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文檔簡介
2023年東莞市康怡醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.視網(wǎng)膜最外層的細(xì)胞是()
A.色素上皮層
B.視細(xì)胞層
C.雙極細(xì)胞層
D.節(jié)細(xì)胞層
E.內(nèi)界膜
答案:A
本題解析:
視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。
2.治療急、慢性骨髓炎宜選用()。
A.青霉素G
B.多粘菌素類
C.克林霉素
D.多西環(huán)素
答案:C
本題解析:
克林霉素或林可霉素是治療骨髓炎的首選藥物。
3.下列哪種腫瘤幾乎無纖維、血管間質(zhì)
A.骨肉瘤
B.肝細(xì)胞癌
C.惡性淋巴瘤
D.絨毛膜癌
E.惡性黑色素瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析4.在突觸傳遞過程中,影響神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放量的關(guān)鍵因素是
A.末梢膜電位的水平
B.末梢內(nèi)線粒體的數(shù)量
C.末梢內(nèi)囊泡的數(shù)量
D.末梢膜上化學(xué)門控Ca2+通道的數(shù)量
E.進(jìn)入末梢內(nèi)的Ca2+量
答案:E
本題解析:
暫無解析5.口腔()
A.是消化管起始部
B.分固有口腔和口腔前庭
C.上壁為腭與鼻腔毗鄰
D.向后經(jīng)咽峽通咽
E.以上都對
答案:E
本題解析:
暫無解析6.以下哪種不是同一類鎮(zhèn)痛藥?
A.可待因
B.嗎啡
C.芬太尼
D.布洛芬
答案:D
本題解析:
暫無解析7.下列組織發(fā)生的腫瘤不能稱之為癌的是
A.腸上皮
B.腎小管上皮
C.血管內(nèi)皮
D.肝細(xì)胞
E.膀胱移行上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析8.關(guān)于前列腺的敘述,正確的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.無輸精管穿入
D.可經(jīng)直腸前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊參與精液的組成
答案:D
本題解析:
暫無解析9.腹部觸診呈揉面感見于
A.結(jié)核性腹膜炎
B.胃潰瘍穿孔
C.腸梗阻穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性腹膜炎
答案:A
本題解析:
暫無解析10.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺髓樣癌的特點(diǎn)
A.起源于C細(xì)胞
B.分泌大量降鈣素
C.部分為家族性常染色體顯性遺傳
D.免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽性
E.間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積
答案:D
本題解析:
暫無解析11.仰臥位時(shí)腹膜腔的最低位是()
A.肝腎隱窩
B.肋膈隱窩
C.直腸子宮陷凹
D.網(wǎng)膜囊
答案:A
本題解析:
暫無解析12.下列藥物中,()為治療過敏性休克的首選藥。
A.腎上腺素
B.多巴胺
C.異丙腎上腺素
D.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上,腎上腺素在心臟停止時(shí)用來刺激心臟,或是哮喘時(shí)擴(kuò)張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。
13.硅沉著病最常見的合并癥是
A.肺心病
B.肺膿腫
C.肺癌
D.胸膜間皮瘤
E.硅沉著病結(jié)核病
答案:E
本題解析:
暫無解析14.在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員的《合格證》的審批、校驗(yàn)及其管理由哪級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)()。
A.縣級
B.縣級以上
C.設(shè)區(qū)的市級
D.設(shè)區(qū)的市級以上
E.省級
答案:B
本題解析:
暫無解析15.瞳孔對光反射的中樞位于
A.延髓
B.中腦
C.小腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無解析16.某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生,該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產(chǎn)婦出具了統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。該醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)
A.出具新生兒健康證明
B.出具產(chǎn)婦健康證明
C.向計(jì)劃生育部門報(bào)告
D.向衛(wèi)生行政部門報(bào)告
E.向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告
答案:D
本題解析:
暫無解析17.藥物習(xí)慣性是指()。
A.某藥物對某一特定人群的療效較好
B.服藥一段時(shí)間后才能發(fā)揮藥效
C.長期反復(fù)使用某藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感
D.長期反復(fù)使用某藥物,一旦停藥后會(huì)感到不適
答案:D
本題解析:
藥物習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥,一旦停止后會(huì)感到不適,并不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復(fù)使用某些藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感。
18.確定第一心音最有價(jià)值的是()
A.心尖部最響
B.聲音持續(xù)時(shí)間較第二心音長
C.音調(diào)較第二心音低
D.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析19.大腸桿菌DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶由數(shù)個(gè)亞單位組成,其核心酶的組成是()
A.αββ′
B.α2β′σ
C.α2β
D.α2ββ′
E.α2β′
答案:D
本題解析:
暫無解析20.屬于水溶性維生素的是
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素
D.維生素
E.維生素K
答案:B
本題解析:
維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的??键c(diǎn):水溶性維生素
21.老年女性,位于腹股溝韌帶中部的疝最可能的是
A.臍疝
B.斜疝
C.腹股溝疝
D.股疝
E.腹內(nèi)疝
答案:D
本題解析:
暫無解析22.依照《母嬰保健法》規(guī)定,屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病有:
A.嚴(yán)重傳染病
B.法定傳染病
C.指定傳染病
D.重性傳染病
E.腫瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析23.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是
A.刺激時(shí)間
B.閾刺激
C.閾上刺激
D.閾下刺激
E.刺激強(qiáng)度
答案:B
本題解析:
暫無解析24."魚與熊掌不可兼得",這種動(dòng)機(jī)沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:C
本題解析:
暫無解析25.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是()
A.具有抗醛固酮作用
B.對切除腎上腺的動(dòng)物有效
C.利尿作用弱、慢、持久
D.是排鈉能力較低的利尿藥
E.用于醛固酮增多性水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析26.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()
A.土霉素
B.慶大霉素
C.林可霉素
D.阿莫西林
E.紅霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析27.膽堿M型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于右心室的說法,下列那項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.入口為右房室口,附有二尖瓣
B.出口為肺動(dòng)脈口,附有肺動(dòng)脈瓣
C.右心室腔可分為流入道和流出道
D.右心室內(nèi)有隔緣肉柱
答案:A
本題解析:
暫無解析29.增強(qiáng)NA作用和拮抗膽堿作用的藥物是哪個(gè)
A.氟奮乃靜
B.阿密替林
C.苯妥英
D.噴他佐辛
E.卡比多巴
答案:B
本題解析:
暫無解析30.穿四邊孔的神經(jīng)是()
A.胸背神經(jīng)
B.胸背動(dòng)脈
C.旋肩胛動(dòng)脈
D.腋神經(jīng)
E.橈神經(jīng)和肱深動(dòng)脈
答案:D
本題解析:
暫無解析31.正常成人右下肺動(dòng)脈主干直徑一般不超過
A.5mm
B.10mm
C.15mm
D.20mm
E.25mm
答案:C
本題解析:
暫無解析32.寄生蟲感染,數(shù)量明顯增多的血細(xì)胞是()。
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
答案:B
本題解析:
各白細(xì)胞生理功能的差異。
33.ICU()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無解析34.不須予以隔離治療的疾病病人是()
A.痢疾病人
B.艾滋病病人
C.炭疽中的肺炭疽病人
D.鼠疫病人和病原攜帶者
E.霍亂病人和病原攜帶者
答案:A
本題解析:
暫無解析35.胰島素屬()
A.補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白質(zhì)
B.脂蛋白
C.過路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:C
本題解析:
暫無解析36.細(xì)菌染色過程中固定的作用主要是()
A.使其易與染料結(jié)合
B.使其失去抗原性
C.利于保存
D.殺死細(xì)菌
E.破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu)
答案:D
本題解析:
暫無解析37.有關(guān)射精管的描述,正確的是()
A.是輸精管道的起始部
B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成
C.全長可分為,四部
D.開口于尿道球部
答案:B
本題解析:
暫無解析38.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主動(dòng)脈口
D.冠狀竇口
E.肺動(dòng)脈口
答案:B
本題解析:
暫無解析39.流行性乙型腦炎的病理改變中.下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.篩狀軟化灶
B.淋巴細(xì)胞浸潤的圍管現(xiàn)象
C.蛛網(wǎng)膜下腔見大量中性白細(xì)胞
D.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死
E.形成膠質(zhì)結(jié)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析40.中、晚期食管癌()
A.蕈傘型
B.縮窄型
C.潰瘍型
D.三者均有
E.三者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析41.發(fā)熱、消化道疾病者術(shù)后適宜吃()
A.半流質(zhì)食物
B.普通飯
C.軟飯
D.流質(zhì)食物
E.固體食物
答案:A
本題解析:
暫無解析42.行為主義學(xué)派認(rèn)為,人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過什么得來的()
A.學(xué)習(xí)過程
B.生理反應(yīng)
C.外界刺激
D.人的認(rèn)知
E.遺傳因素
答案:A
本題解析:
暫無解析43.風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A.隱蔽抗原的釋放
B.交叉抗原的存在
C.免疫調(diào)節(jié)功能缺陷
D.自身抗原的改變
E.隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變
答案:B
本題解析:
暫無解析44.生殖技術(shù)引起的社會(huì)倫理問題有()
A.生殖技術(shù)破壞自然法則
B.生殖技術(shù)可以治療、彌補(bǔ)不育,有利于婚姻家庭
C.生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生
D.生殖技術(shù)可以有利于計(jì)劃生育
答案:A
本題解析:
暫無解析45.免疫活性細(xì)胞是指()
A.BT細(xì)胞
B.巨噬細(xì)胞
C.B細(xì)胞
D.參與免疫過程的所有細(xì)胞
E.T細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析46.坐骨神經(jīng)()
A.是腰叢的一個(gè)重要分支
B.經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下降
C.在月國窩下方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.脛神經(jīng)經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
答案:B
本題解析:
暫無解析47.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
答案:C
本題解析:
暫無解析48.心室肌細(xì)胞的絕對不應(yīng)期相當(dāng)于
A.從動(dòng)作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-55mv的時(shí)間
B.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-55mv到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間
C.從動(dòng)作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間
D.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-60mv到復(fù)極達(dá)-80mv的時(shí)間
E.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-80mv到復(fù)極達(dá)-90mv的時(shí)間
答案:A
本題解析:
暫無解析49.正常成人的心動(dòng)周期為()。
A.0.6s
B.0.7s
C.0.8s
D.0.9s
答案:C
本題解析:
心動(dòng)周期與心率的關(guān)系,心動(dòng)周期為心臟收縮、舒張一次所需時(shí)間,心率是60s內(nèi),心臟收縮舒張的次數(shù)。因此心動(dòng)周期與心率的關(guān)系是:心率=60/心動(dòng)周期(0.8s),所以在心動(dòng)周期時(shí)間0.8秒和正常心率75次之間,只需記住一個(gè)便可推導(dǎo)另一個(gè)。
50.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應(yīng),牙關(guān)緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無二便失禁,無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個(gè)過程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學(xué)。2個(gè)月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門外,無目的漫游,呼之不應(yīng),沖動(dòng)毀物,持續(xù)2小時(shí)后恢復(fù)清醒,對經(jīng)過全無記憶,此后反復(fù)有類似發(fā)作,平均每月三次。該患者最可能的診斷是()。
A.神經(jīng)癥
B.癔癥
C.急性應(yīng)激障礙
D.癲癇
E.腦腫瘤所致精神障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析51.存在于不同種屬之間的共同抗原稱為()。
A.異種抗原
B.交叉抗原
C.超抗原
D.異嗜性抗原
E.類屬抗原
答案:D
本題解析:
暫無解析52.AIDS首先侵犯的器官是
A.脾
B.皮膚
C.生殖道
D.淋巴結(jié)
E.腸黏膜
答案:D
本題解析:
暫無解析53.關(guān)于室性早搏的心電圖特點(diǎn),不正確的是
A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波群
B.寬大QRS波群前無P波
C.其T波方向與QRS主波方向相反
D.代償間期不完全
E.QRS波群時(shí)間>0.12s
答案:D
本題解析:
暫無解析54.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯(cuò)誤的是
A.小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死
B.以面部損傷最為常見
C.表皮和真皮處水腫
D.也可累及軀干及四肢
E.血管周圍常有中性粒細(xì)胞浸潤
答案:E
本題解析:
暫無解析55.化驗(yàn)結(jié)果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe(-)、抗-HBs(-),該病人為
A.乙型肝炎病毒感染潛伏期
B.急性乙型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎恢復(fù)期
D.急性甲型病毒性肝炎
E.乙肝疫苗接種后的反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析56.擬從事咨詢指導(dǎo)、藥具發(fā)放、手術(shù)、臨床檢驗(yàn)等各類計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員,均應(yīng)申請辦理()。
A.《上崗證》
B.《資格證》
C.《執(zhí)業(yè)證》
D.《合格證》
E.《就業(yè)證》
答案:D
本題解析:
暫無解析57.下列哪項(xiàng)是變質(zhì)性炎癥?
A.腎盂腎炎
B.菌痢
C.大葉性肺炎
D.阿米巴肝膿腫
E.闌尾炎
答案:D
本題解析:
暫無解析58.膳食中硫胺素的主要來源是()
A.魚肝油
B.醬菜類
C.糧谷類
D.動(dòng)物肝,腎,牛奶
E.綠葉菜
答案:C
本題解析:
暫無解析59.《合格證》的申請辦理、申請換發(fā)和審批,均應(yīng)注明技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目,獲準(zhǔn)從事手術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的,應(yīng)注明()。
A.手術(shù)術(shù)種
B.服務(wù)種類
C.生效日期
D.批準(zhǔn)日期
E.服務(wù)項(xiàng)目
答案:A
本題解析:
暫無解析60.血紅蛋白的氧解離曲線是()
A.S形
B.雙曲線
C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵
D.α-螺旋
E.加熱
答案:A
本題解析:
暫無解析61.射精管開口于()
A.膀胱底兩側(cè)
B.尿道前列腺部
C.尿道膜部
D.尿道球部
E.尿道海綿體部
答案:B
本題解析:
暫無解析62.關(guān)于動(dòng)脈的描述,正確的是()
A.甲狀腺上動(dòng)脈是鎖骨下動(dòng)脈的主要分支之一
B.掌淺弓由尺動(dòng)脈終支和橈動(dòng)脈掌淺支吻合而成
C.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈是胃十二指腸動(dòng)脈的分支
D.直腸上動(dòng)脈發(fā)自髂內(nèi)動(dòng)脈
E.子宮動(dòng)脈在距子宮頸外側(cè)2.5cm處,跨越輸尿管前與之交叉
答案:B
本題解析:
暫無解析63.體內(nèi)合成亞硝基化合物的主要部位是
A.肝臟
B.胃
C.腎臟
D.小腸
E.骨髓
答案:B
本題解析:
暫無解析64.在下列關(guān)于肌的起止、運(yùn)動(dòng)的描述中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.運(yùn)動(dòng)時(shí),多以起點(diǎn)為動(dòng)點(diǎn)
B.肌的起止點(diǎn)是相對的,可以互換
C.四肢肌的起點(diǎn)多相對靠近肢體的近端
D.軀干肌的止點(diǎn)多相對遠(yuǎn)離身體的正中線
E.一塊肌的起止點(diǎn)間可跨過多個(gè)關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析65.博來霉素適宜用于()
A.肝癌
B.骨肉瘤
C.皮膚癌
D.急性淋巴性白血病
E.腮腺癌
答案:C
本題解析:
暫無解析66.顳下頜關(guān)節(jié)()
A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成
B.關(guān)節(jié)囊前后均較寬松
C.有關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部分
D.其運(yùn)動(dòng)方式僅為開口,閉口
E.張口過大易造成下頜頭向后脫位
答案:C
本題解析:
暫無解析67.浸潤型肺結(jié)核時(shí)X線多見
A.肺尖部的低密度片狀陰影
B.右下肺大片的高密度陰影
C.邊有毛刺的肺門腫塊影
D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纖維索條影
答案:A
本題解析:
暫無解析68.下列哪項(xiàng)提示P波異常
A.Ⅱ?qū)?lián)P波直立
B.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波雙向
C.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置
D.aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析69.某青年在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時(shí)發(fā)現(xiàn)患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法,該青年
A.不能結(jié)婚
B.應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不能生育
D.可以結(jié)婚,治愈后可生育
答案:B
本題解析:
暫無解析70.男性,3歲。煩躁多動(dòng)約5小時(shí),急診入院。入院前6小時(shí),曾與鄰居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小時(shí)后出現(xiàn)手腳亂動(dòng),走路不穩(wěn),多言且含糊不清,躁動(dòng)不安,全身皮膚潮紅,干燥,尤面頰部最為明顯,瞳孔散大,對光反射消失,心率140次/分,體溫升高。診斷:曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療
A.毛果蕓香堿
B.阿托品
C.氯解磷定
D.嗎啡
E.哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析71.對照的類型包括隨機(jī)對照、非隨機(jī)同期對照和()
A.實(shí)驗(yàn)對照
B.歷史對照
C.內(nèi)對照
D.空白對照
E.外對照
答案:B
本題解析:
暫無解析72.急性炎癥時(shí)組織變紅的主要原因是
A.組織間隙水腫
B.炎癥灶內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤
C.炎癥灶內(nèi)血栓形成
D.肉芽組織增生
E.血管擴(kuò)張,血流加快
答案:E
本題解析:
根據(jù)炎癥持續(xù)時(shí)間不同分為急性和慢性。急性炎癥以發(fā)紅、腫脹、疼痛等為主要癥狀,即以血管系統(tǒng)的反應(yīng)為主所構(gòu)成的炎癥。局部血管擴(kuò)張,血液加快,血漿及中性粒細(xì)胞等血液成分滲出到組織內(nèi)。故選E。
73.申請首次護(hù)士注冊,不正確的做法是()。
A.填寫《護(hù)士注冊申請表》
B.繳納注冊費(fèi)
C.向注冊機(jī)關(guān)繳驗(yàn)執(zhí)業(yè)證書等證明
D.不需繳納注冊費(fèi)
E.向注冊機(jī)關(guān)繳驗(yàn)執(zhí)業(yè)證書
答案:D
本題解析:
暫無解析74.下列關(guān)于選擇性低的藥物,說法正確的是()。
A.針對性強(qiáng)
B.不良反應(yīng)較多
C.作用范圍窄
D.容易成癮
答案:B
本題解析:
機(jī)體不同器官、組織對藥物的敏感性表現(xiàn)明顯的差異,對某一器官、組織作用特別強(qiáng),而對其他組織的作用很弱,甚至對相鄰的細(xì)胞也不產(chǎn)生影響,這種現(xiàn)象稱為藥物作用的選擇性。選擇性低的藥物針對性不強(qiáng),作用范圍廣,不良反應(yīng)比較多。
75.孕婦HBeAg(+),對其新生兒最好應(yīng)注射
A.丙種球蛋白
B.HBlg+乙型肝炎疫苗
C.干擾素
D.胎盤球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.急性腹瀉的特點(diǎn)有()。
A.起病急驟
B.病程較短
C.常伴有腹痛
D.多見于吸收不良或腸道腫瘤
答案:A、B、C
本題解析:
急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表現(xiàn)為起病急驟,病程較短,每天排便次數(shù)可多達(dá)10次,排便時(shí)常伴腹鳴、腸絞痛等。
2.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新型隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動(dòng)有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計(jì)算機(jī)操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者,如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
4.氟喹諾酮類的共同點(diǎn)為()。
A.與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性
B.分布廣,組織濃度高
C.毒性低,不良反應(yīng)少
D.抗菌譜廣
答案:A、B、C、D
本題解析:
氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細(xì)菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應(yīng)少,大多較輕微;⑤應(yīng)用較廣。
5.關(guān)于膽總管下列說法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內(nèi)
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。
6.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無解析7.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說法正確的是()。
A.都有特定的功能
B.折疊得較為緊密的區(qū)域
C.屬于三級結(jié)構(gòu)
D.存在每一種蛋白質(zhì)中
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.艾滋病對家庭的危害有哪些?()
A.社會(huì)上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會(huì)殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)
B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導(dǎo)致家庭破裂。因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來源
C.當(dāng)他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時(shí),其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會(huì)很快惡化
D.艾滋病病人的家庭,其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng),或留下父母無人養(yǎng)老送終
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.下列關(guān)于計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的說法正確的是()。
A.屬于醫(yī)療事故
B.不屬于醫(yī)療事故
C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
E.屬于醫(yī)療差錯(cuò)
答案:B、D
本題解析:
暫無解析10.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是?()
A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評、給予警告
B.情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
C.對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀(jì)律處分
D.造成傳染病傳播、流行或者對社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.下列機(jī)構(gòu)屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的是()。
A.某縣計(jì)劃生育服務(wù)站
B.省計(jì)劃生育科研所
C.某縣醫(yī)院計(jì)劃生育科(室)
D.某市婦幼保健院
E.某市婦幼保健院計(jì)劃生育科(室)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析12.抗原提呈細(xì)胞包括()。
A.巨噬細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.樹突狀細(xì)胞
