
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文檔簡介
2023年寧波市鄞州人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.肝頸靜脈反流征陽性最常見于()
A.上腔靜脈阻塞綜合征
B.縮窄性心包炎
C.大量心包積液
D.右心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析2.下列各項中不屬于醫(yī)師權(quán)利的是
A.診治病人的疾病權(quán)
B.宣告病人的死亡權(quán)
C.對病人的隔離權(quán)
D.對病人實施\"安樂死\"的權(quán)
E.醫(yī)師的干涉權(quán)
答案:D
本題解析:
暫無解析3.穿過三邊孔的結(jié)構(gòu)有()
A.旋肱前動脈
B.旋肱后動脈
C.旋肩胛動脈
D.腋神經(jīng)
E.腋血管
答案:C
本題解析:
暫無解析4.下列哪種激素不是性腺分泌的?
A.睪酮
B.孕酮
C.雌二醇
D.雌三醇
E.黃體生成素
答案:E
本題解析:
暫無解析5.丁卡因最常用于()
A.表面麻醉
B.傳導(dǎo)麻醉
C.浸潤麻醉
D.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
E.硬膜外麻醉
答案:A
本題解析:
暫無解析6.日本血吸蟲病引起的肝硬化為
A.膽汁性肝硬化
B.門脈性肝硬化
C.壞死后性肝硬化
D.干線型肝硬化
E.淤血性肝硬化
答案:D
本題解析:
暫無解析7.輸血過程中,疑為溶血性反應(yīng)時,應(yīng)采取下列的措施,除外
A.立即停止輸血
B.靜脈注射生理鹽水
C.及時報告上級醫(yī)生
D.積極搶救
E.及時報告醫(yī)務(wù)科
答案:E
本題解析:
暫無解析8.米索前列醇禁用于妊娠婦女的原因是()
A.升高血壓作用
B.引起胃出血
C.胃腸道反應(yīng)
D.子宮收縮作用
E.致畸作用
答案:D
本題解析:
暫無解析9.胸導(dǎo)管不收納()
A.左腰干
B.右腰干
C.左頸干
D.右頸干
答案:D
本題解析:
暫無解析10.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定除正當治療外,不得使用的藥品,除了下列哪項外。
A.麻醉藥品
B.醫(yī)療用毒性藥品
C.副作用大的藥品
D.精神藥品
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無解析11.A群鏈球菌產(chǎn)生()。
A.內(nèi)毒素
B.紅疹毒素
C.神經(jīng)毒素
D.細胞毒素
答案:B
本題解析:
A族鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素能致猩紅熱,臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。
12.橈神經(jīng)損傷產(chǎn)生的典型表現(xiàn)()
A.爪狀手
B.猿掌
C.垂腕癥
D.方肩
答案:C
本題解析:
暫無解析13.通過“對醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,這是
A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題
B.抽象醫(yī)學(xué)道德評價
C.具體醫(yī)學(xué)道德評價
D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題
E.社會醫(yī)學(xué)倫理問題
答案:B
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()
A.附于盲腸的下壁
B.平均長約1012厘米
C.小兒闌尾壁較厚故不易穿孔
D.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶
E.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點處
答案:D
本題解析:
暫無解析15.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見于下列疾病,但不包括
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴張癥
C.肺膿腫
D.二尖瓣狹窄
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇,錯誤的是()
A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌
B.手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌
C.消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒時選擇化學(xué)消毒方法消毒
D.不耐熱的物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學(xué)滅菌方法,如環(huán)氧乙烷滅菌
E.化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌方便實用,應(yīng)加以推廣
答案:E
本題解析:
暫無解析17.受理《合格證》申請辦理、換發(fā)、校驗的部門應(yīng)當在收到申請之日起多少個工作日內(nèi)作出決定,并通知申請者()。
A.10
B.15
C.30
D.60
E.90
答案:C
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)對臨床用血,以下的說法哪項是正確的()
A.一定要收取費用
B.出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.自行采血
D.必須進行血液檢驗
E.必須進行核查
答案:E
本題解析:
暫無解析19.下列何藥不能用于蟯蟲病()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.恩波維銨
D.甲苯達唑
E.噻嘧啶
答案:A
本題解析:
暫無解析20.對闊筋膜的描述,錯誤的是()
A.是全身最厚最致密的深筋膜
B.有大、小隱靜脈穿過
C.向股骨發(fā)出3個肌間隔
D.與骨膜共同形成3個骨筋膜鞘
E.其特殊結(jié)構(gòu)為髂脛束和隱靜脈裂孔
答案:B
本題解析:
暫無解析21.胸鎖乳突肌()
A.為頸部淺層肌
B.止于下頜角
C.止于枕骨
D.收縮時使頸前屈
E.受臂叢的分支支配
答案:A
本題解析:
暫無解析22.下列丙米嗪的錯誤敘述是()
A.可用于小兒遺尿
B.對正常人無影響
C.可使抑郁癥患者情緒提高
D.起效較慢
E.屬三環(huán)類抗抑郁藥
答案:B
本題解析:
暫無解析23.肝胰壺腹開口于十二指腸()
A.上部
B.水平部
C.降部
D.升部
E.十二指腸空腸曲
答案:C
本題解析:
