2023年北京市第二醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京市第二醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是

A.P-R間期進行性縮短

B.R-R間距進行性延長

C.固定的房室3：1傳導(dǎo)

D.P-R間期進行性延長，伴QRS波群脫漏

E.P-R間期固定，伴QRs波群脫漏

答案：D

本題解析：

暫無解析2.阿托品()

A.抑制胃腸消化酶分泌，治療慢性胰腺炎

B.抑制膽汁分泌，治療膽絞痛

C.抑制支氣管腺體分泌，用于祛痰

D.提高胃液pH，治療消化性潰瘍

E.抑制汗腺分泌，可治療夜間嚴重盜汗

答案：E

本題解析：

暫無解析3.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背，小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽性，1天前出現(xiàn)發(fā)熱，測體溫38.4℃，既往有足癬病史7年。治療藥物應(yīng)首選：

A.伊曲康唑

B.頭孢類抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，題干中，患者為足蘚后丹毒，治療主要方式為：①系統(tǒng)治療：首選青霉素，療程10～14天。對青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復(fù)發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間，大劑量抗菌藥物治療有效，但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。②局部治療：皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)?？奢o以物理療法，如窄波紫外線照射等。③外科療法：對以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫，可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況，治療藥物應(yīng)當首選青霉素。C項正確。

因此，選擇C選項。

4.腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素（TSH）

A.分泌釋放到血液中，分布至全身

B.直接分泌到甲狀腺中，只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)

C.沿神經(jīng)軸突纖維移動到甲狀腺組織中

D.經(jīng)特定血管系統(tǒng)輸送到甲狀腺組織中

E.因甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高

答案：A

本題解析：

暫無解析5.人的行為不是由本能決定，也不單單是外部刺激的結(jié)果，而是人的理性評價的結(jié)果，這種觀點符合()

A.人本主義理論

B.行為主義理論

C.心理生理學(xué)理論

D.精神分析理論

E.認知理論

答案：E

本題解析：

暫無解析6.反映肝損害最敏感的指標是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

答案：B

本題解析：

暫無解析7.Na+進入細胞屬于()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴散

D.主動轉(zhuǎn)運

答案：C

本題解析：

Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運中有兩種方式，出細胞是通過鈉鉀泵轉(zhuǎn)運，進入細胞則是易化擴散，學(xué)生容易記混。

8.下列哪項體征可確診幽門梗阻

A.肝大

B.脾大

C.上腹部壓痛

D.振水音陽性

E.腹部靜脈曲張

答案：D

本題解析：

暫無解析9.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是（）。

A.下行性，凹陷性

B.下行性，非凹陷性

C.上行性，凹陷性

D.上行性，非凹陷性

E.向心性，非凹陷性

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)；

本病為感染后免疫炎性反應(yīng)，故起病前常有前驅(qū)感染，以呼吸道及皮膚感染多見，呼吸道感染前驅(qū)期多為1～2周，皮膚感染前驅(qū)期稍長，約2～3周，臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無癥狀性鏡下血尿，重者可出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5～10歲兒童，2歲以下少見，起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下：

1．典型病例

（1）表現(xiàn)為水腫、少尿，水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀，為下行性浮腫，表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身，為非凹陷性水腫；

（2）血尿可為肉眼血尿，呈洗肉水樣或茶褐色，持續(xù)1～2周轉(zhuǎn)為鏡下血尿；

（3）高血壓常在起病1～2周內(nèi)發(fā)生，學(xué)齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa)，學(xué)齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。

2．嚴重病例

常發(fā)生在起病1～2周之內(nèi)，表現(xiàn)為：

（1）嚴重循環(huán)充血：由于腎濾過率降低致水鈉潴留，血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血，表現(xiàn)為呼吸增快，甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，雙肺布滿中小水泡音，心率增快，心臟擴大甚至奔馬律，肝大，頸靜脈怒張，以上表現(xiàn)酷似心力衰竭，但此時患兒心搏出量正?；蛟黾?，心臟泵功能正常。

（2）高血壓腦病：部分嚴重病例因血壓急劇增高致腦血管痙攣或充血擴張而致腦水腫，發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有：劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明，嚴重者甚至驚厥、昏迷。

（3）急性腎功能不全：由于腎濾過率急劇下降，代謝產(chǎn)物排泄減少，出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時，隨著尿量增加，病情好轉(zhuǎn)。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉(zhuǎn)，或進行性腎功能不全，可能為急進性腎炎，病理以大量新月體形成為特征，預(yù)后嚴重。

3．非典型病例

部分急性腎炎可表現(xiàn)為：

（1）腎外癥狀性腎炎；患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血，而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常；

（2）具腎病表現(xiàn)的急性腎炎；以急性腎炎起病，但水腫、大量蛋白尿突出，甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據(jù)前驅(qū)鏈球菌感染史，血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2～3月內(nèi)恢復(fù)不佳，可能演變?yōu)槁赃M行性腎炎。

10.下列哪點對磺胺類是錯誤的()

A.甲氧芐啶可增強磺胺類的抗菌作用

B.磺胺類與對氨苯甲酸競爭而發(fā)揮作用

C.磺胺類對支原體肺炎無效

D.磺胺嘧啶較易引起泌尿系統(tǒng)損害

E.磺胺嘧啶與碳酸氫鈉合用是為了增強其抗菌作用

答案：E

本題解析：

暫無解析11.職業(yè)性中暑根據(jù)的發(fā)病機制可分為下列類型，除外()