D.B淋巴細(xì)胞
E.NK細(xì)胞
答案:A、C、D
本題解析:
專職的抗原提呈細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞。中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞在正常時(shí)不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。
13.學(xué)校應(yīng)當(dāng)在學(xué)生中,以符合受教育者特征的適當(dāng)方式,有計(jì)劃地開展什么或者性健康教育()。
A.心理衛(wèi)生教育
B.生理衛(wèi)生教育
C.人口知識教育
D.青春期教育
E.心理健康教育
答案:B、D
本題解析:
暫無解析14.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.背闊肌
D.旋前圓肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本題解析:
暫無解析15.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]16.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出
C.膠質(zhì)細(xì)胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)
E.脊髓病變嚴(yán)重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細(xì)胞滲出。
17.艾滋病流行對社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的危害是:()
A.造成年輕勞動(dòng)力損失,影響了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展
B.人均期望壽命大幅度降低
C.導(dǎo)致貧困人口增加,加大貧富差距
D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老,并由此帶來一系列的社會(huì)問題
E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費(fèi)用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場所
C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析19.輸血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形蟲病
C.梅毒
D.E細(xì)胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.腺垂體分泌的激素有
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細(xì)胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析21.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移
B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析22.在正常心動(dòng)周期中
A.心房收縮處在心室舒張期內(nèi)
B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內(nèi)
C.心室心縮處在心房舒張期內(nèi)
D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內(nèi)
E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內(nèi)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析23.左冠狀動(dòng)脈營養(yǎng)來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側(cè)壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動(dòng)脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房
24.申請?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件?
A.資產(chǎn)證明文件
B.設(shè)置可行性研究報(bào)告
C.選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖
D.設(shè)置申請書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細(xì)長
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析26.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。
A.溶酶體
B.蛋白酶體
C.恒定鏈
D.MHC-Ⅰ類分子
E.MHC-Ⅱ類分子
答案:B、D
本題解析:
MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物,通過高爾基體表達(dá)于細(xì)胞表面,被CD8T細(xì)胞識別的過程。
27.促進(jìn)靜脈回流的因素有
A.容量血管收縮
B.心肌收縮力加強(qiáng)
C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓
D.呼氣時(shí)
E.吸氣時(shí)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述,正確的是
A.只有近端小管可以重吸收
B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)
C.是一種主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程
D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度
E.正常條件下,近端小管不能將腎小球?yàn)V出的葡萄糖全部重吸收
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.如果有人感染了艾滋病病毒,我們的正確態(tài)度是:()
A.拒絕與他們往來
B.我們的共同敵人是艾滋病病毒
C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們在預(yù)防艾滋病中的積極作用
D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析30.DNA變性時(shí)發(fā)生的變化有()。
A.雙鏈解開成單鏈?zhǔn)茄杆侔l(fā)生的
B.增色效應(yīng)
C.黏度改變
D.氫鍵斷裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
DNA變性是指核酸雙螺旋堿基對的氫鍵斷裂,雙鏈變成單鏈,從而使核酸的天然構(gòu)象和性質(zhì)發(fā)生改變,主要改變有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改變;(3)增色效應(yīng)。
31.心房肌的生理特點(diǎn)為
A.具有興奮性
B.具有傳導(dǎo)性
C.具有收縮性
D.具有內(nèi)分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導(dǎo)性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析33.下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制,不正確的是()。
