護理N2義烏市中心醫(yī)院急救搶救室2021.2理論測試A卷附答案

護理N2義烏市中心醫(yī)院急救搶救室2021.2理論測試A卷[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________工號：[填空題]*_________________________________層級：[填空題]*_________________________________1.分診程序應(yīng)及時而簡潔，一般要求在多長時間內(nèi)完成（）[單選題]*A.1~2分鐘B.3~5分鐘(正確答案)C.5~8分鐘D.8~10分鐘E.10~15分鐘2.現(xiàn)在我國醫(yī)院主要采用五級分類分診法，此分診法要求分診護士具有較強的綜合能力，下列陳述中最適合做分診護士的是（）。[單選題]*A.具有外科臨床護理工作經(jīng)驗15年，善于溝通，在急診科工作3個月B.具有2年的急診臨床護理工作經(jīng)驗，善于觀察，善于提問C.具備急診工作相關(guān)的資歷以及專科知識，處理突發(fā)事件時常感到壓力大D.具有急診臨床護理工作經(jīng)驗，與病人溝通時有時沒有耐心E.接受急診分診培訓(xùn)，具有急診護理工作經(jīng)驗、?？浦R和溝通技能(正確答案)3.病人，男性，41歲，劇烈胸痛伴胸悶40分鐘，大汗伴瀕死感，既往有冠心病史，由120急救車送入急診，血壓115/55mmHg。若采用五級分類法對此病人進行分診，此病人屬于（）[單選題]*A.Ⅰ級—危殆B.Ⅱ級—危急(正確答案)C.Ⅲ級—緊急D.Ⅳ級—次緊急E.Ⅴ級—非緊急4.患者，男性，27歲，有癲癇病史，因睡眠不足，出現(xiàn)疲乏，麻木感，半小時前突然尖叫倒地，全身肌肉強直收縮，牙關(guān)緊閉，青紫，瞳孔放大，對光反應(yīng)消失。120送入，分診護士應(yīng)將該患者安置在哪個區(qū)域（）[單選題]*A、搶救監(jiān)護區(qū)(正確答案)B、候診觀察區(qū)C、快速處置區(qū)D、監(jiān)護后病房5.MEWS評分：呼吸單項3分為（）。[單選題]*A、呼吸≥30次/分(正確答案)B、21-29次/分C、15-20次/分D、<9次/分6.下列關(guān)于分診程序的陳述，正確的是（）[單選題]*A.分診程序包括：測量生命體征、掛號、分診分流、分診護理和分診記錄B.SAMPLE問診模式用于評估各種不適癥狀C.病情復(fù)雜難以確定科別者，可先不予處理D.危重病人應(yīng)先辦理就診手續(xù)，之后再由分診護士送入搶救室進行搶救E.需要緊急處理的危重病人，分診護士應(yīng)及時配合搶救護士予以急救處理(正確答案)7.關(guān)于我國急診患者病情分級說法錯誤（）[單選題]*A、1級患者無急性發(fā)病癥狀，無或很少不適主訴(正確答案)B、1級瀕危，如氣管插管患者，急性意識障礙C、3級患者有急性癥狀和就診問題，目前無危急生命D、4級患者無急性發(fā)病癥狀，無或很少不適主訴E、2級病情短時間內(nèi)可能導(dǎo)致嚴(yán)重致殘8.下列哪項是完整和最適宜的初級評估內(nèi)容（）[單選題]*A.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同B.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏C.循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢D.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露病人(正確答案)E.氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露病人、有無家屬陪同9.評估病人呼吸功能時，最恰當(dāng)?shù)脑u估內(nèi)容是（）[單選題]*A.呼吸、血壓、體溫是否正常B.胸廓、上腹部有無起伏C.呼吸的頻率、節(jié)律和深度(正確答案)D.皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度E.兩側(cè)胸廓起伏是否對稱10.下列對病人循環(huán)功能評估的陳述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.