2023年廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.母嬰保健法》自()起施行。

A.1994年10月27日

B.1995年6月1日

C.1992年10月27日

D.1993年6月1日

答案：B

本題解析：

暫無解析2.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是?

A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎

B.水、鈉潴留及循環(huán)充血

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析3.灰交通支()

A.由脊髓側角細胞發(fā)出

B.有髓鞘顏色發(fā)灰

C.存在于胸1腰3對脊神經節(jié)與相應椎旁節(jié)之間

D.屬節(jié)后纖維

答案：D

本題解析：

暫無解析4.骨骼肌在體內處于最適初長時，其肌小節(jié)的長度約為：

A.1.5－1.6μm

B.2.0－2.2μm

C.2.5－3.0μm

D.3.5－4.0μm

E.4.1－4.2μm

答案：B

本題解析：

暫無解析5.對醫(yī)術與醫(yī)德之間關系的理解，有誤的是()。

A."醫(yī)乃仁術"

B.有能力做的就應該去做

C."大醫(yī)精誠"

D.臨床醫(yī)學決策同時也是倫理決策

答案：B

本題解析：

醫(yī)術與醫(yī)德之間是辯證統(tǒng)一的關系，二者是互相聯系、互相支撐的。因此，只有在同時解決了道德上應該去做的問題和在醫(yī)學上有能力去做的事情，才能最終決定去做。

6.心肌細胞超常期內興奮性高于正常，所以：

A.興奮傳導速度高于正常

B.動作電位幅度大于正常

C.動作電位0期去極速率快于正常

D.刺激閾值低于正常

E.自動節(jié)律性高于正常

答案：D

本題解析：

暫無解析7.硬膜外腔位于（）

A.椎管內骨膜與硬脊膜之間

B.硬脊膜與蛛網膜之間

C.大腦腳之間

D.馬尾和腦脊液

E.軟腦膜與蛛網膜之間

答案：A

本題解析：

暫無解析8.硬膜外腔是指

A.棘間韌帶和黃韌帶之間的間隙

B.椎管內壁和硬脊膜之間的間隙

C.硬脊膜和蛛網膜之間的間隙

D.蛛網膜和軟脊膜之間的間隙

E.軟脊膜和脊髓之間的間隙

答案：B

本題解析：

暫無解析9.氨茶堿不具有下列哪種作用()

A.抑制過敏物質釋放

B.擴張支氣管

C.擴張血管

D.強心、利尿

E.興奮中樞神經

答案：A

本題解析：

暫無解析10.護患關系是一種

A.公共關系

B.人際關系

C.合同關系

D.社交關系

答案：B

本題解析：

暫無解析11.患者，男，78歲，進行性吞咽困難半年余，鋇餐示食管中段突向腔內腫塊，可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影，最可能的診斷是：

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管靜脈曲張

D.食管息肉

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，食管癌是常見的消化道腫瘤。中晚期食管癌潰瘍型：局部粘膜中斷，腔內可見充盈缺損，可見與食管縱軸平行的長條狀不規(guī)則龕影。A項正確。

因此，選擇A選項。

12.少尿或無尿的休克患者應禁用()

A.阿托品

B.異丙腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.山莨菪堿

答案：C

本題解析：

暫無解析13.哮喘患者最不宜選用的降壓藥為()

A.利尿劑

B.α受體阻滯劑

C.β受體阻滯劑

D.二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑

E.血管緊張素轉換酶抑制劑

答案：C

本題解析：

β受體阻滯劑可使支氣管平滑肌收縮而引發(fā)或加重哮喘，故哮喘患者不宜用。

14.某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院，經治療病情未見改善。反而加重，出現肝性腦病，多次昏迷，處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時，向主管醫(yī)師提出書面請求：為其母實施“安樂死”，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下，主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復方冬眠靈175mg，病人安靜地死去。之后，主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，主管醫(yī)師先后兩次被收審，并被逮捕羈押一年，后經市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是

A.完全正確，其選擇在醫(yī)學上有充分依據

B.完全錯誤，醫(yī)師實行安樂死與殺人無異

C.法律允許，但在倫理上是成問題的

D.法律允許，在倫理上也是說得通的

E.沒有處理好醫(yī)學決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴重的倫理問題的

答案：E

本題解析：

暫無解析15.下面關于縮宮對子宮平滑作用的描述中，錯誤的是

A.妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低

B.妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強

C.臨產時子宮對縮宮素的敏感性最高

D.小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮

E.大量縮宮素可引起子宮強直性收縮

答案：D

本題解析：

暫無解析16.不把自己當患者，仍堅持帶病工作是患者角色的()

A.角色行為缺如

B.角色行為沖突

C.角色行為減退

D.角色行為強化

E.角色行為異常

答案：C

本題解析：

暫無解析17.甲狀腺功能亢進癥患者常見的是

A.靜止性震顫

B.老年性震顫

C.動作性震顫

D.撲翼樣震顫

E.細震顫

答案：E

本題解析：

暫無解析18.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.縫匠肌

B.股二頭肌

C.股四頭肌

D.半膜肌

答案：C

本題解析：

暫無解析19.關于血漿的酸堿度，下列說法錯誤的是()。

A.血漿pH低于7.35或高于7.45時可能會危及生命

B.當血漿pH高于7.45時，稱為堿中毒

C.當pH低于7.35時，稱為堿中毒

D.血漿內含有多種緩沖對參與維持血漿pH的恒定

答案：C

本題解析：

暫無解析20.脊髓中傳導觸覺的上行傳導束()

A.全部起始于后角固有核

B.全部在脊髓內交叉

C.包括脊髓丘腦側束

D.包括楔束

E.包括脊髓小腦前、后束

答案：D

本題解析：

暫無解析21.下列有關甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的？

A.增強破骨細胞活動

B.增強骨細胞膜上鈣泵活性

C.提高骨細胞膜對Ca2+通透性

D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收

E.抑制遠曲小管和集合管對Ca2+的重吸收

答案：E

本題解析：

暫無解析22.某男青年婚前醫(yī)學檢查時發(fā)現患有梅毒。該青年對這一診斷結論有異議時，可以?

