2023年霍林郭勒市婦幼保健站全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年霍林郭勒市婦幼保健站全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案：E

本題解析：

結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變，往往有家族史，40%～50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性，稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟，預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性，腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成，常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。

2.免疫原性是指()

A.抗原分子不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性

B.抗原分子不能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)的特性

C.抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性

D.抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)

E.抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性、抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析3.頭V()

A.為手背V網(wǎng)尺側(cè)的延續(xù)

B.終于鎖骨下靜脈

C.在肘窩位于深筋膜的深面

D.注入肱靜脈

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析4.多次檢查成年人白細(xì)胞超過多少為白細(xì)胞增多？()

A.5.0×10^9/L

B.7.0×10^9/L

C.9.0×10^9/L

D.10×10^9/L

答案：D

本題解析：

暫無解析5.臨床上藥物的治療指數(shù)是指

A.ED50/TD50

B.TD50/ED50

C.TD5/ED95

D.ED95/TD5

E.TD1/ED95

答案：B

本題解析：

暫無解析6.縣級以上地方人民政府

A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)

B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測

D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則，對艾滋病病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪

E.應(yīng)當(dāng)對采集的人體血漿進(jìn)行艾滋病檢測

答案：C

本題解析：

第四十四條

縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)采取下列艾滋病防治關(guān)懷、救助措施：

（一）向農(nóng)村艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人免費(fèi)提供抗艾滋病病毒治療藥品；

（二）對農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當(dāng)減免抗機(jī)會性感染治療藥品的費(fèi)用；

（三）向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測；

（四）向感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的治療和咨詢。

7.艾滋病抗病毒治療的最終目標(biāo)是：（）

A.殺滅患者體內(nèi)的艾滋病病毒

B.延長患者生命，提高生活質(zhì)量

C.保證患者正常的免疫功能

D.治療患者的機(jī)會性感染

答案：B

本題解析：

暫無解析8.血漿膠體滲透壓決定于

A.血漿總蛋白含量

B.紅細(xì)胞數(shù)目

C.血漿球蛋白含量

D.血漿白蛋白含量

E.血漿氯化鈉含量

答案：D

本題解析：

暫無解析9.面神經(jīng)管外損傷()

A.口角歪向患側(cè)

B.患側(cè)舌前2/3味覺障礙

C.口腔粘膜干燥

D.傷側(cè)表情肌癱瘓

答案：D

本題解析：

暫無解析10.不屬于內(nèi)分泌腺的是()

A.甲狀腺

B.腎上腺

C.胰腺

D.垂體

答案：C

本題解析：

暫無解析11.從總的方面來說，患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容

A.為自己保密和向自己保密

B.疾病情況和治療決策

C.軀體缺陷和心理活動

D.個人隱私和家庭隱私

E.不良診斷和不良預(yù)后

答案：A

本題解析：

暫無解析12.臨床上指的“頭皮”為()

A.頭頂部的皮膚

B.皮膚與淺筋膜的合稱

C.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜的合稱

D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜、腱膜下組織的合稱

E.從皮膚至顱骨外膜

答案：C

本題解析：

暫無解析13.視遠(yuǎn)物時，平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前的眼稱為

A.遠(yuǎn)視眼

B.近視眼

C.散光眼

D.正視眼

E.老視眼

答案：B

本題解析：

暫無解析14.pD2（＝logkD）的意義是反映那種情況

A.激動劑與受體親和力，數(shù)值越大親和力越小

B.激動劑與受體親和力，數(shù)值越大親和力越大

C.拮抗劑的強(qiáng)度，數(shù)值越大作用越強(qiáng)

D.拮抗劑的強(qiáng)度，數(shù)值越大作用越弱

E.反應(yīng)激動劑和拮抗劑二者關(guān)系

答案：B

本題解析：

暫無解析15.結(jié)合膽紅素是

A.間接膽紅素

B.膽素原

C.直接膽紅素

D.膽紅素-Z蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析16.脊神經(jīng)叢包括()

A.頸叢

B.臂叢

C.腰叢

D.骶叢

E.以上均是

答案：E

本題解析：

暫無解析17.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)施行避孕、節(jié)育手術(shù)時，應(yīng)當(dāng)征得誰的同意()。

A.施術(shù)者本人

B.受術(shù)者本人

C.施術(shù)者家屬

D.受術(shù)者家屬

E.單位領(lǐng)導(dǎo)

答案：B

本題解析：

暫無解析18.激活胃蛋白酶原的最主要物質(zhì)是

A.鹽酸

B.腸激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.組織液

答案：A

本題解析：

暫無解析19.《江蘇省艾滋病檢測工作管理辦法》是（）行的？

A.2006年7月7日

B.2006年9月30日

C.2006年10月1日

D.2007年1月1日

答案：C

本題解析：

暫無解析20.與情緒形成有關(guān)的3個要素是

A.環(huán)境、心境、生理變化

B.情景、心境、條件反射

C.情景、刺激、生理過程

D.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評價

E.情景、認(rèn)知、生理變化

答案：E

本題解析：

暫無解析21.縮膽囊素促使胰液分泌的特點(diǎn)是

A.大量的水份和碳酸氫鹽，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽，而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽，酶也豐富

