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時(shí),輕輕旋轉(zhuǎn)-周

B.鼻拭子:沿下鼻道的底部向后緩慢深入,待拭子頂端到達(dá)鼻

咽腔后壁時(shí),輕輕旋轉(zhuǎn)三周

C.鼻拭子:沿上鼻道的底部向后緩慢深入,待拭子頂端到達(dá)鼻

咽腔后壁時(shí)即可

D.鼻拭子:沿中鼻道的底部向后緩慢深入,待拭子頂端到達(dá)鼻

咽腔后壁時(shí)一,輕輕旋轉(zhuǎn)三

19、咽拭子采集部位的關(guān)鍵點(diǎn)是什么?

A.咽拭子:兩側(cè)咽扁桃體和咽后壁上下擦拭至少30秒

B.咽拭子:兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)擦拭,然后在咽后

壁上下擦拭至少30秒

C.咽拭子:兩側(cè)咽扁桃體稍微用力擦拭,然后再在咽后壁上下

擦拭至少3次

D.咽拭子:兩側(cè)咽扁桃體來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)擦拭,然后再在咽后壁上下

擦拭至少1次

20、實(shí)驗(yàn)室戴手套的注意事項(xiàng)?

A.兩層普通手套

B.兩層能蓋過(guò)袖口的手套,每次戴手套前要做充氣檢查

C.長(zhǎng)袖筒一一次性醫(yī)用橡膠手套兩層,手套袖筒必須覆蓋住防

護(hù)服袖口,用充氣方法檢查手套是否破損

D.兩層手套,用充氣方法檢查手套是否破損

13

21、用非滅活型標(biāo)本采樣管的實(shí)驗(yàn)室,可用56℃孵育。分鐘

熱滅活的處理方式。

A.10

B.20

C.30

D.60

22、采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)戴什么級(jí)別的口罩?

A.N95及以上口罩

B.N99口罩

C.醫(yī)用外科口罩

D.一次性口罩

23、以下關(guān)于戴N95口罩的表述正確的是?

A.佩戴N95口罩時(shí)要做氣密性檢查

B.佩戴N95口罩,再佩戴—■次性醫(yī)用外科口罩

C.先佩戴一次性醫(yī)用外科口罩,再佩戴N95口罩

D.先佩戴一次性醫(yī)用外科口罩,再佩戴N95口罩同時(shí)做氣密

性檢查

24、采集樣本后如何做手部消毒?

A.消毒劑消毒手部即可

B.消毒劑消毒后,脫去外層手套,消毒內(nèi)層手套,再戴上外層

手套

14

C.消毒劑消毒后,脫去外層手套,消毒內(nèi)層手套,戴新的外層

手套

D.消毒劑消毒手部,脫去手套再換一副新手套

25、新型冠狀病毒核酸檢測(cè)擴(kuò)增后反應(yīng)管的正確處理方式是

Oo

A.不要開(kāi)蓋,直接放于垃圾袋中,封好袋口,按一般醫(yī)療廢

物轉(zhuǎn)移出實(shí)驗(yàn)室處理。

B.要開(kāi)蓋,倒入垃圾袋中,封好袋口,按一般醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移

出實(shí)驗(yàn)室處理。

C.不要開(kāi)蓋,直接放于垃圾袋中,封好袋口,高壓滅菌后按

一般醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移出實(shí)驗(yàn)室處理。

D.要開(kāi)蓋,倒入拉圾袋中,封好袋口,高壓滅菌后按一般醫(yī)

療廢物轉(zhuǎn)移出實(shí)驗(yàn)室處理。

26、呼吸道病毒的生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)裝備,佩戴口

罩應(yīng)符合什么要求?

A.選擇一次性醫(yī)用平面口罩

B.選擇符合N95及以上標(biāo)準(zhǔn)的口罩

C.選擇符合N90及以上標(biāo)準(zhǔn)的口罩

D.只要是口罩就可以

27、在脫個(gè)體防護(hù)裝備時(shí),首先進(jìn)行下列哪些操作?

A.無(wú)需消毒外層手套,直接換新的外層手套

B.全身噴灑消毒劑

15

C.不消毒,直接更換外層手套

D.只消毒前胸和雙臂,更換新的外層手套

28、在呼吸道病毒操作的生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)裝備

穿戴過(guò)程中,穿連體防護(hù)服時(shí),需要注意什么?

A.選擇適合自己體型大小的防護(hù)服且檢查防護(hù)服是否破損

B.防護(hù)服沒(méi)有有效期,穿戴前不需要考慮有效期

C.防護(hù)服沒(méi)有型號(hào)區(qū)分,穿戴前不需要選擇大小

D.沒(méi)有特殊要求,只要是防護(hù)服就可以

29、新型冠狀病毒核酸檢測(cè)建議選用高靈敏的試劑,其檢測(cè)

線為0

A.W500拷貝/ml

B.W600拷貝/ml

C.W800拷貝/ml

D.W1000拷貝/ml

30、新型冠狀病毒核酸檢測(cè)按照《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公斤關(guān)

于醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展新型冠狀病毒核酸檢測(cè)有關(guān)要求的通知》(國(guó)衛(wèi)辦

醫(yī)函(22)53號(hào))要求規(guī)范開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控,每批檢測(cè)至少有()份弱

陽(yáng)性質(zhì)控品和。份陰性質(zhì)控品。

A.1,1

B.1,2

C.2,2

D.1,3

16

31、在呼吸道病毒操作的生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)裝備

穿戴過(guò)程中,佩戴內(nèi)層一次性頭套時(shí),有何要求?

A.直接戴上,沒(méi)有特殊要求

B.戴上內(nèi)層頭套,要求完全罩住頭發(fā),不能有頭發(fā)漏出

C.戴上內(nèi)層頭套,可以有少量頭發(fā)在頭套外面

D.以上操作都可以

32、在實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中,要更換外層手套,首先要進(jìn)行下列哪

些操作?

A.直接脫掉外層手套,更換新的手套

B.沒(méi)有特殊要求,可直接脫掉外層手套

C.更換外層手套前,首先要對(duì)外層手套進(jìn)行充分的消毒

D.以上操作都可以

33、摘口罩,需要以下哪幾步?