A.要求婚姻登記部門裁定

B.要求婚姻登記部門重新檢查

C.申請行政復議

D.申請醫(yī)學技術鑒定

答案：D

本題解析：

暫無解析23.男性，60歲，高血壓病史及潰瘍病史10余年，最近查體發(fā)現左心室肥厚，偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常，宜選擇下列何種藥物降壓為宜

A.維拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.嗎啡

E.利血平

答案：A

本題解析：

暫無解析24.治療蛔蟲感染選用()

A.哌嗪

B.甲苯達唑

C.二者均是

D.二者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析25.病毒的最基本結構為()。

A.衣殼

B.核心

C.包膜

D.核衣殼

E.刺突

答案：D

本題解析：

暫無解析26.橢圓囊和球囊的適宜刺激是

A.頭部和軀干直線正負加速度運動

B.正負角加速運動

C.身體旋轉運動

D.直線均勻運動

E.角勻速運動

答案：A

本題解析：

暫無解析27.不參與構成肌腱袖的是()

A.岡上肌腱

B.大圓肌腱

C.岡下肌腱

D.小圓肌腱

E.肩胛下肌腱

答案：B

本題解析：

暫無解析28.免費提供的計劃生育技術服務基本項目所需經費，按照國家有關規(guī)定列入什么預算或者由社會保險予以保障()。

A.地方財政

B.醫(yī)療保險

C.生育保險

D.財政預算

E.中央財政

答案：D

本題解析：

暫無解析29.飲入大量清水后，尿液會被稀釋，尿液的稀釋主要發(fā)生在()。

A.近端小管

B.遠端小管和集合管

C.髓袢降支細段

D.髓袢升支粗段

答案：B

本題解析：

暫無解析30.體內進行嘌呤核苷酸從頭合成最主要的組織是()。

A.骨髓

B.肝

C.脾

D.小腸黏膜

答案：B

本題解析：

暫無解析31.藥物選擇性的作用基礎不包括()。

A.藥物在體內分布不均勻

B.機體組織細胞的結構不同

C.機體組織細胞生化功能存在差異

D.選擇性越高，特異性一定越強

答案：D

本題解析：

藥物選擇性的產生原因：(1)藥物對不同組織親和力不同，能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性，不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

32.為預防缺鈣應多食()

A.合理熱能，優(yōu)質蛋白，富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質

答案：B

本題解析：

暫無解析33.關于蝸管的描述錯誤的是()

A.位于耳蝸內

B.內含內淋巴

C.借連合管與球囊相連

D.螺旋器位于蝸管的前庭壁(前庭膜上)

答案：D

本題解析：

暫無解析34.腹痛伴發(fā)熱、黃疸常見于下列疾病，但不包括

A.肺炎球菌肺炎

B.急性膽囊炎

C.急性病毒性肝炎

D.急性溶血

E.急性闌尾炎

答案：E

本題解析：

暫無解析35.原核細胞與真核細胞雖有許多不同，但都有()

A.核仁

B.核糖體

C.線粒體

D.內質網

E.核膜

答案：B

本題解析：

原核細胞和真核細胞最主要的區(qū)別：(1)原核細胞沒有核膜、沒有核仁、沒有固定形態(tài)、結構也較簡單，遺傳信息量??；真核細胞具有雙層膜結構的核膜，核內有核仁。(2)原核細胞只具有一種細胞器--核糖體。真核細胞除核糖體外，還有線粒體、葉綠體、高爾基體、內質網、溶酶體、液泡等。(3)真核細胞有內膜系統(tǒng)，原核細胞無；真核細胞有細胞骨架，原核細胞無；真核細胞的分裂有細胞周期，原核細胞無；真核細胞主要進行有絲分裂和減數分裂，原核細胞無等。

36.胸壁見有靜脈曲張，血流方向自上而下，應考慮為：()

A.下腔靜脈阻塞

B.上腔靜脈阻塞

C.哺乳期婦女

D.門靜脈高壓

答案：B

本題解析：

暫無解析37.短期接觸高濃度氰化氫可引起

A.滑囊炎

B.白細胞下降

C.神經系統(tǒng)的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案：E

本題解析：

暫無解析38.昏迷患者，呼氣有爛蘋果味，尿糖++++?？赡艿牟∫蚴?/p>

A.腦出血

B.腦膜炎

C.有機磷農藥中毒

D.酒精中毒

E.糖尿病酮癥酸中毒

答案：E

本題解析：

暫無解析39.有關斜方肌,說法不妥的是()