檢查有無脈搏、脈搏是否正常B.評估外出血情況C.查看皮膚顏色D.觸摸皮膚濕度及溫度E.聽診呼吸音與心音的關(guān)系(正確答案)11.對病人次級評估，進行重點評估時，精神評估的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.精神狀態(tài)B.語言理解能力C.身體活動(正確答案)D.行為E.外表12.腎上腺素適應(yīng)癥不正確的是（）[單選題]*A.心肺復(fù)蘇B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.心源性哮喘(正確答案)E.血管神經(jīng)性水腫13.禁用或慎用阿托品的情況除外（）[單選題]*A.急性心肌梗死并心動過速病人B.充血性心力衰竭C.青光眼D.快速性心律失常E.竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常(正確答案)14.關(guān)于維拉帕米，下述錯誤的是（）[單選題]*A.為一種鈣離子內(nèi)流的抑制劑B.加速房室旁路合并房撲或房顫病人的心室率，甚至?xí)T發(fā)心室顫動C.注射液適用于室上性心律失常D.注射液適用于房室結(jié)折返引起的快速性心律失常E.屬Ⅰ類抗心律失常藥(正確答案)15.普羅帕酮適用于（）[單選題]*A.竇房結(jié)功能障礙、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.室性心動過速(正確答案)C.二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯D.心源性休克E.嚴(yán)重心力衰竭16.關(guān)于硝酸甘油，不正確的是（）[單選題]*A.主要適用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防B.也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭C.也可用于青光眼、顱內(nèi)壓增高、右室心肌梗死(正確答案)D.用藥時間持續(xù)超過24小時，會產(chǎn)生耐藥性E.有時還可引起體位性低血壓，應(yīng)注意預(yù)防，做好血壓監(jiān)測，臥位靜脈用藥，可減少體位性低血壓的發(fā)生率17.甘露醇的適應(yīng)癥不包括（）[單選題]*A.已確診為急性腎小管壞死的無尿病人(正確答案)B.各種原因引起的顱內(nèi)壓增高C.各種原因引起的腦水腫、腦疝、昏迷D.因休克、燒傷或大手術(shù)所致的急性少尿或無尿癥E.青光眼18.某心搏驟停病人，護士在重復(fù)靜脈注射腎上腺素時，正確的是（）[單選題]*A.每10分鐘重復(fù)B.每3~5分鐘重復(fù)(正確答案)C.每1分鐘重復(fù)D.每5~10分鐘重復(fù)E.每30分鐘重復(fù)19.上述患者在診治過程中出現(xiàn)房顫伴心力衰竭，可家用的藥物是（）[單選題]*A.普羅帕酮B.維拉帕米C.利多卡因D.西地蘭(正確答案)E.腎上腺素20.對有溶栓適應(yīng)癥的急性心肌梗死病人在到院多長時間內(nèi)即應(yīng)開始溶栓治療（）[單選題]*A.10分鐘B.30分鐘(正確答案)C.45分鐘D.60分鐘E.2小時21.下列屬于心肌損傷最敏感和特異的指標(biāo)是（）[單選題]*A.cTnT(正確答案)B.CK-MBC.D-二聚體D.CKE.LDH22.病人，女性，56歲，步入急診科，主訴心前區(qū)疼痛，在做心電圖的時候，病人突然抽搐，意識不清，心電圖示“室顫”，立即進行搶救，首先應(yīng)行（）[單選題]*A.心電圖B.非同步直流電除顫(正確答案)C.吸氧D.建立靜脈通路E.人工輔助呼吸23.國際標(biāo)準(zhǔn)要求D-to-B的時間為（）[單選題]*A．<60minB．<120minC．<90min(正確答案)D．<45min24.患者，男，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重來診。查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率110次/分，血氣分析PH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是（）[單選題]*A.靜脈滴注4%碳酸氫鈉B.