A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音
B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大
C.沒有瓣膜病變者,當(dāng)血流速度減慢時(shí)也可產(chǎn)生雜音
D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重,產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)
答案:B、C、D
本題解析:
正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當(dāng)血流加速、管壁異常時(shí),層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強(qiáng),但嚴(yán)重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。
34.引起性病的病原體有()
A.HIV
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運(yùn)送由以下哪個(gè)部門負(fù)責(zé)?()
A.鐵路
B.交通
C.衛(wèi)生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。
3.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析5.腦血栓形成最常見的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
7.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析8.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
9.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析10.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
11.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯(cuò)誤的。
16.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí),要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
17.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個(gè)部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
四.問答題(共5題)1.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過正常時(shí)限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。
2.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支。患者覺得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價(jià)值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí),對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
3.患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
4.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
5.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個(gè)、粳米適量,文火煮粥,以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.核酸變性后可發(fā)生哪種效應(yīng)()
A.溶液黏度增加
B.最大吸收峰波長發(fā)生轉(zhuǎn)移
C.增色效應(yīng)
D.失去對紫外線的吸收能力
E.減色效應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析2.某醫(yī)生選擇適當(dāng)資料計(jì)算相應(yīng)指標(biāo),進(jìn)行t檢驗(yàn)。應(yīng)計(jì)算的指標(biāo)是()
A.全距
B.中位數(shù)
C.幾何均數(shù)
D.變異系數(shù)
E.均數(shù)
答案:E
本題解析:
暫無解析3.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于
A.膜在安靜時(shí)對K+通透性大
B.膜在興奮時(shí)對Na+通透性增加
C.Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果
D.細(xì)胞膜上Na+-K+泵的作用
E.細(xì)胞膜上ATP的作用
答案:D
本題解析:
暫無解析4.《人口和計(jì)劃生育法》是由第幾屆全國人大常委會(huì)通過()。
A.七
B.八
C.九
D.十
E.十一
答案:C
本題解析:
暫無解析5.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是
A.HCI減少
B.粘液減少
C.內(nèi)因子減少
D.HCO-3減少
E.胃蛋白酶活性減弱
答案:C
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于正常人脾臟叩診的敘述,錯(cuò)誤的是
A.位于左腋中線第9~11肋
B.寬度為4~7cm
C.前緣不超過腋前線
D.前緣不超過腋中線
E.脾臟區(qū)叩診為濁音
答案:D
本題解析:
暫無解析7.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是:()
A.堅(jiān)持使用安全套
B.拒絕毒品
C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系
D.潔身自愛,遵守性道德
答案:D
本題解析:
暫無解析8.卡托普利主要通過哪項(xiàng)而產(chǎn)生降壓作用()
A.利尿降壓
B.血管擴(kuò)張
C.鈣拮抗
D.ACE抑制
E.α受體阻斷
答案:D
本題解析:
暫無解析9.瘢痕組織的特點(diǎn)是
A.血腫形成
B.毛細(xì)血管改建為小動(dòng)脈和小靜脈
C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析10.短棒菌苗可作用于()
A.T細(xì)胞
B.巨噬細(xì)胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析11.阻斷N-亞硝基化合物的主要食品是()
A.維生素B,和維生素PP
B.富含維生素的食品
C.維生素C維生素E和胡蘿卜素
D.富含鈣、鐵的食品
E.蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無解析12.淋巴結(jié)中能提呈抗原的細(xì)胞有()
A.B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞
B.T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞
C.巨噬細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞
E.淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無解析13.有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)理是()