A.為背部淺層闊肌

B.收縮時可使上肢后伸

C.起點較廣,止于肩胛岡和鎖骨

D.肌纖維走行方向不一

答案：B

本題解析：

暫無解析40.女性，47歲，患有Graves病行放射治療半年，出現乏力、怕冷、記憶力減退；呈特殊面容，眼瞼浮腫，毛發(fā)稀疏而干脆，聲音嘶啞食欲不振，T3水平明顯下降。應選用的藥物是

A.卡比馬唑

B.潑尼松龍

C.甲狀腺素

D.胰島素

E.碘化鉀

答案：C

本題解析：

暫無解析41.糖的有氧氧化中，下列哪個酶催化的反應不是限速反應()

A.磷酸丙糖異構酶

B.磷酸果糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.異檸檬酸脫氫酶

E.α-酮戊二酸脫氫酶復合體

答案：A

本題解析：

暫無解析42.不屬于腹部骨性標志的是()

A.肋弓

B.劍突

C.髂嵴

D.髂前上棘

E.髂后上棘

答案：E

本題解析：

暫無解析43.內臟痛最主要的特點是()。

A.情緒改變

B.定位不準確

C.常伴有牽涉痛

D.對切割不敏感

答案：B

本題解析：

內臟痛的特點包括定位不準確、伴有牽涉痛、伴有情緒改變。內臟痛屬于慢痛，其中最重要的特點是定位不明確，常與牽涉痛混淆。

44.胃癌轉移的最主要途徑為()。

A.直接擴散

B.淋巴道轉移

C.沿血道轉移

D.種植性播散

答案：B

本題解析：

胃癌轉移途徑有直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移和腹腔種植4種途徑，淋巴轉移是胃癌最主要的轉移途徑。

45.關于氯丙嗪降溫作用的錯誤敘述是()

A.抑制體溫調節(jié)中樞

B.對正常體溫無影響

C.能降低發(fā)熱體溫

D.需要配合物理降溫

E.需合用哌替啶、異丙嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析46.腦神經中不含副交感纖維的是()

A.動眼神經

B.舌咽神經

C.面神經

D.三叉神經

答案：D

本題解析：

暫無解析47.心理咨詢的基本手段不包括()

A.領悟

B.幫助選擇和決定

C.增強自信心

D.強化自我控制

E.宣泄

答案：B

本題解析：

暫無解析48.汗腺

A.交感神經支配

B.副交感神經支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：A

本題解析：

暫無解析49.下列關于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數目或結構發(fā)生改變；基因突變則是DNA分子中個別核苷酸的改變②基因突變可產生新的基因，染色體畸變則不能產生新基因③基因突變其遺傳效應小，染色體畸變則遺傳效應大④染色體畸變可通過細胞學鑒別，而基因突變則不能鑒別

A.①②

B.②③

C.③④

D.①④

E.②④

答案：A

本題解析：

③錯誤：基因突變和染色體畸變都是遺傳物質的改變，由遺傳物質改變引起的變異都是可遺傳的，遺傳效應無大小之分。④錯誤：染色體畸變可通過細胞檢查鑒別其染色體數目或結構是否發(fā)生了改變，而基因突變則可通過其指導蛋白質的合成，最終是否引起生物性狀的改變來鑒別。

50.子宮頸癌最常見的轉移途徑是()

A.直接蔓延

B.子宮頸旁淋巴結

C.血道

D.腹腔淋巴結

E.種植性轉移

答案：B

本題解析：

暫無解析51.頰神經()

A.是面神經的分支

B.是上頜神經的分支

C.穿過腮腺

D.分布于頰粘膜

E.支配頰肌

答案：D

本題解析：

暫無解析52.醫(yī)師應該向病人說明病情、治療過程及預后狀況。這是醫(yī)師的()的義務

A.維護健康，減輕痛苦

B.幫助病人知情

C.對病人特殊病情及隱私保密

D.幫助病人獲取病例資料

答案：B

本題解析：

暫無解析53.炎癥時，液體滲出的最主要部位是()。

A.毛細血管和微動脈

B.微靜脈和毛細血管

C.微動脈和微靜脈

D.微靜脈和淋巴管

答案：A

本題解析：

炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應。是機體對于刺激的一種防御反應，表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質、滲出和增生。滲出即為炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間質、體腔、黏膜表面和體表的過程。所滲出的液體和細胞總稱為滲出物或滲出液。滲出液滲出的最主要部位是微動脈和毛細血管。

54.支氣管哮喘呼吸困難的特征為

A.反復發(fā)作的呼氣性呼吸困難

B.反復發(fā)作的吸氣性呼吸困難

C.反復發(fā)作的混合性呼吸困難

D.神經精神性呼吸困難

E.吸氣性“三凹征”

答案：A

本題解析：

暫無解析55.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()

A.RNA聚合酶

B.mRNA

C.tRNA

D.蛋白質

E.DNA聚合酶

答案：E

本題解析：

暫無解析56.腹股溝淺淋巴結錯誤的說法是()

A.上群平行于腹股溝韌帶下方排列

B.下群沿大隱靜脈末端縱行排列

C.腹前壁下部皮膚感染首先引起上群淋巴結的炎性腫大

D.小趾感染首先引起下群淋巴結炎性腫大

答案：D

本題解析：

暫無解析57.下列何種疾病不是環(huán)境污染引起的疾病()

