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文檔簡介
2022年湖北省荊州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(30題)1.正常情況下,腎小球濾過分?jǐn)?shù)約為()
A.10%B.19%C.20%D.30%
2.劇烈運動時少尿的主要原因是()
A.腎小球動脈收縮,腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.醛固酮分泌增多
3.炎癥時炎細(xì)胞滲出的主要因素是()
A.血管壁通透性增高B.血管內(nèi)壓過高C.血管壁嚴(yán)重受損使白細(xì)胞漏出D.炎癥介質(zhì)的作用
4.神經(jīng)遞質(zhì)的作用是()
A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動運輸
5.脊休克時,脊髓反射消失的原因是()
A.損傷刺激產(chǎn)生的抑制作用B.脊髓反射中樞受損C.脊髓反射中樞突然失去高位中樞的易化作用D.血壓下降導(dǎo)致脊髓缺血
6.下列對動脈充血描述不正確的一項是()
A.充血器官腫脹B.危害相對靜脈淤血大C.局部組織鮮紅D.毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血
7.Mallory小體是指()
A.肝內(nèi)脂肪變B.酒精性肝病時,肝細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)脂肪變D.腎小管上皮細(xì)胞玻璃樣變
8.血管壁玻璃樣變性時,形成病變物質(zhì)的主要成分是()
A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內(nèi)皮細(xì)胞
9.有關(guān)肉芽組織的敘述,下列哪項是錯誤的()
A.肉芽組織能夠抗感染、保護(hù)創(chuàng)面
B.肉芽組織能夠填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損
C.肉芽組織能夠機(jī)化或包裹壞死組織
D.肉芽組織抗?fàn)坷?qiáng),能夠保持組織器官的堅固性
10.受體的化學(xué)本質(zhì)是()
A.糖類B.脂質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.核酸
11.下列哪種脂蛋白被認(rèn)為是動脈粥樣硬化的重要致病因素()
A.低密度脂蛋白B.中密度脂蛋白C.乳糜顆粒D.高密度脂蛋白
12.防御反應(yīng)區(qū)主要位于()
A.脊髓B.下丘腦C.延髓D.低位腦干
13.屬于快反應(yīng)非自律細(xì)胞的是()
A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結(jié)D.竇房結(jié)
14.肌肉興奮-收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵因素是()
A.橫橋運動B.ATP酶的活性C.動作電位D.胞漿內(nèi)Ca2+的濃度
15.下列哪一項不是甲狀腺激素的生理作用()
A.抑制糖原合成B.適時的促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力
16.非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺的原因是()
A.接受感覺傳導(dǎo)道的側(cè)支聯(lián)系B.易受環(huán)境和藥的影響C.進(jìn)入大腦皮層各層D.通路失去各特定感覺的專一性
17.抑制性突觸后電位的變化是()
A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化
18.左心室前壁和心尖部廣泛梗死,阻塞的血管是()
A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干
19.炎癥時血管腔內(nèi)的液體通過血管壁進(jìn)入組織間隙形成()
A.滲出液B.出血C.積液D.組織液
20.下列哪個部位最容易發(fā)生子宮頸癌()
A.子宮頸內(nèi)口B.子宮頸前唇C.子宮頸管D.子宮頸外口
21.醛固酮的作用是()
A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性
B.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+
C.促進(jìn)近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+
D.促進(jìn)腎素的分泌
22.維持軀體姿勢的最基本反射是()
A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射
23.下列哪一項是滲出液對機(jī)體的有害作用()
A.帶來多種抗體、補(bǔ)體及殺菌物質(zhì)B.體腔內(nèi)纖維素滲出并發(fā)生機(jī)化C.稀釋毒素及有害刺激物D.纖維素滲出可限制細(xì)菌蔓延
24.尖銳濕疣的病因是()
A.HPV感染B.HSV感染C.細(xì)菌感染D.與梅毒有關(guān)
25.在血管外,紅細(xì)胞被破壞的主要場所是()
A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺
26.診斷腫瘤最可靠的方法是()
A.X線檢查B.核磁共振檢查C.病理活體組織學(xué)檢查D.脫落細(xì)胞學(xué)檢查
27.酸中毒伴高血鉀,是什么原因()
A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多
28.下列哪一項不屬于病理學(xué)的研究內(nèi)容()
A.病因B.發(fā)病機(jī)理C.經(jīng)過和轉(zhuǎn)歸D.診斷治療
29.下列哪一項是高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥()
A.心肌梗死B.高血壓性心臟病C.腦出血D.腦血栓形成
30.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使()
A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低
二、填空題(20題)31.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血,形成月經(jīng)
32.心交感節(jié)后纖維屬____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____,其末梢釋放的遞質(zhì)是____
33.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____
34.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞
35.皮膚、黏膜的壞死組織排出后,遺留較深的組織缺損,稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道(支氣管、輸尿管)排出,在壞死處殘留的空腔,稱為____
36.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液氣界面之間,肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____
37.急性腎盂腎炎是一種____炎癥,常見的感染途徑是____
38.心室肌前負(fù)荷是指____,后負(fù)荷是指____
39.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。
40.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的
41.硅肺的特征性病變是____和____
42.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____,主要的生長方式是____,常見的轉(zhuǎn)移途徑是____
