2020年湖北省《外科護理學(xué)》測試卷(第88套)

第第1頁2020年湖北省《外科護理學(xué)》測試卷考試須知：1、考試時間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱。3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會只有大分標(biāo)題而沒有題的情況發(fā)生，這是正常情況。5、答案與解析在最后。姓名: 考號: I得分I評卷人I一、A1(共30題)1.出現(xiàn)雷諾五聯(lián)征表明( )。A.膽總管結(jié)石B.急性膽囊炎C.肝內(nèi)膽管結(jié)石D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.都不是2.風(fēng)濕性心瓣膜疾病最常見侵犯的瓣膜是()。A.人工瓣膜B.主動脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.肺動脈瓣3.目前公認的肺癌重要的危險因素是( )。A.空氣污染B.吸煙C.職業(yè)因素D.維生素A缺乏E.飲酒.動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)后需要按醫(yī)囑服用腸溶阿司匹林()。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.6個月.ARDS胸部x線片呈現(xiàn)斑點狀或片狀陰影是發(fā)生在( )。A.進展期B.初期、進展期和末期均有C.初期、進展期均有D.初期E.末期.騎跨所致的尿道斷裂多發(fā)生在()。A.海綿體部B.球部C.膜部D.前列腺部E.以上都是.對于腸梗阻患者,以下觀察判斷不正確的是()。A.嘔吐早、頻繁,吐出物是膽汁樣物疑為高位腸梗阻.嘔吐少、可吐出糞臭樣物說明是低位梗阻C.嘔吐遲，以腹脹為主說明是結(jié)腸梗阻D.嘔吐物呈咖啡樣或血性說明是絞窄性腸梗阻E.嘔吐呈反射性,吐出物為食物或胃液說明是麻痹性腸梗阻.決定直腸癌手術(shù)方式的依據(jù)是()。A.直接浸潤情況B.血行轉(zhuǎn)移情況C.腫瘤大小D.淋巴轉(zhuǎn)移途徑E.種植轉(zhuǎn)移情況.對腸梗阻患者的術(shù)前護理正確的是()。A.給予流質(zhì)飲食,促進腸蠕動B.給予止痛劑,緩解腹痛癥狀C.給予緩瀉劑，以解除梗阻D.禁食、胃腸減壓E.給予腹部熱敷緩解腹痛.ARDS的病理生理變化是( )。A.功能殘氣量增加B.肺順應(yīng)性增加C.肺血管通透性降低D.肺泡表面活性物質(zhì)增多E.肺內(nèi)動靜脈樣分流增加和彌散障礙.高滲性缺水的病因是( )。A.劇烈吐瀉B.高熱大量出汗C.腸梗阻D.大面積燒傷E.消化道瘺12.張力性氣胸致死的主要原因是()。A.胸部外傷B.機體缺氧C.皮下氣腫D.氣管移位E.肺不張13.對放療、化療的腫瘤患者查血象的時間是()。A.每天1次B.每天2次C.每周1~2次D.每半個月1~2次E.每月1~2次14.肌無力危象與其他危象不易鑒別時,可采取的最佳方法是()。A.肌注新斯的明B.肌注苯丙酸諾龍C.靜注騰喜龍D.口服吡啶斯的明E.疲勞試驗15.頭部外傷后,緩慢出現(xiàn)的乳突后、枕下區(qū)皮下淤血,提示()。A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顱內(nèi)血腫E.枕部挫傷16.頸椎病行前路手術(shù)及植骨椎體融合術(shù)后,護理措施最應(yīng)重視()。A.頸前屈位,兩側(cè)頸肩放置沙袋B.觀察生命征C.注意傷口出血,密切觀察呼吸狀態(tài)D.加強心理護理E.預(yù)防并發(fā)癥17.下列屬于胃、空腸造瘺術(shù)并發(fā)癥的是( )A.造瘺口出血B.缺血性壞死C.腸管回縮D.造瘺口狹窄E.腸管脫垂.目前治療良性前列腺增生的主要方法是()。A.5c還原酶抑制劑B.a受體阻斷劑C.超聲高能聚焦D.經(jīng)膀胱或經(jīng)恥骨后手術(shù)E.