A.職業(yè)病

B.食物中毒

C.傳染病

D.克汀病

E.公害病

答案：D

本題解析：

暫無解析58.受體激動劑的特點是

A.與受體有親和力，有內在活性

B.與受體有親和力，無內在活性

C.與受體無親和力，有內在活性

D.與受體有親和力，有弱的內在活性

E.與受體有弱親和力，有強的內在活性

答案：A

本題解析：

暫無解析59.語言、風俗習慣的改變屬()

A.文化性應激原

B.社會性應激原

C.心理性應激原

D.軀體性應激原

E.職業(yè)性應激原

答案：A

本題解析：

暫無解析60.免疫球蛋白D()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結合

E.屬抗體

答案：E

本題解析：

暫無解析61.不屬于人體實驗的道德原則是

A.知情同意的原則

B.符合科學的原則

C.符合受試者利益的原則

D.實事求是的原則

答案：D

本題解析：

暫無解析62.細菌酶測定陽性的正確組合是()

A.明膠酶--大腸埃希菌

B.尿素酶--產堿桿菌

C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌

D.觸酶--D群鏈球菌

E.不動桿菌--氧化酶

答案：C

本題解析：

暫無解析63.氣管右偏，左胸叩診為實音，應考慮()

A.右側胸腔積液

B.左側胸腔積液

C.左肺肺炎

D.左側肺不張

答案：B

本題解析：

暫無解析64.形成低帶免疫耐受的細胞是

A.B細胞

B.T細胞

C.T、B細胞

D.單核細胞

E.NK細胞

答案：B

本題解析：

暫無解析65.患者王某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個月，病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見，問是否愿意使用一種價格較貴的新藥，其父母經過考慮，表示同意。因為從未使用過這種藥物，也不知道這種藥物的效果如何，所以醫(yī)生決定謹慎使用，嚴格監(jiān)控，結果表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學倫理的角度分析，正確的是()

A.醫(yī)生使用新藥，應該征得王某本人的同意

B.該項治療屬試驗性治療

C.效果不明顯，與醫(yī)師使用藥物過于謹慎有關

D.因為使用藥物后的效果不明顯，所以醫(yī)師的行為不道德

E.醫(yī)生使用新藥物應該征得主管領導批準

答案：B

本題解析：

暫無解析66.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是：

A.持續(xù)抽搐

B.循環(huán)衰竭

C.呼吸衰竭

D.意識障礙

E.持續(xù)高熱

答案：C

本題解析：

暫無解析67.兩髂嵴最高點的連線平()

A.第1骶椎

B.第2骶椎

C.第2腰椎棘突

D.第3腰椎棘突

E.第4腰椎棘突

答案：E

本題解析：

暫無解析68.胸部透視的基礎是

A.穿透性

B.熒光效應

C.感光效應

D.電離效應

E.生物效應

答案：B

本題解析：

暫無解析69.Ⅲ型超敏反應引起炎癥性反應和組織損傷的重要特征是()。

A.紅細胞浸潤

B.巨噬細胞浸潤

C.淋巴細胞浸潤

D.嗜酸性粒細胞浸潤

E.中性粒細胞浸潤

答案：E

本題解析：

暫無解析70.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()

A.甲狀軟骨

B.環(huán)狀軟骨

C.喉及氣管壁上

D.氣管軟骨環(huán)

E.喉及甲狀軟骨

答案：C

本題解析：

甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此，吞咽時甲狀腺可隨喉上、下移動，這是判斷甲狀腺是否腫大的依據之一。

71.A群鏈球菌產生()。

A.內毒素

B.紅疹毒素

C.神經毒素

D.細胞毒素

答案：B

本題解析：

A族鏈球菌產生的紅疹毒素能致猩紅熱，臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。

72.不易引起嚴重乳酸血癥的雙胍類藥物是（）。

A.阿卡波糖

B.甲苯磺丁脲

C.苯乙福明

D.甲福明

E.A+B

答案：D

本題解析：

暫無解析73.對醫(yī)學倫理學中不傷害原則的正確理解是

A.避免精神傷害

B.避免技術傷害

C.避免責任傷害

D.避免任何傷害

答案：D

本題解析：

暫無解析74.執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員，衛(wèi)生防疫人員發(fā)現甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人，必須按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限

A.向當地人民政府報告疫情

B.向當地衛(wèi)生行政部門報告疫情

C.向當地衛(wèi)生防疫機構報告疫情

D.向當地環(huán)境保護部門報告疫情

答案：C

本題解析：

暫無解析75.嘔吐呈噴射狀，應首先考慮()

A.顱內高壓

B.偏頭痛

C.尿毒癥

D.胃神經官能癥

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中，用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的（非致?。┪⑸铮ɑ蚣毦?，下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有：

A.沙門菌與志賀菌

B.金黃色葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸桿菌

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步，A項、B項、C項：我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下：①食品：沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品：金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品：沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此，沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項與題意相符，當選。

因此，選擇ABC選項。

2.關于膽汁的性質和作用，下列正確的是()。

A.肝膽汁呈金黃色，透明清亮，并呈弱堿性

B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性

C.膽汁是含有多種消化酶的消化液

D.主要成分是膽鹽，其作用是促進脂肪的消化和吸收

答案：A、D

本題解析：

肝細胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體，顏色可由金黃色至深綠色不等，這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性，而膽囊內膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮，變?yōu)槿跛嵝浴Ｓ赡懼苯臃置诘哪懼式瘘S色或橘棕色，而經膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成，但膽汁中無消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化；還能促進脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。

