2023年寧河縣薊縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年寧河縣薊縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.上消化道出血最常見(jiàn)病因是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.肝硬化

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析2.可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:B

本題解析:

阿托品為抗膽堿能藥,可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,不宜單獨(dú)用于胃潰瘍的治療。

3.碘缺乏病可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過(guò)度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析4.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》調(diào)整的對(duì)象是()。

A.中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員

B.包括香港行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員

C.包括澳門行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人戶

D.包括臺(tái)灣行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人

E.中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事有關(guān)生殖保健技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析5.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是

A.支氣管擴(kuò)張

B.急性左心衰竭

C.急性支氣管炎

D.大葉性肺炎

E.肺結(jié)核

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析6.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因?()

A.隱蔽抗原的釋放

B.自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)

C.自身抗原

D.胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織

答案:D

本題解析:

胸腺T細(xì)胞功能失衡時(shí)能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進(jìn)入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。

7.兒童應(yīng)避免使用的抗菌藥是()

A.替卡西林

B.頭孢克洛

C.克拉霉素

D.諾氟沙星

E.呋喃唑酮

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析8.腎下垂或游走腎,采用何種體位最容易觸到

A.平臥位

B.坐位

C.立位

D.左側(cè)臥位

E.右側(cè)臥位

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析9.可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是()

A.廣譜抗生素

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.氯貝丁酯

E.保泰松

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析10.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的是

A.胚胎性癌

B.乳腺癌

C.膀胱癌

D.胃癌

E.宮內(nèi)膜癌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析11.又名病毒唑的藥物()。

A.金剛烷胺

B.利巴韋林

C.阿昔洛韋

D.阿糖腺苷

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析12.國(guó)家()設(shè)置以營(yíng)利為目的的臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)等特殊血站。

A.批準(zhǔn)

B.可以批準(zhǔn)

C.不批準(zhǔn)

D.有計(jì)劃地批準(zhǔn)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析13.成人骨折后,骨的修復(fù)主要依靠()。

A.骺軟骨

B.骨膜.骨髓

C.骨細(xì)胞

D.骨密質(zhì)

答案:B

本題解析:

骨修復(fù)過(guò)程是三種骨細(xì)胞作為一個(gè)有機(jī)整體共同參與的過(guò)程,即“基礎(chǔ)多單元細(xì)胞”?;A(chǔ)多細(xì)胞單元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮質(zhì)骨,替換舊骨生成新骨,其作用順序?yàn)榧せ?吸收-形成。

14.對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是

A.類風(fēng)濕因子

B.抗核抗體

C.狼瘡細(xì)胞

D.抗雙鏈DNA抗體

E.抗線粒體抗體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析15.人格發(fā)展關(guān)鍵期是()

A.11~13,14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析16.外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子為()。

A.Ⅻ因子

B.Ⅲ因子(又稱組織因子)

C.鈣離子

D.Ⅷ因子

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析17.支配咀嚼肌的神經(jīng)來(lái)自

A.眼神

B.下頜神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析18.作為靜脈注射的胰島素制劑是()

A.精蛋白鋅胰島素

B.珠蛋白鋅胰島素

C.低精蛋白胰島素

D.單組分胰島素

E.正規(guī)胰島素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析19.何者不是混合性神經(jīng)()

.

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.動(dòng)眼神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析20.主要用于診斷急性心肌梗死的是

A.γ-GT測(cè)定

B.AMY

C.CK-MB

D.ASTm測(cè)定

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析21.基因突變并沒(méi)有改變氨基酸編碼,這種突變稱為()。

A.終止密碼突變

B.錯(cuò)義突變

C.無(wú)義突變

D.同義突變

E.移碼突變

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析22.下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

E.黑色素瘤

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析23.在肺通氣過(guò)程中,最大的非彈性阻力是()。

A.肺泡表面張力

B.慣性阻力

C.氣道阻力

D.黏滯阻力

答案:C

本題解析:

在肺通氣的過(guò)程中,最主要的阻力是肺泡表面張力屬于彈性阻力;在非彈性阻力中,最主要的阻力是氣道阻力;在氣道阻力中,最重要的是氣道口徑。在答題時(shí),一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正確率。

24.下列哪項(xiàng)不是滲出性炎

A.大葉性肺炎

B.鉤體病

C.闌尾炎

D.絨毛心

E.Pautrier微膿腫

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析25.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過(guò)氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案:A

本題解析:

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì),是許多生命活動(dòng)的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì),這一點(diǎn)需要引起考生注意。

26.有關(guān)斜方肌,說(shuō)法不妥的是()

A.為背部淺層闊肌

B.收縮時(shí)可使上肢后伸

C.起點(diǎn)較廣,止于肩胛岡和鎖骨

D.肌纖維走行方向不一

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析27.硬腦膜竇不包括()

A.直竇

B.海綿竇

C.乙狀竇

D.篩竇

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析28.下列哪種強(qiáng)心苷的治療安全范圍最大()

A.毛花苷丙

B.地高辛

C.毒毛旋花子苷K

D.上述藥物無(wú)差別

E.洋地黃毒苷

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析29.手術(shù)記錄必須由下列那位醫(yī)師簽字()?

