2023年護(hù)士資格證專業(yè)實(shí)務(wù)考前沖刺試卷4

護(hù)士資格證專業(yè)實(shí)務(wù)考前沖刺試卷4

一、A3型題

1、男性，52歲，咳嗽、咳痰10年，1周前受涼后癥狀加重，查體：兩肺散在哮鳴音和濕噦音，胸片示兩肺紋理增多紊亂。

該病人診斷應(yīng)首先考慮

A．支氣管擴(kuò)張

B．慢性支氣管炎

C．支氣管哮喘

D．原發(fā)型肺結(jié)核

E．支氣管肺癌

2、下列各項(xiàng)中治療措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A．應(yīng)用敏感抗生素

B．應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物

C．菌苗注射

D．霧化吸入抗生素及痰液稀釋劑

E．氧療

3、該病人如病情連續(xù)進(jìn)展，可能消失的最主要的并發(fā)癥是

A．肺氣腫、肺心病

B．支氣管擴(kuò)張

C．肺栓塞

D．小葉性肺炎

E．肺出血

4、男性，30歲。因咳嗽、咯血伴低熱1個(gè)月入院，查體：右上肺有少量濕性噦音。胸片示右上肺密度不勻稱片狀影，確診為肺結(jié)核，擬行短程化學(xué)療法。

對(duì)該病人的健康教育內(nèi)容下列哪項(xiàng)最重要

A．留意休息，避開疲憊

B．禁止猛烈活動(dòng)

C．戒酒，維持良好養(yǎng)分

D．去療養(yǎng)院療養(yǎng)

E．堅(jiān)持正規(guī)抗結(jié)核化療

5、防治肺結(jié)核，主要應(yīng)抓好

A．定期普查，預(yù)防性服用抗結(jié)核藥物

B．進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)普查，陽(yáng)性者進(jìn)行化療

C．做好呼吸道隔離，室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)

D．接種卡介苗及活動(dòng)性肺結(jié)核的化療

E．不要隨地吐痰，提倡戒酒

6、該病人行短程化學(xué)療法時(shí)開頭的1—3月內(nèi)(強(qiáng)化階段)，用藥方式是

A．每日用藥

B．隔日用藥

C．每周1次用藥

D．每周2次用藥

E．每周3次用藥

7、男性，40歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴發(fā)熱1周，咯血1天。年幼時(shí)患麻疹。查體左下肺固定濕啰音，胸片示：左下肺紋理增粗、紊亂，并有斑片狀陰影。診斷為支氣管擴(kuò)張。

如病人消失大咯血時(shí)，首要的護(hù)理措施是

A．保持呼吸道通暢，清除血塊

B．吸氧

C．人工呼吸

D．靜脈抽血查血型

E．應(yīng)用止血藥物

8、護(hù)理該病人最重要的措施為

A．促進(jìn)排痰

B．體位引流

C．增進(jìn)養(yǎng)分

D．預(yù)防窒息

E．保持口腔衛(wèi)生

9、如該病人在行體位引流過(guò)程中突然消失面色蒼白、出汗、頭暈、末梢發(fā)紺、脈細(xì)弱，護(hù)士應(yīng)馬上實(shí)行以下哪項(xiàng)措施