3.醫(yī)學道德情感包括

A.同情感

B.責任感

C.事業(yè)感

D.成就感

E.愧疚感

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析4.神經調節(jié)的特點是

A.迅速

B.持久

C.短暫

D.緩慢

E.精確

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析5.下列敘述正確的是()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院，又有計劃生育技術服務機構的，各自在批準的范圍內開展計劃生育技術服務工作。

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院，而沒有計劃生育技術服務機構的，且不能滿足計劃生育工作需要的，應當由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級人民政府衛(wèi)生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計劃生育技術服務機構的，不再新設立計劃生育.技術服務機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內是否設立計劃生育技術服務科(室)應根據具體情況而定。

D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒有衛(wèi)生院，又沒有計劃生育技術服務機構的，必須設立計劃生育技術服務機構。

E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設立計劃生育技術服務機構。

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析6.關于坐骨神經的描述正確的是()

A.發(fā)自骶叢

B.支配大腿后肌群

C.為全身最粗大的神經

D.在梨狀肌下緣出骨盆

E.至腘窩分為脛神經和腓神經

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.VCT檢測后咨詢應該注意的有：（）

A.所有檢測結果必須認真核對，妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取

C.可以通過電話、網絡告知結果

D.向求詢者告知結果后要為其提供咨詢

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析8.卡比多巴的禁忌證包括()

A.青光眼

B.孕婦

C.嚴重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本題解析：

帕金森病為卡比多巴的適應證。卡比多巴禁用于嚴重精神病、嚴重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。

9.下列關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構的敘述錯誤的是()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構經審查批準可以開展與避孕、節(jié)育有關的臨床技術服務

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構的設置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗由縣級人民政府計劃生育行政部門負責

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構開展計劃生育技術服務

答案：C、D

本題解析：

暫無解析10.病歷記錄的書寫應()。

A.通順、完整

B.簡煉、準確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改、倒填、剪貼

E.醫(yī)師應簽全名

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，下列關于醫(yī)療衛(wèi)生機構拒絕接診病人,應當受到處罰的描述正確的是？（）

A.由衛(wèi)生行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告

B.情節(jié)嚴重的，吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

C.對主要負責人、負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予降級或者撤職的紀律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果，構成犯罪的，依法追究刑事責任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.下列哪些選項敘述與風濕病相符合？()

A.風濕病為一種變態(tài)反應性疾病

B.風濕病是一種肉芽腫性病變

C.風濕性關節(jié)炎多累及小關節(jié)

D.風濕病可引起神經系統(tǒng)癥狀

E.風濕病可累及全身結締組織

答案：A、B、D、E

本題解析：

風濕性關節(jié)炎多累及大關節(jié)，類風濕性關節(jié)炎多累及小關節(jié)。只有C選項與風濕病不相符合。

13.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?（）

A.血液

B.精液

C.陰道分泌物

D.乳汁

E.眼淚

F.傷口滲出液

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.異丙嗪

D.氯丙嗪

E.東莨菪堿

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析15.一線抗結核藥有()。

A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.鏈霉素

答案：A、B、D

本題解析：

利福霉素屬于二線抗結核藥。

16.視桿細胞的特征是

A.暗光覺

B.有辨別紫色與紅色的能力

C.視物精確度低

D.含感光色素視紫紅質

E.主要分布在視網膜的中央部分

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析17.屬于調節(jié)呼吸的外周感受器是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案：B、C

本題解析：

調節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體，易與調節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

18.從事計劃生育技術服務的機構必須按照國家計生委制定的計劃生育技術服務制度以及技術服務事故、計劃生育手術并發(fā)癥、計劃生育藥具不良反應報告制度，如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報告計劃生育技術服務的()。

A.統(tǒng)計數據

B.事故

C.并發(fā)癥

D.藥具不良反應

E.以上都不對

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.肉芽組織的功能包括()。

A.修補組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機化血栓和血凝塊

D.抗感染

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護傷口潔凈，利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物，大收集整理物的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。

20.下列關于角膜特點的描述，正確的有()。

A.無神經末梢

B.無色透明

C.有屈光作用

D.無血管

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析21.從事計劃生育技術服務的人員違反條例規(guī)定，擅自增加計劃生育技術服務項目或在執(zhí)業(yè)的機構外從事計劃生育技術服務的，由原發(fā)證部門()。

A.責令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析22.一期愈合的條件是()。

A.組織破壞少

B.邊緣整齊、對合緊密

C.無感染及異物存留

D.有大量肉芽組織充填

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析23.激活胰蛋白酶原的物質有

A.腸激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.鹽酸

E.組織液

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.在萎縮的器官中，體積變小或數量減少的細胞主要是：

A.血管內皮細胞

B.脂肪細胞

C.纖維結締組織

D.實質細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析25.中樞突觸傳遞的特點有

A.單向傳遞

B.有突觸延擱

C.有總和現象

D.興奮節(jié)律易改變

E.對內環(huán)境變化及藥物很敏

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉

E.產氣莢膜梭菌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.艾滋病的傳播途徑有：（）

A.經血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.下列選項中，符合mRNA結構特點的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案：A、B

本題解析：

暫無解析29.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對于國家應急指揮系統(tǒng)的規(guī)定，下列說法正確的是哪些？

A.由國務院設立指揮部

B.國務院有關部門和軍隊有關部門組成

C.國務院主管領導人擔任總指揮

D.國務院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.下列關于右主支氣管的說法，正確的是()

