
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2023年廣州市交通運(yùn)輸職工醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.小劑量干擾素()
A.抑制體液免疫
B.抑制細(xì)胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.汗腺
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.頰神經(jīng)()
A.是面神經(jīng)的分支
B.是上頜神經(jīng)的分支
C.穿過(guò)腮腺
D.分布于頰粘膜
E.支配頰肌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體
B.AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原
C.A型血的血清中含有抗B抗體
D.B型血的血清中含有抗A抗體
E.O型血的紅細(xì)胞上不含抗原
答案:A
本題解析:
ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細(xì)胞膜上只有A凝集原的為A型;只有B凝集原的為B型;A和B兩種凝集原都有的為AB型;兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能對(duì)抗自身紅細(xì)胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。
5.鈣的生理作用不包括()。
A.降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性
B.降低神經(jīng)肌肉的興奮性
C.參與能量代謝
D.參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用
答案:C
本題解析:
鈣的生理作用包括:降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性;降低神經(jīng)肌肉的興奮性;參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用;血漿中鈣離子參與凝血過(guò)程等。
6.自主神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.肝炎腸道門診的管理中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.肝炎按黃疽和無(wú)黃疸進(jìn)行隔離
B.取藥、注射、采血、化驗(yàn)與普通病人分開
C.接觸病人后洗手
D.診室、人員、器械、用具固定
E.掛號(hào)、候診與普通門診分開
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.長(zhǎng)期饑餓時(shí),為腦部提供主要能量的物質(zhì)是()。
A.糖類
B.酮體
C.脂肪
D.蛋白質(zhì)
答案:B
本題解析:
酮體作為脂肪分解的中間產(chǎn)物,只在肝臟中合成。腦部沒有脂肪酶,無(wú)法通過(guò)分解脂肪來(lái)達(dá)到供能的作用.因此酮體是腦部在缺少糖分時(shí)供能的重要物質(zhì)。
9.缺鈣可引起的肢體異常運(yùn)動(dòng)是
A.舞蹈癥
B.摸空動(dòng)作
C.手足搐弱
D.撲翼震顫
E.木僵狀態(tài)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析10.決定肺部氣體交換方向的主要因素是
A.呼吸膜通透性
B.氣體分壓差
C.氣體的溶解度
D.氣體分子量
E.血紅蛋白與氣體的親和力
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析11.國(guó)家對(duì)艾滋病實(shí)施以下哪項(xiàng)制度
A.自愿咨詢制度
B.自愿檢測(cè)制度
C.自愿治療制度
D.自愿咨詢和自愿檢測(cè)制度
E.自愿檢測(cè)和自愿治療制度
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析12.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是()
A.嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)
B.影響骨骼和牙齒生長(zhǎng)
C.抑制骨髓造血功能
D.易發(fā)生二重感染
E.易引起過(guò)敏反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.固定宮頸位置的韌帶是()。
A.圓韌帶
B.主韌帶
C.闊韌帶
D.骨盆漏斗韌帶
答案:B
本題解析:
子宮主韌帶:維持子宮頸正常位置,防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶:限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。
14.早產(chǎn)兒室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析15.呼吸系統(tǒng)的功能主要是()
A.進(jìn)行氣體交換
B.進(jìn)行水液代謝
C.呼出氧氣,吸入二氧化碳
D.進(jìn)行血液循環(huán)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析16.肺癌的肉眼所見不包括
A.肺門巨大腫塊
B.肺膜下界限清晰球形結(jié)節(jié)
C.散在兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)
D.整個(gè)大葉實(shí)變
E.厚壁空洞形成
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析17.對(duì)胸肩峰動(dòng)脈的描述,錯(cuò)誤的是()
A.走行于三角肌與胸大肌之間的溝
B.穿鎖胸筋膜
C.營(yíng)養(yǎng)三角肌、肩峰
D.營(yíng)養(yǎng)胸大肌
E.營(yíng)養(yǎng)胸小肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.關(guān)于前列腺的敘述,正確的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.無(wú)輸精管穿入
D.可經(jīng)直腸前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊參與精液的組成
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病變特征是
A.肺淤血水腫
B.羊水吸入
C.肺不張
D.肺透明膜形成
E.毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析20.第Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)位于()
A.中央前回和顳橫回前半
B.中央前回和額下回前半
C.中央前回和中央旁小葉前半
D.中央后回和中央旁小葉后半
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析21.能通過(guò)胎盤的免疫球蛋白是()
A.SIgA
B.IgE
C.IgC