A．報(bào)告醫(yī)生

B．皮下注射腎上腺素

C．停止引流

D．靜脈注射葡萄糖

E．霧化吸入、叩背、幫助痰液排解體外

10、患者，女性，60歲，有慢支病史20年。高熱、咳嗽1周伴氣急、發(fā)紺入院，痰為膿性帶血，呈膠胨狀。

該病人最可能診斷是

A．浸潤(rùn)型肺結(jié)核

B．肺炎克雷白桿菌肺炎

C．肺炎球菌肺炎

D．真菌性肺炎

E．支原體肺炎

11、為保持患者呼吸道通暢，護(hù)理措施不妥的是

A．深呼吸，有效咳嗽

B．體位引流

C．拍背與胸壁振蕩

D．霧化吸入療法

E．胸腔穿刺將積聚在胸腔的積液或積氣抽出

12、為促進(jìn)痰液排出，行拍背時(shí)方法錯(cuò)誤的是

A．指關(guān)節(jié)微曲，手呈杯狀

B．從肺底由內(nèi)向外

C．由下向上輕拍胸壁，振動(dòng)氣道

D．邊拍邊鼓舞病人咳嗽

E．拍背過(guò)程中觀看病情變化

13、患者，女性，58歲。吸煙史30年，刺激性咳嗽，痰中帶血，伴胸悶和右胸隱痛1月，近兩周來(lái)痛苦沿右肩向右上臂及前臂放射，并消失右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹，上瞼下垂，胸片提示左側(cè)大量胸腔積液。

首先應(yīng)考慮

A．原發(fā)性支氣管肺癌

B．支氣管擴(kuò)張

C．浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D．結(jié)核性胸膜炎

E．肺膿腫

14、為確診下列檢查項(xiàng)目哪一項(xiàng)是不必要的

A．胸膜活檢

B．肺功能

C．胸部CT

D．纖維支氣管鏡檢查

E．胸水細(xì)胞學(xué)、生化、酶學(xué)、癌標(biāo)志物

15、該病人面部征象是由于

A．腫塊壓迫頸交感神經(jīng)

B．腫塊壓迫腦神經(jīng)

C．腫塊壓迫面神經(jīng)

D．腫塊壓迫三叉神經(jīng)

E．腫塊壓迫動(dòng)眼神經(jīng)

16、某老年患者，男性，慢性咳嗽，咳痰20年，每年冬季加重，近日消失心悸、呼吸困難、食欲下降。查體：雙肺呼吸音減低，右下肺可聞及濕性啰音，下肢水腫、頸靜脈怒張、肝一頸靜脈回流征陽(yáng)性。

最可能的診斷是

A．自發(fā)性氣胸

B．支氣管擴(kuò)張

C．慢性肺源性心臟病

D．慢性支氣管炎

E．支氣管哮喘

17、為明確診斷還需哪項(xiàng)檢查

A．血常規(guī)檢查

B．血?dú)夥治?/p>

C．肺功能測(cè)定

D．超聲心動(dòng)圖檢查

E．腦電圖

18、該病人使用利尿劑時(shí)以下哪項(xiàng)原則不妥

A．緩慢

B．小量

C．持續(xù)

D．間歇

E．留意監(jiān)測(cè)血清鉀

二、A3型題

1、患者，男性，30歲。3天前受涼后消失發(fā)熱、咳嗽，咳痰。體檢：左下肺可聞及濕性啰音，胸片示左下肺炎。

最可能的病原菌是

A．軍團(tuán)菌

B．支原體

C．衣原體

D．肺炎鏈球菌

E．病毒

2、確診后抗菌藥物應(yīng)首選

A．紅霉素

B．頭孢菌素

C．鏈霉素

D．喹諾酮類

E．青霉素

三、A3型題

1、患者，女性，20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽2年，每年春季發(fā)作，可自行緩解。6小時(shí)前運(yùn)動(dòng)后消失咳嗽、呼吸困難，來(lái)院急診。體檢：雙肺滿布哮啰音，心率98次／min，律齊，無(wú)雜音。

掌握該病人癥狀應(yīng)首選的藥物為

A．β2受體阻滯劑

B．α受體感動(dòng)劑

C．抗菌藥物

D．受體阻滯劑

E．β2受體感動(dòng)劑

2、觀看此病人，消失哪種狀況，提示病情嚴(yán)峻

A．端坐呼吸、發(fā)紺、大汗淋漓

B．心率增快

C．血壓上升

D．咯血

E．食欲減退

3、如病人應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等癥狀無(wú)緩解，應(yīng)馬上賜予下列檢查以推斷病情的嚴(yán)峻程度