A.位于前縱隔上部

B.較左主支氣管短

C.較左主支氣管粗

D.較左主支氣管垂直

E.異物易落入其中

答案：B、C、D、E

本題解析：

氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管，右主支氣管較左主支氣管粗而短，陡直。由于其與氣管的方向較接近，故氣管異物常墜入其中。

31.毒品使用造成的危害有哪些？（）

A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社會資源

C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能

D.違法犯罪行為與反社會行為增高

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析32.生殖健康包括()。

A.安全、滿意、負責任的性生活

B.生育調節(jié)

C.母嬰保健

D.優(yōu)生優(yōu)育

E.身體健康

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析33.下列哪些物質幾乎僅由肝臟合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.膽固醇

D.酮體

E.糖原

答案：A、D

本題解析：

暫無解析34.屬于誘導免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.顆粒型抗原

C.超大劑量抗原

D.抗原通過消化道進入

答案：A、C、D

本題解析：

抗原經鼻內、口服、靜脈注射最易誘導耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易誘導機體產生耐受。抗原，結構簡單、分子小、親緣關系近易誘發(fā)免疫耐受?？乖瓌┝窟^高，抑制性T細胞被活化抑制免疫應答，導致高帶耐受。

35.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則包括

A.尊重的準則

B.知情同意的準則

C.研究無禁區(qū)的準則

D.安全有效的準則

E.防止商品化的準則

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

2.醫(yī)師發(fā)現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定，醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

7.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經腎消除的毒物排泄。

8.國家實行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

11.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

14.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

15.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

17.醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查，根據需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產生不良反應嚴重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

19.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定，被鑒定的主體是孕產婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

四.問答題(共5題)1.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現場，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊?，用清水反復洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復蘇:必要時機械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯合、重復用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：單糖漿、橙皮酊

pH調節(jié)劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

3.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據上述案例，回答下列問題：

此處方是否可以調配？請闡述理由。

答案：

本題解析：

不可以調配。

4.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

辨證施膳，請告知患者飲食治療方面的建議。

答案：

本題解析：

飲食治療建議：可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量，文火煮粥，以益氣補血養(yǎng)陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品，而應予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物，且需少食多餐。

5.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

針對該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？

答案：

本題解析：

患者辨病為便血，因患者主癥為大便稀溏、色黑，且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?；颊呃夏昱?，見疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，為氣血兩虛之象。脾氣虧虛，氣不攝血，血溢脈外，故便血；氣血不足，不養(yǎng)神機，則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長，血液亦為陰液，陰血虧虛，不能斂陽，則生內熱，故見五心煩熱，口干，脈細數，均為陰虛內熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰，補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下：

炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g

槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副，日一劑，水煎分兩次飯后溫服。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.女，28歲，低熱半年伴腹脹3周入院。體檢：神志清，營養(yǎng)略差，鞏膜無黃染；心肺正常。腹部飽滿，未見腹壁靜脈曲張，全腹有輕度壓痛，無反跳痛；肝脾觸診欠滿意，移動性濁音陽性。生化檢查除白蛋白28g/L外，余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷，最有意義的檢查方法是（）。

A.胃鏡檢查

B.小腸鏡檢查

C.大腸鏡檢查

D.十二指腸鏡檢查

E.腹腔鏡檢查

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆考點8：結核性腹膜炎的實驗室和其他檢查；

1．常規(guī)檢查

部分患者有貧血。有活動性病變時紅細胞沉降率增快。結核菌素皮膚試驗呈強陽性，但在粟粒型結核或重癥病人反可呈陰性。

2．腹水檢查

為草黃色滲出液，腹水蛋白質含量及白細胞計數均增高，以淋巴細胞為主；腹水腺苷脫氨酶活性增高；腹水濃縮找結核桿菌或結核桿菌培養(yǎng)陽性率很低。

3．X線檢查

腹部X線平片有時可見到鈣化影。胃腸X線鋇餐檢查可發(fā)現腸粘連、腸結核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象，對本病診斷有價值。必要時做腹部CT檢查。

4．腹腔鏡檢查

鏡下取活組織檢查有確診價值。但在腹膜有廣泛粘連者應屬禁忌。

2.()發(fā)現傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫(yī)療機構報告。

A.醫(yī)療機構

B.采供血機構

C.疾病預防控制機構

D.任何單位和個人

答案：D

本題解析：

暫無解析3.不參與構成肌腱袖的是()

A.岡上肌腱

B.大圓肌腱

C.岡下肌腱

D.小圓肌腱

E.肩胛下肌腱

答案：B

本題解析：

暫無解析4.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。

A.三分之一

B.三分之二

C.二分之一

D.四分之一

答案：C

本題解析：

暫無解析5.關于正常人脾臟叩診的敘述，錯誤的是

A.位于左腋中線第9～11肋

B.寬度為4～7cm

C.前緣不超過腋前線

D.前緣不超過腋中線

E.脾臟區(qū)叩診為濁音

答案：D

本題解析：

暫無解析6.物質在膜中某些特殊蛋白幫助下順濃度差和電位差通過細胞膜的過程是屬于：

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉運

D.胞吐

E.胞納

答案：B

本題解析：

暫無解析7.脊髓內部含的神經元有()

A.運動神經元

B.中間神經元

C.α運動神經元

D.β運動神經元

E.以上均正確

答案：E

本題解析：

暫無解析8.對腋窩頂，錯誤的描述是()