A.從腦后先摘口罩的上方系帶,再摘下方系帶,全程不能碰觸

口罩前面

B.從腦后先摘口罩的下方系帶,再摘上方系帶,全程不能碰觸

口罩前面

C.從口罩的下方摘下口罩,全程不能碰觸口罩前面

D.同時(shí)拿住兩根系帶摘下口罩,全程不能碰觸口罩前面

34、SARS-Cv-2感染疑似和確診患者標(biāo)本屬于UN3373B類醫(yī)

療機(jī)構(gòu)新型冠生物物質(zhì),涉及外部標(biāo)本運(yùn)輸?shù)模瑧?yīng)按照B類感染

性物質(zhì)進(jìn)行。層包裝。

17

A.1

B.2

C.3

D.4

35、新型冠狀病毒毒株或其它潛在感染性生物材料陸路和航

空運(yùn)輸時(shí)一,應(yīng)按照哪類感染性物質(zhì)運(yùn)輸?

A.A類UN3373

B.B類UN2814

C.B類UN3373

D.A類UN2814

36、新型冠狀病毒毒株或其它潛在感染性生物材料的運(yùn)輸包

裝屬于?

A.C類

B.A類

C.D類

D.B類

37、根據(jù)衛(wèi)生部第45號(hào)令《可感染人類的高致病性病原微生

物菌(毒)種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》的要求,下列屬于提交申請(qǐng)辦

理《準(zhǔn)運(yùn)證》審批范圍的是:1.第一類病原微生物菌(毒)種或樣本

2.第二類病原微生物菌(毒)種或樣本3.第三類病原微生物運(yùn)輸

包裝分類為A類的病原微生物菌(毒)種或樣本4.疑似高致病性病

原微生物菌(毒)種或樣本。

18

A.1、2、3

B.1、2、4

C.1、2、3、4

D.1、3、4

38、新型冠狀病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)使用.2%含氯消毒劑或

75%酒精進(jìn)行桌面、臺(tái)面及地面消毒。消毒液需每天新鮮配制,不

超過(guò)。小時(shí)。

A.12

B.24

C.48

D.72

39、實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中,從生物安全柜里,把實(shí)驗(yàn)用物品拿出,

必須進(jìn)行下列哪些操作后,可拿出生物安全柜?

A,噴灑有效濃度的消毒劑,作用有效時(shí)間后,可拿出

B.噴灑有效濃度的消毒劑,立即拿出

C.不需要噴灑消毒劑,可直接拿出生物安全柜

D.以上操作都可以

40、運(yùn)輸新型冠狀病毒呼吸道樣本需要幾層包裝?

A.一層包裝

B.二層包裝

C.三層包裝

D.越多越好

19

41、新型冠狀病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室每次檢測(cè)完畢后,可采用

房間固定或可移動(dòng)紫外燈進(jìn)行紫外照射。小時(shí)以上。

A.1

B.2

C.3

D.4

42、申請(qǐng)跨省、自治區(qū)、直轄市運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)

種或樣本的,應(yīng)當(dāng)將申請(qǐng)材料提交何單位進(jìn)行初審?

A.國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)

B.中國(guó)疾病預(yù)防控制中心

C.出發(fā)地省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

D.目的地省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

43、如運(yùn)輸中制冷劑為干冰,需要在運(yùn)輸包裝外貼上第幾類危

險(xiǎn)品的標(biāo)簽?

A.第一類爆炸品

B.第四類易燃固體、易自燃和遇水放出易燃?xì)怏w物質(zhì)

C.第六類毒性物質(zhì)和感染性物質(zhì)

D.第九類雜項(xiàng)危險(xiǎn)品

44、符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)或第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)在接

收到標(biāo)本后應(yīng)。小時(shí)內(nèi)反饋實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果?

A.2小時(shí)

B.24小時(shí)

20

C.12小時(shí)

D.48小時(shí)

45、以下對(duì)第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)結(jié)果報(bào)告要求描述正確的是?

A.第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)不需要反饋檢測(cè)結(jié)果

B.建立第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)與屬地疾控機(jī)構(gòu)/定點(diǎn)醫(yī)院的信息溝

通機(jī)制與工作流程,將檢測(cè)陽(yáng)性者信息—上報(bào)轄區(qū)疾控中心/定點(diǎn)

醫(yī)院

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托的第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu),檢測(cè)陽(yáng)性者信息由第三

方檢測(cè)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

D.以上描述均不正確.

46、新型冠狀病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室感染性廢液即在實(shí)驗(yàn)操作

過(guò)程中生的廢液,需采用化學(xué)消毒(.55%含氯消毒劑處理)或物理

消毒如紫外照射。分鐘以上等方式處理,確認(rèn)徹底消毒滅活后方

可排入實(shí)驗(yàn)室水處理系統(tǒng),經(jīng)統(tǒng)一處理達(dá)標(biāo)后進(jìn)行排放。

A.10

B.20

C.30

D.40

47、在脫連體防護(hù)服時(shí),需要注意什么?

A.無(wú)所謂,只要把連體防護(hù)服脫下來(lái)就可以

B.全程確保連體防護(hù)服的污染面,不能碰觸內(nèi)層衣物,脫的過(guò)

程要緩慢輕柔

21

C.脫的過(guò)程中,速度一定要快,不能拖沓

D.根據(jù)個(gè)人脫防護(hù)服習(xí)慣,沒(méi)有特殊要求

48、下列不屬于手套損壞、污染處理方法的是?

A.手套被污染時(shí)應(yīng)立即用消毒劑噴灑手套

B.脫下手套,放入黃色垃圾袋內(nèi),待消毒

C.更換新手套繼續(xù)實(shí)驗(yàn)

D.直接帶新手套

49、在新型冠狀病毒實(shí)驗(yàn)室操作過(guò)程中,可噴灑1000mg/L的

含氯消毒劑進(jìn)行去污染。噴灑含氯消毒劑的作用時(shí)間為?

A.1分鐘

B.3分鐘

C.5分鐘

D.10分鐘

50、發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果時(shí)應(yīng)按相關(guān)要求。小時(shí)內(nèi)報(bào)告.

