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你的內(nèi)臟超重多少一說(shuō)到肥胖,人們往往首先想到那些看得見(jiàn)、摸得著的贅肉。其實(shí),用體重判別胖瘦并不確切,那些隱藏在身體內(nèi)部的脂肪更不容忽視。1/3女性患隱形肥胖報(bào)告顯示,中國(guó)人的腰圍增長(zhǎng)速度競(jìng)成世界之最!日前肥胖人口達(dá)3.25億人,增幅超過(guò)美國(guó)、英國(guó)和澳大利亞。專家表示,中國(guó)人肥胖的標(biāo)準(zhǔn)和其他國(guó)家不同,主要有幾大特點(diǎn):體型小,指數(shù)小,肚皮大,危害大。“有些人現(xiàn)在看起來(lái)身材勻稱、體重也算正常,但其體脂率偏高,這些人的身體狀態(tài)比那些全身肥胖的人還要糟糕?!北本﹨f(xié)和醫(yī)院專家告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,白色脂肪組織分布于人體的多個(gè)部位,可分為內(nèi)臟型肥胖和皮下脂肪型肥胖兩種。其中,皮下脂肪指的是最接近皮膚的那層脂肪,能起到保溫和蓄積能量的作用。一般來(lái)說(shuō),女性的皮下脂肪比男性多。內(nèi)臟脂肪主要存在于腹腔內(nèi),如肝、胰、胃、腸道等器官的周圍和內(nèi)部,它的明顯表現(xiàn)是腹部肥胖。相比之下,男性的內(nèi)臟脂肪更容易存積。一般人外表上可能表現(xiàn)為“大腹便便”,但也可能看不出任何差異,很容易被忽視,所以被稱為是最危險(xiǎn)的脂肪。也就是說(shuō),要準(zhǔn)確判斷是否屬于“胖人”,僅靠測(cè)量體重是不夠的,體脂率才是衡量指標(biāo)。朱惠娟表示,正常成年人的體脂率大約是男性20%、女性25%。研究發(fā)現(xiàn),19歲以上的女性,每3個(gè)就有1個(gè)屬于“隱形肥胖”,這部分人普遍體重指數(shù)(BMI)值低,但體脂率超標(biāo)。日前全世界都使用BMI來(lái)衡量一個(gè)人胖或不胖。該指數(shù)計(jì)算的方法是:BMI=體重(公斤片身高(米)的平方。世界衛(wèi)生組織擬定的世界標(biāo)準(zhǔn)是BMI大于30為肥胖。但這個(gè)指標(biāo)并不適用于中國(guó)人。在相同的BMI下,黃種人體內(nèi)的脂肪含量要比歐美人高,即使看起來(lái)沒(méi)那么胖,也很可能超標(biāo)了。在中國(guó),只要BMI超過(guò)了28,就意味著你已經(jīng)進(jìn)入了肥胖者的隊(duì)伍。然而,對(duì)于體內(nèi)脂肪的本質(zhì),很多人還不了解。據(jù)世界心臟聯(lián)合會(huì)的統(tǒng)計(jì),在醫(yī)療事業(yè)相對(duì)發(fā)達(dá)的美國(guó),46%的人內(nèi)臟脂肪過(guò)剩,而超過(guò)這個(gè)比例的人不知道其危害性;絕大多數(shù)醫(yī)生在為病人體檢的時(shí)候也不測(cè)量腰圍,而這正是檢測(cè)內(nèi)臟脂肪是否過(guò)多的最簡(jiǎn)單、最直接的方法。這種情況就好像在上世紀(jì)60年代,人們還不知道高血壓的危害,在70年代,對(duì)于膽固醇的威脅也不甚清楚一樣。脂肪傷害身體哪兒4月27日英國(guó)《每日郵報(bào)》載文揭示了肥胖對(duì)身體各器官、骨骼及肌肉帶來(lái)的各種危害。其中,內(nèi)臟脂肪被推上了“第一被告席”。抑郁、不孕不育。英國(guó)倫敦大學(xué)皇家理工學(xué)院教授吉米?貝爾教授指出,當(dāng)內(nèi)臟脂肪進(jìn)入消化系統(tǒng)時(shí),會(huì)對(duì)肝臟等器官造成損害,引發(fā)脂肪肝,還會(huì)擾亂新陳代謝,引發(fā)2型糖尿病和不孕。不僅如此,內(nèi)臟脂肪還會(huì)增加心血管疾病幾率,導(dǎo)致動(dòng)脈炎癥,甚至容易導(dǎo)致抑郁。內(nèi)臟脂肪還可能致癌。