A.由鎖骨內1/3段參與圍成

B.向上內通頸根部

C.由第1肋外緣參與圍成

D.由肩胛骨上緣參與圍成

E.有臂叢神經通過

答案：A

本題解析：

暫無解析9.頸外動脈()

A.起自主動脈弓

B.行于頸動脈鞘內

C.穿入腮腺實質

D.發(fā)出甲狀腺下動脈

E.全長有頸外靜脈伴行

答案：C

本題解析：

暫無解析10.與舌感覺無關的腦神經是()

A.三叉神經

B.面神經

C.舌咽神經

D.迷走神經

答案：D

本題解析：

暫無解析11.C5a具有的生物學活性是()

A.促C3轉化酶形成

B.促CT酯酶形成

C.參與膜攻擊單位的形成

D.趨化作用

E.調理作用

答案：D

本題解析：

暫無解析12.甲狀腺素的主要適應證是.()

A.甲狀腺危象

B.輕、中度甲狀腺功能亢進

C.甲亢的手術前準備

D.交感神經活性增強引起的病變

E.粘液性水腫

答案：E

本題解析：

暫無解析13.艾滋病專報系統(tǒng)的主要特點有？（）

A.個案信息可以隨時修改；

B.感染者病人一旦報告就進入隊列動態(tài)隨訪管理直到死亡；

C.主要統(tǒng)計指標為實時統(tǒng)計，指標處于變化之中；

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析14.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是?

A.1999年10月1日

B.1998年10月1日

C.1997年12月29日

D.1998年12月29日

答案：B

本題解析：

暫無解析15.下述關于神經末梢釋放外周神經遞質的敘述，哪一項是錯誤的？

A.交感神經節(jié)前纖維釋放ACh

B.所有交感神經節(jié)后纖維釋放NA

C.副交感神經節(jié)前纖維釋放ACh

D.副交感神經節(jié)后纖維釋放ACh

E.軀體運動神經纖維釋放ACh

答案：B

本題解析：

暫無解析16.脊髓頸膨大橫貫性損害引起（）。

A.四肢中樞性癱

B.雙上肢周圍性癱，雙下肢中樞性癱

C.截癱

D.單癱

E.偏癱

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點3：上運動神經元的解剖生理、臨床表現及定位診斷；

1．解剖生理

上運動神經元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞（貝茨細胞），其軸突形成皮質脊髓束和皮質延髓束（合稱錐體束）。二者分別經過內囊后肢和膝部下行。皮質脊髓束經中腦大腦腳、腦橋基底部，大部分神經纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側，形成皮質脊髓側束，支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行，形成皮質脊髓前束，終止于脊髓前角。皮質延髓束在腦干各個腦神經運動核的平面上交叉至對側，終止于各個腦神經運動核。除面神經核下部、舌下神經核外，其他腦神經核均受雙側皮質延髓束支配。

2．臨床表現

（1）缺損癥狀：癱瘓，即上運動神經元癱瘓，又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。

（2）刺激癥狀：抽搐。

（3）釋放癥狀：中樞性癱瘓的肌張力增高（折刀樣肌張力增高），腱反射亢進，病理反射陽性。

（4）斷聯休克癥狀：中樞神經系統(tǒng)局部急性嚴重病變，引起功能上與受損部位密切聯系的遠隔部位神經功能短暫缺失，如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的，肌張力減低，深淺反射消失（腦休克）；急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓（脊髓休克），休克期過去后，受損組織的釋放癥狀逐漸出現，轉變?yōu)榧埩υ龈撸旆瓷淇哼M，病理反射陽性。在皮質下白質及內囊處，錐體束病變引起的偏癱，常常是上肢比下肢重，遠端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，腦神經癱瘓限于對側下部面肌及舌肌，表情動作不受影響。

上運動神經元癱瘓的特征：癱瘓分布以整個肢體為主（單癱、偏癱、截癱）；肌張力增高；腱反射亢進；有病理反射；無肌萎縮或輕度廢用性萎縮；無肌束性顫動；肌電圖神經傳導正常，無失神經電位。

3．定位診斷

（1）皮質：局限性病變僅損傷其一部分，故多表現為一個上肢、下肢或面部癱瘓，稱單癱。當病變?yōu)榇碳ば詴r，對側肢體相應部位出現局限性抽搐（常為陣攣性），皮質病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。

（2）內囊：錐體束纖維在內囊部最為集中，此處病變易使一側錐體束全部受損而引起對側比較完全的偏癱，即對側中樞性面、舌癱和肢體癱瘓，常合并對側偏身感覺障礙和偏盲，稱為“三偏”征。

（3）腦干：一側腦干病變既損害同側該平面的腦神經運動核，又可累及尚未交叉至對側的皮質脊髓束及皮質延髓束，因此引起交叉性癱瘓，即一側腦神經下運動神經元癱瘓和對側肢體上運動神經元癱瘓。如一側中腦病變出現同側動眼神經或滑車神經癱瘓，對側面神經、舌下神經及上、下肢的上運動神經元癱瘓；一側腦橋病變產生同側5、6、7、8對腦神經障礙，對側舌下神經及上、下肢上運動神經元癱瘓；一側延髓病變產生本側9、10、11、12對腦神經障礙，對側上、下肢上運動神經元癱瘓。雙側延髓病變引起雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經癱瘓，稱真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎縮、纖顫，下頜反射無改變。雙側皮質延髓束病變引起的雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經功能障礙稱假性球麻痹，特征是咽反射存在，下頜反射亢進，無舌肌萎縮及纖顫。