膽總管最后斜穿十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁,在此與胰管匯合,形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。十二指腸大乳頭為十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁上的縱襞下端的一突起。
24.與強直性脊柱炎關(guān)系最密切的HLA抗原是()。
A.HLA-B27
B.HLA-B2
C.HLA-B7
D.HLA-DR3
E.HLA-DR4
答案:A
本題解析:
HLA-B27不僅和強直性脊柱炎有關(guān),還與急性前葡萄膜炎有關(guān)。
25.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時體溫波動范圍在1℃以內(nèi),稱之為()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
答案:A
本題解析:
暫無解析26.支配頸闊肌的神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)的頸支
B.面神經(jīng)的下頜緣支
C.三叉神經(jīng)的下頜緣支
D.舌下神經(jīng)的降支
E.頸叢肌支
答案:A
本題解析:
暫無解析27.大量空氣迅速進入血液循環(huán)引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.腦梗死
C.心臟破裂
D.心肌梗死
E.循環(huán)障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析28.橈神經(jīng)深支損傷可累及哪塊肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.旋后肌
D.尺側(cè)腕伸肌
E.指總伸肌
答案:E
本題解析:
暫無解析29.執(zhí)行職務(wù)的保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)下列哪類疾病時,必須按國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)報告疫情
A.甲類傳染病病人和病毒攜帶者
B.乙類傳染病病人和病毒攜帶者
C.丙類傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病的病人
E.疑似甲類、乙類、丙類傳染病病人
答案:D
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法,不正確的是()。
A.要取得療效至少要使用5天
B.大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用
C.適當應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥
D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始
答案:A
本題解析:
應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克病人應(yīng)及早、短期、大劑量突擊使用,待微循環(huán)改善,脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時,糖皮質(zhì)激素作用迅速,療效顯著,一般使用3~5天。
31.下列哪個不是艾滋病感染者和艾滋病病人的權(quán)利、義務(wù)與責任?()
A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的權(quán)利和社會福利
B.艾滋病感染者和病人應(yīng)當將其發(fā)病或感染的事實告訴配偶,在性生活時采取保護措施,避免配偶感染
C.艾滋病病毒感染者和病人應(yīng)對社會承擔起義務(wù)和責任,認真聽取醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)指導(dǎo),服從衛(wèi)生防疫部門的管理
D.對明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的違法行為,要負法律責任,應(yīng)依法追究其法律責任。
答案:A
本題解析:
暫無解析32.腹膜間位器官()
A.闌尾
B.胰
C.腎
D.卵巢
E.膀胱
答案:E
本題解析:
暫無解析33.男性,60歲,高血壓病史及潰瘍病史10余年,最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚,偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常,宜選擇下列何種藥物降壓為宜
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.嗎啡
E.利血平
答案:A
本題解析:
暫無解析34.有效應(yīng)對應(yīng)激的評價調(diào)整方法是()
A.努力忘卻消極應(yīng)激的情景狀態(tài)
B.利用各種放松技術(shù)
C.增加對威脅情境的回避能力
D.鍛煉意志
E.分散對消極應(yīng)激原的注意
答案:E
本題解析:
暫無解析35.介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的抗體是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.IgM
E.IgE
答案:E
本題解析:
暫無解析36.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準擅自從事產(chǎn)前診斷,除責令改正,給予警告,沒收違法所得和有關(guān)藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處()。
A.違法所得1倍以上罰款
B.違法所得2倍以上罰款
C.違法所得5倍以上罰款
D.違法所得2倍以上5倍以下罰款
E.違法所得3倍以上罰款
答案:D
本題解析:
暫無解析37.影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是()
A.紫杉醇類
B.長春新堿
C.環(huán)磷酰胺
D.博來霉素
E.氟尿嘧啶
答案:E
本題解析:
暫無解析38.對腓總神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.經(jīng)腘窩的外側(cè)角至腓骨頸
B.伴隨脛前動脈至小腿前部
C.不支配臀部肌
D.發(fā)出腓腸外側(cè)皮神經(jīng)
E.在腓骨頸表面分為終末支
答案:B
本題解析:
暫無解析39.遠曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?()
A.血管緊張素
B.抗利尿激素
C.醛固酮
D.甲狀旁腺素
答案:C
本題解析:
醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠曲小管和集合管對鈉的主動重吸收。在遠曲小管,在促進Na+吸收的同時,亦促進K+分泌。因K進入管腔液,決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小,而Na+主動吸收造成管腔內(nèi)負電位導(dǎo)致K+被動分泌,即醛固酮促進遠曲小管保Na+排K+。
40.心室肌細胞的絕對不應(yīng)期相當于
A.從動作電位0期去極到復(fù)極達-55mv的時間
B.從動作電位復(fù)極達-55mv到復(fù)極達-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復(fù)極達-60mv的時間
D.從動作電位復(fù)極達-60mv到復(fù)極達-80mv的時間
E.從動作電位復(fù)極達-80mv到復(fù)極達-90mv的時間
答案:A
本題解析:
暫無解析41.卡他性炎
A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化
B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變
C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積
D.黏膜的漿液、黏液滲出
E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案:D
本題解析:
暫無解析42.女,47歲,患有甲狀腺機能亢進癥2年,偶發(fā)心絞痛,血壓160/100mmHg,需作甲狀腺部分切除手術(shù)治療。正確的術(shù)前準備應(yīng)是
A.手術(shù)前兩月給氯化鉀,術(shù)前兩周給硫脲類
B.術(shù)前兩月內(nèi)給硫氧嘧啶
C.術(shù)前兩周內(nèi)給硫氧嘧啶+普萘洛爾
D.術(shù)前兩月內(nèi)給小劑量碘劑
E.術(shù)前兩月內(nèi)給卡比馬唑
答案:C
本題解析:
暫無解析43.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是()
A.中毒性菌痢
B.感染性休克
C.活動性消化性潰瘍病
D.重癥傷寒
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
答案:C
本題解析:
暫無解析44.肺氣腫
A.肺部叩診過清音
B.肺部叩診鼓音
C.肺部叩診清音
D.肺部叩診實音
E.肺部叩診濁音
答案:A
本題解析:
暫無解析45.心動周期中,在下列哪期左心室內(nèi)壓達最高值?
A.房縮期
B.等容收縮期初
C.等容收縮期末
D.快速射血期
E.減慢射血期
答案:D
本題解析:
暫無解析46.抗結(jié)核作用強,對干酪樣病灶中結(jié)核桿菌有效()
A.異煙肼
B.對氨楊酸
C.鏈霉素
D.卡那霉素
E.慶大霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析47.關(guān)于面神經(jīng)的描述,下列哪項是錯誤的()
A.分布于舌前2/3的味蕾
B.支配腮腺分泌
C.支配表情肌的運動
D.含有4種纖維成分
E.為混合性腦神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析48.某患者入院后,不顧病情繼續(xù)在病房撰寫論文,致使病情惡化,該患者的表現(xiàn)屬于
A.角色行為減退
B.角色行為強化
C.角色行為缺如
D.角色行為沖突
E.角色行為異常
答案:A
本題解析:
暫無解析49.小細胞癌起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:B
本題解析:
暫無解析50.下述哪項與心身疾病的診斷無關(guān)()
A.排除神經(jīng)癥和精神疾病
B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙
C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微
D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會因素
E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變
答案:B
本題解析:
暫無解析51.中耳鼓室()
A.為一密閉之小腔
B.內(nèi)含三個半規(guī)管
C.借鼓膜與內(nèi)耳相隔
D.以上全不是
答案:D
本題解析:
暫無解析52.高血壓患者伴哮喘,不宜選用()
A.肼屈嗪
B.普萘洛爾
C.卡托普利
D.維拉帕米
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無解析53.伸小腿、屈大腿的肌是(3)
A.縫匠肌
B.股二頭肌
C.股四頭肌
D.半膜肌
答案:C
本題解析:
暫無解析54.死骨多見于
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨腫瘤
D.骨軟化癥
E.骨折
答案:B
本題解析:
暫無解析55.關(guān)于靜脈補液,下列哪項是錯誤的()。
A.低滲性缺水應(yīng)補等滲或高滲鹽水
B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液
C.高滲性缺水最好補等滲鹽水
D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥
E.估計缺水量后,先補計算量之1/2,加上當天生理需要量和繼續(xù)丟失量
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:高滲性缺水;
高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態(tài)。
1.病因
(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;
(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。
2.臨床表現(xiàn)
(1)輕度缺水:除口渴外,無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。
(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿比重增高;
(3)血清鈉在150mmol/L以上;
(4)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。
4.治療
(1)盡早去除病因;
(2)補充水分,不能經(jīng)口補充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;
(3)因血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,故補水的同時應(yīng)適當?shù)难a充鈉鹽;
(4)尿量達40ml/h后應(yīng)補充鉀鹽;
(5)經(jīng)補液后酸中毒仍未能完全糾正者,應(yīng)給碳酸氫鈉。
☆☆☆☆☆考點4:低滲性缺水;