43.在惡性腫瘤中,發(fā)生于上皮的腫瘤叫____,發(fā)生于間葉的腫瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。
44.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)
45.生命的基本特征是____、____、____和____
46.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重
47.在強(qiáng)光照射下瞳孔____,其反射中樞在____
48.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____,結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____
49.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____
50.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓
三、名詞解釋(5題)51.肺肉質(zhì)變
52.結(jié)核球
53.基礎(chǔ)代謝率
54.球管平衡
55.化生
四、論述題(2題)56.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點
57.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系
五、問答題(2題)58.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化并列舉其繼發(fā)改變
59.突觸后抑制分哪幾類?并舉例說明各類的作用機(jī)制及生理意義
六、單選題(1題)60.已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過,但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后,腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除,該值等于()
A.腎小球濾過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率
參考答案
1.B正常人安靜時腎血流量為660ml/min,濾過分?jǐn)?shù)=(125/660)×100%=19%
2.AA當(dāng)腎血漿流量減少時,濾過平衡點向入球小動脈端移動,有濾過作用的毛細(xì)血管段變短,有效濾過面積減少,腎小球濾過率下降,當(dāng)腎交感神經(jīng)興奮引起入球小動脈阻力增加時(如劇烈運動、大失血、缺氧和中毒性休克),腎血漿流量明顯減少,引起少尿,甚至無尿
3.DD炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì),亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用,可引起血管擴(kuò)張,血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用,導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化
4.CC大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過程為入胞;而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運至細(xì)胞外的過程,故為出胞作用
5.CC脊休克的產(chǎn)生,并不是由脊髓切斷的損傷刺激所引起,而是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興奮性極度低下所致
6.B由于動脈血輸入量過多而致局部組織或器官內(nèi)含血量增多,稱為動脈性充血,又稱主動性充血,簡稱充血。表現(xiàn)為局部組織或器官小動脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液輸入量增加。肉眼觀,動脈性充血的器官和組織由于其血液灌注量增多,體積可輕度增大。充血如發(fā)生于體表,可見局部組織的顏色鮮紅,溫度升高。鏡下可見細(xì)動脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張、充滿血液。動脈性充血一般是暫時性的,原因消除后,局部血量迅速恢復(fù)正常,對機(jī)體無重要影響。
7.BBMallory小體是指肝細(xì)胞玻璃樣變時,胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性,多見于酒精性肝病
8.CC血管壁玻璃樣變性最容易發(fā)生在細(xì)動脈管壁,形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白
9.DD肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個方面重要作用:①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面;②機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用;③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損
10.CC受體是一類存在于胞膜或胞內(nèi)的,能與細(xì)胞外專一信號分子結(jié)合進(jìn)而激活細(xì)胞內(nèi)一系列生物化學(xué)反應(yīng),使細(xì)胞對外界刺激產(chǎn)生相應(yīng)的效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)
11.AA大量流行病學(xué)調(diào)查證明,血漿低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白水平持續(xù)升高與動脈粥樣硬化的發(fā)病率呈正相關(guān)
12.BB下丘腦內(nèi)的防御反應(yīng)區(qū)主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內(nèi)側(cè)區(qū)
13.AA心室肌細(xì)胞的動作電位的0期是Na+內(nèi)流,所以是快反應(yīng)細(xì)胞,動作電位的4期沒有自動去極化,所以是非自律細(xì)胞
14.DD將骨骼肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管,耦聯(lián)因子是Ca2+
15.DD甲狀腺激素的生理作用:(1)對生長發(fā)育作用:影響長骨和中樞神經(jīng)發(fā)育,嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。(2)對代謝的影響:①提高基礎(chǔ)代謝率,增加產(chǎn)熱量。②對三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝既有合成作用又有分解作用,大劑量時主要表現(xiàn)出分解作用。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)興奮性。(3)對心血管系統(tǒng)的作用:使心率增快,心縮力增強(qiáng)
16.DD非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺的原因是把感覺信息彌散性傳入大腦皮層廣泛區(qū)域,而沒有專一性的點對點的傳導(dǎo)通路