D.IgD
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.來(lái)源于骨組織的惡性腫瘤的正確命名是()
A.惡性骨瘤
B.惡性骨癌
C.骨癌
D.骨瘤
E.骨肉瘤
答案:E
本題解析:
來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。命名方式為:組織來(lái)源+肉瘤,如纖維肉瘤、骨肉瘤等。
23.彌散性血管內(nèi)凝血可形成
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析24.上斜肌能使眼球向()方運(yùn)動(dòng)。
A.上外
B.下外
C.上內(nèi)
D.下內(nèi)
答案:B
本題解析:
考生在復(fù)習(xí)四條運(yùn)動(dòng)眼球的直肌能使眼球運(yùn)動(dòng)的方向的時(shí),很容易將上斜肌和下斜肌的作用記混淆。上斜肌能使眼球向下外方運(yùn)動(dòng),下斜肌能使眼球向上外方運(yùn)動(dòng)。
25.支氣管肺泡呼吸音分布于
A.左鎖骨上窩
B.右鎖骨上窩
C.胸骨角附近
D.胸骨上窩
E.肩胛區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析26.絲蟲病患者可出現(xiàn)
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析27.異煙肼()
A.結(jié)晶尿
B.球后視神經(jīng)炎
C.周圍神經(jīng)炎
D.肝臟損害
E.耳毒性
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析28.患兒3歲,因發(fā)熱,四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛而入院。查體發(fā)現(xiàn),心率快,176次/分,心音低鈍,頸靜脈怒張,肝大。立即進(jìn)行治療,請(qǐng)找出下列措施中,不正確的一項(xiàng)()。
A.吸氧
B.洋地黃制劑
C.利尿劑
D.維持電解質(zhì)平衡
E.阿司匹林
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析29.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》是一部()。
A.地方法規(guī)
B.部門規(guī)章
C.法律文件
D.文件匯編
E.法典
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.下列哪項(xiàng)為高鉀血癥時(shí)的心電圖改變
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狹窄
C.QRS波群時(shí)間縮短
D.S-T段抬高
E.P-R間期縮短
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.TMP和SMZ合用的依據(jù)應(yīng)除外()
A.減少單藥的劑量,減少不良反應(yīng)
B.減少耐藥菌株的產(chǎn)生
C.半衰期相近
D.抗菌譜相似
E.增強(qiáng)磺胺藥物的抗菌作用
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析32.腸鳴音亢進(jìn),呈金屬音者見于()
A.急性腸炎
B.消化道出血
C.機(jī)械性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.大腦半球內(nèi)部結(jié)構(gòu)不包括()
A.側(cè)腦室
B.背側(cè)丘腦
C.基底核
D.大腦髓質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析34.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是
A.血漿膠體滲透壓降低
B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高
C.小管液溶質(zhì)濃度增加
D.血漿晶體滲透壓增高
E.血容量增多
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析35.潑尼松的不良反應(yīng)是()
A.誘發(fā)潰瘍
B.誘發(fā)糖尿病
C.二者皆有
D.二者皆無(wú)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析36.神經(jīng)節(jié)阻斷藥是阻斷了以下哪一種受體而產(chǎn)生作用的()
A.H2受體
B.α1受體
C.β2受體
D.M1受體
E.N1受體
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析37.結(jié)核結(jié)節(jié)中具有診斷意義的是哪種
A.類上皮細(xì)胞及干酪樣壞死
B.淋巴細(xì)胞
C.郎罕氏巨細(xì)胞
D.纖維母細(xì)胞
E.漿細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析38.腮腺分泌受的神經(jīng)支配是()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,應(yīng)首先考慮的是
A.食道癌
B.胃癌
C.肺癌
D.乳腺癌
E.生殖腺癌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.下列哪項(xiàng)病理變化最支持炎癥的診斷?()
A.細(xì)胞變性壞死
B.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血
C.白細(xì)胞滲出
D.纖維組織增生
E.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生
答案:C
本題解析:
白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的最重要特征,而且是一個(gè)極其復(fù)雜的過(guò)程。各種炎癥介質(zhì)可以作用于血管壁,中性粒細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白質(zhì)、細(xì)胞因子、白細(xì)胞三烯B等具有趨化作用,從而出現(xiàn)炎癥性滲出病變。
41.計(jì)數(shù)椎骨棘突的標(biāo)志是:()
A.樞椎的齒突
B.頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)
C.胸骨角
D.隆椎的棘突
E.肩胛骨下角
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析42.視網(wǎng)膜黃斑位于視神經(jīng)盤的()
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.上側(cè)
D.下側(cè)
E.后方
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質(zhì)是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.組氨酸和賴氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析44.下列哪項(xiàng)是來(lái)源于間葉組織的腫瘤?