低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態(tài)。
1.病因
(1)胃腸道消化液持續(xù)喪失,如反復(fù)嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻;
(2)大創(chuàng)面慢性滲液;
(3)腎排鈉過多。
2.臨床表現(xiàn)
常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。
(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。
(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。
(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿Na+和Cl-明顯減少;
(3)血清鈉低于135mmol/L;
(4)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治療
(1)積極處理病因;
(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時,按估計的缺鈉程度補給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計需氯化鈉30g,先補給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補給;重度缺鈉時,因常有休克(低鈉性休克),應(yīng)先補足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;
(3)缺鈉伴有酸中毒時,在補充血容量和鈉鹽后,經(jīng)血氣分析,酸中毒仍未完全糾正時,可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;
(4)尿量達到40ml/h后,應(yīng)補充鉀鹽。
☆☆☆☆☆考點3:等滲性缺水;
等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細胞外液滲透壓也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;
(2)體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。
2.臨床表現(xiàn)
少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當喪失體液達體重的5%(相當于喪失細胞外液20%)時,出現(xiàn)血容量不足癥狀;當喪失體液達體重的6%~7%時,可出現(xiàn)嚴重休克,當體液的喪失主要是胃液時,可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。
3.診斷
主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現(xiàn),尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。
4.治療
在積極治療原發(fā)病的同時,應(yīng)給予等滲鹽水,并注意補充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克。可根據(jù)臨床表現(xiàn)估計補液量,也可根據(jù)細胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來計算。
補液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2
臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導(dǎo)致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質(zhì)含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復(fù)方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低,故應(yīng)在尿量達到40ml/h時,補充氯化鉀。
56.在腎臟Na+重吸收同時伴有K+分泌的部位是:
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支細段
D.髓袢升支粗段
E.遠曲小管和集合管
答案:E
本題解析:
暫無解析57.毛細血管基底膜可形成釘狀突起,見于()
A.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎
C.彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
E.彌漫性新月體性腎小球腎炎
答案:C
本題解析:
暫無解析58.腎炎性腎病的實驗室檢查結(jié)果正確的是()。
A.多系選擇性蛋白尿
B.離心尿紅細胞﹤10個/高倍視野
C.一般多不伴有氮質(zhì)血癥
D.血補體下降
E.血清膽固醇明顯增加
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點7:腎病綜合征及分型;
1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導(dǎo)致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。
臨床特點:
(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);
(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;
(3)高脂血癥;
(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。
2.分型
(1)臨床分型:我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補體血癥來鑒別:
①尿檢查紅細胞超過10個/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);
②反復(fù)出現(xiàn)高血壓;
③持續(xù)性氮質(zhì)血癥,排除血容量不足所致;
④血總補體或C3反復(fù)降低。凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。
(2)病理分型:原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節(jié)段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。