據(jù)英國(guó)癌癥研究中心估計(jì),體重超標(biāo)男性的結(jié)腸癌發(fā)病率高出常人25%,而肥胖癥男性患者的這種發(fā)病率比普通人高50%。心臟病。貝爾教授表示,內(nèi)臟脂肪會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)毒素難以正常排出。還會(huì)產(chǎn)生多種化學(xué)物質(zhì),與心臟病關(guān)系密切。肥胖還會(huì)導(dǎo)致心臟肥大,進(jìn)而使心臟泵血效率大大降低,導(dǎo)致氣短和疲勞。呼吸急促。英國(guó)曼徹斯特亞歷山大醫(yī)院放射療法專家瓦夸爾?巴蒂博士表示,肥胖者感覺(jué)呼吸更困難,因?yàn)楫?dāng)人們平躺的時(shí)候,腹部任何脂肪都會(huì)壓迫肺臟,從而導(dǎo)致肥胖者躺下時(shí)感覺(jué)呼吸急促。呼吸越困難,就越容易造成血流中輸氧量不足,進(jìn)而導(dǎo)致全身乏力、免疫力受損,甚至高血壓。除此之外,皮下脂肪的危害也不能輕視。其中包括:頭痛、打鼾。英國(guó)曼徹斯特亞歷山大醫(yī)院整形外科專家馬克?海頓表示,頸脖后脂肪過(guò)多會(huì)壓迫神經(jīng),導(dǎo)致頭痛。美國(guó)一項(xiàng)涉及14.3萬(wàn)人的大規(guī)模調(diào)查發(fā)現(xiàn),日常慢性頭痛在肥胖人群中更為常見(jiàn)。巴蒂博士也通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),頸部皮下脂肪堆積越多,越容易壓迫呼吸道,導(dǎo)致打鼾。關(guān)節(jié)炎、靜脈曲張。海頓表示,身體肥胖意味著髓關(guān)節(jié)不得不承受額外的重壓,磨損更快,更容易導(dǎo)致髓關(guān)節(jié)炎。英國(guó)關(guān)節(jié)炎研究會(huì)指出,在肥胖人群中,不良姿勢(shì)和不健康步態(tài)更常見(jiàn),也加重了骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)。此外,器官被脂肪包圍還會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張。腳跟疼痛。海頓表示,肥胖會(huì)導(dǎo)致腳部疼痛。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn),身體超重會(huì)增加足底肌膜(腳掌韌帶)壓力,導(dǎo)致炎癥,行走時(shí)后腳跟容易產(chǎn)生劇烈疼痛。關(guān)節(jié)炎。英國(guó)關(guān)節(jié)炎研究會(huì)數(shù)據(jù)表明,對(duì)膝蓋和腳踝等承重關(guān)節(jié)而言,肥胖是導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎的最大單一病因。而肥胖人群罹患膝蓋關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)會(huì)增加14倍。英國(guó)整骨療法醫(yī)學(xué)會(huì)的伊恩?德賴斯代爾博士解釋說(shuō),體重每增加0.45公斤,跑步或跳躍對(duì)關(guān)節(jié)產(chǎn)生的壓力就會(huì)增加10倍以上。如何消滅隱形肥胖那么,應(yīng)該怎樣判斷你的內(nèi)臟脂肪是否過(guò)剩呢?最簡(jiǎn)便的方法是計(jì)算腰圍與臀圍的比值,只需一條卷尺,就能判斷出內(nèi)臟脂肪是否過(guò)多。第一步:用卷尺測(cè)出腰臀比例(腰臀比例=腰圍《臀圍)。方法:筆直站立,輕輕吸氣,用卷尺測(cè)量肚臍上方腰圍與最凸出臀圍。如果男性腰臀比例在0.9,女性在0.8以上,就表明是內(nèi)臟脂肪過(guò)剩的高危人群,需要馬上進(jìn)行第二步測(cè)試。第二步:測(cè)試腰腹皮下贅肉方法:試著捏肚臍周圍,如果能輕松捏起2厘米,表示堆積的是皮下脂肪,如果捏不起來(lái),表示很多脂肪堆積在內(nèi)臟里。