A.白血病
B.惡性神經(jīng)鞘瘤
C.惡性黑色素瘤
D.惡性間質(zhì)瘤
E.惡性畸胎瘤
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析45.氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制主要是
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.激動(dòng)中樞M膽堿受體
C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
D.阻斷中樞5一HT受體
E.阻斷中樞腎上腺素受體
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析46.生命的基本中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析47.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是
A.限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時(shí)征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的
E.對(duì)所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析48.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時(shí)必備的急救藥是:()
A.洛貝林
B.納絡(luò)酮
C.安定
D.鹽酸異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析49.發(fā)病率最高的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析50.胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)見于()
A.腹膜炎
B.大量腹水
C.妊娠晚期
D.胸腔積液
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室起搏點(diǎn)在房室束分叉以上,心室率多為
A.<40次/分
B.40~60次/分
C.70-80次/分
D.80一100次/分
E.>100次/分
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析52.《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》要求三級(jí)綜合醫(yī)院成分輸血比例為()
A.≥70%
B.≥75%
C.≥80%
D.≥85%
E.90%
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析53.血清中的GOT活性異常升高,表明下列哪種器官的細(xì)胞損傷()
A.腎細(xì)胞
B.肝細(xì)胞
C.心肌細(xì)胞
D.肺細(xì)胞
E.脾細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析54.膜性增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)是腎小球的
A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體
B.毛細(xì)血管叢內(nèi)皮細(xì)胞顯著增生肥大
C.系膜細(xì)胞增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)
D.腎球囊壁增厚.腎小球周圍纖維化
E.基底膜伸出釘突狀突起
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析55.三硝基甲苯中毒可引起
A.中毒性白內(nèi)障
B.電光性眼炎
C.中毒性肺水腫
D.遲發(fā)性神經(jīng)病
E.巨紅細(xì)胞貧血
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析56.分娩過(guò)程屬于
A.伺服
B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動(dòng)控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析57.有關(guān)胸膜,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()
A.是一層光滑的漿膜
B.臟、壁胸膜在肺根處移行
C.臟、壁胸膜共同圍成胸膜腔
D.壁層胸膜受軀體感覺神經(jīng)支配
E.臟胸膜在肺尖上方圍成胸膜頂
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析58.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明什么?
A.疾病與血型的關(guān)系
B.輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性
C.血液傳播性疾病的癥狀
D.血液的采集與保存
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析59.出自明代陳實(shí)功《外科正宗》的內(nèi)容是()
A."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析60.國(guó)家提倡自愿獻(xiàn)血的健康公民.是:
A.16周歲至40周歲
B.18周歲至28周歲
C.18周歲至45周歲
D.18周歲至55周歲
E.18周歲至60周歲
答案:D
本題解析:
國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。
61.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是()。
A.體溫升至39℃~40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常。
B.體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí),降至正常,后又升至39℃以上。
C.體溫常至39℃以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃,但都在正常以上。
D.體溫常至39℃以上.24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃,均在正常以上。
答案:C
本題解析:
熱型近年的考察有上升的趨勢(shì),多以選擇題、判斷題形式出現(xiàn),各種熱型的規(guī)律容易混淆,在記憶時(shí)可適當(dāng)結(jié)合熱型的命名進(jìn)行記憶,也可將熱型規(guī)律簡(jiǎn)易繪圖進(jìn)行比較記憶。
62.纖維素性心包炎時(shí)可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析63.傳遞頭面部痛覺信息的傳入途徑是
A.脊髓丘腦束
B.三叉丘系
C.脊頸丘腦束
D.丘腦皮質(zhì)束
E.內(nèi)側(cè)丘系
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析64.關(guān)于問診的方法,不正確的是
A.態(tài)度要和藹、柔和
B.循循善誘,以暗示引導(dǎo)患者提供所需資料
C.盡量用通俗語(yǔ)言問診
D.直接詢問患者,獲取病史資料
E.從簡(jiǎn)單問題開始問起
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析65.關(guān)于下列的敘述,正確的是()
A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結(jié)構(gòu)
B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全
C.回盲瓣有阻止小腸內(nèi)容物流入大腸的作用
D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處
E.直腸上段的腸腔明顯擴(kuò)張稱直腸壺腹
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析66.有關(guān)利多卡因的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.促進(jìn)鉀外流
B.相對(duì)延長(zhǎng)不應(yīng)期
C.可抑制鈉內(nèi)流
D.對(duì)正常心肌的傳導(dǎo)性無(wú)影響
E.是治療心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥
答案:D
本題解析:
利多卡因可輕度抑制鈉內(nèi)流,促進(jìn)鉀外流,降低浦肯野纖維的自律性,相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期,改變傳導(dǎo)速度。用于各種快速型室性心律失常,是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。
67.胸腔積液最常見的原因是
A.化膿性胸膜炎
B.結(jié)核性胸膜炎
C.癌性胸膜炎
D.外傷性胸膜炎
E.風(fēng)濕性胸膜炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析68.2012年艾滋病日的宣傳主題是:()
A.我們的生活,我們的世界
B.讓我們互相關(guān)照
C.婦女和艾滋病
D.行動(dòng)起來(lái),向“零”艾滋邁進(jìn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析69.二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征是
A.心尖區(qū)全收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)
B.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
E.心尖搏動(dòng)向左下移位
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析70.職業(yè)性有害因素按性質(zhì)可分下列幾類,除了()
A.遺傳因素
B.其他因素
C.物理性因素
D.化學(xué)性因素
E.生物性因素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析71.二尖瓣面容的特點(diǎn)是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無(wú)欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析72.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選哪個(gè)藥物靜脈注射?()
A.苯巴比妥
B.安定
C.苯妥英鈉
D.強(qiáng)的松
E.丙戊酸鈉
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析73.在腎臟K+重吸收的部位主要位于:
A.近曲小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管和集合管
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析74.衛(wèi)生行政雙議,是衛(wèi)生行政雙議機(jī)關(guān)對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行檢查,并要做出行政雙議裁決,該檢查主要是?