答案：D

本題解析：

暫無解析22.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)()

A.巨噬細(xì)胞

B.IgG

C.SmIg

D.B細(xì)胞

E.IgM

答案：B

本題解析：

暫無解析23.移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于

A.受者免疫功能狀態(tài)

B.HLA的差異程度

C.性染色體抗原的差異程度

D.供體內(nèi)免疫活性細(xì)胞的數(shù)量

E.不成熟樹突狀細(xì)胞的數(shù)量

答案：B

本題解析：

暫無解析24.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內(nèi)使用

A.一級以上

B.二級以上

C.僅為三級

D.全部合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案：B

本題解析：

暫無解析25.猩紅熱患者舌的特點(diǎn)是

A.牛肉樣舌

B.草莓舌

C.舌色淡

D.舌色暗紅

E.舌有顫動

答案：B

本題解析：

暫無解析26.弛張熱常見于

A.敗血癥

B.肺炎球菌肺炎

C.瘧疾

D.急性腎炎

E.心肌梗死

答案：A

本題解析：

暫無解析27.Ⅲ型超敏反應(yīng)引起炎癥性反應(yīng)和組織損傷的重要特征是()。

A.紅細(xì)胞浸潤

B.巨噬細(xì)胞浸潤

C.淋巴細(xì)胞浸潤

D.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤

E.中性粒細(xì)胞浸潤

答案：E

本題解析：

暫無解析28.全世界關(guān)注艾滋病患者行動的標(biāo)志所代表的意義不包括（）

A.呼吁人們理解艾滋病病人

B.象征著人們對艾滋病病人的關(guān)心與支持

C.表達(dá)著我們已經(jīng)擁有戰(zhàn)勝艾滋病病毒的決心

D.寄托者人們希望艾滋病病人能夠得以痊愈，希望緩解社會壓力

答案：C

本題解析：

暫無解析29.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便，有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定，進(jìn)行處理

A.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理

B.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒后處理

C.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒后處理

D.由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒后處理

E.由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理

答案：A

本題解析：

暫無解析30.下列關(guān)于頸靜脈的說法，錯誤的是

A.正常人立位或坐位時，頸外靜脈不顯露

B.正常人平臥位時，頸靜脈可稍見充盈，但其范圍不超過鎖骨上緣至下頜角距離的下2／3

C.左心衰竭時可見到頸靜脈怒張

D.心包積液時可見頸靜脈怒張

E.上腔靜脈梗阻時可見頸靜脈怒張

答案：C

本題解析：

暫無解析31.不行徑內(nèi)囊后肢的纖維束是()

A.皮質(zhì)脊髓束

B.皮質(zhì)腦干束

C.聽輻射

D.視輻射

答案：B

本題解析：

暫無解析32.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無解析33.抗胃酸作用弱、慢而持久的藥物是()

A.氫氧化鎂

B.三硅酸鎂

C.碳酸氫鈉

D.碳酸鈣

E.氫氧化鋁

答案：B

本題解析：

暫無解析34.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述以下哪項不正確()

A.分布于頭、面部

B.主要由運(yùn)動神經(jīng)纖維構(gòu)成

C.主要由感覺神經(jīng)纖維構(gòu)成

D.為腦神經(jīng)中最粗大的神經(jīng)

E.有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支

答案：B

本題解析：

暫無解析35.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述，正確的是()

A.胸曲前凸，腰曲后凸

B.頸曲前凸，胸曲后凸

C.頸曲前凸，胸曲前凸

D.骶曲前凸，腰曲前凸

E.頸曲后凸，胸曲前凸

答案：B

本題解析：

脊柱的四個生理彎曲為頸曲前凸，胸曲后凸，腰曲前凸，骶曲后凸。

36.鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做（）

A.鼻道

B.鼻旁竇

C.鼻甲

D.鼻前庭

答案：B

本題解析：

暫無解析37.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是

A.外側(cè)區(qū)

B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)

C.視前區(qū)

D.視交叉上核

E.室旁核

答案：D

本題解析：

暫無解析38.腦被膜中的腔隙與脊髓周邊的腔隙不相連通()

A.蛛網(wǎng)膜下腔

B.硬膜內(nèi)腔

C.硬膜外腔

D.腦室與脊髓中央管

E.腦室與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔

答案：C

本題解析：

暫無解析39.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是

A.小劑量美藍(lán)

B.二巰基丙醇

C.亞硝酸異戊酯

D.硫代硫酸鈉

E.依地酸二鈉鈣

答案：A

本題解析：

暫無解析40.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

C.各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

D.同級的工商行政管理部門

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析41.下列關(guān)于癌前病變的描述中，錯誤的是()。

A.指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變

B.癌前病變大多數(shù)會演變成癌

C.黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結(jié)直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變