A.日射病

B.熱痙攣

C.熱射病

D.熱適應(yīng)

E.熱衰竭

答案：D

本題解析：

暫無解析12.下列選項中關(guān)于病毒敘述錯誤的是()。

A.體積微小，絕大多數(shù)病毒必須在電鏡下才能觀察

B.病毒以分裂的方式增殖

C.結(jié)構(gòu)簡單，由蛋白質(zhì)外殼和核酸組成，其核酸只含RNA或DNA

D.缺乏酶系統(tǒng)，只能在相應(yīng)的活細胞內(nèi)增殖

答案：B

本題解析：

病毒體積微小，結(jié)構(gòu)簡單，只含有一種核酸或傳染性蛋白，嚴格寄生于易感活細胞內(nèi)，以復(fù)制形式進行增殖。

13.大葉性肺炎的肉質(zhì)變是由于

A.中性白細胞滲出過多

B.中性白細胞滲出過少

C.纖維蛋白原滲出過多

D.紅細胞漏出過多

E.紅細胞漏出過少

答案：B

本題解析：

暫無解析14.心肌損傷的心電圖改變是

A.T波倒置

B.S-T段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.S-T段下移

E.異常深而寬的Q波

答案：B

本題解析：

暫無解析15.革蘭氏染色是鑒別細菌的染色法，其判定結(jié)果是()。

A.G-菌為紫色，G+為紅色

B.G-菌為紅色.G+為紫色

C.G-菌為綠色，G+為紫色

D.G-菌為紫色，G+為綠色

答案：B

本題解析：

革蘭染色的結(jié)果是G-菌染成紅色，G+染成紫色，所以答案為B。

16.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白內(nèi)障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.巨紅細胞貧血

答案：A

本題解析：

暫無解析17.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴重感染的目的是()。

A.增加機體的抗感染能力

B.增強抗生素的抗菌活性

C.降低抗生素的不良反應(yīng)

D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克

答案：D

本題解析：

糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機體對內(nèi)毒素的反應(yīng)，但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強抗生素的抗菌活性，也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。

18.內(nèi)臟痛的主要特點是

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精確

D.必有牽涉痛

E.對牽拉不敏感

答案：C

本題解析：

暫無解析19.關(guān)于心的描述,錯誤的是()

A.心后鄰食管、迷走神經(jīng)和胸主動脈

B.冠狀溝是心房與心室的表面分界標志

C.右心室以室上嵴為界分為流入道和流出道

D.左心室腔以二尖瓣后瓣為界分為流入道和流出道

E.心外膜是漿膜性心包的臟層

答案：D

本題解析：

暫無解析20.按照目前我國膳食習(xí)慣，膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是

A.肉、魚、禽類

B.豆類及豆制品

C.蛋、奶類

D.糧谷類

E.薯類

答案：D

本題解析：

暫無解析21.下列選項中引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。

A.妊娠期

B.劇烈運動

C.心理性應(yīng)激

D.甲狀腺功能亢進

答案：D

本題解析：

暫無解析22.關(guān)于"流腦"的敘述，下列哪一項是錯誤的

A.主要致病因素為內(nèi)毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎球菌引起

答案：E

本題解析：

流腦，全稱為流行性腦膜脊髓膜炎，為細菌性感染性疾病，致病菌為腦膜炎雙球菌。以兒童和青少年罹患為主。

23.體現(xiàn)尊重原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

答案：B

本題解析：

暫無解析24.醫(yī)院內(nèi)最多見的多重耐藥菌株是()

A.產(chǎn)超廣譜酶大腸桿菌

B.耐萬古霉素腸球菌(VRE)

C.耐甲氧西林／苯唑西林的金黃葡萄球菌(MRSA)

D.耐萬古霉素金黃葡萄球菌(VRSA)

E.耐青霉素的肺炎鏈球菌

答案：C

本題解析：

暫無解析25.患兒，女，3歲。因“多尿、多飲、多食1月”就診，查隨機血糖為15mmol/L，空腹血糖為8.0mmol/L，最可能的診斷是：

A.糖尿病

B.尿崩癥

C.甲狀腺功能亢進

D.暴食癥

答案：A

本題解析：

一般來說，正常人的血糖值應(yīng)該是是空腹血糖小于6.1mmol/l，餐后2小時血糖的血糖值小于7.8mmol/L，正常人的空腹血糖值為3.9-6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損；此患兒隨機血糖15mmol/l，空腹血糖為8.0mmol/l，且有多飲、多尿、多食的表現(xiàn)，符合糖尿病的特點。

26.大隱靜脈()

A.起自足背靜脈弓外側(cè)

B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置淺表

C.注入月國靜脈

D.經(jīng)外踝后方上行

答案：B

本題解析：

暫無解析27.下述生活事件中，哪項屬于正性生活事件()

A.子女離家

B.改行

C.坐牢

D.夫妻分居

E.結(jié)婚

答案：E

本題解析：

暫無解析28.計劃生育技術(shù)服務(wù)包括計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及與計劃生育有關(guān)的什么服務(wù)()。