A.12

B.24

C.2

D.4

51、醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)采樣人員防護(hù)裝備要求:

0【多選題】

A.N95及以上防護(hù)口罩

B.護(hù)目鏡

C.防護(hù)服

D.乳膠手套

E防水靴套

52、新冠病毒核酸檢測(cè)常用的標(biāo)本:()

【多選題】A鼻咽拭子

B.呼吸道吸取物C支氣管灌洗液

D.肺泡洗液E.深咳痰液

53、標(biāo)本容器外注明0。

A采樣日期

B.標(biāo)本編號(hào)

C.種類

D.姓名

填空題

1.為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化管理,衛(wèi)生

部于2010年發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室管理辦法》,

北京市衛(wèi)生局為做好實(shí)驗(yàn)室備案工作,于2012年發(fā)布了《北

京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)審核暫行規(guī)定》。

2,北京市衛(wèi)生局及各區(qū)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)所轄行政區(qū)域內(nèi)地

方醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的備案和監(jiān)督管理工作。

其中備案的技術(shù)審核工作流程主要包括:申報(bào)、資料審核、現(xiàn)

場(chǎng)驗(yàn)收、整改、通知實(shí)驗(yàn)室資料審核結(jié)果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)檢

23

驗(yàn)科應(yīng)當(dāng)設(shè)有臨床細(xì)胞分子遺傳學(xué)專業(yè)診療科目。備案的臨床

基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度校驗(yàn)。

3.臨床基因擴(kuò)增檢測(cè)的分析中質(zhì)量保證關(guān)鍵內(nèi)容包括:室

內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)。其中前者監(jiān)測(cè)和控制的是實(shí)驗(yàn)室測(cè)定的重

復(fù)性,而后者則通過(guò)對(duì)不同的實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果的比對(duì)而評(píng)價(jià)實(shí)

驗(yàn)室測(cè)定的準(zhǔn)確度。

4.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)是:螺旋中的兩條鏈為反向王衡,

其中一條鏈的方向?yàn)?'-3',另一條鏈的方向?yàn)?'-5'。

5.核酸包括兩種類型:脫氧核糖核酸和核糖核酸,二者的

主要區(qū)別為:前者由"購(gòu)四種堿基組成,而后者由AUCG四種

堿基組成。

6.根據(jù)遺傳中心法則,遺傳信息的流動(dòng)方向?yàn)镈NAORNAD

蛋白質(zhì)。

7.普通臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室一般包括下面四個(gè)分區(qū):

試劑儲(chǔ)存和準(zhǔn)備區(qū)、

標(biāo)本制備區(qū)、擴(kuò)增區(qū)、擴(kuò)增產(chǎn)物分析區(qū)。

8.提純的核酸樣品可根據(jù)0D260波長(zhǎng)的光吸收值算出其

含量,通過(guò)計(jì)算260/280的比值計(jì)算出其純度。

9.臨床基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)用的試劑應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局

批準(zhǔn)。

10.cfDNA的和中文名稱是細(xì)胞游離DNA,ctDNA的中文名

稱是循環(huán)腫瘤DNA。

24

11.在PCR前,為保護(hù)操作者和樣本,手工處理樣本應(yīng)該

在樣本制備區(qū)的生物安全柜中進(jìn)行,并使用帶濾芯的移液吸頭

進(jìn)行樣本操作。

12.醫(yī)療廢物垃圾袋結(jié)扎采用“鵝口頸”套扎結(jié)扎形式。

13.銳器盒容積達(dá)到總體積的3/4時(shí)需要更換。

14.核酸檢測(cè)中,全血樣本采集一般使用EDTA或枸檬酸鹽

抗凝,不使用肝素抗凝。

15.熒光定量PCR使用的Taqman探針兩端標(biāo)記有蠅基團(tuán)

和粹滅基團(tuán)。

16.新冠病毒核酸檢測(cè)應(yīng)該在生物安全I(xiàn)I級(jí)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展,

同時(shí)采用生物安全項(xiàng)級(jí)實(shí)驗(yàn)室的個(gè)人防護(hù)。

17.PCR的基本反應(yīng)過(guò)程包括變拄、退火、延伸。

18.DNA/RNA的紫外吸收在260nm附近有最大吸收值。

19.核酸的基本結(jié)構(gòu)單位是:核昔酸,其組成包括堿基、

核糖或脫氧核糖和磷酸。

是非題:

LDNA雙鏈中,堿基A-T之間以三個(gè)氫鍵相連,G-C以兩

個(gè)氫鍵相連。(X)

2.與細(xì)胞學(xué)初篩相比較,HPV核酸檢測(cè)初篩具有更高的敏

感性。(J)

3.使用有防“污染”作用的尿昔糖基酶(UNG)的PCR試

劑盒,該酶可以降解含有UTP的擴(kuò)增產(chǎn)物。(J)

25

4.DNA變性是指在物理或化學(xué)因素的作用下,導(dǎo)致兩條

DNA鏈之間的氫鍵斷裂,而核酸分子中的所有共價(jià)鍵同時(shí)也受

影響。(X)

5.自制室內(nèi)質(zhì)控品時(shí),應(yīng)對(duì)質(zhì)控品的均勻性和穩(wěn)定性進(jìn)行

評(píng)價(jià)。(J)

6.定量PCR與定性PCR測(cè)定原理的最主要的區(qū)別點(diǎn)在于前

者的測(cè)定點(diǎn)在PCR的指數(shù)擴(kuò)增期,而后者多為擴(kuò)增平臺(tái)期。

(X)

7.處理PCR標(biāo)本時(shí),在沒(méi)有生物安全柜的情況下,可用超

凈臺(tái)操作。(X)

8.臨床檢驗(yàn)中的系統(tǒng)誤差通常表現(xiàn)為質(zhì)控物測(cè)定結(jié)果的

SD增大。(X)

9.擴(kuò)增管沒(méi)有蓋好會(huì)造成PCR反應(yīng)液熱蒸發(fā),直接影響結(jié)

果,但不會(huì)成為一個(gè)污染源。

(X)

10.核酸是極性化合物,溶于水,不溶于乙醇等有機(jī)溶劑。

(V)

11.核酸的解鏈溫度(Tm)與G+C含量有關(guān),G+C含量愈

大,Tm愈低。(X)

12.無(wú)法參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)計(jì)劃時(shí),可以用室內(nèi)質(zhì)控替代。

(X)

26

13.一般進(jìn)行HCV-RNA檢測(cè)時(shí)宜采用EDTA抗凝血,不宜采

用肝素抗凝。(J)

14.以次氯酸為主要成分的清潔劑在配制后可以長(zhǎng)期使

用。(X)

15.質(zhì)量管理體系的要素包括質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)和質(zhì)量

指標(biāo)。(J)