D.癌前病變屬于良性病變

答案：B

本題解析：

癌癥在發(fā)生發(fā)展過程中包括癌前病變、原位癌及浸潤癌三個階段。其中，癌前病變是指繼續(xù)發(fā)展下去具有癌變可能的某些病變。這里要注意：癌前病變并不是癌；癌前病變大多數(shù)不會演變成癌，僅僅是其中部分可能演變成癌癥；不能把癌前病變擴(kuò)大化，把一些不屬于癌前的病變，如一般的皮膚痣、普通的消化性潰瘍和慢性胃炎當(dāng)做癌前病變。常見的癌前病變有黏膜白斑、交界痣、慢性萎縮性胃炎、子宮頸糜爛、結(jié)直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉、某些良性腫瘤等。

42.與HLA-B27基因相關(guān)的自身免疫性疾病是

A.重癥肌無力

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.肺出血腎炎綜合征

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案：B

本題解析：

暫無解析43.關(guān)于心的描述,錯誤的是()

A.心后鄰食管、迷走神經(jīng)和胸主動脈

B.冠狀溝是心房與心室的表面分界標(biāo)志

C.右心室以室上嵴為界分為流入道和流出道

D.左心室腔以二尖瓣后瓣為界分為流入道和流出道

E.心外膜是漿膜性心包的臟層

答案：D

本題解析：

暫無解析44.生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，引起了醫(yī)德的一系列變化，但應(yīng)除外

A.醫(yī)德根本宗旨的變化

B.醫(yī)德意識的變化

C.醫(yī)德理論的變化

D.促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生

E.醫(yī)德規(guī)范的變化

答案：A

本題解析：

暫無解析45.新斯的明作用最強(qiáng)的效應(yīng)器是()

A.心血管

B.腺體

C.眼

D.支氣管平滑肌

E.骨骼肌

答案：E

本題解析：

暫無解析46.應(yīng)用心理學(xué)的方法影響或改變患者的感受、認(rèn)識、情感和行為，調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡，稱之為()

A.心理治療

B.心理診斷

C.心理衛(wèi)生

D.心理適應(yīng)

E.心理咨詢

答案：A

本題解析：

暫無解析47.聽閾是指剛能引起聽覺的

A.某一頻率的最大振動強(qiáng)度

B.最小振動頻率

C.任何頻率的最大振動強(qiáng)度

D.最大振動頻率

E.某一頻率的最小振動強(qiáng)度

答案：E

本題解析：

暫無解析48.垂體()

A.是外分泌腺

B.為成對器官

C.位于蝶骨體兩側(cè)

D.分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分

答案：D

本題解析：

暫無解析49.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項臨床表現(xiàn)()

A.血象改變

B.腐蝕性胃腸炎

C.急性口腔炎

D.腹痛、腹瀉

E.汞毒性腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析50.膳食中維生素C的主要來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案：D

本題解析：

暫無解析51.有關(guān)羅匹尼羅的敘述，錯誤的是()

A.胃腸道反應(yīng)較少

B.患者耐受性好

C.選擇性激動多巴胺D2類受體

D.可作為帕金森病早期治療藥物

E.易引起“開-關(guān)反應(yīng)”和運(yùn)動障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析52.關(guān)于齊多夫定，下列哪點(diǎn)不正確()

A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率

B.與司他夫定合用可增強(qiáng)療效

C.抑制骨髓造血功能

D.是目前AIDS的首選藥

E.肝功不良者慎用或禁用

答案：B

本題解析：

暫無解析53.對洗衣房的醫(yī)院感染管理，下列哪項錯誤()

A.洗衣房應(yīng)有定期清潔消毒制度

B.運(yùn)送車輛應(yīng)潔、污分開，浸有血液、體液的布類應(yīng)置于防水袋內(nèi)封閉運(yùn)送

C.各類衣服應(yīng)分類清洗，感染病人與普通病人的衣物應(yīng)分開清洗

D.對血污布類應(yīng)區(qū)分其感染性，必要時按感染性布類處理

E.布局上要求潔、污分區(qū)，路線由污到潔，不能逆行

答案：D

本題解析：

暫無解析54.教育部所屬綜合大學(xué)的附屬醫(yī)院發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎疫情，應(yīng)當(dāng)報告的部門是：（）

A.國家教育部行政部門

B.國家衛(wèi)生部行政部門

C.國家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

D.所在地的政府衛(wèi)生行政部門

E.所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

答案：E

本題解析：

暫無解析55.食管()

A.區(qū)分為頸部和胸部

B.第一個狹窄距切牙25厘米

C.第二個狹窄在與左主支氣管交叉處

D.第三個狹窄平第十二胸椎高度

答案：C

本題解析：

暫無解析56.抑制細(xì)菌蛋白合成的抗菌藥可除外()