A.主任或三級(jí)醫(yī)師

B.主刀醫(yī)師

C.經(jīng)治醫(yī)師

D.一助

E.上一級(jí)醫(yī)師

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析30.分支不分布至髖關(guān)節(jié)的神經(jīng)是()

A.坐骨神經(jīng)的股方肌支

B.臀上神經(jīng)

C.臀下神經(jīng)

D.股神經(jīng)

E.閉孔神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析31.下列哪項(xiàng)不是腫瘤組織的繼發(fā)改變

A.鈣化

B.粘液變

C.囊性變

D.玻變

E.惡性變

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析32.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構(gòu)成比,可繪制

A.線圖

B.直方圖

C.百分條圖或圓圖

D.統(tǒng)計(jì)地圖

E.條圖

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析33.喉結(jié)位于何骨()

A.環(huán)狀軟骨

B.甲狀軟骨

C.杓狀軟骨

D.會(huì)厭軟骨

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析34.卵巢與子宮相連的韌帶是()

A.卵巢固有韌帶

B.卵巢系膜

C.卵巢懸韌帶

D.子宮圓韌帶

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析35.關(guān)于脊柱的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

A.頸曲向后凸

B.胸曲向后凸

C.自上而下逐漸變窄

D.上部略凸向左側(cè)

E.后面是水平后伸的棘突

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析36.醫(yī)生勸患者"你應(yīng)該參加一些晨間鍛煉",這種醫(yī)患關(guān)系屬()

A.共同參與型

B.強(qiáng)制-被動(dòng)型

C.指導(dǎo)-合作型

D.指導(dǎo)-參與型

E.主動(dòng)-被動(dòng)型

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析37.作用于壁細(xì)胞H2受體,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:A

本題解析:

甲氰咪胍為H受體拮抗劑,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。

38.骨的構(gòu)造()

A.骨干和骺

B.骨板和骨小梁

C.密質(zhì)骨和松質(zhì)骨

D.骨質(zhì)、骨髓和骨膜

E.內(nèi)、外板,板障

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析39.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲在實(shí)行闌尾手術(shù)時(shí),誤將結(jié)腸切斷,因條件差,急將患者送往縣醫(yī)院。因延誤了時(shí)機(jī),縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下,也沒(méi)處理好,最終造成永久造瘺,該結(jié)果是

A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯(cuò)

B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故

C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯(cuò)

D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析40.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不存在于()

A.中腦

B.腦橋

C.小腦

D.頸髓

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析41.非霍奇金淋巴瘤中很少見(jiàn)的類型是

A.T細(xì)胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B細(xì)胞性淋巴瘤

D.組織細(xì)胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析42.促使血鈣升高的激素是

A.胰島素

B.生長(zhǎng)激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.甲狀腺激素

E.甲狀旁腺激素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析43.H1受體阻斷藥最適用于()

A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)

B.暈動(dòng)病

C.神經(jīng)性皮炎

D.支氣管哮喘

E.過(guò)敏性休克

答案:A

本題解析:

H1受體阻斷藥通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合H受體,拮抗H受體激動(dòng)引起的一系列癥狀,它最適用于預(yù)防或治療皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病。

44.第二心音產(chǎn)生的機(jī)理主要是

A.兩個(gè)房室瓣關(guān)閉時(shí)的震動(dòng)

B.兩個(gè)半月瓣關(guān)閉時(shí)的震動(dòng)

C.乳頭肌拉緊時(shí)的震動(dòng)

D.血液流動(dòng)的聲音

E.心室壁的震動(dòng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析45.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速宜用()

A.氟桂嗪

B.尼莫地平

C.氨氯地平

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析46.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師正在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)施行的權(quán)利之一是?

A.正在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范疇內(nèi),挑選雄道的醫(yī)療、防御、保健方案

B.從事醫(yī)學(xué)鉆研、學(xué)術(shù)交換,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

C.參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

D.勤奮鉆研業(yè)務(wù),更新學(xué)問(wèn),進(jìn)步專業(yè)程度

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析47.對(duì)肘窩的描述,正確的是()

A.為肘前區(qū)尖端朝向近側(cè)的三角區(qū)

B.有尺神經(jīng)穿經(jīng)

C.深面為肱肌和旋后肌

D.下外側(cè)界為旋前圓肌

E.下內(nèi)側(cè)界為肱二頭肌

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析48.關(guān)于視器的說(shuō)法中,何者正確()

A.眼球前、后極的連線叫眼軸

B.角膜無(wú)色透明,無(wú)血管和神經(jīng)末稍

C.內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜,均有感光作用

D.睫狀肌收縮時(shí),晶狀體變薄

E.房水由玻璃體產(chǎn)生,為無(wú)色透明的液體

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析49.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件丟失的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)證明文件遺失之日起,多少日內(nèi)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)()。

A.15

B.20

C.30

D.60

E.90

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析50.以下關(guān)于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的說(shuō)法,正確的是()。