如果想更精確地了解信息,可以到醫(yī)院進(jìn)行測(cè)量,計(jì)算出腹腔內(nèi)脂肪的面積,如果內(nèi)臟脂肪面積超過(guò)100平方厘米,即可診斷為內(nèi)臟脂肪型肥胖。要想遠(yuǎn)離隱形肥胖,可從減少脂肪的生成和增加脂肪的消耗這一進(jìn)一出上下功夫。飲食上少精多粗,把一部分精米白面換成豆類、粗糧,少吃肥肉和油炸品,改變以往的烹飪習(xí)慣,最好把炒、炸的方式改成蒸、煮、燙、燉。記錄下每天的飲食狀況,不只是三餐,零食和飲料也要記錄在內(nèi)。這樣可以監(jiān)督自己,避免攝入過(guò)多的熱量。此外,每天吃一勺有滋補(bǔ)作用的堅(jiān)果,用山藥、紅薯等薯類食材來(lái)替代米飯,對(duì)減少體脂有好處。適量運(yùn)動(dòng)也是保證身體“收支平衡”的好辦法。多參與大耗氧量的全身運(yùn)動(dòng),如游泳、爬樓梯、柔軟操或健身操、騎腳踏車等,每次運(yùn)動(dòng)需持續(xù)20分鐘以上。還要改變長(zhǎng)期靜坐、經(jīng)常熬夜等不良生活和工作習(xí)慣。腰圍超90要小心內(nèi)臟脂肪超標(biāo)專家表示,內(nèi)臟脂肪是糖尿病進(jìn)展的顯著因素,而亞裔人比白種人更容易囤積內(nèi)臟脂肪。人人都厭惡贅肉,可你知道,雖然白種人看起來(lái)高大魁梧更容易長(zhǎng)胖,但是亞洲人比歐洲人更容易囤積肚子上的那圈肉嗎?你知道蘋果形身材比梨形身材的危害性更大、更容易患糖尿病嗎?不過(guò),專家表示,實(shí)際上,內(nèi)臟脂肪很容易通過(guò)運(yùn)動(dòng)和飲食的調(diào)控控制住,每天運(yùn)動(dòng)40分鐘,晚餐管住嘴,體脂很容易降下來(lái)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明:亞裔人其實(shí)比高加索人,也就是白種人,更容易囤積內(nèi)臟脂肪,形成蘋果形身材;而相同的肥胖程度,亞裔人患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比白種人更高。脂肪組織是人體的重要組成部分,脂肪超標(biāo)會(huì)造成肥胖,因此,BMI指數(shù)成為衡量肥胖與否的標(biāo)準(zhǔn)?!暗?guó)和加拿大的學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),BMI評(píng)價(jià)代謝異常具有局限性,BMI正常的人群中,20%-30%存在代謝異常。僅僅靠BMI指數(shù)衡量,在臨床上會(huì)漏診近四成肥胖患者?!鄙虾iL(zhǎng)征醫(yī)院內(nèi)分泌科主任石勇鈴說(shuō)?!爸镜姆植寂c體脂一樣重要?!笔骡徴f(shuō),盡管與西方人相比,中國(guó)人體型偏瘦,但相同的BMI指數(shù)下,中國(guó)人往往容易胖在腰圍、腹部,也就是蘋果形身材,而西方人的梨形身材多為皮下脂肪,當(dāng)腰圍超過(guò)71厘米時(shí),中國(guó)人的內(nèi)臟脂肪含量明顯高于西方人。換句話說(shuō),“這些年來(lái),中國(guó)人的總體脂BMI指數(shù)增長(zhǎng)并不多,但腰圍卻增加了4—5厘米?!狈逝忠卜譃榱夹苑逝趾蛺盒苑逝?,腰圍變粗,也就是內(nèi)臟脂肪的增加,使得中國(guó)人血糖血脂增高的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?!凹幢阃瑯邮?0厘米的腰圍,亞洲人的內(nèi)臟脂肪沉積也比歐美人多。這是人種的問(wèn)題,也是驅(qū)動(dòng)我國(guó)日前2型糖尿病高發(fā)的顯著因素。除了亞裔人群外,年齡增加、高熱飲食、久坐不動(dòng)、吸煙、女性絕經(jīng)后也更容易囤積內(nèi)臟脂肪。同時(shí),男性比女性更容易囤積內(nèi)臟脂肪?!?0%的2型糖尿病和體重增加相關(guān),糖尿病和肥胖者的死亡風(fēng)險(xiǎn)是正常者的7倍。2型糖尿病患者體重減輕,能明顯改善血糖控制,適當(dāng)減重有助于血糖管理?!笔骡徴f(shuō)。