A.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的正當(dāng)進(jìn)行審理
B.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適賣進(jìn)行審理
C.對(duì)上述正當(dāng)和適賣都進(jìn)行審理
D.對(duì)上述正當(dāng)和適賣都不進(jìn)行審理
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析75.根據(jù)青少年的特點(diǎn),青少年的膳食中應(yīng)特別注意補(bǔ)充()
A.硒、鎂、鋅
B.鈣、鋅、鐵
C.鐵、磷、碘
D.鐵、鋅、碘
E.鎂、鋅、鈣
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()
A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方
B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方
C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方
D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者
E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.干酪樣壞死的病理形態(tài)學(xué)特征描述正確的是()。
A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失
B.周圍有大量中性粒細(xì)胞浸泡
C.肉眼觀察壞死灶微黃、細(xì)膩
D.周圍反應(yīng)中常有異型性細(xì)胞存在
答案:A、C
本題解析:
干酪樣壞死中為紅染無(wú)結(jié)構(gòu)顆粒狀,而非異型性細(xì)胞。
4.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時(shí),既往體健,心電圖檢查提示心房顫動(dòng),查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動(dòng)呈抬舉樣
C.第一心音強(qiáng)弱不等
D.心律絕對(duì)不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強(qiáng)弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動(dòng)心室率一般在80~150次/min,很少超過(guò)170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動(dòng);>180次/min稱極速性心房顫動(dòng),有脈短拙。
5.中樞突觸傳遞的特點(diǎn)有
A.單向傳遞
B.有突觸延擱
C.有總和現(xiàn)象
D.興奮節(jié)律易改變
E.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化及藥物很敏
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析7.下列具有強(qiáng)抗炎作用的藥物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.對(duì)乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本題解析:
對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當(dāng),但幾乎無(wú)抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成分之一。其他四個(gè)選項(xiàng)均有強(qiáng)的抗炎作用。
8.內(nèi)臟痛的特征有
A.對(duì)缺血、痙攣和炎癥敏感
B.對(duì)機(jī)械牽拉敏感
C.緩慢、持續(xù)和定位不清
D.可伴有牽涉痛
E.具有快痛性質(zhì)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.腎門中通過(guò)的結(jié)構(gòu)是()。
A.由前向后分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂
B.由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂
C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
答案:B、C
本題解析:
腎門中通過(guò)的結(jié)構(gòu)由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂,由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)??嫉侥I門中通過(guò)結(jié)構(gòu)的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯(cuò)誤。
10.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA發(fā)生量變
E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專家組成()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)專家
B.計(jì)劃生育科技管理專家
C.衛(wèi)生管理專家
D.藥品檢測(cè)專家
E.醫(yī)學(xué)管理專家
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析12.開口于中鼻道的鼻旁竇是()。
A.額竇
B.上頜竇
C.蝶竇
D.篩竇前組
E.篩竇中組
答案:A、B、D、E
本題解析:
蝶竇在蝶骨體內(nèi),被內(nèi)板隔成左右兩腔,向前開口于蝶篩隱窩。篩竇后群開口于上鼻道。
13.門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析14.局部電位的特點(diǎn)是()
A.沒有不應(yīng)期
B.有"全或無(wú)"現(xiàn)象
C.可以總和
D.傳導(dǎo)較慢
E.電緊張擴(kuò)布
答案:A、C、E
本題解析:
局部電位的特點(diǎn)有:(1)無(wú)"全或無(wú)"現(xiàn)象。(2)無(wú)不應(yīng)期。(3)有電緊張擴(kuò)布。(4)可有時(shí)間總和與空間總和。
15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi),向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的情形的描述正確的是:()
A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的
B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的
C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.對(duì)滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時(shí)進(jìn)行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對(duì)性活躍期女性患者在初次感染3個(gè)月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng):滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過(guò)性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認(rèn)滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。治療期間禁止性交。A項(xiàng)正確。
B項(xiàng):滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時(shí)可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點(diǎn),有較多的分泌物,鏡檢可找到活動(dòng)的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):滴蟲性陰道炎患者治療后無(wú)癥狀者一般不需隨訪。而對(duì)性活躍期女性患者在初次感染3個(gè)月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查。D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABCD選項(xiàng)。
17.心室肌收縮活動(dòng)的特點(diǎn)是
A.不受意識(shí)控制
B.為“全或無(wú)”式收縮
C.呈“絞擰”式收縮
D.不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮
E.不易受細(xì)胞外液中Ca2+濃度變化的影響
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測(cè)HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽(yáng)性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析19.有關(guān)胃排空的敘述,正確的是
A.指食物由胃排人十二指腸的過(guò)程
B.一般在食物進(jìn)人胃約5分鐘后開始
C.胃排空是持續(xù)性的過(guò)程
D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差
E.排空速度與食物性狀,成分有關(guān)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.對(duì)肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()
A.發(fā)自臂叢鎖骨上部
B.與頸橫動(dòng)脈伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析21.免疫三大標(biāo)記技術(shù)是
A.免疫熒光技術(shù)
B.酶免疫測(cè)定
C.放射免疫測(cè)定
D.協(xié)同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析22.以下哪種情況必須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行()。
