手術(shù)室管理規(guī)定(新修訂)

手術(shù)室管理規(guī)定（賠償版）之青柳念文創(chuàng)作2018年2月制定手術(shù)室借物規(guī)定1、手術(shù)室的儀器、設(shè)施原則可是借，特別狀況報(bào)護(hù)士長(zhǎng)同意.2、臨床科室借低值一次性耗材如縫線等，值班護(hù)士一定檢查能否為在院的病人，方能外借，并在借條上加簽借物者的姓名并交班，免得漏費(fèi).3、如遇急救病人等特別狀況，在不影響科室急診手術(shù)使用的前提下，值班護(hù)士請(qǐng)示護(hù)士長(zhǎng)后在借出.手術(shù)室護(hù)理備班規(guī)定1、所有手術(shù)室工作人員手機(jī)24小時(shí)開(kāi)啟，如工作需要，隨叫隨到；備班人員如分開(kāi)市里應(yīng)見(jiàn)告護(hù)士長(zhǎng).2、遇電話號(hào)碼改動(dòng)首日一定見(jiàn)告護(hù)士長(zhǎng).3、下晚班次日為二行政，第三天為三行政，第四天為四行政，挨次類推.4、工作日：二線備晚班急診手術(shù)；節(jié)假日：按二行政-三行政次序備急診手術(shù).5、叫聽(tīng)班次序：二行政-三行政-四行政挨次類推.6、聽(tīng)班人員在接到值班人員急診手術(shù)電話后，以最快的速度抵達(dá)科內(nèi)（原則上30分鐘之內(nèi)）.7、聽(tīng)班人員因個(gè)人原由電話不疏導(dǎo)，或未在限準(zhǔn)時(shí)間內(nèi)到達(dá)科室，給患者造成了結(jié)果，應(yīng)追查聽(tīng)班者的責(zé)任.手術(shù)通知規(guī)定1、各手術(shù)科室擇期手術(shù)，應(yīng)于術(shù)前一日上午十二時(shí)前，將手術(shù)醫(yī)囑發(fā)送至手術(shù)室；周一擇期手術(shù)醫(yī)囑于周日十二時(shí)前發(fā)送.2、手術(shù)室兼顧安插，依照小兒及重癥手術(shù)優(yōu)先原則，在收到手術(shù)醫(yī)囑當(dāng)天12：00前合理安插好.3、急診手術(shù)應(yīng)在病人入室前，由手術(shù)醫(yī)生電話或行動(dòng)通知手術(shù)室值班人員，并實(shí)時(shí)補(bǔ)寫(xiě)手術(shù)通知單.器材、敷料管理規(guī)定1、器材、敷料包分類擺放于無(wú)菌間及低溫間架上，有配套標(biāo)識(shí).2、依據(jù)器材使用的頻率及性質(zhì)，分別采納布類、無(wú)紡布及紙塑包裝.3、無(wú)菌間固定器材包及低溫間器材物件，每日盤(pán)點(diǎn)檢查一次.4、報(bào)損的器材實(shí)時(shí)改換，擔(dān)保器材功能狀況優(yōu)秀.5、對(duì)需維修的器材應(yīng)先消毒或滅菌后送修并登記.手術(shù)間管理規(guī)定1、手術(shù)間內(nèi)大件物件應(yīng)注明房間號(hào)，定位擱置，堅(jiān)持序號(hào)與房間號(hào)一致.2、手術(shù)間內(nèi)懸掛物件定位表示圖、手術(shù)間日檢查登記表，物品按表示圖擱置，每日檢查登記，以利于管理.3、逐晝夜間由值班護(hù)士敵手術(shù)間停止全面檢查.4、每日術(shù)畢，由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)物件歸位及衛(wèi)生潔凈的檢查，終末評(píng)估手術(shù)間并署名，以備隨時(shí)開(kāi)啟使用.5、總務(wù)班護(hù)士負(fù)責(zé)每日敵手術(shù)間物件的賠償，每周四由質(zhì)控護(hù)士敵手術(shù)間所有物件停止全面質(zhì)控檢查.手術(shù)平車(chē)使用管理規(guī)定1、工作日：手術(shù)平車(chē)，專人負(fù)責(zé)，定位擱置；每日晨、手術(shù)竣過(guò)后停止性能檢查及潔凈調(diào)治，并做好記錄.2、手術(shù)平車(chē)在每次使用前，均要停止性能檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即停止使用，上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，并通知維修科停止維修維修.3、手術(shù)平車(chē)床單調(diào)人一換，被服污染隨時(shí)改換，每周對(duì)被服停止一致沖洗改換一次.4、潔凈調(diào)治要求：有分明污漬，用含氯消毒液布巾停止擦拭，無(wú)分明污漬時(shí)，用清水布巾停止擦抹.