17.AA當(dāng)神經(jīng)沖動抵達(dá)抑制性突觸前膜時,突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì),通過突觸間隙擴(kuò)散,作用于突觸后膜受體,提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性,主要是Cl-的通透性,Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化,這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位(IPSP)
18.AA左冠狀動脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部;右冠狀動脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3,左心室后壁;左冠狀動脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁
19.AA炎癥時血管腔內(nèi)的液體通過血管壁進(jìn)入組織間隙形成滲出液,引起炎性水腫
20.D宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處,是宮頸癌的好發(fā)部位。
21.BB醛固酮的作用可概括為:保Na+排K+。即促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+
22.BB肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動,是姿勢反射的基礎(chǔ)
23.BB滲出液過多有壓迫和阻塞作用,如嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息;心包腔及胸膜腔滲出液過多時,可壓迫并妨礙心臟和肺的正?;顒?;過多的纖維素滲出而不能完全吸收時,則可發(fā)生機(jī)化并引起器官的粘連
24.AA尖銳濕疣是人乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的良性增生性疣狀疾病,主要由性接觸傳染
25.BB血管外,衰老破損的紅細(xì)胞容易滯留于脾和骨髓中而被巨噬細(xì)胞所吞噬消化,鐵可被再利用,脫鐵血紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟懮仉S糞或尿排出體外
26.CC活體組織檢查是臨床最常用的病理學(xué)研究方法,也是診斷腫瘤最可靠的方法
27.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的,故二者間存在競爭性抑制。當(dāng)Na+H+交換增強(qiáng)時,Na+K+交換減弱;反之,Na+H+交換減弱時,Na+K+交換增強(qiáng)。因此,酸中毒時,因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng),H+生成增多,使Na+H+交換增強(qiáng),以增加NaHCO3的重吸收,同時Na+K+交換減弱,K+隨尿排出減少,故可引起高鉀血癥;當(dāng)血鉀濃度升高時又可因為使Na+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。
28.DD病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律,以及疾病時組織器官發(fā)生的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的一門科學(xué)
29.C腦出血俗稱中風(fēng),是高血壓最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶,常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。
30.AA影響動作電位的主要因素是細(xì)胞外液Na+濃度。增加細(xì)胞外液Na+濃度時,細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差增大,Na+內(nèi)流增多,動作電位幅度變大(正變);反之,減少細(xì)胞外液Na+濃度時,細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差減小,Na+內(nèi)流減少,動作電位幅度變小
31.雌激素
32.腎上腺素
33.輻射
34.纖維素樣
35.空洞、潰瘍
36.二棕櫚酰卵磷脂
37.化膿性
38.心室舒張,末期容積
39.縮小
40.Ca2+
41.硅結(jié)節(jié)
42.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移
43.癌肉瘤癌肉瘤
44.抑制、易化
45.新陳代謝
46.腹主
47.縮小、中腦
48.泡沫細(xì)胞
49.纖維性修復(fù)
50.白色
51.肺肉質(zhì)變:發(fā)生大葉性肺炎時,若肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機(jī)化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀,故稱肺肉質(zhì)變
52.結(jié)核球:球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹,直徑在2cm以上,稱結(jié)核球
53.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹),單位時間內(nèi)的能量代謝。
54.球管平衡:近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象
55.化生:一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程
56.病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點:①急性普通型病毒性肝炎:廣泛變性、點狀壞死。如為急性黃疸型還可有毛細(xì)膽管膽栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎:輕度者可見輕度變性、點狀壞死或嗜酸性小體,偶見碎片狀壞死,小葉結(jié)構(gòu)完整;中度者變性壞死,可見碎片狀壞死或橋接壞死,小葉結(jié)構(gòu)紊亂,纖維間隔形成,炎細(xì)胞浸潤明顯;重度者見明顯的碎片狀壞死、橋接壞死,出現(xiàn)肝硬化。③急性重型病毒性肝炎:肝體積明顯縮小,灰黃或暗紅色。肝細(xì)胞大片壞死,炎細(xì)胞浸潤明顯,肝細(xì)胞再生不明顯。④亞急性重型病毒性肝炎:肝體積小,黃綠色,有結(jié)節(jié)形成,見大片壞死及橋接壞死,肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生、纖維組織增生、炎細(xì)胞浸潤明顯、膽汁淤積
57.病理變化及臨床病理聯(lián)系:典型病變可分為四期。(1)充血水腫期:發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下,肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。(2)紅色肝樣變期:發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大,呈暗紅色,似肝臟,故稱紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬,崩解后形成含鐵血黃素混入痰中,患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。(3)灰色肝樣變期:發(fā)病第5~6天進(jìn)入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大,但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?,質(zhì)實如肝,所以稱為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多,纖維素網(wǎng)中有大量中性
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