A.臨床醫(yī)療

B.醫(yī)療保健

C.婦幼保健

D.生殖保健

E.臨床醫(yī)療和生殖保健

答案：A

本題解析：

暫無解析29.《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》的監(jiān)制部門是()。

A.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門

C.衛(wèi)生部

D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門

E.國務(wù)院

答案：C

本題解析：

暫無解析30.第二類精神藥品處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：B

本題解析：

暫無解析31.屬于醫(yī)師違背不傷害原則的是

A.妊娠危及母親的生命時，醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個患者受益，但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時，由于消毒觀念不強，造成交叉感染

答案：E

本題解析：

暫無解析32.在神經(jīng)肌肉接頭處，參與前膜去極化的是()。

A.鈉離子

B.乙酰膽堿

C.鉀離子

D.鈣離子

答案：D

本題解析：

暫無解析33.患者，女性，25歲。因心臟手術(shù)，麻醉藥過量，病人出現(xiàn)呼吸、心臟驟停，此時除進行人工呼吸及心臟按壓外，應(yīng)采取哪項急救措施

A.靜注毛花苷C

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內(nèi)注射阿托品

D.心內(nèi)注射腎上腺素

E.靜注異丙腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無解析34.肘關(guān)節(jié)脫位固定復(fù)位后，在固定期間開始肌鍛煉時應(yīng)避免（）。

A.肱二頭肌收縮動作

B.活動手指與腕部

C.中藥熏洗浸泡肘關(guān)節(jié)

D.麻醉下行肘關(guān)節(jié)手法松解

E.進行一定的理療與體療

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點3：肘關(guān)節(jié)脫位；

1．分類

按尺橈骨近端移位的方向?？煞譃楹竺撐弧⑶懊撐?、外側(cè)方脫位及內(nèi)側(cè)方脫位，以后脫位最常見。

2．臨床表現(xiàn)

有外傷史，以跌倒的手掌著地致傷最為多見。

（1）患肘腫痛、不能活動，以健側(cè)手托患側(cè)前臂。肘關(guān)節(jié)處于半伸直位，被運動動肘不能伸直。

（2）肘后空虛，可觸到凹陷。

（3）肘后三角失去正常關(guān)系。

3．治療

（1）手法復(fù)位。

（2）以長臂石膏固定于屈肘90o位，再用三角巾懸吊2～3周。

（3）功能鍛煉，配合理療。

35.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為()

A.扁平胸

B.雞胸

C.正常胸廓

D.漏斗胸

E.桶狀胸

答案：E

本題解析：

桶狀胸為胸廓前后徑增加所致，其前后徑等于橫徑，呈圓桶狀，肋間隙增寬。

36.一般不出現(xiàn)膽囊腫大的疾病是

A.膽總管結(jié)石

B.胰頭癌

C.急性膽囊炎

D.肝內(nèi)膽管結(jié)石

E.膽總管癌

答案：D

本題解析：

暫無解析37.兒童趨向于要自己刷牙，需要父母時常督促和幫助（）。

A.1歲以后

B.2歲以后

C.3～6歲

D.6歲以后

E.10歲以后

答案：B

本題解析：

暫無解析38.下列哪項不是霍亂常見的并發(fā)癥？

A.急性腎功能衰竭

B.急性肺水腫

C.代謝性酸中毒

D.低鉀血癥

E.霍亂弧菌敗血癥、感染性休克

答案：E

本題解析：

霍亂因大量排水便可以出現(xiàn)脫水，低血壓，低血容量性體克，但霍亂弧菌通過霍亂腸毒素引起疾病，極少侵人腸粘膜及血中，故極少引起敗血癥，感染性休克，但注意O139菌株可引起菌血癥及腸道外表現(xiàn)。

39.纖維心包()

A.分臟、壁兩層

B.構(gòu)成心外膜

C.上方與出入心的大血管外膜延續(xù)

D.下面與膈胸膜相貼

E.有較大的伸縮性

答案：C

本題解析：

暫無解析40.下列物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運的方式中，需要耗費能量的是()。

A.單純擴散

B.經(jīng)通道易化擴散

C.經(jīng)載體易化擴散

D.主動轉(zhuǎn)運

答案：D

本題解析：

物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運方式有：單純擴散、易化擴散、主動轉(zhuǎn)運，需要能量的只有主動、轉(zhuǎn)運。單純擴散和異化擴散都是通過物質(zhì)順濃度梯度進行轉(zhuǎn)運的方式，而主動轉(zhuǎn)運是逆濃度梯度進行轉(zhuǎn)運的。

41.國家建立鑒定和報告的制度不包括()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥

C.計劃生育藥物不良反應(yīng)

D.計劃生育手術(shù)隨訪

E.計劃生育器具不良反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析42.最能體現(xiàn)知情同意準則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益

答案：C

本題解析：

暫無解析43.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是()

A.擴大抗菌譜

B.增強抗菌力

C.延緩耐藥性產(chǎn)生

D.減少毒性反應(yīng)

E.延長藥物作用時間

答案：C

本題解析：

暫無解析44.χ檢驗中，自由度υ的計算為()