A.護(hù)理專業(yè)在校生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)
B.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)
C.護(hù)理員從事臨床生活護(hù)理工作
D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊(cè)者在注冊(cè)前進(jìn)行臨床實(shí)踐
E.注冊(cè)期滿不到一年
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()
A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間
B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間
C.充滿腦脊液
D.下部擴(kuò)大為終池
E.終池為硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導(dǎo)性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.氨茶堿的抗喘作用是通過(guò)()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來(lái)自茶堿。本品對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過(guò)抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。
26.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括
A.三叉神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.面神經(jīng)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析27.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機(jī)關(guān)()。
A.逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的
B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的
C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件的
D.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的
E.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務(wù)的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析28.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容?
A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)
B.新生兒保健
C.婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.關(guān)于喉的解剖,下述哪些正確
A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位
B.聲門下腔粘膜下組織疏松,易發(fā)生水腫
C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣
D.喉返神經(jīng)損傷時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞
E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析30.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右側(cè)頸交感干損傷
B.頂蓋前區(qū)損傷
C.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷
D.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核損傷
E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析31.國(guó)家建立、健全什么保險(xiǎn)和社會(huì)福利等社會(huì)保障制度,促進(jìn)計(jì)劃生育()。
A.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)
B.基本醫(yī)療保險(xiǎn)
C.社會(huì)撫恤
D.生育保險(xiǎn)
E.人壽保險(xiǎn)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.鼻黏膜嗅區(qū)位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析33.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析34.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點(diǎn)有()。
A.親脂性高
B.對(duì)黏膜穿透性強(qiáng)
C.作用強(qiáng)而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本題解析:
麻醉作用強(qiáng),對(duì)黏膜的穿透力強(qiáng),最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤(rùn)麻醉。利多卡因一般認(rèn)為其作用強(qiáng)而持久。
35.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護(hù)士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
2.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
3.藏象學(xué)說(shuō)的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析4.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
5.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析6.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。
7.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
8.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析9.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析12.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個(gè)部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
14.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析16.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過(guò)生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過(guò)程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
17.腦血栓形成最常見的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí),要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
19.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析20.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過(guò)胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來(lái),因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。
四.問答題(共5題)1.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?
答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會(huì)造成身體劇烈的變化,因?yàn)椴⒉皇情L(zhǎng)年累月都去拍CT,只是過(guò)半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對(duì)于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
2.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
3.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請(qǐng)闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽(yáng)不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn),不能正常的運(yùn)化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實(shí),引動(dòng)肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機(jī),則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
4.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現(xiàn)高熱,當(dāng)時(shí)體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時(shí)頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o(wú)牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾病?