A.帶有性菌毛的細(xì)菌常被稱為F+菌或雄性菌

B.所有細(xì)菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢

C.鞭毛常與宿主細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附

D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細(xì)菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌

答案:A

本題解析:

并不是所有的細(xì)菌都有芽孢的;與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的是菌毛;細(xì)菌分成單毛菌,雙毛菌等,依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。

51.性病最主要的傳播途徑是:()

A.醫(yī)源性感染

B.無(wú)保護(hù)的性交

C.血液傳播

D.身體皮膚直接接觸患者的內(nèi)衣褲、被褥、毛巾甚至廁所坐板

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析52.腎的被膜由內(nèi)向外為()

A.腎纖維膜,脂肪囊,腎筋膜

B.腎纖維膜,腎筋膜,脂肪囊

C.腎筋膜,脂肪囊,腎纖維膜

D.腎筋膜,腎纖維膜,脂肪囊

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析53.可樂(lè)定的降壓機(jī)制是()

A.阻斷中樞咪唑啉受體

B.

C.

D.

E.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析54.患者李某,患有較大的卵巢囊腫準(zhǔn)備擇期手術(shù),患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。術(shù)野自身血回輸應(yīng)由誰(shuí)負(fù)責(zé)實(shí)施

A.輸血科醫(yī)技人員

B.經(jīng)治醫(yī)師

C.主治醫(yī)師

D.麻醉科醫(yī)師

E.手術(shù)室護(hù)士

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析55.關(guān)于內(nèi)耳的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.橢圓囊斑和球囊斑能接受直線變速運(yùn)動(dòng)的刺激

B.壺腹嵴能接受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)開(kāi)始和終止時(shí)的刺激

C.前庭階與鼓階內(nèi)充滿內(nèi)淋巴

D.前庭窗被鐙骨底所封閉

E.蝸窗被第二鼓膜封閉

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析56.頸動(dòng)脈竇()

A.位于頸內(nèi)動(dòng)脈分叉處

B.為化學(xué)感受器

C.位于主動(dòng)脈弓下方

D.為壓力感受器

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析57.近期校園流行水痘,學(xué)校要求每日晨檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生,同時(shí)教室每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),并對(duì)公用物品進(jìn)行消毒處理。這種做法屬于傳染病預(yù)防環(huán)節(jié)的:

A.管理傳染人群

B.切斷傳播途徑

C.保護(hù)易感人群

D.清除病原體

答案:B

本題解析:

學(xué)校晨檢和學(xué)校及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生屬于管理傳染人群,但不屬于預(yù)防環(huán)節(jié)。教室每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),并對(duì)公用物品進(jìn)行消毒處理屬于預(yù)防環(huán)節(jié)中的切斷傳播途徑。

58.關(guān)于扁桃體腫大的敘述,正確的是

A.Ⅰ度腫大為超過(guò)咽腭弓

B.Ⅱ度腫大為達(dá)到中線

C.超過(guò)咽腭弓而未達(dá)到中線是Ⅲ度腫大

D.扁桃體腫大共分Ⅳ度

E.達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線為Ⅲ度腫大

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析59.股鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)排列,依次為()

A.股動(dòng)脈、股神經(jīng)、股靜脈

B.股靜脈、股動(dòng)脈、股神經(jīng)

C.淋巴結(jié)、股神經(jīng)、股血管

D.淋巴結(jié)、股靜脈、股動(dòng)脈

E.淋巴結(jié)、股動(dòng)脈、股靜脈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析60.超高熱

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>41℃

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析61.下列關(guān)于血氧的描述,錯(cuò)誤的是:

A.氧解離曲線呈S型

B.通常情況下血漿中溶解的O2較多

C.1分子的血紅蛋白(Hb)可結(jié)合4分子的O2

D.血紅蛋白(Hb)與O2的結(jié)合反應(yīng)快,可逆

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步,氧含量取決于單位容積血液內(nèi)血紅蛋白的量和血紅蛋白結(jié)合氧的能力,如果血紅蛋白含量減少(貧血)或血紅蛋白結(jié)合氧的能力降低(如高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白),則氧容量減少,氧含量也隨之減少。纖維蛋白原平時(shí)溶解在血漿中,是參與血液凝固過(guò)程的重要物質(zhì)。通常情況下,血漿中溶解的O2極少。B項(xiàng)錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。

因此,選擇B選項(xiàng)。

62.下列何藥可用于治療心源性哮喘

A.異丙腎上腺素

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.異丙基阿托品

E.哌替啶

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析63.不把自己當(dāng)患者,仍堅(jiān)持帶病工作是患者角色的()

A.角色行為缺如

B.角色行為沖突

C.角色行為減退

D.角色行為強(qiáng)化

E.角色行為異常

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析64.寒戰(zhàn)是發(fā)熱的()期表現(xiàn)。

A.發(fā)熱潛伏

B.體溫上升

C.高熱持續(xù)

D.體溫下降

答案:B

本題解析:

寒戰(zhàn)是發(fā)熱的體溫上升期的表現(xiàn),寒戰(zhàn)過(guò)后,體溫升高至最高點(diǎn)。

65.正常情況下,叩診時(shí)實(shí)音出現(xiàn)的部位是()

A.正常肺

B.心、肝等實(shí)質(zhì)臟器部分

C.胃泡區(qū)和腹部

D.心、肝被肺覆蓋的部分

答案:B

本題解析:

叩診音中的實(shí)音是一種音調(diào)較濁音更高,音響更弱,振動(dòng)持續(xù)時(shí)間更短的一種非樂(lè)性音,如叩擊心和肝等實(shí)質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見(jiàn)于大量胸腔積液或肺實(shí)變等。正常肺部叩診音為清音,心,肝被肺覆蓋的部分叩診音為濁音,胃泡區(qū)和腹部叩診音為鼓音。

66.免疫標(biāo)記技術(shù)包括下列哪種試驗(yàn)?()

A.直接凝集反應(yīng)

B.間接凝集反應(yīng)

C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

D.蛋白印跡法

E.單向免疫擴(kuò)散

答案:C

本題解析:

免疫標(biāo)記技術(shù)是用熒光素、酶、放射性核素等物質(zhì)標(biāo)記抗原或抗體后,再進(jìn)行的抗原-抗體反應(yīng)。臨床應(yīng)用較為廣泛的是酶免疫技術(shù)中的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。本題的答案為C。

67.同種異體移植常發(fā)生的反應(yīng)是()。

A.超急性排斥

B.急性排斥

C.慢性排斥

D.GVHR

E.遲發(fā)性排斥

答案:B

本題解析:

急性排斥反應(yīng)是最常見(jiàn)的一種移植排斥反應(yīng),可發(fā)生在同種異體移植中。

68.臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯途徑為()

A.鎖骨內(nèi)側(cè)上方

B.鎖骨外側(cè)上方

C.鎖骨中點(diǎn)下方

D.鎖骨中點(diǎn)上方

E.鎖骨內(nèi)側(cè)下方

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析69.心臟瓣膜的主要功能是()

A.防止血液循環(huán)

B.防止血液流過(guò)

C.防止血液倒流

D.防止血流過(guò)快

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析70.門脈高壓癥不包括:

A.胃腸淤血

B.脾腫大

C.腹水

D.側(cè)支循環(huán)形成

E.黃疸

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析71.下列哪種藥物不是磺脲類降糖藥物?()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲雙胍

答案:D

本題解析:

二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。

72.氫氧化鋁屬于()。

A.抗敏藥

B.中和胃酸的藥物

C.助消化藥

D.抗幽門螺桿菌

答案:B

本題解析:

氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物,中和胃酸,還可以刺激胃黏液分泌,減少胃黏膜的進(jìn)一步損傷。

73.急診搶救病人到院后必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開(kāi)始處理?()

A.5分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.20分鐘

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析74.目前,我國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健工作已總結(jié)積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn),但由于其自身特點(diǎn)及我國(guó)現(xiàn)實(shí)條件的制約使得它的全面實(shí)施還面臨許多挑戰(zhàn),其順利實(shí)施的關(guān)鍵在于,除了()

A.通力合作

B.技術(shù)培訓(xùn)

C.群眾參與

D.國(guó)際援助

E.組織領(lǐng)導(dǎo)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析75.胎兒從母體獲得IgG屬于()。

A.過(guò)繼免疫

B.人工被動(dòng)免疫

C.人工自動(dòng)免疫

D.自然自動(dòng)免疫

E.自然被動(dòng)免疫

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析76.下列哪種情況第一心音增強(qiáng)?()

A.心源性休克

B.心包積液

C.心功能不全

D.二尖瓣狹窄

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析77.殺滅細(xì)菌芽胞最常用、最有效的方法是()

A.紫外線照射

B.干烤滅菌法

C.間歇滅菌法

D.煮沸法

E.高壓蒸汽滅菌法

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析78.以下哪項(xiàng)不是室性早搏的心電圖特征:()

A.P’波提前出現(xiàn)

B.有完全性代償間歇

C.QRS波寬大畸形

D.T波與QRS波主波方向相反

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析79.獻(xiàn)血者兩次采血的間隔時(shí)間不得少于

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.4個(gè)月

D.5個(gè)月

E.6個(gè)月

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析80.大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是()

A.細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性

B.細(xì)胞內(nèi)高K濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)Na有通透性

C.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+++有通透性

D.細(xì)胞外高Na+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)Na+有通透性

E.細(xì)胞外高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性

答案:A

本題解析:

大多數(shù)細(xì)胞產(chǎn)生靜息電位的原因是細(xì)胞內(nèi)高K+濃度和安靜時(shí)膜主要對(duì)K+有通透性。

81.致癌因素中,最多見(jiàn)的是

A.化學(xué)因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社會(huì)因素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析82.降低前后負(fù)荷,改善心功能的藥物()

A.依那普利

B.扎莫特羅

C.哌唑嗪

D.地高辛

E.米力農(nóng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析83.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定,進(jìn)行處理