A.林可霉素

B.桿菌肽

C.氨基糖苷類

D.大環(huán)內(nèi)酯類

E.四環(huán)素類

答案：B

本題解析：

暫無解析57.治療肺炎球菌肺炎首選()。

A.林可霉素

B.克林霉素

C.慶大霉素

D.青霉素G

答案：D

本題解析：

治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。

58.停藥反應(yīng)，又稱撤藥綜合征，指的是()。

A.藥物引起的反應(yīng)與個體體質(zhì)有關(guān)，與用藥劑量無關(guān)

B.劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生危害性反應(yīng)

C.突然停藥后原有疾病復(fù)發(fā)或加重

D.長期用藥，需逐漸增加劑量，才能保持藥效不減

答案：C

本題解析：

停藥反應(yīng)系指驟然停用某種藥物而引起的不良反應(yīng)。長期連續(xù)使用某些藥物，可使人體對藥物的存在產(chǎn)生適應(yīng)。驟然停藥，人體不適應(yīng)此種變化，就可能發(fā)生停藥反應(yīng)，主要表現(xiàn)是癥狀反跳。

59.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和（）

A.心

B.肝

C.肺

D.脾

答案：C

本題解析：

暫無解析60.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常時，應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。"產(chǎn)前診斷"是指

A.孕婦健康診察

B.胎兒發(fā)育診察

C.胎兒先天性缺陷診斷

D.對孕婦進(jìn)行遺傳病診察

答案：B

本題解析：

暫無解析61.哪個部門負(fù)責(zé)管理全國計劃生育技術(shù)服務(wù)工作()。

A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

B.國家藥品監(jiān)督管理部門

C.國務(wù)院計劃生育行政部門

D.國家工商行政管理部門

E.國務(wù)院辦公廳

答案：C

本題解析：

暫無解析62.在長骨損傷后對其恢復(fù)起重要作用的結(jié)構(gòu)是

A.骨骺

B.骨質(zhì)

C.骨膜

D.骨髓

答案：C

本題解析：

骨的基本結(jié)構(gòu)包括骨膜、骨質(zhì)和骨髓三部分組成．其中骨膜是緊密貼附在骨表面的一層致密結(jié)蹄組織膜，骨膜內(nèi)含有神經(jīng)和血管分布，起營養(yǎng)骨質(zhì)的作用，神經(jīng)還有感覺的作用；骨膜內(nèi)還有成骨細(xì)胞，成骨細(xì)胞可以產(chǎn)生新的骨質(zhì)，與骨的長粗和骨的愈合有關(guān)。

63.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶()

A.C234

B.C567

C.

D.

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析64.為了切實做到尊重患者自主性決定，醫(yī)生向患者提供信息時要避免()

A.理解

B.誘導(dǎo)

C.開導(dǎo)

D.適度

E.適量

答案：B

本題解析：

暫無解析65.神經(jīng)垂體貯存和釋放的激素是：

A.催乳素與催產(chǎn)素

B.催乳素與生長激素

C.催乳素與血管升壓素

D.催產(chǎn)素與血管升壓素

E.醛固酮與血管升壓素

答案：D

本題解析：

暫無解析66.血清補(bǔ)體C，含量降低的疾病是

A.鏈球菌感染后腎炎

B.病毒性腎炎

C.肝癌

D.慢性腎炎

E.肝硬化

答案：A

本題解析：

暫無解析67.主要能經(jīng)完整的皮膚吸收而引起中毒的毒物是()

A.鉛、氰化氫、硫化氫

B.鎘，鋁，硝基苯

C.以上都不是

D.氰化鈉，有機(jī)磷

E.砷、苯胺

答案：D

本題解析：

暫無解析68.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是

A.體液性調(diào)節(jié)

B.自身調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

E.前饋

答案：D

本題解析：

暫無解析69.髖關(guān)節(jié)囊在下端僅附著于股骨頸后面的()

A.內(nèi)側(cè)1/3

B.外側(cè)1/3

C.內(nèi)側(cè)2/3

D.外側(cè)2/3

E.以上均非

答案：C

本題解析：

暫無解析70.肥胖癥發(fā)病的主要原因是()

A.遺傳因素

B.運(yùn)動量減少

C.內(nèi)分泌因素

D.飲食習(xí)慣

E.代謝改變

答案：D

本題解析：

暫無解析71.主要分布于脂肪組織，與脂肪分解有關(guān)的腎上腺素能受體是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：E

本題解析：

72.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進(jìn)行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程，以及在此基礎(chǔ)上達(dá)到的醫(yī)德境界，叫做()。

A.醫(yī)德修養(yǎng)

B.自我修養(yǎng)

C.個人修養(yǎng)

D.醫(yī)德實踐

答案：A

本題解析：

醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員一項重要的醫(yī)德實踐活動，是醫(yī)務(wù)人員通過自我教育、自我磨煉，把社會主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個人醫(yī)德品質(zhì)的過程。

73.用力吸氣時

A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案：B

本題解析：

暫無解析74.可引起毒性休克綜合征的病原體是()

A.金黃色葡萄球菌

B.幽門螺桿菌

C.軍團(tuán)菌

D.肉毒桿菌

E.大腸埃希菌(大腸桿菌)