16.核酸的復(fù)制是由3'-5'方向進(jìn)行。(X)

17.核酸的解鏈溫度(Tm)與G+C含量有關(guān),G+C含量愈

大,Tm愈高。(V)

18.標(biāo)本差錯(cuò)率和實(shí)驗(yàn)室布局的合理性均為實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體

系監(jiān)控指標(biāo)。(J)

19.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體系文件無(wú)統(tǒng)一格式,無(wú)標(biāo)準(zhǔn)文件,應(yīng)切

合實(shí)際,怎么做怎么寫(xiě)。(X)

20.進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)時(shí),采集鼻咽拭子標(biāo)本可使用

棉簽。(X)

21.在常規(guī)應(yīng)用前,可由制造商對(duì)實(shí)驗(yàn)室未加修改而使用

的已確認(rèn)的檢驗(yàn)程序進(jìn)行獨(dú)立驗(yàn)證。(X)

22.DNA在中性或弱堿性溶液中易水解,但在酸性溶液中

較穩(wěn)定,RNA在堿性溶液中穩(wěn)定。

(X)

23.DNA變性的本質(zhì)是雙鏈間氫鍵的斷裂。(J)

24.DNA微溶于水,可溶于有機(jī)溶劑。(X)

27

單選題三:

1.PCR技術(shù)的發(fā)明人是:(C)

A.WatsonJ.D.;

B.CrickF.H.C.;

C.KaryMullis;

D.RosalindFranklin.

2.二級(jí)生物安全柜能對(duì)以下哪些進(jìn)行防護(hù):(D)

A.人員

B.實(shí)驗(yàn)品

C.環(huán)境

D.以上都是

3.在生物界尚無(wú)充足證據(jù)的信息流動(dòng)過(guò)程的是(A)

A.蛋白質(zhì)一RNAB.RNA-DNA

C.DNA—DNAD.DNA-RNA

4.核酸提取純化中,RNase潛在污染源是:(D)

A.實(shí)驗(yàn)室環(huán)境;

B.實(shí)驗(yàn)用品如吸頭、離心管等;

C.實(shí)驗(yàn)人員的手;

D.以上都是

5.生物安全水平的級(jí)別共分為幾個(gè)等級(jí)(D)

A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)

6.有關(guān)于熒光定量PCR方法,下述哪一條是錯(cuò)誤的?(A)

28

A.在擴(kuò)增的指數(shù)期定量;

B.采用內(nèi)標(biāo)和外標(biāo)方法均可;

C.可采用Taqman探針;

D.在擴(kuò)增的終點(diǎn)測(cè)定定量

7.在選擇開(kāi)展臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí),應(yīng)首先考慮:(B)

A.臨床有效性和分析有效性;

B.檢測(cè)精密度和檢測(cè)準(zhǔn)確度;

C.臨床有效性和檢測(cè)精密度;

D.分析有效性和檢測(cè)準(zhǔn)確度

8以下哪項(xiàng)有利于DNA的保存:(A)

A.加入EDTA螯合鈣離子,去除核酸酶的活性;

B.加入少量DNase;

C.溶于pH3.0溶液;

D.加入少量RNase

9.實(shí)驗(yàn)室的清潔工作應(yīng)在以下情況下進(jìn)行:(A)

A.每次實(shí)驗(yàn)后

B.文件規(guī)定清潔時(shí)間

C.實(shí)驗(yàn)室發(fā)生污染時(shí)

D.以上都是

10.熒光定量PCR檢測(cè)過(guò)程中,基線漂移的可能原因有:

(D)

A.蒸發(fā);

29

B.探針?biāo)?/p>

C.相鄰熒光通道干擾

D.以上都是

11.將基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的產(chǎn)物分析區(qū)設(shè)置為負(fù)壓狀

態(tài),目的是:(B)

A.防止有生物傳染危險(xiǎn)的樣本逸出;

B.防止擴(kuò)增產(chǎn)物從該區(qū)逸出;

C.防止該區(qū)灰塵的逸出;

D.為了生物安全的目的

12.常用RNase抑制劑是(B)

A.乙醇;

B.DEPC;

C.異丙醇;

D.精胺

13.真核生物染色體DNA主要以下列哪種形式存在(D)

A.環(huán)狀單鏈分子

B.線性單鏈分子

C.環(huán)狀雙鏈分子

D.線性雙鏈分子

14.TaqMan探針采用的是(A)

A.熒光標(biāo)記的探針

B.生物素標(biāo)記的探針

30

C.同位素標(biāo)記的探針

D.SYBRGreen熒光染料

15.最大量程為200ul的微量移液器,顯示讀數(shù)為020,

實(shí)際的吸液容量值為:(C)

A.0.2ulB.2ulC.20ulD.200ul

16.有關(guān)核小體的錯(cuò)誤敘述是:(D)

A.核小體是染色體的基本單位

B.DNA和組蛋白共同構(gòu)成核小體

C.DNA和組蛋白H1構(gòu)成核小體連接區(qū)

D.RNA和組蛋白共同構(gòu)成核小體

17.基因突變的實(shí)質(zhì)是:(A)

A.染色體上的DNA序列變化了

B.染色體上的DNA變成了RNA

C.染色體上的DNA變成了蛋白質(zhì)

D.染色體上的DNA高級(jí)結(jié)構(gòu)發(fā)生了局部改變

18.如果一個(gè)PCR反應(yīng)體系中加入模板200個(gè),經(jīng)過(guò)30個(gè)

循環(huán)后擴(kuò)增產(chǎn)物的數(shù)量將達(dá)到(C)

A.200X30X2

B.200X30

C.200X230

D.200X302

31

19.Sanger測(cè)序體系與PCR反應(yīng)體系的主要區(qū)別是前者含

有:(B)

A.模板

B.ddNTP

C.DNA聚合酶

D.引物

20.分子雜交試驗(yàn)不能用于:(C)

A.單鏈DNA分子之間的雜交

B.單鏈DNA與RNA分子之間的雜交

C.抗原與抗體分子之間的結(jié)合

D.雙鏈DNA與RNA分子之間的雜交

21.在Sanger基因測(cè)序技術(shù)中所使用的酶是:(A)

A.DNA聚合酶

B.RNA聚合酶

C.DNA連接酶

D.DNA拓?fù)涿?/p>

22.雙鏈DNA中的堿基對(duì)有:(D)