A.n-1

B.樣本含量

C.行×列

D.以上都不是

E.（行-1）（列-1）

答案：E

本題解析：

暫無解析45.男70歲，高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療，因妻子亡故受刺激得了抑郁癥，給米帕明50mg/日治療，結(jié)果血壓明顯升高，最可能的原因是

A.米帕明化學(xué)性對抗胍乙啶

B.米帕明加快胍乙啶代謝

C.米帕明加快胍乙啶腎排泄

D.米帕明抑制胍乙啶的攝取

E.米帕明本身有明顯升壓效應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析46.右心室肥大時可出現(xiàn)

A.心尖搏動向左下移位，呈抬舉性

B.心尖搏動向上移位

C.劍突下心尖搏動，深吸氣時加強

D.負性心尖搏動

E.心尖搏動不明顯

答案：C

本題解析：

暫無解析47.腫瘤的硬度與下列哪項無關(guān)

A.腫瘤間質(zhì)血管的比例

B.腫瘤的良、惡性

C.實質(zhì)與間質(zhì)的比例

D.腫瘤的種類

E.變性、壞死等繼發(fā)改變

答案：A

本題解析：

暫無解析48.膽汁中參與消化作用的主要成份是：

A.膽鹽

B.膽色素

C.膽固醇

D.脂肪酸

E.卵磷脂

答案：A

本題解析：

暫無解析49.下列哪個核不屬于軀體運動核()

A.舌下神經(jīng)核

B.滑車神經(jīng)核

C.動眼神經(jīng)核

D.迷走神經(jīng)背核

答案：D

本題解析：

暫無解析50.心室發(fā)生期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是：

A.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放

B.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次

C.期前收縮時的有效不應(yīng)期特別長

D.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢

E.竇房結(jié)的興奮落在期前興奮的有效不應(yīng)期

答案：E

本題解析：

暫無解析51.艾滋病病毒通過血液和血液制品傳播的概率大約是：（）

A.40％

B.60％

C.80％

D.100％

答案：D

本題解析：

暫無解析52.胸導(dǎo)管收集()。

A.左半身的淋巴液

B.右半身的淋巴液

C.上半身的淋巴液

D.左半身和右側(cè)下半身的淋巴液

答案：D

本題解析：

暫無解析53.每分通氣量和肺泡通氣量之差等于

A.潮氣量×呼吸頻率

B.功能殘氣量×呼吸頻率

C.殘氣量×呼吸頻率

D.無效腔氣量×呼吸頻率

E.肺活量×呼吸頻率

答案：D

本題解析：

暫無解析54.阿托品的禁忌證()。

A.心動過緩

B.膽絞痛

C.胃腸絞痛

D.前列腺肥大

答案：D

本題解析：

阿托品的禁忌證：(1)青光眼；(2)前列腺肥大(可加重排尿困難)；(3)心動迅速。

55.不屬于大隱靜脈的屬支是()

A.腹壁淺靜脈

B.腹壁下靜脈

C.陰部外靜脈

D.股內(nèi)側(cè)淺靜脈

E.股外側(cè)淺靜脈

答案：B

本題解析：

暫無解析56.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。

A.只要對患者有利的行為就是道德的

B.只要對他人、對社會有利的行為就是道德的

C.只要對醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的

D.不僅對患者有利，還對他人和社會有利的行為才是道德的

答案：D

本題解析：

有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護患者的利益、促進患者健康、增進其幸福為目的，但患者受益不會給別人帶來太大的損害。

57.有關(guān)肌的輔助結(jié)構(gòu)哪項為錯()

A.肌的輔助結(jié)構(gòu)包括筋膜,滑膜囊和腱鞘

B.淺筋膜位于真皮之下,亦稱皮下筋膜

C.深筋膜與肌間隔沒有聯(lián)系

D.供應(yīng)腱的血管和神經(jīng)行經(jīng)腱系膜

答案：C

本題解析：

暫無解析58.下列疾病除哪項外，尿中均可出現(xiàn)管型

A.腎小球腎炎

B.腎盂腎炎

C.心力衰竭

D.腎病綜合征

E.急性膀胱炎

答案：E

本題解析：

暫無解析59.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機理()

A.抑制外周PG合成

B.抑制中樞PG合成

C.二者均是

D.二者均不是

答案：A

本題解析：

暫無解析60.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐，應(yīng)首先考慮()

A.幽門梗阻

B.泌尿道結(jié)石

C.腎炎

D.肝癌

答案：B

本題解析：

暫無解析61.胸骨角()

A.平對第2肋軟骨

B.平對第3肋軟骨

C.位于頸靜脈切跡上方

D.參與組成胸鎖關(guān)節(jié)

E.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析62.對冠脈血流量影響很大的因素是（）

A.血管因素

B.動脈血壓

C.心肌節(jié)律性舒縮活動

D.血細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析63.氟制劑屬于()

A.骨代謝調(diào)節(jié)劑

B.骨形成促進藥

C.骨礦化促進藥

D.骨吸收抑制藥

E.雌激素受體激動藥

答案：B

本題解析：

暫無解析64.開口于中鼻道的副鼻竇有()

A.上頜竇和蝶竇

B.額竇和蝶竇

C.蝶竇和篩竇

D.額竇,篩竇前群和上頜竇

E.上頜竇和篩竇

答案：D

本題解析：

暫無解析65.不屬于地方病的為()