答案：A

本題解析：

暫無解析75.大鼠出生后飼以去脂膳食，結(jié)果將引起下列哪種脂質(zhì)缺乏？()

A.磷脂酰膽堿

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.膽固醇

E.前列腺素

答案：E

本題解析：

前列腺素、血栓素及白三烯是多不飽和脂肪酸的重要衍生物，必須從植物油攝取，人體自身不能合成。所以長期食用去脂膳食，會引起體內(nèi)前列腺素的缺乏。

二.多項選擇題(共35題)1.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護(hù)士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案：A、C

本題解析：

暫無解析2.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述，正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)

E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，對哪類事件,國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)盡快組織力量制定相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和控制措施。（）

A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病

B.不明原因的群體性疾病

C.重大食物中毒事件

D.重大職業(yè)中毒事件

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中可以發(fā)生在（）

A.門診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務(wù)人員

D.探視者

E.陪護(hù)人員

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

所列4項均為大腸癌癌前病變。

6.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內(nèi)動脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析7.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能

A.下丘腦

B.腎臟

C.胃腸道

D.心臟

E.垂體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.有關(guān)股三角的描述正確的是()

A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成

B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

D.位于大腿上部

E.有股血管和股神經(jīng)通過

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析9.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下頜下腺

D.唇腺

答案：B、C

本題解析：

開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開口于舌下阜，舌下腺的前部導(dǎo)管開口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開口于舌下襞，因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個，分別是下頜下腺和舌下腺。

10.輸血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨細(xì)胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形蟲病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對粘膜的機(jī)械性損傷

B.保護(hù)維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴(kuò)散

E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析12.內(nèi)臟對以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牽拉

C.冷熱

D.膨脹

E.內(nèi)臟活動

答案：B、D、E

本題解析：

暫無解析13.正常的叩診音包括()。

A.清音

B.鼓音

C.實音

D.振水音

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.目前艾滋病預(yù)防的最有效的措施：（）

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣傳教育

D.行為干預(yù)

E.服用治療藥物

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析15.下列選項中，可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。

A.中毒性菌痢

B.神經(jīng)性皮炎

C.急慢性白血病

D.一般病毒感染

答案：A、B、C

本題解析：

糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用：(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥，對病毒性感染，一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過敏性疾?。?5)治療休克；(6)血液系統(tǒng)疾病，對急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。

16.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案：B、D

本題解析：

MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑)：是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽，通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物，通過高爾基體表達(dá)于細(xì)胞表面，被CD8T細(xì)胞識別的過程。

17.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。

A.加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理

B.保證醫(yī)療器械質(zhì)量

C.保障人體用藥安全

D.維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益

E.保證器械質(zhì)量

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析18.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析19.公民實行計劃生育的義務(wù)有()。

A.自覺落實避孕節(jié)育措施，接受計劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)

B.依法實行計劃生育

C.依法規(guī)范生育行為

D.女方在計劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

E.男方在計劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白質(zhì)

C.濕潤與溶解食物

D.清潔和保護(hù)口腔

E.殺滅食物中細(xì)菌

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.毒品使用造成的危害有哪些？（）

A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社會資源

C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能

D.違法犯罪行為與反社會行為增高

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.醫(yī)院感染的概念，下列哪項正確()

A.醫(yī)院感染可來自別人，也可來自自身

B.醫(yī)院感染

C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前，也可發(fā)生在住院中

D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染，也可以是隱性感染

E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防，有的不可以預(yù)防

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析23.中樞化學(xué)感受器

A.存在于延髓背外側(cè)淺表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.對血中H+濃度變化非常敏感

E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析24.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。

A.新月體性腎小球腎炎

B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

答案：A、C

本題解析：

[考點(diǎn)]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。

25.下列關(guān)于計劃生育藥具不良反應(yīng)的說法正確的是()。

A.屬于醫(yī)療事故

B.不屬于醫(yī)療事故

C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

E.屬于醫(yī)療差錯

答案：B、D

本題解析：

暫無解析26.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細(xì)胞正常功能的必要條件

答案：A、B、C、D

本題解析：

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài)，是動態(tài)平衡，所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。

27.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析28.結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發(fā)于肺下葉

答案：A、B、C

本題解析：

結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死，直徑2～5cm，球形。可為單個或多個，位于肺上葉。

29.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴(yán)重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

30.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析31.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析32.下列機(jī)構(gòu)屬于計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的是()。

A.某縣計劃生育服務(wù)站

B.省計劃生育科研所

C.某縣醫(yī)院計劃生育科(室)

D.某市婦幼保健院

E.某市婦幼保健院計劃生育科(室)

答案：A、B

本題解析：

暫無解析33.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.無癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析34.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是？

A.部門職責(zé)

B.監(jiān)測與預(yù)警

C.信息收集、分析、報告、通報

D.技術(shù)和監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其任務(wù)

E.指揮部組成人員名單

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.肝門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢靜脈