2.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對(duì)腦梗死的檢出極為敏感,對(duì)腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時(shí)內(nèi)見到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號(hào),T2加權(quán)高信號(hào)。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動(dòng)脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動(dòng)脈造影,可明確有無(wú)顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄或閉塞。
5.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請(qǐng)列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.收縮時(shí)使瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)的肌是()
A.上直肌
B.下直肌
C.內(nèi)直肌
D.外直肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析2.原核細(xì)胞是進(jìn)化程度低,結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單的一類細(xì)胞,其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。
A.鞭毛
B.細(xì)胞膜
C.線粒體
D.核糖體
答案:C
本題解析:
原核細(xì)胞相對(duì)較小,只有一些簡(jiǎn)單的細(xì)胞器,如:核糖體、鞭毛、細(xì)胞膜和細(xì)胞壁等。其細(xì)胞核只有一條DNA,稱為擬核,無(wú)核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。
3.肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可
A.包裹
B.分離排出
C.機(jī)化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.舒張?jiān)缙诒捡R律由下列那項(xiàng)構(gòu)成?()
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.二尖瓣開瓣音
D.病理性第3心音
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析5.下述情況哪種是對(duì)的
A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如羅昔康因,后者20mg/日
B.布洛芬不會(huì)引起胃腸道不良反應(yīng)
C.保泰松與其它藥物間無(wú)相互影響
D.長(zhǎng)期使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥應(yīng)注意其腎毒性
E.保泰松與血栓脫落引起栓塞率增加有直接關(guān)系
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.OT皮試原理是()
A.速發(fā)型超敏反應(yīng)
B.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
C.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
E.免疫排斥反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析7.對(duì)脊髓側(cè)角的描述錯(cuò)誤的是()
A.內(nèi)有軀體和內(nèi)臟神經(jīng)元
B.交感神經(jīng)低級(jí)中樞
C.僅存在于胸1至腰3脊髓節(jié)段
D.屬脊髓灰質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.對(duì)斜方肌的描述,正確的是()
A.起自乳突,止于肩胛骨下角
B.是位于項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)上部的扁肌
C.由舌下神經(jīng)支配
D.由胸神經(jīng)后支支配
E.血液供應(yīng)較差
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析9.對(duì)淺表真菌感染有較好療效的藥物是()。
A.酮康唑
B.灰黃霉素
C.兩性霉素B
D.制霉菌素
答案:B
本題解析:
灰黃霉素用于淺部組織真菌感染,對(duì)深部組織真菌無(wú)效。
10.男性,35歲。因手術(shù)需要進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,麻醉過(guò)程中出現(xiàn)心率過(guò)緩,應(yīng)如何處理
A.阿托品
B.毛果蕓香堿
C.新斯的明
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析11.下列哪項(xiàng)不屬于苯妥英鈉的臨床用途()
A.癲癇小發(fā)作
B.癲癇大發(fā)作
C.癲癇局限性發(fā)作
D.快速型心律失常
E.中樞疼痛綜合征
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析12.患者,男,56歲,因肝癌在某三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期,術(shù)后效果可能不佳,家屬同意手術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后3個(gè)月患者死亡,家屬認(rèn)為手術(shù)未成功,要求賠償。上述情況屬于:
A.醫(yī)療糾紛
B.醫(yī)療過(guò)失
C.醫(yī)療過(guò)錯(cuò)
D.醫(yī)療事故
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為,在醫(yī)方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))與患方(患者或者患者近親屬)之間產(chǎn)生的因?qū)χ委煼桨概c治療結(jié)果有不同的認(rèn)知而導(dǎo)致的糾紛等。題干中,手術(shù)順利,但家屬認(rèn)為未成功,要求賠償,屬于醫(yī)療糾紛。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
13.含有2個(gè)氨基的氨基酸是()。
A.賴氨酸
B.谷氨酸
C.酸氨酸
D.亮氨酸
答案:A
本題解析:
賴氨酸含有2個(gè)氨基。
14.損傷腓總神經(jīng)后不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是()
A.足尖朝下
B.足內(nèi)翻
C.足背感覺障礙
D.不能伸趾
E.足底感覺障礙
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析15.指骨屬于()
A.長(zhǎng)骨
B.短骨
C.扁骨
D.不規(guī)則骨
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析16.胃是人體的消化器官,通常位于其最低部的是()。
A.胃底
B.賁門
C.幽門管
D.幽門竇
E.胃體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析17.急診公示常用急診藥品不少于多少種?()
A.50
B.30
C.250
D.60
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.下述哪一項(xiàng)不應(yīng)列為心理應(yīng)激對(duì)健康的消極影響()
A.使已有的疾病加重
B.使原有的疾病復(fù)發(fā)
C.損害適應(yīng)能力,引發(fā)心身癥狀
D.適應(yīng)性調(diào)整,恢復(fù)內(nèi)穩(wěn)態(tài)
E.與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.最常見的淋巴瘤是