（4）脊髓：橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側錐體束，故高頸髓（頸1～4）病損，產生四肢上運動神經元癱，常伴呼吸肌障礙。頸膨大（頸5～胸2）病損產生上肢下運動神經元癱瘓，下肢上運動神經元癱瘓。胸髓病損產生雙下肢上運動神經元癱瘓。腰膨大病損（腰1～骶2）產生雙下肢下運動神經元癱瘓。

17.關于敗血癥的病原學檢查，下列錯誤的是：

A.盡量在應用抗菌藥物前進行血培養(yǎng)

B.宜反復多次送檢

C.采血量成人2~3ml，嬰兒1~2ml

D.有條件同時進行真菌和厭氧菌培養(yǎng)

E.已應用抗菌藥物的病例，可加對氨苯甲酸等以破壞抗生素

答案：E

本題解析：

暫無解析18.下列哪項不屬于傳染源？

A.患者

B.病原攜帶者

C.易感者

D.隱性感染者

E.受感染的動物

答案：C

本題解析：

傳染源是指病原體已在體內生長繁殖并能將其排出體外的人和動物，包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。易感者體內尚無病原體。

19.《艾滋病防治條例》規(guī)定，()不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。

A.事業(yè)單位和個人

B.社會團體和個人

C.政府機關和個人

D.任何單位和個人

答案：D

本題解析：

暫無解析20.喹諾酮類抗菌機理可除外()

A.抑制細菌蛋白合成

B.抑制拓撲異構酶Ⅳ

C.抑制細菌葉酸代謝

D.抑制DNA回旋酶

E.抑制細菌RNA合成

答案：C

本題解析：

暫無解析21.有機磷酸酯類中毒機理是()

A.持久抑制單胺氧化酶

B.直接激動M受體

C.持久抑制磷酸二酯酶

D.直接激動N受體

E.持久抑制膽堿酯酶

答案：E

本題解析：

暫無解析22.下列有關脊柱的描述哪項錯誤()

A.由椎骨以及椎間盤、椎間關節(jié)、韌帶等連接裝置組成

B.有四個生理彎曲

C.仰臥位時T最高

D.仰臥位時T最低

E.椎管內有三個潛在的腔隙

答案：C

本題解析：

暫無解析23.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。

A.兒童

B.青年

C.老年

D.體弱多病者

答案：B

本題解析：

好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。

24.痢疾

A.膿血便

B.鮮血便

C.柏油樣便

D.白陶土樣便

E.稀糊狀便

答案：A

本題解析：

暫無解析25.普通處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

本題解析：

暫無解析26.啟動內源性凝血的最主要物質是

A.因子Ⅲ

B.鈣離子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案：E

本題解析：

暫無解析27.醫(yī)療保健機構提供的母嬰保健指導的內容包括

A.對孕婦提供心理方面的指導

B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導

C.對指定傳染病的發(fā)病、治療和預防方法提供醫(yī)學意見

D.對碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因，治療和預防提供醫(yī)學意見

答案：D

本題解析：

暫無解析28.女性，30歲。因偏頭痛急性發(fā)作，來院急診，應給何藥治療

A.麥角新堿

B.甲基麥角新堿

C.麥角胺

D.氫麥角毒

E.嗎啡

答案：C

本題解析：

暫無解析29.眶上切跡()

A.位于眶上緣中點

B.位于眶上緣內側

C.位于眶上緣外側

D.位于眶上緣內、中1/3交界處

E.位于眶上緣中、外1/3交界處

答案：D

本題解析：

暫無解析30.一般說，與內源性抗原遞呈有關的分子是()。

A.MHC-Ⅱ類分子

B.MHC-Ⅰ類分子

C.MHC-Ⅲ類分子

D.CD1分子

E.黏附分子

答案：B

本題解析：

暫無解析31.屬于醫(yī)療事故賠償的，患者住院期間需要專人陪護的，其陪護費按照醫(yī)療事故發(fā)生地()職工年平均工資計算。

A.上一年度

B.本年度

C.下一年度

D.本季度

E.上半年

答案：A

本題解析：

暫無解析32.省突發(fā)事件應急處理指揮部的總指揮應由誰擔任？（）

A.政府分管領導人

B.政府主要領導人

C.衛(wèi)生行政部門分管負責人

D.衛(wèi)生行政部門主要負責人

答案：B

本題解析：

暫無解析33.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機構，需要設立計劃生育技術服務機構的()。

A.不需審批

B.應當由設區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門從嚴審批

C.應當由所在地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府審批

D.應當由縣級人民政府計劃生育行政部門審批

E.應當由縣級以上人民政府計劃生育行政部門審批

答案：B

本題解析：

暫無解析34.必須由病人及其家屬或者關系人簽字同意的診療行為包括（)

A.手術、特殊檢查、特殊治療

B.除門診手術以外的手術、特殊檢查、特殊治療

C.除表皮手術以外的手術、特殊檢查、特殊治療

D.手術、創(chuàng)傷性檢查、實驗性治療

答案：A

本題解析：

暫無解析35.下列關于神經中樞興奮傳遞特征的敘述中，錯誤的是：

A.總和

B.中樞延擱

C.單向傳遞

D.不易疲勞