手術(shù)室冰箱管理規(guī)定1、手術(shù)室冰箱專人管理，擱置在藥品間.2、冰箱內(nèi)規(guī)范擱置醫(yī)用物件，遏止寄存?zhèn)€人物件.3、每日藥品間護(hù)士檢查冰箱溫濕度，并進(jìn)登記.4、發(fā)現(xiàn)異樣狀況實(shí)時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)并通知維修科停止維修.手術(shù)室公用液體管理規(guī)定1、每日下午由藥品間護(hù)士對(duì)當(dāng)天所用的液體停止錄入.2、每周液體庫(kù)按期下送液體到科室，由恢復(fù)室護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)液體停止檢查.3、每日由恢復(fù)室護(hù)士敵手術(shù)間內(nèi)液體停止賠償和檢查.4、液體架上及液體廚內(nèi)所有液體按照左拿右放、前拿后放原則.連臺(tái)手術(shù)管理規(guī)定1、在前一臺(tái)手術(shù)竣過(guò)后立即停止室內(nèi)的潔凈消毒擦抹.2、擦抹完成，待污染空氣辦理系統(tǒng)運(yùn)行至達(dá)到自凈時(shí)間后，接臺(tái)手術(shù)病人方可進(jìn)入房間；每一個(gè)房間的自凈時(shí)間：1間≥15分鐘、2—5間≥25分鐘、5-14間≥30分鐘.3、安插接臺(tái)原則：先無(wú)菌手術(shù)、后有菌手術(shù).4、特別感染手術(shù)病人禁止接臺(tái).5、接臺(tái)手術(shù)病人下手術(shù)間前，一定將上一臺(tái)手術(shù)后拋棄的物品所有清理出手術(shù)間，免得混雜.取用無(wú)菌溶液要求1、取用無(wú)菌溶液時(shí)先檢查外包裝、稱呼、有效期、質(zhì)量等.2、往無(wú)菌臺(tái)傾倒溶液時(shí)間隔適合，防備液體外濺.3、玻璃瓶裝液體一次未用完，注明開(kāi)啟時(shí)間，2小時(shí)內(nèi)有效；塑料瓶裝液體應(yīng)一次性傾倒完成.4、術(shù)中需加溫的液體，術(shù)前放入恒溫水箱中，依照醫(yī)囑供給適合溫度的無(wú)菌溶液；已經(jīng)加熱但未開(kāi)啟使用的無(wú)菌溶液高出4小時(shí)未用遏止再用.手術(shù)器材及物件的沖洗、消毒、滅菌要求1、應(yīng)按照尺度預(yù)防的原則停止分類、沖洗、消毒、干燥及滅菌.2、潔凈消毒原則：往常狀況下應(yīng)按照先沖洗后消毒的原則，特別感染手術(shù)按照特別感染手術(shù)隔絕制度.3、滅菌原則：耐熱、耐濕選擇預(yù)排氣壓力蒸汽滅菌；迅速壓力蒸汽滅菌合用于裸露的耐熱、耐濕物件，4小時(shí)內(nèi)使用；化學(xué)消毒劑浸泡滅菌合用于不耐熱、耐濕用具滅菌；過(guò)氧化氫低溫等離子體滅菌合用于不耐熱、不耐濕用具滅菌，不合用于布類、紙、水、油、粉劑等材質(zhì)的滅菌.4、履行過(guò)程中嚴(yán)格按照有關(guān)操控流程.無(wú)菌間管理規(guī)定1、物件分類、分架寄存，固定地點(diǎn)，表記清楚，接觸無(wú)菌物品前應(yīng)洗手或手消毒.2、物件寄存架或柜應(yīng)距地面高度20cm，離墻5cm，距天花板50cm.3、溫度及濕度：溫度21-25℃，相對(duì)濕度30-70%.4、有效期：棉布包裝為7天；醫(yī)用無(wú)紡布及紙塑袋包裝為個(gè)月.

65、無(wú)菌物件按照左拿右放、前拿后放的原則.醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全防備1、參加手術(shù)者應(yīng)按規(guī)范操控，配合默契，防備針刺傷及銳器傷.一旦發(fā)生，應(yīng)嚴(yán)格依照職業(yè)流露辦理原則去辦理.2、手術(shù)使用C型臂∕X線攝片刻，醫(yī)務(wù)人