A.氟病

B.克山病

C.大骨節(jié)病

D.痛痛病

E.克汀病

答案：D

本題解析：

暫無解析66.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是()。

A.鎮(zhèn)痛作用強

B.對胃腸道有解痙作用

C.成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱

D.無成癮性

答案：C

本題解析：

哌替啶作用基本與嗎啡相同，鎮(zhèn)靜、呼吸抑制，致欣快和擴血管作用同嗎啡相當。鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡。較少引起便秘，尿潴留。無止咳作用。哌替啶還可用于麻醉前給藥及人工冬眠。哌替啶比嗎啡的成癮性及副作用小，所以應(yīng)用的比嗎啡多。

67.膽總管()

A.由左右肝管合成

B.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)

C.在肝門靜脈的后方

D.開口于十二指腸降部前外側(cè)壁

答案：B

本題解析：

暫無解析68.喉腔最狹窄的部位是()。

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉口

D.喉前庭

答案：B

本題解析：

暫無解析69.液態(tài)鑲嵌模型最主要的特點是()。

A.膜中的脂質(zhì)及蛋白質(zhì)都能橫向運動

B.膜中只有脂質(zhì)能橫向運動

C.膜中只有蛋白質(zhì)能橫向運動

D.膜的流動性和其化學(xué)組成的高度不對稱性

答案：D

本題解析：

暫無解析70.蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。

A.進位

B.起始

C.轉(zhuǎn)位

D.成肽

答案：B

本題解析：

蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段包括：進位、成肽、轉(zhuǎn)位，故答案選B。

71.毛果蕓香堿對眼睛的作用是

A.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

D.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

E.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

答案：A

本題解析：

暫無解析72.成年男性，檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測定值可能為

A.5mm／h

B.8mm／h

C.11mm／h

D.15mm／h

E.18mm／h

答案：E

本題解析：

暫無解析73.pD2（＝logkD）的意義是反映那種情況

A.激動劑與受體親和力，數(shù)值越大親和力越小

B.激動劑與受體親和力，數(shù)值越大親和力越大

C.拮抗劑的強度，數(shù)值越大作用越強

D.拮抗劑的強度，數(shù)值越大作用越弱

E.反應(yīng)激動劑和拮抗劑二者關(guān)系

答案：B

本題解析：

暫無解析74.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，被暴露的粘膜應(yīng)當如何處理？（）

A.應(yīng)當盡量減少沖洗次數(shù)

B.應(yīng)當反復(fù)用生理鹽水沖洗

C.應(yīng)當反復(fù)用肥皂水沖洗

D.應(yīng)當反復(fù)用流動水沖洗

答案：B

本題解析：

暫無解析75.與既往史有關(guān)的是

A.起病情況

B.過敏史

C.煙酒嗜好

D.有無遺傳有關(guān)疾病

E.有無冶游史

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.醫(yī)師資格考試類別分為哪幾類？

A.臨床

B.中醫(yī)

C.口腔

D.公共衛(wèi)生

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于膽總管下列說法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內(nèi)

D.位于肝門靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁

答案：B、D、E

本題解析：

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi)，與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。

3.公民晚婚晚育，可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探親假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本題解析：

暫無解析4.胸內(nèi)負壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()

A.門診患者

B.醫(yī)務(wù)人員

C.探視者

D.陪護人員

E.住院患者

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.違反條例的規(guī)定，逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)，由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令限期補辦校驗手續(xù)

B.違法所得5000元以上的，處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的，處5000元以下的罰款

D.拒不校驗的，吊銷計劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的，處10000元以下的罰款

答案：A、D

本題解析：

暫無解析7.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()

A.局灶型肺結(jié)核

B.浸潤型肺結(jié)核

C.結(jié)核球

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜炎

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括：(1)局灶型肺結(jié)核；(2)浸潤型肺結(jié)核；(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核；(4)干酪樣肺炎；(5)結(jié)核球；(6)結(jié)核性胸膜炎。

8.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()

A.每個嬰兒應(yīng)有獨立床位

B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時

C.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5～6.5m2

D.不限制探視

E.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

答案：B、D

本題解析：

暫無解析9.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲病

C.梅毒

D.E細胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.肺通氣的動力是

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內(nèi)壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運動

D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案：A、C

本題解析：

暫無解析11.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時，宜選擇哪些藥物？()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案：B、D

本題解析：

暫無解析12.參與組成咽峽的有()

A.腭垂

B.腭扁桃體

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游離緣

答案：A、C、D、E

本題解析：

由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽，為口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界處。

13.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案：A、B、C

本題解析：

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足?？芍委煷粜〔?，黏液性水腫，單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

14.良心對護理行為動機能給予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()

A.注射有關(guān)疫苗

B.保護性隔離

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.廣譜抗生素腸道強力去污染

E.保護皮膚粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.感覺器官的一般生理特性包括()。

A.適宜刺激

B.編碼作用

C.疲勞性

D.換能作用

答案：A、B、D

本題解析：

考生常會把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來，但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降；疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。

17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé)，隱瞞、緩報或者謊報的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰？（）

A.責(zé)令改正

B.通報批評

C.給予警告

D.不追究刑事責(zé)任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析18.能提高肌肉收縮能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.腎上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析19.奇脈常見于下列哪些疾病？()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包積液