A．超聲心動(dòng)圖

B．胸部X線檢查

C．肺功能測(cè)定

D．血?dú)夥治?/p>

E．心電圖檢查

4、對(duì)該病人的護(hù)理措施不妥的是

A．鼓舞食用魚、蝦、蛋類等養(yǎng)分豐富的食物

B．鼓舞飲水，重癥者靜脈補(bǔ)液

C．翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出

D．指導(dǎo)病人正確使用吸入劑

E．觀看藥物毒副作用

5、患者，男性，35歲，反復(fù)咳嗽、咳膿痰伴咯血10天，今晨起床后自覺胸悶、喉癢，半小時(shí)后消失咯整口鮮紅色血，總咯血量約800ml，來(lái)院急診。

對(duì)該病人最重要的護(hù)理措施是

A．做好心理護(hù)理

B．臥床休息

C．預(yù)防窒息及搶救協(xié)作

D．指導(dǎo)進(jìn)溫涼飲食

E．觀看藥物不良反應(yīng)

6、該病人消失下列哪種狀況提示發(fā)生窒息，應(yīng)馬上賜予實(shí)行搶救措施

A．張口瞪目、大汗淋漓、神志突然丟失

B．心情緊急

C．痰鳴音

D．血壓下降

E．胸悶氣促加重

7、對(duì)窒息的搶救協(xié)作哪項(xiàng)措施不妥

A．預(yù)備好搶救器械及藥物

B．賜予高流量吸氧

C．保持呼吸道通暢

D．實(shí)行健側(cè)臥位

E．觀看病情變化

8、行健康教育時(shí)，應(yīng)告知病人大咯血時(shí)下列哪項(xiàng)不宜進(jìn)行

A．咳嗽

B．肯定臥床

C．少交談

D．禁食、水

E．屏氣

9、患者，男性，55歲，有吸煙史30余年，近期咳嗽、咳痰，痰中帶血絲1個(gè)月，伴消瘦，右側(cè)胸痛，胸悶。

該病人首先應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)檢查以確診

A．痰脫落細(xì)胞檢查

B．胸部X線檢查

C．肺功能測(cè)定

D．血?dú)夥治?/p>

E．支氣管鏡檢查+活檢

10、如1月后病人消失聲音嘶啞是由于

A．腫塊壓迫喉返神經(jīng)

B．腫塊壓迫腦神經(jīng)

C．腫塊壓迫副交感神經(jīng)

D．腫塊壓迫動(dòng)眼神經(jīng)

E．腫塊壓迫面神經(jīng)

11、如3月后病人消失頭痛、頭暈，面部浮腫，右頸部及右上肢水腫，這是由于

A．腫塊壓迫右鎖骨上靜脈

B．腫塊壓迫右頸靜脈

C．腫塊壓迫右鎖骨下靜脈

D．腫塊壓迫上腔靜脈

E．腫塊壓迫右頭臂靜脈

12、對(duì)該病人行化療時(shí)實(shí)行的護(hù)理措施不妥的是

A．留意愛護(hù)和合理使用血管

B．化療前后2h避開進(jìn)餐

C．做好愛護(hù)性隔離，預(yù)防感染

D．指導(dǎo)患者用軟牙刷刷牙，避開口腔黏膜損傷及牙齦出血

E．飲食少量多餐，鼓舞進(jìn)食酸、辣味等食物刺激患者食欲

13、患者，男性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20余年。受涼后消失咳嗽、咳痰伴胸悶、氣短加重1周，在家賜予氧療后癥狀無(wú)緩解，1h前消失呼之不應(yīng)，急診入院。查體神志模糊，雙肺哮鳴音，血?dú)夥治觯篜aO255mmHg，PaCO270mmHg。

該病人消失神志變化的緣由最可能的是

A．氣道阻力增加

B．感染加重

C．氧療不當(dāng)

D．合并心力衰竭

E．四周循環(huán)衰竭

14、為減輕該病人呼吸困難癥狀，應(yīng)實(shí)行以下哪種體位

A．半坐臥位

B．俯臥位

C．側(cè)臥位

D．頭低腳高位

E．平臥位

15、針對(duì)該病人治療應(yīng)首選下列哪種藥物

A．4％碳酸氫鈉

B．氨茶堿

C．尼可剎米

D．地西泮(安定)

E．鹽酸哌替啶

16、如經(jīng)治療后病人病情穩(wěn)定出院，為能夠延長(zhǎng)壽命，防止