D.脾靜脈

E.腸系膜下靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

肝門靜脈的屬支主要有：腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。

三.判斷題(共20題)1.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

2.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.非法行醫(yī)，造成患者人身損害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責(zé)任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

12.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

13.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

15.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用，因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案：錯誤

本題解析：

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成，具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題，而且考生容易出錯，容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

18.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

19.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實驗室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

2.患者，男，50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限，內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學(xué)檢查？請說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療，術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷，變形，半脫位，關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機(jī)制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲，年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

3.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

4.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。

答案：

本題解析：

暫無解析5.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支。患者覺得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等?；颊哂谐闊熓?5年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值，發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時，對診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.檸檬酸鈉抗凝作用的原理是：

A.去除因子Ⅳ(Ca2+)

B.抑制凝血酶的活性

C.去除血漿中的因子Ⅰ

D.破壞血漿中的因子Ⅱ

E.抑制凝血酶原激活物形成

答案：A

本題解析：

暫無解析2.兩心室緩慢復(fù)極化過程形成()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案：E

本題解析：

暫無解析3.不屬于腓總神經(jīng)管理的結(jié)構(gòu)是()

A.足內(nèi)側(cè)緣皮膚

B.脛骨前肌

C.第1、2趾間背面皮膚

D.足背肌

E.趾長伸肌

答案：A

本題解析：

暫無解析4.上肢不能外展是損傷了()

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析5.下列哪一項是引起巨幼細(xì)胞貧血的原因。()

A.葉酸缺乏

B.造血功能障礙

C.紅細(xì)胞破壞增多

D.月經(jīng)過多

答案：A

本題解析：

暫無解析6.在腎臟尿液濃縮的主要部位是

A.近端小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支

D.遠(yuǎn)曲小管

E.集合管

答案：E

本題解析：

暫無解析7.嗎啡對哪種疼痛是適應(yīng)證？()

A.分娩陣痛

B.顱腦外傷疼痛

C.診斷未明的急腹癥疼痛

D.癌癥劇痛

答案：D

本題解析：

嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。C選項診斷不明確的急腹癥疼痛，禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。

8.可抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：B

本題解析：

阿托品為抗膽堿能藥，可抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空，適用于十二指腸潰瘍，不宜單獨(dú)用于胃潰瘍的治療。

9.下列氨基酸中哪一種是非必需氨基酸()

A.蘇氨酸

B.亮氨酸

C.賴氨酸

D.酪氨酸

E.蛋氨酸

答案：D

本題解析：

暫無解析10.現(xiàn)代免疫的概念為

A.免于疾患

B.機(jī)體抗感染過程

C.機(jī)體識別和排除抗原性異物的過程

D.清除和殺滅自身突變的細(xì)胞

E.機(jī)體清除自身的損傷或衰老細(xì)胞的

答案：C

本題解析：

暫無解析11.對膝關(guān)節(jié)的描述，錯誤的是()

A.囊外韌帶有脛、腓側(cè)副韌帶和髕韌帶等

B.囊內(nèi)韌帶主要有前、后交叉韌帶

C.其運(yùn)動，僅能作屈、伸運(yùn)動

D.由股骨下端、脛骨上端和髕骨組成

E.內(nèi)、外側(cè)半月板實際上為關(guān)節(jié)盤

答案：C

本題解析：

暫無解析12.心前區(qū)疼痛呈壓榨樣伴窒息感

A.輸尿管結(jié)石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內(nèi)壓增高

答案：D

本題解析：

暫無解析13.下列哪項不是絨癌的特點(diǎn)：

A.大多與妊娠有關(guān)，高發(fā)年齡為20-30歲

B.瘤組織出血，壞死明顯

C.絨毛細(xì)小，間質(zhì)少

D.癌細(xì)胞異型性明顯

E.易從血道轉(zhuǎn)移到肺、陰道等

答案：C

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()

A.胃腸道

B.下呼吸道

C.外科切口

D.泌尿道

E.血液

答案：B

本題解析：

暫無解析15.禁食72小時后，體內(nèi)能量由()提供。

A.蛋白質(zhì)的糖異生

B.肝糖原

C.肌糖原

D.脂肪

答案：A

本題解析：

暫無解析16.螺旋器()

A.位于蝸管鼓壁上

B.位于橢圓囊內(nèi)

C.位于壺腹嵴上

D.位于球囊內(nèi)

答案：A

本題解析：

暫無解析17.屬于醫(yī)師違背尊重原則的是

A.妊娠危及母親的生命時，醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個患者受益，但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時，由于消毒觀念不強(qiáng)，造成交叉感染

答案：C

本題解析：

暫無解析18.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成？()

A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子

B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子

C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子

D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子

答案：D

本題解析：

暫無解析19.低熱

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞40℃

答案：A

本題解析：

暫無解析20.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在()取得相應(yīng)的處方權(quán)。

