2022-2023學(xué)年寧夏回族自治區(qū)吳忠市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年寧夏回族自治區(qū)吳忠市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.在細(xì)菌感染的炎癥病變中，最常見的炎細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

2.傷寒病理變化的最主要特征是（）

A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大

3.組織的再生能力依次為（）

A.表皮細(xì)胞>腺上皮細(xì)胞>心肌細(xì)胞

B.腺上皮細(xì)胞>表皮細(xì)胞>心肌細(xì)胞

C.表皮細(xì)胞>心肌細(xì)胞>腺上皮細(xì)胞

D.腺上皮細(xì)胞>心肌細(xì)胞>表皮細(xì)胞

4.動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動時，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

5.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

6.可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時，出現(xiàn)（）

A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位

7.不屬于動脈粥樣硬化繼發(fā)改變的是（）

A.血栓形成B.斑塊內(nèi)出血C.室壁瘤D.鈣化

8.心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體B.心肌有自動節(jié)律性C.心肌呈全或無收縮D.心肌有效不應(yīng)期特別長

9.出血性梗死的形成，除動脈阻塞外，還應(yīng)具備（）

A.吻合支豐富、組織致密B.靜脈通暢、組織疏松C.嚴(yán)重淤血、雙重血供、組織疏松D.靜脈淤血、組織致密

10.細(xì)胞的興奮性為零，無論多大的刺激都不會再發(fā)生興奮的這一時期稱（）

A.絕對不應(yīng)期B.相對不應(yīng)期C.超常期D.低常期

11.骨結(jié)核病常見于（）

A.股骨B.肋骨C.腓骨D.脊椎骨

12.患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應(yīng)考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核

13.血漿膠體滲透壓主要由下列哪項(xiàng)形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原

14.病毒性肺炎的特征病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎

15.風(fēng)濕病最常累及的心瓣膜是（）

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣

16.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

17.全血的黏滯性主要取決于（）

A.血漿蛋白含量B.紅細(xì)胞數(shù)量C.白細(xì)胞數(shù)量D.紅細(xì)胞的疊

18.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產(chǎn)生神經(jīng)沖動D.產(chǎn)生動作電位

19.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

20.糖皮質(zhì)激素過多時，會產(chǎn)生（）

A.侏儒癥B.水中毒C.向心性肥胖D.肢端肥大癥

21.下列哪種細(xì)胞分泌促胃液素（）

A.胃腺的主細(xì)胞B.胃腺的壁細(xì)胞C.胃腺的黏液細(xì)胞D.胃粘膜內(nèi)的G細(xì)胞

22.胃消化性潰瘍不易愈合的局部因素主要是（）

A.局部潰瘍過深、過大B.潰瘍周邊組織水腫C.潰瘍底部神經(jīng)纖維變性、斷裂D.潰瘍底部小動脈增生性內(nèi)膜炎

23.脂肪栓塞多發(fā)生于（）

A.分娩時B.長骨骨折時C.鎖骨骨折時D.沉箱作業(yè)者

24.再生障礙性貧血是由于（）

A.骨髓的造血功能抑制B.維生素B12和葉酸缺乏C.蛋白質(zhì)攝入不足D.機(jī)體缺鐵

25.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，正確的是（）

A.看遠(yuǎn)物時，晶狀體變凸B.看遠(yuǎn)物時，睫狀肌收縮C.看近物時，晶狀體不需要調(diào)節(jié)D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

26.神經(jīng)干中各條纖維上傳導(dǎo)的興奮基本上互不干擾,這稱為（）

A.生理完整性B.雙向性C.相對不疲勞性D.絕緣性

27.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

28.患者，男，40歲，面部及雙下肢浮腫兩月余，尿液檢查蛋白（++++），行腎穿刺組織光鏡檢查，腎小球體積增大，腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚。此例患者腎呈（）

A.大紅腎B.固縮腎C.蚤咬腎D.大白腎

29.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

30.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

二、填空題(20題)31.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

32.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

33.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運(yùn)動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

34.硅肺的特征性病變是____和____

35.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

36.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的外周化學(xué)感受器是____和____

37.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

38.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

39.在呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

40.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

41.負(fù)后電位的前半段是____

42.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

43.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

44.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

45.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

46.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

47.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

48.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

49.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

50.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

三、名詞解釋(5題)51.機(jī)化

52.動作電位

53.鈉-鉀泵

54.碎片狀壞死

55.肺活量

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機(jī)制

57.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻(xiàn)血時，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

五、問答題(2題)58.簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)

59.突觸后抑制分哪幾類？并舉例說明各類的作用機(jī)制及生理意義

六、單選題(1題)60.炎癥的本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙C.以防御為主的病理過程D.局部的組織發(fā)生變質(zhì)、滲出、增生