測(cè)量腰圍即可評(píng)估內(nèi)臟脂肪Q內(nèi)臟脂肪標(biāo)準(zhǔn)是多少?臨床上或日常生活中如何測(cè)量?jī)?nèi)臟脂肪是否超標(biāo)?我們可通過(guò)CT、核磁共振等技術(shù)來(lái)精確測(cè)量體脂和體脂分布,但每個(gè)病人都進(jìn)行這樣的檢查顯然不現(xiàn)實(shí),且費(fèi)用昂貴。有一個(gè)簡(jiǎn)單易行的評(píng)估內(nèi)臟脂肪的方法,就是測(cè)量腰圍,中國(guó)人男人腰圍大于90厘米,女人超過(guò)85厘米,就是超標(biāo)了。評(píng)估內(nèi)臟脂肪的主要特征是腰圍,腰臀比和腰圍身高比也是輔助手段。所以,我們提倡醫(yī)生在臨床上不僅要帶聽(tīng)診器,還要帶皮尺,尤其是內(nèi)分泌科大夫,將每位病人的腰圍記錄在病案。再加上常規(guī)的甘油三酯檢測(cè),如果甘油三酯升高,同時(shí)有糖代謝異常,就更能說(shuō)明內(nèi)臟脂肪已經(jīng)在危害身體了。所有胰島素都會(huì)增加體重Q胰島素治療2型糖尿病時(shí),為什么會(huì)普遍增加體重?因?yàn)橐葝u素就是促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)移到細(xì)胞里,一方面為身體提供能量,另一方面促進(jìn)糖原的合成,儲(chǔ)備起來(lái)備用;同時(shí)胰島素還能促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪的合成,總體說(shuō)胰島素是促進(jìn)合成的激素,所以會(huì)增加體重。對(duì)于新發(fā)的糖尿病患者,其治療的第一年的體重增加與未來(lái)十年的心血管疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)是密切相關(guān)的。這表明,糖尿病患者治療初期的體重增加危害更大,需要及早開始體重管理。胰島素在短期內(nèi)不會(huì)增加2型糖尿病患者的體重,長(zhǎng)期用藥超過(guò)一年時(shí),能起到減緩體重增加的功效。它對(duì)體重調(diào)節(jié)的機(jī)制日前并不清楚,但它是日前惟一具有體重優(yōu)勢(shì)的胰島素。降糖藥不適用于單純減脂Q降糖藥利拉魯肽據(jù)說(shuō)對(duì)減輕內(nèi)臟脂肪有特殊功效。它是否適合非2型糖尿病但有內(nèi)臟脂肪或者其他合并癥的患者?是否可以把它當(dāng)減重降脂藥?利拉魯肽是一種人體內(nèi)天然存在的腸促胰島激素的類似物,它能夠促進(jìn)胰腺B細(xì)胞根據(jù)血中葡萄糖濃度分泌胰島素,還可根據(jù)血糖濃度智能地抑制胰高糖素的分泌,從而更精準(zhǔn)地控制血糖。另一方面,利拉魯肽還能延緩胃排空,增加飽腹感,從而有很好地降低體重的效果。盡管臨床實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟脂肪超標(biāo)的人使用這款藥后,內(nèi)臟脂肪減少,但現(xiàn)在FDA和SFDA都未批準(zhǔn)用于非糖尿病患者,需要大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí)其效果后,才能獲批推薦。■健康視野“好細(xì)腰”政策有助控制慢性病“楚王好細(xì)腰,宮中多餓死”固然不可取,然而楚王對(duì)腰圍的天生敏感和審美傾向,對(duì)肥胖和慢性病的控制卻是卓有成效?,F(xiàn)在,不少現(xiàn)代化國(guó)家也推出“好細(xì)腰”的政策,比如日本厚生勞動(dòng)省規(guī)定,5600萬(wàn)日本人必須控制腰圍,并出臺(tái)“年過(guò)四十脂肪檢查強(qiáng)制令”的“腰圍年檢”,強(qiáng)制男女腰圍底線分別為90厘米和85厘米,并發(fā)明了“內(nèi)臟脂肪癥候群”這個(gè)詞。