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù).深n度燒傷的臨床特點是( )A.創(chuàng)面紅腫B.有水皰,劇痛C.感覺過敏,皰底水腫,鮮紅D.感覺遲鈍,皰底蒼白,潮濕,拔毛仍痛E.創(chuàng)面皮革樣蒼白,感覺消失,拔毛不痛20.急性化膿性骨髓炎下肢發(fā)病率高,以()常見。A.橈骨B.脛骨兩端、股骨下端C.肱骨脊柱髂骨.腰椎間盤突出癥出現(xiàn)鞍區(qū)麻木,二便功能障礙,系突出間盤壓迫( )A.脊髓B.脊髓圓錐C.馬尾神經(jīng)D.骶1神經(jīng)根E.骶2神經(jīng)根.全胃腸外營養(yǎng)支持患者可能發(fā)生的技術(shù)性并發(fā)癥中,最常見的是()。A.氣胸B.血胸C.縱隔血腫D.神經(jīng)損傷E.液胸.對放療和化療時,血小板計數(shù)低于多少即應(yīng)對患者進行保護性隔離()。A.80X10/LB.80X10C.80X107/LD.80X10°/LE.80X103/L.下列選項中,可引起低滲性缺水的有( )。A.尿崩癥B.大量出汗C.急性腸梗阻D.應(yīng)用排鈉利尿藥E.彌漫性腹膜炎25.腫瘤放療易損傷皮膚,護理時應(yīng)()。A.熱敷理療B.保持皮膚清潔干燥C.按摩D.肥皂水清洗E.外敷消腫藥膏26.胸膜腔保持的壓力為( )。A.-8--6Cmh0B.6-8emHOC.-10~-8CmH,OD.8-10CmhOE.-12~-10CmH27.肢體動脈栓塞中,最常見于(A.上肢B.下肢C.腦血管D.內(nèi)臟動脈E.頭、頸部28.l.膀胱內(nèi)充滿尿液,其壓力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,稱為( )。A.真性尿失禁B.尿潴留C.尿瘺D.充盈性尿失禁E.多尿29.在重度等滲性缺水或休克時,輸入大量的等滲鹽水,可出現(xiàn)()。A.水中毒B.血鈉升高C.氯化鈉過剩D.休克可糾正E.高氯性酸中毒30.不會發(fā)生排斥反應(yīng)的移植是()。兒心臟移植B.斷肢再植C.同種異體腎移植D.異體肝移植E.庫存骨移植二、A2(共20題)31.患者,女性,36歲,行乳腺癌根治術(shù)后,情緒低落,不愿參加社交活動,其護理問題為A.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量B.有皮膚完整性受損的危險C.有感染的危險D.絕望E.自我形象紊亂32.l.患者，男性,45歲，左側(cè)胸部損傷后引起左側(cè)血氣胸，經(jīng)胸腔閉式引流后，下列哪項是拔管的最好指標(biāo)( )。A.胸部X線片顯示肺已經(jīng)完全復(fù)張B.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱波動小于1CmC.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml,夾管24小時后無異常D.水封瓶內(nèi)無氣泡冒出或每日引流量少于50ml,X線證實肺已經(jīng)完全復(fù)張E.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱停止波動，即可拔管33.患者,女性,35歲,診斷為肝外膽管結(jié)石出現(xiàn)重度黃染及皮膚癌癢,對皮膚的護理措施不恰當(dāng)?shù)氖? )A.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.防止皮膚損傷E.可用手抓撓34.趙某,男性,40歲。大面積燒傷后發(fā)生了創(chuàng)面膿毒血癥。防治其全身性感染的關(guān)鍵措施是A.及時補充有效循環(huán)血量B.及時、足量使用有效抗生素C.正確處理創(chuàng)面D.維持室內(nèi)適宜的溫度和濕度E.密切觀察病情變化35.患者，男性,25歲，建筑工人,不慎從4米高處摔下,訴雙下肢疼痛,體查血壓14.6/9.3kPa,脈搏72次/分,神志清楚,右小腿中段有一5Cm長皮膚裂口，骨折端外露，傷口不斷有血液涌出,足趾血運好,左踝關(guān)節(jié)腫脹,壓痛及活動障礙,在急救現(xiàn)場首先要做的處理是( )。