參考答案

1.AA中性粒細(xì)胞滲出常見于急性炎癥、炎癥早期、細(xì)菌感染特別是化膿菌感染

2.BB傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

3.AA根據(jù)組織細(xì)胞再生能力的強(qiáng)弱，可將人體組織細(xì)胞分為3類：不穩(wěn)定細(xì)胞、穩(wěn)定細(xì)胞和永久性細(xì)胞。不穩(wěn)定細(xì)胞再生能力最強(qiáng)，如表皮細(xì)胞；穩(wěn)定細(xì)胞次之如腺上皮細(xì)胞；永久性細(xì)胞再生能力最差，如心肌細(xì)胞

4.AA當(dāng)動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動時，通過自身調(diào)節(jié)，腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對穩(wěn)定，腎血流量保持相對恒定，腎小球?yàn)V過率基本不變

5.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時測定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

6.A能使鈉通道突然大量開放并引發(fā)動作電位的臨界膜電位值稱為閾電位；神經(jīng)和骨骼肌動作電位有典型的尖峰形狀，稱為鋒電位；繼鋒電位下降支到達(dá)靜息電位水平后的一段微小而緩慢的電位稱為正后電位。當(dāng)可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時，則出現(xiàn)局部電位。所以，正確答案為A。

7.CC動脈粥樣硬化的繼發(fā)改變有血栓形成、斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、鈣化、動脈瘤的形成

8.D

9.CC出血性梗死的形成，除動脈阻斷外，還與嚴(yán)重淤血、組織疏松、側(cè)支循環(huán)豐富或雙重血供等條件有關(guān)

10.AA細(xì)胞的興奮性為零，無論多大的刺激都不會再發(fā)生興奮的這一時期稱絕對不應(yīng)期，因?yàn)殁c通道激活或失活。相對不應(yīng)期內(nèi)閾上刺激可以引起反應(yīng)。超常期內(nèi)閾下刺激可以引起反應(yīng)

11.DD骨結(jié)核多見于脊椎骨，指骨及長骨骨骺等處

12.B細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側(cè)為主，大便量少，黏液膿血便。

13.BB血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。血漿晶體滲透壓主要由氯化鈉形成

14.DD病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)，表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥

15.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累

16.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

17.BB全血的黏滯性為水的4~5倍，主要取決于紅細(xì)胞的數(shù)量

18.DD動作電位指細(xì)胞在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的迅速向遠(yuǎn)處傳播的電位波動，是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

19.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細(xì)胞大小形態(tài)不一，細(xì)胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

20.CC當(dāng)機(jī)體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過多時，可引起體內(nèi)脂肪重新分布，主要沉積于面、頸、軀干和腹部，而四肢分布減少，形成滿月臉、水牛背、四肢消瘦的向心性肥胖體征

21.DD胃腺的G細(xì)胞分泌促胃液素，主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子，黏液細(xì)胞分泌黏液

22.DD胃潰瘍底部小動脈增生性內(nèi)膜炎是潰瘍不易愈合的局部因素

23.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長骨粉碎性骨折、嚴(yán)重脂肪組織挫傷或燒傷時

24.A正常的骨髓造血功能是紅細(xì)胞生成的前提。某些理化因素，如放射性物質(zhì)、藥物（氯霉素、抗癌藥物）等能夠抑制骨髓的造血功能，引起骨髓造血功能障礙而引起再生障礙性貧血

25.DD當(dāng)眼看近物時，通過神經(jīng)反射，使睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體因其自身的彈性回位而凸度增加，其折光力增加，使輻散的光線聚焦在視網(wǎng)膜上。物體距眼睛越近，入眼光線輻散程度越大，因而需要晶狀體做出更大的細(xì)節(jié)，才能使物體成像于視網(wǎng)膜上

26.DD神經(jīng)干中各條纖維上傳導(dǎo)的興奮基本上互不干擾,這稱為絕緣性

27.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

28.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起腎病綜合征最常見原因之一。肉眼觀，早期雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎

29.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關(guān)的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強(qiáng)。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細(xì)胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

30.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

31.中樞，化學(xué)，感受器

32.空洞

33.減慢、收縮、增強(qiáng)

34.硅結(jié)節(jié)

35.葉酸、維生素、B12

36.頸動脈體

37.肝

38.白色

39.腦脊液或腦組織液中H+

40.杯狀細(xì)胞

41.相對不應(yīng)期

42.少于400超過150

43.組織換氣

44.腹主

45.纖維素樣

46.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

47.內(nèi)臟或肝

48.血漿晶體滲透壓

49.細(xì)胞核

50.雌激素

51.機(jī)化：壞死組織、血栓、炎性滲出物或其他異物被肉芽組織取代的過程

52.動作電位：細(xì)胞在靜息電位的基礎(chǔ)上接受有效刺激后產(chǎn)生的一個迅速的向遠(yuǎn)處傳播的電位波動

53.鈉-鉀泵：是鑲嵌在細(xì)胞膜脂質(zhì)雙分子層中的一種蛋白質(zhì)，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，為鈉、鉀的主動轉(zhuǎn)運(yùn)提供能量，稱鈉-鉀泵

54.碎片狀壞死：指小葉周邊界板肝細(xì)胞的片狀、灶狀或連接狀壞死灶，多見于慢性病毒性肝炎

55.肺活量：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱為肺活量，肺活量是潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼出氣量之和。

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

57.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。