(3)按糖皮質(zhì)激素療效分型:①激素敏感型腎?。簼娔崴烧?guī)治療≤8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰;②激素耐藥型腎?。簼娔崴烧?guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎?。簩に孛舾校珳p量或停藥1個月內(nèi)復(fù)發(fā),重復(fù)2次以上者;④腎病復(fù)發(fā)和頻復(fù)發(fā):復(fù)發(fā)(包括反復(fù))是指尿蛋白由陰轉(zhuǎn)陽>2周。頻復(fù)發(fā)是指腎病病程中復(fù)發(fā)或反復(fù)≥2次,或1年內(nèi)≥3次。
59.反映左、右心房除極過程電位和時間變化的是
A.P波
B.P-R段
C.QRS波群
D.S-T段
E.T波
答案:A
本題解析:
暫無解析60.下列對自身抗體的論述哪一項是正確的()
A.正常個體中不可能檢出自身抗體
B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病
C.非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體
D.正常人到老年期,自身抗體的檢出率明顯降低
E.上述選項均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析61.補體受體存在于下列哪種細胞表面()
A.B細胞
B.單核-巨噬細胞
C.中性粒細胞
D.T細胞
E.以上均存在
答案:E
本題解析:
暫無解析62.門靜脈肝硬化形成肝臟假小葉的病理特點不包括()。
A.肝細胞排列紊亂
B.中央靜脈缺如、偏位
C.肝細胞變性、壞死
D.小膽管閉塞、缺如
答案:D
本題解析:
假小葉形成是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標志。其特點有:(1)肝細胞排列紊亂,既有變性、壞死細胞又有再生細胞;(2)中央靜脈偏位、缺失或有兩個以上;(3)有時可見匯管區(qū)也被包于假小葉內(nèi),包繞假小葉的纖維間隔比較狹窄而且一致,內(nèi)有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤,并伴有小膽管和無管腔的假膽管增生。
63.鼻旁竇的開口,錯誤的應(yīng)是()
A.蝶竇開口于蝶篩隱窩
B.篩竇前小房開口于上鼻道
C.額竇開口于中鼻道
D.上頜竇開口于中鼻道
E.篩竇后小房開口于上鼻道
答案:B
本題解析:
暫無解析64.心電圖負荷試驗的禁忌證是
A.冠心病預(yù)后評估
B.冠心病嚴重程度判斷
C.冠脈搭橋術(shù)效果評估
D.心功能狀況評估
E.不穩(wěn)定型心絞痛的心功能評估
答案:E
本題解析:
暫無解析65.胺碘酮藥理作用是
A.延長APD,阻滯Na+內(nèi)流
B.縮短APD,阻滯Na+內(nèi)流
C.延長ERP,促進K+外流
D.縮短APD,阻斷β受體
E.縮短ERP,阻斷α受體
答案:A
本題解析:
暫無解析66.停藥反應(yīng),又稱撤藥綜合征,指的是()。
A.藥物引起的反應(yīng)與個體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無關(guān)
B.劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生危害性反應(yīng)
C.突然停藥后原有疾病復(fù)發(fā)或加重
D.長期用藥,需逐漸增加劑量,才能保持藥效不減
答案:C
本題解析:
停藥反應(yīng)系指驟然停用某種藥物而引起的不良反應(yīng)。長期連續(xù)使用某些藥物,可使人體對藥物的存在產(chǎn)生適應(yīng)。驟然停藥,人體不適應(yīng)此種變化,就可能發(fā)生停藥反應(yīng),主要表現(xiàn)是癥狀反跳。
67.氨苯砜抗麻風(fēng)病作用機制()
A.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成
B.抑制DNA回旋酶
C.抑制胞壁分支酸菌的合成
D.與PABA競爭性拮抗,阻斷葉酸合成
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析68.貴要靜脈()
A.起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)
B.沿肱二頭肌外側(cè)上升
C.注入肱靜脈或腋靜脈
D.是上肢最長的靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析69.肝()
A.右側(cè)肋弓下可達3cm
B.右上界可達乳頭水平
C.前緣于劍突下可達35cm
D.全部為腹膜覆蓋
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析70.下面對人體試驗的理解,錯誤的是()
A.人體試驗是醫(yī)學(xué)的起點和發(fā)展手段
B.人體試驗是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動物實驗之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)
C.人體試驗必須在動物實驗之后
D.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗,如果缺少受試者,可以通過多給報酬的辦法增加志愿者
答案:D
本題解析:
暫無解析71.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是
A.過敏性休克
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.與局麻藥配伍,延長局麻藥的作用時間
D.心臟驟停
E.局部止血
答案:D
本題解析:
暫無解析72.內(nèi)環(huán)境是指
A.細胞外液
B.細胞內(nèi)液
C.血液
D.體液
E.細胞漿液
答案:A
本題解析:
暫無解析73.桶狀胸,兩肺呼吸動度及語顫減弱,聽診兩肺呼吸音較低??赡艿募膊∈?/p>
A.氣胸
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.肺不張
E.心功能不全
答案:B
本題解析:
暫無解析74.視覺中樞位于()
A.顳橫回
B.中央前回
C.扣帶回
D.枕葉距狀溝上下兩側(cè)的皮質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析75.十二指腸()
A.是腹膜內(nèi)位器官
B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部
C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭
D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米
E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標志
答案:E
本題解析:
暫無解析76.有關(guān)腎病綜合征的描述.下列哪項除外
A.高血壓
B.高脂血癥
C.高度水腫
D.低蛋白血癥
E.高蛋白尿
答案:A
本題解析:
暫無解析77.主動脈()
A.起于動脈圓錐
B.升主動脈為一無分支短干
C.主動脈弓下緣有一連于肺動脈干之動脈韌帶
D.頸總動脈為主動脈弓上之最粗大分支