E.縮窄性心包炎

答案：D、E

本題解析：

奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。

20.按腫瘤的組織來源分類，腫瘤可分為()

A.上皮組織來源的腫瘤

B.間葉組織來源的腫瘤

C.淋巴造血組織來源的腫瘤

D.神經(jīng)組織來源的腫瘤

E.胸腺來源的腫瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

按腫瘤的組織來源分類，腫瘤可分為：(1)上皮組織腫瘤；(2)間葉組織腫瘤；(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤；(4)神經(jīng)組織腫瘤；(5)性索、生殖細胞腫瘤；(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。

21.在進行醫(yī)德評價時，應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指

A.唯意志論

B.唯動機論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的？（）

A.及時

B.準確

C.全面

D.注意保密

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析23.尿液生成的基本過程包括()。

A.腎小球的濾過

B.腎小管和集合管的重吸收

C.腎小管和集合管的分泌與排泄

D.集合管的濃縮和稀釋

答案：A、B、C

本題解析：

尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。

24.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定，擅自增加計劃生育技術(shù)服務(wù)項目或在執(zhí)業(yè)的機構(gòu)外從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的，由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析25.頸外動脈的分支有

A.甲狀腺上動脈

B.舌動脈

C.面動脈

D.顳淺動脈

E.上頜動脈

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術(shù)后病人

答案：A、D

本題解析：

暫無解析27.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應(yīng)。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷

D.導(dǎo)致住院或住院時間延長

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應(yīng)當協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和報告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.[標簽:題干][標簽:答案]30.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過敏反應(yīng)

答案：A、D

本題解析：

局麻藥的不良反應(yīng)：(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。

31.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)必須按照國家計生委制定的計劃生育技術(shù)服務(wù)制度以及技術(shù)服務(wù)事故、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥、計劃生育藥具不良反應(yīng)報告制度，如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報告計劃生育技術(shù)服務(wù)的()。

A.統(tǒng)計數(shù)據(jù)

B.事故

C.并發(fā)癥

D.藥具不良反應(yīng)

E.以上都不對

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析32.關(guān)于翼點正確的有()。

A.在顳窩前下部

B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處

C.呈"H"形

D.內(nèi)面有大腦中動脈通過

E.骨板薄弱，易發(fā)生骨折

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析33.護患關(guān)系中主動被動型適用于

A.新生兒腹瀉者

B.接受人工流產(chǎn)者

C.急性心肌梗死者

D.腦出血清除術(shù)后

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析34.地西泮的藥理作用包括()。

A.抗焦慮

B.鎮(zhèn)靜催眠

C.抗驚厥

D.抗暈動

答案：A、B、C

本題解析：

地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。

35.下列情況有增生性改變的有：

A.再生

B.機化

C.化生

D.腫瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

3.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒?，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

4.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當承擔相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

6.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

7.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

8.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.傳染病暴發(fā)、流行時，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

13.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

15.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

16.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

17.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷，應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查？請說明理由

答案：

本題解析：

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸：可用于觀察胃，十二指腸先天性畸形，慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI：是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡（黏膜活組織檢查）：可進一步診斷病變的性質(zhì)，分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡：可以窺探人體腸胃的健康狀況，用于進一步診斷。

2.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復(fù)測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術(shù)史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對應(yīng)的標識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應(yīng)有一個緩慢的適應(yīng)過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運動的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運動，能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

3.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機制。

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

患者擔心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行宣教？

答案：

本題解析：

患者擔心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行施教？

答：可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位，胸部，腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷，照一次CT不會造成身體劇烈的變化，因為并不是長年累月都去拍CT，只是過半年，一年有需要的情況下才去做這樣的檢查，所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的，也是必要的。

5.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.腹壁靜脈曲張，以臍為中心，血流方向與正常解剖血流方向相同，見于()

A.門靜脈高壓

B.臍靜脈梗阻

C.上腔靜脈梗阻

D.下腔靜脈梗阻

答案：A

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)療事故爭議由雙方當事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告，并附具協(xié)議書。

A.5日內(nèi)

B.7日內(nèi)

C.9日內(nèi)

D.10日內(nèi)

E.15日

答案：B

本題解析：

暫無解析3.關(guān)于上腔靜脈的描述,下列那項錯誤()

A.由左右頭臂靜脈合成

B.走行中穿過膈的腔靜脈孔

C.入右心房前收納奇靜脈

D.為上腔靜脈系的主干

答案：B

本題解析：

暫無解析4.肝功能不全引起的機體障礙不包括()。

A.糖代謝障礙

B.電解質(zhì)代謝紊亂

C.造血功能障礙

D.膽汁排泄障礙

答案：C

本題解析：

肝功能不全時會導(dǎo)致糖類、脂類代謝障礙及電解質(zhì)紊亂、膽汁排泄障礙、生物轉(zhuǎn)化障礙、免疫功能障礙。肝臟的造血功能在胚胎發(fā)育至四個月時就逐漸減少。故本題選C。

5.肺鱗狀細胞癌主要起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案：D

本題解析：

暫無解析6.腫瘤血道播散最常見的部位是

A.肺、胸膜.腦

B.肺、腎、胃、脾

C.肝.腹膜、骨、腎

D.肝、肺

E.肝、腹膜、腦

答案：D

本題解析：

暫無解析7.36歲，女性，幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療，患者近來血壓升高需給予抗高血壓治療，可選擇下列哪種藥物