A.A-UB.G-TC.C-AD.T-A

23.下列四個(gè)DNA片段中含有回文結(jié)構(gòu)的是(D)

A.GAAGAA

B.TGGAAA

C.GAAAAG

32

D.GAATTC

24.核酸分子中儲(chǔ)存遺傳信息的關(guān)鍵部分是:(D)

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA

25.核酸檢測(cè)探針的標(biāo)志性特征是:(A)

A.一小段已知序列的單鏈核酸;

B.一小段未知序列的單鏈核酸;

C.一小段已知序列的雙鏈核酸;

D.有同位素或非同位素標(biāo)記物。

26.核酸分離純化的目的是:(D)

A.除去PCR抑制物

B.增加靶核酸濃度,使之達(dá)到PCR測(cè)定范圍

C.增加樣本均一性,保證測(cè)定精密度和重復(fù)性

D.以上都是

27.mRNA約占總RNA的百分?jǐn)?shù)為:(A)

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

28.分子檢測(cè)對(duì)標(biāo)本采集容器的要求是:(E)

33

A.密閉

B.一次性

C.無(wú)DNase和RNase

D.無(wú)菌

E.以上均是

29.關(guān)于基因擴(kuò)增檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室分區(qū),以下說(shuō)法不正確的是:

(D)

A.外周血游離DNA標(biāo)本制備可與細(xì)胞/組織標(biāo)本制備區(qū)共

用;

B.須注意實(shí)驗(yàn)室空氣流向;

C.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有充分的通風(fēng)換氣;

D.緩沖間不是必需的;

E.傳遞窗不是必需的

30.“無(wú)基因”或“無(wú)核酸”概念是指:(E)

A.在基因擴(kuò)增檢測(cè)操作時(shí),要注意防止因?yàn)閿U(kuò)增產(chǎn)物污染

所致檢測(cè)假陽(yáng)性;

B.在基因擴(kuò)增檢測(cè)操作時(shí),要注意防止因?yàn)闃?biāo)本間交叉污

染所致檢測(cè)假陽(yáng)性;

C.每次檢測(cè)后實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的充分通風(fēng)及清潔;

D.實(shí)驗(yàn)室各區(qū)物品的專用;

E.以上均是

31.商品試劑的性能驗(yàn)證的合格判斷標(biāo)準(zhǔn)是:(D)

34

A.衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn);

B.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn);

C.滿足臨床疾病的診療要求;

D.試劑盒說(shuō)明書(shū)上所宣稱的檢測(cè)性能

E.以上均是

32.L-J指控圖的失控規(guī)則制定的依據(jù)是:(B)

A.各實(shí)驗(yàn)室根據(jù)自身的情況具體確定;

B.統(tǒng)計(jì)學(xué)的“小概率事件”原理;

C.超過(guò)均值±3SD;

D.超過(guò)均值±2SD;

E.陰性質(zhì)控品檢測(cè)為陽(yáng)性

33.下列哪一種病毒遺傳物質(zhì)為RNA(D)

A.乙肝病毒

B.人乳頭瘤病毒

C.巨細(xì)胞病毒

D.新型冠狀病毒COVID-19

34.以下在PCR反應(yīng)中,對(duì)擴(kuò)增產(chǎn)物的特異性起決定性作

用的是:(B)

A.模板

B.引物

C.dNTP

D.鎂離子

35

35.有關(guān)于熒光定量PCR方法,下述哪一條是錯(cuò)誤的?(A)

A.在指數(shù)擴(kuò)增初期定量;

B.在擴(kuò)增的終點(diǎn)定量;

C.可采用Taqman探針;

D.采用內(nèi)標(biāo)和外標(biāo)方法均可

36.在選擇開(kāi)展臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí),應(yīng)首先考慮:(B)

A.臨床預(yù)期用途;

B.檢測(cè)精密度和檢測(cè)準(zhǔn)確度;

C.檢測(cè)精密度;

D.檢測(cè)準(zhǔn)確度

37.一個(gè)PCR反應(yīng)體系中起始模板量為500,經(jīng)過(guò)30個(gè)循

環(huán)后擴(kuò)增產(chǎn)物的數(shù)量將達(dá)到(C)

A.500X30X2

B.5002X30

C.500X2”

D.500X302

38.對(duì)C0VIDT9疑似患者采樣,需要(C)級(jí)生物安全個(gè)

人防護(hù)裝備

A.I

B.II

C.III

D.W

36

39.手衛(wèi)生分為(D)步

A.4

B.5

C.6

D.7

40.除(A)外均可有效滅活新型冠狀病毒

A.氯已定

B.56℃30分鐘

C.75%乙醇

D.含氯消毒劑

41.在基因擴(kuò)增檢測(cè)中,全血或骨髓標(biāo)本不能用肝素抗凝,

原因是(D)

A.肝素是TaqDNA聚合酶活性的強(qiáng)抑制劑

B.肝素對(duì)Mg++有絡(luò)合作用

C.經(jīng)典的核酸提取方法很難去除肝素

D.以上A和C

42.下列哪種情況需對(duì)PCR檢測(cè)項(xiàng)目進(jìn)行方法學(xué)驗(yàn)證實(shí)

驗(yàn):(D)

A.開(kāi)展新項(xiàng)目前

B.更換試劑品牌

C.更換儀器

D.以上全是

37

43.在臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)中,弱陽(yáng)性室內(nèi)質(zhì)控品發(fā)生失控,

常見(jiàn)的原因有下述各項(xiàng),除(B)外

A.核酸提取中的丟失、有機(jī)溶劑的去除不徹底、標(biāo)本中擴(kuò)

增抑制物的殘留等

B.擴(kuò)增儀孔間溫度的不一致性

C.擴(kuò)增產(chǎn)物的污染

D.Taq酶和/或反轉(zhuǎn)錄酶的失活

44.PCR擴(kuò)增檢測(cè)采用內(nèi)標(biāo),可以識(shí)別擴(kuò)增檢測(cè)的(C)

A.假陰性

B.假陽(yáng)性

C.假陰性、假陽(yáng)性都可以預(yù)防

D.假陰性、假陽(yáng)性都不能預(yù)防

45.在一個(gè)DNA分子中,如G所占摩爾比為17.2%,則A

所占摩爾比為(B)

A.82.8%

B.32.8%

C.17.2%

D.65.6%

簡(jiǎn)答題:

1.簡(jiǎn)述什么情況下應(yīng)進(jìn)行性能驗(yàn)證?(5分)

答:(1)在常規(guī)應(yīng)用前,應(yīng)由實(shí)驗(yàn)室對(duì)未加修改而使用的已

確認(rèn)的檢驗(yàn)程序進(jìn)行獨(dú)立驗(yàn)證。

38

(2)任何嚴(yán)重影響檢測(cè)系統(tǒng)分析性能的情況發(fā)生后,如儀器

搬遷、設(shè)施、環(huán)境嚴(yán)重失控等。

(3)常規(guī)使用期間,定期做。

(4)啟用新的檢測(cè)系統(tǒng):更換試劑、儀器、校準(zhǔn)品溯源性改

2.臨床PCR實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系文件應(yīng)包含哪些內(nèi)容?(5

分)

答:(1《質(zhì)量手冊(cè)》:質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)的聲明。

(2)準(zhǔn)則要求的程序和記錄。

(3)實(shí)驗(yàn)室規(guī)定的文件和記錄:為確保有效策劃、運(yùn)行并控

制其過(guò)程。

(4)適用的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及其它規(guī)范文件。

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述完整的員工培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包含哪些內(nèi)容。(5分)

答:(1)培訓(xùn)所涉及的范圍:儀器設(shè)備的使用、維護(hù)和校準(zhǔn)。

試劑方法原理。質(zhì)量管理體系。相關(guān)法律法規(guī),相關(guān)領(lǐng)域的新技

術(shù)、新理念和新進(jìn)展。實(shí)驗(yàn)操作技能等。

(2)如何培訓(xùn):講座,討論,自學(xué)和參加培訓(xùn)班。

(3)培訓(xùn)的評(píng)估:書(shū)面考試,實(shí)驗(yàn)考核,討論心得,論文,

綜述等。

4.感染性疾病的定量、定性檢測(cè),人基因組的基因型檢測(cè),

對(duì)上述三類PCR檢測(cè)的室內(nèi)質(zhì)控品的濃度水平和型別如何要求?

(5分)

39

答:定量PCR檢測(cè)的室內(nèi)質(zhì)控品的濃度:測(cè)定線性范圍內(nèi)

的高、中、低三種濃度,型別:生物DNA/RNA參考標(biāo)準(zhǔn)品;定

性PCR檢測(cè)的室內(nèi)質(zhì)控品的濃度:接近方法測(cè)定下限(2-4倍)

的濃度,型別:生物DNA參考標(biāo)準(zhǔn)品;人基因組的基因型檢測(cè)

的室內(nèi)質(zhì)控品的濃度:型別:人類基因組DNA參考標(biāo)準(zhǔn)品。

5.簡(jiǎn)述生物安全的概念、實(shí)驗(yàn)室生物安全水平的概念。(5

分)

答:實(shí)驗(yàn)室生物安全:為了避免微生物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室中有害

或有潛在危害的生物因子對(duì)人、環(huán)境和社會(huì)造成的危害或潛在危

害,而采取的防護(hù)措施(硬件)和管理措施(軟件),達(dá)到對(duì)人、

環(huán)境和社會(huì)的安全防護(hù)目的。

生物安全水平:根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的工作性質(zhì)及可能分離到的病原

體等級(jí)進(jìn)行安全防護(hù)水平的劃分。

6.什么是室內(nèi)質(zhì)量控制?(5分)

答:由實(shí)驗(yàn)室工作人員,采取一定的方法和步驟,連續(xù)評(píng)價(jià)

本實(shí)驗(yàn)室工作的可靠性程度,旨在監(jiān)測(cè)和控制本實(shí)驗(yàn)室工作的精

密度,提高本實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作中批內(nèi)、批間樣本檢驗(yàn)的一致性,

以確定測(cè)定結(jié)果是否可靠,可否發(fā)出報(bào)告的一項(xiàng)工作。包括三個(gè)

方面的內(nèi)容:測(cè)定前的質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)學(xué)質(zhì)量控制、質(zhì)量控制的

評(píng)價(jià)。

7.請(qǐng)從氣流方向、高效過(guò)濾器位置、保護(hù)對(duì)象、操作對(duì)象幾

方面比較生物安全柜、超凈臺(tái)、通風(fēng)櫥三種設(shè)備。(5分)

40

答:生物安全柜是一種負(fù)壓凈化工作臺(tái),氣流方向是由外向

內(nèi),高效過(guò)濾器位置在生物安全柜的頂部漏器上,保護(hù)對(duì)象為實(shí)

驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)員。

超凈臺(tái)是正壓送風(fēng),氣流方向是由內(nèi)向外,進(jìn)風(fēng)口在背面或

正面的下方,工作臺(tái)正面的金屬網(wǎng)罩內(nèi)是超級(jí)濾清器。保護(hù)對(duì)象

為實(shí)驗(yàn)材料。

實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)櫥氣流控制由控制器與風(fēng)閥來(lái)完成,氣流方向是

由外向內(nèi),過(guò)濾裝置位于通風(fēng)櫥的上部。保護(hù)對(duì)象為實(shí)驗(yàn)室和實(shí)

驗(yàn)員。

8.進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)的樣本處理區(qū)試驗(yàn)臺(tái)面發(fā)生樣本溢

灑時(shí)應(yīng)如何處理?(5分)

答:樣本在試驗(yàn)臺(tái)面發(fā)生小面積溢灑時(shí),應(yīng)立即用吸水材料

覆蓋溢灑區(qū)域,覆蓋范圍要足夠大,包括噴濺的最遠(yuǎn)處。然后用

0.55%含氯消毒劑從外圍向中心傾倒,直到吸水性材料全部濕潤(rùn)。

消毒劑作用30分鐘后,用鏡子夾取溢灑物及吸水紙放入醫(yī)療廢棄

物收集器,利器及碎玻璃等放入利器盒,操作時(shí)注意不要擴(kuò)大污

染范圍。再反復(fù)用新的吸水材料將剩余液體吸凈。再次用0.55%

含氯消毒劑對(duì)污染區(qū)域噴灑、擦拭消毒,用清水擦拭。最后對(duì)溢

灑及處理結(jié)果進(jìn)行記錄和報(bào)告。

9.簡(jiǎn)述:熒光PCR定性項(xiàng)目檢測(cè)時(shí),弱陽(yáng)性室內(nèi)質(zhì)控品出現(xiàn)

假陰性失控的原因。(5分)

41

答:(1)核酸提取中的隨機(jī)誤差,如核酸提取中的丟失,有

機(jī)溶劑的去除不徹底,標(biāo)本中擴(kuò)增抑制物的殘留,所用耗材如離

心管有PCR抑制物等。

(2)儀器的問(wèn)題,如擴(kuò)增儀孔間溫度的不一致性,孔內(nèi)溫度

與所示溫度的不一致性等。

(3)試劑的問(wèn)題,如Taq酶和/或反轉(zhuǎn)錄酶的失活,探針的

純度及標(biāo)記效率和核酸提取試劑的效率等。

10.定性PCR檢驗(yàn)項(xiàng)目方法學(xué)性能驗(yàn)證參數(shù)一般包括哪些?