A.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理

B.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒后處理

C.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒后處理

D.由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒后處理

E.由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析84.國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡()的健康公民自愿獻(xiàn)血。

A.18~55周歲

B.18~50周歲

C.16~55周歲

D.16~50周歲

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析85.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意,利用患者顏面部位“白癜風(fēng)治療前后”的照片進(jìn)行商業(yè)用途的廣告宣傳,此行為屬于:

A.侵犯患者的名譽(yù)權(quán)

B.侵犯患者的知情同意權(quán)

C.侵犯患者的隱私權(quán)

D.侵犯患者的生命健康權(quán)

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查民法知識(shí)。

第二步,隱私權(quán)是自然人享有的對(duì)其個(gè)人的與公共利益無(wú)關(guān)的個(gè)人信息、私人活動(dòng)和私有領(lǐng)域進(jìn)行支配的一種人格權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中不僅要履行好診療義務(wù),同時(shí)還要履行相關(guān)的附隨義務(wù)。例如履行保密義務(wù)。患者在就醫(yī)的過(guò)程中,其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當(dāng)前病狀等信息內(nèi)容,屬于隱私權(quán)保護(hù)范疇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露,否則構(gòu)成侵權(quán)。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。題干中,此醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意公布了患者照片,屬于侵犯公民隱私權(quán)。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

86.申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》后由誰(shuí)核準(zhǔn)簽字?

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長(zhǎng)

D.護(hù)士長(zhǎng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析87.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無(wú)

D.海產(chǎn)品

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析88.我國(guó)醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是()。

A.救死扶傷,防病治病

B.不傷害原則

C.有利原則

D.公正原則

E.尊重原則

答案:A

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)1:醫(yī)德的基本原則;

我國(guó)醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是:“防病治病、救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義,全心全意為人民健康服務(wù)。”其中,“防病治病,救死扶傷”從宏觀層面指明了醫(yī)學(xué)服務(wù)必須承擔(dān)完整的醫(yī)學(xué)道德責(zé)任,它是社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本任務(wù),也是醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)“全心全意為人民健康服務(wù)”的途徑和手段,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對(duì)醫(yī)務(wù)人員的基本要求和醫(yī)學(xué)事業(yè)科學(xué)性和道德性的統(tǒng)一;“實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義”是處理醫(yī)療人際關(guān)系必須遵循的普遍、現(xiàn)實(shí)的基本準(zhǔn)則,也是醫(yī)務(wù)人員“全心全意為人民健康服務(wù)”的內(nèi)在要求,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對(duì)醫(yī)務(wù)人員的較高要求和醫(yī)學(xué)道德繼承性和時(shí)代性的統(tǒng)一;“全心全意為人民健康服務(wù)”是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的最高要求和理想人格,是共產(chǎn)主義道德對(duì)醫(yī)務(wù)人員的要求,也是“防病治病、救死扶傷”和“實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義”的落腳點(diǎn),體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對(duì)醫(yī)務(wù)人員的最高層次的要求和我國(guó)醫(yī)學(xué)道德的先進(jìn)性。這四個(gè)層次是相互支撐、相互作用的。

89.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為()級(jí)。

A.二級(jí)

B.三級(jí)

C.四級(jí)

D.五級(jí)

E.六級(jí)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析90.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.下腔靜脈

D.膽囊

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析91.人本主義療法的特點(diǎn)不包括()

A.以詢者為中心

B.言語(yǔ)操作性條件試驗(yàn)

C.把心理治療看成一個(gè)轉(zhuǎn)變過(guò)程

D.放松訓(xùn)練

E.非指令性治療的技巧

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析92.與屈膝關(guān)節(jié)無(wú)關(guān)的肌()

A.腓腸肌

B.比目魚肌

C.半腱肌

D.半膜肌

E.股二頭肌

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析93.不經(jīng)過(guò)內(nèi)囊后肢的傳導(dǎo)束是()

A.皮質(zhì)脊髓束

B.皮質(zhì)腦干束

C.丘腦中央輻射(或丘腦上輻射)

D.視、聽(tīng)輻射

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析94.下述可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率增加的是()。

A.血漿膠體滲透壓下降

B.血漿膠體滲透壓增高

C.腎小球毛細(xì)血管靜水壓下降

D.血漿晶體滲透壓增高

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析95.下列哪些是腰椎的特點(diǎn)()

A.肋凹

B.橫突孔

C.棘突直伸向后

D.岬

E.椎體大

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析96.某醫(yī)院的資料,計(jì)算了各種疾病所占的比例,該指標(biāo)為

A.發(fā)病率

B.構(gòu)成比

C.標(biāo)化發(fā)病比

D.標(biāo)化發(fā)病率

E.相對(duì)比

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析97.下述糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞影響的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.促進(jìn)紅細(xì)胞數(shù)量增加

B.促進(jìn)血小板數(shù)量減少

C.促進(jìn)淋巴細(xì)胞數(shù)量減少

D.促進(jìn)中性粒細(xì)胞數(shù)量增加

E.促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析98.先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動(dòng)過(guò)程中,為減輕痛苦常采取()。