E.降主動脈行于第四胸椎至第十二胸椎之間
答案:C
本題解析:
暫無解析78.對脊柱區(qū)脊神經(jīng)后支的描述,正確的是()
A.自椎間孔的內(nèi)側(cè)由脊神經(jīng)分出,繞關(guān)節(jié)突的內(nèi)側(cè)向后行
B.至相鄰橫突間分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支
C.分布的節(jié)段性不如脊神經(jīng)前支明顯
D.手術(shù)中橫斷背深肌,其中的脊神經(jīng)后支受損,引起肌癱瘓
E.臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經(jīng)支配
答案:B
本題解析:
暫無解析79.女性,47歲,患有Graves病行放射治療半年,出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退;呈特殊面容,眼瞼浮腫,毛發(fā)稀疏而干脆,聲音嘶啞食欲不振,T3水平明顯下降。應(yīng)選用的藥物是
A.卡比馬唑
B.潑尼松龍
C.甲狀腺素
D.胰島素
E.碘化鉀
答案:C
本題解析:
暫無解析80.分子量最大的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:C
本題解析:
暫無解析81.直接發(fā)自頸外動脈的不包括()
A.甲狀腺上動脈
B.上頜動脈
C.面動脈
D.顳淺動脈
E.腦膜中動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析82.腎臟的致密斑是:
A.化學(xué)感受器
B.牽張感受器
C.容量感受器
D.內(nèi)分泌細胞
E.外分泌細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析83.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查
A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病
B.遺傳性疾病、傳染病、精神病
C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病
D.嚴重遺傳性疾病、傳染病、有關(guān)精神病
E.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病
答案:E
本題解析:
暫無解析84.膈肌收縮時產(chǎn)生()
A.膈上升
B.胸腔縮小
C.助吸氣
D.助呼氣
答案:C
本題解析:
暫無解析85.關(guān)于齊多夫定,下列哪點不正確()
A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率
B.與司他夫定合用可增強療效
C.抑制骨髓造血功能
D.是目前AIDS的首選藥
E.肝功不良者慎用或禁用
答案:B
本題解析:
暫無解析86.蝶竇開口于()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.蝶篩隱窩
E.鼻前庭
答案:D
本題解析:
暫無解析87.自養(yǎng)菌的營養(yǎng)來源是()。
A.利用糖類為碳源
B.利用蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物為氮源
C.利用死亡腐敗的有機物為營養(yǎng)來源
D.從宿主體內(nèi)的有機物中獲取營養(yǎng)
E.完全利用無機物為營養(yǎng)來源
答案:E
本題解析:
暫無解析88.能促進機體產(chǎn)熱的最重要的激素是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.生長激素
D.甲狀腺激素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
答案:D
本題解析:
暫無解析89.新生兒,日齡4天,有宮內(nèi)窘迫及窒息搶救史,Apgar評分2-4-7分,查體:反應(yīng)差,嗜睡,偶有抽搐發(fā)作,雙側(cè)瞳孔縮小,對光反應(yīng)存在,四肢肌張力減低,原始反射減弱,被診斷為缺氧缺血性腦病,分度應(yīng)是:
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,缺血缺氧性腦?。℉IE)是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變,根據(jù)病情輕重可分為輕、中、重三度。其中,中度以抑制癥狀為主,表現(xiàn)為嗜睡或遲鈍,哭聲弱;肢體肌張力降低,尤以上肢明顯,自發(fā)動作少;原始反射減弱,擁抱反射動作常不完整,吃奶少;部分患兒有顱內(nèi)壓增高和驚厥。多數(shù)患者癥狀在1周內(nèi)消失,少數(shù)癥狀持續(xù)時間較長,則可能有后遺癥。所以,題干所述分度屬于中度,B項正確。
因此,選擇B選項。
90.膜性腎小球腎炎的肉眼變化是
A.大紅腎
B.大白腎
C.蚤咬腎
D.疤痕腎
E.固縮腎
答案:B
本題解析:
暫無解析91.醫(yī)療機構(gòu)必須將哪些項目懸掛于明顯處所?
A.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.診療科目
C.診療時間和
D.收費標準
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無解析92.頸內(nèi)動脈主要供應(yīng)()
A.小腦
B.大腦半球前2/3
C.間腦
D.腦干
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析93.哪種病人死亡后必須獎尸體立即消毒,就近火化
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑得甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類
E.丙類傳染病病人
答案:A
本題解析:
暫無解析94.下列屬于右心室的結(jié)構(gòu)是()。
A.二尖瓣口
B.三尖瓣口
C.上腔靜脈口
D.主動脈瓣口
答案:B
本題解析:
心各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)及各心腔包含的結(jié)構(gòu)是考生最容易混淆的地方,也是考試中最容易出現(xiàn)考題的地方。
95.6是代表()
A.右上頜第2磨牙
B.左上頜第2磨牙
C.右上頜第1磨牙
D.左上頜第1磨牙
答案:D
本題解析:
暫無解析96.關(guān)于苯妥英鈉用途的敘述,錯誤的是()
A.尿崩癥有效
B.中樞疼痛綜合征有效
C.癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作可作首選
D.強心甙中毒引起的室性心律失常有效
E.癲癇小發(fā)作無效,反而加重
答案:A
本題解析:
暫無解析97.不具有折光作用的結(jié)構(gòu)是()
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.玻璃體
