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學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考老年人常見疾病的護理第一節(jié) 老年疾病概述教學(xué)目標(biāo):1.熟悉老年患病的特點2.熟悉常見的老年性疾病3.熟悉老年人疾病異常的觀察方法教學(xué)重點: 老年人患病的特點教學(xué)難點:老年人患病的特點教學(xué)方法:講授法、討論法、多媒體演示法、角色扮演法、情景模擬法課時安排:1課時教學(xué)過程:一、老年人患病的特點:多病共存發(fā)病緩慢臨床表現(xiàn)不典型發(fā)病誘因與年輕人有時不同易發(fā)生并發(fā)癥或臟器功能衰竭藥物治療易出現(xiàn)副作用二、常見的老年性疾病高血壓、冠心病、癌癥、腦血管疾病、慢性支氣管炎等學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考三、老年人生病怎樣才能早發(fā)現(xiàn)老年人神經(jīng)反應(yīng)遲鈍, 患病后癥狀不典型,即使病情很重,表現(xiàn)也不明顯。一般的不適也應(yīng)重視。如:食欲不振、疲勞、眩暈、暈厥、頭痛、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、腹瀉等。學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考老年人常見疾病的護理第二節(jié) 心絞痛患者的護理教學(xué)目標(biāo):1.了解心絞痛的臨床特點2.了解老年性心絞痛的特殊信號3.掌握心絞痛發(fā)作時的護理要點4.掌握日常預(yù)防療養(yǎng)方法教學(xué)重點:心絞痛發(fā)作時的護理要點老年性心絞痛的特殊信號日常預(yù)防療養(yǎng)方法教學(xué)難點:心絞痛發(fā)作時的護理要點老年性心絞痛的特殊信號日常預(yù)防療養(yǎng)方法教學(xué)方法:講授法、討論法、多媒體演示法、角色扮演法、情景模擬法課時安排:3課時教學(xué)過程:心絞痛由冠狀動脈粥樣硬化引起的管腔狹窄或閉塞, 導(dǎo)致局部心肌灌注不足??赡嫘孕募∪毖獮樾慕g痛, 持久而嚴重的心肌缺血發(fā)展為心肌壞死,則為心肌梗死。一、癥狀典型心絞痛的特征學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考(1)疼痛部位 于胸骨中段或上段之后, 其次為心前區(qū),可放射至頸、咽部、左肩與左臂內(nèi)側(cè)。(2)性質(zhì) 作的胸痛,常呈壓榨、緊悶、窒息感,常迫使患者停止原有動作。(3)持續(xù)時間 l一5min 內(nèi),很少超過抓 15min。(4)誘發(fā)因素疼痛多發(fā)生于體力勞動、情緒激動、飽餐、受寒等情況。(5)緩解方式 或含服硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)緩解。(6)體征 發(fā)作時老年人面色蒼白、出冷汗、氣短或有瀕死恐懼感,有時可出現(xiàn)血壓波動或心律、心率的改變。二、老年性心絞痛的特殊信號1頭痛 頭部一側(cè)或雙側(cè)的跳痛,且伴有頭暈感,往往在勞動時發(fā)生,休息了 3—5分鐘則緩解。2牙痛牙床的一側(cè)或兩側(cè)疼痛,以左側(cè)為多,又查不出具體的病牙,且與酸、冷刺激無關(guān),用止痛藥亦無效3肩痛 有的心絞痛患者表現(xiàn)為左肩及左上臂內(nèi)側(cè)陣發(fā)性酸痛。4頸部疼痛 表現(xiàn)為頸部的一側(cè)或雙側(cè)跳痛或竄痛,多伴有精神緊張、心情煩躁。5咽喉疼痛 可表現(xiàn)為咽部或喉頭部疼痛,可沿食管、氣管向下放射,伴有窒息感,且咽喉無紅腫,上消化道鋇餐檢查無異常學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考6腿痛心絞痛的腿部放射痛并不少見, 此類病人的另一個特點是:只放射到腿的前部,有時達到內(nèi)側(cè)的四個足趾,但不放射到腿的后部。7耳痛 少數(shù)患者可表現(xiàn)為單側(cè)耳痛,多伴有胸悶、心悸、血壓增高。8面頰部疼痛 少數(shù)心絞痛患者表現(xiàn)為面頰部疼痛,且有心前區(qū)不適。9上腹部疼痛 可出現(xiàn)有上腹部或劍突下及右上腹部疼 痛。三、心絞痛發(fā)作時的護理要點迅速幫助老年人平臥,床上安靜休息。不能隨便搬動病人3立即給予舌下硝酸甘油 1片含服或消心痛 10mg觀察病人的呼吸和脈搏超過30分鐘不緩解,呼叫120如雖能緩解,但仍然反復(fù)發(fā)作
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