A.衛(wèi)生行政主管部門

B.藥品監(jiān)督管理局

C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

D.醫(yī)院

E.醫(yī)藥商店

答案：C

本題解析：

暫無解析21.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠

A.聲音粗糙的程度

B.聲音發(fā)出的部位

C.聲音持續(xù)的時間長短

D.屏住呼吸是否存在

E.伴有噦音還是雜音

答案：D

本題解析：

暫無解析22.脊神經(jīng)后根()

A.含運(yùn)動和感覺纖維

B.近椎間孔處有脊神經(jīng)節(jié)與其相連

C.感覺纖維全部終止于后角固有核

D.運(yùn)動纖維支配骨骼肌運(yùn)動

E.尚有灰、白交通支與交感干相連

答案：B

本題解析：

暫無解析23.胎兒從母體獲得IgG屬于()。

A.過繼免疫

B.人工被動免疫

C.人工自動免疫

D.自然自動免疫

E.自然被動免疫

答案：E

本題解析：

暫無解析24.淚器()

A.由淚腺和淚道組成

B.淚腺位于淚囊窩內(nèi),其排匯管開口于結(jié)膜上穹

C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜

D.淚點(diǎn)位于上、下瞼緣內(nèi)、外側(cè)

E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥

答案：A

本題解析：

暫無解析25.下述關(guān)于神經(jīng)末梢釋放外周神經(jīng)遞質(zhì)的敘述，哪一項是錯誤的？

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh

B.所有交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放NA

C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh

D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放ACh

E.軀體運(yùn)動神經(jīng)纖維釋放ACh

答案：B

本題解析：

暫無解析26.女性，33歲。因風(fēng)心病合并感性心內(nèi)膜炎收入院。下列哪項處理是錯誤的（）。

A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗站果檢出后調(diào)整抗生素種類

D.療程至少4～6周

E.感染未控制時，絕對禁忌手術(shù)

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)7：亞急性感染性心內(nèi)膜炎的治療措施及預(yù)防；

1．抗生素治療：這是最重要的治療措施。

（1）經(jīng)驗性治療：在病原微生物尚未培養(yǎng)出時采用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴，加氨芐西林靜注或靜滴，或加慶大霉素；②亞急性者按照常見的致病鏈球菌，選用以青霉素為主（320萬～400萬U，每4～6小時1次），加用慶大霉素。一旦鑒定出致病菌，應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗作相應(yīng)調(diào)整。

（2）已知致病菌微生物的治療

①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對青霉素敏感：首選青霉素1200萬～1800萬U/d分次靜滴，療程至少4周。小于65歲，無腎功能衰竭或第八對腦神經(jīng)損害或嚴(yán)重合并癥時，可以青霉素加慶大霉素聯(lián)合用藥。如對青霉素和頭孢菌素過敏，可用萬古霉素靜滴30mg/kg·d，分兩次靜滴，共4周。

②對青霉素耐藥的鏈球菌可選用：青霉素+慶大霉素；萬古霉素。

③腸球菌性心內(nèi)膜炎：青霉素+慶大霉素：氨芐西林加慶大霉素靜滴；效果不佳或不能耐受時，改用萬古霉素。療程4～6周。

④金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌：萘夫西林或苯唑西林靜滴，共4～6周；如對青霉素和頭孢菌素過敏或無效者，用頭孢唑林鈉。仍然無效可用萬古霉素4～6周。

⑤其他細(xì)菌：革蘭陰性桿菌感染用氨芐西林，或頭孢噻肟，或頭孢他啶；環(huán)丙沙星靜滴。

6）真菌感染可用兩性霉素B。

治療原則為：①早期應(yīng)用；②劑量要足；療程宜長；選用殺菌性抗生素；③以靜脈給藥為主；④當(dāng)病原微生物不明時，急性者選用對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療；亞急性者采用針對包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素；⑤已分離出病原體時，應(yīng)根據(jù)致病微生物對藥物敏感程度選擇抗生素；應(yīng)測定幾種抗生素的藥物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度，作為選擇抗生素的基礎(chǔ)；⑥聯(lián)合用藥可起協(xié)同殺菌效應(yīng)，以獲得更為有效的治療效果。

2．外科治療

采用人工瓣膜置換術(shù)。其適應(yīng)證為：

（1）嚴(yán)重反流致心力衰竭；

（2）真菌性心內(nèi)膜炎；

（3）雖然充分使用抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)發(fā)作；

（4）雖適當(dāng)抗生素治療仍反復(fù)發(fā)作大動脈栓塞伴超聲檢查證實有贅生物（≥10mm）；

（5）主動脈瓣受累致房室傳導(dǎo)阻滯。心肌或瓣環(huán)膿腫必須手術(shù)引流。

3．預(yù)防

有易患因素的患者在做手術(shù)或操作時予以預(yù)防感染的措施。

（1）口腔、上呼吸道操作或手術(shù)者，應(yīng)給予針對草綠色鏈球菌的抗生素。

（2）泌尿、生殖及消化系統(tǒng)手術(shù)或操作者，應(yīng)針對腸球菌用藥。

27.苯丙酮酸尿癥患者，尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸，因為體內(nèi)缺乏哪種酶()