E.虹膜
答案:E
本題解析:
暫無解析98.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)()
A.淚腺
B.睫狀體
C.脈絡(luò)膜
D.鞏膜靜脈竇
E.海綿竇
答案:B
本題解析:
暫無解析99.良惡性葡萄胎的相同點在于
A.可見胎盤絨毛組織
B.明顯的出血壞死
C.侵犯子宮肌層
D.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)
E.可有遠隔臟器轉(zhuǎn)移
答案:A
本題解析:
暫無解析100.腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素(TSH)
A.分泌釋放到血液中,分布至全身
B.直接分泌到甲狀腺中,只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)
C.沿神經(jīng)軸突纖維移動到甲狀腺組織中
D.經(jīng)特定血管系統(tǒng)輸送到甲狀腺組織中
E.因甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高
答案:A
本題解析:
暫無解析101.食管癌好發(fā)部位是()
A.頸部食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管
答案:C
本題解析:
食管癌的病變部位以中段居多,下段次之,上段最少。故本題選C。
102.骶管麻醉時,須摸認的標志是()
A.骶岬
B.骶正中嵴
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無解析103.突然出現(xiàn)的吸氣困難,常見的病因是
A.支氣管哮喘
B.肺癌
C.氣道異物或梗阻
D.氣胸
E.肺不張
答案:C
本題解析:
暫無解析104.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱
A.腺棘皮癌
B.腺癌
C.腺鱗癌
D.鱗癌
E.癌肉瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析105.大劑量縮宮素禁用催產(chǎn)是因為()
A.患者血壓升高
B.子宮底部肌肉節(jié)律性收縮
C.子宮無收縮
D.子宮強直性收縮
E.患者冠狀血管收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析106.舌前2/3的味覺由()
A.舌咽神經(jīng)管理
B.迷走神經(jīng)管理
C.面神經(jīng)鼓索管理
D.由舌神經(jīng)管理
答案:C
本題解析:
暫無解析107.不增加心肌對兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是()
A.異氟烷
B.氧化亞氮
C.硫噴妥鈉
D.麻醉乙醚
E.氯胺酮
答案:A
本題解析:
暫無解析108.代償性代謝性酸中毒時
A.PCO↓,pH不變
B.PCO↓,pH不變
C.PCO↓,pH↑
D.PCO↓,pH↑
答案:B
本題解析:
暫無解析109.患者,女,32歲,已婚。因:“停經(jīng)30周,右下腹疼痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐1天”就診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯誤的是:
A.在積極抗感染治療的同時,盡快手術(shù)治療
B.無論腹膜炎癥嚴重與否,均應(yīng)放置腹腔引流管
C.可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療
D.可給予硫酸鎂及黃體酮治療
答案:B
本題解析:
一經(jīng)確診妊娠合并急性闌尾炎,在給予大劑量廣譜抗生素的同時,為防止炎癥擴散,應(yīng)盡快行手術(shù)治療,A選項說法正確。闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴重或子宮、胎盤已有感染征象時,應(yīng)考慮剖宮產(chǎn),同時行子宮次全切除術(shù),并需放引流。腹膜炎不嚴重時,不放置引流,B選項說法錯誤。妊娠合并急性闌尾炎時,可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療,C選項說法正確。闌尾手術(shù)后3~4日內(nèi),給予宮縮抑制藥及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產(chǎn)與早產(chǎn)的發(fā)生,D說法選項正確。故本題正確答案為B。
110.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是
A.可見絨毛,其上皮細胞異型性大
B.浸潤子宮肌層
C.常出血、壞死,形成暗紅色結(jié)節(jié)
D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移
E.實質(zhì)由異型增生的細胞滋養(yǎng)層細胞及合體細胞構(gòu)成
答案:E
本題解析:
暫無解析111.有關(guān)脊髓敘述錯誤的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能損傷脊髓
B.被腦脊液直接包圍著
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根
E.與脊神經(jīng)直接相連
答案:D
本題解析:
暫無解析112.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標本檢測到
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBs
E.抗-HBc
答案:C
本題解析:
暫無解析113.腹壁靜脈曲張,以臍為中心,血流方向與正常解剖血流方向相同,見于()
A.門靜脈高壓
B.臍靜脈梗阻
C.上腔靜脈梗阻
D.下腔靜脈梗阻
答案:A
本題解析:
暫無解析114.肺膿腫空洞X線多表現(xiàn)為
A.薄壁空洞
B.管狀透明陰影
C.薄壁空腔
D.不規(guī)則偏心空洞
E.壁厚空洞內(nèi)有液平
答案:E
本題解析:
暫無解析115.關(guān)于氣管的描述錯誤的是()。
A.后鄰食管
B.分叉處平對胸廓上口
C.上端平對第六頸椎體下緣
D.依部位可分為頸部、胸部
E.上端借韌帶連于喉
答案:B
本題解析:
氣管在胸骨角平面分為左、右支氣管。
116.氣管右偏,左胸叩診為實音,應(yīng)考慮()
A.右側(cè)胸腔積液
B.左側(cè)胸腔積液
C.左肺肺炎
D.左側(cè)肺不張
答案:B
本題解析:
暫無解析117.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認真,爭強好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。
A.C型
B.以上都不是
C.混合型
D.B型
E.A型
答案:E
本題解析:
暫無解析118.醫(yī)療事故的處理程序不包括?