A.T細(xì)胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B細(xì)胞性淋巴瘤
D.組織細(xì)胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.下列不符合肉瘤的特點(diǎn)是
A.肉瘤周圍可見有網(wǎng)狀纖維
B.臨床上相對(duì)少見,多發(fā)生于青少年
C.呈灰紅色、濕潤(rùn),質(zhì)軟、魚肉狀
D.起源于間葉組織
E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析21.與舌感覺無(wú)關(guān)的腦神經(jīng)是()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.其代謝產(chǎn)物具有更強(qiáng)大殺蟲作用的藥()
A.阿苯達(dá)唑
B.甲苯咪唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析23.青霉素可產(chǎn)生()
A.后遺反應(yīng)
B.停藥反應(yīng)
C.特異質(zhì)反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.副反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.發(fā)熱機(jī)體常出現(xiàn)()
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.水腫
D.高滲性脫水
E.水中毒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.下面關(guān)于氨茶堿藥理作用的描述中,錯(cuò)誤的是
A.增加膈肌的收縮力
B.拮抗腺苷的作用
C.促進(jìn)腎上腺素釋放
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.增加腺苷酸環(huán)化酶的活性
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析26.各省、自治區(qū)、直轄市的環(huán)境保護(hù)部門放射防護(hù)監(jiān)督的對(duì)象是
A.本轄區(qū)內(nèi)的放射性同位素
B.本轄區(qū)內(nèi)的射線裝置
C.放射性同位素和射線裝置在應(yīng)用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物
D.放射性同位素應(yīng)用中的安全保衛(wèi)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)()。
A.醛固酮釋放減少
B.靜脈回心血量減少
C.體循環(huán)平均充盈壓降低
D.交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少
E.腎臟排鈉量減少
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析28.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢可釋放:
A.ATP
B.乙酰膽堿
C.生長(zhǎng)抑素
D.血管活性腸肽
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析29.對(duì)后縱韌帶的描述,正確的是()
A.窄細(xì)且薄弱
B.位于棘突的后方,上至樞椎下至骶骨
C.限制脊柱過(guò)度后伸
D.與椎體、椎體邊緣和椎間盤連結(jié)緊
E.椎間盤的后方較為薄弱
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析30.軀體運(yùn)動(dòng)代表區(qū)位于
A.中央前回
B.中央后回
C.枕葉皮層
D.顳葉皮層
E.邊緣葉
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析31.有關(guān)腎病綜合征的描述.下列哪項(xiàng)除外
A.高血壓
B.高脂血癥
C.高度水腫
D.低蛋白血癥
E.高蛋白尿
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析32.矽肺的基本病理改變是()。
A.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)
B.胸膜病變
C.肺氣腫
D.肺部癌變
答案:A
本題解析:
矽肺又稱硅沉著病,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。矽肺的基本病變是特征性病灶硅結(jié)節(jié)的形成和彌漫性間質(zhì)纖維化。
33.某個(gè)體診所負(fù)責(zé)人張某在無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的情況下為孕婦徐某行剖宮產(chǎn),造成患者大出血死亡,對(duì)于張某的處理是
A.追究其民事責(zé)任
B.追究其刑事責(zé)任,并處罰金
C.予以行政處分
D.予以行政處罰
E.進(jìn)行思想教育
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析34.闌尾切除術(shù)中,須結(jié)扎闌尾動(dòng)脈,該動(dòng)脈來(lái)自: ()
A.腸系膜下動(dòng)脈
B.中結(jié)腸動(dòng)脈
C.空腸動(dòng)脈
D.回結(jié)腸動(dòng)脈
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.關(guān)于角膜的描述錯(cuò)誤的是()
A.角膜無(wú)色透明
B.無(wú)折光作用
C.無(wú)血管
D.有豐富的神經(jīng)末稍
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.能抑制HMG-CoA還原酶而減少膽固醇合成的藥物是()。
A.煙酸
B.辛伐他汀
C.考來(lái)烯胺
D.氯貝丁酯
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析37.肝炎腸道門診的管理中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.肝炎按黃疽和無(wú)黃疸進(jìn)行隔離
B.取藥、注射、采血、化驗(yàn)與普通病人分開
C.接觸病人后洗手
D.診室、人員、器械、用具固定
E.掛號(hào)、候診與普通門診分開
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析38.藥物作用開始快慢取決于()
A.藥物的吸收過(guò)程
B.藥物的排泄過(guò)程
C.藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式
D.藥物的光學(xué)異構(gòu)體
E.藥物的表觀分布容積(Vd)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析39.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是()
A.血漿蛋白結(jié)合率
B.吸收速度
C.消除速度
D.作用強(qiáng)弱
E.起效快慢
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.有關(guān)過(guò)期妊娠的定義,準(zhǔn)確的是()
A.妊娠達(dá)到或超過(guò)40周尚未分娩者稱為過(guò)期妊娠
B.對(duì)于過(guò)期妊娠者,不應(yīng)鼓勵(lì)試產(chǎn)
C.宮頸成熟度與分娩方式無(wú)關(guān)
D.胎兒大小與分娩方式無(wú)關(guān)
E.妊娠達(dá)到或超過(guò)42周
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析41.抗結(jié)核病的短期療法時(shí)間為()
A.1個(gè)月
B.1~3個(gè)月
C.3~6個(gè)月
D.6~9個(gè)月
E.12個(gè)月
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析42.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人生活費(fèi)時(shí),正確的是?