A.酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶

B.酪氨酸羥化酶

C.苯丙氨酸羥化酶

D.多巴脫羧酶

E.磷酸吡哆醛

答案：C

本題解析：

暫無解析28.臀下動脈、靜脈及神經(jīng)出盆的投影點(diǎn)是()

A.髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

B.大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

C.髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

D.髂后上棘與大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)

E.髂結(jié)節(jié)與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

答案：C

本題解析：

暫無解析29.胃網(wǎng)膜左動脈來自()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.胃十二指腸動脈

D.脾動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析30.下列藥物中，屬于全麻藥的是()。

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.氟烷

D.丁卡因

答案：C

本題解析：

全身麻醉：是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，臨床表現(xiàn)為神志消失、全身疼覺喪失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷：一種吸入麻醉藥。麻醉作用比乙醚強(qiáng)，對黏膜無刺激性，麻醉誘導(dǎo)時間短，不易引起分泌物過多、咳嗽、喉痙攣等。用于全身麻醉及麻醉誘導(dǎo)。普魯卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉藥。

31.心肌細(xì)胞中自律性最低的是：

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞（浦肯野纖維）

E.心室肌

答案：D

本題解析：

暫無解析32.心身疾病的界定條件是()

A.具有明顯的器質(zhì)性病理改變或病理生理變化

B.以上都是

C.在發(fā)病的原因中心理社會因素是重要的因素

D.具有由心理因素引起的軀體癥狀

E.不是神經(jīng)癥和精神病

答案：B

本題解析：

暫無解析33.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.縫匠肌

B.股二頭肌

C.股四頭肌

D.半膜肌

答案：C

本題解析：

暫無解析34.金剛烷胺能特異性地抑制下列哪種病毒感染？()

A.甲型流感病毒

B.乙型流感病毒

C.麻疹病毒

D.單純皰疹病毒

答案：A

本題解析：

金剛烷胺能特異性地抑制甲型流感病毒，對乙型流感病毒和其他病毒無效。

35.作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是

A.螺內(nèi)酯

B.氨苯蝶啶

C.甘露醇

D.呋塞米

E.氫氯噻嗪

答案：D

本題解析：

暫無解析36.標(biāo)準(zhǔn)I導(dǎo)聯(lián)連接方法是

A.正極夾在左下肢，負(fù)極夾在右上肢

B.正極夾在左上肢，負(fù)極夾在右上肢

C.一電極夾在左上肢，一為無關(guān)電極

D.正極夾在左下肢，負(fù)極夾在左上肢

E.一電極夾在右上肢，一為無關(guān)電極

答案：B

本題解析：

暫無解析37.有耐青霉素酶作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析38.單側(cè)眼球下陷見于

A.Homer綜合征

B.腦血管疾病

C.嚴(yán)重脫水

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.顱內(nèi)病變

答案：A

本題解析：

暫無解析39.支氣管哮喘急性發(fā)作時，應(yīng)選用

A.麻黃堿

B.色甘酸鈉

C.異丙基阿托品

D.普萘洛爾

E.特布他林

答案：E

本題解析：

暫無解析40.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項？()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

E.快速性心房顫動

答案：C

本題解析：

暫無解析41.下列哪些是腰椎的特點(diǎn)()

A.肋凹

B.橫突孔

C.棘突直伸向后

D.岬

E.椎體大

答案：E

本題解析：

暫無解析42.在臨床麻醉中觸診脈搏首選的動脈

A.頸總動脈

B.耳前動脈

C.橈動脈

D.股動脈

E.足背動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析43.下列哪種物質(zhì)可作為體內(nèi)從頭合成IMP和UMP的共同原料()

A.氨基甲酰磷酸

B.PRPP

C.N，N一次甲基四氫葉酸

D.谷氨酸

E.天冬氨酸

答案：E

本題解析：

暫無解析44.以數(shù)或量的分級表示藥理效應(yīng)的是()

A.質(zhì)反應(yīng)

B.量反應(yīng)

C.二者均對

D.二者均不對

答案：B

本題解析：

暫無解析45.知覺是人認(rèn)識客觀事物的初級階段，是人心理活動的基礎(chǔ)。下列不屬于知覺的基本特性的是：

A.選擇性

B.感受性

C.整體性

D.理解性

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。

第二步，知覺就是在感覺的基礎(chǔ)上，借助于已有的知識經(jīng)驗，經(jīng)過大腦的加工，對客觀對象整體屬性的反映。知覺有四大基本特征：選擇性、整體性、理解性和恒常性，不包括感受性。B項說法錯誤，但與題意相符，當(dāng)選。

因此，選擇B選項。

46.患兒突然喘憋，呼氣延長，肺部滿布哮鳴音，應(yīng)考慮的診斷是

A.氣道異物

B.自發(fā)性氣胸

C.肺炎

D.支氣管哮喘

E.急性左心衰

答案