A.輸血,輸液B.用敷料加壓包扎傷口C.綁扎橡皮止血帶D.使外露的骨折端復(fù)位E.用夾板固定傷肢36.患者，男性,40歲，急診人院,神志不清，出冷汗,脈搏細數(shù),血壓80/45mmHg,診斷為“急性梗阻性化膿性膽管炎”,該患者應(yīng)采取的體位為( )。A.半坐臥位B.坐位C.頭低足高位D.頭高足低位E.任意臥位37.患者,女性,62歲，因膽管結(jié)石、膽管感染致休克,正在快速輸液,監(jiān)測患者CVP10CmH2O,血壓80/60mmHg,該患者應(yīng)采取的處理措施是( )。A.充分補液B.給強心藥C.糾正酸中毒D.舒張血管E.補液試驗38.患者,男性,65歲,低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個月。胸片顯示左肺上葉不張,少量胸膜腔積液。為明確病理診斷,進一步應(yīng)首選()。A.縱隔鏡檢查B.開胸探查C.胸腔鏡檢查D.纖維支氣管鏡檢查E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查39.患者,男性,40歲,因懷疑肝癌入院?；颊咭蜻^度的焦慮和恐懼,表現(xiàn)出對護理的不合。以下除哪一項以外,是應(yīng)該采取的態(tài)度和措施( )。A.批評患者的態(tài)度和行為B.關(guān)注患者的心理和行為反應(yīng)C.對患者的表現(xiàn)表示理解D.教育患者適應(yīng)身體狀況E.解釋護理的方法和可能的感受40.患者,男性,35歲,胸外傷引起血胸,判斷胸腔內(nèi)是否存在持續(xù)性出血的重要依據(jù)是A.白細胞計數(shù)升高B.體溫升高C.患者經(jīng)補液治療后,血壓回升D.胸部叩診呈鼓音E.胸腔閉式引流每小時引流量超過200ml41.患者，男性,58歲，進行性吞咽困難3個月，X線鋇餐檢查顯示食管中段5Cm長不規(guī)則充盈缺損,輕度狹窄。胸部CT顯示腫瘤位于食管肌層內(nèi)。雙側(cè)鎖骨上窩無腫大淋巴結(jié),肝內(nèi)無轉(zhuǎn)移病灶,最佳的治療方案是( )。A.化學(xué)療法B.手術(shù)療法C.放射療法D.先化療再手術(shù)E.中醫(yī)療法42.患者,男性,32歲。因腎癌擬行根治性腎切除術(shù),其術(shù)前護理措施不包括( )。A.貧血嚴重的患者注意營養(yǎng)攝入B.注意患者尿液顏色的變化C.遵醫(yī)囑給予輸血等支持治療D.觀察有無膀胱刺激癥狀E.注意引起低熱原因的鑒別與觀察43.患者,男性,72歲,間歇無痛性肉眼血尿2周余,體檢發(fā)現(xiàn)左精索靜脈曲張,平臥時不消失,首先就考慮的診斷是( )。A.腎盂癌B.腎癌C.輸尿管癌D.膀胱癌E.前列腺癌44.患者,男性,52歲,因絞窄性腸梗阻行“回腸部分切除術(shù)”,術(shù)后4天患者出現(xiàn)腹痛,以臍周最為明顯,腹腔引流管間斷引出血性液每天約200m。體檢:體溫38.5℃,呼吸22次/分,脈搏95次/分，血壓135/76mmHg。腹脹，臍周中度壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音弱。血常規(guī)：白細胞13.5X10°/L,中性粒細胞比例3%。關(guān)于該患者的護理，以下錯誤的是（ ）A.取低半坐臥位B.予全胃腸外營養(yǎng)C.充分負壓引流D.若引流管堵塞,應(yīng)高壓沖洗E.如行灌洗,應(yīng)用等滲鹽水45.患者,男性,50歲,患十二指腸潰瘍近18年,胃鏡檢查診斷有幽門梗阻,近10天來持續(xù)性嘔吐?？稍斐桑?）。A.低氯高鉀性堿中毒B.低鉀性酸中毒C.氯低鉀性酸中毒D.低氯高鈉性堿中毒E.低氯低鉀性堿中毒46.患者,男性,20歲,右側(cè)胸部損傷后,皮下氣腫愈來愈重,呼吸困難,咳泡沫血痰,脈搏細速,血壓下降，右側(cè)呼吸音消失。X線檢查見液平面。此患者為（ ）。A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.