A.卡托普利

B.氫氯噻嗪

C.普萘洛爾

D.二氮嗪

E.以上均不可用

答案：A

本題解析：

暫無解析8.一男性，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動，工作認真，爭強好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.以上都是

B.生物性因素

C.化學(xué)性因素

D.物理性因素

E.心理社會因素

答案：E

本題解析：

暫無解析9.病人向護士透露個人隱私時，護士應(yīng)把談話內(nèi)容

A.告訴其主管醫(yī)生

B.告訴直系家屬

C.告訴同病房的基他護士

D.告訴其他病人

E.嚴守秘密，不告訴他人

答案：E

本題解析：

暫無解析10.噻氯匹定抗血栓機理是()

A.抑制ADP介導(dǎo)的-血小板活化

B.抑制磷酸二酯酶

C.抑制TXA2合成酶

D.抑制環(huán)氧酶

E.特異性抑制凝血酶

答案：A

本題解析：

暫無解析11.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是（)

A.腹膜刺激征

B.脈率增快

C.嘔血

D.有氣腹

E.腹脹

答案：D

本題解析：

暫無解析12.下列哪項不是霍亂腹瀉的特點？

A.先嘔吐后腹瀉

B.無里急后重

C.多數(shù)不伴有腹痛

D.多為水樣便

E.腹瀉次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)10次

答案：A

本題解析：

暫無解析13.與感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)的最常見的致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.甲型溶血性鏈球菌

C.乙型溶血性鏈球菌

D.白喉棒狀桿菌

答案：A

本題解析：

金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。

14.肺動脈栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.間質(zhì)性肺炎

C.肺梗死

D.肺動脈高壓

E.急性右心衰竭

答案：B

本題解析：

暫無解析15.心尖部觸及舒張期震顫，提示

A.主動脈瓣狹窄

B.肺動脈瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

答案：D

本題解析：

暫無解析16.藥物習(xí)慣性是指()。

A.某藥物對某一特定人群的療效較好

B.服藥一段時間后才能發(fā)揮藥效

C.長期反復(fù)使用某藥物后，患者對該藥物產(chǎn)生欣快感

D.長期反復(fù)使用某藥物，一旦停藥后會感到不適

答案：D

本題解析：

藥物習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥，一旦停止后會感到不適，并不會出現(xiàn)嚴重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復(fù)使用某些藥物后，患者對該藥物產(chǎn)生欣快感。

17.應(yīng)激的概念可理解為()

A.在對環(huán)境要求與應(yīng)付能力評估后的狀態(tài)

B.對環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)

C.以上都不是

D.-外界刺激和環(huán)境要求

E.對外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析18.為切斷傳染病傳播途徑，防止傳染病擴散，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當做到()

A.早報告

B.早發(fā)現(xiàn)

C.早隔離

D.早治療

E.以上都對

答案：E

本題解析：

暫無解析19.青霉素G的主要抗菌作用機制是()

A.抑制細胞壁黏肽合成

B.抑制二氫葉酸還原酶

C.抑制菌體蛋白質(zhì)合成

D.抑制RNA多聚酶

E.增加胞漿膜通透性

答案：A

本題解析：

暫無解析20.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性經(jīng)常保持何種狀態(tài)

A.固定不變

B.相對恒定

C.隨機多變

D.絕對平衡

E.在一定時間內(nèi)絕對不變

答案：B

本題解析：

暫無解析21.下列因素中哪一項與組織液生成無直接關(guān)系？

A.組織液靜水壓

B.毛細血管血壓

C.血漿晶體滲透壓

D.血漿膠體滲透壓

E.組織液膠體滲透壓

答案：C

本題解析：

暫無解析22.使瞳孔縮小的神經(jīng)是()

A.視神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.交感神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案：B

本題解析：

動眼神經(jīng)含軀體運動和內(nèi)臟運動兩種纖維成分，內(nèi)臟運動纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌，能使瞳孔縮小。

23.下列結(jié)構(gòu)中，哪一項不是關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()

A.關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊纖維層

C.關(guān)節(jié)囊滑膜層

D.關(guān)節(jié)腔

E.關(guān)節(jié)盤

答案：E

本題解析：

暫無解析24.對彌漫性硬皮病具有相對特異性的自身抗體是

A.抗組蛋白抗體

B.抗著絲點抗體

C.抗核抗體

D.抗RNA抗體

E.抗DNA拓撲異構(gòu)酶抗體

答案：E

本題解析：

暫無解析25.下列腸管無系膜的是()

A.空腸

B.盲腸

C.闌尾

D.橫結(jié)腸

答案：B

本題解析：

暫無解析26.膈神經(jīng),正確的說法是()

A.發(fā)自臂叢

B.是軀體運動神經(jīng)

C.可分布于胸膜

D.僅支配膈肌

E.以上均錯

答案：C

本題解析：

暫無解析27.左心室容積最小的時期是

A.等容收縮期末

B.快速射血期末

C.減慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房縮期末

答案：C

本題解析：

暫無解析28.PCP首選治療是：（）

A.氟康唑

B.復(fù)萬新諾明

C.戊烷脒

D.乙胺嘧啶

答案：B

本題解析：

暫無解析29.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LTB4

答案：C

本題解析：

暫無解析30.蛛網(wǎng)膜下腔()