靜脈滴注尼可剎米C.人工機械通氣(正確答案)D.靜脈注射呋塞米(速尿)E.靜脈注射毛花甙丙25.Ⅱ型呼吸衰竭的血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A.PaO2＜50mmHg,PaCO2＞45mmHgB.PaO2＜40mmHg,PaCO2＞40mmHgC.PaO2＜70mmHg,PaCO2＞55mmHgD.PaO2＜50mmHg,PaCO2＞60mmHgE.PaO2＜60mmHg,PaCO2＞50mmHg(正確答案)26.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.雙肺有大量濕羅音B.呼吸困難與發(fā)紺(正確答案)C.神經(jīng)精神癥狀D.呼吸費力伴呼氣延長E.呼吸頻率增快27.洗手的關(guān)鍵時刻錯誤的是（）[單選題]*A.接觸患者前B.接觸患者后C.在清潔/無菌操作前D.可能接觸患者體液后E.在清潔/無菌操作后(正確答案)F.接觸患者周圍環(huán)境之后28.有關(guān)洗手操作流程錯誤的是（）[單選題]*A.用肘開水龍頭，在流動水下，使雙手充分淋濕B.取適量皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫C.具體揉搓步驟為：內(nèi)外夾弓大立腕D.每步驟不少于10次(正確答案)E.干洗手時長20~30秒，濕洗手40~60秒29.患者離院后，床單位清潔消毒順序正確的是（）[單選題]*A.由上到下、由內(nèi)到外、由輕度污染到重度污染(正確答案)B.由上到下、由外到內(nèi)、由輕度污染到重度污染C.由下到上、由內(nèi)到外、由輕度污染到重度污染D.由上到下、由內(nèi)到外、由重度污染到輕度污染E.由上到下、由外到內(nèi)、由重度污染到輕度污染D.被芯、枕芯、棉胎、床墊如被污染應(yīng)及時更換、清洗與消毒。30.消毒劑開啟后使用時間錯誤的是（）[單選題]*A.PVP碘溶液——1個月B.快速手消毒劑——60天C.消毒濕巾——1個月D.含碘棉簽——48小時E.洗手液——1個月(正確答案)31.分診記錄內(nèi)容包括：（）*A、患者到達(dá)急診的日期與時間(正確答案)B、主訴/癥狀(正確答案)C、病情嚴(yán)重程度分級(正確答案)D、過敏史(正確答案)E、分診科室(正確答案)32.應(yīng)用多巴酚丁胺的注意事項正確的是（）*A.應(yīng)用前必須補足血容量、糾正酸中毒(正確答案)B.藥液外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗(正確答案)C.劑量過大可使心率增加、血壓下降，導(dǎo)致或加重心肌缺血，應(yīng)注意避免(正確答案)D.應(yīng)與堿性液在同一輸液器中混合E.治療過程中不能突然停藥，而需要逐漸減量(正確答案)33.心梗病人溶栓，下列哪幾項指標(biāo)可間接判斷溶栓是否成功（）*A.胸痛2小時內(nèi)基本消失(正確答案)B.心電圖ST段2小時內(nèi)回降大于50%(正確答案)C.2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常(正確答案)D.cTnI或cTnT峰值提前至發(fā)病后12小時內(nèi)，血清CKMB峰值提前出現(xiàn)。(正確答案)E.心電圖ST段2小時內(nèi)回降大于40%34.慢性阻塞性肺氣腫病人不吸氧時,其血氣分析結(jié)果中常見（）*A、單純低氧血癥(正確答案)B、單純高碳酸血癥C、低氧血癥合并高碳酸血癥(正確答案)D、pH<7.35(正確答案)E、pH>7.4535.關(guān)于西地蘭的注意事項，下述正確的是（）*A.在心電血壓監(jiān)測下用藥(正確答案)B.監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能(正確答案)C.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視(正確答案)D.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、房性心動過速、室性心動過速、室顫及傳導(dǎo)阻滯等(正確答案)E.西地蘭可用于室性心動過速或室顫36.簡答題：職業(yè)暴露后的處理?

[填空題]*_____