A.不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16歲
B.年滿16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)30年
C.60周歲以上的,不超過(guò)20年
D.70周歲以上的,不超過(guò)10年
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析43.多巴酚丁胺作用于()
A.主要選擇性作用于β1受體
B.主要選擇性作用于β2受體
C.二者都是
D.二者都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析44.股神經(jīng)不支配()
A.股四頭肌
B.股二頭肌
C.縫匠肌
D.恥骨肌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析45.出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因?yàn)?)
A.各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低
B.胸部外傷后呼吸受限制
C.胸腔積液時(shí)呼吸受限制
D.大量腹水時(shí)呼吸受限制
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析46.對(duì)氯丙嗪抗精神病的作用的錯(cuò)誤敘述()
A.有較強(qiáng)的神經(jīng)安定作用
B.能迅速控制患者的興奮躁動(dòng)癥狀
C.對(duì)抑郁癥無(wú)效,甚至加重
D.對(duì)急性精神分裂癥療效好,有根治效果
E.大劑量連續(xù)應(yīng)用能消除幻覺、妄想癥狀
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析47.毛果蕓香堿是()
A.M受體激動(dòng)藥
B.
C.
D.
E.α、β受體阻斷藥
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析48.治療血吸蟲病首先()
A.酒石酸銻鉀
B.甲硝唑
C.乙胺嗪
D.吡喹酮
E.氯喹
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析49.下列哪個(gè)不是惡性腫瘤
A.無(wú)性細(xì)胞瘤
B.精原細(xì)胞瘤
C.畸胎瘤
D.淋巴瘤
E.白血病
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析50.灰交通支()
A.由脊髓側(cè)角細(xì)胞發(fā)出
B.有髓鞘顏色發(fā)灰
C.存在于胸1腰3對(duì)脊神經(jīng)節(jié)與相應(yīng)椎旁節(jié)之間
D.屬節(jié)后纖維
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的核心問題是()
A.醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系
B.醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系
C.醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的關(guān)系
D.醫(yī)務(wù)人員與科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是以醫(yī)德為研究對(duì)象的科學(xué),是運(yùn)用一般倫理學(xué)原理和主要準(zhǔn)則,在解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐中人們之間、醫(yī)學(xué)與社會(huì)之間、醫(yī)學(xué)與生態(tài)之間的道德問題而形成的學(xué)說(shuō)體系,是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)相互交叉的新興學(xué)科。醫(yī)患關(guān)系是指在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中,醫(yī)方與患方所發(fā)生的人際關(guān)系。這是醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的基本關(guān)系,也是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究醫(yī)德關(guān)系的核心問題(B對(duì))。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的主要任務(wù)就是揭示醫(yī)患之間的道德地位、道德責(zé)任和道德價(jià)值,闡釋醫(yī)患雙方在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中應(yīng)遵守的規(guī)范和準(zhǔn)則,分析社會(huì)和醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程。故此題選擇B選項(xiàng)。
52.一發(fā)熱病人,近5天來(lái)體溫維持在39~41℃,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個(gè)月,經(jīng)靜點(diǎn)足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)首先考慮()。
A.加大抗生素劑量
B.加強(qiáng)體位引流
C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素
D.手術(shù)治療
E.人工氣腹
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:肺膿腫的治療;
急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬(wàn)U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對(duì)青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對(duì)青霉素過(guò)敏者,改用克林霉素、紅霉素。當(dāng)療效不佳時(shí),可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥。
(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導(dǎo)管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。
2.引流
排出膿痰,促進(jìn)愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補(bǔ)液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時(shí)行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。
3.手術(shù)
適用于內(nèi)科積極治療無(wú)效的慢性肺膿腫,反復(fù)咯血,合并支氣管擴(kuò)張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。
53.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》自()起施行
A.1999年9月1日
B.2000年9月1日
C.2001年9月日
D.2002年9月1日
E.2002年4月4日
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)遵循什么方針?()
A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)
B.預(yù)防為主,長(zhǎng)備不懈
C.反應(yīng)及時(shí),措施果斷
D.依靠科學(xué),加強(qiáng)合作
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析55.生理情況下,每分
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