A.強(qiáng)迫仰臥位

B.強(qiáng)迫俯臥位

C.強(qiáng)迫蹲位

D.輾轉(zhuǎn)體位

答案:C

本題解析:

先天性發(fā)紺型心臟?。菏窍忍煨孕呐K病的一種,發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足導(dǎo)致。蹲踞是先天性發(fā)紺型心臟病患者常見(jiàn)的表現(xiàn),當(dāng)孩子會(huì)行走后,你會(huì)發(fā)現(xiàn)他活動(dòng)量不大,走不遠(yuǎn)就感乏力,自動(dòng)采取蹲下姿勢(shì)或取胸膝臥位,休息片刻后再站起來(lái)活動(dòng),這個(gè)蹲踞過(guò)程使體循環(huán)阻力增高,促進(jìn)靜脈血回人心臟量增加和氧合作用,以改善缺氧癥狀。因此,先天性發(fā)紺型心臟病患者在活動(dòng)的過(guò)程中,為減輕痛苦常采取強(qiáng)迫蹲位。

99.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支主要與哪種離子有關(guān)

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析100.哪種病人死亡后必須獎(jiǎng)尸體立即消毒,就近火化

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對(duì)疑得甲類傳染病病人

D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類

E.丙類傳染病病人

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析101.主要分布在腎臟()

A.堿性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.單胺氧化酶

E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析102.免疫系統(tǒng)的組成是()。

A.中樞免疫器官和外周免疫器官

B.中樞免疫器官、免疫細(xì)胞和黏膜免疫系統(tǒng)

C.T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞

D.免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子

E.胸腺和骨髓

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析103.對(duì)黃韌帶的描述,不正確的是()

A.又稱弓間韌帶,連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜

B.厚0.2~0.3cm,呈節(jié)段性

C.參與圍成椎管的后外側(cè)壁

D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛

E.硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析104.嬰兒時(shí)期缺乏哪種激素引起呆小癥:

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.生長(zhǎng)激素

E.甲狀腺激素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析105.神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象指的是哪一種細(xì)胞增生

A.小膠質(zhì)細(xì)胞

B.星形膠質(zhì)細(xì)胞

C.少突膠質(zhì)細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.中性白細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析106.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮()。

A.扁平胸

B.雞胸

C.正常胸廓

D.桶狀胸

答案:D

本題解析:

胸廓的前后徑增大,以至與橫徑幾乎相等,胸廓呈圓桶形,肋間隙增寬,考慮為桶狀胸。

107.對(duì)高溫作業(yè)環(huán)境的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.工作地點(diǎn)的熱輻射強(qiáng)度超過(guò)4.18J/(cm.min)

B.工作地點(diǎn)的氣溫在30℃以上,相對(duì)濕度超過(guò)80%

C.工作地點(diǎn)的氣溫在一般地區(qū)超過(guò)32℃

D.工作地點(diǎn)的氣溫在寒冷地區(qū)超過(guò)32℃

E.工作地點(diǎn)的氣溫在炎熱地區(qū)超過(guò)36℃

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析108.必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的

A.被甲類傳染病病原體污染的污水

B.被可疑乙類傳染病人用過(guò)的物品

C.被可疑丙類傳染病人用過(guò)的物品

D.被乙類傳染病病原攜帶者用過(guò)的物品

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析109.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)()

A.血象改變

B.腐蝕性胃腸炎

C.急性口腔炎

D.腹痛、腹瀉

E.汞毒性腎炎

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析110.接種BCG的作用是()

A.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能

B.增強(qiáng)人體體液免疫能力

C.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力

D.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力

E.使人體對(duì)結(jié)核菌產(chǎn)生免疫力

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析111.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標(biāo)志

A.催乳素

B.卵泡刺激素

C.黃體生成素

D.催乳素釋放因子

E.催乳素釋放抑制因子

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析112.與既往史有關(guān)的是

A.起病情況

B.過(guò)敏史

C.煙酒嗜好

D.有無(wú)遺傳有關(guān)疾病

E.有無(wú)冶游史

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析113.與咽喉肌運(yùn)動(dòng)有關(guān)的腦神經(jīng)核()

A.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

B.面神經(jīng)核

C.疑核

D.副神經(jīng)核

E.舌下神經(jīng)核

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析114.只在線粒體中進(jìn)行的代謝過(guò)程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途徑

答案:A

本題解析:

糖酵解在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì);氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi);血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進(jìn)行;脂肪酸合成主要在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場(chǎng)所是細(xì)胞質(zhì)。

115.行為主義學(xué)派認(rèn)為,人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過(guò)什么得來(lái)的()

A.學(xué)習(xí)過(guò)程

B.生理反應(yīng)

C.外界刺激

D.人的認(rèn)知

E.遺傳因素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析116.加氯消毒飲水時(shí),供水末梢水中要求含一定量余氯,監(jiān)測(cè)余氯的主要作用是()