A.位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔互不相通

C.腔內(nèi)含有腦脊液

D.經(jīng)室間孔與腦室系統(tǒng)相通

答案：C

本題解析：

暫無解析31.肺通氣的動力來自：

A.肺的彈性回縮力

B.呼吸肌的舒縮運動

C.肺內(nèi)壓的周期性變化

D.胸膜腔負壓的周期性變化

E.胸廓和肺的主動舒縮運動

答案：B

本題解析：

暫無解析32.某慢性腎衰竭患者做腎臟移植，術(shù)后1周出現(xiàn)皮疹、腹瀉、膽紅素升高等排斥反應(yīng)，為了防止此種情況的發(fā)生，應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用下列哪種藥物()

A.左旋咪唑

B.白細胞介素-2

C.異丙肌苷

D.他克莫司

E.轉(zhuǎn)移因子

答案：D

本題解析：

暫無解析33.存在于不同種屬之間的共同抗原稱為()。

A.異種抗原

B.交叉抗原

C.超抗原

D.異嗜性抗原

E.類屬抗原

答案：D

本題解析：

暫無解析34.卵巢動脈起于()

A.腹主動脈

B.髂總動脈

C.髂外動脈

D.髂內(nèi)動脈

答案：A

本題解析：

暫無解析35.女65歲，因抑郁癥入院，一個月卡米帕明100mgBid治療，近來頭痛，視物模糊，復(fù)視、眼壓高，診斷為藥源性青光眼，原因可能是合并應(yīng)用了下述哪種藥物所致

A.氟西

B.苯海索

C.青霉素

D.可待因

E.阿司匹林

答案：B

本題解析：

暫無解析36.預(yù)防過敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.色甘酸鈉

D.氨茶堿

E.異丙腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析37.下列哪項可見于支氣管擴張

A.杵狀指

B.桶狀胸

C.雞胸

D.反甲

E.頸靜脈怒張

答案：A

本題解析：

暫無解析38.醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)遵循的道德要求是()

A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟

B.全神貫注、語言得當

C.醫(yī)生在詢問病史過程中，可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語言

D.主導(dǎo)談話，引導(dǎo)病人說出自己想聽的內(nèi)容

E.反復(fù)提問，盡量使用專業(yè)性術(shù)語

答案：B

本題解析：

醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情；全神貫注、語言得當；耐心傾聽、正確引導(dǎo)。故本題選B。

39.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()

A.肺梗死

B.腎梗死

C.腸梗死

D.心肌梗死

E.腦梗死

答案：D

本題解析：

貧血性梗死多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實質(zhì)器官。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布，如脾、腎的動脈呈錐形分支，故梗死灶也呈錐形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；腸系膜血管呈扇形分支，故腸梗死呈節(jié)段狀；冠狀動脈分支不規(guī)則，故心肌梗死灶形狀不規(guī)則，呈地圖狀。

40.下面哪一項代謝是在細胞質(zhì)內(nèi)進行的？()

A.脂肪酸的β-氧化

B.氧化磷酸化

C.脂肪酸的合成

D.TCA

答案：C

本題解析：

脂肪的代謝與糖代謝一樣，考試中易出現(xiàn)的考點是反應(yīng)所在部位及限速酶。

41.下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療()

A.過敏性休克

B.感染中毒性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.神經(jīng)源性休克

答案：B

本題解析：

暫無解析42.滅菌的含義是()。

A.殺滅物體上所有的微生物

B.殺死病原微生物

C.抑制微生物生長繁殖的方法

D.殺滅繁殖體

E.使物體不含活菌

答案：A

本題解析：

暫無解析43.男性，10歲，鐵銹釘刺傷足底10天，突然出現(xiàn)張口困難，隨后出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及接觸病人可誘發(fā)上述癥狀，病人神志清楚，不發(fā)熱，該病屬于()。

A.毒血癥

B.敗血癥

C.膿血癥

D.菌血癥

答案：A

本題解析：

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并在傷口內(nèi)繁殖和產(chǎn)生外毒素所引起的一種急性特異性感染?；颊叱Ｓ凶⒉话才c煩躁易怒的前驅(qū)期。首發(fā)運動性癥狀常為牙關(guān)緊閉，頸部肌肉強直可能在其后或其前發(fā)生。數(shù)小時內(nèi)，痙攣擴散至其他肌肉。面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角內(nèi)縮呈痙攣性"苦笑"。破傷風(fēng)桿菌必須通過皮膚或黏膜的傷口侵入，并在缺氧的傷口局部生長繁殖，產(chǎn)生兩種外毒素，一種是痙攣毒素，對神經(jīng)有特殊親和力，作用于脊髓前角細胞或神經(jīng)肌肉終板，而引起特征性的全身橫紋肌持續(xù)性收縮或陣發(fā)性痙攣，另一種是溶血毒素，可引起局部組織壞死和心肌損害。因此，破傷風(fēng)是一種毒血癥。

44.下列哪種疾病的氣管移向患側(cè)？()

A.縱隔腫瘤

B.肺氣腫

C.胸腔積液