(5分)

答:定性檢測(cè)項(xiàng)目驗(yàn)證內(nèi)容至少應(yīng)包括測(cè)定下限、特異性、

準(zhǔn)確度(方法學(xué)比較或與金標(biāo)準(zhǔn)比較)、抗干擾能力等。

論述題

1.某一開(kāi)展乙肝DNA定性檢測(cè)的臨床PCR實(shí)驗(yàn)室,參加盲樣

測(cè)試(包括三個(gè)陽(yáng)性樣本,兩個(gè)陰性樣本),該實(shí)驗(yàn)室做出的結(jié)

果為5份樣本全部陽(yáng)性,工作人員將盲樣全部陽(yáng)性的結(jié)果確認(rèn)后

立即發(fā)出。第二天發(fā)現(xiàn)當(dāng)天的室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果也是全部陽(yáng)性,并且

當(dāng)天的陽(yáng)性率明顯增高。請(qǐng)回答:

(1)這樣做是否正確?(4分)

答:不正確

(2)應(yīng)該如何處理?(8分)

答:查找分析結(jié)果異常原因

(3)分析該情況產(chǎn)生的所有可能原因?(8分)

42

答:第一,擴(kuò)增產(chǎn)物的污染。

第二,臨床標(biāo)本的核酸提取過(guò)程中發(fā)生的樣本間的交叉污染。

第三,噴槍等關(guān)鍵耗材污染

第三,試劑污染

第四,儀器故障

選擇題:

1.【單選】采集新冠病毒核酸鼻咽拭子,應(yīng)將拭子頭浸入含()

病毒保存液的管中。

A.0.5?1ml

B.1?2ml

C.2?3ml

D.3~5ml

答案:C

解析:根據(jù)《新冠病毒核酸采樣培訓(xùn)方案》聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)

(2022)64號(hào)二、培訓(xùn)內(nèi)容(一)口咽及鼻咽拭子采樣。2.鼻咽拭

子采集方法。采樣人員手執(zhí)拭子貼鼻孔進(jìn)入,沿下鼻道的底部向后緩

緩深入,由于鼻道呈弧形,不可用力過(guò)猛,以免發(fā)生外傷出血。待拭

子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時(shí),輕輕旋轉(zhuǎn)一周(如遇反射性咳嗽,應(yīng)停留

片刻),然后緩緩取出拭子,將拭子頭浸入含2?3ml病毒保存液的

管中。

2、【單選】關(guān)于核酸結(jié)果的反饋,應(yīng)保證群眾能在()小時(shí)內(nèi)能

夠查詢到結(jié)果。

43

A.24

B.36

C.48

D.72

答案:A

解析:根據(jù)《區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南(第三版)》

三、工作內(nèi)容(六)加強(qiáng)信息化支撐。3.核酸結(jié)果反饋。各設(shè)區(qū)市要

及時(shí)反饋核酸檢測(cè)結(jié)果,做到采、送、檢各環(huán)節(jié)信息準(zhǔn)確,及時(shí)向公

眾提供檢測(cè)結(jié)果查詢方法和途徑,提前做好查詢服務(wù)系統(tǒng)壓力測(cè)試,

保證群眾采樣后24小時(shí)內(nèi)能夠查詢到結(jié)果。

3.【單選】新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期,使用中濕化瓶

更換頻率是多久?()

A.1次/日

B.2次/日

C.1次/周

D.2次/周

答案:C

解析:根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南

(第三版)》附件3新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控醫(yī)療器械及環(huán)

境物體表面消毒方法推薦方案一、診療用品與醫(yī)療設(shè)備清潔、消毒與

滅菌方法氧氣濕化器:清潔消毒頻次:1.一人一用一拋棄或消毒;2.

濕化液每天更換;3.使用中濕化瓶每周更換1次,消毒后密閉保存。

44

4.【判斷】新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期,濕化器加入的

無(wú)菌水應(yīng)該每日更換。

A.正確

B.錯(cuò)誤

答案:A

解析:根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南

(第三版)》附件3新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控醫(yī)療器械及環(huán)

境物體表面消毒方法推薦方案一、診療用品與醫(yī)療設(shè)備清潔、消毒與

滅菌方法呼吸機(jī)、麻醉機(jī)的螺紋管、濕化器;清潔:1.清洗消毒機(jī)按

管道清洗流程清洗2.流動(dòng)水沖洗、干燥。消毒與滅菌:1.清洗消毒

機(jī)清洗消毒干燥;2.浸泡于含有效氯500mg/L含氯消毒液中30min,

清水沖洗干燥備用;3.過(guò)氧化氫低溫等離子體或環(huán)氧乙烷。清潔消毒

頻次:一人一用一拋棄或消毒;污染時(shí)隨時(shí)更換。備注:1.呼吸機(jī)螺

紋管、濕化器、送消毒供應(yīng)中心集中處理;2.一次性使用螺紋管不得

重復(fù)使用;3.濕化器加入無(wú)菌水每日更換。

5.【單選】關(guān)于疫源地消毒,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是。

A.在感染患者住院期間,患者污染的環(huán)境、物品應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒

B.患者隔離的場(chǎng)所應(yīng)采取自然通風(fēng)的方式進(jìn)行通風(fēng),每日2-3

次,每次不少于20-30分鐘

C.確診同種病種的病例可多人安置于同一房間

D.隔離病房在進(jìn)行紫外線消毒時(shí)一,在無(wú)人環(huán)境下照射30min即可

答案:D

45

解析:根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步精準(zhǔn)規(guī)范開(kāi)展新冠肺炎疫情防控消毒工