A.保證感官性狀良好

B.保證流行病學(xué)上安全

C.增加消毒劑與飲用水的作用時(shí)間

D.保持繼續(xù)消毒的能力

E.保證管網(wǎng)內(nèi)的水持續(xù)消毒

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析117.中樞性嘔吐的常見(jiàn)病因是

A.急性膽囊炎

B.腦出血

C.膽石癥

D.急性胰腺炎

E.腸梗阻

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析118.鏈霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()

A.腎毒性

B.肝臟毒性

C.變態(tài)反應(yīng)

D.耳毒性

E.二重感染

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析119.肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可

A.包裹

B.分離排出

C.機(jī)化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析120.臂叢阻滯麻醉部位是

A.鎖骨外1/3下方

B.鎖骨內(nèi)1/3后方

C.鎖骨外1/3后方

D.鎖骨內(nèi)1/3下方

E.鎖骨中點(diǎn),朝向內(nèi)、后、下

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.依照分級(jí)管轄原則辦理計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。

A.考核評(píng)估

B.設(shè)置審批

C.執(zhí)業(yè)許可審批

D.校驗(yàn)

E.考核考察

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析2.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)??埔陨蠈W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析3.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案:A、C、E

本題解析:

心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項(xiàng)錯(cuò)誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項(xiàng)錯(cuò)誤。

4.艾滋病對(duì)家庭的危害有哪些?()

A.社會(huì)上對(duì)艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會(huì)殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)

B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導(dǎo)致家庭破裂。因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來(lái)源

C.當(dāng)他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時(shí),其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會(huì)很快惡化

D.艾滋病病人的家庭,其結(jié)局一般都是留下孤兒無(wú)人撫養(yǎng),或留下父母無(wú)人養(yǎng)老送終

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析5.酮體包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羥丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰輔酶A

答案:A、B、C

本題解析:

酮體是饑餓或糖尿病時(shí)肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。

6.醫(yī)院應(yīng)每月對(duì)下列哪些科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)()

A.手術(shù)室、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級(jí)以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報(bào)告職責(zé),對(duì)突發(fā)事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的應(yīng)給予的行政處分是:

A.對(duì)政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)人,依法給予降級(jí)或者撤職

B.造成嚴(yán)重后果的依法給予開(kāi)除

C.追究其刑事責(zé)任

D.可以免予處分

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析8.下列哪些說(shuō)法是正確的()。

A.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗(yàn)一次

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門校驗(yàn)

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內(nèi)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)

E.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每?jī)赡晷r?yàn)一次

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析9.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:

A.乳糖

B.1.25(OH)2D3

C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A項(xiàng):乳糖能促進(jìn)鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡(luò)合物,促進(jìn)了鈣的吸收,因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項(xiàng)正確。

B項(xiàng):1.25(OH)2D3的生物活性有促進(jìn)鈣、磷通過(guò)腸上皮細(xì)胞刷緣膜從而增加腸對(duì)鈣、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促進(jìn)人體鈣吸收。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng):某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽,有利于鈣的吸收。C項(xiàng)正確。

因此,選擇ABC選項(xiàng)。

10.以下說(shuō)法正確的是()。

A.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分類管理

B.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)施再評(píng)價(jià)及淘汰制度

C.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊(cè)制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

E.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分級(jí)管理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析11.負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會(huì)是()。

A.設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)

B.省級(jí)直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)

C.省級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)

D.中華醫(yī)學(xué)會(huì)

答案:A、D

本題解析:

暫無(wú)解析12.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護(hù)士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案:A、C

本題解析:

暫無(wú)解析13.迷走神經(jīng)的主要分支有()。

A.喉上神經(jīng)

B.肺叢

C.心叢

D.喉返神經(jīng)

E.腮腺支

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析14.纖維素樣壞死見(jiàn)于()。

A.結(jié)核性肉芽腫

B.風(fēng)濕性肉芽腫

C.動(dòng)脈粥樣硬化

D.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過(guò)核對(duì)

B.對(duì)有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對(duì)超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對(duì)有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析16.和骨骼肌相比,心室肌動(dòng)作電位的特征是

A.動(dòng)作電位時(shí)程長(zhǎng)

B.存在明顯的平臺(tái)期

C.參與離子活動(dòng)的種類多

D.有效不應(yīng)期長(zhǎng)

E.絕對(duì)不應(yīng)期短

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析17.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案:A、C

本題解析:

暫無(wú)解析18.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過(guò)進(jìn)食入數(shù)的50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析19.關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo)特點(diǎn)的說(shuō)法,下列正確的是()

A."全或無(wú)"

B.呈不衰減性傳導(dǎo)

C.有不應(yīng)期

D.刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越遠(yuǎn)

E.雙向傳導(dǎo)

答案:A、B、C、E

本題解析:

興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn):(1)不衰減性傳導(dǎo):動(dòng)作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無(wú)"現(xiàn)象:動(dòng)作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達(dá)到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)具有瞬時(shí)性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo):原因是有不應(yīng)期的存在。

20.腹膜內(nèi)位器官有()。

A.十二指腸下部

B.空腸

C.闌尾

D.卵巢

E.乙狀結(jié)腸

答案:B、C、D、E

本題解析:

器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。

21.下列關(guān)于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。

A.LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來(lái)

B.LDL的主要功能是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯

C.LDL受體廣泛存在于各種細(xì)胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

答案:A、C

本題解析:

LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來(lái),它是轉(zhuǎn)運(yùn)肝合成的內(nèi)源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動(dòng)脈壁細(xì)胞的細(xì)胞膜表面。LDL的密度小于HDL。

22.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質(zhì)

B.葡萄糖

C.蛋白質(zhì)

D.紅細(xì)胞

E.尿素

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析23.下列屬于組織適應(yīng)性變化的有()。

A.萎縮

B.肥大

C.增生

D.化生

答案:A、B、C、D

本題解析:

組織的適應(yīng)有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。

24.肉芽組織的功能包括()。

A.修補(bǔ)組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機(jī)化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案:A、C、D

本題解析:

1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長(zhǎng)的過(guò)程也是對(duì)傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過(guò)程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會(huì)影響愈合過(guò)程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。

25.有下列情形之一的護(hù)士,不予注冊(cè)()。

A.法定傳染病的發(fā)病期

B.服刑期間

C.違反《護(hù)士管理辦法》被中止或取消注冊(cè)

D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

E.聾、啞、不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析26.運(yùn)動(dòng)員進(jìn)入比賽場(chǎng)地,心血管、呼吸便開(kāi)始加強(qiáng),這種控制方式屬于

A.條件反射

B.非條件反射

C.反饋

D.前饋

E.正常反應(yīng)

答案:A、D

本題解析:

暫無(wú)解析27.公民實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利有()。

A.獲得計(jì)劃生育、生殖健康信息和教育的權(quán)利

B.獲得避孕節(jié)育技術(shù)和生殖保健服務(wù)的權(quán)利

C.依法生育的權(quán)利

D.實(shí)行計(jì)劃生育男女平等的權(quán)利

E.選擇胎兒性別的權(quán)利

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析28.下列用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的是()

A.硫酸亞鐵

B.葉酸

C.右旋糖酐鐵

D.維生素B

E.速力菲

答案:B、D

本題解析:

A、C、E屬于鐵劑,主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。

29.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()

A.預(yù)防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案:B、D、E

本題解析:

第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

30.以下哪種情況必須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行()。

A.護(hù)理專業(yè)在校生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)

B.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)

C.護(hù)理員從事臨床生活護(hù)理工作

D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊(cè)者在注冊(cè)前進(jìn)行臨床實(shí)踐

E.注冊(cè)期滿不到一年

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析31.有關(guān)母嬰同室下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.母乳庫(kù)中應(yīng)有操作臺(tái)、冰箱、加熱消毒裝置

B.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5㎡

C.不限制探視

D.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)

E.每個(gè)嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位

答案:C、D

本題解析:

暫無(wú)解析32.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)具有以下特點(diǎn)()。

A.隸屬同級(jí)計(jì)劃生育行政部門

B.營(yíng)利性

C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

D.全額撥款事業(yè)單位

E.營(yíng)利性和非營(yíng)利性

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析33.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有

A.咽鼓管咽口

B.咽隱窩

C.腭扁桃體

D.梨狀隱窩

E.咽扁桃體

答案:A、B、E

本題解析:

暫無(wú)解析34.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)引起

B.晶狀體曲率半徑過(guò)大可引起

C.近點(diǎn)比正視眼近

D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析35.白細(xì)胞的生理特性有()。

A.趨化

B.變形游走

C.釋放

D.吞噬

答案:A、B、C、D

本題解析:

白細(xì)胞的生理特性有:變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中,嗜堿性粒細(xì)胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。

三.判斷題(共20題)1.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析2.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析3.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析4.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

5.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。

6.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場(chǎng)所。

7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析8.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

9.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析10.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析11.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

12.小兒第一年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析13.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

14.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析15.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析16.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無(wú)菌技術(shù)或無(wú)菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析17.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()

答案:正確

本題解析:

意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙。患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

18.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析19.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購(gòu)買“枇杷止咳膠囊”“清開(kāi)靈”治療,近2天自覺(jué)癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,今來(lái)我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診?

2.患者可能患有哪些疾病,請(qǐng)說(shuō)明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請(qǐng)給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺(jué),有無(wú)伴隨汗出,如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問(wèn)月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無(wú)法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽(yáng)氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見(jiàn)左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時(shí)邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

2.某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?

(2)你作為疾控中心工作人員如何開(kāi)展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?

答案:

本題解析:

(1)根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:

1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)和感染監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。

2)及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。

3)必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。

(2)作為疾控中心工作人員:

1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。

2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。

3)確定暴發(fā)或流行的存在

4)建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。

5)核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)

6)描述性分析(三間分布)

7)建立并驗(yàn)證假設(shè)

8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9)完善現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

3.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?

答案:

本題解析:

患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見(jiàn)疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng),血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽(yáng),則生內(nèi)熱,故見(jiàn)五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。

4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支。患者覺(jué)得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?

答案:

本題解析:

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?

答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的

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