張力性氣胸和血胸D.開放性氣胸E.損傷性氣胸47.患者,男性,50歲,患乙型肝炎5年,2年來發(fā)現(xiàn)肝硬化并食管靜脈曲張,曾大嘔血1次,經(jīng)非手術(shù)治療后進行腸系膜上靜脈和下腔靜脈吻合術(shù),在術(shù)后48小時護理應(yīng)注意A.每15分鐘測血壓、脈搏、呼吸1次B.取平臥位或15°低半臥位D.血小板計數(shù)E.預(yù)防感染48.患者,男性,60歲。2年來出現(xiàn)間歇性無痛性全程肉眼血尿,終末加重,近半年來出現(xiàn)尿頻、尿痛,3個月來恥骨后感疼痛,可初步考慮診斷為( )。A.腎結(jié)核B.膀胱結(jié)石C.膀胱癌D.前列腺增生癥E.膀胱炎.患者,男性,25歲,車禍后昏迷,20分鐘后訴輕微頭痛,四肢活動自如,次日感頭痛加劇,嘔吐數(shù)次,嗜睡而就診,處理宜()。A.鎮(zhèn)靜、休息1周B.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)嘔、休息1周C/脫水、利尿、隨診D/脫水、利尿、進一步檢查民脫水、利尿、鎮(zhèn)嘔、開顱探查.患兒,女性,5歲,頭、面、頸及雙上臂燒傷,燒傷面積為( )A.17%B.19%C.21%D.23%E.25%三、A3/A4(共10題)四、X(共15題).急性呼吸窘迫綜合征患者采用呼氣終末正壓通氣的目的是()。A.增加肺泡血流量B.增加肺泡通氣量C.糾正低氧血癥D.使肺泡復(fù)張E.促進肺泡和肺間質(zhì)的水腫消退52.腸外營養(yǎng)制劑包括( )。A.葡萄糖B.脂肪乳劑C.復(fù)方氨基酸溶液D.電解質(zhì)E.維生素53.有創(chuàng)直接動脈測壓法的置管部位常采用()。A.橈動脈B.肱動脈C.足背動脈D.腋動脈E.頸動脈54.體內(nèi)水分缺乏或喪失時,出現(xiàn)()。A.細胞外液滲透壓增高B.口渴感C.主動飲水增加D.抗利尿激素分泌增加E.尿量增多.通常用( )的生存率表示腫瘤患者病種的治療效果。A.1年B.3年C.5年D.8年E.10年.血液凝固時間測定包括()。A.全血凝固時間(CT)B.凝血酶原時間(PT)C.部分凝血活酶時間(PTT或APT)D.凝血酶時間(TT)E.出血時間57.造成呼吸機高壓報警的情況有()。A.咳嗽B.分泌物堵塞氣道C.管道扭曲D.自主呼吸與呼吸機拮抗E.氣囊破裂58.對放射線中度敏感的腫瘤有()。A.胃腸道腺癌B.食管癌C.肺癌D.乳腺癌E.性腺腫瘤59.常用的胃癌化療給藥途徑有()A.口服給藥B.靜脈給藥C.腹腔給藥D.動脈插管區(qū)域灌注給藥E.直腸給藥60.采用格拉斯哥昏迷計分法判斷患者的意識狀態(tài)時應(yīng)了解的內(nèi)容包括()。A.睜眼反應(yīng)B.語言反應(yīng)C.運動反應(yīng)D.肌肉張力E.瞳孔對光反射61.靜脈血栓最常見的類型是()。A.紅血栓B.凝固血栓C.白色血栓D.混合血栓E.透明血栓62.關(guān)于浸浴療法的敘述,正確的是()。A.此法多用于四肢感染創(chuàng)面B.多用于脫痂創(chuàng)面C.用食鹽配成0.9%鹽水D.水溫在40℃左右,浸泡時間1小時每次E.有嚴重心肺疾患者禁用63.呼吸機的撒機指征包括()。A.能夠維持二氧化碳分壓在相對正常范圍內(nèi)B.可以滿足斷開呼吸機后的呼吸功耗C.神志清楚,反應(yīng)良好D.患者有張口及咳嗽反射E.患者氧合良好,在吸氧濃度<0.6的情況下,PaO2>8kPa(60mmHg)64.大腸癌的發(fā)病與哪些因素有關(guān)( )A.高脂肪飲食和腌漬食品B.進食粗纖維食物較多C.患有慢性潰瘍性結(jié)腸炎D.患有多發(fā)性家族性息肉病E.患有大腸血吸蟲性肉芽腫.乳腺癌的治療性手術(shù)包括()A.乳腺癌根治術(shù)B.乳腺癌擴大根治術(shù)C.乳腺癌改良根治術(shù)D.全乳房切除術(shù)E.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)五、B(共5題).意識不清伴氣道不暢患者宜取()。A.頭高