作的通知聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)[2022]60號(hào)》附件1疫源地終末消毒

工作細(xì)則二、消毒措施(一)隨時(shí)消毒。對(duì)病例或無(wú)癥狀感染者住院、

轉(zhuǎn)運(yùn)期間,患者排泄物、嘔吐物、體液及其污染的環(huán)境和物品,及時(shí)

進(jìn)行隨時(shí)消毒;患者隔離的場(chǎng)所可采取排風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械排

風(fēng))措施,保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)2-3次,每次不少于20-30

分鐘。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者安置到負(fù)壓隔離病房,疑似病例應(yīng)

進(jìn)行單間隔離,確診病例可多人安置于同一房間。無(wú)人情況下還可用

紫外線對(duì)空氣進(jìn)行消毒,用紫外線消毒時(shí),可適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間到1

小時(shí)以上。

6.【多選】根據(jù)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、污染程度和物品特性,可以選擇下列

哪些消毒方式?()

A.消毒劑噴灑、噴霧、擦拭、浸泡等化學(xué)消毒方式

B.紫外線、循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)等物理消毒方式

C.密閉封存、長(zhǎng)時(shí)間靜置

D.按醫(yī)療廢物處置等方式進(jìn)行無(wú)害化處理

答案:ABCD

解析:根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步精準(zhǔn)規(guī)范開(kāi)展新冠肺炎疫情防控消毒工

作的通知聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)[2022]60號(hào)》附件1疫源地終末消毒

工作細(xì)則一、消毒原則(二)方法選擇。根據(jù)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)、污染程度和

物品特性,可選擇消毒劑噴灑、噴霧、擦拭、浸泡等化學(xué)消毒方式,

或紫外線、循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)等物理消毒方式,或密閉封存、長(zhǎng)時(shí)間

46

靜置,或按醫(yī)療廢物處置等方式進(jìn)行無(wú)害化處理。

7.【多選】新型冠狀病毒肺炎疫情集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所內(nèi)部設(shè)置的

“三區(qū)兩通道”包括()

A.隔離區(qū)域

B.工作準(zhǔn)備區(qū)

C.緩沖區(qū)

D.工作人員通道

E.隔離人員通道

答案:ABCDE

解析:根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》附件9新

新冠肺炎疫情隔離醫(yī)觀察和居家健康監(jiān)測(cè)指南(三)場(chǎng)所要求一、集

中隔離醫(yī)學(xué)觀察(二)場(chǎng)所要求。2.設(shè)置。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所內(nèi)

部根據(jù)需要按照“三區(qū)兩通道”合理分區(qū)和設(shè)置通道。

(1)“三區(qū)”。指隔離區(qū)域、工作準(zhǔn)備區(qū)(生活區(qū)與物資保障

區(qū))和緩沖區(qū)等,不同區(qū)域之間應(yīng)有嚴(yán)格分界,需采取物理隔斷方式

進(jìn)行隔離,并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。

(2)“兩通道”。應(yīng)包括工作人員通道和隔離人員通道。兩通

道不能交叉,盡量分布在場(chǎng)所兩端,并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。具備條件的集

中隔離點(diǎn),可根據(jù)實(shí)際情況將垃圾清運(yùn)通道與隔離人員進(jìn)出的通道分

開(kāi)。

8.【判斷】新型冠狀病毒肺炎疫情集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所可設(shè)置

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()

47

A.正確

B.錯(cuò)誤

答案:B

解析:根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》附件9新

新冠肺炎疫情隔離醫(yī)觀察和居家健康監(jiān)測(cè)指南(三)場(chǎng)所要求一、集

中隔離醫(yī)學(xué)觀察(二)場(chǎng)所要求。L選址。合理利用現(xiàn)有的資源,遵

循影響面小、安全性高的原則。

(1)應(yīng)當(dāng)相對(duì)獨(dú)立,與人口密集居住與活動(dòng)區(qū)域保持一定防護(hù)

距離,遠(yuǎn)離污染源,遠(yuǎn)離易燃易爆產(chǎn)品生產(chǎn)、儲(chǔ)存區(qū)域,以及存在衛(wèi)

生污染風(fēng)險(xiǎn)的生產(chǎn)加工區(qū)域,不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置集中隔離場(chǎng)所。

(2)集中隔離場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)為合法建筑,其基礎(chǔ)設(shè)施必須符合國(guó)家

現(xiàn)行的建筑安全、消防安全、抗震防災(zāi)、城市建設(shè)、環(huán)境保護(hù)等標(biāo)準(zhǔn)

要求,配備有保證集中隔離人員正常生活的基礎(chǔ)設(shè)施。優(yōu)先選擇樓層

較低的建筑作為隔離場(chǎng)所,確保室內(nèi)各類設(shè)施的安全,尤其高樓層窗

戶、陽(yáng)臺(tái)、天井等應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)封閉式安全防護(hù)。

9.【判斷】新型冠狀病毒情期間,疫源地患者生活垃圾按醫(yī)療廢

物處理。

A.正確

B.錯(cuò)誤

答案:A

解析:根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》附件10

新冠肺炎疫情疫源地消毒技術(shù)指南一、消毒原則三、常見(jiàn)污染對(duì)象的

48

消毒方法(十二)患者生活垃圾?;颊呱罾瘁t(yī)療廢物處理。

10.【單選】實(shí)驗(yàn)室完成新冠病毒核酸20合1混采樣本檢測(cè)后廢

棄的標(biāo)本按()收集處理。

A.感染性廢物

B.病理性廢物

C.化學(xué)性廢物

D.藥物性廢物

答案:A

解析:根據(jù)《新冠病毒核酸20合1混采檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》八、檢

測(cè)后樣本處理檢測(cè)后的標(biāo)本處理按《全員新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織

實(shí)施指南(第二版)》相關(guān)要求進(jìn)行?!度珕T新型冠狀病毒核酸檢測(cè)

組織實(shí)施指南(第二版)》四、工作內(nèi)容(十)醫(yī)療廢物處理2.醫(yī)

療廢物的處理措施(3)樣本檢測(cè)完成后,所有標(biāo)本及醫(yī)療廢物按照

感染性廢物收集處理。

11.【單選】新型冠狀病毒肺炎疫情高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)()天無(wú)新增

感染者可降為中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

A.7

B.14

C.10

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