A.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,當時的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向本醫(yī)療單位的科室負責人報告??剖邑撠熑藨?yīng)隨即向本醫(yī)療單位負責人報告
B.發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位,應(yīng)指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料。
C.醫(yī)療單位對發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,應(yīng)立即進行調(diào)查、處理,并報告上級衛(wèi)生行政部門
D.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,都必須進行尸檢。應(yīng)在患者死亡24小時以內(nèi)進行。
答案:D
本題解析:
暫無解析119.屬于非細胞型微生物的是()。
A.柯薩奇病毒
B.鉤端螺旋體
C.肺炎支原體
D.白色念珠菌
答案:A
本題解析:
病毒屬于非細胞型微生物。
120.噴他佐辛適用于慢性劇痛的原因是()
A.不引起低血壓
B.口服吸收良好
C.成癮性極小
D.膽道括約肌收縮弱
E.呼吸抑制作用小
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列關(guān)于膽固醇的說法,正確的有()。
A.植物油中可能含有膽固醇
B.膽固醇主要在膽囊中生成
C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸
D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇
答案:A、C、D
本題解析:
在正常情況下,機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標一般被認為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。
2.乙型肝炎傳播途徑有()
A.母嬰傳播
B.性接觸傳播
C.呼吸道傳播
D.血行傳播
E.消化道傳播
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.使中心靜脈壓升高的因素包括
A.心臟射血能力減弱
B.輸血或輸液過多
C.容量血管收縮
D.微動脈收縮
E.靜脈回流量減少
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:
A.心?;颊撸≡寒斕斐霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。
5.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮質(zhì)激素
B.生長激素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.胰島素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.日常病程記錄內(nèi)容主要包括()
A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果)
B.有關(guān)病史補充
C.重要醫(yī)囑更改及操作
D.家屬的反映及手術(shù)
E.護士的意見
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.接到臨床標本后及時正確接種
B.盡量在使用抗菌藥物前送標本
C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
D.采集標本后及時送檢
E.完全按藥敏結(jié)果用藥
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析8.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員,必須()。
A.按照批準的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
B.按照批準的服務(wù)項目從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章
D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度
E.可不按照批準的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.感覺器官的一般生理特性包括()。
A.適宜刺激
B.編碼作用
C.疲勞性
D.換能作用
答案:A、B、D
本題解析:
考生常會把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來,但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。
10.關(guān)于膽總管下列說法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內(nèi)
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。
11.在萎縮的器官中,體積變小或數(shù)量減少的細胞主要是:
A.血管內(nèi)皮細胞
B.脂肪細胞
C.纖維結(jié)締組織
D.實質(zhì)細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析12.正常胸部的叩診音可有()。
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實音
答案:A、B、C、D
本題解析:
正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實音。
13.參與組成咽峽的有()
A.腭垂
B.腭扁桃體
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游離緣
答案:A、C、D、E
本題解析:
由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。
14.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產(chǎn)素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經(jīng)垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產(chǎn)素。
15.關(guān)于耳的敘述正確的是()。
A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍
B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂
C.外耳道為一彎曲管道
D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.關(guān)節(jié)腔
B.關(guān)節(jié)盤
C.關(guān)節(jié)囊
D.關(guān)節(jié)唇
答案:A、C
本題解析:
考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。
17.下列哪些情況可以出現(xiàn)機化過程
A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中
B.較大的血腫
C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲蟲卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有
A.動員骨鈣入血,升高血鈣
B.促進腎小管重吸收Ca2+
C.促進1,25–(OH)2–D3的形成
D.抑制腎小管重吸收K+
E.抑制腎小管重吸收磷
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析20.前庭器官包括
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.3個半規(guī)管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析21.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列哪些疾病的檢查?
A.嚴重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.有關(guān)精神病
D.血吸蟲病
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析22.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對宿主造成的損傷有:
A.膽囊破裂
B.絞窄性腸梗阻
C.肝膿腫
D.闌尾炎
答案:B、C、D
本題解析:
蛔蟲病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導(dǎo)致膽囊穿孔,但不容易導(dǎo)致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細菌性肝膿腫相似,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。
23.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點比正視眼近
D.可配戴適當?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析24.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。
25.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容?
A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)
B.新生兒保健
C.婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應(yīng)當協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和報告
B.人員的分散隔離
C.公共衛(wèi)生措施的落實工作
D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.消化管壁的一般構(gòu)造包括()
A.黏膜
B.黏膜皺襞
C.肌織膜
D.外膜
E.黏膜下組織
答案:A、C、D、E
本題解析:
消化管各段的形態(tài)和功能不同,其構(gòu)造也各有特點,但從整體來看,卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁,都可分為四層,即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。
28.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細菌是最常見的病原體,細菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.中心靜脈壓升高可見于()。
A.左心功能不全
B.輸液過多、過快
C.靜脈回流加速
D.臥位轉(zhuǎn)為立位
答案:A、B、C
本題解析:
中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。
30.主動轉(zhuǎn)運的特點是
A.逆濃度差轉(zhuǎn)運
B.轉(zhuǎn)運脂溶性小分子物質(zhì)
C.需要耗能
D.逆電位差轉(zhuǎn)運
E.不需要膜蛋白參加
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析31.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有
A.腸激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.鹽酸
E.組織液
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.有關(guān)空腸和回腸的敘述正確的是()。
A.空腸是小腸的起始段
B.空腸占空、回腸總長的3/5
C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志
D.回腸有集合淋巴濾泡
答案:C、D
本題解析:
暫無解析33.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:
A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復(fù)。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。
34.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。
A.法律措施
B.行政措施
C.經(jīng)濟措施
D.技術(shù)措施
E.懲罰措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會由哪些專家組成()。
A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)專家
B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家
C.計劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學(xué)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
2.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。
4.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
6.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
10.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
12.醫(yī)師外出會診應(yīng)當經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應(yīng)當給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
18.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
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