A.持久抑制單胺氧化酶
B.直接激動(dòng)M受體
C.持久抑制磷酸二酯酶
D.直接激動(dòng)N受體
E.持久抑制膽堿酯酶
答案:E
本題解析:
暫無解析14.傳染病房醫(yī)院內(nèi)感染控制措施中錯(cuò)誤的是()
A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
B.不同傳染病可安排在同一房間
C.病房內(nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)分區(qū)明確
D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必須經(jīng)過消毒處理后方可排放,固體污物應(yīng)進(jìn)行無害化處理或焚燒
E.嚴(yán)格探視、陪住制度
答案:B
本題解析:
暫無解析15.腸上皮細(xì)胞由腸腔吸收葡萄糖,是屬于()。
A.單純擴(kuò)散
B.易化擴(kuò)散
C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.入胞作用
答案:C
本題解析:
腸上皮細(xì)胞南腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程,因上皮細(xì)胞內(nèi)葡萄糖的濃度可超過腸腔中數(shù)倍以上,這種逆濃度差耗能的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。
16.陳舊性宮外孕需要鑒別的是()。
A.流產(chǎn)
B.急性闌尾炎
C.卵巢黃體破裂
D.輸卵管卵巢膿腫
E.子宮穿孔
答案:D
本題解析:
暫無解析17.脊髓中胸段半邊橫斷損傷,表現(xiàn)為損傷平面以下()
A.對側(cè)本體感覺缺失
B.同側(cè)觸覺缺失
C.同側(cè)溫覺缺失
D.同側(cè)痛覺缺失
E.同側(cè)肢體硬癱
答案:E
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物錯(cuò)誤的是()。
A.調(diào)血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑,考來烯胺,煙酸,安妥明
B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶
C.普羅布考是抗氧化劑
D.貝特類藥物通過降低脂蛋白脂酶活性來降低甘油三酯
答案:D
本題解析:
貝特類藥物(苯氧芳酸類)抑制脂肪酸合成限速酶,減少脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝合成甘油三酯,從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。
19.在傷寒的流行病學(xué)上具有重要意義的是:
A.傷寒患者
B.傷寒暫時(shí)帶菌者
C.傷寒恢復(fù)期帶菌者
D.傷寒慢性帶菌者
E.傷寒患者的潛伏期
答案:D
本題解析:
潛伏期帶菌者、暫時(shí)帶菌者和恢復(fù)期帶菌者由于排菌時(shí)間短,故在流行病學(xué)上的意義不大;典型傷寒患者在病程2~4周排菌量最大,每克糞便可排菌達(dá)數(shù)十億個(gè),傳染性最強(qiáng),但由于表現(xiàn)典型,可及時(shí)診斷和隔離,從而減少排菌和傳播。而慢性帶菌者雖然帶菌量少,但難以及時(shí)診斷和隔離,引起傳播的可能性最大,從而成為傷寒不斷傳播和流行的主要傳染源。
20.下列哪種說法是錯(cuò)誤的()。
A.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中必須遵守職業(yè)道德
B.護(hù)士必須遵守醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度
C.可以泄露就醫(yī)者的隱私
D.遇有自然災(zāi)害等緊急情況,必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣,參加醫(yī)療救助工作。
E.對病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理
答案:C
本題解析:
暫無解析21.抑制多巴脫羧酶()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析22.非除極化型肌松藥()
A.吡斯的明
B.琥珀膽堿
C.阿曲庫銨
D.六甲雙銨
E.哌侖西平
答案:C
本題解析:
暫無解析23.不用于治療強(qiáng)心苷中毒所致心律失常的藥物是()
A.利多卡因
B.阿托品
C.氟卡尼
D.鉀鹽
E.苯妥英鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析24.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體
A.舌下腺
B.下頜下腺
C.舌咽神經(jīng)
D.淚腺
E.腮腺
答案:E
本題解析:
暫無解析25.對Ⅰ型精神分裂癥療效較好的藥物是()
A.氟奮乃靜
B.氟哌噻噸
C.泰爾登
D.氯丙嗪
E.碳酸鋰
答案:D
本題解析:
暫無解析26.喉腔()
A.喉口通氣管
B.可借前庭裂和聲門裂分為上、中、下三部分
C.兩對橫行的粘膜皺襞,分別稱前庭裂和聲門裂
D.喉中間腔又稱喉室
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析27.有關(guān)丘系交叉的說法,錯(cuò)誤的是()
A.位于延髓
B.是薄束和楔束纖維形成的交叉
C.交叉后的纖維上行形成內(nèi)側(cè)丘系
D.交叉前損傷產(chǎn)生同側(cè)本體感覺和精細(xì)觸覺消失
答案:B
本題解析:
暫無解析28.國家向哪些地方實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)()。
A.城市
B.農(nóng)村
C.社區(qū)
D.郊區(qū)
E.偏遠(yuǎn)城區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析29.高血壓性心臟病時(shí)心影呈
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.橫位心
E.滴狀心
答案:B
本題解析:
暫無解析30.臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的()
A.依據(jù)
B.以上都是
C.效果評價(jià)
D.前提
E.效果判定
答案:B
本題解析:
暫無解析31.膽堿能M受體阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:E
本題解析:
暫無解析32.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長賠償()。
A.20年
B.30年
C.40年
D.50年
E.60年
答案:B
本題解析:
暫無解析33.關(guān)于抗精神病藥的臨床應(yīng)用哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.主要用于治療精神分裂癥
B.可用于躁狂-抑制癥的躁狂相
C.氯丙嗪對放射治療引起的嘔吐有效
D.利用其對內(nèi)分泌影響試用于侏儒癥
E.氯丙嗪作用“冬眠合劑”成分用于嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染
答案:D
本題解析:
暫無解析34.癌細(xì)胞浸潤性生長形成不規(guī)則腺腔樣結(jié)構(gòu)的癌稱
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:B
本題解析:
暫無解析35.能防止食物落入氣管的是
A.聲門裂
B.舌根
C.前庭裂
D.喉口
E.會(huì)厭
答案:E
本題解析:
暫無解析36.可引起沙門菌屬食物中毒的主要食品是()
A.肉類食品
B.兩者皆有
C.兩者皆無
D.海產(chǎn)品
答案:A
本題解析:
暫無解析37.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的,給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)間是多少?
A.1個(gè)月至3個(gè)月
B.3個(gè)月至6個(gè)月
C.6個(gè)月至1年
D.1年至1年半
E.1年至2年
答案:B
本題解析:
暫無解析38.治療消化道癌()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.二者均是
D.二者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析39.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列哪種情況時(shí),可處以5000元以上20000元以下罰款
A.工作人員未接受消毒技術(shù)培訓(xùn)
B.未及時(shí)報(bào)告,造成感染性疾病暴發(fā)
C.購進(jìn)消毒產(chǎn)品未建立進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度
D.一次性使用物品回收重新消毒使用
答案:C
本題解析:
暫無解析40.肉芽組織的組成主要是
A.巨噬細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)
B.新生毛細(xì)血管以及成纖維細(xì)胞
C.炎細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管
D.成纖維細(xì)胞和巨噬綱胞
E.巨噬細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管
答案:B
本題解析:
暫無解析41.熱力滅菌的原理是()。
A.影響細(xì)胞膜的通透性
B.影響細(xì)菌細(xì)胞的新陳代謝
C.使細(xì)胞菌體蛋白質(zhì)凝固變性
D.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)
答案:C
本題解析:
暫無解析42.Ⅳ型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征為()。
A.淋巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞浸潤
B.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤
C.中性粒細(xì)胞浸潤
D.淋巴細(xì)胞浸潤
E.以上均不對
答案:A
本題解析:
暫無解析43.患者,男,46歲,患“汽車恐懼癥”。心理治療師對其進(jìn)行治療時(shí),一開始就陪伴他站在馬路邊上面對車道上飛馳的汽車。此種療法屬于
A.沖擊療法
B.系統(tǒng)脫敏
C.生物反饋
D.塑造療法
E.厭惡療法
答案:A
本題解析:
沖擊療法(滿貫療法)是直接使患者處于他所恐懼的情境之中,以收物極必反之效,從而消除恐懼;生物反饋是運(yùn)用儀器(通常用電子儀器)通過視覺或聽覺信號,揭示人體內(nèi)部正常或異?;顒?dòng)的方法;行為塑造療法是采用逐步升級的行為作業(yè),并在作業(yè)完成后給予獎(jiǎng)勵(lì)等積極強(qiáng)化,以使患者出現(xiàn)期望行為;厭惡療法是一種具體的行為治療技術(shù),將欲戒除的目標(biāo)行為(或癥狀)與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來,通過厭惡性條件作用,而達(dá)到戒除或減少目標(biāo)行為的目的。
44.下列有關(guān)纖維蛋白溶解藥的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.能使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白溶解酶
B.主要代表藥有鏈激酶、尿激酶
C.主要不良反應(yīng)為凝血障礙
D.注射局部可出現(xiàn)水腫
答案:C
本題解析:
纖維蛋白溶解藥如鏈激酶、尿激酶等,能激活纖溶酶原,使其轉(zhuǎn)化為纖溶酶,用于各種血栓栓塞性疾病。主要不良反應(yīng)為出血,注射局部可出現(xiàn)水腫。
45.異長自身調(diào)節(jié)是由于下列哪項(xiàng)發(fā)生了變化?()
A.粗細(xì)肌絲重疊狀態(tài)
B.橫橋ATP酶活性
C.胞漿游離Ca濃度
D.肌鈣蛋白對Ca親和力
答案:A
本題解析:
異長自身調(diào)節(jié)即心臟前負(fù)荷(心肌初長度)對搏出量的影響。心臟前負(fù)荷是指心室收縮前所承受的負(fù)荷,在一定限度內(nèi)前負(fù)荷增加則搏出量增加。可見,心肌的收縮強(qiáng)度和速度是通過改變心肌的初長度來實(shí)現(xiàn)的。而心肌的初長度即為粗細(xì)肌絲的重疊度。
46.心肌壞死的心電圖改變是
A.T波倒置
B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線
C.T波高聳
D.S-T段下移
E.異常深而寬的Q波
答案:E
本題解析:
暫無解析47.乳房手術(shù)切口采用放射狀,防止切斷()。
A.乳房小葉
B.輸乳管
C.輸乳孔
D.脂肪組織
E.乳房懸韌帶
答案:B
本題解析:
乳房每個(gè)腺葉有一輸乳管,以乳頭為中心呈放射狀排列,近乳頭處擴(kuò)大稱輸乳管竇,末端開口于乳頭,乳房手術(shù)時(shí)應(yīng)做放射狀切口。
48.患者,女性,38歲,會(huì)陰處皮膚發(fā)白,表面有散在小而尖的突起4-5個(gè),呈疣狀,頂端有潰瘍,觸之易出血?;顧z光鏡下可見,角質(zhì)層過度增生,棘細(xì)胞層增厚,其內(nèi)可見凹空細(xì)胞。病理診斷為
A.外陰營養(yǎng)不良
B.外陰白斑
C.尖銳濕疣
D.外陰息肉
E.外陰慢性炎癥
答案:C
本題解析:
暫無解析49.阿托品的禁忌證()。
A.心動(dòng)過緩
B.膽絞痛
C.胃腸絞痛
D.前列腺肥大
答案:D
本題解析:
阿托品的禁忌證:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困難);(3)心動(dòng)迅速。
50.基本生命中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:B
本題解析:
暫無解析51.第二心音形成的主要機(jī)制是()。
A.二、三尖瓣突然關(guān)閉
B.主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣突然關(guān)閉
C.血流注入大動(dòng)脈
D.主動(dòng)脈振動(dòng)
答案:B
本題解析:
暫無解析52.辦事見異思遷、虎頭蛇尾的人,其意志活動(dòng)缺乏()
A.堅(jiān)韌性
B.獨(dú)立性
C.果斷性
D.自制性
E.自覺性
答案:A
本題解析:
暫無解析53.下列關(guān)于輸卵管的說法錯(cuò)誤的是
A.屬于腹膜外器官,長約20~30cm
B.有三個(gè)生理狹窄,管徑平均0.5~1.0cm
C.是一對肌性器官
D.分為輸尿管腹部和輸尿管盆部兩段
答案:D
本題解析:
輸尿管左右各一條中端起于腎盂,在腰大肌表面下降,跨越髂總動(dòng)脈和靜脈,進(jìn)入盆腔,沿盆腔壁下降,跨越骶髂關(guān)節(jié)前上方,在坐骨棘轉(zhuǎn)折向內(nèi),斜行穿膀胱壁,開口于膀胱,全長20-30厘米。輸尿管的功能是輸送尿液。輸尿管有三個(gè)狹窄:第一狹窄一個(gè)在腎盂與輸尿管移行處(輸尿管起始處);第二狹窄在跨越髂動(dòng)脈入小骨盆處;第三狹窄在穿入膀胱壁處。當(dāng)腎結(jié)石隨尿液下行時(shí),容易嵌頓在輸尿管的狹窄處,并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。輸尿管按其走行位置,可分為三部:①輸尿管腹部②輸尿管盆部和③輸尿管精索部。三個(gè)狹窄:①輸尿管起始處;②跨越小骨盆入口處;③斜穿膀胱壁處。
54.鼓室()
A.前壁有面
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