“奧巴馬政府規(guī)定,如果警察、公務(wù)員的腰圍超標(biāo),會(huì)被提出黃牌警告;中小學(xué)的班主任需管理班上肥胖兒的吃飯、運(yùn)動(dòng),還將班級(jí)肥胖率的上升或下降作為老師的年終考核內(nèi)容;我國(guó)上海也發(fā)起了'減肥千萬(wàn)噸'計(jì)劃,山東某地對(duì)中小學(xué)的小胖墩進(jìn)行聯(lián)合控制......這種政府驅(qū)動(dòng)的減腰圍、減重運(yùn)動(dòng),和戒煙、限酒和減少空氣污染一樣,應(yīng)該成為全民運(yùn)動(dòng)?!编u大進(jìn)說(shuō)。日前,我國(guó)對(duì)慢性病源頭的防控,重視還不夠,國(guó)民體脂特別是內(nèi)臟脂肪的大量沉積,造成了大量的2型糖尿病等慢性病病人。據(jù)北京市科學(xué)委員會(huì)2011年的調(diào)查,過(guò)去20年間,北京市少年兒童的肥胖率增長(zhǎng)了5-7倍,全市0-18歲的兒童青少年中,有1/5為超重或肥胖,肥胖率居全國(guó)之首。根據(jù)北京市疾控中心慢性病研究所的監(jiān)測(cè),日前北京市6-18歲兒童青少年的糖尿病患病率高達(dá)5.4%。,而且肥胖程度越嚴(yán)重,2型糖尿病的發(fā)病率越高。此外,兒童肥胖癥還與成人肥胖癥、高血壓、冠心病有關(guān)。■脂肪分布內(nèi)臟脂肪與皮下脂肪的分布特點(diǎn)內(nèi)臟脂肪(VAT)又叫腹內(nèi)脂肪、啤酒肚、中心肥胖(腰圍大)。脂肪堆積在腹腔(蘋果形),內(nèi)臟脂肪浸入所有重要內(nèi)臟器官,如胃、腎臟、心臟和胰腺皮下脂肪(SAT)可以在皮膚下找到,會(huì)形成脂肪窩或者脂肪團(tuán),脂肪堆積在身體下方(梨形)脂肪小知識(shí)幫助“減肥”的棕色脂肪有一種脂肪,胖人擁有的比瘦人少,男人擁有的比年輕女人少,成人擁有的比小孩少。最奇特的是,這種脂肪可以促進(jìn)燃燒卡路里。這就是棕色脂肪。如果說(shuō)白色脂肪是用來(lái)儲(chǔ)存熱量,讓人變胖的;棕色脂肪就是燃燒產(chǎn)生能量和熱量的,即通常所說(shuō)的代謝產(chǎn)熱,來(lái)維持體溫。當(dāng)科學(xué)家在2009年發(fā)現(xiàn)了人體內(nèi)棕色脂肪的“隱秘存在”時(shí),脂肪不再是讓害怕肥胖者厭惡的詞語(yǔ)。研究者稱,如果能找到一種安全可靠的產(chǎn)生更多棕色脂肪的方法,肥胖將不復(fù)存在。研究者認(rèn)為,棕色脂肪組織在成人體內(nèi)的含量雖然少,其產(chǎn)熱效率卻極高,一小塊棕色脂肪就能燃燒大量的卡路里。被激活的棕色脂肪組織通過(guò)快速消耗葡萄糖和脂肪來(lái)發(fā)熱,當(dāng)它自身儲(chǔ)存的脂肪消耗殆盡,身體其他部位儲(chǔ)存的白色脂肪就成為它的新燃料,呈現(xiàn)星火燎原之勢(shì)。身體曲線預(yù)示健康狀

況站在鏡子前,看看自己的身材,是否勻稱優(yōu)美?身體曲線不僅是美和丑的象征,同時(shí)還能夠反映出你的健康狀況。近日,美國(guó)“關(guān)愛(ài)網(wǎng)”最新載文,教你從體型特征判斷自己是否存在健康問(wèn)題。腿細(xì)。有些人四肢纖細(xì)或運(yùn)動(dòng)后易酸痛,可能意味著肌肉少、力量弱。多項(xiàng)研究表明,肌肉與健康狀況及壽命都存在直接關(guān)聯(lián)。隨著人體衰老,肌肉會(huì)以每年1%的速度遞減,到40歲時(shí),肌肉群遞減速度平均達(dá)到8%甚至更高。專家表示,肌肉力量的減弱是可以避免的。即使是七八十歲的老年人,通過(guò)適當(dāng)?shù)腻憻捯材軐⒓∪饬α炕謴?fù)至40歲的水平。因此,建議人們?cè)谧雠懿降扔醒踹\(yùn)動(dòng)的同時(shí),適當(dāng)增加舉啞鈴、杠鈴等力量訓(xùn)練。腳踝粗或腳肥。如果你的腳踝或雙腳變得肥厚、浮腫,有可能是吃鹽過(guò)多、長(zhǎng)途旅行或月經(jīng)導(dǎo)致的,這類慢性浮腫可能是心臟或腎臟發(fā)出的警報(bào),表明這些臟器功能欠佳,導(dǎo)致血

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